2020新版心肺复苏CPR操作技术PPT
合集下载
2020心肺复苏术 ppt课件
交界处，另一电极板放置在胸骨右缘第二 肋间
2020/12/22
23
CPR和除颤何为先？
– 有除颤仪时，任何人目击成人突然意识丧失，应立即除颤 。
– 当有两人参与抢救时，1人实施CPR直至除颤仪到位、电极 连接完毕并分析心律。
– 目击儿童突然意识丧失，应立即电话求救，然后实施CPR ，尽快应用除颤仪。
2020/12/22
15
……所以，
我们不能单纯等待医护人员到现 场抢救。
我们每一个人都应该学习自救互 救知识，学习心肺复苏术
Cardio-Pulmonary R esuscitation
2020/12/22
16
第一目击者(救援者)
• 第一目击者 ≠ 第一个看见的人
• 在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供
50
5.打开气道 －仰头举颏法
2020/12/22
51
开放气道手法
• 1)仰头 左手掌侧面压住额头，斜向下用力
。
• 2)抬颏 右手食指与中指并拢，轻提下巴偏
内侧骨面。
2020/12/22
52
抬颏的程度： 成人：使伤病员下颏经耳垂连线与 地面呈90度，儿童60度，婴儿30度
2020/12/22
53
进入下一步。
2020/12/22
30
2.呼 救
“来人啊！”救命“120”专线
2020/12/22
31
观察四周有无人员：
2020/12/22
32
如果旁边有其他人，则向旁边人说以下 四句话：
• 1) 表明身份（我学过急救知识或我是救护
员）。
• 2) 急救电话（这位先生/女士帮忙拔打
“120”电话，打通后告诉我）
2020/12/22
23
CPR和除颤何为先？
– 有除颤仪时，任何人目击成人突然意识丧失，应立即除颤 。
– 当有两人参与抢救时，1人实施CPR直至除颤仪到位、电极 连接完毕并分析心律。
– 目击儿童突然意识丧失，应立即电话求救，然后实施CPR ，尽快应用除颤仪。
2020/12/22
15
……所以，
我们不能单纯等待医护人员到现 场抢救。
我们每一个人都应该学习自救互 救知识，学习心肺复苏术
Cardio-Pulmonary R esuscitation
2020/12/22
16
第一目击者(救援者)
• 第一目击者 ≠ 第一个看见的人
• 在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供
50
5.打开气道 －仰头举颏法
2020/12/22
51
开放气道手法
• 1)仰头 左手掌侧面压住额头，斜向下用力
。
• 2)抬颏 右手食指与中指并拢，轻提下巴偏
内侧骨面。
2020/12/22
52
抬颏的程度： 成人：使伤病员下颏经耳垂连线与 地面呈90度，儿童60度，婴儿30度
2020/12/22
53
进入下一步。
2020/12/22
30
2.呼 救
“来人啊！”救命“120”专线
2020/12/22
31
观察四周有无人员：
2020/12/22
32
如果旁边有其他人，则向旁边人说以下 四句话：
• 1) 表明身份（我学过急救知识或我是救护
员）。
• 2) 急救电话（这位先生/女士帮忙拔打
“120”电话，打通后告诉我）
心肺复苏术(CPR)操作方法PPT课件
触摸颈动脉、股动脉等大动脉 时，感觉不到搏动。
心音消失
使用听诊器听诊时，听不到心 音。
心脏骤停的原因
心源性原因
如心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜 病等心脏疾病导致的心脏骤停。
非心源性原因
如窒息、电击、溺水、药物中毒 等非心脏疾病导致的心脏骤停。
识别心脏骤停的步骤
轻拍重喊
在患者耳边轻拍并大声呼喊，观察患 者是否有反应。
低脑损伤风险。
为进一步治疗争取时间
CPR可以为医护人员到达 现场并采取更高级别的生 命支持措施争取宝贵时间
。
02
识别心脏骤停
心脏骤停的症状
呼吸停止或异常呼吸
患者呼吸突然停止，或出现喘 息样பைடு நூலகம்吸、濒死呼吸。
皮肤苍白或发绀
患者皮肤颜色苍白，或呈现青 紫色。
突然意识丧失
患者可能突然倒地，呼之不应 。
大动脉搏动消失
，气道开放。
双手抬颌法
用双手从两侧抓紧患者的双下颌 并托起，使头后仰，下颌骨前移
，气道开放。
口对口人工呼吸
01
捏住患者鼻孔，防止漏气。
02
抢救者深吸一口气后，紧贴患者 的嘴，把患者的口部完全包住。
03
