外科学考试习题-外科23-妇科急腹症-沈铿
妇科外科护理学试题库(含参考答案)
妇科外科护理学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某孕妇，孕1产0，孕37周，诊断“中度妊娠高血压综合征”住院治疗，自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。
在护理中，首先应是A、观察并发症B、观察症状C、测量血压2～4次/天D、心理护理E、安静地休息正确答案：D2.为了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况，应做的检查是A、肛腹诊检查B、双合诊检查C、阴道窥器检查D、三合诊检查E、外阴检查正确答案：C3.破伤风病人最初的表现是A、张口困难B、苦笑面容C、颈项强直D、呼吸困难E、角弓反张正确答案：A4.最常见的骨关节结核是A、肘关节结核B、髋关节结核C、膝关节结核D、脊柱结核E、肩关节结核正确答案：D5.患者女性，48岁。
胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。
最有可能的诊断是A、溃疡穿孔B、瘢痕性幽门梗阻C、溃疡出血D、溃疡恶变E、高位肠梗阻正确答案：B6.患者女性，28岁。
产后半年，现哺乳，正常行经，要求避孕。
妇科检查正常，推荐使用的避孕方法是A、口服避孕药B、带铜宫内节育器C、带孕酮宫内节育器D、阴道隔膜E、安全期避孕正确答案：B7.成年颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出A、1500mlB、3000mlC、1000mlD、2500mlE、2000ml正确答案：E8.脓性指头炎若不及时处理可发生A、甲沟炎B、急性化脓性腱鞘炎C、指甲下脓肿D、化脓性滑囊炎E、骨坏死骨髓炎正确答案：E9.某女，31岁，会计，喜食辛辣食物，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。
患者在接受痔切除术后，对病人的护理正确的是A、一旦出现尿潴留应立即导尿B、术后3天内应尽量不排便C、排便后先更换敷料，然后坐浴D、若松解敷料后仍有肛门疼痛，可适当给予止痛药E、侧卧以减少伤口压迫正确答案：D10.车祸现场有下列病人，应先抢救的是A、脑挫伤B、上肢开放性骨折C、肠穿孔D、张力性气胸E、小腿挫裂伤正确答案：D11.前列腺增生最早出现的症状是A、尿频及夜尿次数增多B、尿线变细C、尿失禁D、尿滴沥E、急性尿潴留正确答案：A12.腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是A、术后平卧6小时，不能翻身B、引流管一般于术后12小时内拔除C、持续卧床3天D、术后应进行腰肌等长收缩锻炼E、术后应用3人搬运法将患者移至病床正确答案：E13.产褥期一般为A、4～6周B、3～4周C、5～6周D、2～3周E、1～2周正确答案：A14.某男，20岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是A、18%B、30%C、22%D、25%E、35%正确答案：C15.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是A、冲洗中观察膀胱出血B、膀胱冲洗速度要快C、膀胱冲洗速度要慢D、严防引流管被肠黏液阻塞E、冲洗管位置要固定正确答案：D16.关于宫内节育器放置术后的护理，正确的是A、腰酸腹胀一般不需处理B、节育器嵌顿确诊后应立即行门诊手术C、节育器脱落多发生于放置后3-6个月D、出血常发生于放置后3个月内E、发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器正确答案：E17.性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自A、前庭大腺B、阴道黏膜腺体C、尿道旁腺D、那氏腺E、宫颈分泌物正确答案：A18.在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是A、孕12周末B、孕16周末C、孕24周末D、孕8周末E、孕20周末正确答案：E19.男性，50岁，直肠癌病人，发现血尿，经检查诊断为肿瘤转移，该种转移属于A、直接浸润B、种植性转移C、多种渠道转移D、血行转移E、淋巴道转移正确答案：A20.不属于慢性子宫颈炎病理表现的是A、子宫颈糜烂B、子宫颈陈旧裂伤C、子宫颈息肉D、子宫颈肥大E、子宫颈腺体囊肿正确答案：B21.有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，说法正确的是A、在心功能代偿期，左心室排血量增加B、右心室肌纤维伸长C、左心室在收缩期血流充盈过度D、心功能失代偿期，左心室排血量增加E、右心室逐渐扩张增厚正确答案：A22.张女士，25岁，结婚1年，月经初潮13岁，周期28天，经期3～5天，突然停经，应首先考虑A、内分泌紊乱B、自主神经功能紊乱C、妊娠D、卵巢功能障碍E、闭经正确答案：C23.产妇王某，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术/检查宫口开大2cm，胎位为枕左前，胎心音132次/min。
妇科外科护理学习题库及答案
妇科外科护理学习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.洪某，男，45岁，餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h，伴恶心、未吐，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。
哪项处理不妥A、胃肠减压B、可进少量流质C、维持水、电解质平衡D、半卧位E、按时使用抗生素正确答案：B2.于某，男，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹胀痛，排便次数增多，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是A、膈下脓肿B、急性肠炎C、肠间脓肿D、盆腔脓肿E、泌尿系感染正确答案：D3.前尿道损伤尿液的特点A、全程血尿B、终末血尿C、尿道滴血D、先疼痛后血尿E、无痛性间歇性肉眼全程血尿正确答案：C4.外科急腹症中最常见的是A、急性胰腺炎B、急性肠梗阻C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性胃十二指肠穿孔正确答案：C5.预防无菌切口感染的主要措施为A、皮下止血不能用电烙B、切口内安放引流C、血管结扎要用细丝线D、手术完毕时用等渗盐水冲洗切口E、严格遵守无菌技术正确答案：E6.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，考虑为A、正常B、癌症C、高度可疑癌D、可疑癌E、炎症正确答案：E7.骨筋膜室综合征为A、大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出B、石膏固定后最严重的并发症C、石膏固定局部压迫，水疱破溃后形成D、若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物E、长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩正确答案：B8.梁某，女，30岁，体重50kg，烧伤面积80%，第1个24小时应补液体总量是A、6000mlB、4000mlC、8000mlD、3000mlE、5000ml正确答案：C9.颅底骨折常可发生A、中间清醒期B、脑脊液漏C、伤后癫痫D、突然呼吸停止E、逆行性健忘正确答案：B10.万某，31岁，闭经56天，阴道流血诊断为葡萄胎。
