外科洗手操作考核评分表

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外科手卫生操作要求及评分标准

外科手消毒操作考核表
项目
标准
考核方法
得分
准备流程
5分
1、检查物品准备是否齐全：手消毒液、洗手液、无菌刷子、干手毛巾、储物容器、水龙头功能良好（2分）
未检查扣1分
2、取下手部饰物，修剪指甲，指甲长度不超过指尖，袖子适当上卷。（3分）口述操作开始。
指甲长，未修剪，扣1分。
清洁
25
1、用流动水冲洗双手、前臂、上臂下1/3皮肤。（2分）
1、冲洗方法不正确扣1分。
2、未冲洗干净扣1分。
刷手
25
1、取无菌手刷，接适量洗手液外科刷手。依次为指尖、甲缝（用单排刷毛沿甲缝刷）、指缝（手指张开，沿指缝刷）、手掌、手背、指关节弯曲刷关节皮纹处、环形刷手腕。双手交替进行。（10分）
1、刷手方法不正确扣2分。
2、有皮肤未刷到扣2分。
3、力度太小扣1分。
2、刷前臂、上臂下1/3，手臂皮肤螺旋式不断向上刷，双侧交替，皮肤不留空隙，刷至肘关节背侧面时，弯曲肘关节，以折点为中心，环形刷，双手及双臂共刷≥3分钟。（10分）
3、双手位于胸前，指尖朝上用流动水冲洗所刷部位皮肤至干净。（5分）
冲洗方法不正确扣1分。
洗手液未冲净扣1分。
干手
10
取无菌毛巾擦干双手，分别用毛巾的2个1/4面擦干手部。打开另一清洁面折成三角状，分别用2个三角形面螺旋向上擦干双臂。毛巾擦拭不可超过刷手范围。
终末评价
5分
1、消毒液揉搓均匀至干燥。
刷手衣裤溅湿总面积超过20╳20cm扣2分，
2、手及手臂未触碰周围物体。
3、刷手衣裤子未溅湿情况
2、同法消毒左手指尖、前臂及上臂下1/3。（10分）
3、取适量手消毒液放于手掌，按七步洗手揉搓双手至干燥。（6分）

外科洗手操作考核评分表(标准)k

（二遍） 6、（大）拇指在掌心中揉搓，至少来回10次，交换进行。 30分
7、（立）指尖在掌心搓揉，至少来回10次，交换进行。 8、（腕）搓揉手腕，至少来回10次，交换进行。 9、搓揉整个前臂，两侧在同一平面交替下降不得回搓。 10、搓揉上臂下1/3，两侧在同一平面交替下降不得回搓。 11、流动水彻底冲洗，指尖朝上，肘部放低。 1、干手，先用无菌布巾擦干双手。
干手 12 2、将毛巾的清洁面折成三角形，搭在一侧手腕上，另一手持住毛巾的两个角，沿手臂向肘部移动，擦干水迹，不可回擦。分
3、再用毛巾的另一无菌面，同法擦干另一手臂。
1、进行第一次外科手消毒，取免洗外科手消毒剂5ml-10ml 在右掌心。 2、将左手的指尖（整个指甲部）倾于消毒剂中在掌心内揉搓5秒钟。 3、用剩余的手消毒剂均匀涂抹整个左手逐步向上直至上臂下1/3，不可回擦，至消毒剂完全蒸发干；一次手消毒时间不少于60秒。 4、进行第二次外科手消毒，取免洗外科手消毒剂5ml-10ml 在左掌心。
ห้องสมุดไป่ตู้6 2 2
理论提问 10 分（选问一题）
2、手卫生监测细菌菌落总数合格的判定标准：（卫生手消毒≤ 10cfu/cm2；外科手消毒≤5cfu/cm2） 10 3、七步洗手法每步揉搓时间？？（每步10下或者洗手全过程要15秒以上） 4、洗手、外科手消毒的目的？
总分考核日期：
100
考核地点：手术室洗手间
外科洗手操作考核评分表
项目
考核要点姓名得分标准分 5 5 5 5 2 2 2 2 2 2 2 5 4 2 5 2 5 得分得分得分得分得分得分
操作前准 1、穿洗手衣裤，上衣下摆塞进裤腰，袖管卷至肘上10cm以上。备 2、正确佩戴帽子、口罩，帽子遮住全部头发，口罩遮住口鼻。 15 分

