上肢肌肉解剖ppt课件
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《上肢下肢解剖图例》课件
下肢神经：主要有股神经、腘神经、胫神经、腓总神经等，负责下肢的感觉和运动功能
下肢关节结构
髋关节：连接大 腿骨和骨盆，是 人体最大的关节
膝关节：连接大 腿骨和小腿骨， 是人体最复杂的 关节
踝关节：连接小 腿骨和脚骨，是 人体最灵活的关 节
脚趾关节：连接 脚骨和脚趾，是 人体最小的关节
上肢下肢解剖对比
足骨：包括跖骨、趾骨等，构成足部
关节：包括髋关节、膝关节、踝关节等， 连接下肢骨骼
肌肉：包括股四头肌、股二头肌、腓肠肌 等，负责下肢运动
下肢肌肉结构
股四头肌：位于大腿前侧，负责伸直膝关 节
股二头肌：位于大腿后侧，负责屈曲膝关 节
小腿三头肌：位于小腿后侧，负责伸直踝 关节
胫骨前肌：位于小腿前侧，负责屈曲踝关 节
下肢功能分析
支撑身体：下肢是支撑身体重量的主要部分，保持身体直立和稳定
运动功能：下肢负责行走、跑步、跳跃等运动，提供动力和灵活性
平衡功能：下肢在保持身体平衡中起着重要作用，通过肌肉和关节的协调 运动来实现 保护功能：下肢的皮肤、肌肉、骨骼和关节共同构成保护屏障，保护内部 器官免受伤害
运动协调性分析
上肢下肢解剖图例应用
第七章
医学教育应用
帮助学生理解人体结构 提高学生解剖学知识水平 增强学生临床实践能力 促进医学教育现代化
康复治疗应用
肌肉骨骼系统：了解上肢下肢肌肉 骨骼结构，为康复治疗提供依据
运动功能：了解上肢下肢运动功能， 为运动康复治疗提供依据
添加标题
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神经损伤：了解上肢下肢神经分布， 为神经损伤康复治疗提供指导
康复器械：了解上肢下肢解剖结构， 为康复器械设计提供依据
下肢关节结构
髋关节：连接大 腿骨和骨盆，是 人体最大的关节
膝关节：连接大 腿骨和小腿骨， 是人体最复杂的 关节
踝关节：连接小 腿骨和脚骨，是 人体最灵活的关 节
脚趾关节：连接 脚骨和脚趾，是 人体最小的关节
上肢下肢解剖对比
足骨：包括跖骨、趾骨等，构成足部
关节：包括髋关节、膝关节、踝关节等， 连接下肢骨骼
肌肉：包括股四头肌、股二头肌、腓肠肌 等，负责下肢运动
下肢肌肉结构
股四头肌：位于大腿前侧，负责伸直膝关 节
股二头肌：位于大腿后侧，负责屈曲膝关 节
小腿三头肌：位于小腿后侧，负责伸直踝 关节
胫骨前肌：位于小腿前侧，负责屈曲踝关 节
下肢功能分析
支撑身体：下肢是支撑身体重量的主要部分，保持身体直立和稳定
运动功能：下肢负责行走、跑步、跳跃等运动，提供动力和灵活性
平衡功能：下肢在保持身体平衡中起着重要作用，通过肌肉和关节的协调 运动来实现 保护功能：下肢的皮肤、肌肉、骨骼和关节共同构成保护屏障，保护内部 器官免受伤害
运动协调性分析
上肢下肢解剖图例应用
第七章
医学教育应用
帮助学生理解人体结构 提高学生解剖学知识水平 增强学生临床实践能力 促进医学教育现代化
康复治疗应用
肌肉骨骼系统：了解上肢下肢肌肉 骨骼结构，为康复治疗提供依据
运动功能：了解上肢下肢运动功能， 为运动康复治疗提供依据
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神经损伤：了解上肢下肢神经分布， 为神经损伤康复治疗提供指导
康复器械：了解上肢下肢解剖结构， 为康复器械设计提供依据
2024版运动解剖学(肌肉)医学PPT课件
运动解剖学(肌肉)医学PPT课件CONTENTS •肌肉概述与分类•骨骼肌结构与功能•心肌结构与功能•平滑肌结构与功能•运动对肌肉的影响与适应•肌肉损伤与修复肌肉概述与分类01肌肉定义及功能肌肉是人体运动系统的重要组成部分，主要由肌肉组织构成。
肌肉通过收缩和舒张产生力量，使骨骼绕关节产生运动。
肌肉还具有保护内脏、维持体温和协助呼吸等功能。
肌肉类型与特点骨骼肌附着在骨骼上，受意识控制，主要负责人体的各种运动。
平滑肌分布在内脏器官中，不受意识控制，主要负责内脏器官的运动。
心肌构成心脏壁，具有自动节律性收缩的特点，负责推动血液循环。
肌肉在人体运动中的作用主动作用肌肉收缩产生的力量可以直接使骨骼绕关节产生运动。
对抗作用在人体运动中，两组相互对抗的肌肉共同作用，使运动更加平稳、协调。
固定作用肌肉通过收缩来固定骨骼和关节，为其他肌肉的运动提供稳定的基础。
协同作用多组肌肉共同完成一个复杂的运动动作，提高运动效率。
骨骼肌结构与功能02直径较小，肌浆丰富，肌红蛋白含量高，呈红色；收缩速度慢，力量小，但持续时间长，不易疲劳。
直径较大，肌浆相对较少，肌红蛋白含量低，呈苍白色；收缩速度快，力量大，但持续时间短，易疲劳。
介于慢肌纤维和快肌纤维之间，具有两者的某些特点。
慢肌纤维快肌纤维中间型肌纤维骨骼肌纤维类型及特点骨骼肌收缩原理与过程兴奋-收缩耦联01肌细胞膜去极化引发肌浆网释放钙离子，钙离子与肌钙蛋白结合导致原肌球蛋白位移，暴露出肌动蛋白与横桥结合的位点，引起肌肉收缩。
横桥摆动02横桥是一种能与肌动蛋白结合的蛋白质结构，具有ATP酶活性。
在肌肉收缩过程中，横桥与肌动蛋白结合并摆动，将能量转化为机械能，使肌肉缩短。
肌肉舒张03当刺激停止时，钙离子被重新摄入到肌浆网中，肌钙蛋白与钙离子分离，原肌球蛋白恢复原位，横桥与肌动蛋白分离并恢复到原来的位置，肌肉舒张。
骨骼肌在运动中的表现不同运动项目对骨骼肌纤维类型的需求不同例如，长跑运动员需要较多的慢肌纤维以维持长时间的运动；而举重运动员则需要较多的快肌纤维以产生强大的力量。
上肢下肢解剖图例课件
前冒外侧皮神经 N. cutaneus antebrachii
lateralis
时正中静脉 V. intermedia cubiti
副头静脉 V.cephalica accessoria
前臂正中静脉 V. intermedia antebrachii-
桡神经浅支 R. superficialis n.radialis-
下肢肌
冰髋肌
★髂腰肌 @ ★阔筋膜张肌 ★臀大肌 @ ★臀中肌 @
★臀小肌 @ ★梨状肌 @ ★闭孔内肌 ★闭孔外肌
"臀中肌损伤" “慢性腰臀部肌损伤”
(腰组、臀组、股组)*
