医疗机构规章制度
医疗机构规章制度(4篇)
医疗机构规章制度卫生和人员健康管理规定1、为创造整洁、卫生舒适的工作环境，保证使用药品质量，确保患者用药安全有效，特制定本规定。
2、药房、药库、诊疗、办公、生活等区域应分开或隔开。
药房、药库等场所应环境整洁、无污染物，做到勤检查、勤打扫，保证无积水、无垃圾、无环境污染物，各类辅助设施摆放应规范有序。
3、保持药房清洁整齐，陈列药品的货柜（架）应清洁卫生，防止人为污染药品。
各类药品陈列规范、整齐，相关用品定位存放，严禁工作人员把生活用品和其他物品带入药房或放入货架。
4、药库环境整洁，库房内地面和墙壁应平整、清洁、不挂尘、不起尘。
保持门窗严密牢固，应配备防尘、防潮、防污染和防虫、防鼠、防霉变等设备。
5、当班人员应着工作服，佩戴胸卡，注重个人卫生，衣帽整洁。
6、直接接触药品的人员应每年进行一次健康检查，严格按规定的体检项目进行检查，不得有漏检或替检行为。
7、发现患有精神病、传染病和其他可能污染药品疾病的人员，要及时调离其工作岗位。
8、要建立职工健康档案，档案应妥善保管备查。
医疗机构规章制度（二）2、贵重药品2.1按上级有关规定及医院临床用药的实际情况，划分贵重药品管理范围。
2.2贵重药品须建立逐日消耗交班表和日清月结收支帐。
2.3凡属贵重药品，值班人员必须每日认真盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象按科有关规定处理。
2.4统计员每日根据门诊用药消耗数量及时补充药品，以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。
2.5自费药品均按上级有关规定执行，严禁自费药品用医保结算的现象发生。
2.6贵重药品如有自然破损，应按上级规定的报损制度执行，认真清点破损药品，填写药品报损单，由科室负责人和主管理院长签字方能报损。
报损单为二联，其中一联报院财务销帐。
2.7药库如遇药品调价时，应及时清点库存药品将药品差价填写调价单，上报财务科。
2.8值班人员调配处方时，应调配无误，错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理，损失由调配人员自费赔偿补足。
医疗机构规章制度范文(5篇)
医疗机构规章制度范文第一章总则第一条为了加强医疗机构的规范管理，保障医疗质量和安全，维护患者权益，制定本规章制度。
第二条医疗机构的规章制度是医疗机构决策、管理和运作的基本依据，适用于本医疗机构的全体工作人员。
第三条医疗机构的规章制度应遵循法律法规、行业规范和道德伦理要求，并依据本医疗机构的实际情况进行制定。
第四条医疗机构的规章制度包括管理和操作规程、安全管理制度、纪律和职业道德规范等。
第二章管理和操作规程第五条医疗机构应制定科学、规范的管理和操作规程，确保医疗工作的顺利进行。
第六条医疗机构应制定规范的诊疗流程和手术操作规程，规定医生、护士和其他专业人员在诊疗和手术中的具体操作步骤和要求。
第七条医疗机构应制定合理的排班和轮岗制度，确保医生和护士的人手充足，保障患者的就诊和护理需求。
第八条医疗机构应制定健全的药品管理制度，规范药品采购、存储、配送、使用和废弃等环节，确保药品的安全和有效性。
第三章安全管理制度第九条医疗机构应制定细致的安全管理制度，包括消防安全、医疗器械安全、感染控制等方面的要求。
第十条医疗机构应制定消防演练和逃生预案，定期组织消防演练，确保员工熟悉火灾逃生知识和应急处理方法。
第十一条医疗机构应制定医疗器械的采购、使用和维护管理制度，确保医疗器械的正常使用和保养。
第十二条医疗机构应制定感染控制制度，规定医务人员的个人防护装备和感染控制措施，确保患者不受交叉感染的影响。
第四章纪律和职业道德规范第十三条医疗机构应制定纪律和职业道德规范，规定医务人员的行为规范和职业操守。
第十四条医疗机构应鼓励医务人员主动学习和提升自己的专业知识和技能，提高医疗服务质量。
第十五条医疗机构应规定医务人员的服装要求，保持医疗环境的整洁和卫生。
第十六条医疗机构应建立健全投诉处理制度，及时处理患者的投诉和意见，保护患者的合法权益。
第五章附则第十七条医疗机构的规章制度应随时修订和完善，以适应医疗机构的发展和变化。
第十八条医疗机构的全体工作人员应严格遵守本规章制度，不得违反规程行事。
医疗机构规章制度（9篇）
医疗机构规章制度凡遇到下列情况，必须及时逐级向有关部门及院领导请示报告：1、意外灾害急救，接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等。
2、凡为伤病员施行重要脏器切除或移植、截肢等重大手术，首次开展重要的新业务、新技术等。
3、门诊部或病房发现国家规定管理的传染病。
4、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错，贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。
5、收治外籍病员或收治涉及法律问题、公安部门正在审查的病员。
6、收治有自杀倾向的伤病员。
7、与社会上发生冲突时。
8、需要重大的经济开支时。
二、医师值班交接班制度（一）各科在非办公时间及假、节日均设值班人员，值班人员必须坚守岗位履行职责，保证诊疗工作不间断地进行。
（二）每日下班前，值班医师接受各级医师交班的医疗工作，交接班时应巡视病室，了解危重病员情况，做好床前交接班。
（二）各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿并交班。
值班医生对危重病员，所采取的检查、治疗措施，应做好病程记录并扼要记入交班本。
（四）值班医师负责各项临时性医疗工作和病员病情变化时的临时处理，对急诊入院患者及时进行检查、填写病历并给予必要的医疗处置。
（五）值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。
（六）值班医师不得擅自离岗，护理人员要求诊视病人时，必须立即前往。
（七）值班医生在晨会上报告病员情况，危重病员须在床旁交班。
三、院总值班制度（一）院总值班由院领导和职能科室相关人员参加，负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。
及时传达上级指示处理紧急事宜。
（二）负责检杳科室值班人员在位情况，对重要部门，科室要到场检查，了解情况做到心中有数。
（三）值班人员遇有不能解决的重大问题，应及时向院领导请示报告，根据领导意见负责组织处理。
（四）总值班人员，按时认真做好交接班工作。
坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。
