血液透析患者饮食
血液透析患者饮食指导
血液透析患者饮食指导对于血液透析患者来说，饮食管理是维持生命质量和治疗效果的重要环节。
合理的饮食不仅能提供身体所需的营养，还能减轻肾脏负担，预防并发症的发生。
接下来，让我们详细了解一下血液透析患者的饮食注意事项。
一、控制水分摄入水分摄入过多是血液透析患者常见的问题之一。
由于肾脏功能受损，无法有效地排出多余的水分，容易导致水肿、高血压、心力衰竭等并发症。
因此，患者需要严格控制水分的摄入量。
一般来说，每天的水分摄入量应等于前一天的尿量加上 500 毫升。
如果患者无尿，则水分摄入量应控制在 1000 毫升以内。
这里的水分不仅包括饮用水，还包括食物中所含的水分，如水果、汤类、粥等。
为了更好地控制水分摄入，患者可以使用有刻度的杯子来测量饮水量，并且养成小口慢饮的习惯。
尽量避免食用含水量高的食物，如西瓜、葡萄等水果。
二、限制钠盐摄入过多的钠盐摄入会导致血压升高，加重心脏和肾脏的负担。
血液透析患者每天的钠盐摄入量应控制在 3 至 5 克以内。
在日常生活中，患者要减少食用咸菜、腌制品、罐头食品等高盐食物。
烹饪时应少放盐，可以使用醋、柠檬汁、葱姜蒜等调料来增加食物的风味。
此外，还要注意一些隐形盐的摄入，如酱油、鸡精、豆瓣酱等。
三、控制钾的摄入高钾血症是血液透析患者常见的并发症之一，严重时可危及生命。
因此，患者需要控制钾的摄入量。
含钾高的食物主要有香蕉、橙子、橘子、猕猴桃、土豆、菠菜、香菇、豆类等。
患者应避免或少吃这些食物。
如果确实想吃，可以通过浸泡、焯水等方法减少食物中的钾含量。
四、限制磷的摄入高磷血症会导致皮肤瘙痒、骨骼病变等问题。
血液透析患者应限制磷的摄入。
含磷高的食物主要有乳制品、蛋黄、动物内脏、坚果、豆类等。
患者可以选择低磷的蛋白质食物，如鸡蛋白、猪瘦肉等。
在烹饪时，可以先将肉类焯水，以去除部分磷。
五、保证充足的蛋白质摄入血液透析会导致蛋白质的流失，因此患者需要补充足够的优质蛋白质，以维持身体的正常代谢和营养需求。
血液透析患者饮食指导
血液透析患者饮食指导饮食对血液透析患者来说，真的是一个重要的话题。
透析虽然能帮我们清除体内的废物，但饮食不当可能会导致更多的健康问题。
咱们先从基础说起。
首先，蛋白质是患者的好朋友。
透析的过程中，身体会失去一些蛋白质，所以适量增加蛋白质的摄入是必须的。
可不是说随便吃，最好选择优质的，比如瘦肉、鱼和鸡蛋。
这里面富含氨基酸，能帮助恢复身体。
接下来，咱们得提一下钠和钾。
控制钠的摄入是关键，盐巴要少放。
多吃新鲜的蔬菜，少选罐头食品。
钾呢，虽然是个好东西，但对透析患者来说，摄入过多可就不妙了。
香蕉、橙子这些要小心，得控制量。
再说说液体的摄入。
透析患者的肾脏排水能力有限，喝水得谨慎。
过量的液体会让身体负担加重。
适量喝水，注意身体的水肿情况。
保持身体的水分平衡，真是个细致活儿。
而且，维生素和矿物质的补充也不可忽视。
透析会影响到身体的营养吸收，尤其是铁和维生素B群。
可以通过医生建议的补充剂来补足，但最好还是从食物中获取。
绿叶蔬菜和全谷物都是不错的选择。
最后，保持心理健康同样重要。
饮食指导不仅仅是吃什么，更是一种生活方式的选择。
加入朋友的聚会，适度享受美食，记得与家人分享你的饮食计划，获得支持与理解。
饮食这条路，虽有挑战，但只要坚持，就能迎来健康的未来。
总之，血液透析患者的饮食要注意营养均衡。
适量摄入蛋白质，控制钠和钾，关注液体摄入，补充必要的维生素和矿物质，这些都是保持健康的“秘籍”。
在饮食上多下功夫，定能让你在透析过程中更轻松，更愉快。
生活虽有坎坷，饮食却可以带来温暖和希望。
血液透析患者的饮食建议有哪些
血液透析患者的饮食建议有哪些对于血液透析患者来说，饮食管理是维持健康和提高生活质量的重要环节。
合理的饮食不仅有助于控制病情，还能减少并发症的发生。
接下来，咱们就详细聊聊血液透析患者在饮食方面都有哪些需要注意的地方。
首先，要控制水分的摄入。
这是因为患者的肾脏功能已经受损，无法有效地排出多余的水分。
如果摄入过多的水分，会导致体重增加、血压升高，甚至可能引起心力衰竭等严重问题。
那怎么判断水分摄入是否合适呢？可以通过测量体重来了解。
两次透析之间体重增加不宜超过干体重的 5%。
比如，一个干体重为 60 公斤的患者，两次透析间体重增加不应超过3 公斤。
还要注意日常饮食中的隐性水分，像水果、汤粥等都含有较多的水分。
在蛋白质的摄入方面，血液透析会导致一定量的蛋白质流失，所以患者需要适当增加优质蛋白质的摄入。
优质蛋白质的来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等。
比如，每天可以吃 1 2 两瘦肉、1 个鸡蛋、1 袋牛奶。
但要注意，不要过量摄入蛋白质，否则会加重肾脏的负担。
对于钠的摄入，要严格限制。
过多的钠会引起血压升高、水肿等。
患者应避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品、火腿等。
日常饮食中尽量使用低盐酱油或者减少酱油的使用。
同时，要注意一些隐形盐的摄入，比如方便面、薯片等零食。
钾也是需要特别关注的营养素。
高钾血症可能会导致心律失常等严重后果。
含钾高的食物有香蕉、橘子、橙子、土豆、菠菜等。
患者应根据自身的血钾水平，合理选择和控制这些食物的摄入量。
如果血钾过高，就要尽量少吃或不吃这些高钾食物。
磷的控制同样重要。
高磷血症会引起皮肤瘙痒、骨骼病变等。
像动物内脏、坚果、奶制品等含磷较高，患者要少吃。