88. 全身体表及肌肉(前面观) Surtace anatomy and muscles of the body. Antenior aspect
iliotibialis
股二头肌(长头) M . biceps femonis (Caput longum)
股三头肌 (短头) M. biceps femoris (Caput breve)
整神经 N.tibialis
册总神经 N.peroneus communis
腾肠外侧皮神经 N.cutaneus surae lateralis
桡神经浅支 R. superficialis n. radialis
手背静脉网 Rete venosum dorsale manus
上肢神经
臂 丛@
★正中神经 ★尺神经 @ ★桡神经
★肌皮神经 @ ★腋神经 ★肩胛上神经 * ★肩胛背神经
★胸长神经 *
386. 腋窝的肌肉、血管和神经(1) e ani narvae nf the axilla(1)
mediani
lateralis
时正中静脉 V. intermedia cubiti
副头静脉 V.cephalica accessoria
前臂正中静脉 V. intermedia antebrachii-
桡神经浅支 R. superficialis n.radialis-
下肢肌
冰髋肌
★髂腰肌 @ ★阔筋膜张肌 ★臀大肌 @ ★臀中肌 @
★臀小肌 @ ★梨状肌 @ ★闭孔内肌 ★闭孔外肌
"臀中肌损伤" “慢性腰臀部肌损伤”
(腰组、臀组、股组)*
88. 全身体表及肌肉(前面观) Surtace anatomy and muscles of the body. Antenior aspect
iliotibialis
股二头肌(长头) M . biceps femonis (Caput longum)
股三头肌 (短头) M. biceps femoris (Caput breve)
整神经 N.tibialis
册总神经 N.peroneus communis
腾肠外侧皮神经 N.cutaneus surae lateralis
桡神经浅支 R. superficialis n. radialis
手背静脉网 Rete venosum dorsale manus
上肢神经
臂 丛@
★正中神经 ★尺神经 @ ★桡神经
★肌皮神经 @ ★腋神经 ★肩胛上神经 * ★肩胛背神经
★胸长神经 *
386. 腋窝的肌肉、血管和神经(1) e ani narvae nf the axilla(1)
mediani
《上肢局部解剖》课件
上肢常见疾病的治疗方法
肩周炎的治疗
治疗方法包括药物治疗、物理治 疗、按摩、针灸等，根据患者的 具体情况选择合适的治疗方案。
网球肘的治疗
治疗方法包括休息、冰敷、压迫 包扎、抬高患肢等，对于严重的 患者可能需要手术治疗。
腕管综合征的治疗
治疗方法包括药物治疗、物理治 疗、封闭治疗等，对于严重的患 者可能需要手术治疗。
肘部手术入路
肘前侧入路
肘内侧入路
适用于肱骨髁上骨折、肘关节脱位等 手术。
适用于肱骨内上髁骨折、尺神经松解 等手术。
肘后侧入路
适用于肱骨髁间骨折、肘管综合征等 手术。
手部手术入路
手背侧入路
适用于掌指关节脱位、肌腱修复等手术。
手掌侧入路
适用于手指骨折、腱鞘囊肿等手术。
手指侧入路
适用于指骨骨折、指神经损伤等手术。
VS
上肢的韧带主要包括肩关节韧带、肘 关节韧带和腕关节韧带等。肩关节韧 带主要有盂肱韧带、喙肩韧带等，肘 关节韧带主要有桡侧副韧带、尺侧副 韧带等，腕关节韧带主要有腕横韧带 、腕外侧韧带等。这些韧带的主要功 能是维持关节的稳定性和限制关节的 运动。
02
上肢的神经和血管
上肢的神经分布01ຫໍສະໝຸດ 020304
上肢疾病的预防和康复
肩周炎的预防和康复
加强肩部肌肉锻炼，避免长时间保持同一姿势，注意保暖 等。康复期可以进行肩部功能锻炼，促进肩部肌肉的恢复 。
网球肘的预防和康复
加强前臂肌肉锻炼，避免过度使用手腕和前臂，注意工作 姿势等。康复期可以进行前臂和手腕的功能锻炼，促进肌 肉的恢复。
腕管综合征的预防和康复
肘部局部解剖
肘部骨骼结构
肘部由肱骨、尺骨和桡骨 组成，形成肘关节。
《上肢解剖》课件
指骨
每只手都有14根指骨。它们使我们能够灵活地使用 手指，从而进行精细的运动和触觉感知。
肌肉和关节
肩关节
肩关节是连接上臂和肩部的关键关节。它由锁 骨、肩胛骨和肱骨头组成。
肘关节
肘关节是连接上臂和前臂的关节。它由肱骨、 尺骨和肱骨头三者之间的协调运动实现。
手腕关节
手腕关节是连接前臂和手腕的关节。它由橈骨、 尺骨和腕骨组成。
指关节
指关节使我们能够弯曲和伸直手指，并提供手 指灵活性和力量。
血管和神经
1
上肢主要动脉
动脉是将富含氧气的血液输送到肌肉和组织的管道。上肢主要动脉包括肩部动脉、 锁骨下动脉和尺桡动脉。
2
上肢主要静脉
静脉将血液从组织和器官中收集回心脏。上肢主要静脉包括锁骨下静脉和尺桡静 脉。
3
上肢主要神经
神经传递信号以实现感觉和运动功能。上肢主要神经包括正中神经、尺神经和桡 神经。
上肢解剖的重要性
对上肢解剖的深入了解不仅对医疗保健专业人员和运动员至关重要，它还有助于我们更好地理解人体结构和功 能的奇妙之处。
《上肢解剖》PPT课件
欢迎来到《上肢解剖》PPT课件！在本课程中，我们将深入探索人体上肢的结 构和功能，带你了解有关骨骼、肌肉、关节和血管等方面的知识。
上肢骨骼
肱骨和尺骨
肱骨是位于上臂骨骼中最长且最大的骨头，而尺骨 则较短。它们共同构成了人体上肢的骨架。
腕骨和掌骨
腕骨和掌骨组成了手腕和手掌的骨架。它们为上肢 提供支持和灵活性，使我们可以完成各种动作。
常见上肢运动损伤
腕关节扭伤
腕关节扭伤是指腕部遭受外力扭转导致韧带和组织 受伤的情况。这是常见的运动损伤之一。
网球肘
网球肘是由重复性运动引起的肱骨外上髁痛。它主 要影响使用手肘和前臂的运动。
局部解剖学课件：上肢
上肢 Upper Limb
人体解剖学与组织胚胎学系
上肢的局解
腋区 肘窝 腕管
腋区 Axillary region
构成 顶: 锁骨中1/3 第1肋外缘 肩胛骨上缘
腋窝
构成 底: 皮肤 浅筋膜 腋筋膜
腋窝
构成 前壁: 胸大肌 胸小肌 锁骨下肌 锁胸筋膜
腋窝
构成 后壁: 大圆肌 背阔肌 肩胛下肌 肩胛骨
