八纲辨证传统护理PPT课件
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八纲辨证与护理ppt课件
2．生活起居护理 保持环境安静，病室内空气新鲜，温湿度 适宜。忌寒凉闭汗或汗出当风，以免邪遏于里不得外达。注意 随病情以及气候的变化增减衣被，汗湿衣服及时更换。患者一 般应注意休息，症状较重者应卧床。愈后应注意经常锻炼身体， 以增强体质，提高抗病能力。
3．饮食调护 宜食清淡、细软、易消化食物，忌肥甘油腻、 生冷之品，以免恋邪伤正。表寒证，可用姜、葱、蒜、胡椒 等作为调味品，以辅助药力散寒祛邪；表热证患者可适量饮 用清凉饮料或食用水果。要注意避免病人吃得过饱。
3．情志护理 热证病人情绪易于激动，应注意安定其情绪， 以利康复。
4、饮食护理 饮食宜新鲜清凉，忌食辛 辣、滋腻动风之品。烦热口渴者，可多 饮清凉饮料，或多食西瓜、梨及蔬菜等 。应鼓励病人多饮水。
5．用药护理 清热解毒之剂宜凉服或微温服。其煎煮之法， 视药物不同而有别，如辛凉之品煎煮时间要求稍短。一般 药物每日一剂，分上下午各一次服。也可根据病情需要加 服一剂，每日四次分服，服药相隔时间约3小时左右。
2．生活起居护理 病人居处宜向阳、通风、洁静、室温应 适度偏高。平时要注意防寒保暖，忌冷，根据具体病情适当 加盖衣被。
3．情志护理 对病程长，病情较重的患者，要注意安定患 者的情绪，使其保持良好的精神状态，以保持气机调畅。
4．饮食护理 寒证患者宜温热性饮食，忌生冷；卒 中寒邪所患的表寒证或里寒证，可用姜糖水趁热服下， 或在食用的菜蔬中多加些姜、葱、胡椒粉等辛散之品， 以助驱邪外出；虚寒证患者，可食用温补类药膳，以 助阳散寒。
里证的范围极为广泛。但病位虽然同属于里，仍有浅深之别， 一般病变在腑、在上、在气者，较轻浅；在脏、在下、在血者，则 较深重。
【临床表现】由于里证的范围极为广泛，涉 及到寒热虚实及脏腑、气血等，为此所表现的证 候也不同。如壮热，烦躁神昏，口渴，腹痛，便 秘或呕吐，小便短赤．苔黄或白厚腻，脉沉等。
3．饮食调护 宜食清淡、细软、易消化食物，忌肥甘油腻、 生冷之品，以免恋邪伤正。表寒证，可用姜、葱、蒜、胡椒 等作为调味品，以辅助药力散寒祛邪；表热证患者可适量饮 用清凉饮料或食用水果。要注意避免病人吃得过饱。
3．情志护理 热证病人情绪易于激动，应注意安定其情绪， 以利康复。
4、饮食护理 饮食宜新鲜清凉，忌食辛 辣、滋腻动风之品。烦热口渴者，可多 饮清凉饮料，或多食西瓜、梨及蔬菜等 。应鼓励病人多饮水。
5．用药护理 清热解毒之剂宜凉服或微温服。其煎煮之法， 视药物不同而有别，如辛凉之品煎煮时间要求稍短。一般 药物每日一剂，分上下午各一次服。也可根据病情需要加 服一剂，每日四次分服，服药相隔时间约3小时左右。
2．生活起居护理 病人居处宜向阳、通风、洁静、室温应 适度偏高。平时要注意防寒保暖，忌冷，根据具体病情适当 加盖衣被。
3．情志护理 对病程长，病情较重的患者，要注意安定患 者的情绪，使其保持良好的精神状态，以保持气机调畅。
4．饮食护理 寒证患者宜温热性饮食，忌生冷；卒 中寒邪所患的表寒证或里寒证，可用姜糖水趁热服下， 或在食用的菜蔬中多加些姜、葱、胡椒粉等辛散之品， 以助驱邪外出；虚寒证患者，可食用温补类药膳，以 助阳散寒。
里证的范围极为广泛。但病位虽然同属于里，仍有浅深之别， 一般病变在腑、在上、在气者，较轻浅；在脏、在下、在血者，则 较深重。
【临床表现】由于里证的范围极为广泛，涉 及到寒热虚实及脏腑、气血等，为此所表现的证 候也不同。如壮热，烦躁神昏，口渴，腹痛，便 秘或呕吐，小便短赤．苔黄或白厚腻，脉沉等。
2024版年度中医基础理论之八纲辨证ppt课件
辨证施治 君臣佐使
个体化治疗 注意药物副作用