（五）值班人员根据需要有权组织人员，集中力量解决临时发生问题，有权调动医院机动车辆。
医疗机构规章制度规定5篇
医疗机构规章制度规定5篇管理制度具有社会属性。
因而, 社会主义的管理制度总是为维护全体劳动者的利益而制定的。
以下是小编给大家带来的医疗机构规章制度规定, 希望可以帮助到大家医疗机构规章制度规定篇1门诊工作制度一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。
二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。
三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。
询问患者既往病史和药物过敏情况。
四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。
认真填写门诊日志和遗嘱。
五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。
六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。
七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。
宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。
八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。
合理使用抗生素药物。
治疗室工作制度一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。
除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。
二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。
三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工资帽及口罩。
四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。
五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。
六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。
七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。
八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕;有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。
九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。
特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。
十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。
药房工作制度一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。
医疗机构规章制度完整
医疗机构规章制度完整第一章总则第一条为规范医疗机构的管理，维护医疗秩序，提高医疗质量，保障患者的权益，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医疗机构的所有工作人员，必须严格遵守。
第三条医疗机构应当依法合规经营，保障患者的生命安全和健康。
第四条医疗机构应当建立健全规章制度，明确工作职责，落实责任制，确保医疗服务的质量和安全。
第五条医疗机构应当加强队伍建设，培训医务人员，提高医疗技术水平和服务意识。
第六条医疗机构应当依法履行信息公开的义务，对患者提供必要的医疗信息和知情权。
第七条医疗机构应当尊重患者的人格尊严和隐私权，保护患者的个人信息安全。
第八条医疗机构应当严格遵守医疗伦理规范，在诊疗过程中不得违背医德医风。
第九条医疗机构应当严格遵守法律法规和政策规定，不得违反国家法律法规和行业规范。
第二章医疗服务管理第一条医疗机构应当建立健全医疗服务管理制度，明确服务流程、质量标准和责任分工。
第二条医疗机构应当加强医疗设施设备的维护和管理，确保设施设备的安全、有效和可靠。
第三条医疗机构应当加强医疗卫生防护，做好医疗机构的环境卫生和感染控制。
第四条医疗机构应当建立医疗服务质量评价制度，不断提高医疗服务水平和服务质量。
第五条医疗机构应当加强医疗纠纷的处理和调解工作，及时解决医疗纠纷，保障患者合法权益。
第六条医疗机构应当建立医疗风险管理制度，做好医疗差错预防和处理工作。
第七条医疗机构应当加强医疗安全管理，做好医患纠纷的预防和处理工作。
第三章医务人员管理第一条医疗机构应当建立健全医务人员管理制度，对医务人员进行职业培训和考核。
第二条医疗机构应当加强医务人员的职业道德教育，培养医务人员的服务意识和团队精神。
第三条医疗机构应当建立医务人员的岗位责任制，明确医务人员的工作职责和权利。
第四条医疗机构应当建立医务人员评价考核制度，对医务人员的业绩和绩效进行考核。
第五条医疗机构应当建立医务人员激励机制，为医务人员提供良好的福利待遇和职业发展机会。
医疗机构规章制度有哪些(范文格式15篇)
医疗机构规章制度有哪些（范文格式15篇）医疗机构规章制度有哪些篇1社区医院工作制度七、医疗登记、统计制度1.医院必须建立统计室或设专职统计人员。
2.各种医疗登记要填写完整、准确、字迹清楚，并要妥善保管。
临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报和门诊登记。
医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。
3.医疗统计，按全国“中医医院医疗质量和效率的统计内容及标准”执行。
4.医院应根据统计指标，每月分析中医治疗率、医疗效率和质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。
5.统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表，经领导审阅后，报卫生行政部门。
八、图书管理制度1.图书馆(室)的藏书或购买新书时，首先应满足中医临床、科研、教学所需资料。
2.图书馆(室)开放时间，除每日办公时间外，星期日及晚间亦要适当开放。