诊断价值最大的是A、尿试验阳性B、子宫体增大C、阴道流血，水泡状物排出D、停经史E、胸片有棉絮状阴影正确答案：C11.关于紧急避孕的正确叙述是A、激素类紧急避孕药主要成分为孕激素B、米非司酮应于无保护性措施性生活后3天内使用C、可作为常规避孕方法D、米非司酮为激素类紧急避孕药的代表E、宫内节育器不能作为紧急避孕措施正确答案：A12.女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了A、脑血管意外B、脑干缺血C、大脑镰下疝D、枕骨大孔疝E、小脑幕切迹疝正确答案：D13.温某，34岁，孕3流产1生2，行经腹输卵管结扎术，术后护理错误的是A、出院时嘱咐1个月后来院复查B、术后5天拆线，做好记录C、术后卧床24h以上D、观察伤口有无渗血E、术后6h督促排尿正确答案：C14.下列避孕方法中失败率较高的是A、放置宫内节育器B、安全期避孕C、使用避孕套D、按期口服避孕药E、避孕针正确答案：B15.对绝经过渡期功血患者的首选治疗是A、促排卵治疗B、补充铁剂C、诊刮或分段诊刮D、口服甲羟孕酮E、手术切除子宫正确答案：C16.患者男性，50岁。
妇科外科护理学练习题库(含参考答案)
妇科外科护理学练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是A、呕吐物以胃酸为主，含胆汁B、呕吐物以宿食为主，含胆汁C、呕吐物以胃酸为主，不含胆汁D、呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适E、呕吐物以宿食为主，不含胆汁正确答案：E2.患者男性，左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破坏较明显，全身中毒症状严重，治疗应首先选择A、病灶清除B、功能锻炼，防止关节强直C、抗结核药物加局部制动D、局部制动E、绝对卧床休息正确答案：C3.适用于早期食管癌大规模检查的是A、胸部CTB、食管镜检查C、锁骨上淋巴结活检D、食管拉网脱落细胞学检查E、X线钡剂造影正确答案：D4.正常情况下胎动每小时应为A、3～5次B、1～2次C、12～14次D、9～11次E、6～8次正确答案：A5.每次月经出血量一般为A、70ml左右B、30ml左右C、100ml左右D、50ml左右E、90ml左右正确答案：D6.心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是A、导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时B、导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时C、导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟D、严密观察穿刺肢体肤色E、为预防血栓形成需长期口服抗凝药正确答案：D7.患者女性，48岁。
胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。
最有可能的诊断是A、溃疡穿孔B、瘢痕性幽门梗阻C、溃疡出血D、高位肠梗阻E、溃疡恶变正确答案：B8.尿道创伤最常见的并发症是A、尿失禁B、尿瘘C、慢性尿道周围脓肿D、尿道狭窄E、阳痿或阴茎萎缩正确答案：D9.某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
治疗此病人应采用的抗生素是A、四环素B、青霉素C、甲硝唑D、红霉素E、磺胺药正确答案：B10.甲状腺危象多发生于术后A、1～4小时B、4～6小时C、12～36小时D、24～36小时E、8～12小时正确答案：C11.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP。
妇科外科护理学考试题与答案
妇科外科护理学考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者女性，35岁。
有阴道接触出血史，宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润，应行A、全子宫切除术B、广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术C、放疗D、宫颈椎切术E、扩大子宫切除术正确答案：E2、肝左外叶严重撕裂伤时采用A、肝固有动脉结扎B、肝固有动脉结扎及胆总管引流C、胃大部切除D、三腔管压迫E、肝叶切除正确答案：E3、全营养混合液不包括A、皮质激素B、电解质C、氨基酸D、葡萄糖E、脂肪乳正确答案：A4、某孕妇孕36周，产前B超检查、测算后，发现羊水为2500ml。
该孕妇可能为A、羊水过多B、羊水过少C、双胎妊娠D、羊水量正常E、过期妊娠正确答案：A5、容易造成会阴重度撕裂伤的为A、会阴侧切术B、会阴正中切开术C、胎头吸引术D、阴道后弯隆穿刺术E、人工胎盘剥离术正确答案：B6、为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是A、继续静脉滴注缩宫素（催产素）B、嘱孕产妇取左侧卧位C、给予碱性药纠正酸中毒D、给予孕产妇氧气吸入E、严密监测胎心音变化正确答案：A7、关于紧急避孕的正确叙述是A、米非司酮应于无保护性措施性生活后3天内使用B、米非司酮为激素类紧急避孕药的代表C、宫内节育器不能作为紧急避孕措施D、可作为常规避孕方法E、激素类紧急避孕药主要成分为孕激素正确答案：E8、新生儿娩出后1min内的情况是心率92次/min，无呼吸，四肢稍屈，有喉反射，但无咳嗽，四肢紫。
按新生儿Apgar评分为A、5分B、6分C、10分D、8分E、4分正确答案：E9、壶腹部癌的临床特点是较早出现A、黄疸、寒战、发热B、消化道症状C、转移症状D、贫血消瘦E、上腹痛及脊背痛正确答案：A10、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是A、改善通气功能B、高浓度吸氧C、控制肺部感染D、解除肺不张E、静脉滴注碱性药物正确答案：A11、关于胎盘母面的描述，正确的是A、表面为羊膜B、中央或稍偏处有脐带附着C、18～20个胎盘小叶D、表面光滑，呈鲜红色E、呈灰白色正确答案：C12、哪一层细胞靠半桥粒与邻近组织连接A、颗粒层B、角质层C、基底层D、棘细胞层E、透明层正确答案：C13、在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。
妇科外科护理学考试模拟题(含答案)
妇科外科护理学考试模拟题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.普查或早期发现肝癌较好的方法是A、胆道造影术B、腹部X线摄片C、放射性核素扫描D、血清甲胎蛋白测定E、血液生化检查正确答案：D2.下述哪项可确诊早孕A、恶心呕吐B、乳房增大C、子宫增大D、停经E、B超显示胎心正确答案：E3.下述哪项不是宫内节育器的并发症A、感染B、节育器异位C、带环妊娠D、脱环E、血肿正确答案：E4.Reynolds五联征出现在A、绞窄性小肠梗阻B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、急性出血、坏死性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性化脓性阑尾炎正确答案：B5.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在A、30～40mlB、40～50mlC、50mlD、20～30mlE、10～20ml正确答案：D6.下肢静脉曲张病人手术治疗的禁忌证是A、小腿溃疡B、下肢水肿C、大隐静脉瓣膜功能不全D、交通支瓣膜功能不全E、深静脉不通畅正确答案：E7.以下哪项为诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A、腹肌紧张B、腹式呼吸消失C、腹腔B超检查示腹腔积液D、X线片示结肠充气影E、腹腔穿刺抽出不凝血正确答案：E8.于某，男，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹胀痛，排便次数增多，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是A、盆腔脓肿B、肠间脓肿C、泌尿系感染D、膈下脓肿E、急性肠炎正确答案：A9.现场急救开放性气胸病人的首要措施是A、吸氧、输液B、清创与缝合C、封闭胸壁伤口D、镇静、止痛E、应用抗生素正确答案：C10.急性腹膜炎腹痛的特点是A、钻顶样绞痛B、腹痛向肩胛部放射C、持续性疼痛阵发性加剧D、持续性疼痛，多较剧烈E、阵发性绞痛正确答案：D11.