在烹饪食物时，可以先将食材焯水，能去除一部分磷。
碳水化合物是提供能量的重要来源，但也要选择合适的种类。
建议多摄入富含膳食纤维的粗粮，如玉米、燕麦等，但要注意控制总量，以免引起血糖波动。
脂肪的摄入要适量，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。
血液透析期间如何保持饮食平衡
血液透析期间如何保持饮食平衡对于需要进行血液透析的患者来说，饮食平衡是维持身体健康、提高生活质量以及保证透析效果的关键因素之一。
在血液透析期间，患者的肾脏功能严重受损，无法有效地排出体内的代谢废物和多余的水分、电解质，因此需要通过合理的饮食来控制这些物质的摄入，同时保证身体获得足够的营养。
那么，在这个特殊的时期，我们应该如何保持饮食平衡呢？首先，我们要了解血液透析对饮食的影响。
血液透析虽然能够帮助清除体内的毒素和多余的水分，但在这个过程中也会导致一些营养物质的丢失，如蛋白质、氨基酸、水溶性维生素等。
此外，由于肾脏功能的衰竭，患者对于水、钠、钾、磷等物质的代谢和调节能力也会明显下降，如果饮食不当，很容易引起水肿、高血压、高钾血症、高磷血症等并发症，加重病情。
在蛋白质的摄入方面，血液透析患者需要适当增加优质蛋白质的比例。
优质蛋白质主要来源于动物蛋白，如鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊肉、蛋类、奶类等。
一般来说，每天的蛋白质摄入量应根据患者的体重、透析频率等因素来确定，通常建议为每公斤体重 12 15 克。
例如，一个体重 60 公斤的患者，每天的蛋白质摄入量应在 72 90 克左右。
同时，为了提高蛋白质的利用率，还应注意食物的搭配，保证摄入足够的能量。
能量的供应对于血液透析患者同样重要。
如果能量摄入不足，身体会分解蛋白质来提供能量，从而导致营养不良。
碳水化合物和脂肪是提供能量的主要来源。
碳水化合物可以选择谷类、薯类、蔬菜等，脂肪则应选择不饱和脂肪酸含量较高的植物油，如橄榄油、玉米油等，尽量减少动物脂肪的摄入。
水分的控制是血液透析患者饮食管理中的一个重要环节。
由于肾脏排水功能障碍，患者如果摄入过多的水分，会导致体内水分潴留，引起水肿、高血压甚至心力衰竭。
因此，患者需要根据自己的尿量、透析频率和体重变化来控制水分的摄入。
一般来说，每天的水分摄入量应等于前一天的尿量加上 500 800 毫升。
如果患者口渴明显，可以通过含冰块、嚼口香糖等方式来缓解。
血液透析患者的饮食需要遵守什么原则？
血液透析患者的饮食需要遵守什么原则？【答】血液透析患者的饮食问题极为重要，营养状况直接影响患者的生活质量。
血液透析患者总的饮食原则可以概括为：高热量、优质蛋白、低钠、低钾、低磷饮食，维持水出入平衡，并补充适量维生素。
（1）供给患者足够的热量：热量摄入需充足，每日热量的供给应为147kJ/kg（35kcal/kg）。
如患者极度消瘦或过度肥胖时总热量应适当增减。
每天饮食中碳水化合物占60%～65%，以多糖为主，脂肪占35%～40%。
（2）优质低蛋白质：建议每周透析2次的患者，蛋白质的摄入量为1.0～1.2g/（kg·d）;每周透析3次的患者，蛋白质的摄入量为1.2～1.5g/（kg·d）。
蛋白质的种类以富含人体必需氨基酸的动物蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。
（3）限制钠的摄入：血液透析患者应减少钠的摄入，每日食盐入量应限制在2～3g/d，严重高血压、水肿或血钠较高者控制在＜2g/d，1g食盐含钠约400mg。
（4）限制钾、磷的摄入：慎用含钾高的食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜以及香蕉、橘子等。
磷的摄入最好限制在800～1000mg/d，应避免食用含磷高的食物，如蛋黄、全麦面包、内脏类、干豆类、硬核果类、奶粉、乳酪、巧克力等。
可以通过改变烹饪方法来减少食物中钾和磷含量，如绿叶蔬菜先浸泡30分钟，过沸水后再炒；土豆等根茎类蔬菜，可去皮切，先水煮再进一步烹调，避免食用汤汁。
（5）维持水出入平衡：计划性的水分摄入，水摄入量包括饮水量和固体食物以及药物等所含的水分。
维持性血液透析患者体重的改变是观察液体平衡最好的指标。
两次透析间期体重增长以不超过干体重的5%为宜。
每日进水量为前一日尿量加500ml不显性失水量。
（6）维生素：血液透析时易引起水溶性维生素丢失，应根据个体情况适量补充维生素C、维生素B、叶酸等。
血液透析病人的健康宣教
血液透析病人的健康宣教血液透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法，它通过机器帮助患者清除体内积聚的废物和过多的水分。
对于正在进行血液透析的患者来说，他们需要接受一系列的健康宣教，以保持身体的健康和适应透析治疗。
以下是一些关键的健康宣教内容。
饮食控制：血液透析患者的饮食非常重要。
他们需要限制摄入高磷、高钾和高钠的食物。
高磷食物包括豆类、奶制品、肉类和鱼类等。
高钾食物包括香蕉、土豆、菠菜和番茄等。
高钠食物包括加工食品、咸菜和深加工的食品等。
此外，血液透析患者还应该限制摄入过多的蛋白质和液体。
合理的饮食控制有助于预防并发症的发生，保持心血管健康。
药物管理：血液透析患者通常需要服用大量的药物来控制血压、贫血、磷控制等问题。
患者需要按时按量服药，遵循医生给出的用药指导，并注意药物的副作用。
