合作社表格

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农民专业合作社各种表格(章程纪要任职)

农民专业合作社各种表格(章程纪要任职)

农民专业合作社各种表格(章程纪要任职)经办人签名:年月日注:经办人为农民专业合作社全体设立人指定代表或者委托代理人。

2附表1法定代表人信息3附表2成员出资总额:100万(元)法定代表人签名:年月日4附表3本农民专业合作社的成员符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。

法定代表人签名:年月日5附表46附表5指定代表或者委托代理人的证明指定代表或者委托代理人姓名:龙明富指定代表或委托代理人的权限:办理合作社一切事务同意□不同意□修改有关表格的填写错误。

指定或者委托的有效期限:自年月日至年月日委托人(全体设立人□法定代表人□清算组全体成员□)签名或盖章:年月日注:1.指定代表或者委托代理人的权限按授权内容自行填写,主要包括:办理名称预先核准、设立登记、变更登记、注销登记或备案等;指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限,选择“同意”或“不同意”并在□中打√。

2.在选择的委托人类型□中打√,委托人是自然人的由其签名;委托人是法人的由其盖章。

3.指定代表或者委托代理人证件复印件应当注明“与原件一致”并由本人签名或者单位盖章。

4.委托人签名、盖章写不下的,可另备页面签名、盖章。

特别提示:经办人为法定代表人的,不必向登记机关提交此证明。

7附表6联络员信息公示系统依法向社会有关信息等。

联络员应了解农民专业合作社登记相关法规和企业信息公示有关规定,熟悉操作企业信用信息公示系统。

附表68附表7财务负责人信息9黔西县绿手指果疏种植专业合作社设立大会纪要根据《中华人民共和国农民专业合作社法》的有关规定,本专业合作社设立大会作出如下决议:1、全体设立人一致通过本社章程。

2、选举龙明富为本社理事长(法定代表人)。

3、选举龙明昌、龙光伦为本社理事;选举龙光其、龙光瑜、为本社种植管理员;4、聘请龙明榜为本社财务负责人。

5、会议决定本社经营范围:7、会议决定本社经营地址:贵州省黔西县重新镇峰岩村四组设立人签名(盖章):年月日10任命书根据本社设立大会决议,任命龙明富为本社法人;任命龙明昌、龙光伦、龙光其、龙光瑜为本社种植管理员;任命龙明榜为为本社财务负责人。

农民专业合作经济组织情况统计报表(电子表格)

农民专业合作经济组织情况统计报表(电子表格)

) ) ) ) )
点击右侧相应位置单元格,选择性别 在(1),(2),(3),(4),(5)中只选填一项
41 42 43
只有是此类型的,才需进行其中所属项的 操作
44 45
只有是此类型的,才需进行其中所属项的 操作
46 47 48 49 50 51 52 53 54 55
50=51+52
55=56+57+58
192
193=194+195+(196/1000)+197
193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238
10 11 12 13
(一)已按《登记条例》登记的专业合作社成员数 (单位:人 ) 1、登记在册成员 ( 单位: 人 ) 其中:(1)农民成员 ( 单位: 人 )
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
16=17+18+19
20=21+22
性别: 男 ( 单位: 人 ) 女 ( 单位: 人 ) (2)团体成员 ( 单位: 个 ) ①企业法人 ( 单位: 个 ) ②事业单位法人 ( 单位: 个 ) ③社会团体法人 ( 单位: 个 ) 2、工商未登记在册的农民成员 ( 单位: 人 ) 性别: 男 ( 单位: 人 ) 女 ( 单位: 人 ) (二)专业协会和未按《登记条例》登记的专业合作社成员数