3.凡院内职工或进修实习人员借阅，必须遵守图书馆(室)的一切规定，持借书证办理借阅手续。
离院时，必须办理好还书手续。
4.每次借书不得超过规定时间和数量。
凡规定在图书室内阅览的图书或其他资料，只能在图书室内查阅，一律不予外借。
对不按规定时间还书，又不办理延期手续者，应给予适当处罚。
5.对图书必须妥善保管，不得在书刊上批划、撕剪、涂写或损坏和丢失，否则应加倍赔偿。
6.图书馆(室)工作人员应按计划定期购买书刊，并要及时做好登记、整理、收集、装订和分类编号等工作。
7.建立图书目录索引卡片，以方便查阅。
8.图书馆(室)必须保持清洁、安静和应有的照度(不得低于50勒克习)。
有条件的医院图书室和阅览室应分别开设。
9.密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务，主动提供有关情报、资料，定期介绍新书刊内容。
10.做好防火、防虫蛀、防潮工作。
九、进修工作制度(一)接收进修人员：1.医院由医务处负责进修工作，认真执行进修工作的有关规定，严格掌握进修人员条件。
各科要选派有经验、中医药理论好的医务人员指导进修。
医疗机构规章制度(七篇)
医疗机构规章制度一、人员职业道德规范与行为准则：1、服务理念。
患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。
2、仪表、仪容。
美观、整洁、大方、得体。
3、服务语言：(1)称谓。
按职业、职位、统称。
(2)要尊重患者和患者家属;吐字准确(讲普通话);要有情感性，快慢适中;要有保护性(注意患者的隐私、缺点)。
(3)常用的谦语。
(4)禁忌的语言。
推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。
4、行为规范：(1)服从领导，听从指挥。
(2)严于职守，认真工作。
(3)优质服务，礼貌待人。
(4)打电话时，要时间适宜，一般不得超过____分钟，语言简练。
5、劳动纪律。
按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。
6、职业纪律。
医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能推荐成药、生活用品、保健品、办公用品等。
7、安全守则。
严格遵守诊所各项规章制度。
二、医师岗位责任制度1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。
2、严格执行门诊工作制度，带口罩，帽子，穿好工作服。
3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏历等，并对病人作认真仔细的检查。
4、医师必须认真写门诊病历，作好门诊登记，向患者交待治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时作出处理意见。
5、医师应根据需要按诊疗规范药品说明书的适应证、药品理作用、用量、用法、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。
6、根据社区疾病发生、流行特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊所，作好社区居民的卫生工作宣传。
7、8、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现，及时报告。
负责社区的健康咨询门诊工作。
9、积极参加公司和有关门部组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习有关新知识、新业力，提高专为技术水平。
三、人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度1、人员聘用：(1)、公司所聘用的医师应当符合《中医坐堂医诊所管理办法》的要求，即取得医师资格后经注册连续在医疗机构从事____年以上临床工作的中医类别中医执业医师，公司内诊所可作为中医类别中医执业医师的第二执业地点进行注册，但每个诊所至少有____名中医类别中医执业医师的第一执业地点。
医疗机构规章制度参考范本（七篇）
医疗机构规章制度参考范本药品处方调配管理制度1、为规范药品处方调配操作程序，确保使用药品的安全、有效、正确、合理，特制定本制度。
2、处方调配人员必须经专业培训，考试合格并取得地市以上药品监督管理部门核发的“岗位合格证书”后方可上岗；处方审核人员应具备执业药师资格或药师以上专业术职称。
3、在核实的诊疗科目范围内，凭执业医师或助理执业医师的处方调配药品。
4、对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时，需经原处方医师更正或重新签字后方可调配使用。
5、调配处方应严格按照“四查十对”规定的程序进行。
应将收到的处方交由处方审核人员进行审核。
处方审核人员收到处方后应认真____处方的患者姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签章，如有药名书写不清、药味重复，或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超剂量等情况，应向患者说明情况，经处方医师更正或重新签章后再调配，否则拒绝调剂。
6、处方经审核合格并由处方审核员签字后，交由调配人员进行处方调配。
7、调配处方时，应按处方逐方、依次操作，调配完毕，经核对无误后，调配人员在处方上签字或签章，交由处方审核员审核。
8、处方审核员依照处方对调剂药品进行审核。
9、发药时应认真核对患者姓名、药剂数量，同时向患者正确介绍用法、用量并在包装袋上写明，交代禁忌、注意事项等。
10、处方所列药品不得擅自更改或代用。
11、调配处方的用具、包装容器和材料应符合国家规定卫生要求；直接接触药品的包装容器应经法定部门注册，不得对药品产生污染。
12、调配药品用的计量器应定期检定。
13、处方应按国家规定时限保存，一般处方不少于____年，二类精神药品、毒____品的处方不少于____年，____品、一类精神药品的处方不少于____年。
14、未经批准，不得自行配制制剂或擅自使用其他医院配制的制剂。
15、____品和第一类精神药品处方必须由有处方资格的执业医师开具，使用专用处方，调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以专册登记，加强管理，对不符合规定的，应当拒绝发药。
医疗机构规章制度（四篇）
医疗机构规章制度1、把爱国卫生运动列入卫生室工作日程，认真抓落实，成为爱国卫生先进单位。
