血管外科试题合集
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(一)A型题(1)关于急性肢体动脉栓塞,下列说法正确的是DA.突发肢体肿胀B.病人常伴有高血压C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗D.患肢冰冷,发绀E.肢体已出现坏死平面,需立即手术取栓(2)慢性肢体动脉缺血时,下列哪项不正确B A.有时可在动脉狭窄处扪及震颤B.动脉狭窄越严重,闻及的血管杂音越响C.严重的动脉缺血,可有肢体末梢坏死D.可因继发血栓形成而出现急性缺血E.最常见原因为动脉粥样硬化(3)血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误BA.患者多有吸烟史B.病变累及动脉,不累及静脉C.病变呈节段性分D.寒冷和潮湿的生活环境可以致病E.动脉周围有广泛纤维组织形成(4)慢性下肢动脉缺血时,鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据EA.体格检查B.超声多普勒测定C.肢体血流图D.血样免疫学指标检测E.动脉造影(5)下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞AA.急性下肢深静脉血栓形成B.冠心病伴房颤C.动脉插管时导管断裂D.细菌性心内膜炎E.腹主动脉瘤伴有附壁血栓(6)下列哪一项不属于下肢深静脉系统C A.股深静脉B.股浅静脉C.股内侧静脉D.胫前静脉E.腓静脉(7)关于大隐静脉的描述,正确的是C A.起始于外踝与跟腱之间B.汇入股深静脉C.与胫后静脉之间可有交通静脉D.患静脉曲张者,大隐静脉内多无瓣膜E.大隐静脉内血栓形成会引起患肢股青肿(8) 除以下哪一项外,都可出现一侧上肢血压明显低于对侧CA.多发性大动脉炎B.动脉硬化性闭塞症C.雷诺综合征D.急性动脉栓塞E.胸廓出口综合征(9)下列哪一项不属于介入治疗范畴D A.导管溶栓B.经皮球囊导管动脉成形术C.动脉腔内栓塞术D.Fogarty导管取栓术E.血管内支架置入术(10)关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是BA.浅静脉曲张B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C.足靴区溃疡D.长时间站立后下肢肿胀E.需要长期弹力袜支持(11)关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确EA.常有游走性浅静脉炎B.多发于中小动脉C.可累及深静D.吸烟是常见的致病因素E.以青年女性发病较多(12)体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是A.浅静脉曲张DB.患肢增长、增粗C.患肢皮温升D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤E.患肢腹股沟闻及血管杂音(13)急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿EA.下肢肿胀B.浅静脉曲张C.下肢青紫D.腓肠肌压痛E.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失(14)下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据CA.患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻B.浅静脉曲张C.下肢静脉顺行造影D.患肢足靴区反复溃疡E.患肢大片色素沉着,脂质硬化(15)严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用DA.给予扩血管药物B.低分子肝素抗凝C.穿棉袜子保暖D.高温暖足E.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围(16)踝/肱指数(ABI)可以评估下肢动脉缺血的情况,严重缺血者ABI小于E A.1.0 B.0.8 C.0.7 D.0.6 E.0.5(17)急性动脉栓塞栓子来源最常见的B A.血管源性B.心源性C.医源性D.肺源性F.腹主动脉(18)雷诺综合征是小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现CA.青紫疼痛、苍白发冷、潮红后复原B.苍白发冷、青紫疼痛、潮红肿胀C.苍白发冷、青紫疼痛、潮红后复原D.潮红肿胀、青紫疼痛、苍白发冷E.苍白发冷、潮红后复原、青紫疼痛(19)大隐静脉汇入股静脉前分支除外D A.旋髂浅静脉B.股外侧静脉C.阴部外静脉D.胫前静脉E.腹壁浅静脉(20)静脉瓣膜袋由以下结构构成C A.瓣叶、附着B.瓣叶、附着缘、交会点C.瓣叶、附着缘、静脉壁D.瓣窦、附着缘、静脉壁E.瓣窦、附着缘、交会点(21)小腿内侧交通静脉多数位于距足底BA.8±1CM、18±1CM、24±1CM B.13±1CM、18±1CM、24±1CMC.13±1CM、18±1CM、19±1CMD.8±1CM、18±1CME.10±1CM、18±1CM(22)下肢活动时,小腿肌泵每次收缩排血量DA.10-20ml B.20-25mlC.20-30ml D.30-40ml E.40-50ml (23)下肢静脉压与活动与否密切相关,静息态立位踝部平均静脉压高达CA.18mmHgB. 56mmHgC. 85mmHgD. 100mmHgE. 120mmHg(24)深静脉通畅试验是指AA. Perthes试验B. Pratt试验C. Trendelenburg试验D. Buerger试验E. Valsalva试验(25)阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是EA.扩张微血管B.稀释血液C.扩充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集(二)B型题A.取栓术B.截肢术C.肌筋膜间隔切开术D.内膜剥脱术E.旁路转流术(1)局限于髂总动脉的粥样硬化性闭塞D(2)急性股动脉栓塞病程4小时A (3)股浅动脉闭塞E(4)取栓术后,肌肉明显肿胀,已恢复的动脉搏动重新消失C(5)急性髂股动脉栓塞48小时,小腿中远端以下坏死BA.大隐静脉高位结扎剥脱术B.股静脉瓣膜环形缩窄术C.带瓣膜静脉段移植术D.交通静脉结扎术E.股浅静脉腔内瓣膜成形术(6)股静脉瓣膜过于松弛E(7)交通静脉逆流D(8)原发性大隐静脉曲张A(9)股静脉瓣膜相对关闭不全B (10)下肢深静脉血栓形成后再通C (三)X型题(1)下肢深静脉血栓形成急性期可出现ABCEA.突发全下肢肿胀B.小腿剧痛,患足不能着地踏平C.患肢皮温降低呈青紫色D.浅静脉明显曲张E.患肢小腿和足背可出现水泡(2)深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有BCDEA.常无侧枝静脉显影B.静脉管腔不规则狭窄,部分扩张甚至扭曲C.造影剂在深静脉主干某一平面突然中断D.主干静脉内造影剂充盈缺损,可出现“轨道征” E.深静脉主干部分或全部不显影(3)可造成下肢浅静脉曲张的病变有ACEA.动静脉瘘B.血栓性浅静脉炎C.原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全D.下肢淋巴水肿E.下肢深静脉血栓形成(4)可引起慢性肢体动脉缺血的病变有ABCDA.多发性大动脉炎B.糖尿病C.血栓闭塞性脉管炎D.动脉粥样硬化E.布-加综合征(5)下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因BCA.动脉粥样硬化B.细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉C.动脉插管局部动脉瘤D.血栓闭塞性脉管炎E.创伤造成的动脉瘤(四)病案分析1、患者男性,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。
胸心血管外科试题(含参考答案)
胸心血管外科试题(含参考答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、脊麻注药后,各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是A、交感神经、感觉神经、运动神经B、运动神经、交感神经、感觉神经C、感觉神经、运动神经、交感神经D、运动神经、感觉神经、交感神经E、交感神经、运动神经、感觉神经正确答案:A2、关于冠心病病人非心脏手术麻醉前用药描述正确的是A、伴有心绞痛的患者禁用咪达唑仑B、不使用麻醉前用药,以免造成心功能抑制C、患者一般需药物治疗,为保持治疗的连续性,原则上不应随意停药D、伴有房颤的患者抗胆碱药首选阿托品E、心动过缓病人若心率小于55次/分,首选异丙肾上腺素,迅速提高心率正确答案:C3、心电图纸以每秒25 mm速度前移时,小格代表A、0.1秒B、0.04秒C、1秒D、0.02秒E、0.01秒正确答案:B4、10周岁的小儿气管插管的深度,适宜的是A、15 cmB、17 cmC、13 cmD、21 cmE、19 