婴幼儿生长发育特点以及营养需求

婴幼儿生长发育特点以及营养需求

婴幼儿包括婴儿和幼儿,从时间上的划分是：出生1-１2个月为婴儿期,包括新生儿期（断脐至出生后２８天);1-3岁为幼儿期。婴儿期是一生中生长发育最快的时期，也是婴儿完成从子宫内生活到子宫外生活的过渡期,而幼儿期是养成良好饮食习惯的关键时期,是完成从以母乳为营养到以其他食物为营养的过渡期。婴幼儿时期良好的营养是一生体格和智力发育的基础，了解婴幼儿生长发育特点及营养需求是非常重要的。

一、婴儿

（一)婴儿发育特点

1、体格发育婴儿在婴儿期生长发育极其迅速,这个时期也是人生身体发育最快的阶段,即第一个生长高峰期。婴儿的体格发育包括体重、身长、头围和胸围。

（1)体重新生儿平均出生体重为3．3kｇ，出生后,随后，婴儿就会沿着其遗传因素预先决定的生长曲线生长。

（2)身长可以反映婴儿骨骼系统的生长状况。

（３)头围和胸围可以反映婴儿脑及颅骨的发育状态。

２、脑和神经系统发育婴儿的脑和神经传导纤维迅速增长,但对外来刺激反应慢且易于泛化。

3、消化系统发育婴儿的消化系统尚未发育成熟，消化功能还不健全。

(二）婴儿的营养需求

婴儿期是人体生长发育的基础时期,所以必须有足够的营养支持。在这个阶段，如果儿童的营养长期供给不足,其生长发育就会受限，甚至停止发育,结果不仅会影响婴儿健康,还因此可能失去身心发育的最佳时段。

婴儿生长所需要的营养,最初阶段主要依靠出生前在母体内储备的营养,但这个储备很快就会被消耗掉,因此母乳与饮食是婴儿非常重要的营养来源。婴儿在婴儿期所需营养主要有：１、能量

婴儿的能量需要包括基础代谢、身体活动、食物的特殊动力作用、能量储存、排泄耗能

以及生长发育所需。婴儿对于能量的需要量因年龄、体重及发育速度的不同而异,一般9５k ｃal/ｄ。

2、宏量营养素

蛋白质婴儿对蛋白质的需要量按每单位体重大于成人,而且需要更多优质蛋白质、更大比例的必需氨基酸。除了八种必需氨基酸外，婴儿还要从食物中摄取组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸和牛磺酸。人乳中必需氨基酸的比例最适合婴儿生长的需要。值得注意的是,蛋白质若摄入不足，婴儿会导致营养不良,出现虚胖和水肿。人乳哺喂的婴儿每日需要蛋白质2g/kg(体重），牛乳喂养者为３.5g／kｇ(体重），大豆或谷类蛋白供应时为4ｇ／kg(体重)。

脂肪中国居民膳食营养素摄入推荐量规定:婴儿摄入的脂肪供能要占每日总能量的45-50%。n-6系亚油酸及其代谢产物γ-亚麻酸及花生四烯酸（AＲA)、n－３多不饱和脂肪酸α-亚麻酸及其代谢产物二十碳五烯酸(EPＡ)和二十二碳六烯酸（ＤHA),这些脂肪酸对婴儿神经、智力及认知功能发育有促进作用，需要适量摄取。

碳水化合物婴儿摄入碳水化合物所提供能量应占总能量的３0-6０%。4个月以后的婴儿可以较好地消化淀粉食品。但是婴儿摄入碳水化合物过多的话,会导致产酸产气并刺激肠蠕动引起腹泻。

3、微量营养素

矿物质婴儿必须而又容易缺乏的矿物质主要有钙、铁、锌。

钙是人体发育必需的营养素,只有摄取足够的钙,才能保证促进骨骼、牙齿的生长和坚硬。婴儿钙的适宜摄入量6个月前为每天300ｍg,6个月后为每天４００mg。6个月龄后的婴儿在添加辅助食物时,可以选大豆制品、蛋类、虾皮、绿叶菜、牛乳粉等富含钙的食物。