2、使用门诊日志，有重复使用医疗器械、用品消毒、灭菌记录，对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记。
3、认真搞好室内、环境和个人卫生，认真执行隔离消毒制度，搞好污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。
4、建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞卫生活动。
5、认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。
诊断室工作制度1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。
2、认真填写门诊日志，按规定建立各类档案，要求管理规范化。
3、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。
4、保持环境整洁，落实消毒措施。
5、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好医德。
治疗室工作制度1、经常保持室内清洁，凡做完一项处置，要随时清理。
每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。
2、器械物品放在固定位置，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。
3、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。
5、无菌持物钳浸泡液每天更换____次(器械消毒液)，头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持____%的浓度。
6、已用过的注射用具要随手清理、清点，每日更换。
7、无菌物品须注明灭菌日期，超过____周者重新灭菌。
处置室工作制度1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。
对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。
2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。
3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。
4、严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩、帽子。
器械要定期消毒和更换。
保证消毒液的有效浓度。
注射应做到每人一针一管。
5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
6、室内每天要消毒，定期采样培养。
7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。
8、换药时除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过____周者重新灭菌。
医疗机构规章制度标准版本(9篇)
医疗机构规章制度标准版本诊所规章制度一、注射室工作职责1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。
2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。
如有过敏史，禁止使用该药。
3、严格执行三查七对制度。
4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。
5、严格执行无菌技术操作规程。
操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。
器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。
注射应做到一人一针一管。
6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。
7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。
8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
二、消毒药械使用管理制度1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。
2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。
3、注意影响消毒效果的因素。
4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。
5、加强消毒效果监测。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。
三、医师工作职责1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。
2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。
5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。
6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。
7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。
8、负责社区的健康咨询门诊工作。
医疗机构规章制度(2023最新版)
医疗机构规章制度医疗机构规章制度一、总则⒈为规范医疗机构的管理和运营，保障医疗机构的安全与质量，制定本规章制度。
二、机构设置⒈医疗机构的组织结构由董事会、行政部门、医疗科室、护理部门、后勤部门等组成。
⒉董事会负责决策医疗机构的发展方向、制定重大决策，行政部门负责机构的具体管理和日常运营。
⒊医疗科室负责医生的业务管理和医疗服务的提供，护理部门负责护理人员的管理和护理服务的提供，后勤部门负责医疗机构的后勤保障工作。
三、人员管理⒈医疗机构应建立健全人员管理制度，包括招聘、培训、考核、奖惩等方面的规定。
⒉严格遵守相关法律法规，遵守职业道德，要求医务人员恪守医疗伦理，保证医疗服务的质量和安全。
⒊对医务人员的培训和进修进行规定，提升其专业水平和业务能力，确保医疗服务的质量。