若出现不适或不良反应，患者需要及时与医生交流并调整用药方案。
此外，患者需要注意禁用药物的使用，包括非处方药和中草药，避免对透析治疗产生不良影响。
实施透析治疗：血液透析患者需要根据医生的安排进行透析治疗，包括透析时间、透析频率等。
在透析过程中，患者应该积极配合医生和技术人员的操作，注意个人卫生，保持接口通畅。
透析过程中，患者还需要掌握如何自我护理，如透析机的操作、透析器的清洗和消毒等。
感染预防：血液透析患者由于自身抵抗力较弱，容易受到感染的侵袭。
因此，他们需要特别注意感染的预防。
首先，患者需要经常洗手，保持手部的清洁卫生。
其次，患者需要注意保暖，防止感冒和呼吸道感染。
此外，患者要避免与有感染的人接触，避免去人群密集的地方。
对于出现发热、呼吸困难或其他感染症状的患者，应及时就医并告知医生有关透析治疗的情况。
定期随访：血液透析患者需要定期回诊检查，并遵循医生的随访指导。
医生会监测患者的血常规、电解质、肾功能等指标，及时调整透析方案和药物治疗。
患者需要积极配合医生的治疗计划，并主动向医生反馈自身的情况。
总结而言，血液透析患者的健康宣教内容包括饮食控制、药物管理、透析治疗实施、感染预防、心理支持和定期随访。
血液透析患者的日常营养管理
血液透析患者的日常营养管理对于其健康状况和生活质量至关重要。
以下是对血液透析患者日常营养管理的详细指导：一、蛋白质的摄入与管理1.摄入量：血液透析患者每日蛋白质的摄入量应根据透析频率进行调整。
一般来说，每周透析2次的患者，每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2克；而每周透析3次的患者，每日蛋白质摄入量应增加至每公斤体重1.5克。
2.优质蛋白：患者应选择高质量的动物蛋白，如瘦肉、鱼、蛋和奶等，这些食物富含必需氨基酸，易于被人体吸收利用。
同时，应避免或减少植物蛋白的摄入，因为植物蛋白的分解产物可能不易被透析清除。
二、电解质的控制1.钠：患者应限制钠盐的摄入，以减轻水肿和高血压的症状。
每日钠盐摄入量应控制在3-5克之间，对于严重高血压或水肿的患者，应进一步限制在2克以内。
2.钾：高钾血症是血液透析患者常见的并发症之一，因此应严格限制高钾食物的摄入。
每日钾摄入量应控制在2-2.5克之间，避免食用如香蕉、橘子、土豆等高钾食物。
同时，可通过烹饪方法减少食物中的钾含量，如将蔬菜浸泡、煮沸后再食用。
3.磷：磷的代谢障碍也是血液透析患者面临的问题之一。
每日磷摄入量应控制在600-1200毫克之间，对于血磷高的患者应进一步限制。
应避免食用高磷食物，如奶制品、豆类和坚果等。
三、水分的摄入与管理1.限制水分：血液透析患者需严格限制水分的摄入，以控制体重增长和避免水潴留。
每日水分摄入量应根据患者的尿量、透析频率和体重增长情况进行调整。
一般来说，两次透析之间体重增长应控制在干体重的3-5%以内。
2.饮水建议：患者应避免饮用浓茶、浓咖啡等刺激性饮品，以免加重口渴感。
可选择清淡的饮品，如柠檬水或薄荷叶泡水等，以缓解口渴。
同时，应注意控制饮水量，使用带刻度的杯子分次饮用并记录好饮入量。
四、维生素和微量元素的补充1.水溶性维生素：血液透析过程中会丢失大量的水溶性维生素，如维生素C和B族维生素等。
因此，患者应根据医生建议适量补充这些维生素。
血液透析患者饮食
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1 血液透析患者饮食原则 3 透析饮食之蛋白质的摄入 5 透析饮食之水分摄入的原则 7 控制水分摄取的原则
2 透析患者饮食之足够的热量 4 简单计算食物蛋白含量的方法 6 控制水分摄取的原则 8 透析饮食之控制钾的摄取
9 避免钾离子摄取过多的方法
血液透析患 者饮食原则
血液透析患者饮食
先将一日可以喝的水用固定容器装好将这些水分配 饮用
感到口渴时用棉花湿润嘴唇或漱口或加一点柠檬汁 在冰块或饮料中 ·要喝水时应以温开水为最佳，一次15-30ml为准或含 冰块，但要限量饮用 ·固定运动，促进排汗
血液透析患者饮食
透析饮食之控制钾的摄取
高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心脏 骤停，是导致血透患者死亡的常见原因之一
碳水化合物：脂肪=3:1 建议多选择植物蛋白低而含热量高的食品， 如蕃薯、芋头、粉丝等
血液透析患者饮食
透析饮食之蛋白质的摄入
在透析过程中废物的处理能力大大增加，相 对的部分蛋白质也会被透出，由于蛋白质在 人体内消化后，它产生的度物是尿素氮，当 尿素氮升高时会出现恶心，呕吐，头痛，腹 泻等不适症状，所以需要选择在消化后产生 尿素最少的食物，称它为优质蛋白
高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木，极 度疲乏，肌肉酸疼，肢体苍白湿冷；大汁淋 漓，胃口不佳等 高钾血症最好的治疗方法—血液透析
血液透析患者饮食
避免钾离子摄取过多的方法
菠菜可以用清水煮3-5分钟，捞起来后，沥干有降低钾含量的作用，再进行油炒或油拌 含钾量高的环菜，如根萃类可以先去皮、 切碎再泡水来降低钾含量 禁忌吃生食(包括生鱼片、蒜菜等)未煮熟的食物 •汤类含大量的钾离子不宜多食：蔬菜汤、火锅浓汤、咖啡、果干、果菜汁等
血液透析患者饮食宣教
每日胆固醇的摄入不超过0.3克。尽量少吃油腻及油炸食品， 避免食用动物内脏，烹调以植物油为主。
饮食控制—钠
