手术室精细化管理在专科管理中的应用ppt课件

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手术室管理和工作ppt课件

手术室管理和工作ppt课件

手术室的管理要求
手术间分类,无菌手术与有菌手术严格 分开。 手术室分区,并有明确标志。 病人与工作人员分开通道;运送无菌敷 料与污染敷料的电梯分开;手术室内外 应使用不同的病人转运车。 工作人员进入手术室应换鞋、更衣。应 戴帽子和口罩。
人员配备和职能
手术人员配备与站位
巡回护 士
第1助手
器械台
器械护士
及时提供术中所需物品→记出入量并告之麻醉师→观 察病人的舒适及末梢血运→保证输液畅通→处理切下标本 →负责与外界联络→关腔时清点器械(纪录签名)
3、手术后工作的配合
协助包扎伤口→接引流管袋→完成手术护理记录单→ 处理和外送标本→护送病人并交班→清理手术室→补充手 术用物准备下台手术
物品准备及无菌处理
3、手术后工作的配合
清洗器械→打包或浸包→处理吸引器→清洁房间→准 备下台手术
巡回护士的职能
1、手术前工作的配合
清洁整理手术间→准备手术用物→接病人→核查病人 准备→协助摆体位→输液管理→协助术者穿衣→提供和核 对手术用物(记录)→调好灯光→连接电刀、吸引器管→ 监督无菌操作
2、手术中工作的配合Fra bibliotek物品准备——缝线类
不可吸收缝线
丝线:临床手术最常用的缝线,可用于 缝合各层组织,结扎血管等。 金属线:常用于减张缝合。 尼龙线:常用于减张缝合。
可吸收缝线
天然缝线:包括肠线和胶原线。 合成缝线
物品准备——缝针
三角针:用于缝合皮肤或韧带等坚韧 组织。 圆针:组织损伤小,用于缝合血管、 神经、脏器、肌肉等软组织。
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手术室管理和工作
手术室的布局与环境
手术室的位置与建筑要求
手术室 位于楼 房倒数 第二层

医院精细化管理PPT医学课件

医院精细化管理PPT医学课件

按要求使用标识、警示、约束带,对制动或实施
安全防范 约束患者要做好安全防范措施,无护理并发症;
各种导管使用安全;对患者及照顾者安全教育。
饮食
环境清洁无异味;协助进餐,并观察进餐情况, 并进行饮食的指导宣教。
基础护理
患者面部、头发清洁,胡须短

患者指(趾)甲短,清洁


患者口腔清洁、口唇无干裂

皮肤清洁、无血、尿、便、胶布痕迹
医院精细化管理的内涵
七、深化专科医疗、护理内涵 创立专科特色服务品牌,结合专科特点, 针对不同专科患者实施特色服务。在诊断、 治疗及服务等方面,分别给予患者有效地、 具有专科特色的治疗、护理及心理疏导,并 给予家属心理支持,创立具有自身特色服务 品牌。
医院精细化管理的内涵
七、深化专科医疗、护理内涵 科室专科培训:
医院精细化管理的内涵
医院各流程是否合理,各类工作人员 的接待方式、服务态度、技术水平是否达到 就诊者的期望值,医疗场所和就诊环境、后 勤保障和服务到位,这都需要医院的职能部 门和临床医技科室负责人每天认真地考虑和 分析,找出不足和差异。
医院精细化管理的内涵
通过采用精细方式来重组医院的业务流程, 对不足、偏差加以改进,提高效率,保证质量; 想方设法精简所有浪费时间的流程,消除各种 无谓的等待,使患者或查体人员得到更快、更 有效的治疗和服务。使医院的流程变得更有效、 更科学、更合理。
医院精细化管理 的内涵
医院工作目标
满足查体单位及个体的需求 满足患者的基本生活需要 保障患者住院期间的安全舒适 保证患者各项诊疗措施切实有效地落实, 提高诊疗效果。 提高查体单位、个体及患者对医疗护理 工作的满意度 实现医院效益最大化
植根于中国文化的服务观

