腹部外伤的现场急救方法
胸腹部外伤应急预案演练
一、演练目的为了提高应对胸腹部外伤事故的应急处置能力,确保事故发生时能够迅速、有效地进行救援,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,特制定本应急预案演练。
二、演练背景某公司车间在进行设备维修过程中,一名工人不慎被机器卷入,导致胸腹部严重外伤。
事故发生后,车间负责人立即启动应急预案,组织人员进行救援。
三、演练组织1. 演练领导小组:由公司总经理担任组长,各部门负责人为成员,负责演练的全面协调和指挥。
2. 演练指挥部:由安全总监担任指挥长,各部门负责人为成员,负责演练的具体实施。
3. 演练参演人员:包括车间工人、安全员、医护人员、消防员等。
四、演练内容1. 事故报警与接警(1)事故发生后,车间工人立即向车间负责人报告事故情况。
(2)车间负责人立即拨打公司应急预案电话,报告事故情况。
(3)公司应急预案电话接警后,立即向演练领导小组报告。
2. 应急响应与救援(1)演练领导小组接到报告后,立即启动应急预案,成立现场救援小组。
(2)现场救援小组立即赶赴事故现场,对伤者进行初步救治。
(3)医护人员对伤者进行现场急救,并进行伤情评估。
(4)消防员对事故现场进行安全警戒,防止事故扩大。
3. 后期处置(1)伤者被紧急送往医院进行救治。
(2)公司领导赶赴医院,了解伤者救治情况,并协调相关部门做好后续工作。
(3)事故调查组对事故原因进行调查,并提出整改措施。
五、演练步骤1. 演练准备(1)制定演练方案,明确演练目的、内容、步骤和人员安排。
(2)准备演练所需的物资和设备,如急救包、担架、警戒线等。
(3)通知参演人员,做好演练前的准备工作。
2. 演练实施(1)事故报警与接警:按照演练方案进行模拟报警和接警。
(2)应急响应与救援:按照演练方案进行现场救援。
(3)后期处置:按照演练方案进行伤者救治、事故调查和整改措施落实。
3. 演练总结(1)演练结束后,演练领导小组召开总结会议,对演练过程进行总结。
(2)参演人员对演练过程中存在的问题和不足进行反思,并提出改进措施。
外伤现场急救的基本原则
外伤现场急救的基本原则
外伤现场急救的基本原则包括以下几点:
1. 确保安全:在进行任何急救操作之前,首先要确保自己和伤者的安全。
如果现场存在危险因素,如火灾、漏电等,应立即采取措施消除或远离危险。
2. 评估伤情:快速评估伤者的伤情,包括伤口的位置、大小、深度、出血情况等。
根据伤情的严重程度,决定是否需要立即呼叫急救人员或进行进一步的急救处理。
3. 止血:对于明显的出血伤口,应立即采取止血措施。
可以使用直接压迫、加压包扎、止血带等方法来控制出血。
如果伤口较大或深度较深,可能需要使用止血钳或缝合等方法进行止血。
4. 清洁伤口:在控制出血后,应使用生理盐水或清洁的水冲洗伤口,去除伤口内的污垢和异物。
避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒剂,以免加重伤口疼痛和炎症。
5. 包扎伤口:使用干净的敷料或绷带对伤口进行包扎,以保护伤口、减少感染的风险。
包扎时要注意不要过紧,以免影响血液循环。
6. 预防感染:对于较深或污染严重的伤口,应考虑给予抗生素预防感染。
同时,要保持伤口清洁,定期更换敷料,避免感染的发生。
7. 固定骨折:如果伤者存在骨折,应尽快进行固定,以减少疼痛和进一步损伤的风险。
可以使用夹板、绷带等固定器材进行固定。
8. 保持呼吸道通畅:对于有呼吸困难或意识丧失的伤者,应立即进行心肺复苏等急救操作,保持呼吸道通畅,确保伤者能够正常呼吸。
总之,外伤现场急救的基本原则是快速评估伤情、止血、清洁伤口、包扎伤口、预防感染、固定骨折和保持呼吸道通畅等。