cm正确答案:B5、交感神经起始于脊髓胸1~腰3的A、白质前索B、灰质前柱细胞C、灰质柱后细胞D、白质后索E、灰质中间侧角细胞正确答案:E6、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、激素治疗B、纠正酸中毒C、降温、脱水治疗D、维持循环,呼吸功能稳定E、抗感染治疗正确答案:C7、关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射,正确的是A、颈动脉体位于颈总动脉起始部B、小体内只有神经纤维末梢C、低氧血症可引起小体兴奋D、主动脉体传入神经随膈神经传入E、氢离子浓度增高引起小体传入神经抑制正确答案:C8、全肺切除患者,清醒后应采取A、术侧向上侧卧位B、术侧向下侧卧位C、坐位D、平卧位E、术侧向上斜侧卧位正确答案:B9、下列呼吸功能监测仪的传感器,直接测量气体流速的是A、差压式流量计B、热式流量计C、涡轮流量计D、胸腔阻抗容积描记E、Wright通气量计正确答案:A10、可使窦房结节律增加的是A、高钾血症B、洋地黄C、黄疸D、甲状腺功能减退E、高体温正确答案:E11、下列血压监测方法中,不需要袖带的是A、超声多普勒B、触诊法C、示波法D、液体耦合法E、电子自动测压正确答案:D12、有关颈部解剖描述,正确的是A、甲状软骨对应第4颈椎水平B、颈内静脉位于颈内动脉内侧C、胸锁乳突肌的起端之内的凹称锁骨下凹D、环状软骨对应第5颈椎水平E、颈动脉结节位于甲状软骨两侧正确答案:A13、治疗严重急性肺水肿的措施是A、以上同时进行B、半靠位C、纯氧正压通气D、毛花苷丙强心E、利尿脱水正确答案:A14、椎管内阻滞血压下降的主要因素A、肌肉麻痹B、副交感神经阻滞C、交感神经阻滞D、肾上腺素E、中枢交感神经介质释放减少正确答案:C15、麻醉平面达到脐部是指哪一脊神经高度A、胸4B、胸12C、胸5D、胸8E、胸10正确答案:E16、在冠心病病人非心脏手术麻醉管理中,下列措施对增加心肌氧供无效的是A、提高吸入氧浓度B、给予硝酸酯类扩张冠状动脉C、过度通气D、提高血红蛋白浓度E、增加主动脉舒张压正确答案:C17、可降低心肌氧耗的是A、前负荷降低B、后负荷增加C、心肌收缩力增加D、室壁张力增加E、心动过速正确答案:A18、通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是A、肺肺循环总阻力B、肺动脉楔压C、右房压D、肺血管阻力E、右室平均压正确答案:B19、吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态,除了A、肿瘤引起的支气管不完全阻塞B、左心衰肺水肿C、高海拔地区D、麻醉下呼吸部分移植E、先天性心脏病右向左分流正确答案:E20、治疗心律失常,利多卡因主要用于A、室性心动过速B、房性早搏C、房室传导阻滞D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速正确答案:A21、老年人麻醉有关呼吸问题的正确观点是A、中期最大呼气流速明显增大B、仅上腹部手术对呼吸功能影响较大C、胸内及上腹部手术均对呼吸功能影响较大D、时间肺活量明显增大E、仅胸内手术对呼吸功能影响较大正确答案:C22、椎骨由三条韧带组成,韧带的强度顺序为A、脊间韧带>黄韧带>脊上韧带B、脊间韧带>脊上韧带>黄韧带C、脊上韧带>脊间韧带>黄韧带D、脊上韧带>黄韧带>脊间韧带E、黄韧带>脊上韧带>脊间韧带正确答案:E23、在患者自主呼吸停止情况下应选择的通气模式是A、气道压释放通气B、压力控制通气C、压力支持通气D、分钟指令通气E、间歇指令通气正确答案:B24、支气管哮喘发作禁用A、地塞米松B、肾上腺素C、氨茶碱D、吗啡E、沙丁胺醇正确答案:D25、强心苷治疗心衰的药理学基础是A、加强心肌收缩力而不增加耗氧量B、缩短心房的有效不应期C、增加房室结的隐匿性传导D、抑制窦房结E、抑制房室传导正确答案:A26、手术时可能损伤喉返神经的先天性心脏病是A、三房心B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案:B27、有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理,不正确的是A、心率宜慢,以延长舒张期B、由于风湿性炎症多侵犯瓣环,常合并Ⅰ度房室传导阻滞,P-R间期延长C、肺动脉压升高,麻醉中不宜CO2蓄积D、晚期患者由于右心衰,可有淤血性肝硬化E、左房压常升高,易于合并房颤正确答案:B28、竞争性拮抗剂具有的特点是A、能抑制激动药的最大效应B、同时具有激动药的性质C、增加激动药剂量时,不能增大效应D、使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变E、与受体结合后一定能产生明显效应正确答案:D29、以下关于肺循环的生理特点的描述,不正确的是A、肺血管总面积大,可扩张性好B、血管壁薄,可扩张性大C、肺循环动脉压仅体循环的1/6D、随着呼吸周期肺血容量发生周期性变化E、随体位的改变肺血流分布不会发生变化正确答案:E30、硬膜外腔注射血液治疗腰麻后头痛的有效率为A、60%~70%B、70%~80%C、90%以上D、60%以下E、80%~90%正确答案:B31、有双腔管的绝对指征时,插入双腔管的目的主要是A、保证氧和功能B、充分通气及其换气C、方便手术D、防止误吸E、肺隔离正确答案:E32、下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变哪项是正确的A、LVEDV明显增加EF明显下降B、减慢心率可减少反流,增加SVC、最常发生心肌缺血和心绞痛D、增加心率可减少反流而增加心输出量E、麻醉中应降低体循环阻力,减少反流正确答案:D33、在评估心脏病患者对麻醉和手术的耐受力时,下列哪项最为重要A、心脏储备力B、洋地黄治疗C、血压D、心脏扩大程度E、心输出量正确答案:A34、蛛网膜膜下腔神经阻滞最常见的并发症是A、头痛B、局麻药毒性反应C、心动过缓D、低血压E、呼吸抑制正确答案:D35、复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是A、防治感染B、维持良好的呼吸功能C、确保循环功能的稳定D、防治肾衰竭E、脑复苏正确答案:E36、供应窦房结的主要动脉是A、后室间支B、旋支C、右冠状动脉D、前室间支E、左冠状动脉正确答案:C37、治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是A、普萘洛尔B、胺碘酮C、利多卡因D、维拉帕米E、奎尼丁正确答案:C38、关于再次硬膜外麻醉,下列叙述哪项错误A、1周内重行硬膜外麻醉时,可因硬膜外隙有粘连而影响麻醉药扩散B、多次硬膜外麻醉对再次麻醉效果有影响C、如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多,则此次硬膜外麻醉的失败几率增加D、反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响E、48小时内重复行硬膜外麻醉时,麻醉扩散的范围比第一次广泛正确答案:D39、硬膜外阻滞处理,哪项不对A、如B处理无效即拔出导管,旋转180°再置管B、放管至13 cm刻度处遇阻力可快速注水2 ml 不应超过再置管C、回抽导管间断有血可将5 mg麻黄碱稀释后注入D、回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血E、放管至15 cm刻度处即退针正确答案:A40、下列不是循环紧闭式呼吸环路系统特点的是A、呼吸道阻力小B、可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态C、呼出气体中麻醉药可再利用D、可进行辅助或控制呼吸E、由于新鲜气流量大于耗气量,环路内压力会越来越高正确答案:A41、可以了解外周灌注状态的体温监测是A、腋窝温度B、皮肤温度C、脚趾温度D、耳鼓膜温度E、肌肉温度正确答案:C42、哮喘患者术中在通气方面应做到的一点是A、增加呼吸频率,缩短呼气时间B、不必调整呼吸频率和I:E比C、增加呼吸频率,延长呼气时间D、降低呼吸频率,延长呼气时间E、降低呼吸频率,缩短呼气时间正确答案:D43、对蛛网膜的描述哪项错误A、含有网状纤维和弹力纤维B、薄而透明C、与软膜之间有丝状小梁相连D、与软膜之间为蛛网膜下腔E、为一层韧带正确答案:E44、对于胸主动脉瘤快速、可靠的诊断方法是A、CAT扫描B、血管造影C、胸部透视D、MRIE、TEE正确答案:E45、关于冠脉血流的特点下列叙述中错误的是A、冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动B、一般说来,心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20%~30%C、冠脉血流量在舒张期的早期达到最高峰D、动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素E、在安静状态下正常人冠脉血流量为每百克心肌每分钟300~400 ml 正确答案:E46、麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于A、Ⅰ度房室传导阻滞B、结性心律C、心搏骤停D、室性心动过速E、心室纤颤正确答案:B47、发绀性先天性心脏病麻醉诱导用药不合适的是A、咪达唑仑B、依托咪酯C、氯胺酮D、硫喷妥钠E、氧化亚氮正确答案:D48、湿肺患者行开胸手术,应在下列各期常规呼吸道吸引,但除外A、改变体位后B、插管后C、插管前D、开胸挤压肺时E、断闭支气管后正确答案:C49、不宜治疗快速型心律失常的药物是A、硝苯地平B、奎尼丁C、地尔硫D、普萘洛尔E、维拉帕米正确答案:A50、患者,男性,65岁,因车祸入院,诊断为胸降主动脉夹层动脉瘤,拟急诊行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术,术前准备中最重要的措施是A、控制血压B、镇痛C、准备体外循环D、镇静E、准备大量库血正确答案:A51、硬膜外麻醉致死的主要原因是A、循环抑制B、局麻药中毒C、局麻药过敏D、空气栓塞E、呼吸抑制正确答案:E52、硬脊膜上的穿刺孔的愈合时间,哪项正确A、24小时B、3周以上C、1~2周D、8小时E、72小时正确答案:C53、有关骶管的说法哪项不对A、骶管容积成人约25 