第一段
胸上动脉
第二段
胸肩峰动脉 胸外侧动脉
第三段
肩胛下动脉 胸背动脉 旋肩胛动脉
旋肱前动脉 旋肱后动脉
腋静脉 Axillary vein
桡静脉↘ 肱静脉→腋静脉
尺静脉↗
锁骨下静脉
臂 丛 brachial plexus
组成:
C5~8前支和T1前支大部分
C5
C6
C7
位置:
C8 T1
斜角肌间隙,锁骨下动脉
境界:
上界－肱骨内外上髁的连线 下外侧界－肱桡肌 下内侧界－旋前圆肌
肱二头肌腱膜
肘窝 Cubital fossa
内容:
正中神经 肱动脉 两条伴行静脉 肱二头肌腱 桡神经及其分支
肱动脉
桡神经
前臂外侧皮神经
腕管 carpal canal
由屈肌支持带与腕骨沟共骨后方进
入腋窝。
臂 丛 brachial plexus
分支:
1. 外侧束
肌皮神经 胸外侧神经
2. 内侧束
胸内侧神经 尺神经 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经
3. 后束
桡神经 腋神经 胸背神经 肩胛下神经
臂 丛 brachial plexus
分支:
3. 后束
桡神经 腋神经 胸背神经 肩胛下神经
人体解剖学与组织胚胎学系
上肢的局解
腋区 肘窝 腕管
腋区 Axillary region
构成 顶: 锁骨中1/3 第1肋外缘 肩胛骨上缘
腋窝
构成 底: 皮肤 浅筋膜 腋筋膜
腋窝
构成 前壁: 胸大肌 胸小肌 锁骨下肌 锁胸筋膜
腋窝
构成 后壁: 大圆肌 背阔肌 肩胛下肌 肩胛骨
第一段
胸上动脉
第二段
胸肩峰动脉 胸外侧动脉
第三段
肩胛下动脉 胸背动脉 旋肩胛动脉
旋肱前动脉 旋肱后动脉
腋静脉 Axillary vein
桡静脉↘ 肱静脉→腋静脉
尺静脉↗
锁骨下静脉
臂 丛 brachial plexus
组成:
C5~8前支和T1前支大部分
C5
C6
C7
位置:
C8 T1
斜角肌间隙,锁骨下动脉
境界:
上界－肱骨内外上髁的连线 下外侧界－肱桡肌 下内侧界－旋前圆肌
肱二头肌腱膜
肘窝 Cubital fossa
内容:
正中神经 肱动脉 两条伴行静脉 肱二头肌腱 桡神经及其分支
肱动脉
桡神经
前臂外侧皮神经
腕管 carpal canal
由屈肌支持带与腕骨沟共骨后方进
入腋窝。
臂 丛 brachial plexus
分支:
1. 外侧束
肌皮神经 胸外侧神经
2. 内侧束
胸内侧神经 尺神经 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经
3. 后束
桡神经 腋神经 胸背神经 肩胛下神经
臂 丛 brachial plexus
分支:
3. 后束
桡神经 腋神经 胸背神经 肩胛下神经
上肢肌肉解剖PPT课件
来自C5/6神经。
检查：在前臂中立位，抗阻
力屈曲肘关节，在肘及前臂近 端之桡侧可见该肌收缩。
CHENLI
3
上臂及前臂肌
• 肱三头肌
解剖：其长头起自肩胛盂下
粗隆，外侧头起于肱骨绕神经 沟之上后侧，内侧头起于桡神 经沟下方整个肱骨干后侧。越 过肘关节止于尺骨鹰嘴。
功能：伸肘关节。其长头起
于肩胛骨，因此对肩关节右辅 助性后伸及内收作用。
• 指浅屈肌
解剖：内侧头起自屈肌总起点，尺侧副
韧带及尺骨冠突基底的内侧缘，外侧头起自 桡骨中上1/3处的屈侧。其肌腱分成四股，在 前臂下端排成两层，浅层二肌腱至中指及环 指，深层二肌腱至示指和小指。在近节指骨 中部，指浅屈肌腱分成两束，并转向指深屈 肌腱的背侧，两束相互交叉后止于中节指骨 中部。指浅屈肌腱之肌腹相关间较为独立， 故可以单独收受，分别屈曲手指。
功能：屈曲近指间关节，在屈指后继续
收缩，还可屈曲掌指关节。
神经支配：正中神经，由C8~T1组成。 检查：检查时可利用指深屈肌相连成片
特点，分别检查各手指浅屈肌及肌腱的功能。 （此方法对于示、小指检查不准确：因示指 有独立的指深屈肌腱，小指在手掌部有环小 指屈指浅肌腱紧密联系在一起，相互间有纤 维连接，当拉住中、环、小指示，小指屈指 浅肌腱不能发挥作用，无法屈近侧指间关 节）。
检查。
CHENLI
6
上臂及前臂肌
• 旋后肌
解剖：扁平呈菱形，一部分
起于肱骨外上髁、肘关节 桡侧副韧带及桡骨头环状韧带， 另一部分起于尺骨上端外侧。 肌纤维向下，绕过桡骨后外侧， 止于桡骨前方。
功能：前臂旋后，当屈肘时
由于肱二头肌的协同作用，旋 后力量较强。
神经支配：桡神经，来自C6
检查：在前臂中立位，抗阻
力屈曲肘关节，在肘及前臂近 端之桡侧可见该肌收缩。
CHENLI
3
上臂及前臂肌
• 肱三头肌
解剖：其长头起自肩胛盂下
粗隆，外侧头起于肱骨绕神经 沟之上后侧，内侧头起于桡神 经沟下方整个肱骨干后侧。越 过肘关节止于尺骨鹰嘴。
功能：伸肘关节。其长头起
于肩胛骨，因此对肩关节右辅 助性后伸及内收作用。
• 指浅屈肌
解剖：内侧头起自屈肌总起点，尺侧副
韧带及尺骨冠突基底的内侧缘，外侧头起自 桡骨中上1/3处的屈侧。其肌腱分成四股，在 前臂下端排成两层，浅层二肌腱至中指及环 指，深层二肌腱至示指和小指。在近节指骨 中部，指浅屈肌腱分成两束，并转向指深屈 肌腱的背侧，两束相互交叉后止于中节指骨 中部。指浅屈肌腱之肌腹相关间较为独立， 故可以单独收受，分别屈曲手指。
功能：屈曲近指间关节，在屈指后继续
收缩，还可屈曲掌指关节。
神经支配：正中神经，由C8~T1组成。 检查：检查时可利用指深屈肌相连成片
特点，分别检查各手指浅屈肌及肌腱的功能。 （此方法对于示、小指检查不准确：因示指 有独立的指深屈肌腱，小指在手掌部有环小 指屈指浅肌腱紧密联系在一起，相互间有纤 维连接，当拉住中、环、小指示，小指屈指 浅肌腱不能发挥作用，无法屈近侧指间关 节）。
检查。
CHENLI
6
上臂及前臂肌
• 旋后肌
解剖：扁平呈菱形，一部分
起于肱骨外上髁、肘关节 桡侧副韧带及桡骨头环状韧带， 另一部分起于尺骨上端外侧。 肌纤维向下，绕过桡骨后外侧， 止于桡骨前方。
功能：前臂旋后，当屈肘时
由于肱二头肌的协同作用，旋 后力量较强。
神经支配：桡神经，来自C6
《上肢解剖》课件 (2)
探寻上肢解剖之美
欢迎来到这个关于上肢解剖的 PPT 课件！本次分享将会为你展示这一主题的
美丽与复杂性。
放眼全貌：上肢解剖结构
肱骨与尺桡骨
旋转袖肌
手部骨骼