在进行急救操作时,要注意操作规范、安全有效,并及时呼叫急救人员进行进一步的处理。
现场外伤急救四大技术
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双眼包扎
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三 颈部包扎
适用于颈部外伤 1 三角巾包扎:伤员健侧手臂上举
抱住头部;将三角巾折成带状,中段压紧 覆盖的纱布,两端在健侧手臂根部打结 固定;
1/3处;前臂或手大出血应扎在上臂的下1/3 处,不能扎在上臂的中部,因该处神经 走行贴近肱骨,易被损伤; 下肢外伤大出 血应扎在股骨中下1/3交界处。 2. 衬垫:使用止血带的部位应该有衬垫, 否则会损伤皮肤。可扎在衣服外面,把 衣服当衬垫。
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四 止血带止血法
3 松紧度:应以出血停止;远端摸不到脉搏为 合适; 过松达不到止血目的,过紧会损伤组 织。
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现场急救目的
1.维持生命 2.减少出血 防止体克 3.保护伤口 4.固定骨折 5.防止常用方法
一 加压包扎止血法最常用 二、指压动脉止血法(较专业) 三、填塞止血法 四、止血带止血法 五、屈肢加垫止血法 六、绞棒止血法
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出血种类
1 按出血部位分: 内出血:身体深部组织或内脏损伤出血 外出血:体表的伤口出血
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四 止血带止血法
•止血带止血法只适用于四肢大血 管损伤时;出血凶猛,且其它止血 方法不能止血时,才用此法 •止血带有橡皮止血带橡皮条和橡 皮带 • 气性止血带(如血压计袖带) •布带止血带; 操作方法各不相同。
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布带止血法
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四 止血带止血法
使用止血带应注意: 1 部位:上臂外伤大出血应扎在上臂上
腹部有内脏脱出时,不要送回腹腔, 立即用大块敷料盖住脱出物,外面再用 饭碗将其扣住,然后包扎固定。
医院外科闭合性腹部外伤的护理应急预案
医院外科闭合性腹部外伤的护理应急预案
(一)立即通知医生,迅速建立静脉通道,补充血容量。
必要时建立两条静脉通道。
(二)遵医嘱静脉给予各种止血药物,706羧甲淀粉、全血等。
(三)严密观察生命体征变化,进行心电监护。
监测血压、心率及血氧饱和度,根据生命体征情况,遵医嘱应用升压药物,必要时微量泵注入。
(四)协助医生做腹腔穿刺,以明确诊断。
(五)遵医嘱行胃肠减压并保持通畅,注意观察引流液颜色及量,嘱患者禁饮食。
(六)患者应绝对卧床休息,取平卧位,以保证脑部供血。
(七)遵医嘱做好术前准备。
(八)做好患者心理护理。
腹部损伤现场急救措施
腹部损伤现场急救措施腹部损伤是一种常见的创伤,一旦发生腹部损伤,需要及时采取应急措施,以避免出现更严重的后果。
本文将介绍腹部损伤现场的急救措施。
一、损伤类型及其紧急性腹部损伤基本上可分为以下三类:1.腹部软组织损伤:如肌肉挫伤、腹壁瘀血等轻伤;2.腹部脏器损伤:如肝、脾、胰腺、胃、肠道等器官的裂伤、破裂或挫伤,严重性自轻到重不等;3.腹部皮下脂肪和肠系膜血管损伤:如肠系膜血管裂伤、致腹腔内大出血等严重损伤。