现代化手术室精细化管理

现代化手术室精细化管理

精细化管理可以提 高手术室的工作效 率,缩短手术时间
精细化管理可以提 高手术室的卫生环 境,降低感染风险
降低手术风险
精细化管理可以降低手术过程 中的人为失误
精细化管理可以提高手术室的 工作效率,减少手术等待时间
精细化管理可以降低手术过程 中的感染风险
精细化管理可以提高手术室的 设备利用率,降低设备故障率
提高患者参与度:鼓励患者参 与医疗决策,提高患者满意度
谢谢
4
手术室精细化管 理的挑战与对策
应对人员短缺
01
优化人员配置:合理
分配人力资源,提高
工作效率
02
提高人员素质:加强
培训,提高员工技能
和素质
03
引入新技术:采用自
动化、智能化设备,
减轻人员负担
04
优化工作流程:简化
流程,提高工作效率,
减少人员需求
应对技术更新
1
建立技术更新 机制,定期评 估和更新设备
员、物资等方面的管理
定期检查和评估精细化管
04 理实施情况,发现问题及
时改进
3
手术室精细化管 理的效果
提高手术效率
1
减少手术 等待时间
2
提高手术 室利用率
3
降低手术 风险
4
提高患者 满意度
降低手术成本
提高手术效 率:通过精 细化管理, 提高手术效 率,降低手 术成本
减少手术并 发症:精细 化管理可以 减少手术并 发症,降低 手术成本
4
实施精细化管理措 施:按照计划实施 精细化管理措施, 如优化手术流程、 提高设备利用率等
பைடு நூலகம்
2
建立精细化管理组 织:设立专门的精 细化管理团队,明

手术室细节管理PPT课件

手术室细节管理PPT课件

17
不良事件主要原因分析
手术室常见护理风险的事件类别
伤口感染 问题 职业安全 问题 仪器故障
手术部位错误 患者受伤 护理风险 事件
输血、输液错误
护理病案 记录不完善
液体外溢
19
风险管理
效果评价
风险的识别
风险的处理
风险的评估
护理人员在风险管理中的角色
u 第一线的报告者 u 降低风险的实施者 u 风险管理的在职教育者 u 风险管理成效的评价者
No ore tearms in OR
细节始于管理
--手术患者安全管理 --员工安全管理
护理安全的概念
护理安全
狭义的护理安全: 在护理工作服务的全 过程中,不因护理失误或 过失而使病人的机体组织 、生理功能、心理健康受 到损害,甚至发生残疾或 死亡。
广义的护理安全:
u狭义的概念; u不因护理事故或纠纷而造 成医院及当事护理人员承担 的行政、经济、法律责任等; u在医疗护理服务场所不被 环境污染、放射性危害、化 疗药物、血源性病原体、针 头刺伤等损害机体。
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手术室细节管理经验分享---12
等快速病理时,及时将无影灯关闭, 延长灯泡的使用时间。
Company Logo
只有注重工作中的每一个细节, 我们手术室的护士才能更好地 为病人负责,为医生负责, 为医院负责!
Company Logo
什么是不简单?
能把每一件简单 的事做好就是不 简单!
什么是不平凡?
能把每一件平凡 的事做好就是不 平凡!
相信手术室的每一名护 士都是不简单的,都是不平 凡的,我们将认真细心地确 保每一台手术的成功完成。