肱骨是上肢骨中最粗壮最长的
作为上肢最重要的肌肉之一，
人手有27个骨头，是身体骨骼
骨，尺桡骨则满足多样化的转
它为肩关节提供了稳定性，并
数量最多的部分之一。不同的
实际上是因为躯干肌肉还在发育的阶段。
3
上肢肌群的划分
4
上肢痛与心脏病的关系
按双手书写时所用的笔与工具，可将上肢
虽然上肢疼痛可能跟心脏病有关，但这种
肌群分为手指肌、手掌肌、前臂肌、臂肌
情况相当罕见。而上肢疼痛通常在肩膀、
和肩带肌。
前臂或手臂发生，可能是暂时性或长期的。
小结时间：上肢解剖学的精彩之处
精剖细析
拍手Leabharlann 抛接球拍手的姿态需要准确而迅速的动作，上肢的
抛接球考验了上肢的精度与动作轨迹掌握能
实时反馈与身体动态感知的协调能力尤为重
力，同时还需要注意力集中与身体平衡。
要。
问题全解：常见上肢疾病
1
骨折
上肢骨骼疾病常见的代表。不同骨骼
肌肉拉伤
2
的骨折会影响上肢不同区域的稳定性
和功能表现。
高强度使用上肢肌肉时，拉伤和疲劳
会经常发生。适当的保护和恢复是解
决问题的重要途径。
3
过度疲劳
长期重复性工作和不良习惯容易导致
上肢的过度使用和疲劳。这可能增加
上肢肌肉和骨骼的风险及改变其形态。
治疗辅助：上肢助护器材
手腕固定器
臂袖
肩关节固定器
用于支持、固定、保护手、腕
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美丽与复杂性。
放眼全貌：上肢解剖结构
肱骨与尺桡骨
旋转袖肌
手部骨骼
肱骨是上肢骨中最粗壮最长的
作为上肢最重要的肌肉之一，
人手有27个骨头，是身体骨骼
骨，尺桡骨则满足多样化的转
它为肩关节提供了稳定性，并
数量最多的部分之一。不同的
实际上是因为躯干肌肉还在发育的阶段。
3
上肢肌群的划分
4
上肢痛与心脏病的关系
按双手书写时所用的笔与工具，可将上肢
虽然上肢疼痛可能跟心脏病有关，但这种
肌群分为手指肌、手掌肌、前臂肌、臂肌
情况相当罕见。而上肢疼痛通常在肩膀、
和肩带肌。
前臂或手臂发生，可能是暂时性或长期的。
小结时间：上肢解剖学的精彩之处
精剖细析
拍手Leabharlann 抛接球拍手的姿态需要准确而迅速的动作，上肢的
抛接球考验了上肢的精度与动作轨迹掌握能
实时反馈与身体动态感知的协调能力尤为重
力，同时还需要注意力集中与身体平衡。
要。
问题全解：常见上肢疾病
1
骨折
上肢骨骼疾病常见的代表。不同骨骼
肌肉拉伤
2
的骨折会影响上肢不同区域的稳定性
和功能表现。
高强度使用上肢肌肉时，拉伤和疲劳
会经常发生。适当的保护和恢复是解
决问题的重要途径。
3
过度疲劳
长期重复性工作和不良习惯容易导致
上肢的过度使用和疲劳。这可能增加
上肢肌肉和骨骼的风险及改变其形态。
治疗辅助：上肢助护器材
手腕固定器
臂袖
肩关节固定器
用于支持、固定、保护手、腕
局部解剖学课件：上肢
⑵中间鞘：由掌腱膜，掌 内外侧肌腱隔，骨间掌侧筋 膜和拇收肌筋膜围成，内有 指浅、深肌腱及屈肌总腱鞘， 蚓状肌及掌浅弓指血管、N 等。
⑶内侧鞘（小鱼际鞘）： 由小鱼际筋膜，掌内侧肌腱 隔和第5掌骨围成，内有小鱼 际肌和小指血管、N等
⑷拇收肌鞘：由骨间掌侧 筋膜，拇收肌筋膜，第1、2、 3掌骨围成
4：筋膜间隙：
局部解剖学
上肢
湖南师范大学人体解剖学教研室
上肢－－胸前外侧壁浅层和腋区
一、主要内容
（一）腋腔构成
顶 由第一肋骨、锁骨和肩胛骨 上缘围成。
底 由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。
上肢－－胸前外侧壁浅层和腋区
前壁
由胸大肌、胸小肌、锁骨下 肌和锁胸筋膜构成。
锁胸筋膜—— 位于胸小肌、 锁骨下肌和喙突之间的胸部 深筋膜（深层），有头静脉、 胸肩峰血管和胸外侧神经穿 过。
腕桡侧管
屈肌支持带桡侧端两层之间， 包绕桡侧腕屈肌腱及腱鞘。
上肢－－臂、肘、前臂、腕前区和手掌
(四) 腕管
构成
由屈肌支持带和腕骨沟共 同构成。
内容
指浅屈肌腱及其腱鞘(4条) 指深屈肌腱及其腱鞘(4条) 拇长屈肌腱及其腱鞘(1条) 正中神经
手
部
分手掌、手背、手指三部分
一、 手掌 近侧部称腕前区， 远侧部两侧为鱼际和小鱼际， 中央部呈三角形的凹陷为掌心。
第2段 位于胸小肌深面；
分支：胸肩峰动脉 胸外侧动脉
第3段
位于胸小肌下缘与大圆肌 下缘之间；
分支：肩胛下动脉 旋肱前动脉 旋肱后动脉
肩胛下动脉又分为： 旋肩胛动脉 胸背动脉
腋腔内容:腋动脉及其分支：第 2、3段
上肢－－胸前外侧壁浅层和腋区
臂丛锁骨下部及其分支
人体解剖骨骼肌上肢肌
功能
肱三头肌的主要功能是伸肘关节，使前 臂旋前。
肱肌
位置与形态
起点
止点
功能
肱肌位于上臂前侧，呈 三角形。
肱肌的起点位于肱骨干 上端前面。
肱肌的止点位于尺骨粗 隆。
肱肌的主要功能是屈肘 关节。
04
前臂肌肉
旋前圆肌
01
位置与形态
02
功能
旋前圆肌位于前臂近侧，起点位于肱骨内上髁，止点位于桡骨中部的 侧面。
人体解剖骨骼肌上肢肌
汇报人：
汇报时间：2023-12-13
目录
• 上肢肌肉概述 • 肩部肌肉 • 臂部肌肉 • 前臂肌肉 • 手部肌肉 • 上肢肌肉的神经支配与血液供应
01
上肢肌肉概述
上肢肌肉的组成
01
肩带肌
位于肩关节周围，包括三角肌 、冈上肌、冈下肌等。
02
臂肌
位于上臂，包括肱二头肌、肱 三头肌等。
04
尺神经
支配前臂的屈肌和小指展肌。
上肢肌肉的血液供应
01
02
03
04
腋动脉
供应上臂的肌肉和皮肤。
肱动脉
供应前臂的肌肉和皮肤。
桡动脉
供应手部的肌肉和皮肤。
尺动脉
供应手部的肌肉和皮肤。
THANKS
03
臂部肌肉
肱二头肌
位置与形态
肱二头肌位于上臂前侧，呈梭形。
起点
肱二头肌的起点位于肩胛骨盂上结节和 喙突。
止点
肱二头肌的止点位于桡骨粗隆和前臂筋 膜。
功能
肱二头肌的主要功能是屈肘关节，使前 臂旋后。
肱三头肌
位置与形态
肱三头肌位于上臂后侧，呈长梭形。
止点
肱三头肌的主要功能是伸肘关节，使前 臂旋前。
肱肌
位置与形态
起点
止点
功能
肱肌位于上臂前侧，呈 三角形。
肱肌的起点位于肱骨干 上端前面。
肱肌的止点位于尺骨粗 隆。
肱肌的主要功能是屈肘 关节。
04
前臂肌肉
旋前圆肌
01
位置与形态
02
功能