在实践中,应该遵循以下原则来判断其紧急程度:•出现腹膜刺激症状如剧痛、反跳痛、肌紧张等•腹部肿胀、跨压痛和移动性浊音•血压下降,心率加快、出汗、皮肤苍白等表现•外观创伤明显、大出血以上情况应及时送医院急救,否则有可能危及生命。
二、现场急救措施腹部损伤现场急救措施主要包括:1. 拨打急救电话在现场发现腹部创伤后,要及时拨打急救电话,请求专业的医疗救援。
电话112或120为急救电话。
2. 卧床休息在等待医疗救援的时间内,受伤者应该卧床休息,尽量平躺,保持安静。
3. 保持呼吸道通畅腹部创伤时,受伤者可能会呕吐或咳嗽。
应确保受伤者的呼吸道通畅,避免呕吐物或口水噎住呼吸道,或进入肺部。
4. 控制出血如果受伤者出现大量出血,必须及时控制出血。
对于轻微出血,可以用棉签或绷带进行止血,对于较严重的出血,可用紧急止血带或手掐肢体血管进行止血。
但是,不要在没有专业医护人员的情况下乱动伤口,以免加重出血。
5. 移除紧身衣物现场急救时要尽快把受伤者的紧身衣物解开,如腰带、扣子、裤带等,以释放腹部的压力,以避免引起随之而来的并发症。
6. 避免进食和饮水受伤者在等待医疗救援期间禁止进食和饮水,以免加重伤势和导致呕吐等后果。
7. 不进行任何疗法在等待医疗救援的过程中,不要进行人文活动,包括按摩、理疗、拍打、灌水、打麻醉等。
8. 注意受伤者情绪波动腹部损伤受伤者的情绪非常不稳定,这时应及时安抚其情绪,建立足够的信任,增强其信心,以便在紧急情况下稳定其情绪。
应急救护大赛题库之外伤知识点
应急救护大赛题库之应急救护大赛题库之外伤知识点一、单选题1、现场处理腹部外伤,肠管溢出伤病员的原则是(B)。
A.立即将脱出的肠管送回腹腔B.敷料覆盖伤口后做圈,用碗扣住伤口,再用三角巾包扎C.大块敷料覆盖伤口,加压包扎D.无需处置2、一把匕首插入某人腹部,此时伤者清醒,救助者应如何处理(C)。
A.拔出匕首后实施加压包扎B.拔出匕首实施填塞止血并包扎C.固定匕首采用三角巾胸部包扎后速送医院D.直接搬运病人至医院3、处理伴有休克、窒息的腹部开放性创伤病人首先要处理(C)。
A.出血B.休克C.窒息D.骨折4、腹部大出血的伤员,现场救护应该标记(A)。
A.红色B.绿色C.黄色D.黑色5、现场对离断伤员伤肢进行包扎,最常用下列哪一项(A)。
A.绷带回返B.绷带螺旋C.绷带螺旋反折D.绷带环形6、在环境安全,伤员呼吸心跳均正常的情况下,对腹部开放性损伤疑似颈椎骨折伤员时正确的处理是(C)。
A.尽快背到医院B.双人抬到医院C.尽量不移动伤病员并拨打急救电话D.将伤员调整至复原体位7、病人男性,40岁。
因车祸右前臂断离伤,查体:右前臂中段离断,仅有3cm 皮肤相连,病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP104/90mmHg,P102次/分,应采取的急救措施为(A)。
A.无菌敷料包扎,抗休克转送B.托扶断肢急速转送C.抗休克,将断肢浸入冰水D.切下断肢,无菌包裹,干冻冷藏8、交通事故造成腹部裂开,内脏脱出的紧急处理应是(B)。
A.立即将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖并包扎C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎9、遇肢体离断伤时,现场处理好伤员后应将离断的肢体(A)。
A.用干净的布包好,放入资料袋后再放在装有冰块的塑料袋中保存B.放入冰箱冷冻C.用水冲洗干净后包好随伤员一起送医院D.放入冰块中保鲜10、腹部大出血应急救护的原则是(A)。
