讲座2-人禽流感防治知识讲座ppt课件
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并根据病例个案调查表填写内容完整性、病人转归情况 等，及时进行补充调查。 按照“禽流感职业暴露人员防护指导原则”进行防护。 在开展调查的同时，对病人和密切接触者进行管理。
禽流感防治知识讲座
禽流感密切接触者判定标准
❖ 禽流感病或死禽密切接触者 ：
饲养、贩卖、屠宰、加工病禽或死禽的人员； 捕杀、处理病或死禽，未按相应规范采取防护措
疫接种。 ❖ 一旦发生疫情严格封锁疫区，疫点3公里内禽类扑
杀，5公里内免疫。 ❖ 及时开展环境消毒。 ❖ 加强个人防护。 ❖ 密切接触者管理。
禽流感防治知识讲座
预 防（1）
❖ 加强禽类疾病的监测。
疾病预防控制机构一旦接到动物防疫部门发现禽 流感疫情的信息，应立即通报当地医疗机构，指 导职业暴露人员做好防护工作。
禽流感防治知识讲座
病原学
❖ 禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。 ❖ 流感病毒依据其外膜血凝素（H）和神经氨
酸酶（N）蛋白抗原性的不同，目前可分为 16个H亚型（H1～H16）和9个N亚型（N1～ N9）。 ❖ 感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、 H7N7、H7N2、H7N3等，其中感染H5N1的 患者病情重，病死率高。
禽流感防治知识讲座
预后
❖ 符合以下条件的病例更容易出现重症表现(出 现需加强监护和呼吸支持等并发征者) ，包括 年龄较大、住院过迟、肺炎、白细胞降低及 淋巴细胞减少等。
禽流感防治知识讲座
诊断标准
❖ 流行病学接触史
发病前1周内曾到过疫点，有感染禽流感病毒的 可能。
与被感染的家禽及其分泌物、排泄物等有密切接 触史者。
禽流感防治知识讲座
临床表现
❖ 外周白细胞计数正常、减少或略增高，淋巴细胞变 化不定，病情严重者大多降低，血小板正常。
❖ 半数患者胸部X线显示单侧或双侧肺炎，少数伴胸 腔积液。
❖ 重症患者病情发展迅速，出现进行性肺炎、急性呼 吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、 肾功能衰竭、败血症休克及Reye综合征等多种并发 症而死亡。
禽流感防治知识讲座
病原学
❖ 禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂 均敏感。常用消毒剂容易将其灭活。
❖ 禽流感病毒对热比较敏感，但对低温抵抗力 较强 。
❖ 裸露的病毒在直射阳光下40～48小时可灭活， 如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其活性。
禽流感防治知识讲座
流行病学
❖ 传染源：主要为患禽流感或携带禽流感病毒 的鸡、鸭、鹅等禽类,特别是鸡；野禽在禽流 感的自然传播中扮演了重要角色。
禽流感防治知识讲座
预 防（2）
❖ 加强对密切接触禽类人员的监测。
与家禽或人禽流感患者有密切接触史者，一旦出 现流感样症状，应立即进行流行病学调查，采集 病人标本并送至指定实验室检测，以进一步明确 病原，同时应采取相应的防治措施。
有条件者可在48小时以内口服神经氨酸酶抑制剂。
禽流感防治知识讲座
人禽流感流行病学调查方案
禽流感防治知识讲座
临床表现
❖ 潜伏期为1～3天，一般在7天以内。 ❖ 急性起病，早期表现类似普通流感，主要为
发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全 身不适。 ❖ 部分患者可有恶心、腹痛、腹泻稀水样便等 消化道症状。 ❖ 体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一 般2—3天。半数患者有肺部实变体征。
❖ 人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒引起的 一种人、禽、畜共患的急性呼吸道传染病。 表现为呼吸系统到败血症休克等多种症状， 严重者可致死。
❖ 尽管目前人禽流感只是呈地区性小规模流行， 但是考虑到人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫 力以及人类感染H5N1型禽流感病毒后的高病 死率，WHO认为该疾病可能是对人类存在潜 在威胁最大的疾病之一。
医学观察期限为7天，观察期间不限制医学观察 对象的活动，但观察对象活动范围需在动物禽流 感疫区范围内（疫点周围3公里）。
告知禽流感的临床特点、传播途径及相关防治知 识。
❖ 调查目的 ：