洗手、消毒铺巾、穿衣、切口、缝合、打结等外科操作技能评分表

3
2.穿手术衣动作正确
3
3.提左右腰带时未触及衣服外面
3
戴
无
菌
手
套
9
1.取手套、戴手套时未触及手套外面
3
2.戴手套动作正确
3
3.手套盖住手术衣袖口
2
4.戴好手套后冲洗手套滑石粉
1
无菌观念
6
1.穿手术衣时或穿手术衣后未碰到未消毒的物品
2
2.已戴手套的手未触及皮肤或相对有菌的物品
2
3.穿手术及和戴手套后姿势正确
2
2.浸泡消毒后，已消毒的部位无触及有菌的物品或地方
2
消毒
铺巾
（腹部
正中
切口）
消毒
12
1.使用皮肤消毒液正确
2
2.消毒范围正确
2
3.消毒液覆盖前一次涂抹的1/3
2
4.消毒液无外流
2
5.消毒时由术野中央向四周涂擦
2
6.先滴少许上述消毒液于脐孔内，皮肤消毒完后，再将脐孔内消毒液擦拭干
2
铺无菌巾
9
1.显露切口所需皮肤区，其余部位用无菌巾遮盖
2
脱手术衣和手套
1
顺序正确
1
切开
6
1.执刀姿势正确
2
2.切开操作正确（皮肤绷紧、刀垂直于组织、按层切开）
2
3.切开深浅、大小适合
2
缝合
8
1.器材（针、镊、线）选择正确
2
2.持器械方式正确（边距、针距把握均匀）
2
3.进出针正确（能垂直于组织）
2
4.缝合方法正确
2
打结
（单手打方结）
8
1.打结时绕线正确
2

技能操作：外科洗手评分标准

②消毒手：手指尖在另一只手掌旋转搓擦→掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦→手心对手背沿指缝相互搓擦→弯曲各手指关节，双手相扣进行搓擦→一手握另一手大拇指旋转搓擦
③消毒前臂：取洗手液从腕关节→肘关节→肘上8cm，螺旋上升，旋转搓擦，不留空白
取洗手液，重复消毒手步骤
自然干燥，双手举放胸前，肘部保持最低位，保持无菌进手术间
弃擦手巾：抓住擦手巾靠近身体内侧一角，向外轻弃于容器内
5
操作不规范1次扣2分，扣完为止
5
手法不正确扣2分；未丢至指定容器内扣1分
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项目
操作内容
消毒液擦手： ①取消毒液于凹形手掌心内，在湿润状态下搓擦，双手交替
评分
考评细则
5
操作不规范1次扣2分，扣完为止
得分
操作流程
消毒
5
操作不规范1次扣*分，扣完为止
5 未丢至指定容器内扣*分
5
双手体位不准确扣*分；冲水顺序不准确扣*分
擦手：擦手巾的正面擦干手掌→手背，抓住擦手巾两对角，翻转内面朝外呈三角状，尖角朝向手指，由腕部开始，旋转朝上擦至肘上，一只手由内向外轻提一角，翻转一面同法擦干对侧顺序：手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上
未洗到至肘上10cm扣1分； 5 冲洗顺序错误扣1分；
未洗两遍扣1分
5 操作不规范扣1分
5 口述不准确扣1分
操作流程
洗手
第一段：右手持刷，左手五指相聚刷指尖，再从大拇指桡侧，依次刷向小指，其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷，刷不离开左手，将左手翻转，手心向上，依次从小指刷向拇指桡侧，相交要求超过腕横纹，同法刷右手
第二段：不用换手，从右前臂桡侧刷向尺侧后翻转，肘关节处顺应皮肤纹理刷，同法刷左前臂