尿量正常的病人可不限制钠的摄入，尿量减少的病人，要限 制钠盐的摄入量，一般每日3～5g，无尿的病人每日钠盐的摄 入应控制在1～2g。饮食中适当地限制钠的摄入可以避免口渴， 从而减少饮水量，防止出现水潴留、高血压、心衰。
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4.饮水量：应包括吃药饮用的水，各种饮料、酒单 单、击 击此 此茶处 处添 添、加 加文 文咖本 本单 单击 击此 此处 处添 添加 加文 文本 本单击此处添加文本
啡等。
5.其他调味料：零食、水果、小菜、加餐等。注明种类及
量。还有一些食用量很少的食物亦应记录。
1.避免摄入如咸菜、咸蛋添加、您酱的、文蜜字饯内及容各种腌制食物 2.做菜时少放盐及酱油及单击其此处它添加含文本钠单高击此的处添调加文味本单料击如此处味添加精文本、单击苏此处添加文本 打粉、蕃茄酱、乌醋等。单击此处添加文本单击此处添加文本
血透患者饮食宜“三多”
15血透患者饮食宜“三多”⊙广元市第一人民医院 贾秀华血透即血液透析，是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
简单来说，就是把人体内的血液经过仪器引流至体外，把血液和透析液分别放在空心纤维管的里外两面，通过管子的膜来回交换，将血液中对身体有害的代谢废物排放到透析液中，再把净化后的血液重新输入人体，达到净化血液的作用，这整个流程被称为血液透析。
在这个过程中，体内多余的水分也会被同步清除，可维持电解质和酸碱平衡。
血液透析技术含量高，专业性极强，具有一定的风险性。
如何更好地配合治疗，把风险管理到最小，是医患各方共同期待的目标。
这其中，需要患者及其家属注意的事项不少，患者的饮食也是其中的重要一环。
首先，患者在透析过程中要严格控制水的摄入。
通常情况下血透患者处于少尿或无尿的状态。
如果喝水过多，没有通过肾脏及时排泄出去，存留在体内，可能出现水肿、高血压等不良反应。
一般情况下，血透者每天饮水量可以在前日尿量基础上加500mL，作为参考标准。
其次，透析不仅滤过了体内未能代谢的废物、杂质等，还会使患者丧失一些对人体有益处的蛋白质、矿物质等，很容易造成营养不良，出现乏力、贫血等症状，可能增加透析带来的不良反应，影响患者生活质量。
所以透析期间营养补充是很重要的。
建议透析患者适当增加以下食物的摄入：1.多吃富含优质蛋白的食物。
包括动物蛋白和大豆蛋白，例如瘦肉、淡水鱼、大豆制品等。
蛋白质是组成人体细胞、组织的重要成分，适量食用优质蛋白，有益于身体健康。
对透析患者来说，适当增加优质蛋白的摄入，还能补充透析过程中损失的部分蛋白质。
2.多吃低钠低磷的食物。
透析患者肾脏功能不如从前，无法满足正常的生理功能。
此时钠、磷两种微量元素无法排泄，将堆积在体内，如果含量过大，会导致高血压、消化功能受损、乏力等情况。
因而建议低钠低磷饮食，控制钠盐摄入。
这里推荐一个日常烹饪小方法，具体如下：在青菜和肉类的烹饪中，先焯水，再进行后续加工，焯水可使食物中的钾和磷溶解在水中，可直接减少从食物中摄入。
血液透析患者饮食指导
血液透析患者饮食指导主要包括以下内容：
1. 控制蛋白质摄入量：血液透析患者的肾功能已经受损，不能有效地排出代谢产物，因此需要限制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏的负担。
建议每天的蛋白质摄入量不超过0.6克/千克体重。
2. 控制钠盐摄入量：血液透析患者容易出现高血压和水肿等问题，因此需要限制钠盐的摄入量。
建议每天的钠盐摄入量不超过2克。
3. 补充足够的热量：血液透析患者的身体代谢率较低，容易出现营养不良的情况。
因此需要摄入足够的热量，以维持身体的正常代谢。
建议每天的热量摄入量不少于30千卡/千克体重。
4. 补充足够的维生素和矿物质：血液透析患者由于肾功能受损，容易出现维生素和矿物质的缺乏。
因此需要补充足够的维生素和矿物质，以维持身体的正常代谢。
5. 饮食要清淡：血液透析患者的肠胃功能较弱，容易出现消化不良的情况。
因此需要饮食清淡，避免过于油腻或刺激性的食物。
6. 饮食要规律：血液透析患者需要保持饮食的规律性，避免暴饮暴食或饥饿过度，以维持身体的正常代谢。
7. 注意饮水量：血液透析患者需要注意饮水量的控制，避免出现水肿等问题。
建议每天的饮水量不超过1000毫升。
以上是血液透析患者饮食指导的主要内容，通过合理的饮食指导，可以帮助血液透析患者维持身体的健康状态，减轻肾脏的负担，提高生活质量。
血液透析患者饮食指导
血液透析患者饮食指导在血液透析的过程中，饮食对于患者来说至关重要。
饮食不当，后果可能让人心碎。
首先，了解饮食中的关键成分是非常必要的。
我们从蛋白质开始说起。
透析患者需要补充优质蛋白质，比如鱼、瘦肉和蛋。
这些食物可以帮助修复身体，增强免疫力。
然而，摄入量要适中，过多也不是好事。
接下来，咱们说说钠盐。
许多患者习惯重口味，盐撒得比糖还多，但这是大忌。
过量钠会导致水肿，影响心脏健康。
选择低钠的调味品，多吃新鲜蔬菜，这样不仅可以增加营养，还能让味道更清新。
再来，钾也是个要小心的家伙。
香蕉、西红柿、土豆，这些都是钾的“大户”，透析患者最好要少碰，避免心脏负担。
再看看液体摄入。
很多人觉得透析了就可以随便喝水，但其实并不如此。
透析患者每天的液体摄入量要控制，医生通常会给个建议。
这不单是为了避免水肿，也是为了保持血压的稳定。
每天保持适度的水分摄入，感觉就像小心翼翼地在平衡木上走，要掌握好度。
饮食中还要关注矿物质。
比如钙和磷的摄入比例。
透析患者往往容易缺钙，所以可以考虑多吃一些低脂乳制品。