mlB、骶管有丰富的静脉丛,药液吸收快C、国人约有20%骶管变异,约10%骶裂孔畸形或闭锁D、骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形E、骶管腔与硬膜外腔不通正确答案:E54、冠脉搭桥手术患者的术前用药下面何者最好A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱B、哌替啶、异丙嗪、东莨菪碱C、哌替啶、地西泮、阿托品D、氟哌啶、地西泮、阿托品E、吗啡、地西泮、东莨菪碱正确答案:E55、下面哪一项不是心脏黏液瘤的表现A、抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药B、贫血和血小性别计数偏高C、心绞痛D、血浆蛋白异常及电泳改变E、血沉快正确答案:C56、下列哪项不是术前安装临时起搏器的适应证A、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B、双束支传导阻滞C、Ⅲ度房室传导阻滞D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞E、病态窦房结综合征正确答案:A57、关于钠石灰,下列说法错误的是A、吸收CO2后变色B、吸收CO2后变硬C、吸收CO2后产生碳酸钙D、主要成分为NaOHE、吸收CO2后产生水和热正确答案:D58、小儿麻醉中即使行气管内插管仍有可能出现呼吸道梗阻,原因是A、导管固定不良B、分泌物阻塞C、导管过粗D、导管插入过深E、导管过细正确答案:B59、有急性心肌梗死病史的非心脏手术的择期手术患者,手术应推迟到A、4个月以后进行B、3个月以后进行C、5个月以后进行D、2个月以后进行E、6个月以后进行正确答案:E60、可降低左室后负荷并增加冠脉灌注压的是A、β-肾上腺素受体拮抗剂B、多巴酚丁胺C、去甲肾上腺素D、多巴胺+硝普钠E、主动脉球囊反搏正确答案:E61、有Q-T间期延长,术前以何种药物做准备A、β1-受体兴奋剂B、拟胆碱药C、β-受体阻滞剂D、β2-受体阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案:C62、下列药物仅用于室性心律失常的救治的是A、胺碘酮B、普萘洛尔C、奎尼丁D、普鲁卡因胺E、利多卡因正确答案:E63、贮气囊的作用不包括A、缓冲和防止高压气体对肺的损伤B、挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀C、可进行控制或辅助呼吸D、由于贮气囊容量大,患者呼出气体首先进入贮气囊,可有效防止重复呼吸E、便于观察患者呼吸频率、幅度和呼吸阻力正确答案:D64、成人脊髓终止于A、腰1椎下缘B、腰2椎下缘C、腰3椎下缘D、腰4椎下缘E、胸12椎下缘正确答案:A65、臂丛锁骨上部包括臂丛的根、干和股,下列说法不正确的是A、上干、中干、下干均分成前、后两股B、臂丛锁骨上部包括臂丛的5根、3干和4股C、颈5~6神经合成上干,颈7神经延续为中干,颈8及胸1神经合成下干D、颈5~8及胸l神经的前支组成臂丛的5根E、臂丛上、中、下3干位于颈外侧区下部,各股位于锁骨后方正确答案:B66、配置含有1:20万肾上腺素的1%利多卡因溶液20 ml。
血管外科出科考试题1(汇编)
血管外科出科考卷(一)姓名得分考核时间一、选择题1. 血栓闭塞性脉管炎的特征是A、没有间歇性跛行B、游走性血栓性浅静脉炎C、累及内脏D、肢体皮肤正常E、与酒精中毒有关2. 判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是A、肢体位置试验B、静脉注射硫酸镁10mlC、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影3. 处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是A.穿弹力袜或用弹力绷带B.硬化剂注射和压迫疗法C.高位结扎和抽剥大隐静脉并结扎功能不全的交通静脉D.内科药物治疗E.仅行静脉瓣膜修复术4. 动脉栓塞最常见的病因是A血管源性B外源性C医源性D神经源性E心源性5. 血栓闭塞性时管炎(Buerger病)发生最重要的因素是A.吸烟B.寒冷的工作环境C.前列腺素失调D.遗传基因异常E.自身免疫功能紊乱6. 非手术治疗单纯性下肢静脉曲张的主要方法是A.使用弹力绷带或穿弹力袜B.抬高患肢C.注意休息D.避免久站E.增加心功能7. 下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点A.病人多为男性青壮年B.病变主要侵袭四肢中、小动种脉C.肢体缺血症多是周期性发作D.反复发作游走性浅静脉炎E.X线检查显示动脉有钙化斑8. 血管间歇性跛行主要由于A.血栓静脉炎B.动脉供血不足C.动脉栓塞D.雷诺现象E.肌无力9-10题共用题干患者男,87岁,因“双足麻木、发凉6个月,右足趾疼痛且呈暗红色1个月”来诊。
发病期间出现间歇性跛行。
有长期吸烟史,高脂饮食习惯。
查体:足拇趾趾腹可见2个0.5cm×0.5cm淤斑,双足汗毛脱落,趾甲增厚、变形,右小腿汗毛稀疏,肌肉松弛,双足背及胫后动脉搏动消失。
血液流变学:全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。
多普勒超声:血管弹性差,周围阻力高,右下肢供血不足。
动脉造影:右股动脉狭窄、闭塞。
9.最可能的诊断是A下肢静脉血栓形成B动脉硬化性闭塞症 C动脉栓塞 D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉曲张10患者动脉硬化性闭塞症的分期属于A.Ⅰ期(局部缺血期) B.Ⅱ(期营养障碍期) C.Ⅲ(期坏死期)D.坏死期1级 E.坏死期2级二、填空题1. 大隐静脉在汇入股静脉前常有的5个属支为( )、( )、( )、( )。
血管外科随机培训考试试题
血管外科随机培训考试试题一、关于导管滑脱的应急预案及程序1、导管滑脱发生时,护士首先应该做什么? [单选题]A. 立即更换导管B. 立即通知医生(正确答案)C. 观察患者生命体征D. 填写护理记录2、导管滑脱后,对患者采取的处理措施取决于什么? [单选题]A.患者年龄B. 导管类型(正确答案)C. 患者性别D. 患者身高3.哪些患者属于导管滑脱的高危人群? [单选题]A. 意识清楚的患者B. 配合度高的患者C. 躁动的患者(正确答案)D. 依从性好的患者4、护理人员如何防止导管滑脱?[单选题]A. 使用粗导管B. 每天更换导管C. 妥善固定导管(正确答案)D. 经常更换穿刺部位5、如何判断导管滑脱是否严重?[单选题]A. 患者主诉疼痛B. 导管滑脱长度C. 患者生命体征变化D. 以上都是(正确答案)二、关于动脉穿刺采血法操作并发症的预防及处理6、动脉穿刺采血法主要用于什么检查?[单选题]A. 血常规B. 血气分析(正确答案)C. 尿常规D. 大便常规7.动脉穿刺采血法操作最易发生哪种并发症?[单选题]A. 感染B. 皮下血肿(正确答案)C. 假性动脉瘤D. 动脉痉挛8.如何预防动脉穿刺采血法操作导致的感染?[单选题]A. 反复穿刺B. 不加压止血C. 严格遵守无菌原则(正确答案)D. 使用粗针头9.皮下血肿发生 48 小时内应如何处理?[单选题]A. 热敷B. 冷敷(正确答案)C. 烤灯D. 按摩10、如何预防假性动脉瘤形成?[单选题]A. 选择合适的穿刺针(正确答案)B. 反复穿刺同一部位C. 不加压止血D. 使用粗针头三、关于护理查房制度11、护理部主任查房的重点内容是什么?[单选题]A. 患者病情B. 护理质量(正确答案)C. 医生治疗方案D. 医院管理制度12、科护士长查房的重点内容是什么?[单选题]A. 护士岗位职责(正确答案)B. 护理文书书写C. 患者病情变化D. 医疗器械使用13、护士长查房的重点内容是什么?[单选题]A. 新入院患者B. 疑难病例C. 危重患者D. 以上都是(正确答案)14、护理查房应该采取哪种方法?[单选题]A. 护理程序方法(正确答案)B. 医学查房方法C. 行政查房方法D. 以上都可以15、护理查房资料应该怎么处理?[单选题]A. 丢弃B. 销毁C. 认真留存(正确答案)D. 交给患者四、关于护理管理16、护理管理的目标是提高什么?[单选题]A. 医疗质量B. 护理质量C. 服务质量D. 以上都是(正确答案)17、护理管理的内容包括什么?[单选题]A. 人员管理B. 业务管理C. 质量管理D. 以上都是(正确答案)18、护理管理的核心是什么?[单选题]A. 规范化B. 制度化C. 科学化D. 以上都是(正确答案)19、护理管理的意义是什么?[单选题]A. 保证护理安全B. 提高护理质量C. 提升患者满意度D. 以上都是(正确答案)20、护理管理者应该具备哪些素质?[单选题]A. 业务能力B. 管理能力C. 沟通能力D. 以上都是(正确答案)。
血管外科考试题
血管外科出科考试题一、单选题。
1.容易导致大隐静脉曲张加重的危险因素:A.吸烟B。
喝酒C。
久站工作D。
低温刺激2.下列为大隐静脉曲张的根治治疗方式:A.激光治疗B. 高位结扎+剥脱术C.硬化剂治疗D.弹力袜治疗3.不是大隐静脉高位结扎+剥脱术的术后并发症的是:A.伤口感染B. 下肢深静脉血栓形成C.隐神经受损D.下肢动脉栓塞4. 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是A.周围型B.中央型C.混合型D.原发型5.不属于下肢深静脉血栓形成的病因的是:A.静脉血流滞缓B.静脉壁损伤C.血液高凝状态D.高脂血症6.外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位是:A.小腿深静脉B.大隐静脉C.股浅静脉D.髂静脉7. 下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是:A.肺栓塞B.骨筋膜是综合症C.患肢坏疽D.软组织水肿8.下肢动脉硬化闭塞症的首要危险致病因素:A.年龄B.高血压C. 高脂血症D.糖尿病9.不属于急性动脉栓塞的早期症状:A.疼痛B.肢体麻木C.肢体温度低D.患肢紫绀10.发颤病人预防动脉栓塞最重要的干预手段:A.改善心功能B.控制心率C.抗凝D.控制血压(选择题答案CBDCD AAADC)二、填空题。
1.简述大隐静脉曲张的治疗方法:____、____、____、____、____。
2、下肢深静脉血栓形成的并发症有____、____、____、____、____。
3.下肢深静脉血栓形成的治疗方法有____、____、____、____。
4. 下肢动脉硬化闭塞症的发病高危因素:____、____、____、____、____。
5. 下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法:____、____、____、____。
三、论述题。
1.下肢深静脉血栓形成的发病原因。
(血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因。
)2.常用的抗凝药物及其机制。
1、肝素。
在体内外均有很强的抗凝作用,这是通过抗凝血酶Ⅲ来实现的,对凝血过程的多个环节均有抑制作用,其作用迅速。
血管外科理论试题及答案
血管外科理论试题及答案血管外科是外科学的一个分支,专注于血管系统的疾病,包括动脉、静脉和淋巴管等。
随着医学技术的发展,血管外科在诊断和治疗血管疾病方面取得了显著进步。
以下是一份血管外科理论试题及答案的示例,供学习和参考。
一、单选题1. 下列哪项不是血管外科的常见疾病?A. 动脉瘤B. 静脉曲张B. 心肌梗死D. 深静脉血栓答案:C2. 血管外科手术中,哪项技术不常用于血管修复?A. 血管移植B. 血管内支架C. 血管内膜剥除D. 血管内注射抗生素答案:D3. 下列哪项是深静脉血栓形成的主要危险因素?A. 高血压B. 糖尿病C. 长时间卧床D. 吸烟答案:C二、多选题1. 动脉粥样硬化的主要临床表现包括哪些?A. 间歇性跛行B. 肢体无力C. 肢体疼痛D. 肢体溃疡答案:A, C, D2. 下列哪些检查可以帮助诊断血管疾病?A. 彩色多普勒超声B. CT血管造影C. 磁共振血管造影D. X线平片答案:A, B, C三、判断题1. 血管外科手术通常需要全身麻醉。