农民专业合作社基本情况表

农民专业合作社基本情况表

用地方式
征地○租地○
租用年限

租用标明相邻地块或建筑物)
联系人
联系电话和手机
网站网址
配套资金落实情况
已落实金额
(万元)
其中:自有资金和社员自筹
贷款
其他
说明:表中有符号○的项目,选中的请在○中打√;
农民专业合作社基本情况表
申请单位全称
详细通讯地址
邮政编码
注册登记机关
注册登记时间
注册资金
法定代表人姓名
法定代表人身份
联系电话
成员总人数
其中:农民
带动农户数
合作社果园(蔬菜)面积(亩)
果品年产量(吨)
果品营销数量(吨)
目前年贮藏数量
贮藏类型
果品营销收入(元)
产品获得何种认证
产品注册商标名称
贮藏库建设用地面积

水果种植专业合作社参加资金互助申请表

水果种植专业合作社参加资金互助申请表
弥勒市合顺水果种植专业合作社参加资金互助申请表
(自然人版)




姓名
性别
年龄
文化程度
政治面貌
民族
家庭住址
家庭人口
身份证号联ຫໍສະໝຸດ 电话经营项目经营规模
社员证号


我自愿申请加入弥勒合顺水果种植专业合作社资金互助,遵守弥勒合顺水果种植专业合作社资金互助管理办法、制度,执行各项决议,履行相关义务,接受管理和指导,维护本社的权益和声誉,共同推进资金互助的发展。
申请人:
年月日
社员(代表)大会意见
经年月日社员(代表)大会研究,同意参加弥勒市合顺水果种植专业合作社农民专业合作社资金互助。
弥勒市合顺水果种植专业合作社(印章)
年月日
批准意见
理事长(签章):
年月日
备注
1、缴纳的互助金金额:万元。

农民专业合作社相关表格

农民专业合作社相关表格

附件二农民专业合作社登记文书格式规范国家工商行政管理总局二○○七年六月目录一、登记申请类文书格式1.1 农民专业合作社名称预先核准申请书1.2 农民专业合作社设立登记申请书1.3 农民专业合作社变更登记申请书1.4 农民专业合作社注销登记申请书1.5 农民专业合作社分支机构设立登记申请书1.6 农民专业合作社分支机构变更登记申请书1.7 农民专业合作社分支机构注销登记申请书1.8 农民专业合作社成员出资清单1.9 农民专业合作社成员名册1.10 指定代表或委托代理人的证明二、登记审核类文书格式2.1 农民专业合作社名称预先核准审核表2.2 农民专业合作社设立登记审核表2.3 农民专业合作社变更登记审核表2.4 农民专业合作社注销登记审核表2.5 农民专业合作社分支机构设立登记审核表2.6 农民专业合作社分支机构变更登记审核表2.7 农民专业合作社分支机构注销登记审核表三、登记通知类文书格式3.1 农民专业合作社名称预先核准通知书3.2 受理通知书3.3 不予受理通知书3.4 准予设立登记通知书3.5 准予变更登记通知书3.6 准予注销登记通知书3.7 不予登记通知书四、备案类文书格式4.1 农民专业合作社备案表4.2 农民专业合作社备案回执4.3 农民专业合作社(分支机构)补领营业执照申请书注:1、农民专业合作社登记各类文书可以通过国家工商行政管理总局网站()下载或者到登记地工商行政管理机关领取。

2、各省、自治区、直辖市工商行政管理局可以从本地的实际情况和登记工作的需要出发,制定以上登记文书格式以外的其他登记文书格式。

申请类1.1(共2页)农民专业合作社名称预先核准申请书申请名称备选名称(请选用不同的字号)1.2.业务范围住所设立人姓名或名称成员类型证照类别及号码经办人签名:年月日注:经办人为农民专业合作社全体设立人指定代表或者委托代理人。

申请类1.1(第2页)填写农民专业合作社名称预先核准申请书须知1.农民专业合作社申请名称预先核准,应当向其住所所在地的登记机关提交:全体设立人指定代表或者委托代理人签署的《农民专业合作社名称预先核准申请书》;全体设立人签署的《指定代表或者委托代理人的证明》(见申请类1.10)。

