流感大流行应对ppt课件

◦ 重症病例8349例
◦ 死亡799例（09:652；10:147）
2010年甲流发病率较2009年 —95.19%

死亡率较2009年 —77.60%
2012年处于低发水平仅数百例
2013. 9.25
历史上的甲型流感流行
1957年亚洲流感： H2N2（贵州） 1968年香港流感： H3N2（香港） 1977年俄罗斯流感：H1N1（辽宁） 1997年、2003年香港禽流感：H5N1 1998年中国内地与香港地区：H9N2
中国人口众多，对外交流频繁
2013. 9.25
均首发于中国
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三、南江县流感流行概况
流感于1956年纳入丙类传染病进行报告 我县每年均有病例报告，（其中2009年部分流感经过
实验室确认，其余几乎都是临床诊断病例，今年报告 8例）
2013. 9.25
四、流感大流行风险分析
2013. 9.25
B 型
可感染人
C 型
可感染人和猪
2013. 9.25
甲型流感病毒的基本结构
2013. 9.25
甲型流感病毒宿主十分复杂
H3N2, H13N9
H3N8,H7N7 H3N8
H3N2 , H4N5
H1-HH161, 7N1-N9
H4N6
H1N1, H1N2, H2N3, H3N2, H4N6
H1N1, H2N2, H3N2, H5N1, H7N7, H9N2
H4, H5, H6,H7,H9, H10 2N011,N3.2,N4,N7 H5N1, H7N7, H9N2 9.25
流行性感冒（influenza)是人类发病率最高、 传染性最强、危害最大、也最容易被轻视而导致 严重后果的传染病之一
对人类威胁最大的是甲型流感病毒，目前已知的 流感大流行均是甲型流感病毒引起的
2013. 9.25
二、历次流感大流行情况
2013. 9.25
20世纪流行性感冒的三次世界性大流行
1918-1919：由H1N1亚型流感病毒引起的西班牙 流感大流行
1957-1958年：由H2N2亚型流感病毒引起的亚洲 流感大流行
流感大流行的风险与应对
2013. 9.25
内容
流感病原学简介 历次世界流感大流行简介 四川省流感疫情概况 面临的流感大流行风险 流感大流行应对措施
2013. 9.25
一、病原学简介
2013. 9.25
流感病毒
正粘病毒科,核糖核酸类病毒，主要分为3个型别
A 型
可感染人 可感染多个物种如：人、猪马和禽类等 毒力最强的型别 据表面蛋白HA和NA的不同分亚型
阶段
截至2009年12月27日，共有超过208个国家和地区向世 界卫生组织报告了经实验室确诊的甲型H1N1流感病例，超 过12220人死亡
2013. 9.25
B
Spanish Influenza H1
1918
Avian Influenza
H9 H7 H5 H5
Russian Hong Kong Influenza Influenza H1 Asian Influenza H3
流感病毒极易发生变异，人群对变异后的毒株缺乏免 疫力，普遍易感。变异幅度大，流行规模也大
世界流感大流行均是甲型流感病毒造成的
2013. 9.25
B
Spanish Influenza H1
1918
Avian Influenza
H9 H7 H5 H5
Russian Hong Kong Influenza Influenza H1 Asian Influenza H3
中东、欧洲、澳洲蔓延，年底到达美洲。全球的死 亡人数达75万Fra Baidu bibliotek，其中美国就占3万多人
2013. 9.25
2009年3、4月墨西哥、美国疫情 4. 25, WHO发布信息. 4. 27, WHO宣布大流行第四阶段 4. 29, WHO宣布进入大流行第五阶段. 6.11，WHO宣布进入大流行第六阶段. 8.10，WHO宣布2009年大流行结束，进入后大流行
H2
1998/9
1957 1968 1977
2013. 9.25
1997 2003
Pdm H1
2009
中国内地甲型H1N1流感
我国甲型H1N1流感流行大致经历了
疫情传入、本土暴发、全国流行和疫情平稳下降四个阶段
截至2010年12月31日24时
◦ 确诊病例154460例（09：:17337例；10:7123例）
H2
1998/9
1957 1968 1977
2013. 9.25
1997 2003
Pdm H1
2009
2、城市化规模越来越大
流感大流行的特点
新亚型毒株的出现，人群普遍缺乏免疫力，导 致流感迅速发生与流行，流行范围超出国界和洲界
流感大流行第一波持续时间短，发病率高，主 要发生在城市和交通方便的地方；第二波持续时间 较长，发病率低，主要发生在农村和交通不便的地 方
2013. 9.25
1.甲型新亚型流感病毒出现 可能导致流感大流行
流行，其后散播东南亚、中东、欧洲至世界各地。 8个月时间内席卷全球，受影响的人数占总人口
的10%至30%，但死亡率较1918-1919年西班牙流感 为低，约为总人口的0.25%（约100万人死亡）
2013. 9.25
甲型H3N2流感大流行
1968年-1969年 香港型流感大流行 1968年7月香港突发流感，8-9月向东南亚、日本、
传播速度快、范围广、死亡人数多、从发病到死亡的 时间极短
首发地为美国堪萨斯，先后发生三波流行
1918.04-07，美法前线军队 1918.07-11，欧、美、亚、非各大洲 1919.01-05，全球再次发生流行
2013. 9.25
甲型H2N2流感大流行
1957-1958年亚洲甲型流感大流行 1957年2月首先在我国贵州暴发，3-4月引起全国
1968-1969年： 由H3N2亚型流感病毒引起的香港 流感大流行
2013. 9.25
西班牙流感(甲型H1N1)
1918-1919年： 西班牙流感大流行所造成的灾难是 流感流行史上最严重的一次，也是历史上死亡人数最 多的一次瘟疫，估计全世界患病人数在7亿以上，发 病率约20%～40%，死亡人数达2000多万