心血管外科出科考试题试卷
胸心血管外科考试试题及答案
胸心血管外科考试试题及答案1、腰麻后头痛的描述正确的是A、直立性头疼B、偏头痛C、血管搏动性头痛D、平卧性头痛E、紧张性头痛答案：A2、COPD伴肺大疱患者，全麻机械通气错误的是A、适当延长呼气时间B、限制吸气压峰值至1 5～20 cmH2OC、减少PEEP的使用D、应用小肺活量IPPV，直至胸廓开放E、使用N2O吸入麻醉答案：E3、药物的治疗指数是指A、ED90/LD10B、ED95/LD5C、ED50/LD50D、LD50/ED50E、LD5/ED95答案：D4、肺功能检查最重要的指标是A、肺总容量B、残气量C、呼气流速D、时间肺活量E、潮气量答案：D5、开胸手术中呼吸功能监测最主要的项目是A、通气量B、气道压力C、呼气末CO2D、气道阻力E、血氧饱和度6、下列气体分析技术，不能用来测量O2的是A、气相色谱分析技术B、红外线分析技术C、拉曼光谱分析技术D、顺磁分析技术E、质谱分析技术答案：B7、后期心肺复苏的药物治疗，下列不正确的是A、利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物B、首选肾上腺素C、阿托品适用于严重窦性心动过缓者D、氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者E、碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人均应早期应用答案：E8、缩窄性心包炎较合适的诱导用药是A、地西泮B、硫喷妥钠C、氯胺酮D、丙泊酚E、氟烷答案：C9、全身麻醉过程中病人喉头发出高亢鸡鸣音,应考虑是A、胃内容物返流B、呕吐物吸入气管C、喉痉挛D、舌后坠E、气管内分泌物过多答案：C10、NO的合成底物是A、L-精氨酸B、D-赖氨酸C、L-胍氨酸D、D-胍氨酸E、N-单甲基精氨酸11、有关单腔支气管插管，下列选项中不正确的是A、插管前应听诊两肺呼吸音B、如有体位变动，应重新听诊，以确定导管的位置C、患侧肺手术结束后，为了减轻对隆突的刺激，可边吸引边退至气管内D、为了防止导管从支气管滑入气管内，选用质地较硬的导管E、单腔支气管插管应比气管插管深，管径细答案：D12、麻醉中轻度的心率增快对这类患者有益的是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、房间隔缺损答案：C13、有关预激综合征的叙述，下列哪项错误A、在心房和心室之间存在异常的传导组织B、在心电图检查中发生率为0.12%～1.20%C、常见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、麻醉处理重点为防治心律失常E、室上性心动过速可试用利多卡因治疗答案：C14、硬膜外需留置导管一般主张以哪一时间为限A、3天B、1周C、2周D、3个月E、半年答案：A15、心电图纸以每秒25 mm速度前移时，小格代表A、1秒B、0.1秒C、0.01秒D、0.02秒E、0.04秒16、下列有关先天性心脏病病人麻醉注意点的叙述，不正确的是A、法四病人静脉注射时微小的气泡可能导致比一般病人严重的后果B、先天性心脏病病人均需给予充分的麻醉前用药，使患者安静C、为防止脱水，术前禁饮时间不宜太久D、法四病人血压下降时可用小剂量新福林静注E、左向右分流型先心病人吸入麻醉诱导加快，而用静脉麻醉药时易过量答案：B17、关闭CPB后在左心室辅助装置治疗期，下列哪项需要立即处理A、止血B、预防右侧心脏衰竭C、避免感染D、输注更多的胶体（相对于晶体）E、上述所有答案：E18、下列描述中，正确的是A、大部分冠状动脉灌注是发生在心脏收缩期B、影响心肌耗氧量最重要的因素是心律是否规则C、冠状动脉血流灌注决定主动脉根部与冠状动脉之间的压力梯度D、心率增加则冠状动脉最大灌注时限增加E、心肌耗氧量与心脏室壁张力无关答案：C19、血小板保存在室温下，是因为A、能改善血小板功能B、可以增加血小板的半衰期C、感染的机会减少D、能减少过敏反应的发生率E、较少的血小板脾隔离症答案：B20、老年男性患者75岁，3个月前曾患心肌梗死，保守治疗后好转。
心外科专科试题(附答案)
心外科专科试题（附答案）一、单选题（共64题，每题1分，共64分）1.主动脉缩窄中,若左锁骨下动脉由狭窄段后发出,引起血压差异正确的是( )A、左上肢血压高B、右上肢血压高C、右下肢血压高..D、左下肢血压高正确答案：B2.患者林某,42岁,主动脉夹层术后大出血1、护士为患者输血时预防溶血反应的主要措施( )A、做好血液质量检查B、严格无菌操作C、输注后静推10%葡萄糖酸钙D、输注前静推地塞米松E、输注前肌注异丙嗪正确答案：A3.机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药的时为( )A、术后1—2月B、术后一年C、终身服用..D、术后3个月正确答案：C4.下列哪种疾病属于左向右分流( )A、PDAB、法洛三联症C、法洛四联症D、大动脉转位..正确答案：A5.在ICU发生院内感染中占首位的是( )A、下呼吸道感染B、泌尿道感染C、血行性感染D、伤口感染..正确答案：A6.机械瓣膜置换术后一般于( )后开始服华法林.A、48hB、12hC、4hD、5d..正确答案：A7.颅脑受伤的患者入住ICU,常见的临床表现有( )A、意识障碍B、头痛C、瞳孔放大D、以上全部..正确答案：D8.胸背部突发的撕裂样疼痛,且难以忍受多见于( )A、肋间神经痛B、食管炎C、肋软骨炎D、主动脉夹层E、心包炎正确答案：D9.提示右心衰体循环淤血最重要的体征( )A、肝颈静脉回流征阳性..B、颈静脉充盈C、肝脏肿大D、腹水正确答案：A10.左心辅助装置术后INR维持在( )A、1.0-1.5B、1.5-2.0C、2.0-3.0D、3.0-3.5..正确答案：C11.心肺复苏是首选的给药途径是( )A、静脉注射B、心腔内给药C、气管内给药D、心肌给药..正确答案：A12.COPD的患者常见相关并发症包括( )A、呼吸困难及肺动脉高压B、高碳酸血症及低氧血症C、肺心病D、以上均是..正确答案：D13.低钙血症对机体的影响是( )A、病程后期可发生多发性病理性骨折B、使神经肌肉兴奋性降低C、肌无力表现..D、使神经肌肉兴奋性增强正确答案：D14.风湿性心脏病最易累及( )A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C、三尖瓣..D、二尖瓣正确答案：D15.“2020版中国专家共识”增加了TAVR术后抗栓策略的内容,若无其他抗凝要求,建议术后方案是( )A、双联抗血小板治疗B、华法林C、新型口服抗凝药D、口服抗凝药+单抗板药物..正确答案：A16.心脏移植术后的患者要终身服用下面哪钟药物( )A、波立维B、环孢素C、地高辛D、华法林..正确答案：B17.腹主动脉内径大于多少即可认为是腹主动脉瘤( )。
心血管外理论考核试题
心血管外理论考核试题1.肝素帽或无针接头应至少每（）天更换一次;肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。
A.1天B.3天C.5天D.7天(正确答案)E.14天2. 以下关于喉镜的描述正确的是:（）A、大号镜片多用于女性B、中号镜片多用于儿童C、中号镜片多用于老年人D、小号镜片多用于儿童(正确答案)3. 简易呼吸球囊频率:规律按压球体成人_次／分?（）A 、16次／分(正确答案)B 、17次／分C、 18次／分D、 20次／分4. 下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（）A.长期输液治疗B.大量、快速扩容C.血液净化D.心功能不全(正确答案)5. CVC置入首选（）。
A. 锁骨下静脉(正确答案)B. 颈静脉C. 股静脉D. 大隐静脉6. 发生导管感染的原因不包括（）A.无菌操作不严格B.患者全身情况差C.导管留置时间长D.置管后未及时使用抗生素(正确答案)7. 冲封管错误的描述为（）A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。
B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，须对导管进行定期冲洗、封管。
C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍(正确答案)8. 中线导管的优点包括（）A.操作简便,不需要X线胸片定位B.患者活动方便，经济C.适用于中短期输液（1-4周）D. 以上都是(正确答案)9. 中心静脉导管拔管后按压（）A、10分钟(正确答案)B、30分钟C、25分钟D、5分钟10. CVC导管维护频率穿刺后第一个（）更换贴膜A、2小时B、4小时C、10小时D、24小时(正确答案)11. 开放性气胸的急救首先是（）A.充分给氧B.肋间插管引流C.开胸探查D.迅速封闭胸壁伤口(正确答案)E.气管插管辅助呼吸12. 出现明显皮下气肿的胸部损伤是（）A.闭合性气胸B.多根单处肋骨骨折C.开放性气胸D.大量血胸E.张力性气胸(正确答案)13. 张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（）A.胸壁软化，反常呼吸B.肺组织挫伤，通气受阻C.肺泡间质水肿，换气受阻D.患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位(正确答案)E.严重皮下气肿，肺内气体流失14.男性，22岁，左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发组，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即（）A.吸氧输血输液B.用宽胶布固定胸壁C.行左侧肋间神经封闭D.用粗针头穿刺左胸腔减压(正确答案)E.气管插管接呼吸机15. .男，21岁，被弹皮炸伤右胸部2小时，伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是（）A.迅速封闭创口(正确答案)B. 立即手术治疗C. C.输血、补液D.吸氧E.应用抗生素16.病人右胸被汽车撞伤1小时，明显呼吸困难，查体:气管向左移位皮下气肿(+)，呼吸音消失，X线片右3-5肋骨双处骨折，右胸腔大量气体，肺纹理消失，紧急处理方法是（）A.立即吸氧，胶布固定B.局部压力包扎C.肋骨牵引固定D.锁骨中线第2肋间穿刺排气(正确答案)E.腋后线第8肋间闭式引流17.男，17岁，胸部外伤2小时。
胸心血管外科试题(含参考答案)
胸心血管外科试题（含参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、脊麻注药后，各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是A、交感神经、感觉神经、运动神经B、运动神经、交感神经、感觉神经C、感觉神经、运动神经、交感神经D、运动神经、感觉神经、交感神经E、交感神经、运动神经、感觉神经正确答案：A2、关于冠心病病人非心脏手术麻醉前用药描述正确的是A、伴有心绞痛的患者禁用咪达唑仑B、不使用麻醉前用药，以免造成心功能抑制C、患者一般需药物治疗，为保持治疗的连续性，原则上不应随意停药D、伴有房颤的患者抗胆碱药首选阿托品E、心动过缓病人若心率小于55次/分，首选异丙肾上腺素，迅速提高心率正确答案：C3、心电图纸以每秒25 mm速度前移时，小格代表A、0.1秒B、0.04秒C、1秒D、0.02秒E、0.01秒正确答案：B4、10周岁的小儿气管插管的深度，适宜的是A、15 cmB、17 cmC、13 cmD、21 cmE、19 cm正确答案：B5、交感神经起始于脊髓胸1～腰3的A、白质前索B、灰质前柱细胞C、灰质柱后细胞D、白质后索E、灰质中间侧角细胞正确答案：E6、心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、激素治疗B、纠正酸中毒C、降温、脱水治疗D、维持循环，呼吸功能稳定E、抗感染治疗正确答案：C7、关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射，正确的是A、颈动脉体位于颈总动脉起始部B、小体内只有神经纤维末梢C、低氧血症可引起小体兴奋D、主动脉体传入神经随膈神经传入E、氢离子浓度增高引起小体传入神经抑制正确答案：C8、全肺切除患者，清醒后应采取A、术侧向上侧卧位B、术侧向下侧卧位C、坐位D、平卧位E、术侧向上斜侧卧位正确答案：B9、下列呼吸功能监测仪的传感器，直接测量气体流速的是A、差压式流量计B、热式流量计C、涡轮流量计D、胸腔阻抗容积描记E、Wright通气量计正确答案：A10、可使窦房结节律增加的是A、高钾血症B、洋地黄C、黄疸D、甲状腺功能减退E、高体温正确答案：E11、下列血压监测方法中，不需要袖带的是A、超声多普勒B、触诊法C、示波法D、液体耦合法E、电子自动测压正确答案：D12、有关颈部解剖描述，正确的是A、甲状软骨对应第4颈椎水平B、颈内静脉位于颈内动脉内侧C、胸锁乳突肌的起端之内的凹称锁骨下凹D、环状软骨对应第5颈椎水平E、颈动脉结节位于甲状软骨两侧正确答案：A13、治疗严重急性肺水肿的措施是A、以上同时进行B、半靠位C、纯氧正压通气D、毛花苷丙强心E、利尿脱水正确答案：A14、椎管内阻滞血压下降的主要因素A、肌肉麻痹B、副交感神经阻滞C、交感神经阻滞D、肾上腺素E、中枢交感神经介质释放减少正确答案：C15、麻醉平面达到脐部是指哪一脊神经高度A、胸4B、胸12C、胸5D、胸8E、胸10正确答案：E16、在冠心病病人非心脏手术麻醉管理中，下列措施对增加心肌氧供无效的是A、提高吸入氧浓度B、给予硝酸酯类扩张冠状动脉C、过度通气D、提高血红蛋白浓度E、增加主动脉舒张压正确答案：C17、可降低心肌氧耗的是A、前负荷降低B、后负荷增加C、心肌收缩力增加D、室壁张力增加E、心动过速正确答案：A18、通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是A、肺肺循环总阻力B、肺动脉楔压C、右房压D、肺血管阻力E、右室平均压正确答案：B19、吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除了A、肿瘤引起的支气管不完全阻塞B、左心衰肺水肿C、高海拔地区