农民专业合作社附表

农民专业合作社附表

是否制定实施生产质量标准 依托龙头企的商标名称为年二次返利额 备注:
表1
财政补助项目申报单位基本情况表(农民专业合作社)
申报单位全称 通讯地址 联系电话 法定代表人姓名 手机号码 法人其他主要兼职情况 工商注册证号 主营产品名称 获得哪级名牌产品 无公害(是/否) 产品获得 国家三品 认证情况 商标注册 情况 绿色(是/否) 有机产品(是/否) 是否有龙头企业带动(是/否) 政府认定 情况 合计 成员出资 总额(万 元) 其中:农民出资 出资情况 企业出资 其他出资 财务状况(万元) 资产总额 净资产 年销售收入 年净利润 带动农户数(户) 增加农户纯收入(万元) 基地面积[面积(亩) 或畜禽数量] 其中:标准化基地面积 [面积(亩)或畜禽数量] 年 年 安排就业人数(人) 非货币出资金额 (万元) 货币出资金额 (万元) 工商注册登记时间 主要经营范围 入社社员数(人) 经营类型(种植/养殖/ 流通/加工/其他) 独立注册(是/ 否),名称为 联合注册(是/ 否),名称为 邮政编码

农民合作社用表格

农民合作社用表格
勤 魏录宏 黄宗文 杨宏仁 常新平 曹尚仁 李多武 黄习武 黄永祥 陈易明 冯宗 吕兴生 李世聪 杨培金 杨晓国 杨培金 杨晓国 杨培业 李世福
社员分红表
姓名 名称 蒋长银 蒋长福 蒋长国 蒋长旺 徐占奎 曹孝 杨志明 李多虎 刘虎明 王文换 田富贵 田发东 刘长福 蒋自奋 田福东 田福爱 田发荣 李世龙 李世义 蒋长怀 李仕伟 李仕军 刘自英 李天才 蒋长敏 余建金 余建明 蒋子静 蒋长增 蒋长奎 蒋子义 蒋自亮 王彬 刘虎沅 刘虎林 刘自龙 赵涛 李芳成 田伏坚 田发雄 田发鼎 田发珍 田发杰 田发彪 田发先 时间 数量 按每斤0.2元分红金额

农民专业合作社表格修订稿

农民专业合作社表格修订稿

农民专业合作社表格集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]农民专业合作社成员名册本农民专业合作社的成员符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。

法定代表人签名:年月日农民专业合作社成员身份证明复印件法定代表人信息《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。

”第三十一条规定:“执行与农民专业合作社业务有关的公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。

”本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。

法定代表人签名:年月日指定代表或者委托代理人的证明指定代表或者委托代理人姓名:指定代表或委托代理人的权限:同意□不同意□修改有关表格的填写错误。

指定或者委托的有效期限:自年月日至年月委托人(全体设立人□法定代表人□清算组全体成员□)签名或盖章:年月日联络员信息注:联络员主要负责本社与工商登记机关的联系沟通,以本人个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公示本社有关信息等。

联络员应了解工商登记相关法规和企业信息公示有关规定,熟悉操作企业信用信息公示系统。

财务负责人信息农民专业合作社成员出资清单成员出资总额:(元)法定代表人签名:年月日住所(经营场所)登记表注:1、企业设立(开业)、变更住所(经营场所)时,涉及将住宅改变为经营性用房的,填写此表。

2、公司(企业)设立(开业)登记时,申请人为股东(出资人),分公司设立登记时,申请人为公司,非公司企业非法人分支机构和营业单位设立登记时,申请人为隶属单位;企业(公司)变更登记时,申请人为企业(公司),分公司变更登记时,申请人为公司,非公司企业非法人分支机构和营业单位变更登记时,申请人为本单位。

