[护理学]老年病护理 PPT课件
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➢限制水和盐的摄入量 ➢适当抬高患肢 ➢水肿减轻后可适当活动
5/4/2021
营养不良:
由于机体需要与营养摄入之间不平衡而引起 的一系列症状
➢ 合理的膳食是预防老年人营养不良的最好 办法
➢ “美国老年人膳食指南金字塔” 顶层强调 老年人特别需要补充钙、维生素D和维生素 B12
5/4/2021
抑郁：
3 老年病的分类及临床特征
5/4/2021
老年病的定义：
指老年人特有的或多发的疾病
5/4/2021
分类 ：
第一类：
多发于老 年期的疾 病
第二类：
老年前期 已患的病 而延续进 入老年期
第三类：
老年人和 年轻人都 易患的疾 病
5/4/2021
临床特征 ：
➢起病隐匿、症状和特征不典型
➢病情发展迅速、恢复慢
5/4/2021
吞咽困难
➢易发生噎呛 ➢食物应以细、碎、软为原则 ➢温度适宜 ➢进食时应细嚼慢咽，少食多餐
5/4/2021
吞咽困难：
➢用汤勺喂餐时将少量食物送至舌根处 ➢尽量取坐位，上身前倾15° ➢进餐后不要过早放低床头
发生噎呛后使用海姆立克急救法进行急救
5/4/2021
呼吸困难：
指病人主观上有呼吸费力的感觉，客观上 表现为呼吸频率、深度和节律的改变 ➢保持室内空气新鲜 ➢保持一定的温、湿度 ➢采取半卧位，上半身抬高40°-75°
5/4/2021
便秘：
➢每天喝一杯蜂蜜水 ➢指导患者养成良好的排便习惯 ➢卧床患者每日定时腹部按摩 ➢也可给予导泻剂
5/4/2021
尿失禁:
又称社交癌，是尿液不受主观控制而自尿道 口溢出或流出的状态 ，女性的发病率高于 男性
➢ 指导患者少量多次饮水
➢ 每1-2h自解小便1次，避免膀胱集尿过多
➢ 提肛运动,每日3次，每次5-10min
5/4/2021
尿失禁:
生活方式干预:
a、心理护理 ➢顾及患者的尊严 ➢建立良好的护患关系 b、健康教育 ➢减轻体重、 ➢停止吸烟、 ➢饮食和液体摄入调节等
5/4/2021
尿失禁:
➢控制尿路感染 ➢恰当的药物治疗 ➢盆底肌肉训练、膀胱训练
5/4/2021
下肢水肿 :
表现为手指按压皮下组织少的部位时，有 明显的凹陷
早期轻度抑郁症可无抑郁症状，仅表现为 原有躯体疾病自觉症状加重
➢ 在治疗过程中，以药物治疗为主，心理疏 导为辅
➢指导患者按医嘱按时按量吃药，避免漏服、 多服药
5/4/2021
抑郁：
➢指导建立规律的运动休息习惯，进行有效 的自我调节，保持平和、愉悦的心情
➢多与患者交流，关注患者情感和心理感受， 多给予关心和支持
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老年病护理
疼痛·康复医学科：唐雪梅
导航
1 我国老龄化趋势 2 老年人的生理及患病特点 3 老年病的分类及临床特征 4 老年病常见的症状与护理 5 临终老人的护理
5/4/2021
1 我国老龄化发展趋势
5/4/2021
我国老龄化发展的趋势：
4 3.5
3 2.5
2 1.5
1 0.5
0
5/4/2021
5/4/2021
老年人的生理特点：
➢ 身体储备能力减弱 ➢ 免疫功能下降 ➢ 容易出现各种慢性退行性疾病
5/4/2021
患病老年人的主要特点：
➢ 多种疾病并存 ➢ 容易出现并发症 ➢ 用药的多重性
5/4/2021
患病老年人的主要特点：
➢ 病情进展迅速 ➢ 疾病恢复慢 ➢ 交流沟通困难
5/4/2021
发生跌倒后的主要护理问题：
a、再次跌倒
b、恐惧
c、疼痛
d、自理缺陷
5/4/2021
睡眠障碍 ：
睡觉和觉醒正常节律性交替紊乱的表现
➢病因治疗是睡眠障碍的基本治疗方法 ➢睡眠卫生的促进 ➢心理干预 ➢药物治疗
5/4/2021
睡眠障碍：
➢提供舒适的睡眠环境 ➢帮助老人养成良好的睡眠习惯 ➢安慰患者情绪，消除其焦虑感
老年人口数（单位：亿）
2009年 2020年 2050年
我国老年期划分的标准：
老年前期： 45-59岁（中年人） 老年期： 60-89岁 长寿期： ≥90岁 百岁老人： ≥100岁
5/4/2021
2 老年人的生理及患病特点