缓慢吹气，每次吹气应持续1秒以 上，确保胸部升起。
04
一次吹气完毕后，立即与患者口 部脱离，轻轻抬起头部吸入新鲜 空气，以便作下一次人工呼吸。
按压深度
对于成人和儿童，应至少为5cm（约2英寸），但不超过6cm（约2.4英寸）； 对于婴儿，按压深度约为4cm（约1.5英寸）。
按压频率
每分钟至少100次，且按压与放松时间比例应为1:1。
按压中断的时间
在进行胸外按压时，应尽量减少 按压中断的时间，以保持持续有
心音消失
使用听诊器听诊时，听不到心 音。
心脏骤停的原因
心源性原因
如心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜 病等心脏疾病导致的心脏骤停。
非心源性原因
如窒息、电击、溺水、药物中毒 等非心脏疾病导致的心脏骤停。
识别心脏骤停的步骤
轻拍重喊
在患者耳边轻拍并大声呼喊，观察患 者是否有反应。
低脑损伤风险。
为进一步治疗争取时间
CPR可以为医护人员到达 现场并采取更高级别的生 命支持措施争取宝贵时间
。
02
识别心脏骤停
心脏骤停的症状
呼吸停止或异常呼吸
患者呼吸突然停止，或出现喘 息样பைடு நூலகம்吸、濒死呼吸。
皮肤苍白或发绀
患者皮肤颜色苍白，或呈现青 紫色。
突然意识丧失
患者可能突然倒地，呼之不应 。
大动脉搏动消失
，气道开放。
双手抬颌法
用双手从两侧抓紧患者的双下颌 并托起，使头后仰，下颌骨前移
，气道开放。
口对口人工呼吸
01
捏住患者鼻孔，防止漏气。
02
抢救者深吸一口气后，紧贴患者 的嘴，把患者的口部完全包住。
03
缓慢吹气，每次吹气应持续1秒以 上，确保胸部升起。
04
一次吹气完毕后，立即与患者口 部脱离，轻轻抬起头部吸入新鲜 空气，以便作下一次人工呼吸。
按压深度
对于成人和儿童，应至少为5cm（约2英寸），但不超过6cm（约2.4英寸）； 对于婴儿，按压深度约为4cm（约1.5英寸）。
按压频率
每分钟至少100次，且按压与放松时间比例应为1:1。
按压中断的时间
在进行胸外按压时，应尽量减少 按压中断的时间，以保持持续有
心肺复苏CPRppt课件
能活动， 5、昏迷变浅，手脚抽动，呻吟。
2021精选ppt
27
复苏成功，转入下一阶段治疗。
终止复苏指标
2021精选ppt
28
终止复苏指标
伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 在某些情况下可以延长CPR时间，如触
电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入 冰水中.
4
时间就是生命－早CPR
CPR成功率与开始抢救的时间密切相关 心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40% 心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%
且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0
2021精选ppt
14
按压的注意事项
1）部位要准确： 部位太低：可能损伤腹部脏器或引起 胃内容物反流； 部位太高：可伤及大血管； 部位不在中线：则可能引起肋骨骨折 肋骨与肋软骨脱离等并发症。
2021精选ppt
15
2）按压力要均匀适度。 3）按压姿势要正确。 4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流
2、向病人耐心介绍监护环境，监护治疗的必要性消除病 人的紧张情绪。
3、向家属宣教复苏的基本知识和要求，以取得各方面的 积极配合，更好的完成医护方案。
Байду номын сангаас
2021精选ppt
37
（五）、健康指导
1、增强安全意识和劳动保护，防止意外事故发生。 2、积极治疗心脑血管疾病，定时到医院检查，在医
生的指导下规范治疗，如有不适及时就诊。
色、四肢温度。 3、辅助检查：血Rt,尿Rt，血气分析，电解质，肝肾功
2021精选ppt
27
复苏成功，转入下一阶段治疗。
终止复苏指标
2021精选ppt
28
终止复苏指标
伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 在某些情况下可以延长CPR时间，如触
电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入 冰水中.
