调剂差错登记表
药品调剂差错登记表
差错发生的日期：
年月日
差错发现与处理日期：
年月日
发生差错的内容：□药名（品） □剂量 □剂型 □给药途径 □给药时间 □疗程 □配伍 其他______
.
差错药品是否发给患者：□是 □否 其他______
.
患者是否使用了发错的药品（包括错误的药名、剂量、剂型、给药途径等）：□是 □否 其他______
.
引发差错的因素
□选错了药 □字迹潦草 □使用缩写 □药名相似 □外观相似 □分装 □稀释 □贴标 □单人操作工作疏忽 □双人操作工作疏忽 □双人不规范操作 □其他：
.
发生差错的场所 □门诊药房 □病房药房 □护士站 □输液站 □患者家中 其他______
.
差错当事人的职位 □初级药师 □中级药师 □高级药师 □护士 □医师 其他___
□ G类： 差错导致患者永久性伤害
□ H类： 差错导致患者生命垂危
□ I类： 差错导致患者死亡
□ 其他：
.
患者伤害的情况
□ 无明显伤害 □ 轻度伤害 □ 严重伤害 □ 伤害可治愈 □ 伤害不可治愈留有后遗症
□ 轻度致残 □ 重度致残 □ 难治而死 □ 未治而死 死亡时间： 年 月 日
治疗恢复过程： □自行恢复 □门诊治疗工作人员 □初级药师 □中级药师 □高级药师 □护士 □医师 其他__
___.
发现差错者的职位 □初级药师 □中级药师 □高级药师 □护士 □医师 其他____
__.
差错是如何发现或 1.差错发现：□自己发现 □同事发现 □患者发现 □主任发现 □领导发现 □投诉发
避
免 的 现 2.差错避免：□自己纠正 □同事提醒 □患者提醒 □主任提醒 □其他提醒
中药饮片调剂质量检查表
内容
序号
审方检查
调配检查
核发检查
检查签字
处方规范有效
无重复药
用药适宜性
调配操作分包 调配工具使用 称量误差
统计
调配药品质量 包装检查
差错复核
核实和嘱咐
配伍禁忌
妊娠禁忌
超过规定剂量
间隔平摆顺序
松粘调配
生制区分
特煎
贵毒麻
握戥方式
坚硬捣碎
戥钵处理
付数
误差内付数
剂数相符
药味相符
多漏药物
错混配药
蛀霉变质情况
生制区分
坚硬捣细
分包及说明
外用标注
包装结实
药味剂量付数相符
姓名票据剂数核实
药引用法说明
调
剂
人
检
查
人
2人
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
审核统计情况：
饮片调剂统计情况：
饮片核发统计情况：
药品调剂差错登记、报告和处置制度
药品调剂差错登记、报告和处置制度一、目的为及时对用药差错进行分析，规范药品调剂差错和处置流程，防范用药差错再次发生，保证临床用药安全，结合医院实际，制定《药品调剂差错登记、报告和处置制度》。
二、参考文件1.《中华人民共和国药品管理法》中华人民共和国主席令第31号2019年12月1日2.《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）三、名词定义药品调剂差错：指在处方调剂过程中发生的违反操作规范的行为或过失错误，这些错误可导致患者发生潜在或直接的损害。
四、内容（一）差错事故的种类1.处方医师的错误。
医师由于不了解药名、剂量、规格、配伍变化、用法而书写错误处方，药剂人员未能检查发现，依照错误处方调配发药。
2.调配错误。
药剂人员错误调配药品品种、规格、剂量、数量以及用法错误等。
3.标示错误。
药剂人员在药袋、瓶签上标示患者姓名、药名、规格、用法、用量时发生错误。
4.管理混乱。
药品效期管理不严、药品贮藏不当等原因，配发了过期、失效、霉变的药品等。
5.特殊药品未按相关法律法规管理而流入非法渠道。
6.其他情况。
如擅离岗位、延误急重患者抢救时机等。
（二）差错事故登记报告1.各部门均应设立差错事故登记本。
2.凡发生差错事故，当事人应及时向主任如实报告，隐瞒不报者，一经查出严肃追究。
3.填写《医疗不良事件报告表》，上报医务科。
（三）处方调剂差错事故处理办法1.严格执行“四查十对”制度。
查处方：对科别、姓名、年龄；查药品：对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌：对药品性状、用法用量；查用药合理性：对临床诊断。
2.药剂人员在发生差错事故后，应及时采取补救措施，尽可能减轻差错事故造成的后果。
同时向科室负责人报告，严重的差错事故应及时向医务科及分管院长报告，以便及时处理、减少损失。
3.建立差错事故登记制度药房负责人是第一责任人，应认真如实登记差错事故，要认真履行职责。
组织人员每月对本月发生的差错事故认真分析讨论分析发生的原因，提出防范和解决方法。
处方调配差错记录表
