中西医结合肿瘤学

中西医结合肿瘤病学复习题及答案

一、名词解释

1.肿瘤：是机体在各种致瘤因素的作用下，引起细胞遗传物质的改变，包括原癌基因的突变、扩增和（或）

抑癌基因的丢失、失活等基因表达失常的细胞异常增生而形成的新生物。

2.癌：上皮组织发生的恶性肿瘤称为“癌”。

3.肉瘤：间叶组织（包括结缔组织和肌组织）发生的恶性肿瘤称为“肉瘤”。

4.肿瘤转移：是指已浸润脱落出去的肿瘤细胞离开原发病灶，通过某些途径和渠道被带到与原发病灶不相连

的部位（组织或器官），又生长出与原发病灶病理类型相同的肿瘤。

5.噎嗝：指吞咽食物哽噎不顺，饮食难下,或复而纳出疾患。

6.反胃：指饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃反出的疾患。

7.细胞学诊断IV级：即发现有癌细胞，但不够典型。或有极少数典型癌细胞，需进一步证实。

8.肝转移性肺癌：是指原发于肺部的癌肿通过直接浸润、气道种植或血管淋巴管转移至肝部继续增长，形成与原

发瘤同样性质的癌肿。

9.细胞周期非特异性药物：是指能杀死各时相的肿瘤细胞，包括G0期细胞的一类抗癌药物。这类药物包括烷化

剂、抗癌抗生素和激素类药物。

10.中央型肺癌：是指发生在肺段以上支气管粘膜上皮的恶性肿瘤。

二、填空题

1.祖国医学主要把对肿瘤的病因主要概括为六淫致病、七情伤、饮食劳伤、体质虚，而把对肿瘤的病机主要

概括为气滞血瘀、痰凝湿聚、毒邪蕴、脏腑失调，正气虚弱。

2.恶性肿瘤的浸润和转移途径主要有淋巴道转移、血行转移、种植性转移、局部蔓延转移和医源性转移。

3.窥镜在检查恶性肿瘤的优点主要有：直观、照相、刷取细胞做细胞学检查和直接活检等。

4.支气管肺癌的主要症状是咳嗽、咯血和血痰、胸痛、气短和发热。

5.现代医学认为胃癌的前期状态主要有肠上皮化生、胃粘膜上皮异型增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和胃部

切除术后残胃。

三、简述题

1.简述我国目前甲胎蛋白（AFP）临床诊断原发性肝癌的标准。

答：①AF P≥500μg/L持续4周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤和转移性肝癌等；

②AFP由低浓度逐渐升高而不见下降；③AFP≥200μg/L的中等浓度水平持续8周以上。

2.简述癌细胞的生物学特性

答：①癌细胞对控制正常的细胞的增殖与分化的调理因素不能正常发生反应，而表现为持续性增生和分化不良；②癌细胞对邻近组织和细胞间的异常关系，从而改变正常组织的结构形式，常表现为浸润性生长和形成远处转移；③癌细胞可将上述两个特性遗传给其子细胞。

3.简述胃癌的诊断方法。

答：⑴临床症状诊断：①40岁以后开始出现中上腹部不适或疼痛且无明显节律性，并伴有明显的食欲不振或形体消瘦；②胃溃疡严格科抗溃疡治疗任务明显好转；③慢性浅表性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生，不典型增生经科治疗无效；④中年以上患者出现不明显原因的贫血、消瘦和粪隐血阳性。