(对/错)答案:错2. 血管内支架植入是一种治疗动脉狭窄的微创手术方法。
(对/错)答案:对3. 所有血管疾病都可以通过药物治疗得到根治。
(对/错)答案:错四、简答题1. 简述血管外科中常见的动脉疾病有哪些,并至少列举两种治疗方法。
答案:血管外科中常见的动脉疾病包括动脉粥样硬化、动脉瘤、血栓闭塞性脉管炎等。
治疗方法包括药物治疗、血管内支架植入、血管移植手术等。
2. 描述深静脉血栓(DVT)的临床表现和诊断方法。
答案:深静脉血栓的临床表现包括肢体肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色改变等。
诊断方法包括彩色多普勒超声、D-二聚体血液检测、CT静脉造影等。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因右下肢间歇性跛行入院。
体格检查发现右侧股动脉搏动减弱,ABI(踝肱指数)为0.7。
请分析可能的疾病,并提出相应的治疗方案。
答案:根据患者的临床表现和ABI值,可能的疾病为下肢动脉硬化闭塞症。
血管外科考试题
血管外科出科考试题一、单选题。
1.容易导致大隐静脉曲张加重的危险因素:A.吸烟B。
喝酒C。
久站工作D。
低温刺激2.下列为大隐静脉曲张的根治治疗方式:A。
激光治疗B。
高位结扎+剥脱术C。
硬化剂治疗D。
弹力袜治疗3。
不是大隐静脉高位结扎+剥脱术的术后并发症的是:A。
伤口感染 B. 下肢深静脉血栓形成 C.隐神经受损D。
下肢动脉栓塞4. 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是A.周围型B。
中央型 C.混合型 D.原发型5。
不属于下肢深静脉血栓形成的病因的是:A.静脉血流滞缓B。
静脉壁损伤C。
血液高凝状态 D。
高脂血症6。
外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位是:A。
小腿深静脉 B.大隐静脉C。
股浅静脉 D。
髂静脉7。
下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是:A。
肺栓塞B。
骨筋膜是综合症 C.患肢坏疽 D。
软组织水肿8.下肢动脉硬化闭塞症的首要危险致病因素:A.年龄B.高血压C. 高脂血症 D。
糖尿病9。
不属于急性动脉栓塞的早期症状:A。
疼痛 B.肢体麻木 C.肢体温度低 D.患肢紫绀10.发颤病人预防动脉栓塞最重要的干预手段:A。
改善心功能 B.控制心率C。
抗凝 D.控制血压(选择题答案CBDCD AAADC)二、填空题。
1。
简述大隐静脉曲张的治疗方法:____、____、____、____、____。
2、下肢深静脉血栓形成的并发症有____、____、____、____、____.3.下肢深静脉血栓形成的治疗方法有____、____、____、____。
4. 下肢动脉硬化闭塞症的发病高危因素:____、____、____、____、____.5。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法:____、____、____、____.三、论述题.1。
下肢深静脉血栓形成的发病原因。
(血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因.)2。
常用的抗凝药物及其机制。
1、肝素。
在体内外均有很强的抗凝作用,这是通过抗凝血酶Ⅲ来实现的,对凝血过程的多个环节均有抑制作用,其作用迅速。
血管外科考试题
血管外科出科考试题一、单选题。
1.容易导致大隐静脉曲张加重的危险因素:A.吸烟B。
喝酒C。
久站工作D。
低温刺激2.下列为大隐静脉曲张的根治治疗方式:A.激光治疗B. 高位结扎+剥脱术C.硬化剂治疗D.弹力袜治疗3.不是大隐静脉高位结扎+剥脱术的术后并发症的是:A.伤口感染B. 下肢深静脉血栓形成C.隐神经受损D.下肢动脉栓塞4. 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是A.周围型B.中央型C.混合型D.原发型5.不属于下肢深静脉血栓形成的病因的是:A. 静脉血流滞缓B. 静脉壁损伤C. 血液高凝状态D.高脂血症6.外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位是:A.小腿深静脉B.大隐静脉C.股浅静脉D.髂静脉7. 下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是:A.肺栓塞B.骨筋膜是综合症C.患肢坏疽D.软组织水肿8.下肢动脉硬化闭塞症的首要危险致病因素:A.年龄B.高血压C. 高脂血症D.糖尿病9.不属于急性动脉栓塞的早期症状:A. 疼痛B. 肢体麻木C.肢体温度低D.患肢紫绀10.发颤病人预防动脉栓塞最重要的干预手段:A.改善心功能B.控制心率C.抗凝D.控制血压(选择题答案CBDCD AAADC)二、填空题。
1.简述大隐静脉曲张的治疗方法:____、____、____、____、____。
2、下肢深静脉血栓形成的并发症有____、____、____、____、____。
3.下肢深静脉血栓形成的治疗方法有____、____、____、____。
4. 下肢动脉硬化闭塞症的发病高危因素:____、____、____、____、____。
5. 下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法:____、____、____、____。
三、论述题。
1.下肢深静脉血栓形成的发病原因。
(血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因。
)2.常用的抗凝药物及其机制。
1、肝素。
在体内外均有很强的抗凝作用,这是通过抗凝血酶Ⅲ来实现的,对凝血过程的多个环节均有抑制作用,其作用迅速。
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第四十八章腹主动脉瘤和肢体动脉瘤一、填空题1、动脉瘤根据病理改病可以分为、和。
二、判断题1、真性动脉瘤的常见病因是动脉粥样硬化。
三、选择题[A型题]1、腹主动脉瘤的常见病因是。
A.外伤B.动脉粥样硬化C.感染D.Marfan综合征E.遗传[B型题]A.颈动脉瘤B.锁骨下动脉瘤C.股动脉瘤D.腘动脉瘤2、锁骨下搏动性肿块可见于。
3、Horner综合征可见于。
4、可压迫股神经导致下肢麻木;5、,患肢通常处于被动屈膝体位;[C型题]A.动脉粥样硬化B.动脉壁损伤C.两者皆是D.两者皆不是6、真性动脉瘤的病因。
7、夹层动脉瘤的病因。
[X型题]8、腹主动脉瘤的辅助检查方法包括。
A.腹部平片B.B超C.CT D.DSA.E.血常规9、腹主动脉瘤的临床表现包括。
A.腹部搏动性包块B.腹部或腰背部疼痛C.尿路梗阻表现D.下肢动脉栓塞E.大量出血四、名词解释1、动脉瘤五、问答题1、动脉瘤的临床表现有哪些?参考答案一、填空题1、真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤二、判断题1、对三、选择题1、B2、B3、A4、C5、D6、A7、D8、BCD9、ABCDE四、名词解释1、动脉瘤:是由于动脉壁的病变或损伤,形成局限性膨出,以搏动性肿块为主要症状。
五、问答题1、答:动脉病可以出现下列临床表现①搏动性肿块②压迫症状:压迫神经可导致肢体麻木,压迫静脉、淋巴管可引起肢体肿胀③远端肢体缺血④瘤体破裂:可引起剧烈疼痛及出血,严重者发生休克,甚至死亡。
第四十九章周围血管和淋巴管疾病一、填空题1、1、周围血管和淋巴管疾病繁多,但是主要的病理改变是狭窄、、、以及静脉瓣膜关闭不全等。
2、下肢静脉曲张的手术方法包括:,和。
3、下肢静脉曲张的并发症包括、和。
二、判断改错题1、原发性深静脉瓣膜关闭不全时,Perthes试验大都阳性。
三、选择题[A型题]1、下肢静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是。
A.皮肤厚硬B.小腿浮肿C.色素沉着D.小腿下1/3内侧溃疡E.局部瘙痒2、间隙性跛行可发生于。
血管外科试题及答案
血管外科试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 血管外科主要研究的是以下哪个系统的疾病?A. 呼吸系统B. 循环系统C. 消化系统D. 泌尿系统答案:B2. 下列哪项不是血管外科常见的疾病?A. 动脉瘤B. 静脉曲张C. 动脉粥样硬化D. 胃溃疡答案:D3. 血管外科手术中常用的血管吻合技术是?A. 端侧吻合B. 端端吻合C. 侧侧吻合D. 以上都是答案:D4. 下列哪个是血管外科常用的诊断方法?A. 血管造影B. 胃镜C. 肠镜D. 胸腔镜答案:A5. 血管外科手术中,血管夹层剥离术主要治疗的疾病是?A. 动脉瘤B. 动脉粥样硬化C. 动脉血栓D. 动脉狭窄答案:A6. 下列哪项不是血管外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 胃溃疡答案:D7. 血管外科手术中,血管内支架植入术主要用于治疗?A. 动脉瘤B. 动脉狭窄C. 动脉血栓D. 动脉粥样硬化答案:B8. 下列哪项不是血管外科手术的术前准备?A. 血常规检查B. 凝血功能检查C. 心电图检查D. 胃镜检查答案:D9. 血管外科中,静脉曲张的治疗方式不包括?A. 保守治疗B. 微创治疗C. 开放手术D. 胃镜治疗答案:D10. 血管外科手术中,血管内球囊扩张术主要用于治疗?A. 动脉瘤B. 动脉狭窄C. 动脉血栓D. 动脉粥样硬化答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 血管外科常见的疾病包括以下哪些?A. 动脉瘤B. 动脉粥样硬化C. 静脉曲张D. 胃溃疡答案:ABC2. 血管外科手术中常用的血管吻合技术包括?A. 端侧吻合B. 端端吻合C. 侧侧吻合D. 胃镜治疗答案:ABC3. 血管外科手术中可能需要使用到的辅助设备包括?A. 血管造影机B. 血管内支架C. 血管内球囊D. 胃镜答案:ABC4. 血管外科手术的术前准备包括以下哪些?A. 血常规检查B. 凝血功能检查C. 心电图检查D. 胃镜检查答案:ABC5. 血管外科手术的常见并发症包括?A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 胃溃疡答案:ABC三、填空题(每题2分,共10分)1. 血管外科手术中,血管夹层剥离术主要用于治疗______。