根据八纲辨证结果，针对不同证 候选择合适的药物。
考虑患者体质、年龄、性别等因 素，制定个性化的治疗方案。
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常用方剂选用依据和技巧
01
02
经典方剂
选用历代医家验证有 效的经典方剂，如四 物汤、六味地黄丸等。
现代研究成果
参考现代药理学、临 床研究成果，选用具 有明确疗效的现代方 剂。
注意阴阳失调
阳虚则寒，阴虚则热，需结合阴阳辨 证进行分析。
分析病因
寒邪致病多表现为寒证，热邪致病多 表现为热证。
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常见病症八纲辨证分析
Chapter
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感冒病症八纲辨证分析
风寒感冒
表现为恶寒重、发热轻、无汗、 头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐 稀白痰等症状，舌苔薄白，脉浮
五行在八纲中应用
根据五行养生法，可以调和阴阳平衡。木与酸味、绿色、春季、东方等相应，火与 苦味、红色、夏季、南方等相应，土与甘味、黄色、长夏、中央等相应，金与辛味、 白色、秋季、西方等相应，水与咸味、黑色、冬季、北方等相应。
9
案例分析：阴阳五行指导八纲辨证
案例一
患者面色苍白，四肢厥冷，舌淡苔白，脉沉细。根据八纲辨证，可判断为里证、寒证、虚证。 结合阴阳五行理论，可进一步分析为阳虚阴盛，治疗应以温阳散寒为主。
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案例二
慢性胃炎治疗案例，探讨脾胃虚 寒、胃热阴虚等证候的用药策略。
案例四
糖尿病治疗案例，讨论气阴两虚、 阴阳两虚等证候的降糖药物配伍。
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06
《中医常用护理技术基础》课件——八纲辨证施护
八纲辨证施护
八纲辨证施护是将四诊收集的资料，根据病位的深浅、病邪的性质及盛衰、人体正 气的强 弱等方面的情况，加以综合分析，将之归纳为表证、里证、寒证、热证、虚 证、实证、阴证、 阳证八类基本证候，并针对不同的证候制订相应的护理原则，采
取具体的护理措施。
01
表里辨证施护
03
虚实辨证施护
CONTENTS
表里辨证施护
5.对症处理 (1)头痛者，可按揉合谷、太阳、风池等穴；或耳穴压豆，取脑、额、枕、神门等穴。 (2)发热者，在服药同时可按揉曲池、大椎、合谷等穴。 (3)咽喉肿痛者，可用鲜芦根30〜60g煎汤代茶饮，或用冰硼散吹喉，亦可用西瓜霜含片等。
6.注意事项 (1)可采用温水擦浴的方法，忌冷敷和酒精擦浴，以防寒凉闭汗，媵理闭塞，邪遏于内， 不得 外达。 (2)不可过汗，中病即止，不必尽剂，以防过汗伤阴。阳虚、阴虚者禁单纯发汗。
04
阴阳辨证施护
阴阳辨证施护
(一)辨证 阴阳是概括证候类别的一对纲领。表证、热证、实证，属于阳证；里证、寒证、 虚证属阴 证。由于阴阳可概括其余六纲，故又称阴阳是八纲中的总纲。
阴阳辨证施护
(一)辨证 阴阳是概括证候类别的一对纲领。表证、热证、实证，属于阳证；里证、寒证、 虚证属阴 证。由于阴阳可概括其余六纲，故又称阴阳是八纲中的总纲。
寒热辨证施护