⑵实验室检查：①RBC下降，Hb下降；②大便隐血试验阳性；③胃液分析出现游离胃酸低。

⑶X线检查⑷纤维胃镜⑸细胞学检查⑹生物学检查⑺超声胃镜检查⑻CT检查

中西医结合肿瘤病学复习题及答案（二）

一、名词解释

1.肿瘤：是机体在各种致瘤因素的作用下，引起细胞遗传物质的改变，包括原癌基因的突变、扩增和（或）

抑癌基因的丢失、失活等到基因表达失常细胞异常增生而形成的新生物。

2.肿瘤的转移：是指已浸润脱落出去的肿瘤细胞离开原发病灶，通过某些途径和渠道被带到与原发病灶不相

连的部位（组织或器官），又生长出与原发病灶病理类型相同的肿瘤。

3.恶变：是指良性肿瘤如果不经过及时治疗有可能转变为恶性肿瘤。

4.增殖比率：增殖比率是指处在增殖周期细胞占整个肿瘤总体细胞数的比率。

5.乳腺癌：是指乳腺导管和乳腺小叶上皮细胞在各种致癌因素的作用下发生癌变，以乳腺肿块为主要临床表

现的疾病。

二、不定项选择题

1.恶性肿瘤必经的几个时期为：（ABCE）

A．诱导期 B. 播散期 C. 侵袭期 D. 转移期 E. 原位期

2. 进展期大肠癌的大体形态分型有：（ABCE）

A．隆起型 B. 溃疡型 C. 浸润型 D. 缩窄型 E. 胶样型

3. 乳腺癌发病的高危因素有：（ABE）

A．初产迟 B. 绝经迟 C. 产次多 D. 长期哺乳 E. 肥胖

4. 胃癌的癌前疾病有：（ABCDE）

A．慢性萎缩性胃炎 B. 胃溃疡 C. 残胃

D. 肠上皮化生

E. 胃粘膜上皮异型增生

5. 肝癌的大体形态分型有：（CDE）

A．肝细胞癌 B. 胆管细胞癌 C. 巨块型肝癌

D. 结节性肝癌

E. 弥漫型肝癌

三、填空题

1.在肿瘤临床病理分期中，T代表大小及围，N代表局部淋巴结，M代表肿瘤转移情况。

2.联合化疗的形式有：序贯性化疗和同步化治疗。

3.祖国医学主要把对肿瘤的病因主要概括为六淫致病、七情伤、饮食劳伤、体质虚，而把对肿瘤的病机主要

概括为气滞血瘀、痰凝湿聚、毒邪蕴、脏腑失调，正气虚弱。

4.肺癌的五大主症是咳嗽、咯血和血痰、胸痛、气短和发热。

5.我国大肠癌的好发部位是直肠和乙状结肠。

四、简答题

1.化疗药物的分类有哪两种，各自分几类，分别是什么？

答：㈠根据药物的化学结构、作用机制、来源分类：

⑴烷化剂：如氮芥（HN2）、塞替派（TSPA）、白消安（BUS）、卡莫司汀（BCNU）等；⑵抗代类：如甲胺喋呤（MTX）、巯嘌呤（6-MP）、阿糖胞苷（Ara-C）等；⑶抗癌抗生素：如放线菌素D（ACD）、柔红霉素（DRN）等；⑷植

物类抗癌药物：如碱（VLB）、紫杉醇（TAX）等；⑸激素类：如他莫昔芬（TAM）

⑹其他类：如顺铂（DDP）、达卡巴嗪（DTIC）等。

㈡根据抗癌药物对肿瘤细胞的敏感性不同分类：分成细胞周期非特异性药（CCNSA）和细胞周期特异性药（CCSA）。

2.恶性肿瘤的预防分为几级，分别是什么？答：恶性肿瘤的预防分三级，分别是：

⑴一级预防：即病因预防，是指消除或避免危险因素和干预致癌物质的代，抑制致癌物质与DNA结合，以通过治疗癌前病变来抑制癌的发生。

⑵二级预防：即预防癌的临床发作，做到早期发现，早期诊断和早期治疗。

⑶三级预防：也称康复预防，包括心理治疗，饮食治疗，药物治疗，功能康复等，回归社会。

3.食管癌的早期临床表现有哪些？

答：①食物哽噎感；②胸骨后不适感或疼痛；③食管异物感或摩擦感；④咽喉干燥感；此外还有食管癌早期症状的“一慢五感”：“一慢”是指食物通过食道缓慢，“五感”是指“进食后滞留感”“异物感”“针刺样感”“烧灼样感”“食道后紧缩感”。

4.宫颈癌的临床表现有哪些？