核实诊断； 调查可能的传染源、传播途径及其影响因素； 为疫情的预防控制提供科学依据。
禽流感防治知识讲座
人禽流感流行病学调查方案
❖ 调查对象 ：
人禽流感病例和疑似病例； 人禽流感病例和疑似病例的密切接触者； 可疑禽流感病、死动物的密切接触者; 禽流感发生的相关基础资料。
禽流感防治知识讲座
❖ 确诊病例：有流行病学接触史和临床表现， 患者呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒或 采用RT-PCR法检测到禽流感H亚型病毒基因， 且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒 抗体滴度4倍或以上升高者。
禽流感防治知识讲座
预防
❖ 加强疫情监测,早发现、早报告、早控制、早隔离。 ❖ 提倡科学饲养禽类，加强动物检疫。对禽类进行免
施的人员； 直接接触病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相
关人员。
禽流感防治知识讲座
禽流感密切接触者判定标准
❖ 禽流感疑似病例和确诊病例的密切接触者 ：
与出现症状后的病人或疑似病人共同生活、居住、 护理或直接接触过病例的呼吸道分泌物、排泄物 和体液的人员。
禽流感防治知识讲座
禽流感密切接触者判定标准
❖ 处理原则 ：
与禽流感患者有密切接触史者有患病的可能。
禽流感防治知识讲座
诊断标准
❖ 医学观察病例：
有流行病学接触史，1周内出现流感样临床表现 者。
与人禽流感患者有密切接触史，在1周内出现流 感样临床表现者。
禽流感防治知识讲座
诊断标准
❖ 疑似病例：有流行病学接触史和临床表现， 患者呼吸道分泌物标本甲型流感病毒H亚型 抗原检测阳性或核酸检测阳性者。
流感大流行与禽Biblioteka Baidu感
❖ 1997年8月,美国病理学家从1918年流感大流 行期间死亡的冷冻尸体中成功地分离出一种 流感病毒。发现1918年的流感病毒与猪流感 病毒十分相似。
❖ 世界卫生组织专家担心，动物流感病毒一旦 变异成可以在人与人之间传播的新型病毒， 将导致全球流行病。
禽流感防治知识讲座
人禽流感病
人禽流感流行病学调查方案
❖ 调查内容 ：
禽流感疫情发生地禽鸟类动物及其发病情况收集 人禽流感病例的流行病学调查 密切接触者的追踪调查。
禽流感防治知识讲座
人禽流感流行病学调查方案
❖ 调查要求和注意事项 ：
调查者应由经过培训的疾病预防控制机构工作人员进行。 禽流感疫情的流行病学调查应在疫情报告后迅速开展，
禽流感防治知识讲座
禽流感密切接触者判定标准
❖ 禽流感病或死禽密切接触者 ：
饲养、贩卖、屠宰、加工病禽或死禽的人员； 捕杀、处理病或死禽，未按相应规范采取防护措
疫接种。 ❖ 一旦发生疫情严格封锁疫区，疫点3公里内禽类扑
杀，5公里内免疫。 ❖ 及时开展环境消毒。 ❖ 加强个人防护。 ❖ 密切接触者管理。
禽流感防治知识讲座
预 防（1）
❖ 加强禽类疾病的监测。
疾病预防控制机构一旦接到动物防疫部门发现禽 流感疫情的信息，应立即通报当地医疗机构，指 导职业暴露人员做好防护工作。
禽流感防治知识讲座
病原学
❖ 禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。 ❖ 流感病毒依据其外膜血凝素（H）和神经氨
酸酶（N）蛋白抗原性的不同，目前可分为 16个H亚型（H1～H16）和9个N亚型（N1～ N9）。 ❖ 感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、 H7N7、H7N2、H7N3等，其中感染H5N1的 患者病情重，病死率高。
禽流感防治知识讲座
预后
❖ 符合以下条件的病例更容易出现重症表现(出 现需加强监护和呼吸支持等并发征者) ，包括 年龄较大、住院过迟、肺炎、白细胞降低及 淋巴细胞减少等。
禽流感防治知识讲座
诊断标准
❖ 流行病学接触史
发病前1周内曾到过疫点，有感染禽流感病毒的 可能。
与被感染的家禽及其分泌物、排泄物等有密切接 触史者。
禽流感防治知识讲座
临床表现
❖ 外周白细胞计数正常、减少或略增高，淋巴细胞变 化不定，病情严重者大多降低，血小板正常。
❖ 半数患者胸部X线显示单侧或双侧肺炎，少数伴胸 腔积液。
❖ 重症患者病情发展迅速，出现进行性肺炎、急性呼 吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、 肾功能衰竭、败血症休克及Reye综合征等多种并发 症而死亡。
禽流感防治知识讲座
病原学
❖ 禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂 均敏感。常用消毒剂容易将其灭活。