A.先救命,后治伤B.舍己救人C.保己救人D.尽可能多做现场治疗11、断肢不能直接放入水中、冰中,也不能用酒精浸泡,应将断肢放入(B)℃的环境中。
腹部战伤现场急救措施
腹部战伤现场急救措施随着现代武器的发展,战伤的类型也在不断增多,其中腹部战伤是战场上常见且危险的情况之一。
腹部战伤不仅可能导致大量出血和内脏损伤,还可能导致感染和其他并发症。
因此必须对腹部战伤采取适当的急救措施,以最大限度地减少受伤者的痛苦和死亡风险。
识别腹部战伤腹部战伤可能是开放性的,如刀、枪等利器击伤,也可能是闭合性的,如直接撞击或爆炸所引起的损伤。
在现场进行急救时,必须识别腹部战伤的类型,以采取合适的处理方法。
以下是几个腹部战伤的常见识别方法:•判定外伤:通常,开放性腹部战伤会有明显的刀割或枪伤口,闭合性腹部战伤可能会有皮下或腔道积血出现,但也可能轻微地隐蔽起来。
一般需要仔细检查,尤其是在紧急的情况下。
•观察症状:腹部战伤的症状可能表现为呕吐、腹痛、腹泻和恶心等。
在现场,要及时询问受伤者的症状情况,辅以身体检查,来判断是否有腹部战伤的可能。
•符合机制:闭合性腹部战伤通常由撞击、压迫或爆炸等机制所引起,而开放性腹部战伤则常常是外力刺穿。
此时需要查找伤者周围有没有可能引起此类现象的情况。
腹部战伤现场急救措施在识别出腹部战伤后,需要立即采取正确的急救措施。
下面是一些腹部战伤现场急救的措施:1.切勿移动伤者:如果怀疑伤者有腹部战伤,切勿移动伤者,以免加重伤情,造成更大的危害。
2.就地抢救:在现场及时采取必要的急救措施是非常重要的,可以在一定程度上缓解患者的痛苦和死亡风险。
3.打止血钳:如果伤者出现明显的内部或外部出血,打止血钳可以有效止血。
但前提是要辨别出伤口位置,准确使用止血钳。
4.使用伤口覆盖物:同时需要使用干净的棉布或纱布等物覆盖伤口,起到施压止血的作用。
5.小口进食:伤者可能会非常饥饿和口渴,但为了防止进食引起的肠道扭转和消化系统扰动,只能给予少量流质,如葡萄糖水或酸奶等。
6.观察症状:在急救过程中,一定要密切观察伤者的症状变化,记录伤及的情况,为后续治疗提供依据。
总结腹部战伤是战场上常见的伤情之一,很容易导致患者严重的出血和内脏破裂。
腹部创伤的急救措施
腹部创伤的急救措施腹部创伤是指腹部受到外力暴力或者其他刺激而造成的损伤。
该创伤不仅会影响到腹部内部器官,而且还可能对全身造成威胁。
故如果出现腹部创伤,我们需要快速做出有效的急救措施。
识别腹部创伤腹部创伤有多种形式,而且不可能具备相同的症状。
常见的症状表现包括:•腹痛•腹部张力•呼吸负担或呼吸困难•恶心和呕吐•无法排尿或排便•血管血压降低如果患者出现上述症状中的任何一种,应当立即采取急救措施。
急救措施当遇到腹部创伤患者时,应该立刻做以下四个步骤:1.保护现场。
此时需要先评估现场是否安全,排除其他威胁。
2.保持患者体位。
如果患者出现明显腹部疼痛并且表现出恶心和呕吐等症状,应将其平躺在地面上,保持体位稳定。
3.及时送医。
如果疑似腹部器官损伤,必须立即送医,尽量避免任何延误。
4.如果需要等待救援车辆到来,同时可以在等待的过程中做一些临时的急救措施:•制动/控制出血。
某些腹部创伤可能会导致大量出血,这时需要及时制动伤口,或者采用紧急止血带等控制方法来控制出血并保持循环系统的稳定。
•保暖。
如果等待时间较长,应帮助患者保持体温,切勿让其睡着。
需要注意的是,在对腹部创伤进行急救时,不能随意揭开其衣物来检查伤情。
这样可能会增加疼痛和严重的后果。
紧急医疗当抵达医院后,医护人员会采取一系列有效的应对措施。
下面是常见的紧急医疗措施:•呼吸道管理,其中包括控制血氧饱和度、纠正呼吸酸中毒等。
•快速做出评估和筛查,例如:神经系统、循环系统、临床表现等。