心血管外科试题及答案1汇总
一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)(5分)[1]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D、PR间期固定,有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )(2分)[2]A、停用洋地黄制剂,加用钾盐B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠C、停用洋地黄制剂,加用阿托品D、继续洋地黄治疗E、停用洋地黄制剂,观察(1)心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐( )(2)心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血( )(2分)[3]A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、V AT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用( )(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(3分)[1]男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。
胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39%。
(1)该病人产生双肺湿性啰音是由于( )A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏舒张功能障碍E、心脏收缩功能障碍(2)该患者处于( )A、急性心力衰竭代偿阶段B、急性心力衰竭失代偿阶段C、慢性心力衰竭代偿阶段D、慢性心力衰竭失代偿阶段E、无心力衰竭(3)下列哪项治疗原则是错误的( )A、强心B、利尿C、β受体阻滞剂D、扩血管E、ACEI(2分)[2]中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。
血管外科题库
(一)A型题(1)关于急性肢体动脉栓塞,下列说法正确的是DA.突发肢体肿胀B.病人常伴有高血压C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗D.患肢冰冷,发绀E.肢体已出现坏死平面,需立即手术取栓(2)慢性肢体动脉缺血时,下列哪项不正确 B A.有时可在动脉狭窄处扪及震颤B.动脉狭窄越严重,闻及的血管杂音越响C.严重的动脉缺血,可有肢体末梢坏死D.可因继发血栓形成而出现急性缺血E.最常见原因为动脉粥样硬化(3)血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误BA.患者多有吸烟史B.病变累及动脉,不累及静脉C.病变呈节段性分D.寒冷和潮湿的生活环境可以致病E.动脉周围有广泛纤维组织形成(4)慢性下肢动脉缺血时,鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据EA.体格检查B.超声多普勒测定C.肢体血流图D.血样免疫学指标检测E.动脉造影(5)下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞AA.急性下肢深静脉血栓形成B.冠心病伴房颤C.动脉插管时导管断裂D.细菌性心内膜炎E.腹主动脉瘤伴有附壁血栓(6)下列哪一项不属于下肢深静脉系统C A.股深静脉B.股浅静脉C.股内侧静脉D.胫前静脉E.腓静脉(7)关于大隐静脉的描述,正确的是C A.起始于外踝与跟腱之间B.汇入股深静脉C.与胫后静脉之间可有交通静脉D.患静脉曲张者,大隐静脉内多无瓣膜E.大隐静脉内血栓形成会引起患肢股青肿(8) 除以下哪一项外,都可出现一侧上肢血压明显低于对侧CA.多发性大动脉炎B.动脉硬化性闭塞症C.雷诺综合征D.急性动脉栓塞E.胸廓出口综合征(9)下列哪一项不属于介入治疗范畴D A.导管溶栓B.经皮球囊导管动脉成形术C.动脉腔内栓塞术D.Fogarty导管取栓术E.血管内支架置入术(10)关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是BA.浅静脉曲张B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C.足靴区溃疡D.长时间站立后下肢肿胀E.需要长期弹力袜支持(11)关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确EA.常有游走性浅静脉炎B.多发于中小动脉C.可累及深静D.吸烟是常见的致病因素E.以青年女性发病较多(12)体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是A.浅静脉曲张DB.患肢增长、增粗C.患肢皮温升D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤E.患肢腹股沟闻及血管杂音(13)急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿EA.下肢肿胀B.浅静脉曲张C.下肢青紫D.腓肠肌压痛E.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失(14)下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据CA.患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻B.浅静脉曲张C.下肢静脉顺行造影D.患肢足靴区反复溃疡E.患肢大片色素沉着,脂质硬化(15)严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用 DA.给予扩血管药物B.低分子肝素抗凝C.穿棉袜子保暖D.高温暖足E.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围(16)踝/肱指数(ABI)可以评估下肢动脉缺血的情况,严重缺血者ABI小于 E A.1.0 B.0.8 C.0.7 D.0.6 E.0.5(17)急性动脉栓塞栓子来源最常见的B A.血管源性B.心源性C.医源性D.肺源性F.腹主动脉(18)雷诺综合征是小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现CA.青紫疼痛、苍白发冷、潮红后复原B.苍白发冷、青紫疼痛、潮红肿胀C.苍白发冷、青紫疼痛、潮红后复原D.潮红肿胀、青紫疼痛、苍白发冷E.苍白发冷、潮红后复原、青紫疼痛(19)大隐静脉汇入股静脉前分支除外 D A.旋髂浅静脉B.股外侧静脉C.阴部外静脉D.胫前静脉E.腹壁浅静脉(20)静脉瓣膜袋由以下结构构成C A.瓣叶、附着B.瓣叶、附着缘、交会点C.瓣叶、附着缘、静脉壁D.瓣窦、附着缘、静脉壁E.瓣窦、附着缘、交会点(21)小腿内侧交通静脉多数位于距足底B A.8±1CM、18±1CM、24±1CMB.13±1CM、18±1CM、24±1CM C.13±1CM、18±1CM、19±1CMD.8±1CM、18±1CME.10±1CM、18±1CM(22)下肢活动时,小腿肌泵每次收缩排血量 DA.10-20ml B.20-25mlC.20-30ml D.30-40ml E.40-50ml(23)下肢静脉压与活动与否密切相关,静息态立位踝部平均静脉压高达 CA.18mmHgB. 56mmHgC. 85mmHgD. 100mmHgE. 120mmHg(24)深静脉通畅试验是指AA. Perthes试验B. Pratt试验C. Trendelenburg试验D. Buerger试验E. Valsalva试验(25)阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是 EA.扩张微血管B.稀释血液C.扩充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集(二)B型题A.取栓术B.截肢术C.肌筋膜间隔切开术D.内膜剥脱术E.旁路转流术(1)局限于髂总动脉的粥样硬化性闭塞D (2)急性股动脉栓塞病程4小时A (3)股浅动脉闭塞E(4)取栓术后,肌肉明显肿胀,已恢复的动脉搏动重新消失C(5)急性髂股动脉栓塞48小时,小腿中远端以下坏死BA.大隐静脉高位结扎剥脱术B.股静脉瓣膜环形缩窄术C.带瓣膜静脉段移植术D.交通静脉结扎术E.股浅静脉腔内瓣膜成形术(6)股静脉瓣膜过于松弛E(7)交通静脉逆流D(8)原发性大隐静脉曲张A(9)股静脉瓣膜相对关闭不全B(10)下肢深静脉血栓形成后再通C(三)X型题(1)下肢深静脉血栓形成急性期可出现ABCE A.突发全下肢肿胀B.小腿剧痛,患足不能着地踏平C.患肢皮温降低呈青紫色D.浅静脉明显曲张E.患肢小腿和足背可出现水泡(2)深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有 BCDEA.常无侧枝静脉显影B.静脉管腔不规则狭窄,部分扩张甚至扭曲C.造影剂在深静脉主干某一平面突然中断D.主干静脉内造影剂充盈缺损,可出现“轨道征” E.深静脉主干部分或全部不显影(3)可造成下肢浅静脉曲张的病变有ACE A.动静脉瘘B.血栓性浅静脉炎C.原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全D.下肢淋巴水肿E.下肢深静脉血栓形成(4)可引起慢性肢体动脉缺血的病变有ABCDA.多发性大动脉炎B.糖尿病C.血栓闭塞性脉管炎D.动脉粥样硬化E.布-加综合征(5)下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因BCA.动脉粥样硬化B.细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉C.动脉插管局部动脉瘤D.血栓闭塞性脉管炎E.创伤造成的动脉瘤(四)病案分析1、患者男性,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。