四、诊疗管理⒈医疗机构应建立起科学、规范的诊疗流程，确保医疗服务的质量和效率。
⒉对医疗器械的采购和使用进行规定，保证医疗器械的安全性和有效性。
⒊医疗机构应建立起完善的病历管理制度，确保医疗记录的真实性和完整性。
五、质量管理⒈医疗机构应建立质量管理体系，通过监控和评估提升医疗服务的质量。
⒉医疗机构应建立风险管理机制，预防和控制医疗事故的发生。
⒊对医疗服务的满意度进行调查和评价，改进医疗服务的不足之处。
六、安全管理⒈医疗机构应建立安全管理制度，确保医疗环境的安全和医疗服务的安全。
⒉对医疗机构的设备、消防装置等进行定期检查和维护，确保设施的安全和可靠。
⒊对医疗事故的应急处理和报告进行规定，及时处理事故并及时向相关部门报告。
七、附件本文档涉及附件如下：⒈人员管理制度附件⒉诊疗管理制度附件⒊质量管理制度附件⒋安全管理制度附件八、法律名词及注释⒈董事会：医疗机构的最高决策机构，负责制定机构的发展方向和决策重大事项。
⒉行政部门：医疗机构的管理机构，负责具体的管理工作和日常运营。
⒊医疗科室：负责医生的业务管理和医疗服务的提供。
⒋护理部门：负责护理人员的管理和护理服务的提供。
医疗机构规章管理制度(范文汇总7篇)
医疗机构规章管理制度（范文汇总7篇）医疗机构规章管理制度篇1一、会议纪律规定1.所有参加会议的人员，须到办公室处签到。
2.参加会议必须穿戴整齐，佩戴工作牌，凡迟到，缺席、早退有事应向会议主持人请假。
3.开会期间必须做好会议记录，会后按要求传达会议精神或按保密纪律执行。
4.保持会议期间安静，手机均应关机或是调至静音，开会期间手机不得响动。
5.如有违反会议纪律情况，视情况给以通报批评或经济处罚。
二、会议制度1.院办公会原则上每周一召开一次，遇特殊情况会议时间可作变更。
由院级领导主持、各职能科室负责人参加。
传达上级指示，医院重大问题研究、决策，布置近期重点工作安排和前期工作总结，听取行政职能部门有关工作的执行情况汇报，讨论处理医院日常行政、业务工作的协调和督查。
由院办通知并作会议记录。
2.周例会原则上每周一召开一次。
遇特殊情况会议时间可作变更。
由院长主持，院级领导、职能、临床、医技各部门主任、护士长参加。
凡参加会议者均应做好记录，会后在各科认真传达。
会议内容：传达上级指示、规定，小结上周工作，布置下周工作，听取各科室的工作汇报和反映、协调解决各科室问题。
3.科主任例会科主任例会原则上每月一次，由分管院长主持，主要内容为总结当月工作，包括医疗质量、重危患者管理、制度落实、服务态度以及教学和科研工作情况，布置下月任务4.护士长例会由业务副院长或护理部主任主持，每月一次，各科室护士长参加。
总结上月护理工作，研究解决护理工作中出现的问题，布置下月护理工作。
5.职能部门、科室、门诊内部办公会议有关职能部门、科室、门诊可根据本部门的实际情况，由本部门负责人负责建立晨会、周会、月会制度；检查各项制度和工作人员职责的执行情况以及我院有关决策的落实情况，解决医疗管理工作中存在的具体问题，并征询住院顾客及家属的意见，研究和按排下一步工作。
6.临时办公会议在医院经营和医疗管理工作中发现的急需解决的问题，根据实际情况，由总经理或院长主持召开现场临时办公会议，组建临时项目工作组，迅速及时地提出解决方案。
医疗机构有效规章制度
医疗机构有效规章制度一、医疗机构的管理规章制度1.医疗机构组织结构：医疗机构应当明确组织结构，明确各部门的职责和权限，建立科学合理的管理体系。
2.医疗人员管理：医疗机构应当建立健全的医疗人员管理制度，包括医生、护士等各类医务人员的招聘、培训、评价和晋升机制。
3.医疗机构财务管理制度：医疗机构应当建立合理的财务管理制度，确保医疗机构的资金使用合理、透明。
4.医疗服务质量管理：医疗机构应当建立质量管理系统，包括质量检查、评价、改进等环节，确保提供的医疗服务符合标准。
5.医疗安全管理：医疗机构应当建立安全管理制度，包括医疗设备的维护、卫生防护、突发事件处理等，确保患者和医护人员的安全。
6.医疗信息管理：医疗机构应当建立信息管理制度，包括患者信息的保密和使用规定，医疗记录的管理等，确保信息安全。
二、医疗机构的服务规章制度1.门诊服务规章：包括挂号、候诊、就诊流程等，确保患者的就诊顺利。
2.住院服务规章：包括入院、出院、床位管理等，确保患者的住院期间得到妥善照顾。
3.手术服务规章：包括手术前准备、手术流程、术后护理等，确保手术安全。
4.急诊服务规章：包括急诊流程、急救处理等，确保急危患者得到及时救治。
5.药物管理规章：包括药品配发、库存管理、用药指导等，确保药品使用合理。
6.护理服务规章：包括护理标准、责任分工、护理记录等，确保患者得到规范护理。
7.医患沟通规章：包括医患沟通技巧、投诉处理机制等，确保医患之间的良好沟通。
三、医疗机构的应急预案规章制度1.突发事件应急预案：医疗机构应当建立各类突发事件的应急预案，包括火灾、地震、传染病爆发等，确保医疗机构及时有效处理突发事件。
2.医疗事故处理规章：医疗机构应当建立医疗事故的处理机制，包括事故报告、处理流程、赔偿等，确保医患双方的权益。
3.患者投诉处理制度：医疗机构应当建立患者投诉处理机制，包括投诉渠道、处理流程等，确保患者的投诉得到及时处理。
四、医疗机构的监督检查规章制度1.内部监督检查：医疗机构应当建立内部监督检查机制，包括定期检查、自查和评估等，确保医疗机构的规章制度得到贯彻执行。
医疗机构规章制度14条
医疗机构规章制度14条
第一条：医疗机构应当依法经营，做到服务规范、医疗安全、医疗质量和经济合理。
第二条：医疗机构应当遵守国家和地方有关医疗卫生的法律法规，严格执行医疗纪律，做
到医德医风良好。
第三条：医疗机构应当建立健全完善的医疗服务体系，保障患者的生命安全和身体健康。
第四条：医疗机构应当加强医疗设备的维护和管理，确保医疗设备的安全性和准确性。
第五条：医疗机构应当加强医疗人员的培训和管理，提高医疗人员的专业技能和服务水平。
第六条：医疗机构应当建立健全的质量管理体系，定期进行医疗质量评估，改进医疗质量。
第七条：医疗机构应当规范医疗行为，杜绝医疗事故，保障患者的合法权益。
第八条：医疗机构应当建立健全的信息管理体系，保护患者的医疗信息安全。
第九条：医疗机构应当建立健全的医疗纠纷调解机制，及时解决医疗纠纷，维护医患关系
和谐。
第十条：医疗机构应当加强卫生保洁和环境管理，确保医疗环境的清洁、整洁和安全。
第十一条：医疗机构应当加强预防医院感染，做好医疗机构感染管理工作。
第十二条：医疗机构应当建立健全的突发公共卫生事件应急预案，及时、有效应对突发公
共卫生事件。
第十三条：医疗机构应当依法报告传染病病例，配合卫生防疫部门开展疫情防控工作。
第十四条：医疗机构应当加强与社会各界的沟通和合作，共同提高医疗服务水平，促进医
疗事业的发展。