❖ 禽流感病毒对热比较敏感，但对低温抵抗力 较强 。
❖ 裸露的病毒在直射阳光下40～48小时可灭活， 如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其活性。
禽流感防治知识讲座
流行病学
❖ 传染源：主要为患禽流感或携带禽流感病毒 的鸡、鸭、鹅等禽类,特别是鸡；野禽在禽流 感的自然传播中扮演了重要角色。
禽流感防治知识讲座
预 防（2）
❖ 加强对密切接触禽类人员的监测。
与家禽或人禽流感患者有密切接触史者，一旦出 现流感样症状，应立即进行流行病学调查，采集 病人标本并送至指定实验室检测，以进一步明确 病原，同时应采取相应的防治措施。
有条件者可在48小时以内口服神经氨酸酶抑制剂。
禽流感防治知识讲座
人禽流感流行病学调查方案
禽流感防治知识讲座
临床表现
❖ 潜伏期为1～3天，一般在7天以内。 ❖ 急性起病，早期表现类似普通流感，主要为
发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全 身不适。 ❖ 部分患者可有恶心、腹痛、腹泻稀水样便等 消化道症状。 ❖ 体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一 般2—3天。半数患者有肺部实变体征。
❖ 人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒引起的 一种人、禽、畜共患的急性呼吸道传染病。 表现为呼吸系统到败血症休克等多种症状， 严重者可致死。
❖ 尽管目前人禽流感只是呈地区性小规模流行， 但是考虑到人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫 力以及人类感染H5N1型禽流感病毒后的高病 死率，WHO认为该疾病可能是对人类存在潜 在威胁最大的疾病之一。
医学观察期限为7天，观察期间不限制医学观察 对象的活动，但观察对象活动范围需在动物禽流 感疫区范围内（疫点周围3公里）。
告知禽流感的临床特点、传播途径及相关防治知 识。
❖ 调查目的 ：
核实诊断； 调查可能的传染源、传播途径及其影响因素； 为疫情的预防控制提供科学依据。
禽流感防治知识讲座
人禽流感流行病学调查方案
❖ 调查对象 ：
人禽流感病例和疑似病例； 人禽流感病例和疑似病例的密切接触者； 可疑禽流感病、死动物的密切接触者; 禽流感发生的相关基础资料。
禽流感防治知识讲座
❖ 确诊病例：有流行病学接触史和临床表现， 患者呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒或 采用RT-PCR法检测到禽流感H亚型病毒基因， 且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒 抗体滴度4倍或以上升高者。
禽流感防治知识讲座
预防
❖ 加强疫情监测,早发现、早报告、早控制、早隔离。 ❖ 提倡科学饲养禽类，加强动物检疫。对禽类进行免
施的人员； 直接接触病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相
关人员。
禽流感防治知识讲座
禽流感密切接触者判定标准
❖ 禽流感疑似病例和确诊病例的密切接触者 ：
与出现症状后的病人或疑似病人共同生活、居住、 护理或直接接触过病例的呼吸道分泌物、排泄物 和体液的人员。
禽流感防治知识讲座
禽流感密切接触者判定标准
❖ 处理原则 ：
与禽流感患者有密切接触史者有患病的可能。
禽流感防治知识讲座
诊断标准
❖ 医学观察病例：
有流行病学接触史，1周内出现流感样临床表现 者。
与人禽流感患者有密切接触史，在1周内出现流 感样临床表现者。
禽流感防治知识讲座
诊断标准
❖ 疑似病例：有流行病学接触史和临床表现， 患者呼吸道分泌物标本甲型流感病毒H亚型 抗原检测阳性或核酸检测阳性者。
流感大流行与禽Biblioteka Baidu感
❖ 1997年8月,美国病理学家从1918年流感大流 行期间死亡的冷冻尸体中成功地分离出一种 流感病毒。发现1918年的流感病毒与猪流感 病毒十分相似。
❖ 世界卫生组织专家担心，动物流感病毒一旦 变异成可以在人与人之间传播的新型病毒， 将导致全球流行病。
禽流感防治知识讲座
人禽流感病
人禽流感流行病学调查方案
❖ 调查内容 ：
禽流感疫情发生地禽鸟类动物及其发病情况收集 人禽流感病例的流行病学调查 密切接触者的追踪调查。
禽流感防治知识讲座
人禽流感流行病学调查方案
❖ 调查要求和注意事项 ：
调查者应由经过培训的疾病预防控制机构工作人员进行。 禽流感疫情的流行病学调查应在疫情报告后迅速开展，