血管外科试题合集
(一)A型题(1)关于急性肢体动脉栓塞,下列说法正确的是A.突发肢体肿胀B.病人常伴有高血压C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗D.患肢冰冷,发绀E.肢体已出现坏死平面,需立即手术取栓。
(2)慢性肢体动脉缺血时,下列哪项不正确A.有时可在动脉狭窄处扪及震颤B.动脉狭窄越严重,闻及的血管杂音越响C.严重的动脉缺血,可有肢体末梢坏死D.可因继发血栓形成而出现急性缺血E.最常见原因为动脉粥样硬化(3)血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误A.患者多有吸烟史B.病变累及动脉,不累及静脉C.病变呈节段性分布D.寒冷和潮湿的生活环境可以致病E.动脉周围有广泛纤维组织形成(4)慢性下肢动脉缺血时,鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据A.体格检查B.超声多普勒测定C.肢体血流图D.血样免疫学指标检测E.动脉造影(5)下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞A.急性下肢深静脉血栓形成B.冠心病伴房颤C.动脉插管时导管断裂D.细菌性心内膜炎E.腹主动脉瘤伴有附壁血栓(6)下列哪一项不属于下肢深静脉系统A.股深静脉B.股浅静脉C.股内侧静脉D.胫前静脉E.腓静脉(7)关于大隐静脉的描述,正确的是A.起始于外踝与跟腱之间B.汇入股深静脉C.与胫后静脉之间可有交通静脉D.患静脉曲张者,大隐静脉内多无瓣膜E.大隐静脉内血栓形成会引起患肢股青肿(8) 除以下哪一项外,都可出现一侧上肢血压明显低于对侧A.多发性大动脉炎B.动脉硬化性闭塞症C.雷诺综合征D.急性动脉栓塞E.胸廓出口综合征(9)下列哪一项不属于介入治疗范畴A.导管溶栓术B.经皮球囊导管动脉成形术C.动脉腔内栓塞术D.Fogarty导管取栓术E.血管内支架置入术(10)关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是A.浅静脉曲张B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C.足靴区溃疡D.长时间站立后下肢肿胀E.需要长期弹力袜支持(11)关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确A.常有游走性浅静脉炎B.多发于中小动脉C.可累及深静脉D.吸烟是常见的致病因素E.以青年女性发病较多(12)体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是A.浅静脉曲张B.患肢增长、增粗C.患肢皮温升高D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤E.患肢腹股沟闻及血管杂音(13)急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿A.下肢肿胀B.浅静脉曲张C.下肢青紫D.腓肠肌压痛E.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失(14)下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据A.患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻B.浅静脉曲张C.下肢静脉顺行造影D.患肢足靴区反复溃疡E.患肢大片色素沉着,脂质硬化(15)严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用A.给予扩血管药物B.低分子肝素抗凝资料C.穿棉袜子保暖D.高温暖足F.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围(16)踝/肱指数(ABI)可以评估下肢动脉缺血的情况,严重缺血者ABI小于A.1.0B.0.8C.0.7D.0.6E.0.5(17)急性动脉栓塞栓子来源最常见的A.血管源性B.心源性C.医源性D.肺源性F.腹主动脉(18)雷诺综合征是小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现A.青紫疼痛、苍白发冷、潮红后复原B.苍白发冷、青紫疼痛、潮红肿胀C.苍白发冷、青紫疼痛、潮红后复原D.潮红肿胀、青紫疼痛、苍白发冷F.苍白发冷、潮红后复原、青紫疼痛(19)大隐静脉汇入股静脉前分支除外A.旋髂浅静脉B.股外侧静脉C.阴部外静脉D.胫前静脉F.腹壁浅静脉(20)静脉瓣膜袋由以下结构构成A.瓣叶、附着缘B.瓣叶、附着缘、交会点C.瓣叶、附着缘、静脉壁D.瓣窦、附着缘、静脉壁F.瓣窦、附着缘、交会点(21)小腿内侧交通静脉多数位于距足底A.8±1CM、18±1CM、24±1CMB.13±1CM、18±1CM、24±1CMC.13±1CM、18±1CM、19±1CMD.8±1CM、18±1CMF.10±1CM、18±1CM(22)下肢活动时,小腿肌泵每次收缩排血量A.10-20mlB.20-25mlC.20-30mlD.30-40mlE.40-50ml (23)下肢静脉压与活动与否密切相关,静息态立位踝部平均静脉压高达A.18mmHgB. 56mmHgC. 85mmHgD. 100mmHgE. 120mmHg(24)深静脉通畅试验是指A. Perthes试验B. Pratt试验C. Trendelenburg试验D. Buerger试验E. Valsalva试验(25)阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是A.扩张微血管B.稀释血液C.扩充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集(二)B型题A.取栓术B.截肢术C.肌筋膜间隔切开术D.内膜剥脱术E.旁路转流术(1)局限于髂总动脉的粥样硬化性闭塞(2)急性股动脉栓塞病程4小时(3)股浅动脉闭塞(4)取栓术后,肌肉明显肿胀,已恢复的动脉搏动重新消失(5)急性髂股动脉栓塞48小时,小腿中远端以下坏死A.大隐静脉高位结扎剥脱术B.股静脉瓣膜环形缩窄术C.带瓣膜静脉段移植术D.交通静脉结扎术E.股浅静脉腔内瓣膜成形术(6)股静脉瓣膜过于松弛(7)交通静脉逆流(8)原发性大隐静脉曲张(9)股静脉瓣膜相对关闭不全(10)下肢深静脉血栓形成后再通(三)X型题(1)下肢深静脉血栓形成急性期可出现资料F.突发全下肢肿胀G.小腿剧痛,患足不能着地踏平H.患肢皮温降低呈青紫色I.浅静脉明显曲张J.患肢小腿和足背可出现水泡(2)深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有A.常无侧枝静脉显影B.静脉管腔不规则狭窄,部分扩张甚至扭曲C.造影剂在深静脉主干某一平面突然中断D.主干静脉内造影剂充盈缺损,可出现“轨道征”E.深静脉主干部分或全部不显影(3)可造成下肢浅静脉曲张的病变有A.动静脉瘘B.血栓性浅静脉炎C.原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全D.下肢淋巴水肿E.下肢深静脉血栓形成(4)可引起慢性肢体动脉缺血的病变有A.多发性大动脉炎B.糖尿病C.血栓闭塞性脉管炎D.动脉粥样硬化E.布-加综合征(5)下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因A.动脉粥样硬化B.细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉C.动脉插管局部动脉瘤D.血栓闭塞性脉管炎E.创伤造成的动脉瘤(四)病案分析1.患者男性,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。
血管外科题库
(一)A型题(1)关于急性肢体动脉栓塞,下列说法正确的是DA.突发肢体肿胀B.病人常伴有高血压C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗D.患肢冰冷,发绀E.肢体已出现坏死平面,需立即手术取栓(2)慢性肢体动脉缺血时,下列哪项不正确 B A.有时可在动脉狭窄处扪及震颤B.动脉狭窄越严重,闻及的血管杂音越响C.严重的动脉缺血,可有肢体末梢坏死D.可因继发血栓形成而出现急性缺血E.最常见原因为动脉粥样硬化(3)血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误BA.患者多有吸烟史B.病变累及动脉,不累及静脉C.病变呈节段性分D.寒冷和潮湿的生活环境可以致病E.动脉周围有广泛纤维组织形成(4)慢性下肢动脉缺血时,鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据EA.体格检查B.超声多普勒测定C.肢体血流图D.血样免疫学指标检测E.动脉造影(5)下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞AA.急性下肢深静脉血栓形成B.冠心病伴房颤C.动脉插管时导管断裂D.细菌性心内膜炎E.腹主动脉瘤伴有附壁血栓(6)下列哪一项不属于下肢深静脉系统C A.股深静脉B.股浅静脉C.股内侧静脉D.胫前静脉E.腓静脉(7)关于大隐静脉的描述,正确的是C A.起始于外踝与跟腱之间B.汇入股深静脉C.与胫后静脉之间可有交通静脉D.患静脉曲张者,大隐静脉内多无瓣膜E.大隐静脉内血栓形成会引起患肢股青肿(8) 除以下哪一项外,都可出现一侧上肢血压明显低于对侧CA.多发性大动脉炎B.动脉硬化性闭塞症C.雷诺综合征D.急性动脉栓塞E.胸廓出口综合征(9)下列哪一项不属于介入治疗范畴D A.导管溶栓B.经皮球囊导管动脉成形术C.动脉腔内栓塞术D.Fogarty导管取栓术E.血管内支架置入术(10)关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是BA.浅静脉曲张B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C.足靴区溃疡D.长时间站立后下肢肿胀E.需要长期弹力袜支持(11)关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确EA.常有游走性浅静脉炎B.多发于中小动脉C.可累及深静D.吸烟是常见的致病因素E.