痛风性关节炎当代外治妙方

痛风性关节炎当代外治妙方

处方1 双柏油膏。

［制用法］用双柏油膏（含侧柏叶、黄柏、大黄、泽兰各等份。加凡士林适量，调成药膏。广州中医药大学研制）50g，贴敷患处，每次4小时，每日2次。并用尼美舒利每次100mg，每日2次，口服。用1周后观察效果。

［疗效］用双柏油膏为主治疗痛风性关节炎急性发作49例，其中，显效35例，有效12例，无效2例，总有效率为95．9%［姚睿智．双柏油膏为主治疗痛风性关节炎急性发作49例疗效观察．新中医，2003，35（10）：28］。

处方2 红藤痛风膏。

［制用法］用红藤痛风膏（含红藤50g，大青叶、大黄、黄柏各30g，白芷10g，浙贝母20g。研为极细末，加白凡士林，制成膏状）涂于患处，2日1次，用2～4次。同时内服痛风饮：蒲公英、紫花地丁、苍术、黄柏，赤芍各10g，土茯苓、山慈菇各20g，萆薢、牛膝、甘草各15g，每日1剂，水煎服。间歇期用独活寄生汤加味，每日1剂，水煎服。

［疗效］用中药外敷内服治疗痛风20例，显效者（2～3小时痛止）13例，有效者6例，无效者1例，总有效率为95%［李玉环，中药内服外敷治疗痛风20例疗效观察．现代中医药，2004（6）：21］。治程中无不良反应。

处方3 双柏散。

［制用法］治疗组25例，用双柏散（含大黄、侧柏叶各2份，黄柏、泽兰、薄荷各1份），加蜂蜜、水各半调成糊状，平摊于“舒适妥”胶布上，放入微波炉中加热1分钟，外敷患处，每日1次。对照组22例，用吲哚美辛每次25～50mg，别嘌醇每次0．1g，每日2～3次，口服。卧床、抬高患肢。禁高嘌呤类之品。用1周后观察效果。

［疗效］采用上药治疗急性期痛风关节炎患者，用1周后，两

组分别显效（症状消失：血尿酸复常）9，3例；有效15，14例；无效1，5例；总有效率为96%，77．3%。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）［黄年斌．双柏散外敷治疗急性期痛风关节炎25例临床观察．中国中医急症，2005，14（7）：629］。

处方4 中药通1号。

［制用法］用中药通1号（含大黄、路路通、蜂蜜各500g。制成膏剂）、涂纱布垫上，厚0．3～0．5cm，外敷患处，绷带（或胶布）固定，覆以保鲜膜，每日1次，7日为1个疗程，低盐、低蛋白、低嘌呤、低脂肪饮食。每日饮水≥2L。禁酒。

［疗效］用上药外用治疗急性痛风性关节炎60例，显效（＜2日，红肿消失，疼痛明显减轻，能下床活动）54例，有效4例，无效2例，总有效率为96．7%［马亚娟．中药通1号治疗急性痛风性关节炎临床观察．湖北中医杂志，2006，28（2）：44］。

处方5 金黄散（含大黄、黄柏、姜黄、白芷、制南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草、天花粉。江苏七〇七天然制药有限公司提供）。

［制用法］治疗组46例，将金黄散调成膏状，外敷患处，3日换药1次。与对照组34例，均用美洛昔康片1片，每日2次，餐后服。均2周为1个疗程。禁高嘌呤饮食。

［疗效］应用上药治疗痛风性关节炎患者，用1个疗程后，两组分别痊愈15，9例；好转28，19例；无效3，6例；总有效率为93．5%，82．4%（P＜0．01）［仰卫军．金黄散外敷治疗痛风性关节炎46例．中医外治杂志，2008，17（4）：28］。

处方6 清消止痛散（含大黄、牛膝、忍冬藤各5份，苍术4份，黄柏3份。加工为细末）。

［制用法］用清消止痛散30g，加陈醋调成糊状，摊绵纸上，药上再覆绵纸，敷患处，以绷带、保鲜膜、胶布固定。每日换药1次。禁酒，禁辛辣肥厚、高蛋白、高嘌呤之品。

［疗效］采用清消止痛散外敷治疗痛风性关节炎50例，用3日后，治愈21例，显效26例，无效3例，总有效率为94%。平均见效时间5小时［张辉．清消止痛散外敷治疗痛风性关节炎50例．中国中

医药信息杂志，2009，16（2）：60］。(李世文，康满珍，王仲娥)