4
时间就是生命－早CPR
CPR成功率与开始抢救的时间密切相关 心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40% 心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%
且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0
2021精选ppt
14
按压的注意事项
1）部位要准确： 部位太低：可能损伤腹部脏器或引起 胃内容物反流； 部位太高：可伤及大血管； 部位不在中线：则可能引起肋骨骨折 肋骨与肋软骨脱离等并发症。
2021精选ppt
15
2）按压力要均匀适度。 3）按压姿势要正确。 4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流
2、向病人耐心介绍监护环境，监护治疗的必要性消除病 人的紧张情绪。
3、向家属宣教复苏的基本知识和要求，以取得各方面的 积极配合，更好的完成医护方案。
Байду номын сангаас
2021精选ppt
37
（五）、健康指导
1、增强安全意识和劳动保护，防止意外事故发生。 2、积极治疗心脑血管疾病，定时到医院检查，在医
生的指导下规范治疗，如有不适及时就诊。
色、四肢温度。 3、辅助检查：血Rt,尿Rt，血气分析，电解质，肝肾功
心肺复苏(CPR)ppt课件
感谢观看
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
2020新版心肺复苏CPR操作技术PPT课件
黄金八分钟 ●45秒钟 ---- 呼吸停止、瞳孔散大
●1-2分钟 ---- 瞳孔固定 ●6分钟 ---- 脑细胞死亡 ●8分钟 ----“脑死亡/植物状态”
时间就是生命
心搏骤停后CPR 开始的时间与CPR 成功率关系：
1分钟内 ＞90％
3分钟内 75％
4分钟内 50％
5分钟内 25％
6分钟内 15％
C5 按压手法
1. 以掌根按压 2. 两手手指跷起 (扣在一
起)，离开胸壁
C6 按压姿势
1. 上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直 2. 以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压
按压后使胸廓完全回弹 3. 手掌根部始终紧贴胸骨 ，保持正常位
C6 按压姿势
A：打开气道 (Airway , A )
叠放于其手背。上 （贴紧胸骨的手指翘起， 交叉握住）
不接触胸壁， 另一手手指
5分 位置不正确扣 按5 分压深幅度不正确扣
②按压时肘关节伸直内收，
前臂与胸骨垂直， 借臂、，肩和上半身体
重的力量垂直向下用力按压，
使胸骨下陷至少
部少不能离次开胸/ 壁，按压
30 次，（按压与放松时间为5cm
放松1 ）时手掌根 1∶ ，频率至
“黄金8分钟” 8分钟内
4％
谁可能在8分钟内进行CPR
定义
? 心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ） 是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施 主要包括： 1、基础生命支持 (basic life support ，BLS) 2、高级心血管生命支持 (advanced cardiovascular life support ，ACLS)
2.呼救
4.打开气道 3.胸外按压
●1-2分钟 ---- 瞳孔固定 ●6分钟 ---- 脑细胞死亡 ●8分钟 ----“脑死亡/植物状态”
时间就是生命
心搏骤停后CPR 开始的时间与CPR 成功率关系：
1分钟内 ＞90％
3分钟内 75％
4分钟内 50％
5分钟内 25％
6分钟内 15％
C5 按压手法
1. 以掌根按压 2. 两手手指跷起 (扣在一
起)，离开胸壁
C6 按压姿势
1. 上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直 2. 以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压