可别忘了，磷的摄入也不能过量，否则会影响骨骼健康。
医生有时会建议吃一些药物来控制磷，患者也需要与医生紧密沟通，确保身体平衡。
再来说说维生素。
透析往往让一些水溶性维生素流失，比如维生素B和C。
饮食中加入一些富含这些维生素的食物，像新鲜水果和绿色蔬菜，既美味又健康。
需要提醒的是，某些维生素补充剂要在医生指导下使用，避免过量。
在这个过程中，家人的支持也是不可或缺的。
亲人们可以一起做饭，选择健康的食材。
这样不仅能让患者感受到温暖，也能共同维护家庭的饮食健康。
有时候，一家人围坐在一起吃饭，那种温馨的氛围，是任何药物都无法替代的。
当然，遵循饮食指南并不意味着要放弃美味。
用心去做，健康和美味可以兼得。
比如，做一道清蒸鱼，配上少量柠檬汁和香草，简单又不失风味。
或者试试用一些香料来替代盐，像黑胡椒、蒜粉，既可以增添风味，又能减少钠的摄入。
总结一下，透析患者的饮食指导就像是一张精心编织的网。
血液透析病人的饮食指导
03 蛋白质摄入建议
蛋白质选择原则
优质蛋白质的选择
血液透析病人在选择蛋白质 时，应优先选择优质蛋白， 如鸡蛋、牛奶、鱼和瘦肉等 ，这些食物中的蛋白质氨基 酸种类齐全，易于人体吸收 。
低磷高蛋白的原则
血透病人在饮食中应遵循低 磷高蛋白的原则，避免摄入 过多的磷，因为磷的过多会 加重肾脏的负担，同时保证 足够的蛋白质摄入，以维持 身体机能。
平衡饮水量
控制饮食中含盐食物的摄入 ，如咸菜、腌制食品等，同 时注意阅读食品包装上的营 养标签，选择低钠食品。
避免食用高钾食物，如香蕉 、橙子、土豆等，并适当增 加低钾食物的摄入，如苹果 、黄瓜、白菜等。
血液透析患者需要适量饮水 以保持体内水分平衡，但要 避免过量饮水导致心脏负担 加重。建议在医生指导下制 定个人化的饮水计划。
透析患者摄入蛋白质方 式
透析患者可以通过食物和蛋白 质补充剂两种方式来获取所需 的蛋白质，但需在医生指导下 进行。
透析患者饮食中的蛋白 质来源
透析患者的饮食中应包含高质 量的蛋白质，如鱼、肉、蛋、 奶等，以保证身体对蛋白质的 需求。
优质蛋白食物推荐
1 鸡蛋的营养价值
鸡蛋是优质蛋白的重要来源，含有ห้องสมุดไป่ตู้富的必需氨
瘦肉的选择与食用
2
基酸，对于透析病人的营养补充十分有益。
选择低脂的瘦肉如鸡胸肉、猪瘦肉等，既可提供
优质蛋白，又可避免摄入过多的脂肪和胆固醇。
3
豆腐的蛋白质含量
豆腐是植物性食物中的优质蛋白源，其蛋白质含
量丰富且易于消化吸收，对于血液透析病人具有
很好的营养补充作用。
04 钠和钾的控制方法
钠含量食物选择
血液透析液的成分
血液透析液是用于血液透析 的液体，其成分包括电解质 、葡萄糖等，能够模拟正常 肾脏的功能，帮助清除血液 中的废物和多余水分。
血液透析病人饮食指导
血液透析病人饮食指导
饮食指导对于血液透析病人至关重要。
以下是一些重要的饮食指导：
首先是蛋白质的摄入。
病人应该选择优质的动物蛋白质，并根据透析次数每天每公斤体重摄入1.0～1.2克或1.2～1.5克。
需要限制蛋黄的摄入，因为它含有较高的磷。
海鲜和动物内脏也应该少吃。
其次是限制钠盐的摄入。
每天摄入1～2克的钠盐可以减
少口渴，而低钠盐含钾较高。
第三是限制钾盐的摄入。
每天摄入1～2克的钾盐，需要
忌食香蕉、柑桔、香菇、花生、葡萄等食物。
第四是限制磷的摄入并补充钙。
需要注意的是，不应该盲目补钙，以防止血钙过高。
最后是控制液体的摄入。
每天总进液体量（包括：水、牛奶、豆浆、汤、固体中的水分）限制在1000毫升，每天体重增加最好保持在1公斤以内。
两次透析之间体重的增加应控制在2～2.5公斤为宜，即最多不超过干体重的4%。
体重增加过多会增加心、脑血管发生意外的概率。
此外，以下是一些主要食物蛋白质含量的参考表：
瘦肉类（猪、羊、牛、鸡、鸭肉）：16～20克
牛奶、豆浆：3～4克
鸡蛋、鸭蛋：12～13克
鱼、虾类：18克
豆腐：6克
豆腐干：18克
黄豆：35克
大米：8克
面粉：10克
玉米（新鲜）：2两。
维持性血液透析患者的饮食指导原则
维持性血液透析患者的饮食指导原则维持性血液透析患者的饮食原则是低盐、低脂、低磷、优质蛋白、高热量、高必需氨基酸饮食。
严格控制每日钠、水的摄入量,每日监测尿量及体重。
1.控制水钠的摄入量大多数维持性血液透析患者少尿或无尿，摄入水分过多会导致水潴留，心脏负荷加重，易出现高血压、充血性心力衰竭、肺水肿等并发症。
且在透析时需排大量水分，容易引起恶心、呕吐、抽搐、肌肉痉挛、低血压、心绞痛、心律失常等不适症状。
最好每天监测体重,透析间期体重增加不超过干体重的5%或1.5kg—2kg。
避免食用或不食含钠高的腌制食品,如咸菜、咸蛋等，口味清淡，少吃煎炸或酸辣的食物，少吃罐头类食品。
如口渴难耐时可含小冰块、薄荷糖，嚼口香糖，促进唾液分泌消除口渴。
有时患者能否遵守液体限制规定，在很大程度上取决于钠的摄入量，因为钠能潴留水分，食盐多易产生口渴感，增加饮水量。
如食物中适当地限制钠盐，可避免口渴，常可自动减少饮水量，所以对于维持性血液透析患者来说,限盐比限水更重要，食盐量通常为3g～5g/天。
2.强调优质蛋白，保证能量供应维持性血液透析患者应注意蛋白质的优质化，80%应给予高生物价优质蛋白，如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白，这样的优质蛋白比植物蛋白人体必需氨基酸的含量高，合成人体蛋白质的利用率高，产生代谢废物(如尿素氮)少。