手术室细节管理经验分享---4

手术室护理管理中精细化管理的应用分析

手术室护理管理中精细化管理的应用分析

手术室护理管理中精细化管理的应用分析手术室是医院内最重要的部门之一,是进行重要医疗手术的地方,手术室护理管理的质量直接关系到患者的生命安全和手术效果。

随着医疗技术的不断进步和医疗改革的推进,手术室护理管理的精细化管理已成为医院管理的重要课题。

本文将分析手术室护理管理中精细化管理的应用,并探讨其意义和挑战。

一、精细化管理的意义1. 提高手术室护理质量手术室护理管理的精细化管理可以提高护理工作的细节化和规范化水平,保障患者手术期间的安全和舒适。

通过精细化管理,可以提高手术室内护士的工作效率,减少手术室工作中的误操作和差错,提高手术室工作的准确性和可靠性,降低患者发生意外事件的风险。

2. 提高医疗服务质量手术室是医院的重要部门之一,在手术室进行的手术直接关系到患者的生命安全和身体健康。

精细化管理可以提高手术室的工作效率和服务质量,为患者提供更加安全和高效的医疗服务,提高医院的整体服务水平,提升医院的口碑和信誉。

3. 提高医院内部管理效率手术室护理管理的精细化管理可以提高医院内部管理效率,降低医院的运营成本和管理成本,提高医院的整体经济效益。

通过精细化管理,可以提高手术室的工作效率,降低医院的资源浪费,提高医院的整体管理效率和经济效益。

2. 设备管理的精细化手术室内的各种医疗设备对手术的顺利进行起着至关重要的作用,设备管理的精细化管理尤为重要。

在手术室内,不仅需要对设备进行统一的管理、维护和保养,而且需要对设备的使用过程进行规范化管理和记录。

通过设备管理的精细化管理,可以确保手术室内设备的正常使用和安全性,提高手术室内设备的利用率和服务质量。

3. 患者信息管理的规范化手术室护理管理中患者信息管理的规范化对手术室护理管理的精细化管理尤为重要。

手术室护理管理需要对患者的基本信息、手术明细、护理记录等信息进行统一的管理和记录,确保患者信息的完整性和准确性,为患者提供更加安全和高效的医疗服务。

1. 护理人员素质的提升手术室护理管理的精细化管理需要护理人员具备较高的专业素质和综合能力,需要护理人员对手术室内的各项工作有充分的理解和掌握,需要护理人员具备高度的责任心和工作积极性。

手术室管理规范PPT课件

手术室管理规范PPT课件


据了解,安徽省卫生厅调查认为:手术过程 中使用的部分手术器材不能做到一人一 用一灭菌,导致10位患者在接受白内障超 声乳化手术后全都发生感染,其 中9人被 摘除眼球。这一事件是宿州市立医院管 理混乱,与非医疗机构违法、违规合作,严 重违反诊疗技术规范并造成严重后果、 社会影响极坏的医源性感染事件。
第四条
各级卫生行政部门应当加强对医院 手术安全的管理工作,对辖区内医 院手术部(室)的设置与管理进行 指导和检查,保证患者安全和医疗 质量。
第五条
医院手术部(室)应当具备与医院等 级、功能和任务相适应的场所、设施 、仪器设备、药品、手术器械、相关 医疗用品和技术力量,保障手术工作 安全、及时、有效地开展。
恢復室
持續偵測生命徵象之儀 器,在等待麻醉恢復過 程中會有專人負責持續 的監測病患之生命徵象 保溫用烤燈 可使病患保暖
第六条
手术部(室)应当设在医院内便于接送手 术患者的区域,宜临近重症医学科、临床手 术科室、病理科、输血科(血库)、消毒供 应中心等部门,周围环境安静、清洁。 医院应当设立急诊手术患者绿色通道。
第七条
手术部(室)的建筑布局应当遵循医院感染 预防与控制的原则,做到布局合理、分区明 确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区 域分开的基本原则。 手术部(室)应设有工作人员出入通道、患 者出入通道,物流做到洁污分开,流向合理 。
案例三 右腿骨折,手术动在左腿上 , 粗心医生受到处理


患者右腿骨折,可医生却在患者左腿上动开了手术,因 摔了一跤但有幸还有一条好腿的老人,这下两条腿全都 有伤,且伤势更重了。这是发生在陕西三原县医院的一 件怪事。 据《华商报》报道,前天下午2时许,在三原县医院,患 者的儿子陈某介绍说,他父亲已经68岁,8月15日晚摔 了一跤,右大腿不幸骨折,17日上午8时在三原县医院 动手术。中午12时,患者从手术室出来,医生对家属说 手术做好了,可家属们发现,患者的右腿光光的,上面 啥也没有,左腿却包着纱布,估计是固定用的 钢板等已 经打进了左腿中。家属们马上找到医生,可医生说:“ 那你们说现在咋弄?”