以上规章制度不仅适用于医院、诊所等医疗机构，也适用于其他相关的医疗卫生单位和个人，希望大家严格遵守，共同努力，为保障人民群众的身体健康和生命安全而努力！。
医疗机构规章制度范本(详细版)
医疗机构规章制度范本(详细版)第一章总则第一条目的和依据本规章制度范本的编制是为了规范医疗机构的管理行为，促进医疗服务的质量和安全，保护医疗机构内部员工和患者的知情权、参与权和公正权等合法权益，依据《中华人民共和国卫生法》、《医疗机构管理条例》等法律法规和有关规定。
第二条适用范围本规章制度适用于各类医疗机构的内部管理行为，包括医疗机构的管理、服务、资产、财务、人事及其他事项。
第三条定义1. 医疗机构：指经卫生行政部门批准注册，以治疗、预防、保健、康复为主要任务，向社会提供医疗服务的单位。
2. 员工：指医疗机构内部的各类工作人员，包括医生、护士、管理人员等。
第二章管理规范第四条领导班子医疗机构领导班子应当由委员会制度或者领导小组制度来管理，对医疗机构的各项工作进行指导、协调和监督。
第五条工作机构医疗机构应当设立质量管理部门、安全管理部门、医疗技术科室、行政管理部门等工作机构，明确职责分工，制定工作计划和年度目标。
第六条管理制度医疗机构应当建立并完善各项管理制度，包括质量管理制度、安全管理制度、药品和医疗器械管理制度、人事管理制度、物资管理制度等，确保医疗工作的纪律和规范。
第三章服务规范第七条服务宗旨医疗机构的服务宗旨应当是以患者为中心，遵循诊疗规范，严格按照医疗程序进行工作，确保医疗服务的质量和安全。
第八条诊疗规范医疗机构应当建立医疗服务流程和标准，确保严格遵守诊疗规范，合理用药、用检查、用治疗，提高医疗服务的质量和安全。
第九条医患关系医疗机构应当建立健全医患互动沟通机制，保护患者知情权，合理安排诊疗时间，提高医患信任度和满意度。
第四章资产财务规范第十条资产管理医疗机构应当建立并完善资产管理制度，实行“谁负责、谁检查、谁维护”的原则，确保各项资产的正常运行和保值增值。
第十一条财务管理医疗机构应当建立并完善财务管理制度，实行会计核算、预算管理、财务报告和审计制度，规范医疗机构的财务收支。
第五章人事管理规范第十二条人事管理医疗机构应当建立并完善人事管理制度，实行公开、公平、公正的人事制度，严格按照人事管理程序进行工作，确保员工权益合法。
医疗机构最新规章制度汇编(范文汇总7篇).doc
医疗机构最新规章制度汇编（范文汇总7篇）医疗机构最新规章制度汇编篇1一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。
各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。
二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。
要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。
三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。
四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。
五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历和申请单填写要求，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。
六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。
七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。
八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。
十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、优生学知识。
十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。
十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。
在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。
十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。
十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。
认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。
人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。
实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。
医疗机构最新规章制度汇编篇2一、建立医疗安全目标责任制。
1.应完善医疗安全责任制，使各科室(部门)和各级医务人员做到层层对医疗安全负责。
2.责任制应达到有责任目标、有实现目标的保障措施、有检查考核办法、有奖惩激励制度等要求。
医疗机构规章制度
医疗机构规章制度
第一条为了规范医疗机构的管理和服务，保障患者的合法权益，制定本规章制度。
第二条医疗机构应当遵守国家法律法规和相关政策，严格执行
医疗卫生服务标准，确保医疗质量和安全。
第三条医疗机构应当建立健全内部管理制度，明确各部门职责
和权限，保证医疗服务的顺畅进行。
第四条医疗机构应当加强对医务人员的管理和培训，提高医疗
技术水平和服务意识，确保患者得到规范、专业的医疗服务。
第五条医疗机构应当建立健全医疗纠纷处理机制，及时妥善处
理医疗事故和纠纷，保护患者合法权益。
第六条医疗机构应当加强医疗设备和药品的管理，确保设备的
正常运转和药品的安全使用。
第七条医疗机构应当建立健全患者隐私保护制度，严格保护患
者的个人隐私信息，不得泄露患者隐私。
第八条医疗机构应当积极开展医疗质量评估和监测工作，及时发现和解决医疗安全隐患，提高医疗服务质量。
第九条医疗机构应当建立健全医疗费用管理制度，合理规范医疗收费，保障患者的合法权益。
第十条医疗机构应当加强与社会各界的沟通与合作，积极参与医疗卫生宣传和教育，提高公众的健康意识和医疗素质。
第十一条医疗机构应当依法履行社会责任，积极参与医疗救助和慈善活动，回馈社会，造福人民。
第十二条医疗机构应当定期对本规章制度进行评估和完善，不断提高医疗服务质量和管理水平。
医疗机构管理规章制度10则(精选10篇)