D、麻醉下呼吸部分移植E、先天性心脏病右向左分流正确答案：E20、治疗心律失常，利多卡因主要用于A、室性心动过速B、房性早搏C、房室传导阻滞D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速正确答案：A21、老年人麻醉有关呼吸问题的正确观点是A、中期最大呼气流速明显增大B、仅上腹部手术对呼吸功能影响较大C、胸内及上腹部手术均对呼吸功能影响较大D、时间肺活量明显增大E、仅胸内手术对呼吸功能影响较大正确答案：C22、椎骨由三条韧带组成，韧带的强度顺序为A、脊间韧带>黄韧带>脊上韧带B、脊间韧带>脊上韧带>黄韧带C、脊上韧带>脊间韧带>黄韧带D、脊上韧带>黄韧带>脊间韧带E、黄韧带>脊上韧带>脊间韧带正确答案：E23、在患者自主呼吸停止情况下应选择的通气模式是A、气道压释放通气B、压力控制通气C、压力支持通气D、分钟指令通气E、间歇指令通气正确答案：B24、支气管哮喘发作禁用A、地塞米松B、肾上腺素C、氨茶碱D、吗啡E、沙丁胺醇正确答案：D25、强心苷治疗心衰的药理学基础是A、加强心肌收缩力而不增加耗氧量B、缩短心房的有效不应期C、增加房室结的隐匿性传导D、抑制窦房结E、抑制房室传导正确答案：A26、手术时可能损伤喉返神经的先天性心脏病是A、三房心B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案：B27、有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理，不正确的是A、心率宜慢，以延长舒张期B、由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并Ⅰ度房室传导阻滞，P-R间期延长C、肺动脉压升高，麻醉中不宜CO2蓄积D、晚期患者由于右心衰，可有淤血性肝硬化E、左房压常升高，易于合并房颤正确答案：B28、竞争性拮抗剂具有的特点是A、能抑制激动药的最大效应B、同时具有激动药的性质C、增加激动药剂量时，不能增大效应D、使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变E、与受体结合后一定能产生明显效应正确答案：D29、以下关于肺循环的生理特点的描述，不正确的是A、肺血管总面积大，可扩张性好B、血管壁薄，可扩张性大C、肺循环动脉压仅体循环的1/6D、随着呼吸周期肺血容量发生周期性变化E、随体位的改变肺血流分布不会发生变化正确答案：E30、硬膜外腔注射血液治疗腰麻后头痛的有效率为A、60%～70%B、70%～80%C、90%以上D、60%以下E、80%～90%正确答案：B31、有双腔管的绝对指征时，插入双腔管的目的主要是A、保证氧和功能B、充分通气及其换气C、方便手术D、防止误吸E、肺隔离正确答案：E32、下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变哪项是正确的A、LVEDV明显增加EF明显下降B、减慢心率可减少反流，增加SVC、最常发生心肌缺血和心绞痛D、增加心率可减少反流而增加心输出量E、麻醉中应降低体循环阻力，减少反流正确答案：D33、在评估心脏病患者对麻醉和手术的耐受力时，下列哪项最为重要A、心脏储备力B、洋地黄治疗C、血压D、心脏扩大程度E、心输出量正确答案：A34、蛛网膜膜下腔神经阻滞最常见的并发症是A、头痛B、局麻药毒性反应C、心动过缓D、低血压E、呼吸抑制正确答案：D35、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是A、防治感染B、维持良好的呼吸功能C、确保循环功能的稳定D、防治肾衰竭E、脑复苏正确答案：E36、供应窦房结的主要动脉是A、后室间支B、旋支C、右冠状动脉D、前室间支E、左冠状动脉正确答案：C37、治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是A、普萘洛尔B、胺碘酮C、利多卡因D、维拉帕米E、奎尼丁正确答案：C38、关于再次硬膜外麻醉，下列叙述哪项错误A、1周内重行硬膜外麻醉时，可因硬膜外隙有粘连而影响麻醉药扩散B、多次硬膜外麻醉对再次麻醉效果有影响C、如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多，则此次硬膜外麻醉的失败几率增加D、反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响E、48小时内重复行硬膜外麻醉时，麻醉扩散的范围比第一次广泛正确答案：D39、硬膜外阻滞处理，哪项不对A、如B处理无效即拔出导管，旋转180°再置管B、放管至13 cm刻度处遇阻力可快速注水2 ml 不应超过再置管C、回抽导管间断有血可将5 mg麻黄碱稀释后注入D、回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血E、放管至15 cm刻度处即退针正确答案：A40、下列不是循环紧闭式呼吸环路系统特点的是A、呼吸道阻力小B、可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态C、呼出气体中麻醉药可再利用D、可进行辅助或控制呼吸E、由于新鲜气流量大于耗气量，环路内压力会越来越高正确答案：A41、可以了解外周灌注状态的体温监测是A、腋窝温度B、皮肤温度C、脚趾温度D、耳鼓膜温度E、肌肉温度正确答案：C42、哮喘患者术中在通气方面应做到的一点是A、增加呼吸频率，缩短呼气时间B、不必调整呼吸频率和I：E比C、增加呼吸频率，延长呼气时间D、降低呼吸频率，延长呼气时间E、降低呼吸频率，缩短呼气时间正确答案：D43、对蛛网膜的描述哪项错误A、含有网状纤维和弹力纤维B、薄而透明C、与软膜之间有丝状小梁相连D、与软膜之间为蛛网膜下腔E、为一层韧带正确答案：E44、对于胸主动脉瘤快速、可靠的诊断方法是A、CAT扫描B、血管造影C、胸部透视D、MRIE、TEE正确答案：E45、关于冠脉血流的特点下列叙述中错误的是A、冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动B、一般说来，心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20%～30%C、冠脉血流量在舒张期的早期达到最高峰D、动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素E、在安静状态下正常人冠脉血流量为每百克心肌每分钟300～400 ml 正确答案：E46、麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于A、Ⅰ度房室传导阻滞B、结性心律C、心搏骤停D、室性心动过速E、心室纤颤正确答案：B47、发绀性先天性心脏病麻醉诱导用药不合适的是A、咪达唑仑B、依托咪酯C、氯胺酮D、硫喷妥钠E、氧化亚氮正确答案：D48、湿肺患者行开胸手术，应在下列各期常规呼吸道吸引，但除外A、改变体位后B、插管后C、插管前D、开胸挤压肺时E、断闭支气管后正确答案：C49、不宜治疗快速型心律失常的药物是A、硝苯地平B、奎尼丁C、地尔硫D、普萘洛尔E、维拉帕米正确答案：A50、患者，男性，65岁，因车祸入院，诊断为胸降主动脉夹层动脉瘤，拟急诊行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术，术前准备中最重要的措施是A、控制血压B、镇痛C、准备体外循环D、镇静E、准备大量库血正确答案：A51、硬膜外麻醉致死的主要原因是A、循环抑制B、局麻药中毒C、局麻药过敏D、空气栓塞E、呼吸抑制正确答案：E52、硬脊膜上的穿刺孔的愈合时间，哪项正确A、24小时B、3周以上C、1～2周D、8小时E、72小时正确答案：C53、有关骶管的说法哪项不对A、骶管容积成人约25 mlB、骶管有丰富的静脉丛，药液吸收快C、国人约有20%骶管变异，约10%骶裂孔畸形或闭锁D、骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形E、骶管腔与硬膜外腔不通正确答案：E54、冠脉搭桥手术患者的术前用药下面何者最好A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱B、哌替啶、异丙嗪、东莨菪碱C、哌替啶、地西泮、阿托品D、氟哌啶、地西泮、阿托品E、吗啡、地西泮、东莨菪碱正确答案：E55、下面哪一项不是心脏黏液瘤的表现A、抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药B、贫血和血小性别计数偏高C、心绞痛D、血浆蛋白异常及电泳改变E、血沉快正确答案：C56、下列哪项不是术前安装临时起搏器的适应证A、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B、双束支传导阻滞C、Ⅲ度房室传导阻滞D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞E、病态窦房结综合征正确答案：A57、关于钠石灰，下列说法错误的是A、吸收CO2后变色B、吸收CO2后变硬C、吸收CO2后产生碳酸钙D、主要成分为NaOHE、吸收CO2后产生水和热正确答案：D58、小儿麻醉中即使行气管内插管仍有可能出现呼吸道梗阻，原因是A、导管固定不良B、分泌物阻塞C、导管过粗D、导管插入过深E、导管过细正确答案：B59、有急性心肌梗死病史的非心脏手术的择期手术患者，手术应推迟到A、4个月以后进行B、3个月以后进行C、5个月以后进行D、2个月以后进行E、6个月以后进行正确答案：E60、可降低左室后负荷并增加冠脉灌注压的是A、β-肾上腺素受体拮抗剂B、多巴酚丁胺C、去甲肾上腺素D、多巴胺+硝普钠E、主动脉球囊反搏正确答案：E61、有Q-T间期延长，术前以何种药物做准备A、β1-受体兴奋剂B、拟胆碱药C、β-受体阻滞剂D、β2-受体阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案：C62、下列药物仅用于室性心律失常的救治的是A、胺碘酮B、普萘洛尔C、奎尼丁D、普鲁卡因胺E、利多卡因正确答案：E63、贮气囊的作用不包括A、缓冲和防止高压气体对肺的损伤B、挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀C、可进行控制或辅助呼吸D、由于贮气囊容量大，患者呼出气体首先进入贮气囊，可有效防止重复呼吸E、便于观察患者呼吸频率、幅度和呼吸阻力正确答案：D64、成人脊髓终止于A、腰1椎下缘B、腰2椎下缘C、腰3椎下缘D、腰4椎下缘E、胸12椎下缘正确答案：A65、臂丛锁骨上部包括臂丛的根、干和股，下列说法不正确的是A、上干、中干、下干均分成前、后两股B、臂丛锁骨上部包括臂丛的5根、3干和4股C、颈5～6神经合成上干，颈7神经延续为中干，颈8及胸1神经合成下干D、颈5～8及胸l神经的前支组成臂丛的5根E、臂丛上、中、下3干位于颈外侧区下部，各股位于锁骨后方正确答案：B66、配置含有1：20万肾上腺素的1%利多卡因溶液20 ml。
胸心血管外科练习题及参考答案
胸心血管外科练习题及参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.中心静脉压（CVP）指的是A、每个心动周期中动脉血压的平均值B、右心房和胸腔内大静脉的血压C、左室舒张末期压力D、导管与肺毛细血管相通所测得的压力E、右心室收缩末期压力正确答案：B2.腰麻后头痛最常见的原因是A、脑脊液漏B、局麻药刺激C、化学刺激D、神经损伤E、中枢神经系统感染正确答案：A3.预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误A、戴手套后应冲净滑石粉B、局麻药宜用高压蒸汽灭菌，不宜消毒液浸泡C、术前访视时应告诉患者脊麻后可能头痛D、麻醉后应去枕平卧6小时E、麻醉操作者宜常规刷手消毒正确答案：C4.右心衰竭最早出现的特异性体征为A、发绀B、颈静脉怒张C、颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性D、肝大E、水肿正确答案：C5.非发绀型先心病最常见的形式A、左向右分流伴肺血减少B、左向右分流伴肺血增加C、右向左分流D、右向左分流伴肺血增加E、右向左分流伴肺血减少正确答案：B6.椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是A、抑制剂呼吸道分泌物B、预防心动过缓C、提高痛阈D、预防恶心呕吐E、缓解局麻药中毒正确答案：B7.患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。