手术室细节管理PPT课件

手术室细节管理PPT课件
➢ 腔镜手术常规准备开放手术器械并实行全部清点, 以便更改为开放手术时确保清点准确又保证手术的 顺利进行,防止由于时间仓促而发生清点错误的隐 患;清创缝合、包块切除、体表异物取出、骨折内 固定取出等要求巡回护士同术者共同清点纱布、缝 针并记录,术后各自签名
手术体位
➢摆放体位原则:充分显露手术野,避免并发症 ➢体位固定要牢固舒适 ➢保持呼吸道通畅 ➢铺单要平整、干燥、柔软 ➢大血管、神经无挤压 ➢上臂外展不超过900下肢约束带勿过紧 ➢四肢勿过分牵引 ➢病人体表勿接触金属 ➢清醒病人注意保护好病人的隐私
了解患者生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉 方式、现病史、既往史、药敏史、实验检查结果、 有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经 期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、 身高体重、接受手术的态度和程度,核对手术部位 准备好手术所需的器械、设备,检查器械齐全在 有效期范围内,设备完好备用
手术室与病房交接中的细节管理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
手术室清点方法和要点
➢清点数目不符时的处理
➢ 清点数目不符时立即向主刀医生汇报,重新点数 后如果仍然数目不符时,应准备C臂机查找,若透 视后仍找不到应与手术医生共同分析,确定无体腔 遗留后,方可结束手术,并在《手术护理记录单》 上记录事情过程、处理措施。并有护士医生签名
手术室清点方法和要点
➢腔镜手术、体表手术执行清点制度
切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖,并 用巾钳或缝合线固定,仅暴露手术切口, 最好使用手术薄膜保护切口
切开空腔脏器前,要先用纱布垫 保护周围组织,以防止或减少污 染,用手术薄膜保护切口
手术室无瘤技术
➢器械护士应提前15min洗手上台,建立相对的“瘤 区”;当肿瘤切除后,所有接触过的肿瘤的器械均放 置于“瘤区”,严禁再使用于正常组织,以免将器械 上的肿瘤细胞带入其他组织

精细化管理在手术室管理中的应用

精细化管理在手术室管理中的应用

精细化管理在手术室管理中的应用随着医学模式的转变,医疗服务对象的需求不断提高,现代化医院改变传统的管理模式,由原来的粗放式管理走向精细化管理。

手术室在护理工作中逐步采取精细化管理模式。

目前,手术室作为医院多学科病人抢救治疗的特殊工作场所,其工作节奏快、任务繁重,接触人员多,工作环节复杂,护理人员任何一个细小环节的疏忽,都可能造成无法挽回的损失[1],因此,加强手术室管理是确保病人安全的重要手段,是护理管理者应该探讨的重要课题。

2012年我们把精细化管理应用于手术室管理中,取得了良好的效果。

主要体现在以下几个方面:1、精细化管理在手术室管理中的应用1、1、应用精细化管理细化工作制度、职责、规范和流程管理者水平的高低不在于让高素质的员工把事情做好,重要的是让素质一般的员工在执行同一项命令时能够按照管理者的意思,将工作保质、保量按时完成,要做到这些,必须有标准的制度、职责、工作流程和行为规范。

我们根据科室情况进一步细化了工作内容,比如:制订手术物品准备指引表、手术器械准备流程、明确术前访视具体讲解内容、每个班次每个时间段的工作流程、快速穿针引线、有效地对灯调床、舒适正确的体位、各类仪器的正确使用等详细的分解步骤和标准,制订器械的保养、医疗废物的处理、物品消毒的具体标准以及停水、停电、火灾等突发事件时的应急预案1、2、应用精细化管理提升护士的综合能力:为了提高手术室护士的综合水平,就要不断地接受新理念、新知识。

