急危重症护理学复习题 (1)

急危重症护理学复习题

一、单选题

1.C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

2.D.遇有导管脱出应立即插入

3.D.红色

4.C.能行走、病情较轻的病

5.A.＜80mmHg

6.C.可用海绵垫抬动

7.D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运

8.C.纤维胃镜

9. E.外借时一定要登记

10.A.抬高床头减少静脉回流

11.D.瞳孔散大

12. E.极易交叉感染

13. E.参与急救

14E.诱导病人快速说出不适

15.A.窒息

16.B.PQRST分诊公式

17.A.应用”腕带”作为诊疗识别手段

18.C.与病人交谈分散注意力

19.A.恶性肿瘤晚期病人

20.C.20～25℃

21.E.6h

22.E.≤200 cfu/m3

23.A.≤5 cfu/cm2

24.A.心电图检查

25.A.脉搏强弱交替

26.E.右侧颈内静脉

27C.第四肋间,腋中线水平

28.C.能间接判断是否有心律失常

29.E.肢体活动功能监测

30.E.按压频率成人8～10/min

31.E.感染

32.A.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克

33D.96％～100％

34.C.80～90mmHg

35.C.35～45mmHg

36.B.CPAP

37.B.呼吸道分泌物过多

38.A.32～35℃

39.D.15s

40.E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液

41.B.代谢性碱中毒

42.E.尿蛋白定量分析

43.B.400ml

44. C.血液透析

45.B.30ml

46.D.血肌酐

47.A.脑室内压力测定

48.A.下压比向上放松的时间长一倍

49.B.颈动脉触摸时,不要用力过大

50.A.室颤

51.C.降温和脱水疗法

52.B.急救者用手掌根部按压C.按压部位在病人心尖区

53. D.意识消失,无大动脉搏动

54.A.口唇紫绀是否改善

55.D.胸骨中下1/3交界处

56.D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤

57.C.清除呼吸道异物

58.A.头后仰颈项过伸

59.E.摸颈动脉搏动

61.C.200J

62.A.颈动脉

63C. 头与下肢抬高10～30

61.C. 肢体温度上升

65.A.补充血容量

66.E.慢性肠炎

67.B.立即手术切除脓肿

68.C.操作前后洗手

69.B.去甲肾上素和多巴胺

70.D.白蛋白或新鲜血浆

71.E.口腔粘膜变化

72.C.选择口服不经肠道吸收厌氧菌抗菌素

73.E.黏菌素、妥布霉素和两性霉素

74.C.抑制胆碱酯酶

75.C.静注大剂量阿托品

76.E.血液透析

77.E.以上四个方面都存在

78E.高压氧舱

79A.生理盐水

80.E.高压氧

81 D.彻底洗胃

82.B.300～400ml

83.D.逐渐减量直至症状消失后24h再停药.

84.D.红细胞

85.E.根据病情以上措施均可酌情采用

86.A.洗胃

87.C.强酸强碱中毒

88.A.呼吸衰竭

89.D.口唇呈樱桃红色

90.立即终止接触毒物

91. B.抽出胃内容物送检再用温水洗胃

92.D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃

93.A.清洗皮肤

94.E.72h

95.B.瞳孔较原来缩小

96.A.中间型综合征

97.E.每次吸引时间不超过20s

98.B.60min

99. D.4h

100.A.上1／2处

101.D.防止骨折断端移位

102.B.伤员头部向后,足部向前

103.C.先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形

容器扣在暴露器官上包扎

104.D.仰卧位,下肢屈曲

二、多选题

1.绷带包扎中正确的护理是ABCDE

A.根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法

B.包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染

C.