2.热证的护理措施 (1)病情观察 严密观察病情变化，如发热、出汗、神志、食欲、二便、斑疹、出血、 舌 脉等，并详细记录体温、脉搏、呼吸、血压。 （2）生活起居护理 ①病室应保持整洁，空气新鲜，温湿度适宜，夏天要有降温设备，如风扇、空调等。 ②对感受时邪疫病患者，要做好消毒隔离工作，严格控制探访人员。 ③对高热神昏的危重患者，按危重病护理常规护理。 （3）情志护理 热证患者情绪易于激动，护理人员在护理时应态度和蔼，细心照护， 以安 定患者情绪，使其安心配合治疗。 （4）饮食护理 饮食宜新鲜清淡，忌食辛辣刺激动火之品。鼓励患者多饮水，如烦 热口渴 者，多饮清凉饮料或多食瓜果蔬菜以辅助清热生津。 （5）用药护理 宜凉服或微温服。清热药多寒凉，中病即止，不可过服、久服。其 煎煮之 法视药物的不同而有别，如白虎汤中的生石膏要先煎，然后再加入其他药。 （6）对症处理
八纲辨证施护是将四诊收集的资料，根据病位的深浅、病邪的性质及盛衰、人体正 气的强 弱等方面的情况，加以综合分析，将之归纳为表证、里证、寒证、热证、虚 证、实证、阴证、 阳证八类基本证候，并针对不同的证候制订相应的护理原则，采
取具体的护理措施。
01
表里辨证施护
03
虚实辨证施护
CONTENTS
表里辨证施护
5.对症处理 (1)头痛者，可按揉合谷、太阳、风池等穴；或耳穴压豆，取脑、额、枕、神门等穴。 (2)发热者，在服药同时可按揉曲池、大椎、合谷等穴。 (3)咽喉肿痛者，可用鲜芦根30〜60g煎汤代茶饮，或用冰硼散吹喉，亦可用西瓜霜含片等。
6.注意事项 (1)可采用温水擦浴的方法，忌冷敷和酒精擦浴，以防寒凉闭汗，媵理闭塞，邪遏于内， 不得 外达。 (2)不可过汗，中病即止，不必尽剂，以防过汗伤阴。阳虚、阴虚者禁单纯发汗。
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阴阳辨证施护
阴阳辨证施护
(一)辨证 阴阳是概括证候类别的一对纲领。表证、热证、实证，属于阳证；里证、寒证、 虚证属阴 证。由于阴阳可概括其余六纲，故又称阴阳是八纲中的总纲。
阴阳辨证施护
(一)辨证 阴阳是概括证候类别的一对纲领。表证、热证、实证，属于阳证；里证、寒证、 虚证属阴 证。由于阴阳可概括其余六纲，故又称阴阳是八纲中的总纲。
寒热辨证施护
2.热证的护理措施 (1)病情观察 严密观察病情变化，如发热、出汗、神志、食欲、二便、斑疹、出血、 舌 脉等，并详细记录体温、脉搏、呼吸、血压。 （2）生活起居护理 ①病室应保持整洁，空气新鲜，温湿度适宜，夏天要有降温设备，如风扇、空调等。 ②对感受时邪疫病患者，要做好消毒隔离工作，严格控制探访人员。 ③对高热神昏的危重患者，按危重病护理常规护理。 （3）情志护理 热证患者情绪易于激动，护理人员在护理时应态度和蔼，细心照护， 以安 定患者情绪，使其安心配合治疗。 （4）饮食护理 饮食宜新鲜清淡，忌食辛辣刺激动火之品。鼓励患者多饮水，如烦 热口渴 者，多饮清凉饮料或多食瓜果蔬菜以辅助清热生津。 （5）用药护理 宜凉服或微温服。清热药多寒凉，中病即止，不可过服、久服。其 煎煮之 法视药物的不同而有别，如白虎汤中的生石膏要先煎，然后再加入其他药。 （6）对症处理
八纲辨证与护理ppt课件
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（一）寒证
寒证是指感受寒邪，或阴盛阳 虚所表现的证候。
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寒证临床表现
恶寒、畏冷、肢凉 冷痛、喜暖，口淡 不渴，倦卧，痰、 涎、涕清稀，小便 清长，大便稀溏， 面色白，舌淡苔白 而润，脉迟或紧等。
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寒证护治原则 温以祛寒
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寒证护理措施
1．病情观察 注意观察患者面色、寒热喜恶，肢
第六章 辨证与护理
第一节 八纲辨证与护理
.