雌激素的生理功能是A、减少输卵管上皮细胞的活动B、降低子宫对缩宫素的敏感性C、促进卵泡和子宫发育D、使阴道上皮细胞内糖原减少E、促进体内水钠排泄正确答案：C12.胎产式是A、胎儿在母体内的姿势B、胎儿纵轴与母体骨盆的关系C、胎儿先露部与母体纵轴的关系D、胎儿先露部与母体骨盆轴的关系E、胎儿纵轴与母体纵轴的关系正确答案：E13.某女，65岁，因股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是A、双腿并拢功能位B、内收内旋位C、外展外旋位D、外展中立位E、内收中立位正确答案：D14.患者女性，行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐，应A、静脉注射阿托品1mgB、全身抗生素治疗C、停止手术，给予缩宫素和抗生素D、5％的NaHCO3，静脉滴注E、抗生素治疗3天后再行剖宫术正确答案：A15.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A、60%以下B、30%以下C、15%以下D、75%以下E、45%以下正确答案：B16.严重烧伤后2～3周易发生A、神经源性休克B、低血容量性休克C、失血性休克D、感染性休克E、心源性休克正确答案：D17.患者女性，24岁。
外科学妇科考试题及答案
外科学妇科考试题及答案1. 子宫肌瘤最常见的类型是：A. 肌壁间肌瘤B. 浆膜下肌瘤C. 粘膜下肌瘤D. 宫颈肌瘤答案：A2. 子宫内膜异位症的典型症状不包括：A. 痛经B. 月经不规律C. 性交疼痛D. 盆腔疼痛答案：B3. 卵巢囊肿最常见的类型是：A. 功能性囊肿B. 皮样囊肿C. 囊腺瘤D. 子宫内膜异位囊肿答案：A4. 以下哪项不是宫颈癌的高危因素：A. 早期性行为B. 多个性伴侣C. 长期使用避孕药D. HPV感染答案：C5. 子宫内膜癌的确诊方法为：A. 子宫内膜活检B. 血清CA-125测定C. 盆腔超声D. 磁共振成像答案：A6. 子宫颈癌的分期依据是：A. 肿瘤大小B. 淋巴结转移情况C. 肿瘤侵犯深度和扩散范围D. 远处转移情况答案：C7. 以下哪项不是卵巢癌的常见症状：A. 腹部肿块B. 腹痛C. 月经规律D. 体重减轻答案：C8. 子宫肌瘤的手术治疗指征不包括：A. 肌瘤体积大，压迫症状明显B. 肌瘤导致严重贫血C. 肌瘤快速增大，怀疑恶性变D. 肌瘤无症状，体积小答案：D9. 子宫内膜异位症的诊断金标准是：A. 腹腔镜检查B. 血清CA-125测定C. 盆腔超声D. 磁共振成像答案：A10. 以下哪项不是子宫内膜癌的临床表现：A. 异常阴道出血B. 阴道排液C. 月经规律D. 下腹疼痛答案：C。
妇科外科护理学试题与答案
妇科外科护理学试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胰头癌最主要的临床表现是A、进行性黄疸B、腹痛、腹胀C、消化不良D、食欲不振E、乏力消瘦正确答案：A2.关于阴道及宫颈细胞学检查，错误的是A、宫颈管吸片用于了解宫颈管内情况B、宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法C、阴道涂片用于了解卵巢或胎盘功能D、阴道涂片一般在阴道后弯隆处取分泌物E、宫腔吸片适用于怀疑宫腔内有恶性病变正确答案：D3.体外冲击碎石最适宜于多大的结石A、>3cmB、<3cmC、≥2.5cmD、>2.5cmE、<2.5cm正确答案：E4.下列有关慢性胎儿窘迫的描述，正确的是A、多发生于第二产程B、多发生于分娩期C、多发生于分娩早期D、多发生于妊娠末期E、多发生于妊娠中期正确答案：D5.放置子宫托的方法，错误的是A、放置3天内不要取出，以免错位B、用托后第1,3,6个月各复查一次C、可取蹲位放置D、局部溃疡治愈后再放托E、大小以不脱落、无不适感为度正确答案：A6.某男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。
今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。
可能是A、肝破裂B、胆囊穿孔C、脾破裂D、肠穿孔E、肾破裂正确答案：C7.某男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定后8h，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑A、继发感染B、骨折端移位C、体位不当D、衬垫不妥E、血管受压正确答案：E8.女性，55岁，发现右乳肿块10天。
检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。
病人可能的诊断为A、乳房结核B、乳腺炎C、乳腺囊性增生D、乳房纤维腺瘤E、乳腺癌正确答案：E9.妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是A、呼吸18次/minB、尿量700ml/hC、膝反射消失D、自觉症状减轻E、血压130/90mmHg正确答案：C10.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP。
妇科急腹症
急性盆腔炎症（ 急性盆腔炎症（Acute PID)
查体： 查体：
急性病容，体温升高，心率加快，下腹有压痛、 急性病容，体温升高，心率加快，下腹有压痛、反跳 痛和肌紧张，甚至可出现腹胀、肠鸣音减弱或消失。 痛和肌紧张，甚至可出现腹胀、肠鸣音减弱或消失。 盆腔检查：阴道可见脓性臭味分泌物；宫颈充血、 盆腔检查：阴道可见脓性臭味分泌物；宫颈充血、水 见脓性分泌物从宫颈口流出；穹隆触痛明显， 肿，见脓性分泌物从宫颈口流出；穹隆触痛明显，宫 颈有举痛。子宫体稍大，有压痛；两侧附件区饱满、 颈有举痛。子宫体稍大，有压痛；两侧附件区饱满、 增厚，压痛明显，有时可触及包块。 增厚，压痛明显，有时可触及包块。三合诊可触及宫 骶韧带明显增粗，有触痛。 骶韧带明显增粗，有触痛。 盆腔脓肿形成后，后穹隆或侧穹隆饱满， 盆腔脓肿形成后，后穹隆或侧穹隆饱满，可及张力较 大的固定包块。 大的固定包块。
妇科急腹症的诊断与处理
北京协和医院妇产科 沈铿
定义
妇科急腹症： 妇科急腹症：是指因妇科疾病引 起的剧烈的急性腹痛。 起的剧烈的急性腹痛。可以是原 有疼痛突然加剧， 有疼痛突然加剧，或原无疼痛而 突然发生。 突然发生。
常见妇科急腹症的原因
异位妊娠（宫外孕） 异位妊娠（宫外孕） 卵巢肿瘤蒂扭转 急性盆腔炎 子宫内膜异位囊肿破裂 剧烈痛经 子宫肌瘤嵌顿、 子宫肌瘤嵌顿、变性
保守治疗
期待疗法。 期待疗法。 药物治疗： 50mg/m2,肌肉注射一次 肌肉注射一次。 药物治疗：MTX 50mg/m2,肌肉注射一次。 适应证： 适应证：
1.一般情况良好，无活动性腹腔内出血 1.一般情况良好 一般情况良好， 2.盆腔包块最大直径<3CM 2.盆腔包块最大直径 盆腔包块最大直径<3CM 3.血HCG<2000U/L 3.血 4.超声未见胚胎原始血管搏动 4.超声未见胚胎原始血管搏动 5.肝肾功能及血常规正常 5.肝肾功能及血常规正常 6.无MTX禁忌症 6.无MTX禁忌症
妇科急腹症护理试题及答案
妇科急腹症护理试题及答案妇科急腹症是指女性生殖系统急性炎症、肿瘤、外伤等原因引起的急性腹痛。
这类病症需要及时识别和处理，以免造成严重后果。
以下是妇科急腹症护理的试题及答案：# 妇科急腹症护理试题及答案一、选择题1. 妇科急腹症最常见的原因是：A. 急性阑尾炎B. 急性盆腔炎C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎答案：B2. 妇科急腹症的护理措施中，不正确的是：A. 保持患者安静B. 监测生命体征C. 立即给予镇痛药物D. 观察腹痛的变化答案：C（注：在未明确诊断前，不宜随意使用镇痛药物，以免掩盖病情）3. 妇科急腹症患者需要进行的检查不包括：A. 血常规B. 腹部B超C. 心电图D. 盆腔MRI答案：C（心电图通常不是妇科急腹症的常规检查项目）二、判断题1. 妇科急腹症患者应避免进食，以减少胃肠蠕动，减轻腹痛。
（对）2. 妇科急腹症患者可以自行服用止痛药。
（错）3. 妇科急腹症患者应尽快进行妇科检查，以明确病因。
（对）三、简答题1. 妇科急腹症的常见症状有哪些？答案：常见症状包括急性腹痛、发热、恶心呕吐、腹部压痛、反跳痛、腹部包块等。