铁是血红蛋白和肌红蛋白的重要成分，婴儿阶段身体生长发育速度快,对铁的需求量很大,由于胎儿在出生前的最后一个月里，会在母体内利用母体的供养在自己的肝内储入较多的铁,但这部分的储备仅够出生后３、4个月的需要。4个月龄以后的婴儿在喂养时应补充含铁食物，如蛋黄、猪肝、猪肉、牛肉和豆类等。6月龄以上婴儿铁的每日适宜摄入量为10mg。

锌参与很多重要的生理功能，缺锌将导致婴儿身体发育不良，例如出现食欲减退，停止生长等症状。人乳的含锌量高于牛乳及其它乳品,所以让婴儿吃上初乳格外重要。婴儿4个月龄后,应添加西红柿、鱼、虾、肉泥等富含锌的食物。我国推荐0－6个月龄婴儿锌的摄入量为每天1.５mg,６个月后为每天8mg。

维生素婴儿生长发育过程离不开对各类维生素的摄取。其中维生素Ａ、维生素D、维生素E、维生素K、维生素C的摄入较为关键。

维生素A能促进机体的生长发育，维持上皮组织正常结构与视觉功能。如果婴儿缺乏维生素A,会导致生长迟缓甚至生长停滞,并容易患各种皮肤病和粘膜炎症,易患弱视、夜盲症等。我国推荐婴儿每天维生素A推荐摄入量为４00μｇ，人乳中的维生素Ａ含量较多,以母乳喂养为主一般不会出现维生素A缺乏。婴儿３、4个月龄后须及时补充动物性食物如肝、肾、蛋类等,另外胡萝卜、红薯、黄瓜、西红柿、菠菜、橘子、香蕉等维生素Ａ的含量也较丰富。

维生素D可调节钙、磷的正常代谢,促进钙吸收和钙利用,对婴儿骨骼和牙齿的正常生长非常重要。我国推荐婴儿每天维生素Ｄ的参考摄入量为１0μg （400IU），若缺乏将患佝偻病。婴儿所需维生素D的主要来源除了靠母乳提供外,还应该注意喂养一些鱼肝油和动物肝脏、蛋黄等,另外经常进行阳光紫外线照射，皮下脂肪的7-脱氢胆固醇转变为维生素Ｄ。

早产儿和低出生体重儿容易发生维生素Ｅ缺乏，从而引起溶血性贫血、血小板增加及硬肿症。我国推荐婴儿每天适宜摄入量为3mｇ维生素E当量。

新生儿肠道内正常菌群尚未建立,肠道细菌合成维生素K较少,容易发生维生素K缺乏症。牛乳及婴儿配方奶中维生素Ｋ约为母乳的4倍。

我国婴儿每天维生素C推荐摄入量为40－50mｇ，在橘子、西瓜、山楂、西红柿、菠菜、苹果、红枣中的含量较多,对婴儿期的孩子将这些水果和蔬菜挤成汁进行喂养,可以补充维生素Ｃ。如体内缺少维生素C就有可能患坏血病。

4、水

婴儿生长发育迅速、代谢旺盛,活动量大，热量需要多,热能消耗也多,所以对水的需要量也大。婴儿每日每公斤体重约需100～1５0毫升水，婴儿越小,每公斤体重需水量就越多。人乳的盐分与蛋白质含量比牛奶低,用人乳喂养时婴儿需水量相对较少。以牛奶喂养为主的婴儿,一定要注意水的充足供应，以调解婴儿的排泄。如果孩子因病有呕吐或腹泻时,很容易发生脱水,注意要及时补充。

二、幼儿

1周岁到满3周岁之前为幼儿期。幼儿期也是处于生长发育的重要阶段，饮食上以辅食逐渐代替母乳转为主食，并能独立行走，活动范围增大、运动量增加，此时一定要保证多种营养素及能量的合理供给。

(一)幼儿生长发育特点