七步洗手和七步洗手法操作考核评分标准

4
9.再取2m1.手消毒剂于右手掌心，左手指尖于右掌心内擦洗；
4
10.右手掌将剩余的手消毒剂均匀涂抹左手的手背、手臂至肘上8cm处；
4
11.再取2m1.手消毒剂［4分］,按七步洗手法彻底搓揉［16分］;
20
12.将剩余的手消毒剂均匀涂抹至腕部，不断揉搓，直至消毒液干燥；
3
13.双手合拢置于胸前，保持一定距离。
10
作准10
操前备分
个人准备：取下手表、戒指、手链等饰物［5分］;修剪指甲，长度应不超过指尖，无指甲油，指甲符合要求［5分］：
1()
作程分操流60
1.打湿：打开水龙头，在流动水下，使双手充分淋湿；
5
2.涂抹：取适量皂液涂抹双手所有皮肤；
5
3.揉搓：认真揉搓双手，步骤包括：
①掌心相对，手指并拢，相互猱搓；
2
注意事项10分
1.操作熟练；
2
2.操作时态度认真严谨；
2
3.时间把握得当，控制在4分钟以上；
4
4.操作顺序有条理、不慌乱。
2
附8.1
医科大学第二附属医防
TheSecondHospita1.ofXXMedica1.University
七步洗手操作评分标准
表单编号：H-IC-OO1.-F1.A
项目
评分细则
分值
姓名
指征
10分
两前三后：接触病人前、执行无菌操作前、接触病人后、接触患者血体液等污物后、接触病人周围物品后。［每一项2分］
4
5.取无菌巾先擦干双手口分］,再将无菌巾完全展开，两手捏住无菌巾对角，将清洁面朝外折成三•角形放于左侧腕部［2分］,右手抓住无菌巾两角，转动右手臂擦至时"上IOCm处［2分］;

外科刷手换药评分表

外科刷手评分标准
注意事项：
1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣；
2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手；
3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。

外科换药操作评分标准
目的：
清除坏死组织，保持、促进肉芽生长，防止创面裸露及覆盖裸露创面，促进伤口愈合。

注意事项：
1、严格遵守无菌外科技术，换药者应戴口罩、工作帽。

如手已接触感染创伤的绷带和辅料，不应再接触
换药车，需要物品时由护士供给或洗手后再取，各种无菌棉球、敷料，从容器内取出后，不得再放回原容器内，污染的敷料立即放在弯盘或敷料桶内，不得随意乱丢。

2、感染创伤换药后，应认真洗手，然后方可给另一患者换药。

外科刷手操作培训外科换药操作培训现场评分表现场评分表
评委编号：得分：被评分者：科别：评委编号：得分：被评分者：科别：
手术铺巾操作培训手术区消毒操作培训
现场评分表现场评分表
评委编号：得分：被评分者：科别：
评委编号：得分：被评分者：科别：。

外科技能考核评分表

洗手、穿手术衣、戴手套评分标准学院（医院）：姓名：学号：成绩主考教师签名：年月日洗手、穿手术衣、戴手套提问答案1. 洗手的目的？是为了消灭手术人员手部及臂部皮肤表面及部分深层的细菌。

以免造成因手术人员手上所携带的细菌直接污染手术野。

2. 如果无菌手术完毕，手套未破，需接台手术时应如何处理？可不用重新刷手，仅需浸泡酒精溶液5分钟，或碘伏涂擦手臂后，再穿无菌手术衣和戴手套。

但需注意采用下列更衣方法：先将手术衣自背部向前反折脱去，使手套的腕部随之翻转于手上，然后用右手扯下左手手套至于手掌部，再以左手脱去右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。

3. 肥皂刷手需多长时间？肥皂刷手法要刷洗三遍，共计十分钟。

4. 肥皂水刷手的原理是什么？是利用毛刷的机械洗及通过皂化作用，使皮肤浅表细菌数目大为减少，再经浸泡化学消毒剂消灭寄居在手和臂部皮脂腺，毛囊，汗腺的深部细菌，从而达到手臂消毒之目的。

5..洗手后在70%酒精浸泡的时间及范围？浸泡时间为5分钟，浸泡范围到肘上6cm.。

6. 穿无菌手术衣时应注意什么？1）穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行，一旦接触未消毒的物件，立即更换；2）若发现手术衣有破洞，应立即更换；3）穿好手术衣后，如手术不能立即开始，应将双手插入胸前特制的衣袋中，站立等待。

7. 戴无菌手套必须注意哪些事项?1）手术人员应根据自己手的大小选择合适的手套；2）掌握戴无菌手套的原则：即未戴手套的手，只允许接触手套内面，不可触及手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面；3）手套破损须及时更换。

8. 为什么经刷洗手及浸泡消毒液后还需要穿无菌手术衣及手套？任何一种洗手方法，都不能完成消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴无菌手套，方可进行手术。

洗手、消毒、铺巾评分标准学院（医院）：姓名：学号：成绩主考教师签名：年月日洗手、消毒、铺巾提问答案*1. 洗手的目的？是为了消灭手术人员手部及臂部皮肤表面及部分深层的细菌。