旋前圆肌位于前臂近侧，起点位于肱骨内上髁，止点位于桡骨中部的 侧面。
人体解剖骨骼肌上肢肌
汇报人：
汇报时间：2023-12-13
目录
• 上肢肌肉概述 • 肩部肌肉 • 臂部肌肉 • 前臂肌肉 • 手部肌肉 • 上肢肌肉的神经支配与血液供应
01
上肢肌肉概述
上肢肌肉的组成
01
肩带肌
位于肩关节周围，包括三角肌 、冈上肌、冈下肌等。
02
臂肌
位于上臂，包括肱二头肌、肱 三头肌等。
04
尺神经
支配前臂的屈肌和小指展肌。
上肢肌肉的血液供应
01
02
03
04
腋动脉
供应上臂的肌肉和皮肤。
肱动脉
供应前臂的肌肉和皮肤。
桡动脉
供应手部的肌肉和皮肤。
尺动脉
供应手部的肌肉和皮肤。
THANKS
03
臂部肌肉
肱二头肌
位置与形态
肱二头肌位于上臂前侧，呈梭形。
起点
肱二头肌的起点位于肩胛骨盂上结节和 喙突。
止点
肱二头肌的止点位于桡骨粗隆和前臂筋 膜。
功能
肱二头肌的主要功能是屈肘关节，使前 臂旋后。
肱三头肌
位置与形态
肱三头肌位于上臂后侧，呈长梭形。
止点
局部解剖学上肢ppt课件
（桡神经浅支、尺神经手背支、前臂后皮神经， 头静脉、贵要静脉等）
深层结构
伸肌支持带 (腕背侧韧带)
腕伸肌腱 鼻烟窝
境界
尺内骨容
桡骨
完整最新版课件
52
手掌
浅层结构（尺神经掌支、正中神经掌支、第一指背神经、掌短肌）
深层结构
掌腱膜
深筋膜 外浅侧层鱼鞘际鱼小间际鱼隙筋际膜筋膜
骨筋筋膜膜间鞘隙中内深间侧层掌鞘鞘中骨拇间间收隙掌肌侧筋筋膜膜
48
前臂后区
浅层结构:静脉、神经 深层结构：
深筋膜及前臂后骨筋膜鞘 前臂肌后群 骨间后血管神经束
（骨间后血管和神经组成）
完整最新版课件
49
局部解剖学
上肢
腕和手
腕前区
浅层结构
深层结构
腕掌侧韧带 屈肌支持带 尺侧腕管 腕管 桡侧腕管 掌长肌腱
完整最新版课件
51
腕后区
浅层结构
• 浅支：手背皮肤 • 深支：支配前臂伸肌群
指背神经
完整最新版课件
桡神经 浅支
臂外侧下皮神经
前臂后皮神经
20
➢ 损伤表现
•不能伸肘 •不能伸腕而表现为“ 垂腕” •掌指关节不能伸直，但能伸指间关节 •前臂不能伸直，肘旋后 •手背部桡侧皮肤感觉迟钝、缺失，以
“虎口”处最为显著
完整最新版课件
21
M 正中神经
axillary nerve ➢行程：穿过四边孔 ➢分支、分布：
肌支：支配三角肌、小圆肌 皮支：臂外侧上皮神经
➢损伤：肩关节外展无力，方肩
腋神经 臂外侧上皮神经
完整最新版课件
14
4.肌皮神经(C5～C7)
Musculocutaneous nerve ➢行程：穿喙肱肌，行于
深层结构
伸肌支持带 (腕背侧韧带)
腕伸肌腱 鼻烟窝
境界
尺内骨容
桡骨
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52
手掌
浅层结构（尺神经掌支、正中神经掌支、第一指背神经、掌短肌）
深层结构
掌腱膜
深筋膜 外浅侧层鱼鞘际鱼小间际鱼隙筋际膜筋膜
骨筋筋膜膜间鞘隙中内深间侧层掌鞘鞘中骨拇间间收隙掌肌侧筋筋膜膜
48
前臂后区
浅层结构:静脉、神经 深层结构：
深筋膜及前臂后骨筋膜鞘 前臂肌后群 骨间后血管神经束
（骨间后血管和神经组成）
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49
局部解剖学
上肢
腕和手
腕前区
浅层结构
深层结构
腕掌侧韧带 屈肌支持带 尺侧腕管 腕管 桡侧腕管 掌长肌腱
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51
腕后区
浅层结构
• 浅支：手背皮肤 • 深支：支配前臂伸肌群
指背神经
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桡神经 浅支
臂外侧下皮神经
前臂后皮神经
20
➢ 损伤表现
•不能伸肘 •不能伸腕而表现为“ 垂腕” •掌指关节不能伸直，但能伸指间关节 •前臂不能伸直，肘旋后 •手背部桡侧皮肤感觉迟钝、缺失，以
“虎口”处最为显著
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21
M 正中神经
axillary nerve ➢行程：穿过四边孔 ➢分支、分布：
肌支：支配三角肌、小圆肌 皮支：臂外侧上皮神经
➢损伤：肩关节外展无力，方肩
腋神经 臂外侧上皮神经
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14
4.肌皮神经(C5～C7)
Musculocutaneous nerve ➢行程：穿喙肱肌，行于
《肌肉解剖》ppt课件
中间型肌纤维
介于慢肌纤维和快肌纤维之间，具有两者的部分 特点。
骨骼肌的收缩机制
兴奋-收缩耦联
肌细胞膜产生动作电位，通过横 桥机制引起肌原纤维收缩。
肌丝滑行理论
肌球蛋白与肌动蛋白相互作用， 使得肌节缩短，从而实现肌肉收 缩。
能量供应
肌肉收缩需要能量供应，主要来 自ATP水解和肌酸磷酸等高能磷 酸化合物。
肌肉舒张
当兴奋停止后，肌球蛋白与肌动 蛋白分离，肌节恢复原状，肌肉
舒张。
03
心肌的结构与功能
心肌的基本组成
01
02
03
心肌细胞
包括工作细胞和自律细胞， 具有收缩和舒张功能，是 心脏活动的基础。
心肌间质
位于心肌细胞之间，含有 丰富的毛细血管、淋巴管 和神经纤维，为心肌细胞 提供营养和支持。
心肌纤维
05
肌肉与神经系统的关系
神经肌肉系统的组成
神经元
包括胞体、树突和轴突， 负责处理和传导神经冲动。
肌纤维
即肌肉细胞，包含许多肌 原纤维，是肌肉收缩的基 本单位。
神经肌肉接头
神经元轴突末梢与肌纤维 膜形成的特殊结构，负责 传递神经冲动给肌纤维。
神经肌肉系统的传导机制
兴奋-收缩耦联
01
神经冲动到达肌纤维时，通过兴奋-收缩耦联机制引起肌肉收缩。
肌丝滑行理论
02
肌原纤维中的粗细肌丝相互滑行，导致肌肉长度缩短和张力产
生。
能量代谢
03
肌肉收缩需要能量支持，主要通过ATP水解提供能量。
神经肌肉系统的调节功能
神经调节
中枢神经系统通过神经冲动控制肌肉的收缩 和舒张。
体液调节
激素等体液因子通过血液循环影响肌肉代谢 和功能。
介于慢肌纤维和快肌纤维之间，具有两者的部分 特点。
