中医护理—操作流程—技术规范

中医护理操作规程

目录

一、耳针法（耳穴压豆法）--------------------------------3-5

二、穴位贴敷法__________________________________________6-8

三、艾条灸______________________________________________9-11

四、拔罐法_________________________________________ _12-13

五、穴位注射法__________________________________________14-16

六、刮痧法______________________________________________17-20

七、熏洗法______________________________________________21-23

八、中药塌渍法__________________________________________24-26

一、耳针法（耳穴压豆法）

耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。

1.评估：

1.1当前主要症状、临床表现及既往史。

1.2耳针部位的皮肤情况。

1.3女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。

1.4对疼痛的耐受程度。

1.5心理状况。

2、目标：

遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。

3.禁忌症

耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。

4.告知

耳针局部有热、麻、胀、痛感。

5.物品准备

治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊

子、探棒、胶布、弯盘等。

6操作程序：

6.1备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。

6.2遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。

6.3体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。6.4一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。

6.5为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、

磁珠等物，附在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。

留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。

6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。

6.7操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。

6.8清理用物，做好记录并签名。

7护理及注意事项：

7.1在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感

觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适

情况。

7.2执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处

理。

7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充

血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部

按摩、艾条灸等，以提高疗效。

耳针法操作流程图

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耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准

专家签名：检查时间：年月日

二、穴位贴敷法

一、操作前准备

评估：

主要临床表现、既往史、药物过敏史、敷药部位的皮肤情况、体质及心理状况等。

物品准备：

治疗盘、治疗卡、穴位贴敷贴、镊子、棉签、75%酒精、弯盘、胶布，必要时屏风遮挡等。

病人准备：

1、核对床号、姓名、诊断、医嘱，解释此次操作的目的、方法、所需时间及注意事项，取得病人配合。

2、根据所贴穴位，为病人取适当的体位、关闭门窗。

二、操作中护理

1、备齐用物，携至床旁，核对患者身份和医嘱。

2、协助患者取适当体位，充分暴露贴敷部位、选好穴位、注意保暖。

3、再次核对，明确贴敷穴位。

4、洗手，消毒皮肤待干。用镊子将药物贴敷在穴位贴中间，贴于穴位上。

5、贴敷过程中观察有无滑脱、局部皮肤皮疹等现象。并询问有无不适，交代注意事项。

6、操作完毕，协助患者衣着，安置舒适体位，整理床单元。

7、整理用物，洗手，记录。

考核者签名：考核时间：年月

三、艾条灸

用纯净的艾绒（或加入中药卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作.

1.评估

1.1当前主要症状、临床表现及既往史

1.2患者的体质及艾条施灸处的皮肤情况。

1.3对疼痛的耐受程度。

1.4心理状况

2、目标

2.1..遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状.

2.2通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的.

3、禁忌症

3.1凡属热证或阴虚发热者，不宜施灸。

3.2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸.

4.告知

4.1治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况.

4.2艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味.

4.3治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗.

4.4治疗过程中局部皮肤可能出现水疱.

5.物品准备

治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾、屏风等.

6.操作程序

6.1备齐用物,携至床旁，做好解释,核对医嘱。