•紧急开展手术,这是治疗严重的腹部创伤的最佳方式。
以上是腹部创伤的急救措施。
如果在救援过程中稳妥地实施这些措施,病患很有可能生还,并在日后能够正常工作和生活。
有关外伤急救四项基本技术
外伤急救四项基本技术止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。
实行现场外伤救护时,现场人员要本着治病救人的人道主义精神,在通知就近医院的同时,要沉稳、快速地睁开现场急救工作,其原则是:先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。
第一节:止血出血是创伤的突出表现,现场实时有效地止血,是拯救生命、降低死亡率、为病人博得进一步治疗时间的重要技术。
关于创伤而致的出血,掌握简单的止血方法和技术,就能在现场派上用处,就能缓解出血之急,就能拯救病人的生命。
一、失血的表现:(一)血液是保持生命的重要物质,成人的血容量约占体重的 8 %,即 4000~5000ml。
(二)假如出血量占总量的 20%(800~1000ml)时,会出现头晕、脉搏增快、血压降落、出盗汗、肤色苍白、少尿等症状。
(三)假如出血量达总量的 40%(1600~2000ml)时,就有生命危险。
1大出血伤员迟延几分钟即可能危及生命。
所以出血是最需要急救的危重症之一,止血术是急救中特别重要的技术。
二、出血种类(一)依据出血部位的不一样分为:(1)皮下出血;(2)内出血(指血液由损坏的血管流入组织脏器和器官);( 3)出门血(是指血液由损坏的血管流向体外)。
( 二) 依据伤害血管分为:(1)动脉出血:血液呈鲜红色、压力高,短时间内可造成大量出血,危及生命。
(2)静脉出血:血液色暗、不中断,迟缓向外流出,危险性较动脉性出血小。
(3)毛细血管出血:创面外渗不易找到出血点,常自行凝结,危险性小。
三、止血方法(主假如指出门血)1. 包扎止血: 合用于:表浅伤口出血或小血管和毛细血管出血。
⑴粘贴创可贴止血:将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧,而后向对侧拉紧粘贴另一侧2⑵敷料包扎:将足够厚度的敷料、纱布覆盖在伤口上,覆盖面积要超过伤口周边起码 3 厘米(图 3-1)⑶就地取材可采纳三角巾,手帕,洁净的布料包扎止血。
2. 加压包扎止血:合用于浑身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血,用敷料或洁净的毛巾,绷带,三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血的目的。
腹部外伤急救流程
腹部外伤急救流程腹部外伤是指腹部遭受外力撞击、挤压或刺伤等导致的损伤。
腹部外伤急救流程是指在发生腹部外伤时,采取的紧急救治措施。
以下是腹部外伤急救流程的详细步骤:1. 确保自身安全:在进行任何急救行动之前,首先要确保自己的安全。
如果现场存在危险因素,如火灾、爆炸等,应先将伤者转移到安全的地方。
2. 呼叫急救电话:立即拨打当地的急救电话,向急救人员描述伤者的情况和现场情况。
提供准确的地址和联系方式,以便救援人员尽快到达现场。
3. 评估伤者的状况:在等待急救人员到达之前,对伤者的状况进行初步评估。
观察伤者的意识状态、呼吸情况和腹部疼痛程度等,以便及时判断伤者的紧急情况。
4. 保持伤者平卧位:如果伤者没有其他伤情,应让其平卧在地面上,保持身体稳定。
如果伤者有呼吸困难或意识丧失,应尽快进行心肺复苏。
5. 控制出血:如果伤者有明显的腹部出血,应尽可能用干净的布或衣物进行压迫止血。
避免直接触摸伤口,以免引起感染。