医疗机构管理规章制度10则(精选10篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医疗机构规章制度一、任何单位或者个人,未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动。
二、医疗机构执业,必须遵守有关法律、法规与医疗技术规范。
三、医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间与收费标准悬挂于明显处所。
四、医疗机构必须按照核准登记得诊疗科目开展诊疗活动。
五、医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。
六、医疗机构应当加强对医务人员得医德教育、七、医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称得标牌。
八、医疗机构对危重病人应当立即抢救。
对限于设备或者技术条件不能诊治得病人,应当及时转诊。
九、未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证、明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。
十、医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其她特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员得批准后实施。
十一、医疗机构发生医疗事故,按照《医疗事故处理条例》有关规定处理、十二、医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者得特殊诊治与处理,应当按照国家有关法律、法规得规定办理。
十三、医疗机构必须按照有关药品管理得法律、法规,加强药品管理。
十四、医疗机构必须按照人民政府或者物价部门得有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据。
十五、医疗机构必须承担相应得预防保健工作,承担县级以上人民政府卫生行政部门委托得支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。
十六、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其她意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门得调遣。
医务人员医德规范一、救死扶伤,实行社会主义得人道主义。
时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。
二、尊重病人得人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
三、文明礼貌服务。
举止端庄,语言文明,态度与蔼,同情、关心与体贴病人。
四、廉洁奉公。
自觉遵纪守法,不以医谋私、五、为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
六、互学互尊,团结协作。
正确处理同行、同事间关系。
七、严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精、不断更新知识,提高技术水平。
门诊登记管理制度一、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整,并与处方记载相一致。
二、门诊登记范围应包括每日工作量,新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初步诊断、治疗原则与处理方案,并与处方记载相一致。
三、门诊登记对需上报得传染病病例要做出明显标记,并按规定及时上报,疫情上报后,在门诊登记相应处加盖“疫情已报”章、四、门诊登记对１4岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所在学校、班级等内容。
五、门诊登记要求用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、剪贴、颠倒,医师要签全名。
要认真做好门诊登记得整理工作,保存原始门诊登记,按规定要求存档备查。
传染病管理制度为有效预防、控制与消除传染病及突发公共卫生事件得危害,保障人民健康。
依据《中华人民共与国传染病防治法》与《突发公共卫生事件应急条例》制定本制度。
一、按照法律要求实行传染病与因突发事件致病人员首诊医生负责制,发现疑似得传染病与突发公共卫生事件疫情时,立即用电话通知本辖区内疫情管理人员,不得隐瞒、缓报、谎报或授意她人隐瞒、缓报、谎报、二、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其她意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门得调遣。
三、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。
严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度与措施,做好人员防护,防止交叉感染与院内感染得发生,做好污物、污水得无害化处理、四、承担责任范围内突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告任务、五、实行传染病预检、分诊制度,对各类传染病及因突发事件致病得人员提供医疗救护与现场救援,对就诊病人进行接诊治疗,并书写详细、完整得病历记录。
六、对需要转送得病人,应当按照规定将病人及其病历记录得复印件转送至接诊得或者指定得医疗机构。
七、对瞒报、缓报、谎报或授意她人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情得,拒绝接诊病人得,拒不服从突发事件应急处理指挥部调度得,及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任、医疗废物管理制度根据医疗废物处理条例及相关法规,拟订本制度。
一、医疗废物就是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其她相关活动中产生得具有直接或者间接感染性、毒性以及其她危害性得废物。
二、医疗机构得法定代表人(主要负责人)为防止医疗废物导致传染病传播与环境污染事故得发生得第一责任人,每年对本机构得医疗废物管理人员,进行相关法律与专业技术、安全防护以及紧急处理等知识得培训。