2. 妇科急腹症的护理措施主要包括哪些？答案：护理措施主要包括：保持患者安静，避免剧烈运动；监测生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压；观察腹痛的变化，记录疼痛的性质、部位、时间及伴随症状；及时进行必要的检查，如血常规、腹部B超等；根据医嘱给予相应的治疗和护理。
四、案例分析题案例：患者，女性，35岁，因突发下腹痛2小时入院。
患者自述疼痛为持续性，伴有恶心、呕吐，无发热。
妇科检查发现盆腔有压痛和反跳痛。
问题：作为护理人员，你将如何进行护理？答案：首先，我会立即通知医生并协助进行详细的病史采集和体格检查。
其次，我会监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，并记录腹痛的性质、部位、时间及伴随症状。
同时，我会安排患者进行必要的辅助检查，如血常规、腹部B超等，以帮助明确诊断。
在医生的指导下，我会给予患者相应的护理措施，如保持患者安静，避免进食，必要时给予静脉补液等。
妇科外科护理学练习题(附答案)
妇科外科护理学练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胆道阻塞的表现为A、创伤后直肠指诊套染血B、碱性磷酸酶升高C、常可出现休克D、尿淀粉酶升高E、腹膜后组织积气正确答案：B2.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是A、血清甲胎蛋白测定B、放射性核素肝扫描C、CTD、选择性肝动脉造影E、B超正确答案：A3.患者男性，50岁。
以进行性吞咽困难半年之主诉入院。
X线钡餐透视诊断为食管癌。
该患者手术后护理错误的是A、尽量避免咳嗽B、适当止痛C、拔除胸腔引流管后尽早下床D、病情平稳后取半卧位E、术后48小时内吸氧正确答案：A4.不属于产褥期生理的是A、产褥期白细胞15×109/LB、产后24h内体温为38.5℃C、分娩后2～3天乳汁开始分泌D、产后脉搏为60～70次/minE、子宫体6～8周恢复到正常大小正确答案：B5.女性生殖道最常见的良性肿瘤是A、卵巢黄体囊肿B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢皮样囊肿D、子宫肌瘤E、卵巢黏液性囊腺瘤正确答案：D6.患者男性，左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破坏较明显，全身中毒症状严重，治疗应首先选择A、绝对卧床休息B、病灶清除C、局部制动D、抗结核药物加局部制动E、功能锻炼，防止关节强直正确答案：D7.某男，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
在运送过程中病人应采取的卧位是A、低斜坡患侧卧位B、低斜坡健侧卧位C、去枕平卧位D、头低仰卧位E、俯卧位正确答案：A8.成人对钠的日需量相当于0.9%的氯化钠溶液A、600mlB、200mlC、300mlD、500mlE、400ml正确答案：D9.患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄，疼痛明显，水泡破裂后创面为红色。
该患儿烧伤后第1个24h应补的晶体和胶体液量为A、1140mlB、1240mlC、1340mlD、1440mlE、1040ml正确答案：D10.处理骨折患者时，应首先掌握的原则是A、抢救生命B、妥善处理伤口，并简单有效固定C、立即将骨折端嵌入进行复位D、输液并输血E、迅速安全转移伤员正确答案：B11.产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛、压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。
妇科外科护理学题库+参考答案
妇科外科护理学题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者女性，44岁。
患腰椎间盘突出症5年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。
现症状逐渐加重，行走100-200米即出现下肢疼痛，须休息或下蹲数分钟才能缓解，入院准备接受手术治疗。
该患者术后第1天可以进行的功能锻炼是A、三点式支撑法B、四点式支撑法C、直腿抬高D、五点式支撑法E、头、上肢及背部后伸正确答案：C2.胎头的最大横径是A、双顶径B、枕颏径C、枕额径D、前后径E、枕下前囟径正确答案：A3.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP。
该患者可能出现的最严重并发症为A、化脓性腹膜炎B、肠梗阻C、腹腔脓肿D、门静脉炎E、水、电解质紊乱正确答案：D4.张某，第一胎，足月顺产，阴道分娩，会阴度裂伤，产后两天裂伤缝合处水肿明显。
会阴护理措施中哪项是错误的A、放置消毒会阴垫B、1.5000高锰酸钾坐浴，每天2次C、取伤口对侧卧位D、50%硫酸镁湿敷伤口E、1.2000新洁尔灭冲洗会阴正确答案：B5.脐静脉注入牛乳，可见牛乳自胎盘母体面溢出A、宫颈裂伤B、胎盘小叶缺损C、胎膜残留D、会阴Ⅲ度裂伤E、胎盘滞留正确答案：B6.韩某，58岁，已绝经，近来白带增多，黄色，偶有点滴出血，外阴灼热感，检查阴道黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体稍小，附件（一）。
该病人最大可能是A、宫颈炎B、滴虫性阴道炎C、老年性阴道炎D、真菌性阴道炎E、宫颈癌正确答案：C7.某男，33岁，车祸造成左股骨干开放性骨折，接诊时首先应注意的并发症是A、神经损伤B、缺血性骨坏死C、伤口感染D、失血性休克E、损伤性骨化正确答案：D8.急性疼痛对机体的影响，下列正确的是A、活动减少，耗能减少B、胃肠道功能亢进C、机体水钠潴留D、低血糖E、心率血压降低正确答案：C9.外科急腹症中最常见的是A、急性胆囊炎B、急性肠梗阻C、急性胃十二指肠穿孔D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案：E10.某脑损伤患者，意识丧失，呼之不醒，但在眶上加压，患者有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于A、昏睡B、浅昏迷C、深昏迷D、嗜睡E、意识模糊正确答案：B11.以下提示病人有喉痉挛的是A、鼾声B、水泡声C、痰鸣声D、鸡鸣声E、嘶嘶声正确答案：D12.患者女性，28岁。
妇科外科护理学试题含答案
妇科外科护理学试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于手术日晨护理，以下不正确的是A、测量体温B、询问女病人是否有月经C、遵医嘱插胃管D、术前排空膀胱E、术前2h注射麻醉前用药正确答案：E2.妇科腹腔镜检查的适应证不包括A、不孕症B、放环后可疑子宫穿孔C、不明原因的急性下腹痛D、诊断不清的盆腔包块E、腹部巨大肿瘤的诊断正确答案：E3.毕Ⅱ式胃大部切除术，残胃与下列哪种组织器官缝合A、近端空肠B、近端回肠C、远端空肠D、远端回肠E、十二指肠正确答案：A4.某女，30岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪，感觉减退，尿失禁，大便尚能控制，其截瘫指数是A、5B、4C、2D、3E、1正确答案：B5.某孕妇26岁，孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响工作、生活。
近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次／分，前来医院就诊。