3、自然人股东由本人签字,非自然人股东由股东盖章。

农民专业合作社各种表格

农民专业合作社各种表格

农民专业合作社设立登记提交文件目录农民专业合作社名称预先核准申请书经办人签名:年月日注:经办人为农民专业合作社全体设立人指定代表或者委托代理人。

2填写农民专业合作社名称预先核准申请书须知1.农民专业合作社申请名称预先核准,应当向其住所所在地的登记机关提交:全体设立人指定代表或者委托代理人签署的《农民专业合作社名称预先核准申请书》;全体设立人签署的《指定代表或者委托代理人的证明》(见申请类1.10)。

2. 农民专业合作社名称依次由行政区划、字号、行业、组织形式组成。

名称中的行政区划是指农民专业合作社住所所在地的县级以上(包括市辖区)行政区划名称。

名称中的字号应当由2个以上的汉字组成,可以使用农民专业合作社成员的姓名作字号,不得使用县级以上行政区划名称作字号。

名称中的行业用语应当反映农民专业合作社的业务范围或者经营特点。

名称中的组织形式应当标明“专业合作社”字样。

名称中不得含有“协会”、“促进会”、“联合会”等具有社会团体性质的字样。

3. 农民专业合作社的业务范围包括:农业生产资料的购买,农产品的销售、加工、运输、储藏以及与农业生产经营有关的技术、信息等服务。

4. 农民专业合作社的住所是其主要办事机构所在地,填写住所应当标明住所所在县(市、区)、乡(镇)及村、街道的门牌号码。

5. 农民专业合作社设立时自愿成为该社成员的人为设立人;设立人写不下的,可另备页面载明。

6.农民专业合作社的成员应当符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条的规定。

成员类型:分为农民成员、非农民成员、单位成员(企业、事业单位或者社会团体)三类。

7.证照类别:农民成员为农业人口户口薄;非农民成员为居民身份证;单位成员为其登记机关颁发的企业营业执照或者登记证书。

8.应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签名。

3农民专业合作社设立登记申请书4农民专业合作社法定代表人登记表5填写农民专业合作社设立登记申请书须知1. 申请设立农民专业合作社应当依照《农民专业合作社登记管理条例》第十一条的规定向其住所所在地登记机关提交有关文件(详见申请书内《农民专业合作社设立登记提交文件目录》)。

合作社登记表格(简表)

合作社登记表格(简表)

农民专业合作社设立登记申请书名称备选名称(请选用不同字号)1.2.住所邮政编码联系电话成员出资总额业务范围法定代表人姓名成员总数:(名)其中:农民成员:(名)所占比例:%企业、事业单位或社会团体成员:(名)所占比例: % 本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、《中华人民共和国农民专业合作社登记管理条例》设立,提交文件材料真实有效。

谨对真实性承担责任。

法定代表人签名:年月日农民专业合作社法定代表人登记表姓名联系电话现住所邮政编码居民身份证号码(身份证复印件粘贴处)《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。

”第三十一条规定:“执行与农民专业合作社业务有关公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。

”本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。

法定代表人签名:年月日农民专业合作社成员出资清单项目序号出资成员姓名或名称出资方式出资额(万元)出资成员签名或盖章成员出资总额:(万元)法定代表人签名:年月日农民专业合作社成员名册序号成员姓名或名称证件名称及号码住所成员类型农民农民农民农民农民成员总数:(名)其中:农民成员:(名)所占比例: 100 %本农民专业合作社的成员符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。

法定代表人签名:年月日自然人身份证明(身份证号码)系我(单位、社区、村民委员会)人员,具有完全民事行为能力,是(非)农业户口。

特此证明年月日租房协议甲方:乙方:经甲乙双方友好协商,甲方同意将位于出租给乙方作为办公用房,特订立以下条款:一、租赁期限:从年月日至年月日止。

二、租金:经甲乙双方协商,免费使用。

三、装修费用由甲方承担。

四、本协议一式两份,双方签字生效。

农民专业合作社表格(改后)

农民专业合作社表格(改后)