哪种麻醉诱导方法不妥A、硫喷妥钠静脉麻醉B、吸入七氟烷诱导C、氯胺酮静脉麻醉D、咪达唑仑静脉诱导E、吸入恩氟烷诱导正确答案：A8.关于心脏手术体外循环停止后的血流动力学，下述哪项说法不当A、血压增高并需要应用扩血管药物治疗提示畸形矫正满意B、顽固性低血压的主要原因是心脏畸形矫正欠佳C、创面渗血是低血容量性低血压的重要原因D、鱼精蛋白是造成低血压的主要原因E、左右房压测定有助于鉴别心功能不良或血容量不足性低血压正确答案：D9.甲亢患者麻醉，下面哪项不宜A、用舒芬太尼维持麻醉B、用氟哌利多辅助维持麻醉C、局麻药常规添加肾上腺素D、全麻诱导前可给予右美托咪定E、用丙泊酚麻醉诱导正确答案：C10.腰麻穿刺最常用的间隙A、L3～4B、L1～2C、L2～3D、T12～L2E、T12～L1正确答案：C11.关于蒸发器泵吸效应，下列错误的是A、在蒸发器出口处安装单向阀以减少泵吸效应的影响B、吸气期破坏了蒸发器正常的分流比C、泵吸效应会导致蒸发器输出浓度升高D、呼气期蒸发室内麻醉药蒸气会流入旁路E、采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室出口处以减少泵吸效应的影响正确答案：E12.腰麻后头痛给予大量5%葡萄糖的目的是A、防止电解质平衡紊乱B、增加脑脊液生成量C、增加神经细胞的修复D、增加尿量排除局麻药E、补充能量正确答案：B13.慢性支气管炎继发下列病症都能用氯胺酮，除了A、肺结核B、肺动脉高压C、呼吸衰竭D、大量浓痰E、支气管痉挛正确答案：B14.主动脉瓣狭窄患者，诱导前发生心绞痛，血压90/60 mmHg，心率116bpm，听诊肺部正常，下面处理中不当的是A、应用硝酸甘油B、小剂量普萘洛尔C、小剂量去氧肾上腺素D、应用吗啡E、吸氧正确答案：A15.28，男，75岁，长期高血压，心肌缺血，因右下腹痛，高热（39℃），4h入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡，其治疗方案错误的是A、不应该手术B、补充血容量不足C、未及时纠正酸中毒D、术前术中心功能没监测E、术前未用抗生素正确答案：D16.CABG中OPCAB与CPB相比的主要优点是A、搭桥术中血流动力学稳定B、更高质量的冠状动脉远端吻合C、避免了体外循环的不良后果D、在长期随访中的低死亡率E、避免肝素管理正确答案：C17.脊神经共有A、12对B、31对C、24对D、8对E、5对正确答案：B18.关于心交感神经节后神经末梢释放的递质，下列说法不正确的是A、使心输出量大大增加B、房室交界传导速度不变C、为去甲肾上腺素D、作用于心肌细胞膜上肾上腺素能受体E、引起心率加快正确答案：B19.关于“寂静肺”说法，错误的是A、常见于支气管哮喘者B、是支气管的严重痉挛，无法通气，听不到呼吸音C、在某个诱发因素刺激时产生D、常见于正常肺E、麻醉最常见于气管插管后正确答案：D20.法洛四联征选用哪种诱导药最为理想A、七氟烷B、依托米酯C、蒽氟烷D、异氟烷E、氯胺酮正确答案：E21.患者，男性，在全麻下行食管癌根治术，支气管插管成功后翻身，发现单肺通气失败，重新进行支气管导管定位，最可靠的方法是A、根据运用通气肺压力峰值定位B、胸部听诊C、观察胸壁运动D、应用纤维支气管镜定位E、根据胸部X线定位正确答案：D22.肌松监测中常用的亚强刺激电流为A、10～20mAB、20～30mAC、30～40mAD、40～50mAE、50～60mA正确答案：B23.硬膜外血片填充治疗腰麻后头痛，填充血量为A、15 mlB、5 mlC、30 mlD、40 mlE、50 ml正确答案：A24.外周性水肿，对洋地黄、利尿剂无反应见于A、甲状腺功能亢进B、黏液性水肿C、甲状旁腺功能亢进D、库欣综合征E、阿荻森病正确答案：B25.法洛四联症患儿麻醉Bp 86/42 mmHg，FiO2 0.60，SpO2 87%。
胸心外科学(医学高级)：心血管外科其他疾病考试试题
胸心外科学(医学高级)：心血管外科其他疾病考试试题1、单选下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义（）A.胸片示心影明显增大B.心脏超声示心包膜增厚C.心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置（江南博哥）D.胸片示心包有蛋壳样钙化E.心脏超声示心包膜回声增强正确答案：D参考解析：慢性缩窄性心包炎心电图显示缺血改变，超声心包膜增厚。
而X线心脏大小可正常或略宽，有钙化，对诊断最有意义。
2、多选患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。
查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。
HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。
肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。
双下肢轻度水肿。
术前应该进行的实验室检查有（）A.心电图B.超声心动图C.颅脑CTD.胸部CTE.胸部X线F.冠状动脉造影G.右心导管正确答案：A, B, E, F3、单选肥厚型心肌病的超声心动图特征中不包括（）A.心室肥厚的不对称性，室间隔与左心室后壁比值≥1.5∶1B.室间隔的厚度≥15mm，运动幅度降低＜5mmC.左心室流出道狭窄＜20mmD.二尖瓣前叶收缩期前向运动关闭不全E.左心室腔常常变大正确答案：E4、多选患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。
既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。
下肢静脉曲张10年。
查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。
需要进行鉴别的疾病有（）A.肺动脉栓塞B.冠心病C.右侧心力衰竭D.其他部位转移至心脏的肿瘤E.急性心肌梗死F.肺源性心脏病正确答案：A, B, C, D, F5、单选有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，哪项不恰当（）A.肺静脉压升高B.左房压升高C.肺毛细血管楔压升高D.低心排血量E.肺淤血征象正确答案：D参考解析：二尖瓣狭窄血流梗阻明显时，左房压升高，肺静脉淤血，肺毛细血管楔压升高，晚期至心功能严重受损时，才会出现明显心排血量减低。
心血管外科-1-4_真题-无答案
心血管外科-1-4(总分54,考试时间90分钟)一、单项选择题1. 胸部外伤产生连枷胸的原因A．2根以上肋骨骨折B．多根多㈩肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．纵隔扑动2. 动脉导管未闭主要病理生理改变A．右心室容量负荷增加B．左心室容量负荷增加C．右心室阻力负荷增加D．左心室阻力负荷增加E．左右心室容量负荷均增加3. 胸部损伤中最常见的是A．血胸B．气胸C．胸主动脉破裂D．心脏压塞E．肋骨骨折4. 哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变A．伤侧胸膜腔负压消失B．伤侧肺萎陷C．健侧肺扩张受限D．呼吸时纵隔摆动E．矛盾呼吸运动5. 动脉导管结扎术易并发A．Ⅲ度房室传导阻滞B．肺动脉瓣返流C．喉返神经损伤D．膈神经损伤E．三尖瓣返流6. 肺动脉瓣狭窄超声心动图显示A．左心房增大B．左心室增大C．右心房增大D．右心室增大E．左心房、左心室增大7. 下列哪项不是紧急剖胸探查的指征A．胸膜腔内进行性出血B．肺裂伤合并血、气胸C．心脏裂伤D．胸腹联合伤E．胸内较大异物存留8. 哪一种小分流的先心病有自行闭合的可能A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．肺动脉瓣狭窄D．法洛四联症E．室间隔缺损9. 在何种情况下考虑支气管断裂A．广泛皮下气肿B．严重血气胸C．张力性气胸D．明显反常呼吸E．张力性气胸引流后仍有大量气体逸出，肺扩张不全10. 开放性气胸诊断最主要的依据A．锐器伤B．胸壁有开放伤口C．呼气时创口有气体排出D．吸气时创口有气体进入E．呼吸时创口有气体出入11. 诊断血胸最可靠的方法A．X线平片B．CTC．B超D．动态观察血色素变化E．胸腔穿刺12. 胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有A．张力性气胸B．气管损伤C．支气管断裂D．肺挫裂伤E．以上都有可能13. 急性心脏压塞最一致的体格检查是A．胸壁捻发感B．心前区疼痛C．Beck三联征D．患侧呼吸音消失E．体格检查正常14. 房间隔缺损的主要病理生理改变A．右心室容量负荷增加B．左心室容量负荷增加C．右心室阻力负荷增加D．左心室阻力负荷增加E．左右心室容量负荷均增加15. 肋骨骨折最常发生的部位A．第1～3肋B．第11～12肋C．第8～10肋D．第4～7肋E．第3～6肋骨16. 诊断肋骨骨折最重要的体征A．局部肿胀有压痛B．皮下瘀血C．间接挤压痛阳性D．皮下气肿E．叩诊伤侧为浊音17. 法洛四联症可能出现下列哪种表现A．脑脓肿B．栓塞C．一过性意识丧失抽搐D．蹲踞现象E．以上都是18. 风心病二尖瓣狭窄，超声心动图显示A．左心房增大B．左心室增大C．右心房增大D．右心室增大E．左心房、左心室增大19. 胸主动脉瘤多见于A．儿童B．青年C．老年D．男性E．女性20. 哪种先心病可发生差异性紫绀A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．肺动脉瓣狭窄D．法洛四联症E．室间隔缺损21. 关于张力性气胸不正确的是A．伤侧胸膜腔压力不断升高B．伤侧肺萎陷，健侧肺扩张受限C．呼吸极度困难，甚至紫绀休克D．常发生皮下气肿E．纵隔明显向伤侧移位22. 肋骨骨折病人出现咯血表示A．血胸B．气胸C．食管损伤D．肺损伤E．心脏损伤23. 膜周部巨大室间隔缺损修补易并发A．Ⅲ度房室传导阻滞B．肺动脉瓣返流C．喉返神经损伤D．膈神经损伤E．三尖瓣返流24. 室间隔缺损X线检查可见A．右心房、右心室增大B．右心房、左右心室增大C．左右心房、右心室增大D．左心房、左右心室增大E．右心室大二、多项选择题1. 有关慢性缩窄性心包炎的描述，哪些描述是正确的A. 端坐呼吸、夜间阵发性呼吸闲难、咳粉红色泡沫痰B. 静脉回心受阻、体循环淤血C. 心排血量减少，各脏器动脉供血不足D. X线检查心影扩大，呈烧瓶样改变E. 外周静脉压，20cmH2O2. 中期食管癌是指A. 病变范围局限黏膜层B. 侵入黏膜下层C. 侵入部分肌层D. 无远处淋巴结转移E. 侵及外膜3. 以下心脏病首先造成右心室增大的是A. 原发性房间隔缺损B. 继发房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 室间隔缺损E. 肺动脉口狭窄4. 哪种食管癌较早引起梗阻A. 缩窄型或硬化型B. 髓质型C. 溃疡型D. 蕈伞型E. 腔内型5. 有关心脏停搏液的主要机制，下列哪项是正确的A. 稀释血液，减少血液成分的破坏B. 高钾成分使心电活动静止C. 低温可降低心肌能量消耗D. 输入碳酸氢钠缓冲酸中毒E. 输入普鲁卡因、糖皮质激素稳定心肌细胞膜6. 梗阻症状出现晚，造影有龛影的是A. 蕈伞型食管癌B. 溃疡型食管癌C. 缩窄型食管癌D. 贲门失弛缓症E. 食管良性狭窄7. 房间隔缺损的手术指征A. 原发孔缺损应早日手术B. 继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大，X线示心影扩大，肺门血管充血，即使无症状也应手术C. 心导管检查示肺循环血流量为体循环1.5倍D. 肺动脉高压已有右向左分流E. 高龄病人有症状，甚至房颤，心衰者应立即手术8. 早期食管癌的临床表现A. 食管气管瘘B. 咽下食物哽噎感C. 胸骨后针刺样疼痛D. 声音嘶哑E. 食管内异物9. 以下心脏病首先造成右心室增大的心脏病是A. 原发孔房间隔缺损B. 继发孔房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 室间隔缺损E. 肺动脉口狭窄10. 食管癌病人进食时呛咳说明A. 癌肿累及喉返神经B. 形成食管气管瘘C. 癌肿累及肺D. 高度梗阻，食物进入呼吸道E. 肿块压迫气管11. 可引起慢性肢体动脉缺血的疾病有A. 多发性大动脉炎B. 布-加氏综合征C. 血栓闭塞性脉管炎D. 动脉粥样硬化E. 糖尿病12. 有关心脏停搏液的主要机制正确的是A. 稀释血液，减少血液成份的破坏B. 高钾成分使心电活动停止C. 低温可降低心肌能量消耗D. 输入碳酸氢钠缓冲酸中毒E. 输入普鲁卡因、糖皮质激素稳定心肌细胞膜13. 室间隔缺损的手术适应症为A. 小的室间隔缺损，出生后有可能自行闭合，终生不需要手术B. 除非有细菌性内膜炎，可等到10岁再考虑手术C. 缺损大的约有25%～50%在1～2岁内因肺炎、心衰而死亡，所以应争取早期手术D. 缺损分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的病人都应尽早手术E. 有肺动脉高压且有右向左分流者14. 食管癌好发于A. 颈段食管B. 上段食管C. 中段食管D. 下段食管E. 膈下食管15. 室间隔缺损的手术适应证A. 小的室缺出生后有可能自行闭合，终生不需手术B. 除非有细菌性内膜炎，可等到10岁再考虑手术C. 缺损大的约25～50%在1～2岁内因肺炎、心衰而死亡，所以应争取早期手术D. 缺损分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的病人应早期手术E. 有肺动脉高压且伴有右向左分流者16. 食管憩室以解削部位分A. 呐食管憩室B. 膈下憩室C. 膈上憩室D. 食管下段憩室E. 食管中段憩室17. 室间隔缺损的手术指征哪些是正确的A. 无症状，房室无扩大的小缺损立即手术B. 小缺损，房室扩大者学龄前手术C. 肺动脉瓣下缺损可长期观察，不需手术D. 缺损大，分流量大者早期手术E. 艾森曼格综合征禁忌手术18. 室间隔缺损的手术指征哪些是正确的A. 无症状，房室无扩大的小缺损立即手术B. 小缺损，房室扩大者学龄前手术C. 肺动脉瓣下缺损可长期观察，不需手术D. 缺损大、分流大者早期手术E. 艾森曼格综合征禁忌手术19. 可造成下肢浅静脉曲张的病变有A. 下肢淋巴水肿B. 血栓性浅静脉炎C. 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全D. 动静脉瘘E. 下肢深静脉血栓形成20. 早期食管癌的表现A. 症状不明显B. 吞咽困难C. 食管内异物感，与进食无关D. 持续胸背痛E. 声音嘶哑21. 肺动脉狭窄类型A. 右室漏斗部狭窄B. 肺动脉瓣膜狭窄C. 肺动脉主干狭窄D. 肺小动脉广泛狭窄E. 以上均不正确22. 可引起左心室大的疾病A. 风心病二尖瓣狭窄B. 缩窄性心包炎C. 风心病二尖瓣关闭不全D. 风心病主动脉瓣关闭不全E. 肺动脉口狭窄23. 房间隔缺损的手术适应证是A. 原发孔缺损应早日手术B. 继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或有心室肥大、X线示心影扩大，肺C. 门血管充血，即使无症状也应手术D. 心导管检查示肺循环血流量为体循环的1.5倍E. 高龄病人有症状，甚至出现房颤、心力衰竭者应立即手术24. 可引起左心室大的疾病A. 风心病二尖瓣狭窄B. 缩窄性心包炎C. 风心病二尖瓣关闭不全D. 风心病主动脉瓣关闭不全E. 肺动脉口狭窄25. 早期食管癌的临床表现A. 食管内异物感B. 食物停滞感C. 进行性吞咽困难D. 梗阻症状轻E. 进食时胸骨后烧灼感26. 早期食管癌的X线表现A. 狭窄和梗阻B. 局限性黏膜增粗和断裂C. 较大充盈缺损D. 局限性关闭僵硬E. 以上均不正确27. 贲门失弛缓症表现A. 吞咽闲难症状时轻时重B. 呕吐食管内潴留食物C. X线钡餐检查有食管扩张、液气平、下端呈鸟嘴状D. 腹部可扪及肿块，压之有水声E. 胸骨后闷胀28. 哪种食管癌恶性程度高A. 缩窄型或硬化型B. 髓质型C. 溃疡型D. 蕈伞型E. 腔内型29. 食管癌发病与下列出素有关A. 摄入亚硝胺含量高的食物B. 进食过硬、过快、过热C. 微量元素钼的缺乏D. 含农药氯硫磷的食物E. 以上均错30. 肺动脉狭窄的类型有A. 右室漏斗部狭窄B. 肺动脉瓣膜狭窄C. 肺动脉主干狭窄D. 肺小动脉广泛狭窄E. 以上均不正确。