按压后使胸廓完全回弹 3. 手掌根部始终紧贴胸骨 ，保持正常位
C6 按压姿势
A：打开气道 (Airway , A )
叠放于其手背。上 （贴紧胸骨的手指翘起， 交叉握住）
不接触胸壁， 另一手手指
5分 位置不正确扣 按5 分压深幅度不正确扣
②按压时肘关节伸直内收，
前臂与胸骨垂直， 借臂、，肩和上半身体
重的力量垂直向下用力按压，
使胸骨下陷至少
部少不能离次开胸/ 壁，按压
30 次，（按压与放松时间为5cm
放松1 ）时手掌根 1∶ ，频率至
“黄金8分钟” 8分钟内
4％
谁可能在8分钟内进行CPR
定义
? 心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ） 是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施 主要包括： 1、基础生命支持 (basic life support ，BLS) 2、高级心血管生命支持 (advanced cardiovascular life support ，ACLS)
2.呼救
4.打开气道 3.胸外按压
2024版新版心肺复苏ppt课件
01心肺复苏基本概念与重要性Chapter心肺复苏定义及目的定义目的心脏骤停原因与危害原因危害心脏骤停后，患者全身血液供应中断，尤其是大脑对缺氧极为敏感。
若不及时进行心肺复苏，患者可能在几分钟内出现不可逆的脑损伤甚至死亡。
心肺复苏在急救中地位重要性心肺复苏是急救体系中的核心环节，对于挽救患者生命具有至关重要的作用。
在医疗专业人员到达现场前，及时的CPR措施可以为患者争取宝贵的抢救时间。
普及意义由于心脏骤停等紧急情况随时可能发生，因此普及心肺复苏知识和技能对于提高公众自救互救能力、降低死亡率具有重要意义。
通过广泛的宣传和培训，让更多人掌握基本的CPR技能，能够在关键时刻挽救生命。
02识别心脏骤停与启动应急反应系统Chapter01020304意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止或异常呼吸皮肤苍白或发绀识别心脏骤停表现呼叫急救电话并启动应急反应系统启动应急反应系统拨打急救电话根据所在场所的应急计划，启动心肺复苏团队，准备相关设备和药物。
保持电话通畅评估现场安全做好个人防护实施防护措施030201现场安全评估与防护措施03胸外按压技巧与注意事项Chapter正确胸外按压部位和姿势按压部位胸骨下半部分，两乳头连线中点处。
姿势要求身体前倾，双臂伸直，双手重叠，掌根着力。
保持稳定按压过程中需保持身体稳定，避免摇晃。
按压深度和频率要求按压深度按压频率注意事项避免按压中断和过度通气按压中断过度通气04人工呼吸方法及注意事项Chapter开放气道捏住鼻子深吸气并吹气松口、松鼻同口对口人工呼吸方法。
用一手拇指和食指捏住患者嘴唇，防止漏气。
施救者深吸气后，用嘴包住患者鼻孔，缓慢吹气，持续1秒钟以上，使胸廓隆起。
吹气后，松开封闭嘴唇的手，同时侧转头吸入新鲜空气，准备下一次吹气。
开放气道封闭嘴唇深吸气并吹气松口、松鼻按压中断时间在进行人工呼吸时，应尽量减少胸外按压的中断时间，以确保持续有效的血液循环。
按压与人工呼吸比例对于成人患者，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。
2024版年度《CPR最完整版》PPT课件
特殊情况下的CPR应用
CPR与AED（自动体外除颤器） 配合使用
29
心肺复苏术发展趋势预测
技术创新
如持续按压、智能反馈等
普及推广
更多公众培训与宣传
政策支持
政府加大投入与扶持力度
国际合作
跨国交流与标准统一
2024/2/2
30
未来挑战与机遇分析
挑战
提高复苏成功率、减少并发症、应对 复杂情况
机遇
科技进步推动CPR发展、社会关注度提 升、专业团队建设加强
注重保暖和舒适
调整环境温度和湿度，保持患者舒适。
2024/2/2
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物，确保患者呼吸顺畅。
心理护理与支持
提供心理安慰和支持，减轻患者恐惧和焦虑 情绪。
21
并发症预防与处理措施
预防肺部感染 加强呼吸道管理，定期翻身拍背，促 进痰液排出。
