NO.8.中医头颈躯干肌

起点：第3~5肋 止点：肩胛骨喙突 功能：牵拉肩胛骨向前下
提肋助吸气
前锯肌： 起点：第1~8肋 止点：肩胛骨内侧缘 功能：使肩胛骨紧贴胸廓 “翼状肩”
助臂上举、提肋助吸气
（二）胸固有肌
1．肋间外肌
作用：提肋助吸气
2．肋间内肌
作用：降肋助呼气
3．肋间最内肌
肋间最内肌
肋间外肌 肋间内肌
膈
位置：胸廓下口 分部：中心腱、膈脚
（二）深肌群
竖脊肌(骶棘肌)
位置： 纵列于脊柱两侧的沟内 起点：骶骨背面、髂嵴后部 止点：各椎骨棘突、横突，肋骨
作用：
使脊柱后伸和仰头 脊柱侧屈。 角弓反张
竖脊肌
（一）胸上肢肌
胸大肌：
起点：锁骨、胸骨、第1~6肋软骨 止点：肱骨大结节嵴 功能：肩关节内收、旋内、前屈
上提躯干、提肋助吸气 胸小肌：
作用：上提下颌骨 3）翼外肌：蝶骨－下颌颈
作用：下颌骨前伸、对侧运动 4）翼内肌：蝶骨翼突-下颌角内侧
作用：上提下颌骨、对侧运动
颈阔肌
•紧张颈部皮肤 •下拉口角
胸锁乳突肌
起点：胸骨柄 锁骨内侧端
止点：乳突 功能：两侧收缩头后仰
一侧收缩头转向同侧，面转 向 对侧
舌骨上肌群 1、二腹肌 2、下颌舌骨肌 3、茎突舌骨肌 4、颏舌骨肌
总结
重点： 胸背：斜方肌、背阔肌、竖脊肌 膈 腹肌：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌 腹直肌鞘、白线、腹股沟管 颈肌：胸锁乳突肌
腹白线
腱膜的下内侧部与腹横肌腱膜 形成腹股沟镰（联合腱）。
4、腹横肌
在腹内斜肌深面 起点：下6位肋骨的内侧面、
胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟 韧 带外1/3 止点：腹白线
男性腹内斜肌最下部的肌束与腹横 肌下部肌束一起随精索出腹股沟管 浅环进入阴囊，包绕精索和睾丸而 形成提睾肌。
•腹肌的肌间结构
1、腹直肌鞘： 前层：腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜的前层 后层：腹内斜肌腱膜的后层、腹横肌腱膜
全身肌
头颈肌
头肌 颈肌
浅群
深群
躯干肌
四肢肌
全身肌
头颈肌
躯干肌
背肌 胸肌 膈 腹肌 盆底肌
四肢肌
头肌
按功能分两群： 面肌、咀嚼肌
一、面 肌（表情肌）
1、枕额肌
2、眼轮匝肌
3、口轮匝肌
枕额肌枕腹
帽状腱膜 枕额肌额腹
眼轮 匝肌
颊肌 口轮匝肌
（二）咀嚼肌 1）咬肌：颧弓－下颌角。
作用：上提下颌骨 2）颞肌：颞窝－下颌骨的－冠突。
位于腹前外侧部的浅层 起点：下8根肋骨的外面 止点：髂嵴
腹外斜肌腱膜 腹直肌鞘前层 白线
腹股沟韧带
腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。
腹股沟管浅（皮下）环
通过结构：男性—精索 女性—子宫圆韧带
3Fra Baidu bibliotek 腹内斜肌
在腹外斜肌深面 起点：胸腰筋膜、髂嵴、
腹股沟韧带外侧半 止点：腹直肌鞘前后层
三个裂孔：
主动脉裂孔：T12 主动脉、胸导管 食管裂孔： T10 食管、迷走神经 腔静脉孔： T8 下腔静脉
作用：主要的呼吸肌
与腹肌同时收缩，增加腹压， 协助排便。
腹肌
（一） 前外侧群 1、腹直肌
位置：腹前壁正中线的两旁
起点：耻骨联合、耻骨嵴
止点：剑突、第5~7肋软骨
腱划 腹 直 肌
2、腹外斜肌
作用：上提舌骨助吞咽 下降下颌骨助张口
舌骨下肌群
1、胸骨舌骨肌 2、肩胛舌骨肌 3、胸骨甲状肌 4、甲状舌骨肌
作用：下降舌骨助吞咽
颈深肌群
前、中、后斜角肌 起点：颈椎横突 止点：前、中斜角肌止于第1肋，
后斜角肌止于第2肋
前
作用：前屈、侧屈、提肋助吸气
斜
角
斜角肌间隙：前、中斜角肌与第1 肌
肋之间形成一呈三角形的间隙，内
但在脐以下3~4cm以下，后层缺如， 下缘游离，呈弓形，称弓状线
2、白线： 三对扁肌的腱膜在中线交织而成 上自剑突、下至耻骨联合 （临床意义）
脐环
（二）后群
腰大肌：略 腰方肌:
起止：髂嵴 止点：第12肋、T1－4腰椎棘突 作用：降肋、脊柱腰部侧屈
腹肌前外侧群的作用：
(1)保护腹腔脏器 (2)增加腹压以助排便、分娩、呕吐等功能 (3)降肋助呼气。 (4)使脊柱前屈、侧屈与旋转。
有锁骨下动脉和臂丛通过。
一、背肌 （一）浅群肌
1．斜方肌 2．背阔肌 3. 菱形肌
起起点点：：T枕6以骨下、的项全韧部带棘、突T1、－髂T1棘2棘突 止止点点：：肱肩骨胛小冈结、节肩下峰方、锁骨外端 作作用用：：肱使骨肩内胛收骨、向旋脊内柱和靠后拢伸
引体提向肩上 降肩 头后仰 “塌肩”
斜方肌 背阔肌