以青年女性发病较多(12)体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是A.浅静脉曲张DB.患肢增长、增粗C.患肢皮温升D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤E.患肢腹股沟闻及血管杂音(13)急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿EA.下肢肿胀B.浅静脉曲张C.下肢青紫D.腓肠肌压痛E.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失(14)下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据CA.患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻B.浅静脉曲张C.下肢静脉顺行造影D.患肢足靴区反复溃疡E.患肢大片色素沉着,脂质硬化(15)严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用 DA.给予扩血管药物B.低分子肝素抗凝C.穿棉袜子保暖D.高温暖足E.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围(16)踝/肱指数(ABI)可以评估下肢动脉缺血的情况,严重缺血者ABI小于 E A.1.0 B.0.8 C.0.7 D.0.6 E.0.5(17)急性动脉栓塞栓子来源最常见的B A.血管源性B.心源性C.医源性D.肺源性F.腹主动脉(18)雷诺综合征是小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现CA.青紫疼痛、苍白发冷、潮红后复原B.苍白发冷、青紫疼痛、潮红肿胀C.苍白发冷、青紫疼痛、潮红后复原D.潮红肿胀、青紫疼痛、苍白发冷E.苍白发冷、潮红后复原、青紫疼痛(19)大隐静脉汇入股静脉前分支除外 D A.旋髂浅静脉B.股外侧静脉C.阴部外静脉D.胫前静脉E.腹壁浅静脉(20)静脉瓣膜袋由以下结构构成C A.瓣叶、附着B.瓣叶、附着缘、交会点C.瓣叶、附着缘、静脉壁D.瓣窦、附着缘、静脉壁E.瓣窦、附着缘、交会点(21)小腿内侧交通静脉多数位于距足底B A.8±1CM、18±1CM、24±1CMB.13±1CM、18±1CM、24±1CM C.13±1CM、18±1CM、19±1CMD.8±1CM、18±1CME.10±1CM、18±1CM(22)下肢活动时,小腿肌泵每次收缩排血量 DA.10-20ml B.20-25mlC.20-30ml D.30-40ml E.40-50ml(23)下肢静脉压与活动与否密切相关,静息态立位踝部平均静脉压高达 CA.18mmHgB. 56mmHgC. 85mmHgD. 100mmHgE. 120mmHg(24)深静脉通畅试验是指AA. Perthes试验B. Pratt试验C. Trendelenburg试验D. Buerger试验E. Valsalva试验(25)阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是 EA.扩张微血管B.稀释血液C.扩充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集(二)B型题A.取栓术B.截肢术C.肌筋膜间隔切开术D.内膜剥脱术E.旁路转流术(1)局限于髂总动脉的粥样硬化性闭塞D (2)急性股动脉栓塞病程4小时A (3)股浅动脉闭塞E(4)取栓术后,肌肉明显肿胀,已恢复的动脉搏动重新消失C(5)急性髂股动脉栓塞48小时,小腿中远端以下坏死BA.大隐静脉高位结扎剥脱术B.股静脉瓣膜环形缩窄术C.带瓣膜静脉段移植术D.交通静脉结扎术E.股浅静脉腔内瓣膜成形术(6)股静脉瓣膜过于松弛E(7)交通静脉逆流D(8)原发性大隐静脉曲张A(9)股静脉瓣膜相对关闭不全B(10)下肢深静脉血栓形成后再通C(三)X型题(1)下肢深静脉血栓形成急性期可出现ABCE A.突发全下肢肿胀B.小腿剧痛,患足不能着地踏平C.患肢皮温降低呈青紫色D.浅静脉明显曲张E.患肢小腿和足背可出现水泡(2)深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有 BCDEA.常无侧枝静脉显影B.静脉管腔不规则狭窄,部分扩张甚至扭曲C.造影剂在深静脉主干某一平面突然中断D.主干静脉内造影剂充盈缺损,可出现“轨道征” E.深静脉主干部分或全部不显影(3)可造成下肢浅静脉曲张的病变有ACE A.动静脉瘘B.血栓性浅静脉炎C.原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全D.下肢淋巴水肿E.下肢深静脉血栓形成(4)可引起慢性肢体动脉缺血的病变有ABCDA.多发性大动脉炎B.糖尿病C.血栓闭塞性脉管炎D.动脉粥样硬化E.布-加综合征(5)下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因BCA.动脉粥样硬化B.细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉C.动脉插管局部动脉瘤D.血栓闭塞性脉管炎E.创伤造成的动脉瘤(四)病案分析1、患者男性,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。
血管外科考试题
血管外科出科考试题一、单选题;1.容易导致大隐静脉曲张加重的危险因素:A.吸烟B;喝酒C;久站工作D;低温刺激2.下列为大隐静脉曲张的根治治疗方式:A.激光治疗B.高位结扎+剥脱术C.硬化剂治疗D.弹力袜治疗3.不是大隐静脉高位结扎+剥脱术的术后并发症的是:A.伤口感染B.下肢深静脉血栓形成C.隐神经受损D.下肢动脉栓塞4.下肢深静脉血栓形成最常见的类型是A.周围型B.中央型C.混合型D.原发型5.不属于下肢深静脉血栓形成的病因的是:A.静脉血流滞缓B.静脉壁损伤C.血液状态D.高脂血症6.外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位是:A.小腿深静脉B.大隐静脉C.股浅静脉D.髂静脉7.下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是:A.肺栓塞B.骨筋膜是综合症C.患肢坏疽D.软组织水肿8.下肢动脉硬化闭塞症的首要危险致病因素:A.年龄B.高血压C.高脂血症D.糖尿病9.不属于急性动脉栓塞的早期症状:A.疼痛B.肢体麻木C.肢体温度低D.患肢紫绀10.发颤病人预防动脉栓塞最重要的干预手段:A.改善心功能B.控制心率C.抗凝D.控制血压选择题答案CBDCDAAADC二、填空题;1.简述大隐静脉曲张的治疗方法:____、____、____、____、____;2、下肢深静脉血栓形成的并发症有____、____、____、____、____;3.下肢深静脉血栓形成的治疗方法有____、____、____、____;4.下肢动脉硬化闭塞症的发病高危因素:____、____、____、____、____;5.下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法:____、____、____、____;三、论述题;1.下肢深静脉血栓形成的发病原因;血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因;2.常用的抗凝药物及其机制;1、肝素;在体内外均有很强的抗凝作用,这是通过抗凝血酶Ⅲ来实现的,对凝血过程的多个环节均有抑制作用,其作用迅速;该制剂只能静脉给药,因为使用方便皮下注射,常用于需迅速抗凝治疗者或用作口服抗凝血剂前用药,当用量过多引起出血时,可用等量鱼精蛋白中和;长期使用肝素有引起的出血的危险,副作用较大;2、香豆素类;常用的有双香豆素、和新抗凝等,通过拮抗使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝,因为用药开始体内仍有足量凝血因子,故只有当这些因子耗尽后才能发挥抗凝作用,所以其作用开始较慢,但作用持续时间较长,适用于需较长时间抗凝者如和肺栓塞等,当用量不当引起出血时,除给维生素K外,最主要的是输新鲜血以补充凝血因子;3、抗血小板药如阿斯匹林和等对防止血栓形成有效;因为阿司匹林对血小板环氧化酶有抑制作用,并可防止血小板环氧化酶将花生四烯酸转化成前列腺素中间体;由于血液中缺少前列腺素中间体,故无法或难以形成血栓;世界各国已广泛采用口服小剂量阿司匹林防治血管纤维化引起的血栓性疾病;对阿司匹林使用者的大规模调整结果证实;此药确实可降低40~50%中风、心梗或其它血栓性疾病的发病率;更主要的是,小剂量阿司匹林制剂价格十分低廉,即使经常服用也不会增加病人经济负担;。
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(一)A型题(1)关于急性肢体动脉栓塞,下列说法正确的是A.突发肢体肿胀B.病人常伴有高血压C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗D.患肢冰冷,发绀E.肢体已出现坏死平面,需立即手术取栓。