附件二农民专业合作社登记文书格式规范国家工商行政管理总局二○○七年六月目录一、登记申请类文书格式1。

1 农民专业合作社名称预先核准申请书1.2 农民专业合作社设立登记申请书1.3 农民专业合作社变更登记申请书1。

4 农民专业合作社注销登记申请书1.5 农民专业合作社分支机构设立登记申请书1.6 农民专业合作社分支机构变更登记申请书1。

7 农民专业合作社分支机构注销登记申请书1。

8 农民专业合作社成员出资清单1。

9 农民专业合作社成员名册1.10 指定代表或委托代理人的证明二、登记审核类文书格式2。

1 农民专业合作社名称预先核准审核表2.2 农民专业合作社设立登记审核表2。

3 农民专业合作社变更登记审核表2。

4 农民专业合作社注销登记审核表2.5 农民专业合作社分支机构设立登记审核表2。

6 农民专业合作社分支机构变更登记审核表2。

7 农民专业合作社分支机构注销登记审核表三、登记通知类文书格式3.1 农民专业合作社名称预先核准通知书3。

2 受理通知书3。

3 不予受理通知书3.4 准予设立登记通知书3.5 准予变更登记通知书3。

6 准予注销登记通知书3。

7 不予登记通知书四、备案类文书格式4。

1 农民专业合作社备案表4。

2 农民专业合作社备案回执4.3 农民专业合作社(分支机构)补领营业执照申请书注:1、农民专业合作社登记各类文书可以通过国家工商行政管理总局网站(http://saic。

gov。

cn)下载或者到登记地工商行政管理机关领取.2、各省、自治区、直辖市工商行政管理局可以从本地的实际情况和登记工作的需要出发,制定以上登记文书格式以外的其他登记文书格式。

农民专业合作社名称预先核准申请书经办人签名:年月日注:经办人为农民专业合作社全体设立人指定代表或者委托代理人.填写农民专业合作社名称预先核准申请书须知1.农民专业合作社申请名称预先核准,应当向其住所所在地的登记机关提交:全体设立人指定代表或者委托代理人签署的《农民专业合作社名称预先核准申请书》;全体设立人签署的《指定代表或者委托代理人的证明》(见申请类1.10)。

农民合作社情况表

农民合作社情况表

农民合作社情况表(表1-4)表1基本情况表农民合作社情况表填表说明指标中涉及的资产、收入、财政扶持资金等数据,应与合作社财务会计报表一致(根据财会报表的数据填写或计算)。