1
八纲
八纲，即表、里、寒、热、虚、实、阴、 阳八个辨证的纲领。
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2
八纲辨证
八纲辨证，是用通过四诊所取得的资料， 根据病位的深浅，病邪的性质及盛衰，人 体正气的强弱等多方面的情况，加以综合 分析，归纳为八类不同的证候。
.
3
八纲是从各种具体证候的个性中抽 象出来的带有普遍规律的共性，
里证基本特点是：无新起恶寒发热并见， 以脏腑症状为主要表现，起病可急可缓， 一般病情较重，病程较长。
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里证的护治原则
以“和里”概括。 可根据寒、热、虚、实等具体病症
的不同，分别选方用药。
.
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里证护理措施
1、病情观察 根据里证中的一些常见证候给予相应的观察。 2、生活起居护理 病室应安静整洁，保持室内空气流通。
.
5
八纲辨证不只是把各种证候简单、截然的 划分为八个区域。
而是相互间可又兼夹、错杂，可有中间状 态，并随病变发展而不断变化，
如表里同病、虚实夹杂、寒热错杂、表证 入里、里邪出表、寒证化热、热证转寒、 实证转虚、因需致实等。
.
6
八纲辨证是从八个方面对疾病本 质做出纲领性的辨别。
八纲辨证与辩证施护课件
• 3.饮食护理 • 宜食清谈、细软、易消化食物，忌肥甘油 腻、生冷之品，以免恋邪伤正。表寒证， 可用姜、葱、蒜、胡椒等作为调味品，以 辅助药力散寒祛邪；表热证患者可适量饮 用清凉饮料或食用水果。要注意避免病人 吃得过饱。
• 4.用药护理 • 解表发汗药多属于辛散之品，不宜久煎，药宜加水浸透后武火急煎， 沸后5—10分钟即可。 • 药宜温服，服药后应静卧覆被并饮适量热粥（汤）以取汗。 • 服药后应观察汗出情况，以微汗为宜，不可过汗以免伤及正气。如汗 出热退，表解身凉，不必再进解表药；汗出不彻，寒热不退，为表证 未解，应继服解表药；如汗出过多，应停服解表药。 • 年老体弱者发汗过多易出现虚脱。“疮家”、“出血家”慎发汗，阳 虚或阴虚者禁单纯发汗。
• 【临床表现】 • 面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏 力，心悸气短，形寒肢冷或五心烦热， 自汗盗汗，大便溏泄或滑脱，小便频 数或失禁，舌质淡嫩，少苔或无苔， 脉虚无力等。
• 【护理措施】 • 1、病情观察 观察患者的神、色、形态、 汗出、疼痛性质、二便、舌象及脉象的变 化，以区分表虚、里虚、虚寒、虚热等。 如精神不振，面色淡白，少气乏力，畏寒 肢冷，腹痛喜按，大便溏薄，小便清长， 舌质淡嫩，脉微或沉迟无力为虚寒证；心 烦不眠，口燥咽干，潮热盗汗，大便干结， 舌红，脉细数为虚热证。
• 阳虚证是指体内阳气亏损，温煦、推 动、蒸腾、气化等作用减退所表现的 虚寒证候。属虚证、寒证的性质。
• 【临床表现】 • 畏寒，四肢不温，口淡不渴或渴喜热 饮，自汗，小便清长或尿少浮肿，大 便溏薄，面色白，舌淡胖，苔白滑， 脉沉迟无力。可兼有神疲、乏力、气 短等气虚的证候，多见于病久体弱者， 病势一般较缓。