(2)慢性肢体动脉缺血时,下列哪项不正确A.有时可在动脉狭窄处扪及震颤B.动脉狭窄越严重,闻及的血管杂音越响C.严重的动脉缺血,可有肢体末梢坏死D.可因继发血栓形成而出现急性缺血E.最常见原因为动脉粥样硬化(3)血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误A.患者多有吸烟史B.病变累及动脉,不累及静脉C.病变呈节段性分布D.寒冷和潮湿的生活环境可以致病E.动脉周围有广泛纤维组织形成(4)慢性下肢动脉缺血时,鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据A.体格检查B.超声多普勒测定C.肢体血流图D.血样免疫学指标检测E.动脉造影(5)下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞A.急性下肢深静脉血栓形成B.冠心病伴房颤C.动脉插管时导管断裂D.细菌性心内膜炎E.腹主动脉瘤伴有附壁血栓(6)下列哪一项不属于下肢深静脉系统A.股深静脉B.股浅静脉C.股内侧静脉D.胫前静脉E.腓静脉(7)关于大隐静脉的描述,正确的是A.起始于外踝与跟腱之间B.汇入股深静脉C.与胫后静脉之间可有交通静脉D.患静脉曲张者,大隐静脉内多无瓣膜E.大隐静脉内血栓形成会引起患肢股青肿(8) 除以下哪一项外,都可出现一侧上肢血压明显低于对侧A.多发性大动脉炎B.动脉硬化性闭塞症C.雷诺综合征D.急性动脉栓塞E.胸廓出口综合征(9)下列哪一项不属于介入治疗范畴A.导管溶栓术B.经皮球囊导管动脉成形术C.动脉腔内栓塞术D.Fogarty导管取栓术E.血管内支架置入术(10)关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是A.浅静脉曲张B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C.足靴区溃疡D.长时间站立后下肢肿胀E.需要长期弹力袜支持(11)关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确A.常有游走性浅静脉炎B.多发于中小动脉C.可累及深静脉D.吸烟是常见的致病因素E.以青年女性发病较多(12)体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是A.浅静脉曲张B.患肢增长、增粗C.患肢皮温升高D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤E.患肢腹股沟闻及血管杂音(13)急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿A.下肢肿胀B.浅静脉曲张C.下肢青紫D.腓肠肌压痛E.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失(14)下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据A.患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻B.浅静脉曲张C.下肢静脉顺行造影D.患肢足靴区反复溃疡E.患肢大片色素沉着,脂质硬化(15)严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用A.给予扩血管药物B.低分子肝素抗凝C.穿棉袜子保暖D.高温暖足F.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围(16)踝/肱指数(ABI)可以评估下肢动脉缺血的情况,严重缺血者ABI小于A.1.0B.0.8C.0.7D.0.6E.0.5(17)急性动脉栓塞栓子来源最常见的A.血管源性B.心源性C.医源性D.肺源性F.腹主动脉(18)雷诺综合征是小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现A.青紫疼痛、苍白发冷、潮红后复原B.苍白发冷、青紫疼痛、潮红肿胀C.苍白发冷、青紫疼痛、潮红后复原D.潮红肿胀、青紫疼痛、苍白发冷F.苍白发冷、潮红后复原、青紫疼痛(19)大隐静脉汇入股静脉前分支除外A.旋髂浅静脉B.股外侧静脉C.阴部外静脉D.胫前静脉F.腹壁浅静脉(20)静脉瓣膜袋由以下结构构成A.瓣叶、附着缘B.瓣叶、附着缘、交会点C.瓣叶、附着缘、静脉壁D.瓣窦、附着缘、静脉壁F.瓣窦、附着缘、交会点(21)小腿内侧交通静脉多数位于距足底A.8±1CM、18±1CM、24±1CMB.13±1CM、18±1CM、24±1CMC.13±1CM、18±1CM、19±1CMD.8±1CM、18±1CMF.10±1CM、18±1CM(22)下肢活动时,小腿肌泵每次收缩排血量A.10-20mlB.20-25ml C.20-30mlD.30-40mlE.40-50ml(23)下肢静脉压与活动与否密切相关,静息态立位踝部平均静脉压高达A.18mmHgB. 56mmHgC. 85mmHgD. 100mmHgE. 120mmHg(24)深静脉通畅试验是指A. Perthes试验B. Pratt试验C. Trendelenburg试验D. Buerger试验E. Valsalva试验(25)阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是A.扩张微血管B.稀释血液C.扩充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集(二)B型题A.取栓术B.截肢术C.肌筋膜间隔切开术D.内膜剥脱术E.旁路转流术(1)局限于髂总动脉的粥样硬化性闭塞(2)急性股动脉栓塞病程4小时(3)股浅动脉闭塞(4)取栓术后,肌肉明显肿胀,已恢复的动脉搏动重新消失(5)急性髂股动脉栓塞48小时,小腿中远端以下坏死A.大隐静脉高位结扎剥脱术B.股静脉瓣膜环形缩窄术C.带瓣膜静脉段移植术D.交通静脉结扎术E.股浅静脉腔内瓣膜成形术(6)股静脉瓣膜过于松弛(7)交通静脉逆流(8)原发性大隐静脉曲张(9)股静脉瓣膜相对关闭不全(10)下肢深静脉血栓形成后再通(三)X型题(1)下肢深静脉血栓形成急性期可出现F.突发全下肢肿胀G.小腿剧痛,患足不能着地踏平H.患肢皮温降低呈青紫色I.浅静脉明显曲张J.患肢小腿和足背可出现水泡(2)深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有A.常无侧枝静脉显影B.静脉管腔不规则狭窄,部分扩张甚至扭曲C.造影剂在深静脉主干某一平面突然中断D.主干静脉内造影剂充盈缺损,可出现“轨道征”E.深静脉主干部分或全部不显影(3)可造成下肢浅静脉曲张的病变有A.动静脉瘘B.血栓性浅静脉炎C.原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全D.下肢淋巴水肿E.下肢深静脉血栓形成(4)可引起慢性肢体动脉缺血的病变有A.多发性大动脉炎B.糖尿病C.血栓闭塞性脉管炎D.动脉粥样硬化E.布-加综合征(5)下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因A.动脉粥样硬化B.细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉C.动脉插管局部动脉瘤D.血栓闭塞性脉管炎E.创伤造成的动脉瘤(四)病案分析1.患者男性,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。
有心房纤维颤动史。
体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部紫绀,患肢无肿胀。
双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。
试对该患者作出初步诊断,提出进一步的处理意见。
2.患者女性,29岁,产后1周。
左腰部酸痛不适3天,伴左下肢突发肿胀2天。
体检:左下肢全肢肿胀,小腿屈肌部位张力高,足背水肿,左大腿和小腿皮肤青紫,足部皮温降低,足背动脉搏动极微弱。
试做出诊断和处理。
3.患者女性,17岁,反复出现活动后头晕、一过性黑朦1年,近3月来虽然活动量已明显减小,但仍频繁发作并伴双侧上肢乏力。
体检:右侧桡动脉搏动微弱,左侧桡动脉搏动消失,右侧颈动脉搏动减弱,可扪及震颤,左侧颈动脉搏动消失,右颈部和右锁骨上区可闻及收缩期杂音。
试根据病史做出初步诊断,及进一步的检查和治疗。
试题答案及分析1.A型题D B BE AC C CD BE D E C DE B C D CB DC A E2.B型题(1)D (2)A (3)E (4)C (5)B试题分析:肢体严重缺血6小时以内一般尚未发生组织不可逆坏死,故股动脉栓塞病程4小时应积极手术取栓;如因缺血时间较长,取栓术后肢体明显肿胀,压迫动脉,则应及时作肌筋膜间隔切开术;但缺血时间长,肢体已出现广泛坏死时,则需截肢以保全生命。
髂总动脉粥样硬化性闭塞因范围局限,可行内膜剥脱术;股浅动脉闭塞因范围广,动脉管径较小,宜行旁路转流术。
(6)E (7)D (8)A (9)B (10)C试题分析:股静脉瓣膜松弛应在瓣膜附着处切开静脉壁,将松弛的瓣膜游离缘缩短,即腔内瓣膜成形;已证实交通静脉瓣膜功能不全者,应予以结扎,阻断局部静脉逆流;原发性大隐静脉曲张者,应选用大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术;股静脉瓣膜相对关闭不全为静脉管腔过大导致瓣膜关闭不全,应将瓣膜附着处管腔予以环形缩窄;下肢深静脉血栓形成后再通,静脉瓣膜已被破坏,因此一般的瓣膜修复术和环形缩窄术均不适用,可采用带瓣膜静脉段移植术或半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术。
3.X型题(1)A B C E试题分析:下肢深静脉血栓形成急性期可见浅静脉扩张,而浅静脉明显曲张多出现在深静脉大部分或完全再通后。
C、E仅在股青肿时出现。
(2)B C D E试题分析:深静脉血栓形成静脉造影通常可见邻近阻塞部位周围有排列不规则的侧支静脉显影。
B为慢性期的X线表现,C、D、E为急性期的X线表现。
(3)A C E试题分析:A因动脉血直接流入静脉,造成静脉高压,久之引起浅静脉曲张;C、E均可造成下肢静脉压升高,引发浅静脉曲张;B可引起病变浅静脉闭塞,不会造成曲张。
D最终可致“象皮腿”,但不会引起浅静脉曲张。
(4)A B C D试题分析:A、C是动脉壁的炎症,可致动脉管壁纤维化,管腔狭窄;B可引起中小动脉粥样硬化性狭窄闭塞;布-加综合征是下腔静脉阻塞中的一种类型,即肝静脉下腔静脉阻塞,不会造成肢体动脉狭窄。
(5)B C E试题分析:细菌性心内膜炎菌栓脱落至肢体动脉后,可造成动脉局部炎症、破裂,形成假性动脉瘤;动脉插管和创伤先造成为与动脉腔相交通的血肿,血肿周围纤维化后形成动脉瘤,没有动脉壁的结构,故为假性动脉瘤。
A引起的动脉瘤有动脉壁结构,为真性动脉瘤;D造成动脉狭窄闭塞,不引起假性动脉瘤。
4. 病案分析1.根据病史,患者有房颤史,突然出现的左下肢冷痛麻木等动脉缺血症状,变温带在小腿下1/3,左侧腘动脉以下搏动消失,初步诊断为左下肢动脉栓塞,平面估计在腘动脉,应急诊做双下肢动脉造影以最后明确诊断。
鉴于患者发病仅8小时,肢体无坏死,如病人一般情况允许,应积极行动脉取栓术。
2.该患者是产妇,其血液处于高凝状态,加上产后卧床,血流速减慢,造成了左下肢急性深静脉血栓形成。
根据病史,发病前有腰部酸痛,再根据体检,该患者左下肢全肢肿胀,小腿区肌群张力增高,应考虑左下肢髂-股静脉血栓形成。
患肢皮肤青紫,皮温降低,足背动脉搏动微弱,表明深静脉血栓形成已累及动脉,即为股青肿,需要立即进行导管溶栓或股静脉切开取栓。
3.该患者为年轻女性,根据其病史,有脑供血不足的表现,尤其在活动时明显,且呈进行性加重。