外科洗手+手消毒考核评分表(模板)

3
按照六步洗手法揉搓双手约2分钟
18
洗手臂
取洗手液3-5mL涂满前臂及肘上10cm
3
洗手液环形揉搓腕部、前臂、肘部及肘上10cm处，换手进行前述操作，各1臂，流动水沿指尖→双手→前臂→肘部←肘上10cm处单向冲洗，不可逆向。
5
流动水由指尖→双手→前臂向肘部流下，不可倒流。
外科洗手+手消毒考核评分表
考核对象：考核日期：监考员：得分（满分100）：
阶段
质量标准
分值
得分
备注
准备
着装符合手术室要求，洗手服上衣应系入裤子内
3
修剪指甲，长度不超过指尖，不佩戴人工指甲或涂指甲油
3
双手及手臂皮肤无破损，无手饰品
3
洗手
在流动水下,使双手、前臂和上臂下1/3充分淋湿
3
取大约3-5mL洗手液均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
5
整个洗手+洗手臂的过程至少5分钟
5
干手
取一条灭菌毛巾，擦干双手手掌及手背；
再将灭菌毛巾，沿对角线对折成三角形，搭在一侧手腕上，三角向下，另一手抓住三角毛巾的两个对角，从手腕至肘部向上移动擦干手臂，翻转毛巾。同法擦干另一侧手臂。
（如果是擦手纸干手，手、左右手臂各一张）
5
手消毒
取外科手消毒液5mL于掌心
3
手指尖于掌心消毒液中浸润5秒
3
剩余的消毒剂环形涂抹于手背、前臂及肘上10cm，直至消毒剂彻底干燥（10-15s）
3
同法消毒对侧手臂
3
最后再取外科手消毒剂5mL
3
按照7步洗手法揉搓双手至腕部（20-30s）
18
直至手消毒剂完全干燥
3
整个手消毒时间至少3分钟
5

手卫生考核表

说明：85分为合格。
考核人：考核日期：年月日
外科手消毒考核评分表
科室：姓名：职别：得分：
考核时考核间：年月日考核人：
考核项目
操作要求
检查方法
分值
检查情况及扣分
操作者准备
1．着装符合手术人员着装要求。
2．双手及手臂皮肤无破损，无手饰品，指甲不超过指尖，不佩戴人工指甲或涂指甲油。
一项不符合扣2分
10
用物准备
②将指尖在消毒剂内浸泡约5秒；
③将手消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约10cm，确保覆盖到所有皮肤；
④同法（①--③）消毒对侧手臂；
⑤取外科手免洗手消毒剂约3ml，涂抹双手所有皮肤，按6部揉搓法揉搓双手，直至消毒剂彻底干燥；
⑥整个涂抹揉搓时间共计约3分钟。
查看涂抹方法，1项不合格扣5分，直到扣完为止。
20
手卫生考核评分表
科室姓名职别：得分：
考核项目
分值
考核标准
得分
人员准备
1.着装符合操作要求
5
各项不符合要求不得分
2.指甲长度不超过指尖
5
3.不应戴人工指甲及首饰品
5
六步
洗手
法
流动水淋湿双手，取洗手液适量，开始揉搓：
内：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
5
1.认真揉搓双手至少15秒，清洗双手所有皮肤，无顺序要求；
操作评价
操作规范，流程熟练
操作不熟练不得分
洗手池、非手触式水龙头、抗菌洗手液、干手物品（灭菌小毛巾）、免洗手消毒剂、洗手流程图、时钟、镜子、必要时备手刷。
用物准备不全不得分
10
操作要点
1.清洁双手：洗手（淋湿→取液→六部揉搓→冲洗），清除手上的脏物或污垢。