心血管外科试题及答案1汇总
一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)(5分)[1]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )(2分)[2]A、停用洋地黄制剂，加用钾盐B、停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠C、停用洋地黄制剂，加用阿托品D、继续洋地黄治疗E、停用洋地黄制剂，观察(1)心力衰竭，窦性心律，心率96次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次/分，心律齐( )(2)心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次/分以上，律齐，且仍有痰中带血( )(2分)[3]A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、V AT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用( )(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(3分)[1]男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。
胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。
(1)该病人产生双肺湿性啰音是由于( )A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏舒张功能障碍E、心脏收缩功能障碍(2)该患者处于( )A、急性心力衰竭代偿阶段B、急性心力衰竭失代偿阶段C、慢性心力衰竭代偿阶段D、慢性心力衰竭失代偿阶段E、无心力衰竭(3)下列哪项治疗原则是错误的( )A、强心B、利尿C、β受体阻滞剂D、扩血管E、ACEI(2分)[2]中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，1周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次/分。
胸心血管外科试题库与答案
胸心血管外科试题库与答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、对于无高血压的冠心病人行不停跳冠脉搭桥术，手术过程中平均动脉压不应低于A、40 mmHgB、90 mmHgC、80 mmHgD、50 mmHgE、60 mmHg正确答案：E2、蹲踞改善症状的机制是A、减少全身氧耗B、增加腹内压和回心血量C、直接增加外周血管阻力D、减少回心血量E、间接增加肺血管阻力和肺动脉压正确答案：C3、大于1岁的儿童的心肺复苏，下列选项中不正确的是A、每次按压后手掌不要离开胸壁B、心脏按压的部位在胸骨中1/2C、按压与吹气比例为30∶2D、心脏按压的深度为2.5～4 cmE、心脏按压的频率为100次/分正确答案：B4、患者，男性，65岁，有慢性支气管炎病史10年，术前需复查的项目不包括A、胸片B、心电图C、动态喉镜D、肺功能E、血常规正确答案：C5、典型法洛四联征属于哪种分流A、肺内分流B、右向左分流C、左向、右向分流同时存在D、左向右分流E、无分流正确答案：B6、小儿麻醉时最常见的并发症是A、呼吸抑制B、呕吐误吸C、循环抑制D、麻药中毒E、神经损伤正确答案：A7、心脏病人非心脏手术，术中经严格控制液体入量的是A、室间隔缺损（左向右分流）B、房间隔缺损（左向右分流）C、高血压病（Ⅱ期）D、动脉导管未闭（左向右分流）E、二尖瓣狭窄（重度）正确答案：E8、伴有心力衰竭的冠心病人且手术指证明确，术前若未洋地黄化，应在纠正心力衰竭后A、2个月以上进行手术B、2～3周进行手术C、1个月以上进行手术D、3个月以上进行手术E、1周进行手术正确答案：B9、关于心迷走神经的说法错误的是A、右心迷走神经主要支配窦房结B、节后神经末梢释放的乙酰胆碱C、左心迷走神经主要支配房室交界D、节前纤维释放的递质是去甲肾上腺素E、节前、节后纤维均为胆碱能纤维正确答案：D10、女性患者，50岁，入院诊断心功能不全，PCWP升高，血浆渗透压9 mmHg，行非心脏手术时术中输液首选A、林格液B、胶体或含胶体的晶体C、5%葡萄糖液D、乳酸钠林格液E、0.9%生理盐水正确答案：B11、一般来说，心血管疾病患者，肌松药首选A、泮库溴铵B、阿曲库铵C、维库溴铵D、米库氯铵E、琥珀胆碱正确答案：C12、代谢性酸中毒时病人常伴有A、高血钠B、高血锌C、高血钙D、高血镁E、高血钾正确答案：E13、不参与易出血区动脉丛吻合的是A、脑膜中动脉B、鼻翼动脉的中隔支C、筛前、筛后动脉的中隔支D、鼻后中隔动脉E、腭大动脉和上唇动脉的中隔支正确答案：A14、颈丛神经阻滞后，出现心率加快血压升高，其原因多半是A、星状神经节被阻滞B、弓神经反射被阻滞C、喉上神经被阻滞D、喉下神经被阻滞E、窦神经反射被阻滞正确答案：E15、定时通气周期起动原理是A、时间达到预定值转为呼气B、时间达到预定值转为吸气C、呼气时间达到预定值转为吸气D、吸气时间达到预定值转为呼气E、吸气时间或呼气时间达到预定值后由患者触发进行切换正确答案：C16、关于老年人循环系统功能改变的特点，不正确的是A、随着年龄的增长，心律失常的发生率增加B、随着年龄的增长，应激时心做功能力增加C、随着年龄的增长，冠状动脉梗死的发生率增加D、随着年龄的增长，交感神经系统的调节效能降低E、随着年龄的增长，心肌呈退行性改变正确答案：B17、男，50岁，肺结核患者，咯血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。
胸心血管外科考试题及参考答案
胸心血管外科考试题及参考答案1、有关脊麻时低血压的原因，哪项正确A、阻滞交感神经节前纤维B、阻滞支配肾上腺髓质的神经C、脑脊液丢失D、肌肉瘫痪E、静脉收缩答案：A2、应用强心苷的心电图表现错误的是A、治疗剂量T波双相或倒置B、治疗剂量P-R间期延长C、治疗剂量P-P间期延长D、治疗剂量Q-T间期缩短E、治疗剂量偶见室性早搏答案：E3、缩窄性心包炎最常见的症状和体征是A、阵发性夜间呼吸窘迫B、肺水肿C、颅内压升高D、血尿常规明显异常E、疲乏、呼吸困难答案：E4、对合并有呼吸系统疾病的病人，在麻醉实施过程中错误的是A、麻醉深度适宜，尽可能减少全麻用药量B、维持呼吸道通畅和足够的通气量C、维持循环稳定D、纠正水、电解质和酸碱失衡E、椎管内阻滞范围宜广答案：E5、反映右室后负荷的最佳参数是A、平均肺动脉压B、肺循环总阻力C、动脉平均压D、外周血管阻力E、肺血管阻力6、满足剖宫产切口麻醉平面至少达A、胸4神经B、胸6神经C、胸8神经D、胸10神经E、胸12神经答案：D7、心脏指数等于A、心输出量除以体表面积B、心率×每搏输出量C、心输出量×每搏输出量/体表面积D、每搏输出量×体表面积E、每搏输出量×心率答案：A8、关于钠石灰，下列说法错误的是A、吸收CO2后产生水和热B、主要成分为NaOHC、吸收CO2后变色D、吸收CO2后变硬E、吸收CO2后产生碳酸钙答案：B9、关于冠脉血流的特点下列叙述中错误的是A、在安静状态下正常人冠脉血流量为每百克心肌每分钟300～400 mlB、冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动C、动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素D、冠脉血流量在舒张期的早期达到最高峰E、一般说来，心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20%～30%答案：A10、Ⅰ导联QRS波群为负波时，电轴A、上偏B、右偏C、不偏D、下偏E、左偏11、抑制缺氧性肺血管收缩很可能的介质是A、白三烯B、前列腺素C、血小板活化因子D、内皮素E、肿瘤活化因子答案：B12、脊柱的组成哪项错误A、颈椎8节B、胸椎12节C、腰椎5节D、骶椎5节E、尾椎4节答案：A13、体外循环复温时血温与水温温差应A、15℃B、20℃C、25℃D、10℃E、30℃答案：D14、手术后易发生石头心的疾病是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄并关闭不全答案：C15、要使用双腔支气管导管插管的痰量界限是A、20 ml/dB、30 ml/dC、40 ml/dD、50 ml/dE、60 ml/d16、麻醉期间被动性过度通气最常见于A、呼吸中枢兴奋B、控制呼吸C、使用纳洛酮D、辅助呼吸E、使用吗啡答案：B17、为减缓局麻药在硬膜外的吸收并延长其作用时间，局麻药最常加A、麻黄碱B、多巴胺C、甲氧明D、肾上腺素E、去氧肾上腺素答案：D18、单肺通气中影响氧合的主要生理机制为A、通气/血流比率失调B、分流C、解剖无效腔D、生理无效腔E、小气道闭合答案：B19、升主动脉夹层动脉瘤内膜撕裂至冠状动脉开口，典型心电图改变是A、ST段改变B、窦性心动过缓C、室性期前收缩D、房颤E、Ⅰ度房室传导阻滞答案：A20、有助于了解患者能否耐受开胸或全肺切除术的是A、胸腔MRB、肺功能检查C、胸部X检查D、支气管造口术E、胸腔CT扫描21、关于心交感神经节后神经末梢释放的递质，下列说法不正确的是A、为去甲肾上腺素B、房室交界传导速度不变C、使心输出量大大增加D、引起心率加快E、作用于心肌细胞膜上肾上腺素能受体答案：B22、开胸手术鼓肺时，气道压不宜超过A、10 mmHgB、20 mmHgC、40 mmHgD、80 mmHgE、100 mmHg答案：C23、影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素除外A、局麻药的容积和浓度B、注射速度C、年龄D、身高E、脑脊液压答案：D24、椎骨由三条韧带组成，韧带的强度顺序为A、脊上韧带>脊间韧带>黄韧带B、脊间韧带>脊上韧带>黄韧带C、黄韧带>脊上韧带>脊间韧带D、脊间韧带>黄韧带>脊上韧带E、脊上韧带>黄韧带>脊间韧带答案：C25、心脏病人非心脏手术的麻醉管理中，应慎用血管扩张药的疾病是A、高血压B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、主动脉狭窄E、动脉导管关闭26、肺毛细血管楔压（PCWP）正常值是A、1～3 mmHgB、5～12 mmHgC、8～15 mmHgD、20～30 mmHgE、30 mmHg以上答案：B27、慢性肺心病患者，痰液黏稠，首选的治疗措施A、气管切开B、气管插管C、使用肾上腺皮质激素D、雾化吸入E、肌注糜蛋白酶答案：D28、先天性心脏病只出现下半身发绀、杵状指时，应考虑A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄答案：C29、对于高血压患者，不宜选用的麻醉用药是A、丙泊酚B、芬太尼C、咪哒唑仑D、氯胺酮E、依托咪酯答案：D30、肺气肿病人吸入麻醉时表现为A、起效慢、苏醒慢B、起效快、苏醒快C、起效快、苏醒慢D、起效慢、苏醒快E、与一般病人无差别31、慢性肺心病患者常有长时间CO2潴留，若吸入纯O2可致呼吸暂停，是因为这种患者呼吸中枢兴奋性的维持主要依靠A、高浓度CO2刺激外周化学感受器B、高浓度CO2刺激中枢化学感受器C、低O2刺激外周化学感受器D、低O2刺激中枢化学感受器E、低O2直接刺激呼吸中枢答案：C32、下列哪种心脏瓣膜病心脏骤停后胸外按压心肺复苏效果量差A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全答案：D33、主动脉瓣狭窄A、避免心动过速B、避免心动过缓C、避免心肌抑制D、常有心肌缺血E、避免增加后负荷F、避免使用血管扩张药答案：D34、妊娠妇女硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制A、体弱平面易扩散B、硬膜外间隙是负压C、硬膜外间隙是正压D、硬膜外血管充盈间隙变小E、通气量大答案：D35、下列哪项体征不符合左心功能不全的表现A、气管炎伴粉红色痰B、心尖部可闻及奔马律C、坐位时可见颈静脉怒张D、胸片上可见肺血管阴影增强E、两肺底部可闻及小至中等水泡音答案：C36、正常成人在静息状态下，肺泡通气/血流比值是A、1B、0.8C、0.6D、1.2E、0.4答案：B37、下面是脊麻的绝对禁忌证，除外A、穿刺部位感染B、休克C、脊髓灰质炎D、男50岁，小肠梗阻一周，频繁呕吐E、女65岁，右股骨骨折，血压150/85 mmHg，拟行人工股骨头置换术答案：E38、单肺通气引起低氧血症的最主要原因是A、导管位置不良B、通气道被血液堵塞C、通气肺自身的病变D、通气血流比例失衡E、低氧性肺血管收缩答案：D39、体外循环中静脉血氧饱和度应保持在A、50%B、65%～70%C、80%D、90%E、40%答案：B40、主动脉瓣关闭不全患者在休息时更易发生肺充血症状的原因是A、休息时呼吸减慢，肺循环差B、休息时心率减慢，舒张期延长主动脉瓣反流增多C、休息时卧床，回心血量增加D、休息时肺血管床舒张E、休息时心肌收缩力下降答案：B41、急性胸主动脉夹层动脉瘤的典型症状A、声音嘶哑B、呕血C、高血压D、慢性疼痛E、突发撕裂性剧痛答案：E42、心脏病非心脏手术，术前用药较为合适的是A、吗啡+东莨菪碱B、吗啡+阿托品C、哌替啶+地西泮D、哌替啶+阿托品E、东莨菪碱+异丙嗪答案：A43、下列哪项不是术前安装临时起搏器的适应证A、双束支传导阻滞B、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞C、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、病态窦房结综合征答案：C44、下列对压力通气源描述，不正确的是A、基本结构由通气阀、流量调节阀组成B、输出都是具备一定压力的气体C、输出压力都是恒压D、以高压向低压释放气体的形式完成肺通气E、特性曲线由通气源输出驱动压Ps确定答案：C45、患者在全身麻醉后肺通气的改变是A、控制呼吸时两肺相等B、自主呼吸时下肺好于上肺C、自主呼吸时两肺相等D、控制呼吸时下肺好于上肺E、自主呼吸和控制呼吸时都是上肺好于下肺答案：E46、老年人呼吸功能降低的主要原因不包括A、胸壁僵硬B、呼吸肌力变弱C、功能残气量增加D、闭合气量增加E、肺弹性回缩力下降答案：C47、心脏传导系统的组成不包括A、窦房结B、房室结C、房室束D、左、右束支E、迷走神经答案：E48、患者，女性，55岁。