所有数据应为统计期间内的数据,不同统计期间内的数据不得进行累加,数据保留小数点后一位数。

未注明统计节点的,均应填写2015年底数据。

1.农民合作社名称(代号1)。

应与农民专业合作社法人营业执照复印件及合作社公章一致。

2.理事长社会兼职(代号2):填写非合作社职务,如:人大代表、政协委员等。

3.期末贷款余额(代号9):指到统计期末,合作社作为借款人,尚未归还各级金融机构的贷款总额。

4.盈余返还总额(代号10):指合作社本年度从可分配盈余中返还给成员的总金额。

5.固定资产净值(代号12):指属于合作社所有的固定资产的折余价值,即固定资产原值减去累计折旧后的差额。

6.年经营收入(代号13):指合作社本年度实现的经营性收入,不包括国家财政补助、救灾救济、社会捐赠、成员个人收入。

7.获得财政扶持资金总额(代号14):指合作社当年获得的中央、省、地、县、乡各级政府给予的补贴、补助、奖励、贷款贴息等各类扶持资金总额。

8.成员社内年均所得收入(代号15):指合作社成员本年度通过本合作社获得的收入,包括生产经营收入、领取本社工资收入和盈余分配收入。

9.主要生产经营项目(代号16):生产加工型合作社填写销售收入在前三位的农产品及其加工制品具体名称。

服务型合作社填写主要服务项目。

农产品分为以下十三类,括号内为二级分类名:(1)粮食类(小麦、稻米、玉米、杂粮、马铃薯、红薯、其它);(2)油料类(油菜、花生、大豆、向日葵籽、其它);(3)棉麻丝类(棉花、亚麻、丝绸、其它);(4)糖类(甘蔗、甜菜);(5)水果类(苹果、柑橘、梨、葡萄、桃、菠萝、其它);(6)蔬菜类(番茄、胡萝卜、榨菜、辣椒、莲藕、时令鲜蔬、食用菌、其它);(7)林特产品类(花卉、茶叶、中草药、山野菜、蜂产品、橡胶、其它);(8)肉类(猪、牛、羊、兔、鸡、鸭、其它);(9)蛋类(鸡蛋、鸭蛋、其它);(10)乳类(牛乳、羊乳,其它);(11)皮及皮毛制品类(毛、皮革、羽绒、其它);(12)水产品类(鱼类、虾类、贝类、其它);(13)其它(种子、其它)。

农民专业合作社表格

农民专业合作社表格

农民专业合作社名称预先核准申请书经办人签名:年月日注:经办人为农民专业合作社全体设立人指定代表或者委托代理人。

填写农民专业合作社名称预先核准申请书须知1.农民专业合作社申请名称预先核准,应当向其住所所在地的登记机关提交:全体设立人指定代表或者委托代理人签署的《农民专业合作社名称预先核准申请书》;全体设立人签署的《指定代表或者委托代理人的证明》(见申请类1.10)。

2. 农民专业合作社名称依次由行政区划、字号、行业、组织形式组成。

名称中的行政区划是指农民专业合作社住所所在地的县级以上(包括市辖区)行政区划名称。

名称中的字号应当由2个以上的汉字组成,可以使用农民专业合作社成员的姓名作字号,不得使用县级以上行政区划名称作字号。

名称中的行业用语应当反映农民专业合作社的业务范围或者经营特点。

名称中的组织形式应当标明“专业合作社”字样。

名称中不得含有“协会”、“促进会”、“联合会”等具有社会团体性质的字样。

3. 农民专业合作社的业务范围包括:农业生产资料的购买,农产品的销售、加工、运输、贮藏以及与农业生产经营有关的技术、信息等服务。

4. 农民专业合作社的住所是其主要办事机构所在地,填写住所应当标明住所所在县(市、区)、乡(镇)及村、街道的门牌号码。

5. 农民专业合作社设立时自愿成为该社成员的人为设立人;设立人写不下的,可另备页面载明。

6.农民专业合作社的成员应当符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条的规定。

成员类型:分为农民成员、非农民成员、单位成员(企业、事业单位或者社会团体)三类。

7.证照类别:农民成员为农业人口户口薄;非农民成员为居民身份证;单位成员为其登记机关颁发的企业营业执照或者登记证书。

应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签名。

8.指定代表或者委托代理人的证明指定代表或者委托代理人姓名:指定代表或委托代理人的权限:同意□不同意□修改有关表格的填写错误。

指定或者委托的有效期限:自年月日至年月日固定电话:指定代表或委托代理人联系电话移动电话:(指定代表或委托代理人身份证复印件粘贴处)委托人(全体设立人□法定代表人□清算组全体成员□)签名或盖章:年月日注: 1. 指定代表或者委托代理人的权限按授权内容自行填写,主要包括:办理名称预先核准、设立登记、变更登记、注销登记或备案等;指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限,选择“同意”或“不同意”并在□中打√。

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合作社表格
-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
农民专业合作社登记(备案)申请书注:请仔细阅读本申请书《填写说明》,按要求填写。

附表1
法定代表人信息
《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。

”第三十一条规定:“执行与农民专业合作社业务有关的公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。


本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。

法定代表人签名:
年月日
附表2
农民专业合作社成员出资清单
成员出资总额:(元)
其中:货币出资额:(元),非货币出资额:(元)
法定代表人签名:
年月

附表3
农民专业合作社成员名册
本农民专业合作社的成员符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。