此患者心功能是A、正常B、I级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅱ级正确答案：E6.宫颈糜烂的治疗方法中错误的是A、抗生素治疗B、复方羲莪术油栓剂治疗C、微波治疗D、激光治疗E、冷冻治疗正确答案：A7.患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当A、立即鼻导管吸痰B、给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰C、立即给患者氧气吸入D、立即肌内注射吗啡10mg镇静E、将患者半卧位协助咳嗽排痰正确答案：D8.随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查方法是A、多普勒超声检查听取胎心B、B型超声检查有无胎囊C、CT检查脑转移情况D、阴道脱落细胞涂片检查E、测尿中的HCG值正确答案：E9.关于胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是A、疼痛使胸廓活动受限B、肺挫伤引起淤血及水肿C、气胸或血胸压迫肺脏D、反射性中枢调节作用失常E、气管或支气管分泌物堵塞10.患者男性，58岁。
患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。
近日因感冒咳喘加重，并有低热。
就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。
妇科外科护理学习题(含参考答案)
妇科外科护理学习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.开放性气胸的紧急处理是A、迅速封闭胸壁伤口B、胸腔闭式引流C、气管插管辅助呼吸D、注射呼吸中枢兴奋剂E、充分给氧正确答案：A2.正常情况下胎动每小时应为A、12～14次B、3～5次C、6～8次D、9～11次E、1～2次正确答案：B3.关于生理缩复环的描述，正确的是A、由于子宫上、下段肌壁厚薄不一致导致的B、是宫颈组织学内口在妊娠终末期的名称C、通常缩复环宽为7-10cmD、正常情况下，腹部可见此环E、生理性缩复环若得不到及时纠正，可发展成为病理性缩复环正确答案：A4.脐周出现蓝色改变（Cullen征）多见于A、十二指肠溃疡B、输尿管结石C、急性胰腺炎D、脾破裂E、胆石症正确答案：C5.初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2-3分钟，产妇一直运用腹压该孕妇首优的护理诊断是A、胎儿宫内缺氧B、水、电解质紊乱C、宫缩乏力D、知识缺乏E、焦虑正确答案：C6.宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般为术后A、10-14天B、1-2天C、2周以后D、6-8天E、3-4天正确答案：A7.对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为A、经腹直肠癌切除术B、结肠造瘘术C、短路手术D、经腹会阴联合直肠癌根治术E、肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门正确答案：A8.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是A、呕吐物以胃酸为主，含胆汁B、呕吐物以胃酸为主，不含胆汁C、呕吐物以宿食为主，含胆汁D、呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适E、呕吐物以宿食为主，不含胆汁正确答案：E9.大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50％，可考虑为A、肾上腺髓质增生症B、儿茶酚胺增多症C、原醛症D、库欣病E、原发性醛固酮增多症正确答案：D10.胎先露下降至坐骨棘平面下2cm，应记录为A、S-2B、S2C、S+1D、S-1E、S+2正确答案：E11.泌尿系结石切开取石术后，为减少或延迟结石复发正确的是A、尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物，宜食动物内脏B、长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼，防止骨脱钙C、成年人每日尿量应保持在l000ml以上D、大量饮水，但避免睡前及半夜饮水E、含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物正确答案：E12.临床上最常见的酸碱失衡为A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：A13.男，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐。
妇科外科护理学复习题(附答案)
妇科外科护理学复习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某健康女性，处于站立位置时，正常情况下其骨盆倾斜度应该是A、60°B、70°C、50°D、40°E、80°正确答案：A2.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A、病史不清者腹膜腔穿刺术禁忌证B、小儿及老人C、昏迷者D、精神状态不正常者E、严重腹胀者正确答案：E3.妇科检查床的台垫更换应A、必要时B、隔天C、按人D、每周E、每天正确答案：C4.前庭大腺（巴氏腺）位于A、会阴上方，两侧缘B、阴阜下方，阴唇两侧C、阴蒂上端两侧D、大阴唇后部，阴道口两侧E、小阴唇两侧正确答案：D5.孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。
检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心90次／分，胎位不清，最大可能是A、不完全性子宫破裂B、早产C、临产D、前置胎盘E、胎盘早期剥离正确答案：E6.王某，女，25岁，排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表现为带少量鲜血，应考虑为A、直肠息肉B、血栓性外痔C、Ⅰ期内痔D、肛裂E、Ⅱ期内痔正确答案：D7.男，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐。
控制痉挛的主要护理措施是A、按时用镇静剂，集中护理B、避免声、光刺激C、限制亲属探视D、住单人隔离病室E、静脉滴注破伤风抗毒素正确答案：A8.下列有关冬眠低温治疗的叙述不正确的是A、体温降至33～35℃为宜B、不宜过多搬动病人C、适当限制液体入量D、采用物理方法降低体温E、复温时要先停止降温辅助药正确答案：E9.患者G1P0，孕39周，产程进展顺利，自然分娩出胎儿15分钟后，阴道出血200m1，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是A、子宫收缩乏力B、胎盘粘连C、胎盘部分植入D、胎盘残留E、胎盘嵌顿正确答案：C10.脓胸的致病菌多来源于A、纵隔脓肿B、膈下脓肿C、肺内感染灶D、肝脓肿E、胸部手术时的污染正确答案：C11.控制子痫的首选药物是A、20%甘露醇B、肼屈嗪C、双氢克尿塞D、冬眠1号E、硫酸镁正确答案：E12.患者女性，27岁，停经2个月余，阴道出血2天，下腹痛1天，来院就诊。
妇科外科护理学题库(附答案)
妇科外科护理学题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、原发性肝癌病人不适宜手术的指征是A、肝功能代偿好B、肿瘤未超过半肝C、无严重肝硬化D、肿瘤未侵犯第一肝门E、明显腹水、黄疸正确答案：E2、石膏绷带固定病人的护理措施正确的是A、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕B、手指、脚趾端应包裹在石膏内C、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫D、有伤口者应在石膏干燥后开窗E、患肢平放并停止一切肢体活动正确答案：A3、女性，18岁，突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征（+），布氏征（+），体温37.0℃，既往身体健康。
CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。
首先应考虑A、脑肿瘤B、脑脓肿C、蛛网膜下腔出血D、脑膜炎E、脑炎正确答案：C4、患者男性，53岁。
晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为A、急性腹膜炎表现B、发热、腹痛、黄疸C、腹膜刺激症状D、急腹症表现E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量正确答案：E5、患者颈椎损伤时应立即采取的主要措施是A、牵引时床尾抬高25～30cm，以保持颈部中立位B、定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动C、给氧、输液、使用呼吸机D、立即送手术室复位E、迅速作颅骨牵引正确答案：E6、前列腺增生症最早出现的症状是A、尿液点滴状流出B、急性尿潴留C、尿线变细D、尿频E、排尿费力正确答案：D7、能引起水痘的病毒是A、水痘-带状疱疹病毒B、HSV-2C、柯萨奇病毒D、HSV-1E、HPV正确答案：A8、患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当A、立即鼻导管吸痰B、立即给患者氧气吸入C、立即肌内注射吗啡10mg镇静D、给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰E、将患者半卧位协助咳嗽排痰正确答案：C9、胃大部分切除术后24小时应特别注意A、出血情况B、切口情况C、腹痛情况D、肛门排气、排便情况E、体温变化正确答案：A10、关于膜透析护理，下列哪项错误A、维持引流管的虹吸状态B、保持透析导管畅通C、病人平卧位或侧卧D、严格执行无菌操作E、透析液的温度为37℃正确答案：C11、患者男性，30岁。
妇科外科护理学模拟题(含参考答案)
妇科外科护理学模拟题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某产妇产后1小时，阴道流出50m1血，色暗红，其腹部呈膨隆状，叩诊为浊音。
此时应立即采取的措施是A、纠正水、电解质紊乱B、导尿C、健康教育D、提供营养丰富的食物E、肌注止血药物正确答案：B2.防止性传播疾病的避孕措施是A、口服避孕药B、阴茎套C、宫内节育器D、自然避孕法E、长效避孕针正确答案：B3.史某，男，29岁，颜面、胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部及背部散在约三手掌面积Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，烧伤面积是A、50%B、20%C、30%D、10%E、40%正确答案：A4.孔某，28岁，妊娠35周，超声检查为完全性前置胎盘，无宫缩，宫口未开，胎心率140次/min，血压100/80mmHg，应立即采取的措施是A、阴道检查B、人工破膜C、卧床休息D、输血E、剖宫产正确答案：C5.下列哪种疾病可引起继发性腹膜炎A、慢性肾炎病人B、胃、十二指肠溃疡穿孔C、单纯性蛔虫肠梗阻D、腹壁损伤E、上呼吸道感染正确答案：B6.关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因，下列哪项错误A、胃潴留或尿潴留B、过度镇静C、呼吸道分泌物过多D、疼痛E、通气不当正确答案：B7.外科急腹症中最常见的是A、急性胃十二指肠穿孔B、急性胆囊炎C、急性肠梗阻D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎正确答案：D8.男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。
查体，体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。
为明确诊断，下列哪项检查最无价值A、腹部CT检查B、x线肝血管造影C、腹部MRI检查D、腹部B超检查E、血白细胞计数及分类正确答案：E9.滴虫性阴道炎，治疗期间的注意事项中哪项不对A、治疗期间避免性交B、哺乳期禁用灭滴灵（甲硝唑）口服C、白带检查阴性为治愈D、已婚男女同时治疗E、被褥、内裤勤洗晒正确答案：C10.某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛（＋）、反跳痛（＋），腹肌紧张如板状此时最可能的诊断是A、急性感冒B、急性十二指肠穿孔C、急性子宫内膜炎D、急性肾盂肾炎E、急性盆腔腹膜炎正确答案：E11.女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中消醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。
妇科外科护理学模拟习题(附答案)
妇科外科护理学模拟习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.血浆量占体重的比例是A、60%B、20%C、15%D、5%E、40%正确答案：D2.如病人卧床5天后，诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感，应想到下列哪一种可能A、骨缺血性坏死B、盆腔炎C、骨神经损伤D、下肢静脉血栓E、褥疮正确答案：D3.患者女性，70岁。
有慢性肾炎史，绝经后阴道出血1年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚未达盆壁，应行A、广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术B、放疗C、全子宫切除术D、宫颈椎切术E、扩大子宫切除术正确答案：B4.王某，男，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。
现场急救时应首先采取的措施是A、固定骨折B、输液C、止血D、止痛E、立即转送正确答案：B5.吕某，女，38岁，转移性右下腹痛4h，伴恶心、呕吐、发热护理评估时，最能提示该病人患有阑尾炎的体征是A、移动性浊音B、肠鸣音亢进C、肠型、蠕动波D、肝浊音界缩小E、右下腹固定压痛正确答案：E6.患者男性，31岁。
空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。
查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（＋），肠鸣音消失。
该患者应立即采取的最佳措施是A、输液B、给予镇痛镇静剂C、给予抗生素治疗D、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃E、急诊手术正确答案：E7.患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。
体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。
直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。
根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为A、体温过高B、便秘C、焦虑D、个人应对无效E、疼痛正确答案：E8.疼痛常放射至右肩背部的是A、输尿管结石B、胆石症C、十二指肠溃疡D、急性胰腺炎E、脾破裂正确答案：B9.进入第二产程的主要标志是A、拨露B、阴道口见先露C、产妇用腹压D、宫口开全E、破膜正确答案：D10.一般表示无休克，休克指数应为A、2.5B、1.0C、0.5D、1.5E、2.0正确答案：C11.患者男性，58岁。
妇科外科护理学模拟试题含参考答案
妇科外科护理学模拟试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男性，53岁。
晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为A、急性腹膜炎表现B、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量C、急腹症表现D、腹膜刺激症状E、发热、腹痛、黄疸正确答案：B2.胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是A、胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显B、胆红素明显升高，直接胆红素升高为主C、胆红素明显升高，间接胆红素升高为主D、胆红素基本正常E、胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显正确答案：B3.以下哪项为诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A、腹肌紧张B、腹式呼吸消失C、腹腔B超检查示腹腔积液D、X线片示结肠充气影E、腹腔穿刺抽出不凝血正确答案：E4.妇科检查前护理错误的是A、做好解释工作B、协助病人取仰卧位C、嘱患者排尿D、铺好干净的布垫E、准备好消毒的检查器械正确答案：B5.下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防A、血管痉挛B、深静脉血栓形成C、患肢水肿D、术后复发E、肌肉僵直正确答案：B6.膀胱癌最常见的病理类型为A、鳞状细胞癌B、移行上皮癌C、小细胞癌D、腺癌E、黏液细胞癌正确答案：B7.男性，53岁。
急性胃穿孔手术后第6天，出现高热，寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。
首先考虑A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、切口感染D、肠间脓肿E、门静脉炎正确答案：B8.胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是A、溃疡病穿孔B、胃后壁溃疡C、应激性溃疡D、溃疡病出血E、瘢痕性幽门梗阻正确答案：E9.手术后常见的护理问题主要是A、以上均是B、营养失调，低于机体需要量C、恶心、呕吐、腹胀D、尿潴留E、疼痛正确答案：A10.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变A、氯离子B、钾离子C、氢离子D、碳酸氢根离子E、钠离子正确答案：B11.经产妇第一产程约需A、1小时B、6-8小时C、1-2小时D、11-12小时E、5-15分钟正确答案：B12.某女，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连。
妇科外科护理学模考试题(含参考答案)
妇科外科护理学模考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.会阴Ⅱ度裂伤为A、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、会阴体肌层B、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、直肠，肛门括约肌部分断裂C、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤D、裂伤为会阴后联合E、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜正确答案：A2.男，30岁，由5m高处跌下2h。
腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。
血压104/70mmHg，脉率120次/min。
血红蛋白80g/L。
X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
最可能的诊断是A、脾破裂B、横结肠破裂C、胃破裂D、肝破裂E、胰腺断裂正确答案：D3.患者男性，56岁。
因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。
术后血压监测下列说法正确的是A、收缩压＜90mmHg或降至原先值的2/3属低血压B、平均动脉压宜控制在70-90mmHg,并保持平稳C、动脉测压部位常经股动脉插管测压D、袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确E、平均动脉压宜控制在90-110mmHg,并保持平稳正确答案：B4.患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的A、1.5％B、1.25％C、0.75％D、1.0％E、0.5％正确答案：D5.骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度?A、皮肤牵引注意皮肤护理B、定时测定肢体长度C、将病人床头或床尾抬高15～20cmD、防止牵引针左右移动E、骨牵引针孔，每天1～2次用70%乙醇滴入正确答案：B6.关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是A、绒毛膜癌最早出现的是脑转移B、前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌C、前次妊娠为足月产，不发生绒毛膜癌D、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后E、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后正确答案：E7.严重烧伤后2～3周易发生A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、失血性休克正确答案：C8.引起肛瘘的最常见原因是A、直肠肛管恶性肿瘤B、直肠肛管周围脓肿C、直肠肛管外伤D、直肠肛管结核E、肛垫下移正确答案：B9.第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。
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子宫肌瘤变性
诊断：
子宫不均匀增大、质硬（部分可变软）、 外形不规则。或在子宫一侧触及包块， 与子宫分不开。
子宫触痛。 BUS：可见子宫肌瘤，瘤体回声不均，
可出现液性暗区。 血白细胞上升。
子宫肌瘤变性
治疗
妊娠期间：对症抗炎保守治疗。 非孕期：急诊手术/对症治疗症
状好转后择期手术。
病例(3)
58岁,女性.绝经6年.腹涨腹痛半月,发现盆腔包块5天. 半月前患者感到腹涨,并发现腹部逐渐隆起,偶有隐痛, 但可缓解.曾去医院就诊,B超检查发现少量腹水和盆 腔包块. 发病后无恶心呕吐,腹泻和里急后重.绝经6年, 无绝经后出血,白带正常.体检:全腹稍隆起,无明显压 痛,反跳痛和肌紧张, 腹水征可疑. 妇科检查:外阴阴道 (-),子宫小,盆腔内似可及一10CM大小的囊实性包块, 表面结节感,固定于子宫后方.三合诊子宫直肠窝可及 结节.直肠粘膜尚光滑.
定性诊断
良性
恶性
侧别 性质 活动度 边界 腹水 POD结节 生长速度
单侧 囊性 活动 规则 无 无 慢
双侧 实性 固定 不规则
有 有 快
___________________________________
定位诊断
1.子宫与卵巢包块的鉴别 2.盆腔粘连性包块
子宫内膜异位囊肿 盆腔炎性包块 卵巢或输卵管恶性肿瘤 陈旧性宫外孕
卵巢囊肿扭转
诊断
突然发生下腹剧痛，可偏向于一侧。 可伴有恶心、呕吐。重者休克。 部分患者的疼痛可随体位改变而加重
或缓解。 查体：一侧附件触及包块，蒂部压痛。 BUS有助于诊断。
卵巢囊肿扭转
鉴别诊断：
子宫肌瘤蒂扭转 急性盆腔炎。 急性阑尾炎。 肠梗阻、泌尿系结石。 内科疾病：急性胃肠炎/胰腺炎。
3.其它不活动的盆腔包块
腹膜后肿瘤 阔韧带肌瘤
妇科急腹症的诊断与处理
北京协和医院妇产科 沈铿
定义
妇科急腹症：是指因妇科疾病引 起的剧烈的急性腹痛。可以是原 有疼痛突然加剧，或原无疼痛而 突然发生。
常见妇科急腹症
剧烈痛经 宫外孕 卵巢囊肿蒂扭转、破裂 急性盆腔炎 子宫肌瘤嵌顿、变性
病例(1)
38岁,女性.末次月经42天前.不规则阴道出血6天，突然腹痛半 天。发现月经过期12天，6天前开始有少量阴道出血，暗红色。 今天早上有恶心呕吐，后出现里急后重。4小时前突然出现剧烈 腹痛，呈持续性，并伴有心慌。既往月经规律3-4天/30，无痛 经。结婚13年，G2P1，宫内避孕器避孕4年。体检:BP90/60， P：1O8/分，T 37.4C,眼睑稍苍白。全腹稍隆起,有明显压痛, 反跳痛和肌紧张, 腹水征可疑. 妇科检查:外阴（-）阴道少量暗 红血,宫颈有明显举痛,子宫正常大小,盆腔左侧内似可及一6CM 大小的囊实性包块,表面不清.固定于子宫后方.三合诊子宫直肠 窝饱满，未及结节. 直肠粘膜尚光滑.