骨骼肌的收缩机制
兴奋-收缩耦联
肌细胞膜产生动作电位，通过横 桥机制引起肌原纤维收缩。
肌丝滑行理论
肌球蛋白与肌动蛋白相互作用， 使得肌节缩短，从而实现肌肉收 缩。
能量供应
肌肉收缩需要能量供应，主要来 自ATP水解和肌酸磷酸等高能磷 酸化合物。
肌肉舒张
当兴奋停止后，肌球蛋白与肌动 蛋白分离，肌节恢复原状，肌肉
舒张。
03
心肌的结构与功能
心肌的基本组成
01
02
03
心肌细胞
包括工作细胞和自律细胞， 具有收缩和舒张功能，是 心脏活动的基础。
心肌间质
位于心肌细胞之间，含有 丰富的毛细血管、淋巴管 和神经纤维，为心肌细胞 提供营养和支持。
心肌纤维
05
肌肉与神经系统的关系
神经肌肉系统的组成
神经元
包括胞体、树突和轴突， 负责处理和传导神经冲动。
肌纤维
即肌肉细胞，包含许多肌 原纤维，是肌肉收缩的基 本单位。
神经肌肉接头
神经元轴突末梢与肌纤维 膜形成的特殊结构，负责 传递神经冲动给肌纤维。
神经肌肉系统的传导机制
兴奋-收缩耦联
01
神经冲动到达肌纤维时，通过兴奋-收缩耦联机制引起肌肉收缩。
肌丝滑行理论
02
肌原纤维中的粗细肌丝相互滑行，导致肌肉长度缩短和张力产
生。
能量代谢
03
肌肉收缩需要能量支持，主要通过ATP水解提供能量。
神经肌肉系统的调节功能
神经调节
中枢神经系统通过神经冲动控制肌肉的收缩 和舒张。
体液调节
激素等体液因子通过血液循环影响肌肉代谢 和功能。
局部解剖学上肢完整PPT课件
精选PPT课件
1
概述 肩部 臂、肘、前臂前区浅层结构 臂、肘、前臂前区深层结构 臂后区与前臂后区深层结构 腕和手
精选PPT课件
2
精选PPT课件
3
骨骼轻巧。 肌肉细小。 关节运动灵活(尤手指)。 具有抓握与操作能力。
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4
（一）境界
--上肢近侧经肩部与 颈、胸、背部连接。
（二）分区
•肩部 Shoulder
前锯肌serratus anterior m.+上位4个肋及肋间肌intercostal m.
精选PPT课件
22
（4）外侧壁 Lateral wall（2肌1沟）
•喙肱肌 •肱二头肌长、短头 •肱骨结节间沟
精选PPT课件
23
腋动脉 axillary artery
腋静脉 axillary vein 臂丛及分支 brachial plexus and its branches 腋淋巴结 axillary lymph nodes 腋鞘 axillary sheath
2. 腋窝 axillary fossa
--肩关节外展时，臂内侧
与胸外侧壁间形成穹隆
状凹陷，深面呈四棱锥
体形的腔隙，称腋窝。 --是颈部、胸部与上肢间
的重要通道。
精选PPT课件
16
1. 顶 Roof（上口 Inlet）
围成：锁骨中1/3段、第1肋外缘、肩胛骨上缘。
通过结构：臂丛；锁骨下血管在此移行为腋血管。
•分布：前锯肌、乳房（女）。
精选PPT课件
26
①旋肱前动脉
②旋肱后动脉
•行程：伴…穿…绕… •分布:三角肌、肩关节
③肩胛下动脉（箭头
所示）
1
概述 肩部 臂、肘、前臂前区浅层结构 臂、肘、前臂前区深层结构 臂后区与前臂后区深层结构 腕和手
精选PPT课件
2
精选PPT课件
3
骨骼轻巧。 肌肉细小。 关节运动灵活(尤手指)。 具有抓握与操作能力。
精选PPT课件
4
（一）境界
--上肢近侧经肩部与 颈、胸、背部连接。
（二）分区
•肩部 Shoulder
前锯肌serratus anterior m.+上位4个肋及肋间肌intercostal m.
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22
（4）外侧壁 Lateral wall（2肌1沟）
•喙肱肌 •肱二头肌长、短头 •肱骨结节间沟
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23
腋动脉 axillary artery
腋静脉 axillary vein 臂丛及分支 brachial plexus and its branches 腋淋巴结 axillary lymph nodes 腋鞘 axillary sheath
2. 腋窝 axillary fossa
--肩关节外展时，臂内侧
与胸外侧壁间形成穹隆
状凹陷，深面呈四棱锥
体形的腔隙，称腋窝。 --是颈部、胸部与上肢间
的重要通道。
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16
1. 顶 Roof（上口 Inlet）
围成：锁骨中1/3段、第1肋外缘、肩胛骨上缘。
通过结构：臂丛；锁骨下血管在此移行为腋血管。
•分布：前锯肌、乳房（女）。
精选PPT课件
26
①旋肱前动脉
②旋肱后动脉
•行程：伴…穿…绕… •分布:三角肌、肩关节
③肩胛下动脉（箭头
所示）
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C6/7神经组成。
检查：屈肘位，前臂抗阻力
旋前，于其肌腹走向扪及肌腹 收缩。
.
上臂及前臂肌
• 旋前方肌
解剖：起于尺骨远端1/4屈侧，
肌腹扁平，呈方形，止于桡骨 远端1/4屈侧。
功能：前臂旋前 神经支配：正中神经，来自
骨间前神经，由C8~T1神经组 成。
检查：肌肉较深，单独不易
检查。
.
上臂及前臂肌
.
上臂及前臂肌
• 拇长展肌、拇短伸肌
解剖：1.拇长展肌起于旋后肌的下方， 包括尺骨、桡骨及骨间膜，向下在桡骨 远端，于拇短伸肌腱共同共同通过腕背 第一纤维骨性鞘管，止于第一掌骨基底 的外侧。2.拇短伸肌起于桡骨背侧，拇 长伸肌起点的远端及骨间膜，和拇长展 肌一起通过第一鞘管，止于近节指骨基 底的背侧。
.
上臂及前臂肌
• 尺侧腕屈肌
解剖：尺侧腕屈肌（肱骨头
和尺侧头）之肱骨头起自屈肌 总起点、前臂近端屈肌筋膜及 肌间隔。尺侧头起于尺骨鹰嘴 的内侧缘，尺骨上部之后侧缘， 其肌腱止于豌豆骨。
功能：屈腕。尺侧腕屈肌及
尺侧腕伸肌协同腕尺偏。
神经支配：尺神经。由
C8~T1神经组成。
检查：紧握拳，并抗阻力屈
腕，在腕部偏尺侧可触及其绷 起肌腱。
.