预防压疮和深静脉血栓
定期更换体位，使用气垫床等减压设 备，鼓励患者活动肢体。
2024/2/2
5
重要性及应用领域
2024/2/2
重要性
心肺复苏术是抢救心脏骤停和呼吸骤停患者的关键措施，能够 显著提高患者的生存率和生活质量。同时，CPR也是医护人员 必须掌握的基本技能之一，对于提高医疗质量和保障患者安全 具有重要意义。
应用领域
心肺复苏术广泛应用于各种场合的心脏骤停和呼吸骤停患者的 急救处理，包括医院、急救中心、公共场所等。同时，CPR也 适用于不同年龄段和健康状况的人群，包括婴幼儿、青少年、 成人和老年人等。
心肺复苏术（CPR）概述
2024/2/2
3
定义与目的
2024/2/2
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急处 理措施，用于在心脏骤停或呼吸骤 停时维持大脑的氧供和血流，以挽 救患者生命。
2020年最新心肺复苏(PPT课件)
最新心肺复苏
22
徒手心肺复苏终止的条件
• 伤病员已经恢复自主呼 吸和心跳
• 有120专业医务人员接 替抢救
• 医务人员确定被救者死 亡且抢救时间超过30分 钟
最新心肺复苏
23
院前急救 心肺复苏急救，先动手后动口
最新心肺复苏
24
第一步，使患者平躺。 心 肺 复 苏 急 救 ， 先 动 手 后 动 口
清理呼吸道 有义齿应取出
最新心肺复苏
17
仰面抬颈法 头颈部损伤者禁用此法
最新心肺复苏
18
仰面举颏法 解除舌后坠效果最佳
最新心肺复苏
19
人工呼吸(B) 口对口 口对鼻 口对口鼻
最新心肺复苏
20
口对口人工呼吸
最新心肺复苏
21
抢救的有效指标
• 大动脉可扪及波动 • 收缩压≥8kPa（60mmHg) • 皮肤、粘膜色泽转为红润 • 瞳孔由大变小 • 出现自主呼吸或呻吟
最新心肺复苏
11
按压部位 胸骨下1/2处
最新心肺复苏
12
最新心肺复苏
13
最新心肺复苏
14
胸外心脏按压标准操作
最新心肺复苏
15
开放气道(A)
• 清理呼吸道分泌物 (有义齿应取出)
• 开放气道的二种方法： • 仰面抬颈法 (头颈部外伤者禁用） • 仰面举颏法（解除舌后坠效果最佳）
最新心肺复苏
16
• 保障安全 • 确保自身安全，清楚自己救护能力的极限。在不能消除潜在
危险因素时，应尽量确保伤者与自己的距离，安全救护。 • 个人防护设备 • 第一救护者应用防护设备，防止病原体进入身体。口罩、眼
罩、手套、工作服。
最新心肺复苏
2020年最新心肺复苏课件ppt
主要包括： 1、基础生命支持(basic life support，BLS) 2、高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support，ACLS)
2021/9/8
基础生命支持BLS
• BLS是心脏骤停后挽救生命的基础，主要是指徒手实 施CPR。BLS的基本内容包括识别心脏骤停、呼叫急 救系统、尽早开始CPR2拇指把口唇分开。
2021/9/8
第五步：人工呼吸 B
• 口对口人工呼吸要点：
• （1）口完全包住患者口唇，防止漏气
• （2）吹气时捏鼻，呼气时松鼻。
• （3）连续吹气2口，每次送气1秒、间隔2秒。
• （4）吹气与呼气时间相等1：1
• （5）有效指征：以胸廓抬起为有效。
• （6) 潮气量500-600ml(正常呼吸即可）
心搏骤停常见病因
• 心源性与非
2021/9/8
心搏骤停表现
• 三联征？ 意识 R P 具体表现 P84
2021/9/8
心跳骤停的临床表现
1）突然意识丧失 2）瞳孔散大 3）呼吸停止或成叹息样呼
吸 4）大动脉搏动消失 5）皮肤苍白或发绀
2021/9/8
第二节 CPR
2021/9/8
心肺复苏CPR
心脏按压的注意事项
• 1）部位要准确： 部位太低：可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流； 部位太高：可伤及大血管； 部位不在中线：则可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨 脱离等并发症。
• 2）按压力要均匀适度。 • 3）按压姿势要正确。注意肘关节伸直，双肩位于双手 • 的正上方，手指不应加压于病人胸部，在按压间隙 • 的放松期，操作者不加任何压力，但手掌根仍置于 • 2胸021/9/骨8 中下半部，不离开胸壁，以免移位。