每周透析2次者,蛋白质摄入量为1.0～1.2g/(kg·d)，每周透析3次者，蛋白质摄入量为1.2～1.5g/(kg·d)。
3.预防高钾、高磷饮食血钾过高会引起心律不齐、心脏麻痹，应避免食用高钾蔬菜，如菠菜、芥菜、苦瓜、干香菇、韭菜、高丽菜、冬笋、海带、金针、木耳、黄豆芽等；避免食用高钾水果，如香蕉番石榴、哈密瓜、香瓜、葡萄、桔子、杨桃等。
需特别注意高汤、浓汤、生菜等含钾高，亦应少食。
吃蔬菜应先切再洗，再将菜烫过，倒掉汤汁再煮，而水果1天只能吃2次，吃之前最好浸水再食用。
降低食物中的钾含量，可通过浸泡、煮沸、超低温冷藏等方法除去食物中的钾，及时监测血钾浓度，并根据尿量随时调整钾的摄入量，以避免血钾过高或过低。
血液透析患者饮食宣教内容
血液透析患者饮食宣教内容
血液透析患者饮食宣教内容包括以下几个方面：
1. 控制液体摄入：血液透析患者通常会有尿量减少的情况，所以需要控制水分摄入量，避免引起水分潴留。
建议每天摄入的液体量以医生或营养师的指示为准，同时避免摄入高含水分的食物，如西瓜、西红柿等。
2. 控制钠摄入：血液透析患者往往会出现钠摄入过多引起液体潴留的问题，因此需要限制钠的摄入量。
建议食用低钠的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等，避免过多摄入含盐或含钠高的食物，如腌制食品、罐头食品等。
3. 控制磷摄入：血液透析患者的肾功能受损，不能有效排除体内的磷，因此需要限制磷的摄入量。
建议食用低磷的食物，如蔬菜、干果、鸡蛋清等，尽量避免摄入高磷的食物，如奶制品、肉类等。
4. 控制蛋白质摄入：血液透析会导致患者体内丢失蛋白质，因此需要增加蛋白质的摄入量以维持营养需求。
建议摄入高质量的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、鱼类等，同时避免过多摄入高脂肪的食物，如猪肉、肥肉等。
5. 补充维生素和微量元素：血液透析患者往往会存在维生素和微量元素的缺乏情况，因此需要在饮食中适量补充。
建议摄入富含维生素和微量元素的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。
6. 均衡饮食：血液透析患者需要保持均衡饮食，摄入足够的碳水化合物、脂肪和蛋白质，避免单一食物过多摄入导致营养不均衡。
建议经常食用多种食物，尽量保持饮食的多样性。
这些宣教内容需要适应个体化的情况进行指导，最好由专业的医生或营养师进行指导和制定具体的饮食计划。
血液透析饮食与营养护理
保证充足热量摄入
总结词
保证充足的热量摄入是维持血液透析患者营养状况的重要因素。
详细描述
热量摄入应根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度等因素进行计算。热量摄入不足可能导致 营养不良和肌肉消耗，而热量摄入过多可能导致肥胖和心血管疾病。因此，应在医生的指导下制定个 性化的热量摄入计划。
补充维生素和矿物质
总结词
补充适量的维生素和矿物质对于维持血液透析患者的健康至 关重要。
详细描述
血液透析患者可能缺乏某些维生素和矿物质，如钙、磷、铁 、锌等。因此，应在医生的指导下进行必要的补充。同时， 应避免过度补充某些维生素和矿物质，以免造成不良影响。
02
血液透析患者营养需求
能量需求
总结词
血液透析患者需要摄入足够的能量，以维持正常的生理功能和体重。
总结词
血液透析患者需要特别关注维生素和矿物质的摄入，以满足其营养需求并预防并发症。
详细描述
根据患者的营养状况和肾功能状况，确定每日所需的维生素和矿物质摄入量。建议血液 透析患者增加富含维生素C、叶酸、钙、磷等的食物摄入，如柑橘类水果、绿叶蔬菜、 全谷物、豆类和鱼类等。同时，控制钠、钾、磷等矿物质的摄入，以降低心血管疾病、
详细描述
患者张先生在血液透析期间，通过限 制饮食中的水和盐摄入，成功地控制 了透析间期体重增长，减少了透析中 的不适感，并改善了血压状况。
案例二：合理调整蛋白质摄入的案例
总结词
蛋白质摄入量的合理调整有助于维持 血液透析患者的营养状况，提高生活 质量。
详细描述
患者李女士在血液透析期间，遵循医 生的建议，适量摄入优质蛋白质，如 鱼、瘦肉、豆类等，同时控制磷的摄 入，有效改善了营养不良状况，增强 了体质。
血液透析患者如何吃得健康营养
血液透析是肾功能衰竭患者的核心治疗手段之一，而血液透析患者需持续调配饮食，强化营养，以防止出现营养不良的情况。
在此基础上，本文从补充蛋白饮食、限制胆固醇的摄入、补充热量、补充钙元素与维生素、低磷饮食、限制水分的摄入等方面重点分析了血液透析患者的饮食建议，具体如下。
补充蛋白饮食血液透析时会损失一定量的氨基酸、蛋白质，加上透析还能推动蛋白质的分解，容易造成蛋白质摄入量不足。
对此，血液透析患者需重点补充动物蛋白，如牛肉、猪肉、牛奶、鱼以及蛋清等食物。
限制胆固醇的摄入血液透析患者一般伴有高脂血症，因此需要限制胆固醇的摄入。
不过大部分含胆固醇的食物也含有丰富的优质蛋白质，在选择时患者可以选择蛋清，不但可以降低胆固醇的摄入量，而且确保蛋白质的摄入量，同样，食用鱼肉比红肉更好。
补充热量血液透析患者需要足够的热量，以降低体内蛋白质的损耗，维持体质状态、生理需要。
脂肪、碳水化合物是热量的核心来源，补充时应以碳水化合物为主，脂肪适量。
淀粉类食物含有较低的蛋白质，尤其麦淀粉的蛋白质含量是0.4%~0.6％，除此之外，土豆、芋头、白薯、南瓜、粉皮以及藕粉等蛋白质含量都不高。
补充钙元素与维生素首先，补充钙元素。