我们组织护士多次认真学习精细化管理的理念知识,汲取精细化管理的理念,培养护士不论做任何工作都要有做细、做精的意识,严格要求自身行为,培养严谨的工作态度,工作追求精益求精,大家通过学习讨论、认真领会,分析手术室具体工作细节,深刻领悟注重细节的重要性,发现并提出工作中需要改进的细节之处。

2、护士的管理精细化2、1 精细化管理提高了手术室护士的综合素质:手术室工作繁忙,环节复杂,要高标准地完成好护理工作,必须提高自身综合素质。

医学ppt--腔镜手术精细化管理PPT30页

医学ppt--腔镜手术精细化管理PPT30页
医学ppt--腔镜手术精细化管理
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律,就难以成功。
3、道德行为训练,不是通过语言影ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ,而是 让儿童 练习良 好道德 行为, 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体,养 成儿童 自觉的 纪律性 ,这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
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10
亚专业组形成的背景-专科化管理
• 我院是一所综合性三级甲等医院,我中心手术室为 进一步提高护理质量与时俱进根据各专科特点分 为普外科、神经外科、胸外科、妇科、儿外科、 泌尿外科、心脏外科、骨科等8个专业组。
• 近年来,手术的领域和范围日趋扩大,新手术、新 器械、新设备不断推出,对手术室护士的整体素质 和专业水平提出了更高的要求。因此,在这种高要
“铁钉缺,马蹄 裂;马蹄裂,战 马蹶;战马蹶, 骑士跌;骑士跌, 军团削;军团削, 战士折;战士折, 帝国灭”
------英国童谣
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1
故事分享《帝国亡于铁钉》
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2
天下大事, 必作于细 ——老子
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3
宽广度
专细 究枝 其末 详节 纵 深 度
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4
什么是精细化管理?
精细化管理是在常规管理基础上,进 一步把管理工作做精、做细,以全面提高 企业管理水平和工作质量的管理理论和方 法。要求将工作做到位,日清日结,对当 天的情况进行检查,发现问题及时纠正, 及时处理。
新生儿
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非体外循环 外科封堵 手术
胸腔镜体外 循环手术
23
亚专业组长的选拔与职责
• 选拔
担任亚专业组组长必须具备大专及以上 学历、中级职称,业务能力较强,有良好的 人际协调能力,愿为该亚专业的发展起带头 作用。选拔方法:征得本人同意,由本专业 组成员推荐符合上述条件的护士,由护士长 及专科组长筛选把关。
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13
一、
心外专科组人员组成
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14
现有人员结构(共13人)
学历分布:
硕士在读—2人
本 科—7人
大 专—4人
职称分布:
护 师—9人
护 士—4人
N级分布:
N1—10人
N2—3人
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15
二、 心外科手术专科化趋势
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16
心外科手术专科化趋势
成人组
心外科 分四组
大血管组
小儿组
微创组
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17
专科手术开展情况
成人组
冠状动脉旁路移植术 瓣膜置换、成形术、 心脏肿瘤 心包疾病 成人先心病
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18
专科手术开展情况
肺动脉瓣狭窄
小儿组
动脉导管未闭 房、室间隔缺损 主动脉缩窄、弓中断 永存动脉干 法洛四联症 大动脉转位 等
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19
专科手术开展情况
微创组
经胸封堵技术 小切口技术 杂交手术 MICPB 胸腔镜技术
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20
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5
精细化管理的四字内涵 精、准、细、严
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6
• 精——把事情做精,精益求精 • 准——准确、准时 • 细——工作做细、管理做细 • 严——精细化变成事实的关键性条件
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7
亚专业组
在手术室专科化精细化管理的应用
哈医大一院
中心手术室
唐美玲
TEL:13936268129
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8
亚专业组形成的背景 心外专科组的人员组成 亚专业组长的选拔与职责 组员的配备与培养模式
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29
亚专科组长职责
• 在护士长领导下协助专科组长进行管理 • 发掘更加细致先进的手术护理技术 • 培养亚专科轮转人员快速成长 • 收集本专科具有专科特色的图文资料 • 积极学习新术式、新技术并做好记录整理
工作
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30
亚专业组形成的背景 心外专科组的人员组成 亚专业组长的选拔与职责
组员的配备与培养模式
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27
专科组长职责
• 教学管理方面: ①协助带教老师制订教学计划,拟定专 科轮转护士及进修人员培训手册及必 须掌握的专科理论知识要点;②配合带 教老师开展专科配合培训,按时完成考 核
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28
专科组长职责
• 科研管理方面: ①鼓励组员发现问题及时总结,对新业 务、新技术、新方法、新手术等认真 收集专科资料,及时撰写论文;②带领 组员参加专科的学术交流,关注学科发 展动态,组织申报课题和专利。
专科手术开展情况
大血管 组
主动脉夹层 胸主动脉瘤 大动脉腔内隔绝技术 动脉转流技术 杂交技术
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21
亚专业组形成的背景 心外专科组的人员组成 亚专业组长的选拔与职责 组员的配备与培养模式
精细化管理经验分享
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心外护理专科组亚专业组结构
成人组
小儿组微创组Fra bibliotek成人类手术 大血管手术
常见先心病 复杂先心病
求追求细节管理的护理时代,亚专业组也因此诞
生了。
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11
我中心手术室专科分组情况
中心手术室
普 神 妇 胸 泌 儿骨 心