【护理措施】 • 1.病情观察 根据里证中的一些常见证候给予相应 的观察。 • 2.生活起居护理 病室应安静整洁，保持室内空气 流通。增减衣被。注意休息，注意皮肤及口腔的 卫生。 • 3.情志护理 护理人员要充分了解各方面的情况， 有的放矢，用不同的方法进行精神护理。 • 4.饮食调护 里寒者，饮食宜温热，忌食生冷；邪 热内盛者，应适量饮用绿茶、西瓜汁、绿豆汤等， 以清热生津止渴；阴液亏虚者，可多食滋阴养血 等食品。
八纲辨证传统护理.ppt
升 降浮沉
升——上升提举 降——下达降逆 浮——向外发散 沉——向内收敛
归经
酸枣仁安神治心悸失眠，归心经 麻黄止咳平喘，归肺经 全蝎解痉止痛，归肝经
中药毒性
中药的用法
配伍
七情
---单行 ---相须 ---相使 ---相畏 ---相杀 ---相恶 ---相反
用药禁忌
配伍禁忌——十八反、十九畏 妊娠用药禁忌 饮食禁忌
安徽中医学院护理学院
养生方法
顺应四时 形神兼养
安徽中医学院护理学院
中医护理学
一般护理
一般护理的内容
起居护理----患者的生活照料 情志护理----患者的心理呵护 饮食护理----患者的营养调摄 病后调护----患者的病后调理
安徽中医学院护理学院
一、起居护理
顺应自然 平衡阴阳 起居有常 劳逸适度 慎避外邪 形神共养
安徽中医学院护理学院
二、 情志护理
情志护理的原则
病情观察的方法
安徽中医学院护理学院
五、病证后期调护
防止因邪复病 防止因食复病 防止因劳复病 防止因情复病 防止因药复病
安徽中医学院护理学院
中医护理学
传统护理方法
针刺法、灸法、拔罐法
概念
作用
注意事项
常用操作
安徽中医学院护理学院
敷药、贴药法
概念
作用
注意事项
操作
安徽中医学院护理学院
其他方法
推拿、按摩 刮痧、热敷 水疗、沙疗 气功、蜡疗
精神内守 情绪平和 豁达乐观
情志护理的方法 关心体贴 言语开导 移情易性
情志相胜 顺情解郁
安徽中医学院护理学院
三、饮食护理
原则——饮食有节 饮食有方 谨合五味 荤素搭配 因人制宜 因病制宜 清洁卫生 注意忌口
八纲辩证护理 PPT课件
薄白苔
薄白而滑
白厚腻苔
润苔
滑苔
黄腻
焦黄
中根部厚苔
质淡 苔白
黄腻苔
黄滑粘腻苔
霉腐苔
根部腐苔
临床常见证型
表寒证、表虚证、表热证、表实证
里寒症、里热证、里虚证、里实证
半表半里证 实热证、虚热证
阳虚证、阴虚证、气虚、血虚
阴证多指里证的虚寒证， 阳证多指里证的实热证
施 护
1. 病情观察 2. 生活起居 3. 情志护理
⑵寒症—辛温燥热药
附子、川乌具强心、对冠状血管有扩张作用
附子、川乌具有很强的毒性，不宜与半夏、瓜
蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用 中毒症状如舌尖麻木、肢体麻木，有蚁走感， 头晕、视力模糊，恶心，呕吐等，最严重至危 及生命。 药宜煎至1小时 应中病即止 药宜温服
⑶虚证——补药
滋阴药— 五味子
燥证病人，湿度可略高些。
阴虚者多热而偏燥，湿度宜高； 阳虚病人多寒而偏湿，湿度宜低。
⑷、光线适宜 一般病室内要求阳光充足
热证、阳亢病人，光线宜暗；
痉证、癫狂证者，强光可诱发痉作，应用黑
窗帘遮挡。
⑸、 动静相宜 虚证、体弱者，虽以静养为主，但也应在床 上或室内做适当的运动。
寒性食物饮品一览表
调味品 蔬菜 食盐、面酱、酱油、白矾