包扎松紧适度

D.四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫

E.包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远

心端向近心端

2.急诊医疗体系包括

ABDE

A.医院前的救护

B.到达急诊室后

的处理 C.普通病房的护理

D.重症监护病房的加强护理

E.转运途中的监

护

3.我国城市院前急救的模式包括

ABCDE

A.院前院内结合型

B.单纯性院前指挥型

C.集

中性院前指挥型 D.院前附属医院型 E.特服联动

型

4.急救护士的素质要求是ABCDE

A.有较好的团结协作精神

B.较高的检伤分

诊技术 C.掌握常见的急症救护技术

D.熟悉急救药品的作用机制

E.坚守岗位、纪

律性强

5.现场救护时病人采取的合适体位包括

ABDE

A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位

B.毒蛇咬

伤时应放低患肢 C.昏迷病人仰卧位

D.咯血者向患侧卧位

E.脚扭伤

应抬高患肢

6.抢救室必备的急救药品有

ABCD

A.升压药

B.呼吸兴奋剂

C.解

毒药 D.镇静药 E.抗生素

7.观察分诊包括

ABCDE

A.收集客观资料

B.评估资料

C.分析资料

D.病人分类、分科

E.按轻、重、缓、急安排病人

就诊

8.对于各部位骨折,其周围软组织、血管、神经可能

有不同程度的损伤,或有体内器官的损伤,应先处理危

及生命的伤情,如BCD

A.呕吐

B.心肺复苏

C.休克

D.大出血

E.眩晕

9.常用分诊技巧SOAP公式代表

ABCE

A.主观感受

B.评估

C.客

观现象 D.估计 E.计划

10.疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表

ACD

A.诱因

B.计划

C.性

质 D.程度 E.评估

11.ICU护士为防止交叉感染,下列何种情况下须洗

手ABCD

A.操作前后

B.护理两个病人之间

C.处

理大小便器后 D.进入ICU时 E.以上都不

是

12.呼吸机出现低压报警的原因有ABCD

A.呼吸机管道破裂

B.湿化罐活塞未闭

C.呼吸

机管道脱落 D.气管导管的气囊漏气 E.呼吸道分

泌物过多

13.为机械通气病人进行吸痰时应注意ABCE

A.吸痰之前,护士应洗手

B.抽吸时严格无菌

操作 C.吸痰之前应给予吸入纯氧

D.抽吸时间不得超过20～25s

E.抽吸期间应进行

心电监护

14.危重伤员的搬运中正确的护理是ABCDE

A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅

式搬动为宜

B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,

防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运

C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧

位,防止呼吸道阻塞

D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢

E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关

节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤

15.人工呼吸的方法有ABCDE

A.口对口

B.口对鼻

C.口对口鼻

D.口对气

管切开导管 E.口对口咽导气管

16.什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心

跳？AC

A.呼吸道梗阻

B.心肌梗死的猝死

C.溺水

D.

休克 E.电击

17.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施ABDE

A.维持血压

B.呼吸支持,保证脑组织充分供

（痒）氧 C.除颤 D.低温 E.降低颅内

压

18.胸外按压心脏时,要掌握的要点包括ABCE

A.双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压

B.按压深度：成人为4～5cm,儿童为3～4cm

C.按压频率：成人100/min

D.复苏者应在病人右

侧

E.按压/放松时间比为1：1

19.心脏骤停时,心电图的表现有ACD

A.室颤

B.房颤

C.电-机械分

D.心室静止

E.室上

性心动过速

20.下列哪几项是心肺复苏有效的指征? ABDE

A.可扪及颈动脉、股动脉搏动

B.出现应答反

应C.瞳孔由小变大 D.收缩压在65mmHg以上E.

呼吸改善

21.急性中毒病人的处理原则包括ABCDE

A.立即终止接触事物

B.清除进入人体内已被吸收

的毒物

C.清除进入人体内未被吸收的毒物

D.使用特效解

毒药

E.对毒物造成的危害进行对症治疗和护理

22.对口服毒物中毒的病人应采取的措施包括ADE

A.对清醒合作的病人立即让其饮清水300～500ml,

然后催吐

B.若服毒超过6h,不再选择洗胃

C.服强腐蚀性毒物

在6h内可选择洗胃

D.洗胃时危重病人取左侧卧位,避免液体反流入气

管

E.洗胃液每次注入300～400ml,不宜过多

23.有机磷农药中毒的病人接受阿托品治疗时,下列

可以提示阿托品中毒的表现是BD

A.颜面潮红

B.高热、意识模糊、躁动

C.肺部湿啰

音减少或消失,心率加快

D.谵妄、抽搐

E.烦躁不安、意识模糊

24.下列哪些情况可行气管插管术CDE

A.颈椎骨折

B.喉头水肿

C.心肺复苏

D.误吸

E.下呼

吸道分泌物潴留需引流者

25.气管插管时,导管插入气管内深度为BD

A.小儿1～2cm

B.小儿2～3cm

C.成人3～4cm

D.

成人4～5cm E.成人5～6cm