疾控中心急性职业中毒职业病危害应急救援预案

疾控中心急性职业中毒职业病危害应急救援预案

急性职业中毒的定义：急性职业中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。

一、目的：

为了有效预防，及时控制和减少急性职业中毒和职业病危害，切实提高突发急性职业中毒事件应急处理能力，保护企业职工的身体健康，保护社会正常秩序，促进经济正常发展，制定本中心急性职业中毒应急预案。

二、预案制定依据：

《中华人民共和国职业病防治法》，《突发公共卫生事件应急条例》，《四川省<突发公共卫生事件应急条例>实施办法》，《职业病危害事故调查处理办法》，《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》。

三、应急救援组织：

成立急性职业中毒应急处理领导小组

组长：

副组长：

职责：负责急性职业中毒第一线指挥工作。

现场调查组组长：

成员：

检验组组长：

成员：

后勤保障组组长：

成员：

四、急性职业中毒抢救程序：

1、依法采取随时控制和应急救援措施，及时组织抢救急性职业

中毒病人。

2、按照规定进行事故报告。

3、立即展开事故调查。

五、现场抢救：

立即使患者脱离中毒现场，停止接触毒物，尽快将患者移至空气流通处，保持呼吸畅通；患者的衣服、皮肤已被污染时（如农药中毒），须立即将衣服脱下，用温水或肥皂水洗净皮肤。如出现休克、呼吸表浅或停止、心脏停跳等，应立即进行紧急抢救，具体措施与内科急救原则相同。

六、防止毒物继续吸收：

患者入院后应重点详细检查，如现场清洗不彻底，应重复冲洗。气体或蒸汽吸入中毒时，可给予吸氧，如果经口中毒要立即引吐、洗胃、导泻。

七、加速排出或中和已进入体内的毒物：

对许多化学物中毒可用透析疗法，使毒物通过透析膜排出体外；严重中毒性溶血患者可考虑换血疗法；吸入氯气中毒时，可用2-4%碳酸氢钠溶液雾化吸入以中和形成的盐酸。

八、消除进入体内的毒物：尽快使用络合剂或其它特效解毒药。（1）金属中毒可用二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠等络合剂，有解毒和促排作用。

（2）中毒性高铁血红蛋白血症可用美蓝或维生素C治疗，使高铁血红蛋白还原。

（3）急性氰化物中毒时给予亚硝酸钠，形成一定量的高铁血红蛋白与氰化物结合而解毒，再迅速给予硫代硫酸钠，使氰化物形成硫氰酸盐排出体外。

（4）急性有机磷农药中毒：使用氯磷定等解毒药或阿托品。（5）严重一氧化碳中毒时主要给予吸氧疗法。

九、在做好以上抢救措施的同时，应做好以下工作：

（1）严格按照个案调查表所列内容认真调查。

（2）根据调查资料，及时综合分析职业病发生的原因，为指导防治工作提供依据。

（3）做好有害因素的现场采样测定，如现场已被改变，必须进行模拟测试。

（4）对同一职业人群进行访问，进一步明确中毒、中暑发生的详细情况。

（5）对已住院或在家病休的病例，应调查到人，按调查表所列内容详细询问。

（6）对急性职业中毒和职业中暑事故应及时处理，并按有关规定上报有关部门。