藕（生）、马齿苋、莼菜、鱼腥草、芦荟、海带、菜瓜、紫菜、草菇、 黄豆芽、绿豆芽、苦瓜（生）、仙人掌、空心菜、粉丝、石花菜、蕨菜、 苦菜、竹叶菜、车前、野韭菜、荸荠、木耳菜、慈姑（微寒）、木耳菜 （西洋菜）、莼菜、发菜（龙须菜）竹笋（微寒）、菜瓜、海藻、草菇
蛋类 肉类
水果 干果 饮品 中药
中医护理学八纲辨证PPT课件
2.里证
概 念——泛指病变部位在内，由脏腑、气 血、骨髓等受病所反映的证候。
病 因——表证传里、外邪直中、情志内伤、 饮食劳倦。
临床表现——（病因复杂，病位广泛，症状繁 多，极难概括）。
证候特点——常以或寒或热之症出现。病情重， 病程长。
辨证要点——寒热单见，脏腑症状为主。
3.表里证鉴别要点 主要是审察寒热症状，内脏证候是否突出，舌象、脉象 等变化（图示）
寒热 喜恶
口渴 与否
面色 赤白
四肢 温凉
二便
舌象
脉 象
寒证
恶寒 喜暖
不渴
白
凉
尿清 长便 稀溏
淡(质) 白(苔)
紧 迟
热证
恶热 喜凉
渴喜 冷饮
赤
尿短 舌红 温 赤大 绛 数
便秘 苔黄
(三)虚实辨证
虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。亦是辨别病证性质 的两个纲领。邪正斗争是疾病中的根本矛盾，任何疾 病都有虚实之分，辨虚实可为扶正、祛邪治则提供依 据。 “邪气盛则实”，即邪气盛为矛盾的主要方面，治宜攻 邪为主。 “精气夺则虚”，即正气亏虚为矛盾的主要方面，治宜
辨证 (辨别分析证候类型)
▪ 证──证候，是疾病发展过程中的某一阶段 的病理概括（病因、病机、病位、病性以及 疾病发展趋势）包含该阶段的各种临床表现 (症状群)。又称病证、证型或证候类型.
▪ 症──症状主观表现 ▪ 征──客观体征 ▪ 病──疾病病名
中医辨证的方法及临床意义
1、八纲辨证——辨证纲领(任何病证) 2、脏腑辨证——辨证基础(任何病证) 3、六经辨证——伤寒辨证方法 4、卫气营血辨证——温病辨证方法(温热) 5、三焦辨证——温病辨证方法(湿热) 6、气血津液辨证——脏腑辨证的补充 7、病因辨证——强调病因的辨证方法
《中医护理》中医八钢辩证护理 ppt课件
隐隐 便溏、 舌淡 痛喜 尿清 嫩
按长
细弱
实证 多见 表现为有余亢 剧痛 便秘、 苔厚 实而
新病 盛、兴奋顽躁、
尿短 腻 有力
形体壮实、声
赤
高气粗。
表证与里证的鉴别
病因 起病 病程 病位 病情 证候特点
表 外感六 急 短 浅 轻 淫邪气
发热、恶寒、 苔薄、脉浮
里 ①脏腑功 缓 长 深 重
能失调； ②表不解 内传入里
③外邪直 中
脏腑证候为 主，不恶寒， 苔不薄，脉 不浮
虚实——辨别邪正盛衰的纲领
虚实的概念——邪气盛则实， 精气夺则虚。
机能活动
正气：机体抗病能力
对环境的适应力
虚实
自身修复力
邪气——破坏人体正常生理功能导致疾病发生的 各种因素。
亡阴、 亡阳
1、亡阴证
特点：阴液欲竭
病因病机：①邪热炽盛或阴液被灼；② 高热大汗、剧烈呕吐或失血过多使阴液 大量亡失，又不能及时补充使肝血、肾 精、阴液枯竭形成亡阴之变。
阴证
凡属于慢性的，虚弱的，静的，抑制的，功能 低下的，代谢减退的，退行性的，向内的证候， 都属于阴证，如面色苍白或暗淡，身重倦卧， 肢冷倦怠，语声低微，呼吸，微弱，气短，饮 食减少，口淡无味，不烦不渴。
阳证
精神烦躁，面赤身热，气壮息高，口渴喜冷饮， 便秘尿短赤，舌红绛，苔黄，脉滑数洪实 病因病机：①阳气亢奋；②热邪雍盛。 特点：阳气亢盛，正气不衰