心血管出科考试题及答案
心血管出科考试题及答案一、单选题（每题2分，共10题，满分20分）1. 心脏的四个腔室中，哪个腔室的壁最厚？A. 左心房B. 右心房C. 左心室D. 右心室答案：C2. 冠状动脉主要负责供应哪个器官的血液？A. 肺B. 肝C. 脑D. 心脏答案：D3. 高血压的诊断标准是什么？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg答案：A4. 心绞痛发作时，以下哪种药物可以迅速缓解症状？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 胰岛素D. 抗生素答案：B5. 下列哪种疾病不是心血管疾病？A. 冠心病B. 高血压C. 糖尿病D. 心肌梗死答案：C二、多选题（每题3分，共5题，满分15分）6. 心脏瓣膜病可能引起的症状包括哪些？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 晕厥答案：A、B、C、D7. 哪些因素会增加心血管疾病的风险？A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 缺乏运动答案：A、B、C、D8. 心电图（ECG）可以诊断哪些心脏问题？A. 心肌梗死B. 心律失常C. 心肌炎D. 心脏瓣膜病答案：A、B9. 哪些检查可以帮助评估心脏功能？A. 心脏超声B. 核素心脏扫描C. 冠状动脉造影D. 心脏磁共振成像答案：A、B、C、D10. 下列哪些药物可用于治疗心力衰竭？A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. 钙通道阻滞剂D. β受体阻滞剂答案：A、B三、判断题（每题1分，共5题，满分5分）11. 心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血性坏死。
（对/错）答案：对12. 所有高血压患者都需要药物治疗。
（对/错）答案：错13. 心脏瓣膜病只能通过手术治疗。
（对/错）答案：错14. 长期吸烟会增加心血管疾病的风险。
（对/错）答案：对15. 心脏起搏器可以治疗心律失常。
心血管外科考试试题(一)
心血管外科考试试题(一)一、单选题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题肺动脉瓣狭窄，哪一种检查手段可确诊A 心电图B 拍心脏X线片C 右心导管检查D 心脏听诊E 左心导管检查【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题关于慢性缩窄性心包炎的病理和生理下列哪项描述最恰当A 仅限于心包壁层增厚、钙化B 膈面心包增厚最厚C 无心肌萎缩，但心包腔完全消失D 心脏舒张期不能充分扩张E 肺动脉压力降低【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题怀疑肺癌的病人应首选哪项检查A 纤维支气管镜检查B 痰脱落细胞检查C 胸部X线检查D 经皮肺穿E 剖胸探查术【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题患者，女性，30岁，一年多来心悸，乏力，腹胀，下肢浮肿，体检：颈静脉怒张，奇脉，心脏搏动增大，腹水征(+)，心电图示QRS波低电压，肘静脉压250mmH2O，临床诊断首选A 肝硬化，门脉高压征B 风湿性心脏瓣膜病C 心力衰竭D 缩窄性心包炎E 心肌病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题病因明确的慢性缩窄性心包炎，哪一种感染最常见A 链球菌B 葡萄球菌C 结核杆菌D 肺炎球菌E 真菌【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题肺动脉口狭窄最确切的确诊方法是A 右心导管B 心脏听诊C 心电图D 胸部X线E 彩色多普勒【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第7题男性，45岁，腹胀，下肢水肿，气急5年，检查：颈静脉怒张，心音遥远，肝肋下3指，X线：心影呈三角形，左肺有浸润性肺结核病灶，此病人最好的处理方法是A 抗结核治疗，待肺部病变痊愈后二年手术B 抗结核治疗，待肺部病变稳定后尽早手术C 加强营养，纠正低蛋白血症D 利尿治疗E 反复抽腹水，注入抗结核药【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第8题女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低闷，心脏超声学检查二尖瓣口面积是0.8cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩，其最佳治疗方案是A 抗风湿治疗B 抗结核治疗C 闭式二尖瓣交界分离术D 二尖瓣置换术E 二尖瓣成形术【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第9题男患儿，9岁，活动后心悸3年，胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤，并于此部位听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，X线胸片显示肺血管影减少，心电图右室大，临床诊断最可能是A 房间膈缺损B 室间膈缺损C 主动脉瓣狭窄D 动脉导管未闭E 肺动脉口狭窄【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第10题先天性心脏病肺动脉口狭窄，造成的病理生理改变主要是A 肺动脉压力升高B 左向右分流C 左室肥大D 右室压力升高E 肺淤血【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题关于肋骨骨折的叙述不正确的是A 为最多见的胸部损伤B 多发生于长而固定的4～7肋C 反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D 胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E 单根肋骨骨折一般需完全复位矫正【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第12题下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了A 胸骨左缘第二肋间可扪及的收缩期震颤B 心电图右室大C 胸骨左缘第2肋间可听到3～4级的收缩期杂音D X线示左室大E 活动后心跳气短【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第13题某10岁男孩，活动后心悸气促6年，近1年来出现活动时昏厥4次，查体：愚型面容，胸骨左缘第二肋间Ⅲ级全收缩期喷射性杂音，第二心音减弱，为确诊应首选A 颅脑CTB 彩色超声心动图C 心电图D 心向量E X线胸片【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第14题风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心脏听诊的最典型杂音是A 胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级以上收缩期杂音B 胸骨左缘第二肋间Ⅱ-Ⅲ级吹风样杂音C 胸骨左缘第二肋间边续性的机器样杂音D 心尖区舒张中期隆隆样杂音E 心尖区全收缩期杂音【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第15题患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择A 吸氧B 输液C 切开内固定D 大量抗生素预防感染E 多头胸带固定胸部【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第16题女性，30岁，活动后心悸气促5年，咯血2天，胸片示：肺纹理增粗，双侧散在栗粒形阴影，心影增大，左心房向后明显推压食管，肺动脉段隆出，最可能的诊断是A 支气管扩张B 风湿性二尖瓣狭窄C 支气管肺癌D 支气管腺瘤E 肺结核【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第17题风湿性心脏病二尖瓣狭窄，出现急性肺水肿的最可能的原因是A 肺泡与毛细血管之间组织增厚B 肺毛细血管压力超过正常血浆渗透压 (30mmHC 肺小动脉痉挛D 肺血管阻力增高E 右心衰竭【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第18题二尖瓣狭窄，产生肺水肿的最可能的原因是A 肺泡与毛细血管之间组织增厚B 肺毛细血管压力升高，超过血浆渗透压C 左心室负担过重D 肺血管痉挛、阻力增高E 水钠潴留、多种脏器水肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第19题下列哪些病人不应该怀疑肺癌A 出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效B 持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C 局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者D 原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者E 近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第20题男，18岁，半小时前被刀刺在胸骨左缘第四肋间，急诊室检查患者神志清楚，血压低，脉搏快、弱，听诊双肺呼吸音清晰，心音低远，最可能的诊断是A 心脏挫伤B 胸主动脉破裂C 心包填塞D 血胸E 气胸【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第21题在肺动脉口狭窄的诊断中最具确诊价值的是A 听到收缩期粗糙杂音B 心电图呈现右室肥厚C X线检查示右心扩大D 右心阻力负荷增加E 肺动脉和右心室间的压力阶差10mmHg【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第22题慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是A 胸部X线检查显示心包钙化B 心电图显示QRS波低电压C 超声心动图显示心包腔内积液D 心导管检查显示右房右室舒张压升高E 周围静脉压明显升高【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第23题一患者，在心尖部听到第一心音亢进，舒张期隆隆样杂音，可闻及开放拍击音，病人心功能Ⅱ级，由此，首先考虑A 二尖瓣狭窄(漏斗型)B 二尖瓣狭窄(隔膜漏斗型)C 二尖瓣狭窄(隔膜型)D 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E 二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第24题肺动脉口狭窄诊断在心室与肺动脉的收缩压差为A 大于50mmHgB 大于20mmHgC 大于60mmHgD 大于40mmHgE 大于10mmHg【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第25题不适用于治疗慢性脓胸的术式是A 胸腔闭式引流术B 胸膜纤维板剥除术C 胸廓成形术D 肺叶切除术E 胸膜肺切除术【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第26题食管癌的X线表现不包括A 管壁僵硬B 黏膜皱襞增粗C 黏膜呈串珠样改变D 黏膜皱襞断裂E 充盈缺损或龛影【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第27题关于闭合性气胸的叙述不正确的是A 伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B 进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C 大量进气则将纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第28题女性38岁，农民，气短、心慌半年，查体：颈静脉怒张，心尖搏动减弱，肝肋下4指，腹移动性浊音(+)，胸部X线检查示右胸少量积液，心包有钙化，病人临床诊断最可能是A 充血性心力衰竭B 肝硬化腹水C 结核性腹膜炎D 心肌病晚期E 慢性缩窄性心包炎【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第29题正常成年人，二尖瓣口面积为4～5cm2，血流在舒张期和右心房通过二尖瓣的口流入左心室，当风湿性二尖瓣狭窄病变时，在何种病理情况下最可能产生急性肺水肿A 瓣口面积＜4cm2B 瓣口面积＜3cm2C 瓣口面积＜2cm2D 瓣口面积＜1.5cm2E 瓣口面积缩小到1cm2以下时【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第30题下列为缩窄性心包炎的临床表现除了A 