2021/9/8
基础生命支持BLS
• BLS是心脏骤停后挽救生命的基础，主要是指徒手实 施CPR。BLS的基本内容包括识别心脏骤停、呼叫急 救系统、尽早开始CPR2拇指把口唇分开。
2021/9/8
第五步：人工呼吸 B
• 口对口人工呼吸要点：
• （1）口完全包住患者口唇，防止漏气
• （2）吹气时捏鼻，呼气时松鼻。
• （3）连续吹气2口，每次送气1秒、间隔2秒。
• （4）吹气与呼气时间相等1：1
• （5）有效指征：以胸廓抬起为有效。
• （6) 潮气量500-600ml(正常呼吸即可）
心搏骤停常见病因
• 心源性与非
2021/9/8
心搏骤停表现
• 三联征？ 意识 R P 具体表现 P84
2021/9/8
心跳骤停的临床表现
1）突然意识丧失 2）瞳孔散大 3）呼吸停止或成叹息样呼
吸 4）大动脉搏动消失 5）皮肤苍白或发绀
2021/9/8
第二节 CPR
2021/9/8
心肺复苏CPR
心脏按压的注意事项
• 1）部位要准确： 部位太低：可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流； 部位太高：可伤及大血管； 部位不在中线：则可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨 脱离等并发症。
• 2）按压力要均匀适度。 • 3）按压姿势要正确。注意肘关节伸直，双肩位于双手 • 的正上方，手指不应加压于病人胸部，在按压间隙 • 的放松期，操作者不加任何压力，但手掌根仍置于 • 2胸021/9/骨8 中下半部，不离开胸壁，以免移位。
(2024年)全新心肺复苏ppt课件
04
松开鼻孔，让患者 呼气，然后再次进 行口对口人工呼吸 。
2024/3/26
19
口对鼻人工呼吸适用场景
患者口腔严重外伤或畸形，无法进行口对口人工呼吸时 。
患者牙关紧闭，无法打开口腔时。
需要进行长时间人工呼吸，而口对口人工呼吸无法满足 需求时。
2024/3/26
20
简易呼吸器使用方法及注意事项
01
呼救技巧
在发现心脏骤停后，应立即拨打急救 电话并启动应急救援系统。同时，进 行心肺复苏直到专业救援人员到达。
2024/3/26
6
生存链概念及应用
2024/3/26
生存链概念
生存链包括四个关键环节：早期识别与呼救、早期心肺复苏、早期除颤和早期高 级生命支持。这四个环节紧密相连，共同构成抢救心脏骤停患者的完整过程。
2024/3/26
心肺功能评估
监测心肺功能恢复情况 ，制定个性化的运动康 复计划。
心理康复
关注患者心理健康，提 供心理支持和辅导，促 进全面康复。
32
THANKS
感谢观看
2024/3/26
33
人工呼吸
如果患者无自主呼吸或呼 吸微弱，立即给予人工呼 吸，如口对口吹气或使用 简易呼吸器等。
11
脉搏检查及循环评估
检查脉搏
在患者颈动脉、桡动脉等处检查 是否有脉搏。
2024/3/26
循环评估
通过观察患者皮肤颜色、温度、湿 度以及毛细血管充盈时间等评估循 环状况。
心肺复苏
如果患者无脉搏且循环状况不佳， 立即进行心肺复苏，包括胸外按压 和人工呼吸等。
Ⅳ类抗心律失常药物
钙通道阻滞剂，如维拉帕米、 地尔硫䓬等，主要用于治疗室 上性心律失常和某些室性心律
心肺复苏术(CPR)ppt课件
缺乏团队协作
在实施心肺复苏术(CPR)时，医护人员之间缺乏有效的沟通和协作，导致救治效率低下 。应加强团队建设，提高团队协作能力。
THANKS
感谢观看
呼救
请周围人帮忙拨打急救电 话，并请求他人协助进行 心肺复苏。
报警
指定一名现场人员拨打急 救电话，提供详细地址、 患者情况和已采取的急救 措施。
准备除颤器
如有条件，尽快获取自动 体外除颤器（AED）。
胸外按压与人工呼吸
定位按压点
找到患者胸骨中下段交界处， 或两乳头连线中点。
正确按压
双手掌根重叠，十指相扣，掌 心翘起，垂直向下用力按压， 深度5-6cm，频率100-120次/ 分。
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR)，以维持患者的生 命。