经 外

尿 外
外外

科 科 科 科 科 科科 科
肝胰结甲 直
脏胆肠乳
脊关创
柱节伤
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12
亚专业组形成的背景 心外专科组的人员组成 亚专业组长的选拔与职责 组员的配备与培养模式
精细化管理经验分享
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26
专科组长职责
• 业务管理方面:
①积极配合护士长工作,与医生及病房护士 沟通交流,收集信息与意见,及时解决本组 成员在工作中存在的问题,杜绝医护矛盾的 发生;②协调手术室与病房护士之间对患者 的衔接护理;③负责专科器械的管理,备用 多种型号、规格的器械以防术中损坏时及 时更换,清理及补充专科器械;
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24
护士长

级 管
专科组长

模 式
亚专科组长
专科组员
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25
各级人员职责说明
心外专科组人员职责说明 1、5、6间负责人:李慧英
7间负责人:唐美玲 8间负责人:罗生亮 2、间长职责:负责该间物品清点;
无菌物品高值物品灭菌、有效期日期检查; 仪器设备家具维护保养。 要求物品摆放有序,标识清晰; 7间、8间物品格局尽量统一便于取放。 (间长不在时由当天巡回负责) 3、采自体血务必开方,通知组长执行并做好登记(使用2**登记号),每月 5号由组长上报输血科。 4、基金流动取用记录负责人:李慧英(配合心外手术预计超过20点可使用 基金订餐) 5、负责每月上报心外手术例数:韩小菲 王爽 6、负责中间廊物品柜清点:7间8间当日巡回护士共同清点数量,查看包装 是否完好,灭菌有效期,及时返消,外借需有借条并及时追缴。 7、负责体外循环组房间内搭桥物品清点补充:唐美玲 孙博 发现物品不足组内人员人人有责及时通知负责人补充。 8、每周一电池充电,手术床充电,除颤器充电负责人:每周一8间巡回护士。
精细化管理经验分享
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9
亚专业组形成的背景-专科护士
• 专科护士(ClinicalNurse Specialist, CNS)最 早出现于美国,是指在某一特殊或专门的护 理领域具有较高水平的专家型护士
随着医学和护理学分工的不断细化,诊 疗和护理操作日益专业化,专科护士培训 已成为我国培养护士的一种模式。特定专 科护士工作定位主要限定在专科,除具备 一般护理知识、技能外,经特殊岗位的岗 前培训和继续教育获得特殊岗位实践能力。
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