血液透析患者在透析结束后容易进一步患上低钙血症，在平时的饮食中应多吃排骨、鸡蛋、豆类等富含钙元素的食物。
其次，补充维生素。
在血液透析结束后，患者容易缺乏维生素，如叶酸与维生素C 等。
在平时的饮食中应多吃西兰花、苹果、葡萄、梨子等富含叶酸、维生素C 的食物。
低磷饮食磷的功能是充分强化骨骼，尿毒症患者因为肾脏不能正常工作，所以磷会不断堆积在血液中，进而引发高血磷症，导致骨骼病变与皮肤瘙痒。
对此，血液透析患者应避免多食干豆类、内脏类、全谷类、可乐、蛋类、汽水、小鱼干以及奶制品等含磷很高的食物。
鱼水与瘦肉煮后须去汤再食用，这样能够去除一些磷。
限制水分的摄入通常需要依据透析过程中是否出现水肿症状、体重是否增加，来调整相应的饮水量。
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富含钙食物: 牛奶及食用乳制品（如奶酪）、豆制食品、甘蓝或 莴苣等绿叶蔬菜等。 富含维生素食物： 鱼肉、奶油、动物肝脏、牛奶 避免钙质流失 酗酒、吸烟、嗜饮咖啡、高盐、高蛋白质的炸鸡、 汉堡 防碍钙质吸收： 汽水、可乐
(五)注意补钙
(六)加强补铁
富含铁食物: 猪血、猪肝、羊肉、牛肉等红肉、动物血液 食物
(一)控制水分
• 目标：血透期间体重增长每天不宜超过1公斤 • 或血透期间体重增长不超过体重的3-5% • 如果水分增加过多，会引起血压增高、水肿、 心力衰竭、心包积液、胸腔积液
(一)控制水分
• 如果尿量大于500毫升/天，使用利尿剂使尿 量增加，有利于水分排泄。
(二)控制盐分
尽量少盐 • 每周透析2次，尿量小于500毫升/天，盐的摄 入应3克/天以下（一牙膏的量）。 • 每周透析3次，尿量大于1000毫升/天，盐的 摄入应低于4克/天（一啤酒瓶盖的量）。
营养不良发生原因
蛋白质能量摄入不足
营养物质丢失过多
营养不良
蛋白质分解代谢增强
• •
科学饮食=延长生命 胡吃滥喝= 玩 命
• 血液透析患者的饮食须注意些什么?
(一)水分平衡原则
• 排除：尿、汗、粪便 • 进入：水、食物
进入 = 排除(尿量加500毫升总量的三分之二)。 如果HD尿量小于500ml者，应该将饮水量控制在 每日300ml以下； 如果尿量在500至1000ml者应将饮水量控制到 500ml左右；
血透病人可以吃的鱼、禽类
• • • • • • 2两带鱼中的磷 带鱼 191mg 鲤鱼 204mg 甲鱼 114mg 草鱼 203mg 鸡肉 156mg 鸭肉 122mg 钾 280mg 334mg 196mg 312mg 251mg 191mg
什么样的烹调方法最好?
• 日常烹调多用蒸,炒,煮,汤的方法做菜,既省时 又保持食物饮养. • 少用煎,炸,烤,熬的烹调方法,因为这样的食品 含甲基胍(一种尿毒素)对肾功不全的病人不利. • 避免用铜,铝炊具做饭.
饮食中水的估算方法
粥 米饭、红薯、土豆、 馒头、饼、火烧、油条 藕、山药、芋头 面条、面包、油饼 70% 30% 各种熟食（酱 肉、 火腿类、烤鸭 、 肉串、炸鸡） 50% 粉丝、腐竹、各 种 干货（豆、菇、 木耳、海带、肉 松） 10%
90%
豆腐和各种 新鲜肉类、 新鲜蔬菜 豆腐干、蛋 类 鱼虾类 90% 80%
祝您早日康复
• 您的健康是我们最大的心愿
hemodylysis, MHD)治疗患者常见并发症，且
与患者死亡率及患病率显著相关，是预测合
并症和死亡率的最强烈指标之一。
维持性血液透析患者营养不良概况
全球晚期慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF) 和MHD治疗患者中PEM常见。CRF患者透析 前PEM 发生率在20% ～80%之间，进入透析后营 养状态得到部分改善，但仍有相当部分患者存在 PEM，发生率约为23% ～73%。
血液透析患者饮食指导
我国终末期肾病 维持性血液透析治疗人数
118102
65074
51120 45650 41350 37534 33860 30700
2001年
2002年
2003年
2004年
2005年
2006年
2007年 2008年
维持性血液透析患者营养不良概况
营养不良是维持性血液透析(maintain
水果类：含水90%。 冰淇淋和酸奶：含水80%。 点心类（饼干、蛋糕、糖、巧克力等）：含水10%
(一)控制水分
饮水时可将一日饮用水的量用固定容器装好然后 平均分配，可将其中部分水混合柠檬汁结成冰块， 口渴时含在口中让冰块慢慢融化减轻口渴感， 也可含硬果糖、嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里 用棉花棒湿润嘴唇或漱口 找些事情去做，减轻想喝水的感觉 喝水时以喝茶方式小口慢喝 尽量将服药时间集中以汤水食用，减少喝水量
(三)避免高钾血症
• 西红柿酱、奶粉、白蘑菇、干蘑菇、紫菜、 木耳含钾尤为丰富 • 富钾富磷食物如龙井茶、绿茶、干蘑菇、干 冬菇、葡萄干、西红柿罐头、黄豆、绿豆、 虾皮、紫菜、小米
不宜吃！
(三)避免高钾血症
• 薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代钠盐等钾含 量亦高。
(三)避免高钾血症
• 药膳汤含钾量高
(七)预防铝中毒
高铝饮食： 茶叶、乳酪、泡茶、发糕、以铝制容器煮食
(八)高尿酸血症饮食注意事项
高嘌呤饮食： 肉汁、扁豆、浓肉汤、瘦肉、鸭肉、 脑类、蘑菇、内脏、（肝、肾、心）、 沙丁鱼、鳗鱼类、芦笋
(九)优质蛋白质