溺水时，患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时，心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
人工呼吸
开放气道，捏住患者鼻子，口 对口吹气两次，每次吹气时间 超过1秒，看到患者胸廓起伏即 可。
按压与呼吸比例
30:2，即按压30次后进行2次人 工呼吸，如此循环进行。
除颤与复律
使用AED
按照AED语音提示操作，贴好电极片，分析心律。
除颤
如AED提示需要除颤，确保所有人员不接触患者，按下除 颤按钮进行除颤。
了解高级生命支持技能
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
在实施心肺复苏术(CPR)时，医护人员之间缺乏有效的沟通和协作，导致救治效率低下 。应加强团队建设，提高团队协作能力。
THANKS
感谢观看
呼救
请周围人帮忙拨打急救电 话，并请求他人协助进行 心肺复苏。
报警
指定一名现场人员拨打急 救电话，提供详细地址、 患者情况和已采取的急救 措施。
准备除颤器
如有条件，尽快获取自动 体外除颤器（AED）。
胸外按压与人工呼吸
定位按压点
找到患者胸骨中下段交界处， 或两乳头连线中点。
正确按压
双手掌根重叠，十指相扣，掌 心翘起，垂直向下用力按压， 深度5-6cm，频率100-120次/ 分。
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR)，以维持患者的生 命。
溺水时，患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时，心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
人工呼吸
开放气道，捏住患者鼻子，口 对口吹气两次，每次吹气时间 超过1秒，看到患者胸廓起伏即 可。
按压与呼吸比例
30:2，即按压30次后进行2次人 工呼吸，如此循环进行。
除颤与复律
使用AED
按照AED语音提示操作，贴好电极片，分析心律。
除颤
如AED提示需要除颤，确保所有人员不接触患者，按下除 颤按钮进行除颤。
了解高级生命支持技能
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
仰头抬颏法
托颌法
B：人工呼吸 (Breathing)
1.判断意识
3.胸外按压 4.打开气道
2.呼救
5.人工呼吸
Breathing--口对口
频率：8-10次/分
1.开放气道→捏紧患者鼻孔 2.正常吸气→口对口包紧患者 口唇→缓慢吹气（1秒以上）， 胸廓明显抬起 3.松口、松鼻，气体呼出， 胸廓回落
定义
➢ 心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ） 是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施 主要包括： 1、基础生命支持(basic life support，BLS) 2、高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support，ACLS)
● 1-2分钟 ---- 瞳孔固定 ● 6分钟 ---- 脑细胞死亡 ● 8分钟 ----“脑死亡/植物状态”
时间就是生命
心搏骤停后CPR开始的时间与CPR成功率关系：
1分钟内 ＞90％
3分钟内 75％
4分钟内 50％
5分钟内 25％
6分钟内 15％
“黄金8分钟” 8分钟内
4％
谁可能在8分钟内进行CPR
基础生命支持BLS
• BLS是心脏骤停后挽救生命的基础，主要是指徒 手实施CPR。BLS的基本内容包括识别心脏骤停、 呼叫急救系统、尽早开始CPR、迅速使用除颤器 ／AED除颤
高级心血管生命支持 ACLS
• 指由专业急救、医护人员应用急救器材和 药品所实施的一系列复苏措施，主要包括 人工气道的建立、机械通气、循环辅助仪 器、药物和液体的应用、电除颤、病情和 疗效评估、复苏后脏器功能的维持等。
CPR-BLS 操作
确定环境安全
叫
叫
心脏按压
开放气道
人工呼吸
电击除颤
一叫：判断有无意识
•拍打双肩，凑近耳 边大声呼唤：“喂！ 你怎么了？”