肝大、腹水、胸水B 颈静脉怒张C 周围静脉压增高D X光片示心包钙化E 周围血管搏动征阳性【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第31题肺动脉口狭窄常由于以下因素出现周围性紫绀，除了A 肺小动脉阻力增高B 静脉回心血流受阻C 右房压力增高D 右心室压力增高E 右心排血障碍【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第32题患者男性，33岁，劳力性心慌气促10年，心尖区可听到舒张期隆隆样杂音，胸部X线检查见心影增大呈梨形，并见双心房阴影，该患者二维或切面超声心动图检查可发现A 二尖瓣瓣口狭小B 左心房变小C 主动脉瓣瓣口狭小D 三尖瓣瓣口狭小E 肺动脉瓣瓣口狭小【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第33题进行性血胸特点不包括A 反常呼吸运动B 胸腔内压进行性增高C 静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D 呼吸时的纵隔扑动E 胸腔引流血量＞200ml/h，连续3h【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第34题外伤性心包填塞最可靠最合理的诊断办法是A 胸部X线片B 心脏计波摄影C 超声检查D 静脉压测定E 心包穿刺【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第35题慢性缩窄性心包炎，确诊后首选治疗原则是A 抗结核治疗B 使用抗生素C 尽早手术D 少量输血E 使用强心利尿药【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第36题风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于A 风湿活动与否及程度B 二尖瓣瓣口的狭窄程度C 体力活动的程度D 抗风湿药物的应用与否E 有无心房纤颤的存在【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第37题缩窄性心包炎的临床治疗原则是A 抗结核药物治疗B 强心利尿C 尽早施行手术治疗D 心包穿刺或胸腔穿刺E 全身支持治疗，不需手术治疗【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第38题下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现A 颈静脉怒张B 肝大、腹水、下肢浮肿C 心搏动减弱或消失D 心律正常、脉搏细速有奇脉E 心浊音界增大【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第39题食管癌的早期临床表现不包括A 食管内异物感B 胸骨后针刺样疼痛C 咽下食物时梗噎感D 进行性吞咽困难E 上腹部烧灼感【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第40题下列为慢性缩窄性心包炎的X线特征除了A 心影大小接近正常B 心影明显增大C 心影呈三角形D 心脏搏动减弱E 有时可见心包钙化【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第41题单纯二尖瓣狭窄早期最常见的X线改变是A 右侧胸腔积液B 右房区域的双房影C 心内钙化影D 肺动脉段突出E Kerlry线【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第42题下列哪一个是二尖瓣狭窄最常见症状A 二尖瓣面容B 气促、心悸C 咯血D 肝大E 下肢水肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第43题中度以上二尖瓣狭窄，心电图最主要表现是A 正常B 电轴左偏，P波高尖C P波增宽且有切迹，右室大D P波倒置，双室大E PR间期延长，左室大【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第44题缩窄性心包炎不能出现下述哪一种体征A 脉搏细弱、快B 静脉压升高C 肝大、腹水D 收缩压升高E 心音减弱【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第45题食管癌较多发生在A 胸中段食管B 胸上段食管C 胸下段食管D 食管贲门部E 颈部食管【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第46题二尖瓣狭窄时，最典型的体征是A 心尖收缩期杂音B 左2肋间连续杂音C 主动脉瓣区舒张期杂音D 心尖部舒张期杂间E 心尖部双期杂音【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第47题下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄A 颈静脉怒张B 肺动脉瓣区听到收缩期杂音C X线显示右室扩大D 右室与肺动脉收缩期压力阶差20mmHgE 心电图P波高尖【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第48题主动脉窦动脉瘤破裂导致A 左向右分流，心力衰竭B 脉压变小C 肺血流减少D 心前区响亮的收缩期杂音E 以上均不是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第49题肺动脉口狭窄时最常发生的部位是A 瓣膜部B 右室漏斗部C 瓣膜部、肺动脉干D 肺动脉干E 左室漏斗部和瓣膜【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第50题关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列错误的是A 心脏的舒张功能受损B 心肌萎缩C 心排量减少D 左心后负荷增加E 静脉血回流减少【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第51题患者，女性，60岁，骑自行车跌下，颈背部着地，X线示12胸椎压缩性骨折，左下肺见一4cm×30cm分叶状，周围有小毛刺样块影，其余肺野无异常，首选的进一步检查是A 支气管镜检查B 同位素检查C 经皮肺穿刺D 痰细胞学检查E 纵隔镜检查【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第52题患者，男性，12岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状，体检：无紫绀，胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导，P2减低，右心导管检查，右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg，X光片示肺动脉段突出，该病例可采用的手术方式是A 室缺修补术B 房缺修补术C 肺动脉口狭窄切开术D 动脉导管未闭结扎术E 法洛四联征根治术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第53题缩窄性心包炎病因最常见的是A 化脓性感染B 外伤性血心包C 风湿性心包炎D 结核性心包炎E 肿瘤性心包炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第54题目前临床上应用的心脏机械瓣膜主要缺点是A 噪音大B 耐磨性差C 易变形D 组织相容性差E 需终生抗凝【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第55题关于缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确A 一旦确诊应及早手术B 内科保守治疗，静点极化液C 强心利尿D 彻底治疗原发病因E 待肝肾功能正常【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第56题肺动脉口狭窄不会出现A 右心室肥大B 右心房肥大C 左心室肥大D 肺血管影细小E 主肺动脉扩张【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第57题慢性缩窄性心包炎的治疗中不正确的是A 明确诊断后，应尽早手术B 术前要纠正电解质紊乱C 胸腹水较多者术前应予抽除D 心包剥离后应加快输血输液，以增加回心血量E 如病因明确应针对病因治疗【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第58题缩窄性心包炎时心脏长期受瘢痕组织的束缚，可使心肌产生A 充血性水肿B 炎性浸润C 萎缩D 淀粉样变性E 脂肪变性【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第59题女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一 3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选A 右上肺叶切除术B 右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术C 右侧全肺切除术D 右上肺叶切除术+术后放疗或化疗E 禁忌手术采用非手术的综合性治疗【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第60题动脉导管未闭明确诊断后都应采取A 吸氧B 手术治疗C 药物治疗D 强心、利尿E 抗生素防止心内膜炎【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第61题下列先心病中，不可能发生艾森曼格综合征的是A 肺动脉口狭窄B 房间隔缺损C 室间隔缺损D 动脉导管未闭E 主肺动脉窗【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第62题目前引起小儿急性脓胸的最多见的致病菌是A 金黄色葡萄球菌B 链球菌C 肺炎双球菌D 大肠杆菌E 结核杆菌【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第63题心脏停搏液作用的关键因素是A 低温B 高钾C 细胞膜稳定药物D 提供高能量E 低温和高钾【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第64题目前临床上应用生物瓣膜的主要缺陷是A 组织相容性差B 需终生抗凝C 血栓栓塞率高D 易并发感染E 耐久性差，易发生退行性改变而需再次手术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第65题心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能A 左心房黏液瘤B 二尖瓣关闭不全C 三尖瓣关闭不全D 主动脉瓣关闭不全E 肺动脉瓣关闭不全【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第66题下列哪一项不是肺癌手术治疗的禁忌症A 胸外淋巴结转移B 对侧膈淋巴结转移C 上腔静脉梗阻综合症D 年龄大于80岁E 颅内转移，肝转移【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第67题哪项是室间隔缺损的典型体征A 心尖部舒张期杂音B 肺动脉瓣区第二心音亢进C 胸骨左缘3、4肋间3～4级全收缩期杂音D 心前区隆起E 肺动脉瓣区舒张期杂音【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第68题急性脓胸、脓液较稠，进一步治疗首选A 胸膜腔穿刺抽脓B 剖胸清除脓性纤维素C 胸腔闭式引流D 加大抗菌素用量E 输液输血【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第69题缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是A 确诊后及早手术B 抗结核药物治疗半年后手术C 血沉恢复正常时手术D 用利尿剂待胸腹水消失后手术E 以上均不正确【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第70题决定心脏搭桥手术依赖下列哪项检查A 冠状动脉造影B 心脏磁共振C 心脏CTD 心脏彩超E 心电图【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第71题闭合性胸外伤后出现严生皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为A 肋骨骨折B 肺挫伤C 创伤性窒息D 张力性气胸E 血胸【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第72题风湿病患者，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑A 三尖瓣狭窄B 主动脉瓣狭窄C 肺动脉瓣狭窄D 二尖瓣狭窄E 二尖瓣关闭不全【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第73题结核性缩窄性心包炎，经治疗后，一般情况好转，ESR：12mm/H，双侧仅有少量胸水，腹水征不明显，下一步处理首先A 继续抗痨后治疗3个月后再做手术B 继续抽胸水，待胸水消失后再手术C 使用洋地黄，控制心率在正常范围后再手术D 心包剥离术E 继续加强支持疗法【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第74题慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理变化A 