公共营养师一级(高级技师)模拟30

[模拟] 公共营养师一级(高级技师)模拟30

案例选择题

孙某，男，70岁，身高170cm，体重75kg。因右上腹痛1月余入院，查体发现肝占位20天。既往有慢性支气管炎30余年，近期食欲差，进食量少，近两个月体重下降10kg。查体示：双下肢轻度凹陷性水肿；生化检查示：血浆总蛋白为46.6g/L，白蛋白为29.38g/L，前白蛋白为191mg/L，肝肾功(一)。

第1题：

该患者蛋白质—能量缺乏属于何种类型______。

A.单纯饥饿型营养不良

B.低蛋白血症型

C.急性内脏消耗型

D.混合型营养不良

参考答案：D

该患者因肝占位病变造成食欲下降，能量及蛋白质摄入均不足，体重下降10kg，同时伴有双下肢凹陷性水肿，因此，应为混合型营养不良。

第2题：

该患者应采用何种治疗膳食______。

A.高能量高蛋白质饮食

B.低能量高蛋白质饮食

C.高蛋白质高脂饮食

D.高蛋白质低脂饮食

参考答案：A

由于患者蛋白质和能量的摄入均不足，原本能量储备少，在应激状态下，体蛋白急剧消耗，极易发生感染和伤口不愈等并发症，因此，应在患者能耐受的前提下给予高能量高蛋白饮食。

秦某，女，62岁，绝经8年，近来感全身疼痛不适，体检后发现胫骨骨皮质变薄，其他未发现明显异常。生活地在东北某城市，日常生活除每天到小区买菜外，基本无其他体力活动，平日喜肉食，每天食肉约250g，每天蔬菜摄入约400g，偶尔喝奶。

第3题：

该患者全身疼痛的原因可能是由于______。

A.腰肌劳损

B.椎间盘突出

C.骨质疏松

D.佝偻病

参考答案：C

因该患者为老年女性，她本人每天无有效的外出活动，日常喜食肉类食物，偶然喝奶，体检胫骨骨皮质变薄，无其他异常，因此，考虑该患者患骨质疏松症。

第4题：

为改善疼痛的临床症状，该患者日常生活应______。

A.适量减少蛋白质食物摄入

B.每天进行一定时间的户外活动

C.每天喝奶

D.将蔬菜摄入量增加为800g

参考答案：ABC

为改善骨质疏松症的临床症状，该患者日常应适量运动，使骨钙在骨骼中更好地沉积。每天进行一定时间的户外活动，既可以有一定的运动量，又可以保障有一定的日照时间，每天喝奶可以保障钙的摄入，膳食纤维过多影响钙的吸收，因此，蔬菜的摄入量不需要增加。

案例描述：选择非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者300例和同期的体检健康人群600例进行调查，分析NAFLD发病的影响因素。

第5题：

上述案例中的这样的研究设计属______。

A.病例对照研究

B.队列研究

C.临床试验

D.现况调查

E.筛检试验

参考答案：A

第6题：

该研究的性质是______。

A.回顾性研究

B.前瞻性研究

C.横断面研究

D.描述性研究

E.干预性研究

参考答案：A

案例描述：某研究者进行了一项关于脂肪摄入与男性前列腺癌关系的队列研究，选择高脂肪和低脂肪摄入者各100名，从65岁开始对他们随访10年。在随访期间，高脂肪摄入组中有10人、低脂肪摄入组中有5人被诊断患有前列腺癌。第7题：

患前列腺癌的危险比(高脂摄入组比低脂摄入组)是______。

A.0.05

B.0.75

C.1.0

D.1.5

E.2.0

参考答案：E

第8题：

上题中危险比的点估计值提示高脂摄入会导致前列腺癌患病危险性______。

A.降低

B.升高

C.没有影响

D.不能确定

E.需具体问题具体分析

参考答案：B

如果你是一位营养师，现需要对某三口之家进行一次膳食调查，要求获得被调查家庭较为可靠的食物摄入量数据。根据提供的信息回答下面的问题：

第9题：

选用______、膳食调查法较为合适。

A.称重法

B.回顾法

C.频率法

D.记账法

参考答案：A

第10题：

选用该方法的理由有______。

A.能测定食物份额的大小或重量

B.此方法准确、细致

C.能准确反映被调查对象的食物摄取情况

D.适合小规模的膳食调查

参考答案：ABCD

第11题：

该方法的质量控制是非常重要的。在设计阶段需要考虑的有______。

A.确定调查对象和人数

B.抽样方法

C.称重工具

D.记录方法

E.食物归类方法

参考答案：ABCDE

第12题：

一份完整的调查方案的基本内容或工作程序包括______。

A.描述背景和调查目标

B.描述和确定调查的时间

C.描述主要技术方法

D.预计需要准备的工作

E.数据统计分析和结果评价

参考答案：ABCDE

第13题：

某日家中2人只吃早餐和午餐，晚餐没吃。全家总人日数为______。(用三餐能量比计算人日数按照：早30%、中40%、晚30%)

A.2

B.2.4

C.2.5

D.3

参考答案：B

(0.3×3+0.4×3+0.3×1=2.4)

张某，女，45岁，教师，身高158cm，体重77kg，诊断为单纯性肥胖，需进行饮食控制。

第14题：

该女士实施饮食控制时应注意______。

A.减肥时应遵循循序渐进的原则

B.采取少食多餐的办法

C.少吃碳水化合物

D.少吃动物油，多吃植物油

E.加强运动

参考答案：ABCE

该女士为单纯性肥胖需进行饮食控制，为了有更好的依从性，应循序渐进，以每月体重降低0.5～1.0kg为宜；少食多餐可以避免较严重的饥饿感；碳水化合物产热快；应适量进食，动物油和植物油的产热量一样，因此，进食植物油同样有量的限制；加强运动可消耗剩余的能量，肥胖的人应每天有一定的运动量。

第15题：

该女士可选择的食物有______。

A.水果

B.鹅肝、鸡肝

C.全麦面包

D.脱脂奶

E.豆制品

参考答案：ACDE

减肥饮食的首要原则应为均衡饮食，并在此基础上多选择膳食纤维丰富的低脂的食物，因此，该女士可选择的食物有水果、全麦面包、脱脂奶、豆制品等。

案例分析题

第16题：

某广告称：要想获得全面的营养，需要吃非常多的食物，连大象都吃不完，服用某营养片后就可以保证建康，并不用食用那么多食物。试从营养学角度分析这段话并提出建议。

参考答案：

这段话不合理。主要原因：(1)营养素补充剂应该是辅助膳食达到满足健康需要的产品，而不能代替食物；(2)营养素补充剂中营养素再多再全面也仅包括维生素和矿物质，而不能代表整个食物以及来自食物中除营养素以外的各类成分；

(3)营养学鼓励食物多样化，通过食物多样化可以帮助膳食营养全方位平衡。对