肠内外营养试题

2019年肠内外营养健康教育试题

一、填空题

1.EN是指（肠内营养)TPN是指（全胃肠外营养）、TNA是指（全营养混合液）

2.肠内营养是指经（胃肠道）以口服或鼻饲的方式补充营养物质的营养支持方式。

3.肠外营养的主要能源物质是（葡萄糖）、高浓度的葡萄糖渗透压高，对静脉壁刺激大，不能经（外周静脉）输注。

4.肠内营养最严重的并发症是（吸入性肺炎）。

5.肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放（24h）。

6.鼻饲前抽取胃残余量大于（200）ml应减量或暂停鼻饲。

7.肠内营养时应将床头抬高（30）度，灌完后（1）h可放平。

8.肠外营养液基本组成（氨基酸注射液）（脂肪乳剂）（葡萄糖）（电解质、维生素、微量元素和胰岛素）。

9.肠内营养支持的三大常见问题（高血糖）（腹泻）（腹胀）。

10.（氨基酸）是蛋白质的基本单位，是肠外营养的唯一氮源，每日至少供应复方氨基酸（1g/kg）。

二、选择题

1.肠内营养大于六周，有高度肺吸入风险应选用哪种管喂途径（C）

A、鼻胃管

B、鼻肠管

C、胃造口术

D、空肠造口术

2.肠内营养液常温下可以保存（C）

A、12h

B、4h

C、8h

D、24h

3.下面哪像可以判断不能开展肠内营养治疗（D）

A、胃残余量＜200ml

B、美蓝吸收实验阴性

B、无肠鸣音D、严重腹胀

4.肠内营养小于六周，有高度肺吸入风险应选用哪种管喂途径（B）

A、鼻胃管

B、鼻肠管

C、胃造口术

D、空肠造口术

5.腹泻临床阳性体征不包括（D）

A、水样便＞300ml/天

B、肠内营养后明显腹胀及反流

B、大便失禁＞4次/天D、导管或创口污染风险

6.吸入性肺炎临床表现不包括（D）

A、呼吸急促

B、心率增快

C、急性肺水肿

D、X线表现出浸润哑铃状阴影

7.最常见的营养支持方式（D）

A、口服

B、管喂

C、肠外营养

D、管喂+肠外营养

8.早起肠内营养指：进入ICU（B）小时或（B）小时内，并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养。

A、12,24

B、24,48

C、48,36

D、36,72

9.肠内营养最常见的并发症（D）

A、恶心

B、呕吐

C、腹胀

D、腹泻

E、吸入性肺炎

10.肠内营养最严重的并发症（E）

A、恶心

B、呕吐

C、腹胀

D、腹泻

E、吸入性肺炎

三、问答题

1、肠外营养液配制稳定性受哪些因素影响？

答：1.PH的影响

2.阳离子的影响

3.胰岛素的影响

4.肝素的影响

5.其他药物的影响

2、肠外营养的禁忌症有哪些？

答：1.胃肠道功能正常，适应肠内营养。

2.心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。

3.需急诊手术，不因应用TPN而耽误时间。

4.不可治愈，无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。

3、肠内营养的应用指征有哪些？

答：1.经口摄食不能、不足、或禁忌者。

2.营养的需要量增加，而摄食不足者：大面积烧伤、创伤、脓毒症、恶性肿瘤等。

3.胃肠道疾病：短肠综合征、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、胰腺疾病等。

4.其他：术前术后的营养补充，肝肾功能不全的患者等，只有肠内营养不可实施时才考虑肠外营养。

4、肠内营养的代谢并发症？答：1.高血糖

2.低血糖

3.高碳酸血症

5、肠内营养的禁忌症是什么? 答:1.肠梗阻

2.消化道活动性出血

3.腹腔或肠道感染

4.休克