心肌萎缩B 心脏收缩受限C 回心血量减少D 心脏舒张受限E 肺静脉淤血【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第75题主动脉瓣关闭不全的最重要体征是A 心脏向左下方扩大B 心尖呈抬举性搏动C 有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征D 胸骨左缘3、4肋间有舒张期叹息样杂音E 肝肿大、颈静脉怒张【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第76题室间隔缺损血流动力学改变首先引起A 右心室增大B 左心室增大C 左心房增大D 右心房增大E 肺动脉扩张【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第77题下列哪种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符A 心电图电轴左偏，左室肥厚B X线检查肺血减少，肺动脉段突出C 右心导管测定右心室与肺动脉压力阶差＞6.7KPaD 心电图电轴右偏，右室肥厚E 超声心动图显示右室漏斗部狭窄【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第78题动脉导管未闭典型的心脏体征A 心尖区柔和的收缩期杂音B 周围血管征阳性C 肺动脉瓣第二心音亢进D 胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音E 心前区震颤【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第79题患者，男，55岁工人，关节肿痛半年，杵状指，无发热，对症治疗效果不佳，近一周来声音嘶哑，首选处理办法是A 胸部正侧位片B 查抗“O”及RFC 青霉素肌注D 喉镜检查E 指关节正侧位片【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第80题40岁重度吸烟者，胸部X光片正常，三次痰细胞学检查二次查见癌细胞，但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常，为了明确诊断，最好应作下列哪一项检查A 三月后再作胸部X线和CT检查B 经皮肺胸膜活检C 纵隔镜检查D 检查鼻咽部E 肺核素扫描【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第81题下列哪项不是法洛四联症的解剖畸形A 肺动脉瓣狭窄B 主动脉骑跨C 室间隔缺损D 左室肥大E 右室肥大【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第82题患者，男，45岁，干咳，痰中带血丝半年，吸烟史20年，体检(－)，胸部X线示右上肺阻塞性肺炎，支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块，痰中查到瘤细胞，下列治疗方法中哪项是错误的A 手术治疗B 放射治疗C 抗生素治疗D 化学药物治疗E 免疫治疗【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第83题下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外A 心电图电轴右偏B 右心室肥厚C 右心室肺动脉压力阶差大小40mmHgD 左心室肥大E 肺动脉段突出【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第84题患者，男，54岁，工人，吞咽时困难1个月，查体发现左锁骨上淋巴结肿大，如蚕豆大小，质硬，食管钡餐造影显示食管中段管壁僵硬，有充盈缺损，下列措施哪一项最合理A 胸部CT检查B 纤维食管镜检查C 带网气囊食管脱落细胞检查D 同位素31P检查E 颈部淋巴结检查【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第85题明确肺动脉口狭窄诊断的方法A 心脏听诊B 心电图检查C X线检查D 心导管检查E CT检查【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第86题22岁女性患者，劳力性心慌气促3年，查体：面颊及口唇轻度紫绀，心律不齐，心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，第一心音增强，为明确诊断，下列哪项检查最有意义A 胸部X线检查B 超声心动图C 心电图D 心音图E 免疫治疗【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第87题成人二尖瓣面积小于多少时出现临床症状A ＜4cm2B ＜3cm2C ＜2.5cm2D ＜1.5cm2E ＜1cm2A 抗结核治疗B 放腹水C 应用强心利尿剂D 争取早日手术E 多次少量输血【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第88题关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变错误的是A 左心室内压力增高B 左心室后负荷降低C 主动脉内压力降低D 左心房收缩力增加E 左心室排血量降低【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第89题一病人行左侧斜角肌淋巴结活检，术后一小时，病人呼吸困难，紫绀、心动过速，同时左侧呼吸音减低，对此病人最恰当的处理方法是A 输血输液B 吸氧C 气管内插管D 行左侧胸腔闭式引流E 检查颈部手术切口【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第90题70岁男性患者，进行性吞咽困难，食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄，脱落细胞病理为鳞癌，应首选何种治疗A 根除术B 姑息性切除C 放射治疗D 化疗E 胃造瘘术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第91题决定室间隔缺损进行手术的主要因素A 病人年龄B 缺损大小C 缺损部位D 肺动脉压力E 肺血管阻力【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第92题冠状动脉粥样硬化性心脏病主要特点错误的是A 中年以上多见B 主要病变为冠状动脉内膜脂质沉着，结缔组织增生，纤维化或钙化，导致管腔狭小阻塞C 主要侵犯冠状动脉主：厂及近段大分支，为搭桥术提供了条件D 女性发病率及死亡率高于男性E 左冠状动脉及分支的患病率较右冠状动脉高【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第93题左前胸刺伤后半小时，送到急诊室时血压不能测得，心率150次/分，面色苍白，呼吸困难，左侧呼吸音低，颈静脉充盈，很快心搏停止，紧急处理应是A 立即胸腔穿刺排气B 心包穿刺后送手术室C 胸外心脏按摩D 动脉输血E 就地气管插管，开胸手术探查【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第94题下列临床表现中的哪一项不是严重单纯性二尖瓣狭窄的体征A 心尖区舒张期杂音B 心尖区第一心音亢进C 肺动脉瓣区第二心音减弱D 左心室抬举样搏动E 胸骨左缘闻及开瓣音【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第95题缩窄性心包炎最常见的临床表现A 微热、盗汗B 胸前疼痛、干咳C 心界扩大明显D 呼吸困难、胸水。
心血管外科试题及答案3题库
一、标准配伍型(B型题)(2小题,共8.0分)(4分)[1]A、利多卡因B、异搏定C、胺碘酮D、双异丙吡胺E、异丙肾上腺素(1)有抗担碱能作用( )(2)既是麻醉药又是抗心律失常药物( )(3)治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物( )(4)可致肺纤维变性( )(4分)[2]A、异丙基肾上腺素B、硝普钠C、硝苯地平D、多巴胺E、肾上腺素以上药物最适宜于治疗：(1)尖端扭转型室速( )(2)高血压并急性肺水肿( )(3)过敏性休克( )(4)变异型心绞痛( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(3分)[1]男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。
(1)双肺底可闻及湿性啰音，最需要检查的项目为( )A、心电图B、胸部X线C、超声心动图D、胸部CTE、肾脏B超(2)心电图显示V～V导联QS波，ST段抬高，超声心动图最可能出现的是( )A、心室壁肥厚B、左房扩大C、室间隔运动减弱D、弥漫性室壁运动减弱E、二尖瓣反流(3)患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为( )A、肾性水肿B、肝硬化水肿C、心包积液性水肿D、营养不良性水肿E、心力衰竭水肿(2分)[2]男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V～V导联QS波。
(1)最有价值的器械检查( )A、胸部CTB、肝、肾B超C、超声心动图D、动态血压E、心脏核素检查(2)缓解症状最迅速的药物( )A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、利尿剂E、阿司匹林(2分)[3]男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。
(1)为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率( )A、休息30分钟B、短时间做快速蹲立动作C、深吸气D、深呼气E、Valsalva动作(2)体表心电图示心动过缓，下一步该做哪项检查( )A、直立倾斜试验B、阿托品试验C、普萘洛尔(心得安)试验D、运动平板试验E、双嘧达莫(潘生丁)试验三、病例分析(1小题,共12.0分)(12分)[1]男，65岁，胸骨后疼痛4小时入院。
胸心血管外科试题含答案
胸心血管外科试题含答案1、下列关于心功能不全和心力衰竭的叙述错误的是A、心力衰竭一般指心功能不全的晚期B、心功能不全则指病情从轻到重的全过程C、心功能不全和心力衰竭的本质是相同的D、由静脉回流减少所致心输出量降低，也可认为是心力衰竭E、心力衰竭是指在有适当静脉回流的情况下，心输出量绝对或相对减少，不能满足机体组织细胞代谢需要的一种病理生理状态答案：D2、关于高血压患者术前用药，下列哪项是正确的A、长期服用β-受体阻滞药的高血压患者，用β-受体下调，术前应尽早停药B、服用钙通道阻滞药的高血压患者，至少应在术前一周停用，以免在术中发生严重低血压C、高血压患者术前控制高血压的药物一般不必停用，可用至手术日晨D、常用量的硝酸酯类扩张药，原则上应尽早停药E、神经末梢儿茶酚胺递质耗竭型降压药术前不应停用答案：C3、血氧饱和度（SpO2）监测仪器的基本工作原理是利用A、HbO2吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过，Hb吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过B、HbO2吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过，Hb吸收更多的660nm 的红外光而让更多的940nm的红光通过C、HbO2吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过，Hb吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过D、HbO2吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过，Hb吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过E、以上四种方法都不对，正确的测定技术应为分光光度计答案：D4、下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是A、防止低血压B、防止高血压和心动过速C、避免心律失常D、麻醉宜浅E、维持心肌氧的供需平衡5、COPD患者合理的参数调节是A、CPAPB、增加呼吸频率C、使用限压通气D、使用负压通气E、I∶E比值1∶2.5答案：E6、下列呼吸功能监测仪的传感器，直接测量气体流速的是A、Wright通气量计B、涡轮流量计C、胸腔阻抗容积描记D、差压式流量计E、热式流量计答案：D7、影响椎管内麻醉时血压下降程度的主要因素不包括A、阻滞平面的高低B、与患者心血管功能的代偿能力有关C、交感神经节前纤维阻滞出现的快慢D、患者精神紧张E、患者有效循环血量答案：D8、一伴有支气管哮喘病史患者，需在全麻下手术。
心血管外科出科考试题试卷
心血管外科出科考试题一、单选题。
1.容易导致大隐静脉曲张加重的危险因素:（）A.吸烟B.喝酒C.久站工作D.低温刺激2.下列为大隐静脉曲张的根治治疗方式：（）A.激光治疗B. 高位结扎+剥脱术C.硬化剂治疗D.弹力袜治疗3.不是大隐静脉高位结扎+剥脱术的术后并发症的是：（）A.伤口感染 B. 下肢深静脉血栓形成 C.隐神经受损 D.下肢动脉栓塞4. 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是（）A.周围型 B.中央型C.混合型D.原发型5.不属于下肢深静脉血栓形成的病因的是：（）A. 静脉血流滞缓B. 静脉壁损伤C. 血液高凝状态D.高脂血症6.外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位是：（）A.小腿深静脉B.大隐静脉C.股浅静脉D.髂静脉7. 下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是：（）A.肺栓塞B.骨筋膜是综合症C.患肢坏疽D.软组织水肿8. 下肢动脉硬化闭塞症的首要危险致病因素：（）A.年龄B.高血压C. 高脂血症D.糖尿病9. 不属于急性动脉栓塞的早期症状：A. 疼痛B. 肢体麻木C.肢体温度低D.患肢紫绀10.发颤病人预防动脉栓塞最重要的干预手段：A.改善心功能B.控制心率C.抗凝D.控制血压11.女性，42岁，心慌、胸闷10年，加重2年。