处方调配差错记录本差错发生时间：年 月 日发现差错日期： 年 月 日差错内容：□药名□剂量□给药途径□给药时间□疗程□配伍□其他差错药品是否发给患者□是□否□其他患者是否使用了差错药品：（包括差错的药名、剂量、剂型、给药途径等）□是□否□其他差错类别□A类：客观环境或条件可能引起差错（差错未发生）□B类：发生差错但未发给患者□C类：差错发给患者但未造成伤害□D类：需要监测差错对患者的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害□E类：差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施□F类：差错对患者的伤害可导致或延长患者住院时间□G类：差错导致患者永久伤害□H类：差错导致患者生命垂危□I类：差错导致患者死亡患者伤害情况：□死亡（直接死因）死亡时间： 年 月 日□抢救（措施）□残疾（部位、程度）□暂时伤害（部位、程度）：（恢复过程）：□住院治疗□门诊随访治疗□自行恢复□无明显伤害引发差错的因素：□选错药□处方辨认不清□缩写□药名相似□外观相似□分装□稀释□标签□其他发生差错的场所：□病房药房□门诊或者社区药房□诊所□护士站□患者家中□其他引起差错的工作人员职位：□初级药师□中级药师□高级药师□护士□医师□其他其他与差错相关的工作人员：□初级药师□中级药师□高级药师□护士□医师□其他差错是如何发现或避免的：患者年龄：性别：□男 □ 女诊断：差错相关药品：商品名：通用名：生产厂家：剂型：剂量/浓度：包装类型：是否能提供药品标签、处方复印件等资料： □是□否□其他差错发生的经过：请简述事件经过、后果、相关人员职位、工作环境（如药品条形码、工作人员换班、缺少24小时制药房、药品存放条件等）对预防类似差错发生的建议：。
中药调剂差错登记制度
中药调剂差错登记制度一、差错事故登记本为确保中药调剂工作的准确无误，特设立“中药调剂差错事故登记本”。
此登记本将详细记录发生的所有调剂差错事故，包括事故的时间、地点、涉及人员、事故原因、影响范围及补救措施等信息。
二、及时报告制度一旦发现中药调剂差错事故，相关责任人应立即向药房负责人报告，并同时记录于“中药调剂差错事故登记本”中。
药房负责人接到报告后，应立即采取措施防止差错扩大，并上报至医院管理层。
三、补救措施执行对于已经发生的中药调剂差错事故，药房应迅速启动补救措施，包括追回已发出的错误药品、重新调配正确的药品、向患者解释并道歉等。
所有补救措施的执行情况都应详细记录在登记本中。
四、差错事故分析对于每次发生的中药调剂差错事故，药房应组织相关人员进行事故分析，找出事故发生的原因和根本原因，并提出改进措施，以防止类似事故的再次发生。
五、防范解决方法药房应根据差错事故分析的结果，制定针对性的防范解决方法，包括加强员工培训、优化工作流程、更新设备设施等。
六、登记责任人为确保“中药调剂差错事故登记本”的准确性和完整性，特指定专人负责登记工作。
登记责任人应确保每次差错事故都得到及时、准确、完整的记录。
七、定期分析讨论药房应定期组织相关人员进行差错事故的分析讨论，总结经验教训，分享成功案例，以提高全体人员的调剂准确性和安全意识。
八、差错事故上报对于重大或影响范围广的中药调剂差错事故，药房应在事故发生后24小时内向医院管理层提交书面报告，详细阐述事故经过、影响、补救措施及改进措施等。
医院管理层应对报告进行审查，并给予相应的指导和支持。
通过实施上述中药调剂差错登记制度，我们将有效降低中药调剂差错的发生率，提高医疗服务质量，保障患者的用药安全。
药品调剂差错登记
药品调剂差错登记、报告、分析制度
为减少药品调剂差错的发生，规范药品操作规程，保证药品发放质量，根据《药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理规定》并结合我院实际，特制定调剂差错登记、报告、分析制度。
一、发药差错是指调剂部门在核对、发药及用药交待时所产生的品种、规格、数量、用量、用法等的差错。
发药差错分为一般性差错和严重性差错。
发错药品数量，及时追回的，病人服用后未影响病人病情，或未造成严重后果的，为一般性差错；错配麻、毒、精神药品的，服用药品后造成或可能造成严重后果的，为严重性差错。
二、发生差错后应立即向调剂室负责人和科主任汇报，积极采取措施，纠正错误，尽量避免或减小差错引起的危险和影响，必要时应及时逐级汇报。
三、各调剂部门差错事故登记由调剂室负责人监督执行，对差错事故进行详细记录，并每月汇集上报科室，严重差错事故应及时上报，说明发生差错事故的原因及如何避免再发生的改进措施。
四、科室每月对差错事故的发生原因、情节及后果组织讨论、分析，找出发生差事故的原因和性质，从中吸取教训，制定预防措施。
改进工作方法，年终总结改进效果，并寻找不足，继续改进。
五、差错事故要作为药剂人员绩效工资考核的重要内容之一。
调配差错处置流程。
药品调剂差错登记表
引发差错的因 □选错药 □处方辨认不清 □缩写 □药名相似 □外观相似 □分装 □稀释 □标
素：
签 □其他：
发生差错的场 □病房药房 □门诊或社区药房 □诊所 □护士站 □患者家中 其他______
所：
引起差错的工作人 □初级药师 □中级药师 □高级药师 □护士 □医师 其他______
员职位：
其他与差错相关的 □初级药师 □中级药师 □高级药师 □护士 □医师 其他______
□ G类：差错导致患者永久性伤害
□ பைடு நூலகம்类：差错导致患者生命垂危
□ I类：差错导致患者死亡
□ 其他______
患者伤害情况： □ 死亡（直接死因）：
死亡时间： 年 月 日