上臂及前臂肌
• 指深屈肌
解剖：起于尺骨屈面近侧1/3~1/2、 骨间膜及深筋膜。（其肌腹较大，可分 两部分：外侧部分形成一独立的肌腱至 示指；内侧部分较大，形成一粗大的肌 腱，致腕部分成三股，分别至中指、环 指及小指。在进入手掌之前，三股肌腱 排列成片状，并无明显界限，因此只有 示指具有独立屈指功能。），止于示、 中、环、小指末节指骨基底。
功能：屈曲近指间关节，在屈指后继续
收缩，还可屈曲掌指关节。
神经支配：正中神经，由C8~T1组成。 检查：检查时可利用指深屈肌相连成片
特点，分别检查各手指浅屈肌及肌腱的功能。 （此方法对于示、小指检查不准确：因示指 有独立的指深屈肌腱，小指在手掌部有环小 指屈指浅肌腱紧密联系在一起，相互间有纤 维连接，当拉住中、环、小指示，小指屈指 浅肌腱不能发挥作用，无法屈近侧指间关 节）。
检查：在前臂中立位，抗阻
力屈曲肘关节，在肘及前臂近 端之桡侧可见该肌收缩。
.
上臂及前臂肌
• 肱三头肌
解剖：其长头起自肩胛盂下
粗隆，外侧头起于肱骨绕神经 沟之上后侧，内侧头起于桡神 经沟下方整个肱骨干后侧。越 过肘关节止于尺骨鹰嘴。
功能：伸肘关节。其长头起
于肩胛骨，因此对肩关节右辅 助性后伸及内收作用。
• 旋后肌
解剖：扁平呈菱形，一部分
起于肱骨外上髁、肘关节 桡侧副韧带及桡骨头环状韧带， 另一部分起于尺骨上端外侧。 肌纤维向下，绕过桡骨后外侧， 止于桡骨前方。
功能：前臂旋后，当屈肘时
由于肱二头肌的协同作用，旋 后力量较强。
神经支配：桡神经，来自C6
神经。
检查：（同旋前圆肌）屈肘
位，前臂抗阻力旋后，于其肌 腹走向扪及肌腹收缩。
.
上臂及前臂肌
• 拇长屈肌
解剖：起自于桡骨干屈侧1/3及骨 间膜，其肌腱位于肌腹一侧，在腕 管内位于桡侧的最深层，经拇指内 的腱鞘，止于拇指末节指骨基底， 此肌在手掌内无蚓状肌及键钮附着。
功能：屈曲拇指指间关节，继续 作来自可屈曲掌指关节。神经支配：正中神经，由C8~T1 神经组成。
检查：检查时应将患者腕关节及 拇指掌指关节固定，令患者主动屈 曲指间关节，以此检查拇长屈肌功 能。
主要功
能为屈肘。
神经支配：均由肌皮神经支配，
来自C5~6神经。
检查：位置表浅，前臂旋后位， 抗阻力屈肘时可见肱二头肌收缩，
在其远端深部为肱肌。
.
上臂及前臂肌
• 肱桡肌
解剖： 起自肱骨外上髁嵴
之上1/3处，止于桡骨下端的外 侧。
功能：屈曲肘关节，当前臂
于中立位时力量最大。
神经支配：绕神经，其纤维
来自C5/6神经。
解剖：内侧头起自屈肌总起点，尺侧副
韧带及尺骨冠突基底的内侧缘，外侧头起自 桡骨中上1/3处的屈侧。其肌腱分成四股，在 前臂下端排成两层，浅层二肌腱至中指及环 指，深层二肌腱至示指和小指。在近节指骨 中部，指浅屈肌腱分成两束，并转向指深屈 肌腱的背侧，两束相互交叉后止于中节指骨 中部。指浅屈肌腱之肌腹相关间较为独立， 故可以单独收受，分别屈曲手指。
功能：拇长展肌并不是拇外展肌，拇 长展肌收缩可以牵拉第一掌骨斜向桡背 侧，并同时旋后，使拇指指腹和手掌位 于同一平面。拇短伸肌功能是伸展拇掌 指关节。
上肢肌肉
肩胛带 肌
上
肢
肌
上臂肌
肉
和前臂
肌
手内 在肌
.
上臂及前臂肌
• 肱二头肌及肱肌
解剖：肱二头肌的起点有两个，
长头起自肩胛盂上粗 隆，短头起
自肩胛骨喙突，止点主要在桡骨结
节前部（桡骨粗隆）肱肌起于肱骨
干远端1/2以内及内侧肌间隔，止 于尺骨冠突下部）。
功能：肱二头肌主要是屈曲肘关
节及前臂旋后。肱肌
.
上臂及前臂肌
• 掌长肌
解剖：起自屈肌总起点，起
自屈肌总起点以及前臂近端屈 肌深筋膜及肌间隔。其腱较长 而扁，于腕部屈侧中间部，止 于腕横韧带。约15％~20％左右 的掌长肌先天缺如。
功能：屈腕，还有外展拇指
作用。
神经支配：正中神经，由
C7~8神经组成
检查：拇指外展位，抗阻力
屈腕，可见到并可触及掌长肌 腱。
.
上臂及前臂肌
• 桡侧腕屈肌
解剖：起自屈肌总起点以及
前臂近端屈肌深筋膜。在前臂 远端，其肌腱表浅，在腕部桡 侧大多角骨处形成单独腱鞘， 其腱向前止于第二掌骨基底。
功能：是强有力屈腕肌，同
桡侧腕伸肌协同也有使腕关节 桡偏的作用。
神经支配：正中神经，自
C6~7神经
检查：此肌表浅，抗阻力屈
腕并桡偏，在腕部偏桡侧可触 及此绷起的肌腱。
神经支配：桡神经，自臂丛
神经后束C6/8。
检查：抗阻力伸肘时，可见
肱三头肌收缩。
.
上臂及前臂肌
• 旋前圆肌
解剖：分两头（肱骨头和尺
骨头），肱骨头起于肱骨内上 髁的嵴部、内侧肌间隔及屈肌 总起点，尺骨头起于尺骨之冠 状突，在肱桡肌之深面止于桡 骨干中1/3外侧。
功能：前臂旋前，也有些屈
肘功能。
神经支配：正中神经，由
功能：主要屈远指间关节，继续作用 可 屈曲近侧指间关节。在屈曲手指关节 后还可以屈曲掌指关节。
神经支配：正中神经及尺神经，由 C8~T1组成。正中神经支配示、中指， 尺神经支配环、小指的指深肌腱。
检查：检查者固定患者手指之近侧指 间关节于伸直位，主动屈曲末节，即为 指深屈肌功能。
.
上臂及前臂肌
• 指浅屈肌
检查：屈肘位，前臂抗阻力
旋前，于其肌腹走向扪及肌腹 收缩。
.
上臂及前臂肌
• 旋前方肌
解剖：起于尺骨远端1/4屈侧，
肌腹扁平，呈方形，止于桡骨 远端1/4屈侧。
功能：前臂旋前 神经支配：正中神经，来自
骨间前神经，由C8~T1神经组 成。
检查：肌肉较深，单独不易
检查。
.
上臂及前臂肌
.
上臂及前臂肌
• 拇长展肌、拇短伸肌
解剖：1.拇长展肌起于旋后肌的下方， 包括尺骨、桡骨及骨间膜，向下在桡骨 远端，于拇短伸肌腱共同共同通过腕背 第一纤维骨性鞘管，止于第一掌骨基底 的外侧。2.拇短伸肌起于桡骨背侧，拇 长伸肌起点的远端及骨间膜，和拇长展 肌一起通过第一鞘管，止于近节指骨基 底的背侧。
.