法定代表人签名:年月日
附表4
农民专业合作社成员身份证明复印件
附表5
指定代表或者委托代理人的证明
指定代表或者委托代理人姓名:
指定代表或委托代理人的权限:
同意□不同意□修改有关表格的填写错误。

指定或者委托的有效期限:自年月日至年月

委托人(全体设立人□法定代表人□清算组全体成员□)签名或盖章:
年月日
附表6
联络员信息
注:联络员主要负责本社与登记机关的联系沟通,以本人个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公示本社有关信息等。

联络员应了解农民专业合作社登记相关法规和企业信息公示有关规定,熟悉操作企业信用信息公示系统。

附表7
财务负责人信息
农民专业合作社登记(备案)申请书
填写说明及规范
注:以下“说明”供填写申请书参照使用,不需向登记机关提供。

一、填写说明
1.本申请书适用于农民专业合作社向登记机关申请设立、变更、备案及注销
登记。

2.向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。

3.申请农民专业合作社设立登记,填写“基本信息”栏、“设立”栏有关内容和附表1“法定代表人信息”、附表2“农民专业合作社成员出资清单”、附表3“农民专业合作社成员名册”、附表4“农民专业合作社成员身份证明复印件”、附表5“指定代表或者委托代理人的证明”、附表6“联络员信息”及附表7“财务负责人信息”。

“申请人声明”由农民专业合作社拟任法定代表人签署。

4.农民专业合作社申请变更登记,填写“基本信息”栏及“变更”栏有关内容。

“申请人声明”由农民专业合作社原法定代表人或者拟任法定代表人签署。

申请变更同时需要“备案”的,同时填写“备案”栏有关内容。

申请农民专业合作社法定代表人变更的,应填写、提交拟任法定代表人信息(附表1“法定代表人信息”);申请农民专业合作社成员变更及投资情况变更的,应填写、提交农民专业合作社成员基本信息及投资情况(附表3“农民专业合作社成员名册”、附表4“农民专业合作社成员身份证明复印件”)。

变更项目可加行续写或附页续写。

5.农民专业合作社增设(注销)分支机构应向原登记机关备案,填写“基本信息”栏及“备案”栏有关内容,“申请人声明”由法定代表人签署。

“增设(注销)分支机构”项可加行续写或附页续写。

6.农民专业合作社申请章程修订或其他事项备案,填写“基本信息”栏及“备案”栏有关内容并加盖农民专业合作社公章。

申请联络员备案的,应填写附表6“联络员信息”。

“申请人声明”由农民专业合作社法定代表人签署。

申请清算组备案的,“申请人声明”由农民专业合作社清算组负责人签署。

7.办理农民专业合作社设立登记填写名称预先核准通知书文号,不填写注册号/统一社会信用代码。

办理变更登记、注销登记、备案填写注册号/统一社会信用代码,不填写名称预先核准通知书文号。

未进行名称预先核准,按拟使用优先顺序填写“名称”和“备用名称”。

8.“业务范围”栏应根据农民专业合作社章程、参照《国民经济行业分类》国家标准及有关规定填写。

9.申请注销登记,填写“基本信息”栏及“注销”栏。

“申请人声明”由清算组负责人签署,加盖农民专业合作社公章。

10.申请人提交的申请书应当使用A4型纸。

依本表打印生成的,使用黑色钢笔或签字笔签署;手工填写的,使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。

二、填写规范
1.农民专业合作社名称依次由行政区划、字号、行业、组织形式组成。

名称中的行政区划是指农民专业合作社住所所在地的县级以上(包含市辖区)行政区划名称。

名称中的字号应当由2个以上的汉字组成,可以使用农民专业合作社成员的姓名作字号,不得使用县级以上行政区划名称作字号。

名称中的行业用语应当反映农民专业合作社的业务范围或者经营特点。

名称中的组织形式应当标明“专业合作社”字样。

2.农民专业合作社设立时自愿成为该社成员的人为设立人。

3.申请人应当按要求如实填写财务负责人信息、联络员信息。

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