□ 抢救（措施）：□ 残疾（部位、程度）：□ 暂时伤害（部位、程度）：
（恢复过程）： □住院治疗 □门诊随访治疗 □自行恢复□ 无明显伤害
工作人员：
发现差错的人员职 □初级药师 □中级药师 □高级药师 □护士 □医师 其他______
位：
差错是如何发现或避免的：
患者年龄： 诊断： 差错相关药品：
商品名： 剂型：
性别： □男 □女
通用名： 剂量 / 浓度：
生产厂家：
包装类型：
包装容器大小：
是否能够提供药品标签、处方复印件等资料：□是 □否 其他______ 差错发生的经过：
□ A类： 客观环境或条件可能引发差错（差错未发生）
□ B类： 发生差错但未发给患者
□ C类： 差错发给患者但未造成伤害
□ D类： 需要监测差错对患者的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和
减少伤害
差错类别： □ E类：差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施
调剂差错登记、报告制度及流程
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一、登记。
1. 发现调剂差错，相关人员应立即填写调剂差错登记表，详细记录差错内容、发生时间、发现人等信息。
药局调剂差错防范培训记录
时间：
地点：
人员：
主讲人：
内容：本月药局调剂差错防范培训
1、药品名相同、规格不同存在错投现象
例：马来酸依那普利片把 5mg 错投成 10mg；
2、存在少投现象
例：有少投 1ml 注射器或氯化钾注射液的现象；
3、有误投破损药品现象
例：发现所投药品中果糖二磷酸钠注射液有瓶盖破损现象。
药剂人员凭印象发药，没有认真核对，相似药品未进行分开摆放，造成差错事故；
投递药品过程中调剂人员为快速的完成调剂，没能仔细审方，以及调剂有调剂过程中有被打断现象，导致发生少投或错投现象；
调剂时未能查看药品质量，空闲时间也未仔细检查药房及药库药品。
认真审核、准确调配：严格按照“四查十对”进行操作。
药剂人员必须集中精力配方：不可边聊天边配方，安静整洁的工作环境有利于配方。
药品的摆放应尽量做到归类摆放：按用途归类存放。
药品标示应清晰，做到物签一致。
外包装相似的，应严格分架存放；不同规格的同种药品应隔层存放；外用和内服分开，针剂和片剂分开。
最大限度地减轻差错事故的后果。
定期检查药局或药库所储存的药品，又存在质量问题的应及时处理，并做好记录。
药品调剂质量管理情况质量持续改进督查记录表√
药品调剂质量管理情况质量持续改进督查记录表√人民质量持续改进督查记录表主题药品调剂质量管理情况时间2022、3、27督查科室药剂科主持部门医务科参与人员存在问题经检查发现发药过程中出现患者取错药情况整改意见望严格按照查对制度进行发药。
科室整改措施严格按照查对制度进行发药。
追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。
主管部门监管签字年月日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档人民医院质量持续改进督查记录表主题药品调剂质量管理情况时间2022、6。
26督查科室药剂科主持部门医务科参与人员存在问题经查发现药剂科工作人员在发药过程中存在多发药或少发药的情况。
整改意见要求严格按照查对制度进行发药。
科室整改措施严格按照查对制度进行发药。
追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。
主管部门监管签字年月日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档人民医院质量持续改进督查记录表主题药品调剂质量管理情况时间2022、9。
25督查科室药剂科主持部门医务科参与人员存在问题药房部分药品实际数量与电脑上的库存不一致。
整改意见可能在发药时出现多发或少发的情况，望其整改。
科室整改措施发药时认真执行查对制度，定期清点药品数量。
追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。
主管部门监管签字年月日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档人民医院质量持续改进督查记录表主题药品调剂质量管理情况时间2022、12、27督查科室药剂科主持部门医务科参与人员存在问题经查发现药剂科工作人员工作态度不严谨，导致出现错发外包装相识的药品。
整改意见望严格按照查对制度进行发药。
科室整改措施严格按照查对制度进行发药追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。
主管部门监管签字年月日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档人民医院质量持续改进督查记录表主题药品调剂质量管理情况时间2022、3、25督查科室药剂科主持部门医务科参与人员存在问题药剂科发放分装药品时存在药品分装袋上未写清分装日期、药品效期的情况。