上臂及前臂肌
• 尺侧腕屈肌
解剖：尺侧腕屈肌（肱骨头
和尺侧头）之肱骨头起自屈肌 总起点、前臂近端屈肌筋膜及 肌间隔。尺侧头起于尺骨鹰嘴 的内侧缘，尺骨上部之后侧缘， 其肌腱止于豌豆骨。
功能：屈腕。尺侧腕屈肌及
尺侧腕伸肌协同腕尺偏。
神经支配：尺神经。由
C8~T1神经组成。
检查：紧握拳，并抗阻力屈
腕，在腕部偏尺侧可触及其绷 起肌腱。
.
上臂及前臂肌
• 指深屈肌
解剖：起于尺骨屈面近侧1/3~1/2、 骨间膜及深筋膜。（其肌腹较大，可分 两部分：外侧部分形成一独立的肌腱至 示指；内侧部分较大，形成一粗大的肌 腱，致腕部分成三股，分别至中指、环 指及小指。在进入手掌之前，三股肌腱 排列成片状，并无明显界限，因此只有 示指具有独立屈指功能。），止于示、 中、环、小指末节指骨基底。
功能：屈曲近指间关节，在屈指后继续
收缩，还可屈曲掌指关节。
神经支配：正中神经，由C8~T1组成。 检查：检查时可利用指深屈肌相连成片
特点，分别检查各手指浅屈肌及肌腱的功能。 （此方法对于示、小指检查不准确：因示指 有独立的指深屈肌腱，小指在手掌部有环小 指屈指浅肌腱紧密联系在一起，相互间有纤 维连接，当拉住中、环、小指示，小指屈指 浅肌腱不能发挥作用，无法屈近侧指间关 节）。
检查：在前臂中立位，抗阻
力屈曲肘关节，在肘及前臂近 端之桡侧可见该肌收缩。
.
上臂及前臂肌
• 肱三头肌
解剖：其长头起自肩胛盂下
粗隆，外侧头起于肱骨绕神经 沟之上后侧，内侧头起于桡神 经沟下方整个肱骨干后侧。越 过肘关节止于尺骨鹰嘴。
功能：伸肘关节。其长头起
于肩胛骨，因此对肩关节右辅 助性后伸及内收作用。
• 旋后肌
解剖：扁平呈菱形，一部分
起于肱骨外上髁、肘关节 桡侧副韧带及桡骨头环状韧带， 另一部分起于尺骨上端外侧。 肌纤维向下，绕过桡骨后外侧， 止于桡骨前方。
功能：前臂旋后，当屈肘时
由于肱二头肌的协同作用，旋 后力量较强。
神经支配：桡神经，来自C6
神经。
检查：（同旋前圆肌）屈肘
位，前臂抗阻力旋后，于其肌 腹走向扪及肌腹收缩。
.
上臂及前臂肌
• 拇长屈肌
解剖：起自于桡骨干屈侧1/3及骨 间膜，其肌腱位于肌腹一侧，在腕 管内位于桡侧的最深层，经拇指内 的腱鞘，止于拇指末节指骨基底， 此肌在手掌内无蚓状肌及键钮附着。
功能：屈曲拇指指间关节，继续 作来自可屈曲掌指关节。神经支配：正中神经，由C8~T1 神经组成。
检查：检查时应将患者腕关节及 拇指掌指关节固定，令患者主动屈 曲指间关节，以此检查拇长屈肌功 能。
主要功
能为屈肘。
神经支配：均由肌皮神经支配，
来自C5~6神经。
检查：位置表浅，前臂旋后位， 抗阻力屈肘时可见肱二头肌收缩，
在其远端深部为肱肌。
.
上臂及前臂肌
• 肱桡肌
解剖： 起自肱骨外上髁嵴
之上1/3处，止于桡骨下端的外 侧。
功能：屈曲肘关节，当前臂
于中立位时力量最大。
神经支配：绕神经，其纤维
来自C5/6神经。
解剖：内侧头起自屈肌总起点，尺侧副
韧带及尺骨冠突基底的内侧缘，外侧头起自 桡骨中上1/3处的屈侧。其肌腱分成四股，在 前臂下端排成两层，浅层二肌腱至中指及环 指，深层二肌腱至示指和小指。在近节指骨 中部，指浅屈肌腱分成两束，并转向指深屈 肌腱的背侧，两束相互交叉后止于中节指骨 中部。指浅屈肌腱之肌腹相关间较为独立， 故可以单独收受，分别屈曲手指。
功能：拇长展肌并不是拇外展肌，拇 长展肌收缩可以牵拉第一掌骨斜向桡背 侧，并同时旋后，使拇指指腹和手掌位 于同一平面。拇短伸肌功能是伸展拇掌 指关节。
上肢肌肉
肩胛带 肌
上
肢
肌
上臂肌
肉
和前臂
肌
手内 在肌
.
上臂及前臂肌
• 肱二头肌及肱肌
解剖：肱二头肌的起点有两个，
长头起自肩胛盂上粗 隆，短头起
自肩胛骨喙突，止点主要在桡骨结
节前部（桡骨粗隆）肱肌起于肱骨
干远端1/2以内及内侧肌间隔，止 于尺骨冠突下部）。
功能：肱二头肌主要是屈曲肘关
节及前臂旋后。肱肌
.
上臂及前臂肌
• 掌长肌
解剖：起自屈肌总起点，起
自屈肌总起点以及前臂近端屈 肌深筋膜及肌间隔。其腱较长 而扁，于腕部屈侧中间部，止 于腕横韧带。约15％~20％左右 的掌长肌先天缺如。
功能：屈腕，还有外展拇指
作用。
神经支配：正中神经，由
C7~8神经组成
检查：拇指外展位，抗阻力
屈腕，可见到并可触及掌长肌 腱。
.
上臂及前臂肌
• 桡侧腕屈肌
解剖：起自屈肌总起点以及
前臂近端屈肌深筋膜。在前臂 远端，其肌腱表浅，在腕部桡 侧大多角骨处形成单独腱鞘， 其腱向前止于第二掌骨基底。
功能：是强有力屈腕肌，同
桡侧腕伸肌协同也有使腕关节 桡偏的作用。
神经支配：正中神经，自
C6~7神经
检查：此肌表浅，抗阻力屈
腕并桡偏，在腕部偏桡侧可触 及此绷起的肌腱。
神经支配：桡神经，自臂丛
神经后束C6/8。
检查：抗阻力伸肘时，可见
肱三头肌收缩。
.
上臂及前臂肌
• 旋前圆肌
解剖：分两头（肱骨头和尺
骨头），肱骨头起于肱骨内上 髁的嵴部、内侧肌间隔及屈肌 总起点，尺骨头起于尺骨之冠 状突，在肱桡肌之深面止于桡 骨干中1/3外侧。
功能：前臂旋前，也有些屈
肘功能。
神经支配：正中神经，由
功能：主要屈远指间关节，继续作用 可 屈曲近侧指间关节。在屈曲手指关节 后还可以屈曲掌指关节。
神经支配：正中神经及尺神经，由 C8~T1组成。正中神经支配示、中指， 尺神经支配环、小指的指深肌腱。
检查：检查者固定患者手指之近侧指 间关节于伸直位，主动屈曲末节，即为 指深屈肌功能。
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上臂及前臂肌
• 指浅屈肌