腹痛：下腹坠痛、胀痛；如破裂发生下腹一 侧突然出现绞痛、撕裂样痛；内出血多时刻 出现上腹痛，全腹痛。
阴道出血：可少量，表现为“月经不规律”； 可突然大量阴道出血
宫外孕
查体：
一般状况：痛苦面容、苍白；严重者脉率 增快，血压下降，呈休克状态。
腹部澎隆，一侧下腹部压痛明显；腹膜刺 激症阳性，内出血多者移动性浊音阳性。
妇科急腹症多伴有盆腔包块
盆腔包块的来源
盆腔包块可来自下列4个器官系统 生殖系统(卵巢,输卵管,子宫) 泌尿系统(膀胱,输尿管,肾脏) 胃肠系统(结肠,小肠) 腹膜后(脂肪,神经,淋巴)
生殖系统导致盆腔包块的原因
来源于子宫的盆腔包块
妊娠子宫 子宫肌瘤 子宫肌腺症 宫腔积血 宫腔积脓 子宫內膜癌 子宫肉瘤
问题: 1.最可能的诊断是什么?
2.怎样来明确诊断?
3.怎样处理?
一、宫外孕
发生在宫腔内膜以外的妊娠称为异 位妊娠/宫外孕。
最常见（95%）的部位是输卵管。 宫外孕破裂或流产是最常见的妇科
急腹症之一。 多发生于育龄女性。
宫外孕
三大症状：
停经：多数病人有停经史，破裂或流产多发 生在40-60天
宫外孕
鉴别诊断
急性阑尾炎。 卵巢黄体破裂：常发生于月经的黄体期，多
无停经史；妊娠试验阴性，症状较轻，部分 可自行缓解。 卵巢囊肿扭转。 急性盆腔炎症。 卵巢巧克力囊肿破裂：痛经病史，粘连，穿 刺抽出巧克力样液体疗：MTX。
手术治疗
卵管开窗。 卵管切除。
问题: 1.最可能的诊断是什么? 2.怎样来明确诊断? 3.怎样处理?
二、卵巢囊肿扭转
可发生在任何年龄的女性。 容易发生扭转的肿物：
中等大小， 光滑无粘连，活动度好， 瘤蒂长 不均质而重心偏移。 如：中等大小的卵巢良性畸胎瘤、浆液性或粘液性
囊腺瘤、卵巢冠囊肿等。
诱因：剧烈活动、体位骤变。
问题: 1.最可能的诊断是什么?
2.怎样来明确诊断?
3.怎样处理?
Causes of pelvic masses
先天性(Congenital) 生理性(Physiological) 病理性(Pathological)
盆腔包块的形成
盆腔脏器组织的异常增生， 盆腔和盆腔脏器的互相粘连， 体液的异常聚集。
生殖系统导致盆腔包块的原因
来源于输卵管的盆腔包块 输卵管积水或积脓 输卵管/卵巢脓肿 慢性PID/粘连性包块 输卵管妊娠 副卵巢囊肿 输卵管癌
生殖系统导致盆腔包块的原因
来源于卵巢的盆腔包块
(一) 功能性卵巢包块 滤泡囊肿 黄体囊肿 妊娠黄素化囊肿
生殖系统导致盆腔包块的原因
来源于卵巢的盆腔包块
病例(2)
18岁,女学生.LMP半月前.突然下腹痛3小时来急诊.3小 时前运动后突然出现右下腹绞痛,渐加重,伴呕吐一次.无 腹泻和里急后重.既往月经规律,无痛经,白带正常.体检: 全腹稍隆起,无明显肌紧张,但右下腹有明显压痛.腹水征 (-).肛门检查:子宫正常大小,右侧盆腔内似可及一10CM 大小的囊实性包块,表面光滑,但有明显触痛.因患者腹痛 较重检查不满意.
查体
全身体检、 腹部检查、 妇科检查。
盆腔包块的诊断要点
辅助检查 定性诊断 定位诊断
辅助诊断
肿瘤标记 (A-FP, HCG, CA125, CEA) 影象学检查(USG, CT, MRI, PET) 细胞学检查(腹水细胞学, FNA) 内窥镜检查(腹腔镜,胃镜,结肠镜) 剖腹探查
(二) 非肿瘤,非功能性卵巢包块 子宫内膜异位囊肿 多囊卵巢 卵巢妊娠
生殖系统导致盆腔包块的原因
来源于卵巢的盆腔包块
(三) 卵巢肿瘤 上皮性肿瘤 生殖细胞肿瘤 性索间质肿瘤 转移性肿瘤
盆腔包块的诊断要点
病史
症状、时间及发展和变化。 月经史、婚育史、孕产史。 既往疾病及手术史。
妇科检查：阴道有血，后穹窿饱满，宫颈 举痛；子宫小于停经天数，子宫飘浮感； 一侧附件区可触及触痛阳性包块。
宫外孕
辅助检查
血色素下降。白细胞可上升。 尿妊娠试验（+），血HCG上升。 BUS：宫内无妊娠囊，宫外一侧可见包
块或妊娠囊甚至可见胎心。 后穹窿穿刺抽出不凝血。 （内出血多者腹穿同样可抽出不凝血）
卵巢囊肿扭转
治疗
病情轻能自行缓解者，可观察 /择期手术。
病情重不能缓解者，尽早急诊 手术。剔除囊肿，卵巢视情况 决定是否保留或者切除。
三、子宫肌瘤变性
症状：
多见于30-50岁女性。 可有月经不规律，量多，经期延长。 可有压迫症状：尿频、尿潴留、腰痛、便秘。 可伴有不孕、贫血。 妊娠合并子宫肌留容易发生变性。红色变性