5/4/2021
老年人的生理特点：
➢ 视觉、听觉减退，平衡功能减退 ➢ 操作能力和反应速度降低 ➢ 内外环境的适应能力降低
4 老年病常见的症状与护理
5/4/2021
疼痛：
老年人的疼痛以慢性多见
➢药物治疗是疼痛最基本、最常用的方法， 最好选用长效缓释剂
➢运动锻炼对于缓解慢性疼痛也有一定的效 果
5/4/2021
发热 ：
对于70岁以上的老年人，所测的体温 午后比清晨高1℃以上，应视为发热
➢低于37.5℃的发热可嘱其多饮水， ➢38.5℃-39℃以上的发热，给予药物治 疗后，若体温未降，可辅以物理降温， ➢发热的老年病人每天饮水量≥2500ML
➢病程迁延、并发症和后遗症多、康复缓慢
长期卧床老人可引起的并发症：失用性肌肉萎缩、骨质疏 松、下肢静脉血栓形成、压疮、坠积性肺炎、尿路感染、 直立性低血压等
5/4/2021
临床特征 ：
➢同时患多种疾病，易发生多器官功能损害 或衰竭
➢病因多元化或不明 ➢用药多重性，易出现药物不良反应
5/4/2021
5/4/2021
眩晕、晕厥 ：
晕厥基本上都是站位或坐位发生，如卧位发 生应注意是否患有心脑血管病如心律失常、 短暂性脑缺血发作或癫痫
➢要立即将患者置于平卧位 ➢取头低脚高位 ➢松开腰带 ➢保暖
5/4/2021
跌倒 ：
跌倒是患者突然或非故意的停顿，倒于地面或
比初始位置更低的地方。不包括由于瘫痪、 癫痫发作或外界暴力作用引起的摔倒。
5/4/2021
பைடு நூலகம்
呼吸困难：
➢保持呼吸道通畅 ➢适当饮水，补充因呼吸加快丧失的水 ➢给与低流量吸氧 ➢穿宽松的衣服
5/4/2021
便秘：
指在不用通便剂的情况下每周排便次数少 于3次，排出的大便干燥、坚硬，并且持续 2周以上 ➢多食纤维素和维生素丰富的蔬菜和水果 ➢多食产气食物及维生素B ➢保证每天的饮水量在2000-2500ML
➢阻断负向的思考，为患者提供良好的休养 环境。
5/4/2021
5 临终老人的护理
5/4/2021
心理护理：
➢提供舒适的临终环境 ➢耐心倾听和诚恳交谈 ➢触摸
5/4/2021
心理护理：
➢允许家属陪护老人，参与临终护理 ➢帮助老人保持社会联系 ➢重视与弥留之际老人的心灵沟通
5/4/2021
临终前症状与护理：
5/4/2021
营养不良:
由于机体需要与营养摄入之间不平衡而引起 的一系列症状
➢ 合理的膳食是预防老年人营养不良的最好 办法
➢ “美国老年人膳食指南金字塔” 顶层强调 老年人特别需要补充钙、维生素D和维生素 B12
5/4/2021
抑郁：
3 老年病的分类及临床特征
5/4/2021
老年病的定义：
指老年人特有的或多发的疾病
5/4/2021
分类 ：
第一类：
多发于老 年期的疾 病
第二类：
老年前期 已患的病 而延续进 入老年期
第三类：
老年人和 年轻人都 易患的疾 病
5/4/2021
临床特征 ：
➢起病隐匿、症状和特征不典型
➢病情发展迅速、恢复慢
5/4/2021
吞咽困难
➢易发生噎呛 ➢食物应以细、碎、软为原则 ➢温度适宜 ➢进食时应细嚼慢咽，少食多餐
5/4/2021
吞咽困难：
➢用汤勺喂餐时将少量食物送至舌根处 ➢尽量取坐位，上身前倾15° ➢进餐后不要过早放低床头
发生噎呛后使用海姆立克急救法进行急救
5/4/2021
呼吸困难：
指病人主观上有呼吸费力的感觉，客观上 表现为呼吸频率、深度和节律的改变 ➢保持室内空气新鲜 ➢保持一定的温、湿度 ➢采取半卧位，上半身抬高40°-75°
5/4/2021
便秘：
➢每天喝一杯蜂蜜水 ➢指导患者养成良好的排便习惯 ➢卧床患者每日定时腹部按摩 ➢也可给予导泻剂
5/4/2021
尿失禁:
又称社交癌，是尿液不受主观控制而自尿道 口溢出或流出的状态 ，女性的发病率高于 男性
➢ 指导患者少量多次饮水
➢ 每1-2h自解小便1次，避免膀胱集尿过多
➢ 提肛运动,每日3次，每次5-10min
5/4/2021
尿失禁:
生活方式干预:
a、心理护理 ➢顾及患者的尊严 ➢建立良好的护患关系 b、健康教育 ➢减轻体重、 ➢停止吸烟、 ➢饮食和液体摄入调节等
5/4/2021
尿失禁:
➢控制尿路感染 ➢恰当的药物治疗 ➢盆底肌肉训练、膀胱训练