虚证：体形消瘦、精神萎靡、短气懒言、 舌质淡嫩苔 虚无力
自汗盗汗、腹痛喜按、便溏溺清。
白
虚证类型表
类型
主证
病因病机
血虚证 面色苍白或萎黄、唇色淡白、头晕眼花、 血液不足、不能濡养脏腑 心悸失眠、手足麻木、妇女月经量少衍期 经脉组织器官。 或闭经、舌质淡、脉细无力。
八纲辨证课件-PPT
阳气耗损
〔表现〕 冷
白
清 阳虚则寒 倦
气虚之象：气短，神疲，乏力
迟 痛
舌淡胖嫩，苔白润，脉沉迟无力。
面红如妆，便干尿难，自汗或无汗等
（5）亡阳证（气脱证） （极重的虚寒证）
――阳气衰竭，而欲脱失所形成的危重证候。 【成因】阴寒极盛，暴伤阳气
阳虚日久，渐至亡脱 亡阳 亡阴导致亡阳 【表现】 汗 ――冷汗淋漓，质稀味淡 肢 ――四肢厥冷 面 ――面色苍白 息 ――呼吸微弱 神 ――神志模糊 脉 ――微细欲绝
二、寒热辨证
• 寒热辨证，不能孤立地根据个别症状作判断，而是通过
四诊对与其相适应的疾病本身所反映的各种症状、体征 的概括。
• 具体的说：
热证——指一组有热象的症状和体征； 寒证——指一组有寒象的症状和体征。
• 寒热辨证，在治疗上有重要意义。
（一）寒证
• 基本概念:
指感受寒邪，或阳虚阴盛， 导致机体机能活动衰退所表现的 具有冷、凉特点的证候。
• 狭义的证候相兼（本处）——
在疾病某一阶段，其病位无论是在表、在里， 但病情性质上没有寒与热、虚与实相反证候存在。
一、证候相兼 （一）概念：
广义――各种证候相兼存在
如：麻黄汤证 ―――表寒证
• 阳热偏盛——恶热喜冷。 • 大热伤阴，津液被耗——小便短赤； • 津伤则须引水自救——口渴冷饮。 • 火性上炎——面红目赤。 • 热扰心神——烦躁不宁。
证候分析
• 津液被阳热煎熬——痰、涕等分泌物黄稠。 • 肠热津亏，传导失司——大便燥结。
• 舌红苔黄——热征，舌干少津——伤阴。 • 阳热亢盛，加速血行——数脉。
（二）阳证
兴奋、躁动、亢进、明亮等
归
表现的表证、热证、实证
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中医护理学
传统护理方法
针刺法、灸法、拔罐法
概念
作用
注意事项
常用操作
敷药、贴药法
其他方法
推拿、按摩 刮痧、热敷 水疗、沙疗 气功、蜡疗
养生方法
顺应四时 形神兼养
谢谢！
[护理措施]
(三)寒证热证鉴别表
三.虚实辨证与护理
虚实——辨别邪正盛衰 邪气盛则实 精气夺则虚 虚---- 不足 实---- 有余
虚证
实证
[临床表现] [护治原则] [护理措施]
(三) 虚实证鉴别表
四.阴阳辨证与护理
❖阴阳——八纲的总纲 ❖《素问·阴阳应象大论》“善诊者
， 察色按脉，先别阴阳。” 阴 ---- 里虚寒 阳 ---- 表实热
八纲辨证传统护理PPT课件
中医护理学
八纲辨证与护理
概念
渊源
八纲基本证候
一 、表里辨证与护理
❖表里——病变部位的外内浅深 ❖表与里是相对的概念
表证
里证
[临床表现] [护治原则] [护理措施]
（三）表证里证半表半里证鉴别表
二. 寒热辨证与护理
寒热——辨别疾病性质
寒证
热证
[临床表现]
[护治原则]
肺病护理
三、肝与胆病的辨证与护理
肝气郁结 肝火上炎
肝血不足 肝阳上亢
【临床表现】 【护治原则】
肝风内动 寒滞肝脉 肝胆湿热