每次血液透析会丢失10—30毫克氨基酸,蛋 白质丢失1—3克. 蛋白质摄入1.0—1.3克/天,其中50%应为优 质蛋白质
高钾食物
• 菠菜、紫菜和海带，冬笋蘑菇和山药 • 肉汤、肉类和薯类，咖啡浓茶和鸡精 • 香蕉、桔子莲子仁，红枣奶粉番茄酱
(三)避免高钾血症
除钾方法 土豆切成块,浸泡一日 蔬菜切碎用热水滚过,弃水再用油炒 水果加糖水煮过弃水食用
(四)避免高磷血症
高磷血症可引起继发性甲状旁腺机能亢进,又 可引起转移性钙化,从而引起骨病、心脑血管 疾病和死亡率增加，血透患者血磷应控制在 1.8mmol/L以下。食物中磷的摄入量限制在 每天800毫克以下。
含磷高的食物：
紫菜 710mg 甲鱼 430mg 花生 399mg 瘦肉 177mg 鸡蛋黄 532mg 蟹 牛奶 鸡 616mg 195mg 189mg 香菇 414mg 奶粉 883mg 青鱼 246mg
含磷低的食物：
鳗鱼97 河虾23 河鳗97 海参12 大黄鱼 25 鸡蛋白16 黄鳝 62 草鱼30
简单计算食物蛋白含量的方法
• • • • • • • • 早餐：一杯牛奶，一个鸡蛋＝１０ｇ蛋白 午餐：二两白面１０ｇ蛋白 二两瘦肉２０ｇ蛋白 晚餐：二两大米８ｇ蛋白 热卡的计算:休息30-35Kcol/(kg/d) 半两粮 一两肉 90千卡 10克油 900千卡 一斤菜
如何提高透析患者的生活质量
炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好方法
(三)避免高钾血症
• 高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心 脏骤停，是导致血透患者死亡的常见原因 之一
(三)避免高钾血症
• 避免高钾食物：香菇、菜花、菠菜、空心菜、 竹笋、蕃茄、胡萝卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、 桃子、硬柿、橘子等，并避免生食蔬菜；其 它如咖啡、浓茶、鸡精、人参精、红枣、海 带、莲子、香蕉、柑橘、浓肉汤、各种干货 （紫菜、蘑菇、干百合涮羊肉中的羊肉、蔬 菜、海带均含有很高的钾。
(一)控制水分
根据尿量决定水分摄入 1.尿量<500毫升/24小时，饮水量控制在300 毫升/天以下 2.尿量500--1000毫升/24小时，饮水量控制 在500毫升/天左右 3.尿量>1000毫升/24小时，饮水量控制在每 天（尿量+500毫升）总量的2/3
(一)控制水分
血液透析患者饮水时要注意菜汤、果汁、及 多汁水果均含有较多水分，进食时应考虑其 中所含的水分。
• • • • • • • 即吃的好,睡的好. 吃的好的基础就是胃肠功能好. 调理胃肠应做到如下几方面: 1.少量多餐,定时进食. 2.食物品种合理肉、纤维素、豆腐合理搭配 3.养成每日定时排便习惯. 4.便秘的处理:粗纤维,大黄苏打片,甘油或石腊油10 毫升,乳果糖口服液.通便灵.
保持乐观情绪
树立战胜疾病的信心
(二)控制盐分
少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐干等 加工食品，也不宜吃香蕉 食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠，加工 及腌 制罐头含钠量也不少，因此日常生活尽量选用天然食品，
烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、 花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味，增加食物可口性。
体内水分持续增加时 应先减盐
常用食物含水量
食物名称 牛奶 豆浆 米粥 米饭 挂面 带汤面条 包子 馒头 糖包 花卷 烙饼 蛋糕 重量(g) 含水量(ml) 100(ml) 87 100(ml) 90 100(ml) 90 100 71 100 10 100 86 75 51 50 51 50 40 50 40 50 37 45 19 食物名称 饼干 面包 苹果 香蕉 桃子 橘子 梨 西瓜 葡萄 西红柿 黄瓜 鸡蛋 重量(g) 100 50 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 含水量(ml) 0 17 85 77 88 77 87 94 88 96 96 63
高磷食物
蘑菇、紫菜和海带， 黄豆、绿豆和小米， 鱼虾（皮）膳鱼和内脏， 糙米、糙面和奶粉， 坚果、葡萄（干）、巧克力， 汽水、可乐和茶叶
含钾、含磷均高的食品
• 蘑菇、紫菜和海带，黄豆、绿豆和小米
• 龙井、绿茶、巧克力，葡萄（干）、干菇、番茄酱
如何吃到低磷饮食
• 磷限制在800mg，60公斤的PD病患 10份蛋白质的分配 3碗饭 3*80=240 mg 3两红肉 3*100=300mg 2两白肉 2*20=40mg 1个蛋 1*50=50mg 1杯豆浆 1*80=80mg 2碗蔬菜 2*30=60mg ------------------------------------------------------------磷总摄取量 770mg
(四)限制高磷的食品有那些?
• 脱脂奶粉、海带、鱼干、虾皮、动物内脏,全谷类(糙 米、胚芽米、全麦面包、豆类)、坚果类、巧克力、 鱿鱼、刀鱼、蟹、干贝、栗子、花生、葡萄干、豆 制品、鸡蛋黄、蘑菇、汽水,可乐, • 香菇、竹笋、紫菜、芝麻酱、茶叶、老火靓汤
常用食物中磷的含量 （每100克可食部分）