6. 不给伤者进食或饮水:腹部外伤可能导致脏器破裂,给伤者进食或饮水可能加重伤情。
因此,在急救过程中,不要给伤者进食或饮水。
7. 监测伤者的生命体征:定期检查伤者的呼吸、脉搏和血压等生命体征,以便及时发现异常情况。
如果伤者的生命体征不稳定,应立即采取相应的急救措施。
8. 尽快送往医院:在急救人员到达之前,尽快将伤者送往最近的医院。
如果可能,最好有人陪伴伤者,提供必要的支持和安慰。
9. 协助急救人员:一旦急救人员到达现场,应积极配合他们的工作。
提供伤者的相关信息和急救过程的详细描述,以便医务人员更好地进行处理。
腹部外伤是一种严重的伤情,需要及时的急救和专业的医疗救治。
以上是腹部外伤急救流程的详细步骤,希望对您有所帮助。
在实际应急救援中,应根据具体情况灵活运用,确保伤者的安全和救治效果。
创伤常用的急救技术
创伤常用的急救技术创伤的治疗是从现场的一般急救开始。
如发生窒息,大出血、呼吸困难等情况,必须立即着手抢救。
对各种类型的创伤,妥善的急救处理能为后继的治疗奠定良好的基础,预防或减轻并发症,使病人能顺利治愈。
1、止血术目的:减少出血、维持血容量、缓解伤者的不稳定情绪止血技术是外伤急救技术之首。
现场止血方法常用的有四种1)指压止血法直接压迫止血:用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血。
间接压迫止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。
2)加压包扎止血法用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。
3)填塞止血法用消毒纱布、敷料(如果没有,用干净的布料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎。
重点提示:救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。
4)止血带止血法上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段,此法为止血的最后一种方法,操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。
重要提示:如遇到有大出血的伤病人,一定要立即寻找防护用品,做好自我保护。
迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位,然后,拨打急救电话或场馆急救网点的电话,寻求医务人员的帮助。
2、包扎术目的:保护伤口、减少污染、压迫止血、减少组织进进一步损伤,有助于伤口早期愈合。
快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料包扎,是外伤救护的重要环节。
1)绷带包扎部“8”字包扎它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。
②螺旋包扎适用于四肢部位的包扎,对于前臂及小腿,由于肢体上下粗细不等,采用螺旋反折包扎,效果会更好。
2)三角巾包扎②头顶帽式包扎:适用于头部外伤的伤员。
②肩部包扎:适用于肩部有外伤的伤员。
②胸背部包扎:适用于前胸或后背有外伤的伤员。
②腹部包扎:适用于腹部或臀部有外伤的伤员。
②手(足)部包扎:适用于手或足有外伤的伤员,包扎时一定要将指(趾)分开。
腹外伤
四、 治疗 现场急救:
优先处理威胁生命的因素ABC
– 内脏脱出不能强行回纳 – 诊断未明不能使用麻醉类镇痛剂 – 伤口包扎,补液 – 抗生素,TAT, – 后送。
非手术治疗