【临床表现】 【护治原则】
四、脾与胃病的辨证与护
理（一）脾病
脾阳虚
脾气虚 脾气下陷 脾不统血
【临床表现】 【护治原则】
寒湿困脾
脾胃湿热
脾病护理
（二）胃病
胃寒 胃热 胃阴虚 胃火炽盛
中药用量
附：中药分类及常用中药
二、 方剂基本知识
方剂的组成与变化
组方原则
君药——主药 臣药——辅药 佐药 —— 佐助药、佐制药、反佐药 使药——引经药、调和药
组成变化
药味增减 药量增减 剂型变化
方剂的剂型
传统——汤、 散、膏、丸、酒剂等 现代——糖浆、胶囊、颗粒、注射、
气雾剂等
附：常用中成药
中医护理学
脏腑辨证与护理
一、心与小肠病的辨证与护 心气虚理、心阳虚
心血虚、心阴虚
【临床表现】
心火炽盛 心脉痹阻
【护治原则】
痰迷心窍 痰火扰心 小肠实热
二、肺与大肠病的辨证与护理
肺气虚 肺阴虚 风寒犯肺 风热犯肺
【临床表现】 【护治原则】
燥邪犯肺 痰热壅肺 痰湿阻肺 大肠湿热
【临床表现】 【护治原则】
【临床表现】 【护治原则】
胃病护理
病情观察 饮食调护 用药护理 对症处理
五、肾与膀胱病辨证与护
理 肾阳虚
肾阴虚 肾不纳气
【临床表现】
肾虚水泛 【护治原则】
肾精不足
膀胱湿热Biblioteka 理病情观察 生活起居护理 饮食调护 情志护理 用药护理
中医护理学
防治与护理
一、预 防
治未病
未病先防 既病防变
二、治疗与护理原则
中医护理学
一般护理
一般护理的内容
起居护理----患者的生活照料 情志护理----患者的心理呵护 饮食护理----患者的营养调摄 病后调护----患者的病后调理
一、起居护理
顺应自然 平衡阴阳 起居有常 劳逸适度 慎避外邪 形神共养
二、 情志护理
情志护理的原则
精神内守 情绪平和 豁达乐观
情志护理的方法 关心体贴 言语开导 移情易性
情志相胜 顺情解郁
三、饮食护理
原则——饮食有节 饮食有方 谨合五味 荤素搭配 因人制宜 因病制宜 清洁卫生 注意忌口
方法——多法结合 灵活运用
四、病情观察
病情观察的要求
病情观察的原则 病证传变的规律
病情观察的方法
五、病证后期调护
防止因邪复病 防止因食复病 防止因劳复病 防止因情复病 防止因药复病
治病求本
治标与治本 正治与反治 同病异治 异病同治
标本缓急
急则治其标 缓则治其本 标本兼治
正治与反治
正治 “寒者热之”、“热者寒 之”、 “虚则补之”、“实则泻之”
反治 “热因热用”、“寒因寒 用”、“塞因塞用”、“通因通 用”
扶正祛邪
扶正——扶助正气——不恋邪 祛邪——祛除病邪——不伤正
相因制宜
）
升 降浮沉
升——上升提举 降——下达降逆 浮——向外发散 沉——向内收敛
归经
酸枣仁安神治心悸失眠，归心经 麻黄止咳平喘，归肺经 全蝎解痉止痛，归肝经
中药毒性
中药的用法
配伍
七情
---单行 ---相须 ---相使 ---相畏 ---相杀 ---相恶 ---相反
用药禁忌
配伍禁忌——十八反、十九畏 妊娠用药禁忌 饮食禁忌
因时制宜
因地制宜
调整阴阳
因人制宜
损其有余 补其不足
三、治 法
治法 ——治疗疾病的方法 八法——汗吐下和温清补消
中医护理学
中药与方剂基础知识
一、中药基本知识
中药产地
知 识
中药采集、贮存
框 中药炮制
架 中药性能
中药用法
中药的性能
四气五味
四气——寒、热、温、凉（平） 五味——酸、苦、甘、辛、咸（淡