三、在本机构内确定一名医疗废物管理工作得负责人,负责检查、督促、落实本单位医疗废物得管理工作。
四、及时收集医疗废物并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透得专用包装物或者密闭得容器内,并按规定进行登记,登记资料至少保存3年。
五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非贮存地点倾倒(堆放)医疗废物,不将医疗废物混入其她废物与生活垃圾。
不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物,暂时贮存医疗废物得时间不超过2天、六、不具备集中处置条件时,按以下要求处理医疗废物,并做好各项登记。
(一)使用后得一次性医疗器具与容易致人损伤得医疗废物,消毒并作毁形处理;(二)能够焚烧得,及时焚烧;(三)不能焚烧得,消毒后集中填埋、七、对不按规定要求处理医疗废物得,按《医疗废弃物处理条例》规定追究相关人员得责任、消毒管理制度根据《消毒管理办法》规定,制订本制度。
一、成立消毒管理组织,严格执行国家有关规范、标准与规定,定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
二、按照批准得诊疗范围购置必须得消毒、灭菌设施,并保证正常使用。
三、加强对工作人员得消毒技术培训,掌握消毒知识,并按规定严格执行消毒隔离制度。
四、医务人员上班时要衣帽整洁,诊疗活动必须严格执行无菌技术操作规程。
进入人体组织或无菌器官得医疗用品必须达到灭菌要求。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌、凡接触皮肤、粘膜得器械与用品必须达到消毒要求。
五、建立并执行进货检查验收制度。
采购消毒产品时,应当索取加盖原件持有者得印章《生产企业卫生许可证》、《产品备案凭证或者卫生许可批件》复印件。
使用得一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
六、治疗换药处置工作前后均应洗手,各种治疗护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,感染性敷料应放在黄色防渗漏得污物袋内及时焚烧处理。
七、排放废弃得污水、污物按照国家有关规定进行无害化处理。
运送传染病病人及其污染物品得车辆、工具随时进行消毒处理、八、发生感染性疾病暴发、流行时,及时报告县卫生局,并采取有效消毒措施。
处方制度一、处方就是由注册得执业医师与执业助理医师(以下简称“医师”)在诊疗活动中为患者开具得、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证得医疗用药得医疗文书。
二、处方药必须凭医师处方销售、调剂与使用。
医师处方与药学专业技术人员调剂处方应当遵循安全、有效、经济得原则,并注意保护患者得隐私权、三、经注册得执业医师(执业助理医师、执业乡村医生)在执业地点取得相应得处方权。
四、医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期间或被注销、吊销执业证书后,其处方权即被取消。
五、医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中得药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应与注意事项等开具处方。
六、处方为开具当日有效、特殊情况下需要延长有效期得,由开具处方得医师注明有效期限,但有效期最长不得超过３天。
七、医疗机构按规定得格式统一印制处方,麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方得印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。
并在处方右上角以文字注明。
八、处方书写必须《处方管理办法》规定得规则。
九、处方一般不得超过７日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。
十、药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。
药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文与后记书写就是否清晰、完整,并确认处方得合法性,对于不规范处方或不能判定其合法性得处方,不得调剂。
十一、处方由调剂、出售处方药品得医疗、预防、保健机构或药品零售企业妥善保存。
普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年。
处方保存期满后,经本机构主管领导批准、登记备案,方可销毁。
处方规则一、处方记载得患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。
二、每张处方只限于一名患者得用药。
三、处方字迹应当清楚,不得涂改。
如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。
四、处方一律用规范得中文或英文名称书写。
医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱"、“自用”等含糊不清字句、五、年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。
必要时,婴幼儿要注明体重。
西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。
六、西药、中成药处方,每一种药品须另起一行。
每张处方不得超过五种药品。
七、中药饮片处方得书写,可按君、臣、佐、使得顺序排列;药物调剂、煎煮得特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物得产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。
八、用量。
一般应按照药品说明书中得常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名、九、为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。
十、开具处方后得空白处应划一斜线,以示处方完毕。
十一、处方医师得签名式样与专用签章必须与在药学部门留样备查得式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案、。