1、适应症:1)不能确诊2)明确诊断,腹内脏器 损伤较轻生命体征稳定,腹膜炎体征轻而局限。 2、动态观察生命体征、腹部体征;不随便搬动 患者;不使用镇痛剂。 3、治疗措施:禁食、胃肠减压、输血补液抗休 克、广谱抗生素 、纠正体液失衡加强营养支持。
外伤性小肠破裂 临床表现与诊断、鉴别诊断- 临床表现与诊断、鉴别诊断-腹膜炎表现 治疗原则- 治疗原则-手术 简单修补手术为主或部分小肠切除吻合
胰、十二指肠、结直肠损伤与后腹膜血肿
结及上段直肠损伤的临床表现与治疗
腹膜炎出现晚, 腹膜炎出现晚,但严重 一期或二期手术
下段直肠:直肠周围感染,引流、 下段直肠:直肠周围感染,引流、近端造口术 腹膜后血肿
B超检查 超检查, X-ray, B超检查, CT DSA,放射性核素扫描, DSA,放射性核素扫描,腹腔镜 进行严密观察 剖腹探查
开放性腹部损伤
诊断方法和步骤同闭合性。须注意是否为穿透 伤 :1、入口或出口可能不在腹部。2、出入口与 伤道不一定成直线。3、伤口大小和伤情的严重 程度不一定成正比。4、腹壁切线伤不能排除内 脏损伤。
二、临床表现
主要临床表现: 主要临床表现: (1)受伤史 (2)症状 腹痛:伤区持续性疼痛, 腹痛:伤区持续性疼痛,进行性加重和腹痛范围扩 大——内脏损伤 内脏损伤 恶心、呕吐,呕血或便血 恶心、呕吐, (3)体征 触诊: 触诊:腹膜刺激征 叩诊:肝浊音界缩小、移浊( 叩诊:肝浊音界缩小、移浊(+) 听诊:腹胀、 听诊:腹胀、肠鸣音减弱或消失 (4)直肠指检
现场创伤急救技术
现场创伤急救技术现场创伤急救包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折暂时固定和伤员搬运。
(一)人工呼吸人工呼吸合用于触电休克、溺水、有害气体中毒窒息或者外伤窒息等引起的呼吸住手、假死状态者。
如果住手呼吸不久大都能用人工呼吸方法进行抢救。
在施行人工呼吸前,先要将伤员运送到安全、通风良好的地方,将领口解开,腰带放松,注意保护体温。
腰背部要垫上软的衣服等,使胸部张开。
应先清除口中脏物,把舌头拉出或者压住,防止堵住喉咙,妨碍呼吸。
各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行,才干获得成功。
常用的方法有口对口吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。
口对口吹气法是效果最好、操作最简单的一种方法。
操作前使伤员仰卧,救护者在其头的一侧,一手托起伤员下颌,并尽量使其头部后仰,另一手将其鼻孔捏住,以免吹气时,从鼻孔漏气;自己深吸一口气,紧对伤员的口将气吹人,造成吸气。
然后,松开捏鼻的手,并用一手压其胸部以匡助呼气,如此有节律地、均匀地反复进行,每分钟应吹气10 次~l2 次,注意吹气时切勿过猛、过短,也不宜过长,以占一次呼吸周期的1/3 为宜。
(二)心脏复苏心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种方法。
1 、心前区叩击术:在心脏停搏后90s 内,心脏的应激性是增强的,叩击心前区,往往可使心脏复跳。
操作方法:心脏骤停后即将叩击心前区,叩击力中等,普通可连续叩击3 次~ 5 次,并观察脉搏、心音。
若恢复则表示复苏成功,反之,应即将抛却,改用胸外心脏按压术。
2、胸外心脏按压术:此法合用于各种原因造成的心跳骤停者。
在胸外心脏按压前,应先作心前区捶击术(使伤员头低脚高,施术者以左手掌臵其心前区,右手握拳,每隔l s ~2 s 在左手背上轻捶3 次~ 5 次),促使伤员心脏复跳,如果捶击无效,进行胸外心脏按压。
其操作方法是:首先将伤员仰卧木板上或者地上,解开上衣和腰带,脱掉胶鞋。