外科洗手评分表

1 1 1
1．操作顺序正确，动作熟练效果评价 2．手的各个部位都洗到，使消毒液均匀涂抹至 2分整个手掌、手背、手指和指缝及手背至肘上1/3 处
长指甲、戴饰物扣1分缺一项扣1分衣服未别入裤子内扣1分未湿双手先取洗手液扣1分
整个揉搓过程少于2分钟，扣 2分 7 每步往返揉搓少于5次扣1分缺一个步骤扣2分
1
皂液未冲洗干净扣1分
3
擦手纸重复逆反使用扣1分
消毒双手 3 分
1
揉搓时缺一步骤扣1分1Fra bibliotek揉搓顺序逆反扣1分揉搓时缺一步骤或未干燥扣1 分动作不熟练、顺序错误扣1分消毒液没全有覆盖双手及手背至肘上1/3处扣1分
外科手消毒评分表
(手卫生宣传周专用)
组号
组员
评分员
分值评分标准 1 1 1 1
得分
扣分
项目标准操作规程 1、去饰物，剪指甲操作准备 2、戴口罩、帽子 3分 3、换清洁衣裤及鞋 1、流动水下湿润双手 2、取洗手液适量（约5ML）揉搓如下： ①、掌心相对，手指并拢，相互揉搓 ②、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行清洁双手 9 分 ③、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 ④、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 ⑤、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行 ⑥、将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 ⑦、清洗双手手腕、前臂及上臂至肘上1/3处 3、用水彻底冲净洗手液，冲洗时肘部保持在最低位擦干双手 3 分 1、取一张擦手纸擦拭双手手心后丢弃 2、用一手取一张擦手纸擦拭另一手的手背至肘上1/3处后丢弃 3、另一手取一张擦手纸擦拭另一手（擦手时从远端到近端，不可逆反） 1、取免冲洗手消毒剂适量（约2ML），按七步洗手法揉搓消毒双手 2、取免冲洗手消毒剂适量（约2ML）于一手掌心，均匀涂于另一手的手背至肘上1/3处，交换进行 3、再次取免冲洗手消毒剂适量（约2ML），按七步洗手法揉搓消毒双手直至干燥

7.外科洗手考核评分表

25
重复刷手3次
如此重复3次，后两次不需要再更换刷子，共计约10分钟。刷手过程中保持肘为最低位，冲洗时指尖向上，水液不得反流，同时手上不得越双肩，下不低于腰
15
擦手
3次刷手结束后，抓取无菌擦手巾中心部位（注意无菌原则），分别擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，脚部朝下，以另收拉对角向上顺势移动至肘窝上6cm,不得回擦，擦对侧时，将擦手毛巾弃于固定容器内
3
充分暴露双上肢至上臂上1/2段，修剪指甲，并除去甲缘下积垢
3
操作环境清洁、宽敞、安全、符合无菌操作环境
1
用物
治疗车上层：无菌手术包、无菌手术衣包
2
治疗车下层：锐器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶
1
操作步骤70%
普通洗手
用适量清洁剂和流动水初步洗手至肘窝上10cm,冲静皂液。（手臂皮肤破损有化脓性感染时，菌皂液于无菌刷毛面、双手上
5
刷手过程
刷手顺序：一手指尖（十字形刷）→指尖（自拇指桡侧、背侧、尺侧）→小指桡侧、背侧、尺侧→手背→手掌→腕部→前臂（螺旋形）→肘部，再到一手前臂→肘部→上臂（肘窝上10cm）→最后到对侧上臂（肘窝上10cm）,每遍3分钟，刷毕刷子弃于洗手池内（不得有甩手等动作，保持手不动，松开手将刷子扔在洗手池内）
10%
回答正确、完整
10
总分
100
考官签名：__________ 考核日期：___________
外科洗手考评分表
姓名:__________ 类别：___________ 编号：__________ 成绩：_________
项目
内容
技术要求
分值
考试
评分
素质要求3%
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健

手卫生操作考核评分标准(外科刷手)

干手过程无造成二次污染
10
0
手消毒剂取得适量，揉搓时间充分、部位正确
15
0
干手方法正确，无再污染
10
0
提问
10分
1.整个手消毒过程中应怎样保持双手位置？
答：双手始终保持在胸前并高于肘部。
5
3ห้องสมุดไป่ตู้
0
2.洗手、冲洗、涂抹消毒剂、用无菌巾擦干等时的顺序应该是？
答：从手部到前臂到上臂前1/3。
5
0
总分
考核者：
考核日期：年月日
手卫生操作考核评分标准（外科刷手）
科室：姓名：
考核结果:合格（）基本合格（）不合格（）
项目
操作要点
考核要点
评分等级
得分
A
B
C
仪表
5分
按医院护士要求着装
仪表端庄，服装整洁
4
2
0
操作
前准
备
10分
1.取下手表、戒指等饰物
2.剪短指甲，长度以与手指的长度平齐为宜，无指甲油
3.洗手用品准备：洗手液、流动水、手消毒剂、干手物品、无菌巾、污物容器。
3.5.用一次性纸巾擦手/干手器吹干双手；
6.取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂、上臂的下1/3，认真揉搓2—3分钟；
7.待消毒剂自然干燥或用流水冲洗双手、前臂、上臂前1/3后用无菌巾彻底擦干双手、前臂和上臂前1/3。
水速适中，无喷溅，充分湿润
5
0
洗刷手顺序正确
10
0
刷洗过程到位、彻底
15
0
无饰物
3
0
无长指甲、指甲油
3
0
物品按要求准备齐全（少一项减2分）

