痛风——健康宣教

痛风的饮食
1、低蛋白低嘌呤饮食含动物蛋白的食物嘌呤含量高，每日嘌呤限制在100
㎎-150㎎以下。

限制总热量，保持理想体重，限制饮食或减轻体重，均可
改善病情。

完全禁忌荤汤（如肉汤、鸡汤、鱼汤、排骨汤等）、胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼。

严格限制：肉类、虾、鹅肉、内脏、豆类（黄豆、青豆、豌豆、蚕豆）、花生、腰果、瓜子、高脂肪食物（肉圆、肥肉）。

蔬菜、水果均无影响。

可以食用茶、咖啡、果汁、汽水、巧克力、可可茶、各种乳类、乳酪、蛋类、黄油、海参、鱼翅、麦面、米类。

2、多饮水保持每天尿量在2000ml以上，如能喝到好碱化水（PH7.4—7.6）
更好，在睡前饮水或半夜适当饮水更为适宜。

3、忌酒酒的主要成分是乙醇，它能导致体内乳酸和酮类的积聚，从而抑制
尿酸排泄，并增加嘌呤的分解代谢，使尿酸明显升高，诱发痛风性关节炎，故忌用。

4、碱化尿液升高尿液的PH值有利于尿酸的离子化、溶解和排泄，多吃新
鲜蔬菜、水果。

服用碱性药物，使尿PH值保持在6.0—6.8左右。

PH＜7.0，以6.2—6.5最为适宜。

5、三大营养素分配：原则是高碳水化合物，中等量蛋白质和低脂肪。

a)碳水化合物：包括主食、蔬菜和水果。

应占总热量的65—70％。

蔗糖、
甜菜、蜂蜜，应限量服用。

夹豆类如嫩扁豆，青蚕豆，鲜豌豆，均应限
制食用。

b)蛋白质：应占总热量的10—15％，主要选用牛奶，奶酪、脱脂奶粉和蛋
类，对痛风几乎不产生不良影响。

但酸奶因乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。

c)脂肪：总热量的其余部分则以脂肪补充。

脂肪应限制食用。

因为痛风病
人常合并高血压、高血脂、动脉硬化、脂肪肝、胆石症。

烹调以植物油
为宜。

6、烹调方法：对肉、鱼、禽类先煮，弃汤后再行烹调，可去除半量嘌呤。

7、限制刺激性食品、调料如辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜。

浓茶、
浓咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用，可引起痛风发作，应尽量避免饮用。

8、某些药物会引起血尿酸升高，如利尿剂（安体舒通例外），小剂量阿司匹
林（＜75毫克/天），抗结核药（吡嗪酰胺、乙胺丁醇），环孢素A等故不
宜应用。

9、豆制品中嘌呤含量并不高。

可食用豆制品（豆浆、豆腐等）
如已有肾功能不全者忌用。

10、增加碱性食物的摄取如蔬菜、土豆、山药、藕、甘薯、奶类等，精制淀
粉、藕粉、西米、粉丝（绿豆、蚕豆、山芋粉丝）、水、淡茶、淡咖啡，
这些都是多多益善的食物。

西瓜、冬瓜等为碱性食物，且有明显利尿作用，对痛风病人更为有利。

菠菜、苋菜、花菜焯水后再食用。

100克食物中嘌呤含量
每100克食物中嘌呤含量
1、 高嘌呤指摄入量＞150㎎/24小时；
2、 嘌呤含量：大：150—1000㎎/100g ，高：150—175㎎/100g 中：75—100㎎/100g ，低：＜75㎎/100g ；
3、 肉、鱼、禽类煮后弃汤烹饪，可除去50%左右的嘌呤；
4、 限制蛋白、刺激性调料（辣椒、胡椒、咖啡、浓茶）；
5、 可用碱性食物中和，保持体质酸碱平衡（PH7.35—7.45）；
常用碱性食物
中和食物表
注：酸性食物以100g计；碱性食物以g计。

例如：食100g牛肉须100g土豆中和或10g海带中和。