孕期缺铁性贫血影响因素分析及防治

密度 生成及其对 临床预后 的影 响［． 国综合 临床 ，０７２ （） Ｊ中 ） ２０ ，３６ ：
５３ ５ ． ５ －５ ５
［ 雷贞武． ４ 】 米非司酮配伍米索前列 醇药物流产 的安全性 问题 叽． 实用 妇产科 杂志 ，０ ６ ２ （ ）７ — ５ ２ ０ ，２ ２ ：４ ７ ．
（ 收稿 日期 ：０ １ １－ ３ ２ １ － ２－ ） ０
对母 婴 造 成 的危 害 。
Ｍｃ ） ８ 几。血象可见红细胞体积小 、 色淡 、 形 做好孕期保健工作， 重视营养知识的宣教， 指导孕妇合理搭配 细胞平均体积（ Ｖ ＜ Ｏ 态及大小不均匀 ； 血清铁 ＜ ． ｔ ｌ （ ５ ６ ｏ ／ ３ ５ ｏＬ 验指标者 即可诊断为缺铁性贫血 。 １３ 筛查方法 － 妇产科 医师 、检验师等相关筛查人 员均 须参加本单位组织的孕妇缺铁性贫血筛查培训学习。 制定统一 Ｌ。 ） 符合上述检
收产检 孕妇共 １ ８ 例 ，经筛查有 ６４ ８ １ ３ 例孕妇 合并缺 铁性贫
血 ， ５ ． ％。 ３ 例孕妇 中， 占 ３３ ７ ６４ 年龄最小 １ ， ９岁 最大 ４ ， ５岁 平均
【 关键词 】缺铁性贫血
孕期
影响因素
防治
筛查方案 ， 内容包括 ： 年龄 、 周、 孕 文化程度 、 职业 、 居住地 、 补铁 情况、 饮食 、 孕次、 胎数 、 既往疾病史等方面； 筛查病例无重复性。 １ 统计 学 方 法 ． ４
２ 结 果
铁是人体必需 的微量元素 ， 缺铁性贫血是发展中国家的主
其他 不 良反应 ， 无痛 清官人流 综合征发 生率为 ０ 麻醉 意外发 ，
【 ２ ］王嫒 ， 胜． 非司酮对妊娠滋养细胞疾病组织 中端 粒酶逆转录 赖仁 米 酶表达 的研究叨． 徐州医学院学报 ， ０ ， （０ ：０ ８ ３ ６ ． ２ ６ １ ２ ）３ ５ — ０ ０ ０ ６ 【 王振 国， 力． 司酮抑 制葡萄胎血 管 内皮 增长 因子与微 血管 ３ ］ 任 米非
１ 资料与 方法
采 用 Ｓ Ｓ １． 件进 行 秩 和 检验 ， ＰＳ６ ０软
Ｐ ０ ５为差异有统计学意义。 ＜． ０
２１ 孕妇贫血与孕周 的关系 ． 见表 １ 。
例（ ％）
表 １ 孕妇贫血与孕周的关系
１ 一般资料 ． １
２１ ０ ０年 １ 月一 １ ， 院妇产科 门诊接 ２月 我
血红蛋 白 ＜ ０ ／； １０ｇ 红细胞 ＜ ． ｘ１ Ｌ 血细胞 比容 ＜ ． ； Ｌ ３ ０２ ； ５ ／ ０３ 红 ０
检的孕妇进行缺铁性 贫血 筛查。 结果
孕妇贫血与孕周 、 年龄 、
居住地 、 受教 育程度 、 次、 孕 胎数有 密切相 关性 ， 差异 均有统计 学意 义（ ＜ ．１ ； 铁 与否 与贫 血 关 系不大 （ ＞ ． ） Ｐ ００ ）补 Ｐ ００ 。结 论 ５ 膳食结构 ， 范补铁 ， 规 特别是对农村孕妇更应强化保健意识 ， 提 高其 补铁 的依从性 ， 可有效地预 防孕妇 贫血 的发生 ； 已合 并 对 贫血的孕妇 ， 应根据 贫血程度 合理制定补铁 方案 ， 以降低 贫血
２ （ ）７ ． ２ ２ ：３
殖 ， 而减少 了二次清官率及缩短清官后 的出血 时间。④米非 从
司酮可直接作用于滋养 细胞 ， 制滋养细胞 增殖 ， 导和促 进 抑 诱 滋养细胞死亡日 。另外 ， 研究表 明， 米非 司酮具有抑 制葡萄胎微 血 管形成作用 ， 经过阻断促血管 生成环节 ， 控制 葡萄胎不 良发 展 方向， 可能成为葡萄胎的新辅 助治疗方 法唧 。总之 ， 过本 组 通 ４ ０例葡萄胎患者在无痛 清宫 前后服用米非司酮 的应用 ，证 明 其是安全 的 ， 起到 了一定 的治疗作用 ， 明显减少清官 出血量 可 及术后 出血天数 ， 减少 了二 次清官率 ， 因米非司酮有一定 的 但 不 良反应及安全 问题 ， 轻者 胃肠道反应 ， 月经恢复延迟 ， 重者心 率失常 ， 过敏性休克 本文观察组患者 口服米非司酮后 出现恶 。 心 ４例 ， 吐 ２例 ， 呕 阴道少量 出血 ５例 ， 头晕 ２例 ， 其余 未发现
生率 为 ０ 。本组应用 总量是 ４ ０ｍ ， ０ ｇ 临床 观察其是安 全 、 有效
孕期缺铁性贫血影响因素分析及 防治
刘丽珍 ｔ 李俊 梅 ：
（ 中国人民解放军 ９ ９ ８ １ ５ ４ 部队医院 ， 甘肃 兰州 ７ ２ ５ ） ３ ７ ０
（ 吕梁市离 石区人 民医院 ， ２ 山西 吕பைடு நூலகம் ０ ， ０ ） ３０ ０ ３
【 摘要 】目的 了解我 院产检孕 妇的 缺铁 性 贫血发 生情
况 ， 临床 防治提 供 思路 。 法 为 方 制 定 统一 筛查 方 案 ， 接 受产 对
年龄 （７４ ２． ２±２１ ） ； ．４ 岁 单胎 ６ ０例 ， ３ 双胎 ４例。入选标 准 ： 孕周 大于 １ 周 ， ２ 合并有 心脏病 、 造血系统功能障碍 、 恶性肿瘤 、 精神 障碍等疾患的孕 妇排 除在外。 １ 诊 断标准 参照《 产科学》 ． ２ 妇 妊娠 贫血诊 断标 准［￣６ ｑ ．４ １－ ： ６１
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残 留的滋养细胞 、 蜕膜细胞继续变性 、 坏死 ， 不利于细胞复活增 的， 增加 了手术的一次性成功率 ， 减少 了患者二次清官 的痛苦 ， 减轻了子宫内膜 的损伤程度 ， 可在临床 中应用。但具体的用药
时 间、 方法 、 用量仍需进一步探讨 。
参考文献 【 郑淑荣 ． 司酮 用于妇科疾病 的治疗 ［． １ 】 米非 Ｊ实用妇产科 杂志 ，０ ６ ］ ２０ ，
要营养问题之一 ， 在我 国孕妇仍是高发人群。孕妇长期贫血影 响胎儿生长发 育以及 出生后 神经行 为和智力水平 ， 也给其本身 健康状况带来许 多不确定 因素 ，因此 防治孕期贫血意义重大 。 我们对 ２ １ ０ ０年 １ 月一 １ ２月在我 院接受产检 的孕妇 进行 了缺 铁性贫血筛查 ， 现报告如下 。