救护者位于伤员左侧,手掌面与前臂垂直,一手掌面压在另一手掌面上,使双手重叠,臵于伤员胸骨三分之一处(其下方为心脏)以双肘和臂肩之力有节奏地向脊柱方向用力按压,按压深度5cm ~ 6cm(有胸骨下陷的感觉就可以了),为心脏恢复自主节律创造条件。
腹膜部外伤抢救流程
腹膜部外伤抢救流程
1、迅速全身检查:在处理腹部损伤患者时,要迅速进行全身检查,判断患者是否存在呼吸道窒息和其他全身多发性损伤。
如果存在呼吸道梗阻或呼吸循环紊乱,必须及时进行气管切开或气管内插管给氧,以确保患者的呼吸道通畅,并迅速判断多个脏器损伤的程度及机体的影响,为后续处理提供依据;
2、抗休克、补充血容量:腹部损伤患者往往伴随着大量出血,容易出现休克症状,因此,抗休克、补充血容量是急救的关键措施之一。
应迅速抽血作血型交叉试验配血,并用粗针头在上肢穿刺维持2-3条静脉通道,输入平衡盐溶液,必要时迅速输血以提高患者的血容量和血压,为后续治疗赢得时间;
3.放置导尿管:为了观察患者的尿量及颜色,需要放置导尿管。
通过导尿管记录患者的尿量,观察尿液颜色变化,可以判断患者的肾功能及循环状况;
4.放置胃管:为了减轻胃肠胀气、防止误吸和观察胃内出血情况,需要放置胃管。
通过胃管抽净胃内容物,观察有无胃内出血,并持续胃肠减压,以减轻患者的痛苦和防止病情恶化;
5.应用抗生素以防治感染:在处理腹部损伤患者时,还需要应用抗生素,如左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等,以防治感染,通过给予患者适量的抗生素,可以预防和治疗伤口感染和其他并发症的发生。
以上措施可以为后续治疗赢得宝贵的时间,提高患者的生存率。
因此,在腹部损伤急救、抢救和术前准备中,必须严格按照规范进行操作,确保患者得到及时、有效的治疗。
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腹部外伤的现场急救方法
很多人因为生活的不当,或者是因为工作的食物,那么不是这里受伤就是那里受伤的,人都是肉组成的,如果哪里不小心受伤了,那么肯定是会痛的,痛还不算,如果受伤很严重,严重的情况下引起大出血的现象,甚至会引起生命危险,对身体的健康造成极大的伤害,这样就必须要及时的救治,那么腹部外伤的现场急救方法有哪些?
腹部外伤的急救一、主因腹部外伤多见于火器伤,刀刺伤,意外灾害如地震、车祸等。
根据腹膜与外界相通否,分
为开放性和闭合性损伤两类。
二、判断 1.伤者常有恶心、呕吐和吐血的情况、应首先注意观察其变化。
2.伤者有时腹部无破口,也会有腹部内脏的破裂出血,如胃、胰、肝、脾、肠,以及肾、膀胱等,医学上叫内出血。
如微量出血同症状不明显,如伤者大量出血,腹部膨胀,很快出现恶心,呕吐,疼痛,有时大小便会带血。
伤者出现面色苍白,脉快弱,血压下降,甚者出现休克,可能有腹内其他脏器损伤。
3.腹部轻微损伤时,表现为腹痛,腹壁紧张,压痛或有肿胀血肿和出血。
三、急救 1.如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏(详见第三章)。
2.若伤者肠子露在腹外时,不要把肠子送回腹腔,应将上面的泥土等用清水冲干净,再用干净的碗盆扣住或干净布、手巾覆盖,并用绷带、布带缠住,防止感染。
速请丈夫来急救或送至附近医院抢救。
3.伤者屈膝仰卧,安静休息,绝对禁食。
4.如有出血时应立即止血。
如果自己的腹部受到了外伤,那么急救的措施就
是上面我们所介绍的那样,知道了腹部的外伤是如何形成的才好及时的控制症状,所以说找到疾病因素很重要,而腹部受伤了要看有无出血的症状,如果出血严重了,就必须要及时赶往医院,然后进行输血治疗,之后就观察病情,然后静养。