外科洗手评分标准版

免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价100分
科室：姓名：日期：成绩：评委：
二、理论提问5分：
1. 整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂,使水由手部流向肘部,避免倒流;
2. 冲洗双手时应避免水溅湿衣裤,若溅湿应立即更换;
3. 整个过程中,应防止手和手臂触碰任何物品;一旦触碰,必须再揉搓1min;
4. 手术结束后,若手套完好无破损,摘除手套后采用手消毒剂揉搓双手；若手套有破损则采用流动水洗手,之后即可离开手术室;
5. 连台手术时,应按外科洗手步骤,重新消毒双手和前臂;
评价标准：
理论分每条1分,只回答要点的酌情给分,但最多4分,完全回答正确给5分;。

手卫生(外科手消毒)技术操作评分标准表

手卫生（外科手消毒）技术操作评分标准（50分制）姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容扣分分值操作目的1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。

2、将常居菌减少到最低程度。

3、抑制微生物的快速再生。

评估要点1、环境清洁。

宽敞。

布局合理。

2、水池设计合理水花飞溅少。

3、干手物放置在不易被水花溅湿的地方。

4、洗手区域安装钟表。

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

2操作用物操作用物：清洁剂、消毒剂、盛放清洁剂或消毒剂的容器、无菌巾、盛用过无菌巾的容器，必要时备指甲剪、刷子和盛用过刷子的容器。

3 1）评估环境。

8 2）修剪指甲，锉平甲缘，清洁指甲下污垢。

3 3）取下手部饰物及手表。

2 4) 打开水龙头，调节合适水流和水温。

3 5）流水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

2 6）取适量皂液或其他清洁剂均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，前臂和上臂下1/3。

5 7) 按七步洗手法充分揉搓双手前臂和上臂下1/3：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②掌心对手背沿指缝相互揉搓，两手交替进行：③掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓：④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦一手握住另一手臂旋转搓擦直至上臂下1/3；两手交替，必要时，用消毒刷子蘸取清洁剂进行刷洗。

108）用无菌巾擦干。

2 9)取适量消毒剂按七步洗手法充分揉搓双手、前臂和上臂下1/3：至消毒剂干燥。

3操作步骤10）操作速度：不少于2-6分钟。

2 综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5注意事项1、手部皮肤无破损。

2、手部不佩戴戒指、手镯等饰物。

3、冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。

4、使用后的刷子，海绵等，应放到指定的容器中，一用一灭菌。

5、保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。

评分标准（1）按操作程序各项实际分值评分。

外科操作评分表

2
戴手套时无菌概念
2
手套腕部外翻侗动作
2
手套扎手术衣袖口
2
4、消毒及铺巾（满分14分）
消毒钳持拿
2
消毒顺序和范围
2
铺巾顺序手术铺巾后有无移动
2
无菌操作观念（十项要求、可以提问）
8
二、手术基本技术——切开、缝合、结扎、止血（60分）
考评内容
项目
评分
扣分
满分
扣分理由
切开（10分）
安装刀片的方法
2
执刀姿势
医院住院医师规范化培训出科考核评分表—手术操作
住院医师姓名：______________工号：_________________
培训基地：______________总分：_________________
患者住院号：______________手术名称：_______________
一、无菌操作（40分）
考评内容
评分
扣分
满分
扣分理由
1、刷手：（满分10分）
刷手顺序及范围（分段交替向上）
2ห้องสมุดไป่ตู้
刷手重点部位（六步洗手法）
2
冲洗时顺序及手臂保护
2
擦手臂时无菌操作
2
刷手后是否接触了有菌物品及处理
1
刷手时间
1
2、穿衣：（满分8分）
提衣动作
2
递腰动作
2
手是否接触有菌区
2
穿衣时置手规范
2
3、戴手套（满分8分）
提取手套
3
缝合技巧
（进针、出针、针距、边距等）
8
常用缝合方法掌握情况
6
爱伤观念（5分）
5