5/4/2021
下肢水肿 :
表现为手指按压皮下组织少的部位时，有 明显的凹陷
早期轻度抑郁症可无抑郁症状，仅表现为 原有躯体疾病自觉症状加重
➢ 在治疗过程中，以药物治疗为主，心理疏 导为辅
➢指导患者按医嘱按时按量吃药，避免漏服、 多服药
5/4/2021
抑郁：
➢指导建立规律的运动休息习惯，进行有效 的自我调节，保持平和、愉悦的心情
➢多与患者交流，关注患者情感和心理感受， 多给予关心和支持
LOGO
老年病护理
疼痛·康复医学科：唐雪梅
导航
1 我国老龄化趋势 2 老年人的生理及患病特点 3 老年病的分类及临床特征 4 老年病常见的症状与护理 5 临终老人的护理
5/4/2021
1 我国老龄化发展趋势
5/4/2021
我国老龄化发展的趋势：
4 3.5
3 2.5
2 1.5
1 0.5
0
5/4/2021
5/4/2021
老年人的生理特点：
➢ 身体储备能力减弱 ➢ 免疫功能下降 ➢ 容易出现各种慢性退行性疾病
5/4/2021
患病老年人的主要特点：
➢ 多种疾病并存 ➢ 容易出现并发症 ➢ 用药的多重性
5/4/2021
患病老年人的主要特点：
➢ 病情进展迅速 ➢ 疾病恢复慢 ➢ 交流沟通困难
5/4/2021
发生跌倒后的主要护理问题：
a、再次跌倒
b、恐惧
c、疼痛
d、自理缺陷
5/4/2021
睡眠障碍 ：
睡觉和觉醒正常节律性交替紊乱的表现
➢病因治疗是睡眠障碍的基本治疗方法 ➢睡眠卫生的促进 ➢心理干预 ➢药物治疗
5/4/2021
睡眠障碍：
➢提供舒适的睡眠环境 ➢帮助老人养成良好的睡眠习惯 ➢安慰患者情绪，消除其焦虑感
老年人口数（单位：亿）
2009年 2020年 2050年
我国老年期划分的标准：
老年前期： 45-59岁（中年人） 老年期： 60-89岁 长寿期： ≥90岁 百岁老人： ≥100岁
5/4/2021
2 老年人的生理及患病特点
5/4/2021
老年人的生理特点：
➢ 视觉、听觉减退，平衡功能减退 ➢ 操作能力和反应速度降低 ➢ 内外环境的适应能力降低
4 老年病常见的症状与护理
5/4/2021
疼痛：
老年人的疼痛以慢性多见
➢药物治疗是疼痛最基本、最常用的方法， 最好选用长效缓释剂
➢运动锻炼对于缓解慢性疼痛也有一定的效 果
5/4/2021
发热 ：
对于70岁以上的老年人，所测的体温 午后比清晨高1℃以上，应视为发热
➢低于37.5℃的发热可嘱其多饮水， ➢38.5℃-39℃以上的发热，给予药物治 疗后，若体温未降，可辅以物理降温， ➢发热的老年病人每天饮水量≥2500ML
➢病程迁延、并发症和后遗症多、康复缓慢
长期卧床老人可引起的并发症：失用性肌肉萎缩、骨质疏 松、下肢静脉血栓形成、压疮、坠积性肺炎、尿路感染、 直立性低血压等
5/4/2021
临床特征 ：
➢同时患多种疾病，易发生多器官功能损害 或衰竭
➢病因多元化或不明 ➢用药多重性，易出现药物不良反应
5/4/2021
5/4/2021
眩晕、晕厥 ：
晕厥基本上都是站位或坐位发生，如卧位发 生应注意是否患有心脑血管病如心律失常、 短暂性脑缺血发作或癫痫
➢要立即将患者置于平卧位 ➢取头低脚高位 ➢松开腰带 ➢保暖
5/4/2021
跌倒 ：
跌倒是患者突然或非故意的停顿，倒于地面或
比初始位置更低的地方。不包括由于瘫痪、 癫痫发作或外界暴力作用引起的摔倒。
5/4/2021
பைடு நூலகம்
呼吸困难：
➢保持呼吸道通畅 ➢适当饮水，补充因呼吸加快丧失的水 ➢给与低流量吸氧 ➢穿宽松的衣服
5/4/2021
便秘：
指在不用通便剂的情况下每周排便次数少 于3次，排出的大便干燥、坚硬，并且持续 2周以上 ➢多食纤维素和维生素丰富的蔬菜和水果 ➢多食产气食物及维生素B ➢保证每天的饮水量在2000-2500ML
➢阻断负向的思考，为患者提供良好的休养 环境。
5/4/2021
5 临终老人的护理
5/4/2021
心理护理：
➢提供舒适的临终环境 ➢耐心倾听和诚恳交谈 ➢触摸
5/4/2021
心理护理：
➢允许家属陪护老人，参与临终护理 ➢帮助老人保持社会联系 ➢重视与弥留之际老人的心灵沟通
5/4/2021
临终前症状与护理：