体格检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。
胸片示：左房大、右室大。
心电图：二尖瓣P 波。
超声心动检查示：二尖瓣狭窄及关闭不全。
正确处理为（）A、抗风湿治疗并观察B、二尖瓣置换术C、心内直视二尖瓣分离术D、闭式二尖瓣分离术E、休息，低盐饮食，强心利尿治疗，不考虑手术12.患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。
体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾；心前区搏动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。
胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰；心电图示：右室肥大。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心血管外科出科考试题一、单选题。
1.容易导致大隐静脉曲张加重的危险因素:（）A.吸烟B.喝酒C.久站工作D.低温刺激2.下列为大隐静脉曲张的根治治疗方式：（）A.激光治疗B. 高位结扎+剥脱术C.硬化剂治疗D.弹力袜治疗3.不是大隐静脉高位结扎+剥脱术的术后并发症的是：（）A.伤口感染B. 下肢深静脉血栓形成C.隐神经受损D.下肢动脉栓塞4. 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是（）A.周围型B.中央型C.混合型D.原发型5.不属于下肢深静脉血栓形成的病因的是：（）A. 静脉血流滞缓B. 静脉壁损伤C. 血液高凝状态D.高脂血症6.外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位是：（）A.小腿深静脉B.大隐静脉C.股浅静脉D.髂静脉7. 下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是：（）A.肺栓塞B.骨筋膜是综合症C.患肢坏疽D.软组织水肿8. 下肢动脉硬化闭塞症的首要危险致病因素：（）A.年龄B.高血压C. 高脂血症D.糖尿病9. 不属于急性动脉栓塞的早期症状：A. 疼痛B. 肢体麻木C.肢体温度低D.患肢紫绀10.发颤病人预防动脉栓塞最重要的干预手段：A.改善心功能B.控制心率C.抗凝D.控制血压11.女性，42岁，心慌、胸闷10年，加重2年。
体格检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。
胸片示：左房大、右室大。
心电图：二尖瓣P波。
超声心动检查示：二尖瓣狭窄及关闭不全。
正确处理为（）A、抗风湿治疗并观察B、二尖瓣置换术C、心内直视二尖瓣分离术D、闭式二尖瓣分离术E、休息，低盐饮食，强心利尿治疗，不考虑手术12.患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。
体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾；心前区搏动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。
胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰；心电图示：右室肥大。
诊断为（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、法洛三联症E、法洛四联症13．先天性心脏病肺动脉口狭窄易合并：（）A．充血性心力衰竭 B．肺结核 C．心律失常 D．脑栓塞 E．肾性高血压14．下列哪项可确诊为室间隔缺损（）A．胸片示心胸比便，肺动脉扩张，肺血增多 B．心电图示左心室肥大C．心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出% D．左心室造影时右心室同时E．右心室压力为10kPa（75mmHg）15．患儿5岁，反复发作感冒、咳嗽2年多。
体查：胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，P2亢进。
心电图示双侧心室肥大，超声心动图室间隔在回声失落，诊断为先天性心脏病室间隔缺损。
该病治疗选择：（）A．保守治疗，等待自行愈合B．体外循环下行室缺补片修补C．体外循环下行室缺直接缝合修补D．低温下心内直视室缺修补E．肺动脉环束16．下列哪项是二尖瓣狭窄作闭式扩张的手术指征（）A．合并妊娠6个月B．超声心动图检查疑左心房内血栓C．2个月前发生脑栓塞D．3周来发热、血培养阳性E．心脏照片及超声心动图疑二尖瓣膜有钙化17．心尖我听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能是：（）A．左心房粘液瘤B．主动脉瓣关闭不全C．肺动脉瓣关闭不全D．二尖瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全18．目前临床上应用的心脏机械瓣膜，其主要缺点是：（）A．易变形B．组织相容性差C．易变形D．组织相容性差E．需终生抗凝19．目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是：（）A．组织相容性差B．需终生抗凝C．血栓栓塞率高D．易并发感染E．耐久性差，易发生退行性改变而需再次手术20．下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚（）A．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣狭窄C．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣关闭不全21．风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是：（）A．冠状动脉血栓栓塞B．冠状动脉痉挛C．主动脉内舒张压低冠脉灌注不足D．容易合并冠状动脉粥样硬化E．风湿病变累及冠状动脉22．下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎的诊断意义重大（）A．心脏超声示心包膜回声增强B．心脏超声示心包膜增厚C．心电图示S-T段下移，T波低平D．胸片示心脏外形怪异E．胸片示心包有蛋壳样钙化23．决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查（）A．冠状动脉造影B．心脏磁共振成像C．心脏CT D．心脏彩色超声心动图E．心电图24．关于慢性缩窄性心包炎黄子孙治疗，下列叙述哪项正确（）A．一旦确诊应及早手术B．内科保守治疗，静点极化液C．强心利尿D．彻底治疗原发病因E．待肝、肾功能正常25．右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下，其中哪一项可诊断为中度肺动脉口狭窄（）A．2kPa(15mmHg) B．10kPa(75mmHg) C．18kPa(135mmHg) D．3kPa）E．3kpa26．一位10岁患儿，导管检查结果如下，其中哪一项可确诊为动脉导管未闭（）A．导管经由肺动脉总干进入升主动脉及无名动脉B．导管经由肺动脉总干进入降主动脉C．导管测得肺动脉压力为10kPa（75mmHg）D．导管测得跨动脉瓣差为10kPa（75mmHg）E．导管经右心房进入肺静脉27．二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外：（）A．腱索断裂致二尖瓣关闭不全B．二尖瓣瓣膜撕裂C．体循环栓塞D．胸膜腔积液E．肺动脉栓塞28．关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变，下列哪项是错误的（）A．左心室血流返流B．左心室舒张末期容量减少C．左心室容量负荷增加D．肺静脉高压E．肺动脉高压29．风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理改变应除外：（）A．瓣膜卷缩、增厚B．瓣膜交界融合C．瓣膜面积缩小D．瓣环扩大E．瓣叶活动受限制30．关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确（）A．可产生神经系统并发症B．可导致代谢性酸中毒C．可产生肝功能损害D．可导致红细胞破坏E．可产生凝血机制紊乱31．体外循环常和低温联合应用，下列哪面不是其应用的目的（）A．预防体温过高B．降低机体代谢C．减低转流量D．减少血液破坏E．以利心肌保护32．动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗，除外：（）A．年龄小于2岁 B．合并中度肺高压C．合并肺动脉瓣闭锁D．合并细菌性心内膜炎，治疗已3个月E．婴幼期合并心力衰竭33．关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是错误的（）A．右心室容量负荷增加B．右心室阻力负荷增加C．左心室容量负荷增加D．可产生肺动脉高压E．房心室扩大34．室间隔缺损较大时，常合并下列疾病，除外：（）A．肺动脉高压B．艾森曼格综合症C．主动脉瓣关闭不全D．肺动脉关闭不全E．房室传导阻滞Ⅲ度35.下列先心病中,哪一种最不可能发生艾森曼格综合征（）A．肺动脉口狭窄B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．动脉导管未闭E．主肺动脉窗36.下列哪项不是法乐四联症的病理改变（）A.两民室峰压相等B.右心室血液经房间隔缺损至左心室及主动脉C.肺循环血量减少,支气管动脉扩张D.肺循环红细胞增多E.继发红细胞增多37.法乐四联症姑息性手术方式应除外:（）A.锁骨下动脉与肺动脉对端吻合术B.上腔静脉和右肺动脉对端吻合术C.降主动脉与左肺动脉侧侧吻合术.D肺动脉环束术E.升主脉与右侧肺动脉侧侧吻合术38．关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变,下列哪项是错误的（）A．左心房压力增高B．肺静脉瘀血，肺毛细血管压力增高C．肺动脉高压D．血流流经二尖瓣口时跨瓣压差增加E．左心室肥大39．关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变，下列哪项是错误的（）A．左心室内压力增高B．左心室后负荷降低C．主动脉内压力降低D．左心房收缩力增加E．左心室排血量降低40．关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项是错误的（）A．心脏的舒张功能受损B．心肌萎缩C．心排血量减少D．左心后负荷增加E．静脉血液回流减少二.填空1．由于分子生物学的发展，已基本明确心衰发生、发展的分子基础2．当走纸速度为25 mm/s时，心电图上当标准电压1 mV = 10 mm时，心电图上3．对于初次发作的房颤，最初的治疗目伴有快速心室率的房颤，如无心绞痛、低血压等情况，控制心室率即可，使心室率诊房颤治疗的第一步和最重要的一步。
慢性房颤的心室率满意控制的标准为静息4．急性心肌梗死时，血清心肌标记物出5．目前没有证据证明硝酸酯类药物能改善慢性心绞痛患者的生存或预防心肌梗死的发生，它们只是被单纯地用6．鉴别高血压急症与次急症不是根据血压的高低，而是根狭窄，始有明显临床症状，减少至时为重度狭窄。
8．对于主动脉夹层病人，血压控制的目维持重要脏器（心、脑、肾）灌注的最低水平，并尽力保持血压的稳定。
不管病人有无收缩期高血压，都首先使/分。
9．肺栓塞典型的三联征临床上同一病人同时出现者不足30%。
缓治疗的唯一有效的方法。
三、名词解释1.急性冠脉综合征2.法乐四联症3. Austin-Flint 杂音四、简答题1.简述主动脉夹层动脉瘤的DeBakey 分型；2.下肢深静脉血栓形成的发病原因；答案：1-10 CBDCD AAADC11-1213B 14D 15B16-20 AAEEA21-25 CEAAB26-30 BEBBC31-35 ACCEA36-40 DDEBD1.心肌重构2.； mv3.减慢快速的心室率；110；60~80；90~1154.肌酸磷酸激酶(CPK)；3~4；8~12；10~24；2~46.有无急性的严重的靶器官损害7.风湿热；—；为轻度；减少到为中度；减少到<为重度。
～120mmHg(平均压60～75mmHg；60-75bmp9.(胸痛) 、 (呼吸困难)和(咯血)10.安装心脏起搏器1.急性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛2.法洛氏四联症（Trilogy of fallot）是联合的先天性心脏血管畸形，包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位（骑跨于缺损的心室间隔上）、右心室肥大等四种情况，其中主要的是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。
3.中重度主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，称为Austin－Flint杂音三、1.Ⅰ型：主动脉壁剥离始于升主动脉，内膜破口多在升主动脉近端，向主动脉远端延伸至降主动脉。
Ⅱ型：主动脉壁剥离局限于升主动脉，伸延多止于无名动脉起始部，内膜破口常在主动脉瓣上。
Ⅲ型：剥离始于左锁骨下动脉下方开口的远端，亦可向下延伸，如仅限于胸主动脉称Ⅲa型，累及腹主动脉时称Ⅲb型；2.血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因。