•如均无反应，则确 定为意识丧失
轻拍重喊
婴儿意识判断方法
拍打婴儿足底 观察有无反应
医务人员
一叫：判断有无意识
➢ 医务人员在检查患者反应时，同时快速检 查呼吸，如果没有或不能正常呼吸（即无 呼吸或仅仅是喘息）则施救者应怀疑发生 心脏骤停。
C5 按压手法
1. 以掌根按压 2. 两手手指跷起(扣在一
起)，离开胸壁
C6 按压姿势
1. 上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直 2. 以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压
按压后使胸廓完全回弹 3. 手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位
C6 按压姿势
A：打开气道 (Airway , A )
注意要领
◇按压体位 ◇按压部位
◇按压深度 有力、连续、快速
◇按压频率 ◇按压手法 ◇按压姿势
C1 按压体位
1. 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧位； 2. 解开病人衣领、领带以及拉链； 3. 摆放于地面或硬板床； 4. 身体平直，无扭曲； 5. 脊柱外伤病人整体转动，保护颈部； 6. 救护者体位：跪于病人右侧。
1.判断意识
2.呼救 3.胸外按压
4.打开气道
A1 清理口腔
去除气道内异物：
舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。 开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤， 清除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下 颌，用另一手食指将固体异物钩出，或用指套或 手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。
A2 开放气道
4 心电机械分离（pulseless electrical activity）
极少（5-8%） 常为终末期心脏病，心泵衰竭 心脏应激性极差，复苏十分困难。
心脏骤停严重后果以秒计算
● 3秒钟 ---- 黑朦 ● 5-10秒钟---- 意识丧失，晕厥 ● 15秒钟 ---- 昏厥或抽搐
黄金八分钟 ● 45秒钟 ---- 呼吸停止、瞳孔散大
此PPT下载后可任意修改编辑增删页面
2020新版心肺复苏CPR操作技术
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
心肺复苏的发展历史
1950
1960
1966
1985
2010 2015 2020
美国的Peter Safar和
James Elam 医生开始采 用人工呼吸 来复苏病人
牙关紧闭时如何进行人工呼吸？
口 对 鼻 呼 吸
封闭式胸部 心脏按压与 人工呼吸相 结合，心肺 复苏术诞生
ZOLL提出 电击除颤， 和人工呼吸 胸外按压构 成了现代心 肺复苏术
强调了心肺 复苏术中脑 和神经系统 功能的恢复， 诞生了心肺 脑复苏的新 标准
发展为心肺 复苏学，每 隔5年更新 心肺复苏指 南
心脏骤停分类
1 心室颤动（ Ventricular Fibrillation）
最常见（77-84%） 常见于急性心肌梗死，复苏成功率高。
心脏骤停分类
2 无脉室速（Pulseless Ventricular Tachycardia）
心脏骤停分类
3 心搏停顿（ Asystole）
较常见（16-26%） 多见于麻醉、手术意外和过敏性休克 其心脏应激性降低，复苏成功率低。
心脏骤停分类
体位摆放方法
整体翻转，轴线翻身
C2 按压部位
1. 部位：胸骨下段或双乳 头与前正中线交界处
2. 定位：用手指触到靠近 施救者一侧的胸廓肋缘， 手指向中线滑动到剑突 部位，取剑突上两横指。
C3 按压深度
1. 胸骨下陷 最少5cm 2. 有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动
C4 按压频率
1. 至少100次/分 2. 压下与松开的时间基本相等
二叫：呼救，拨打急救电话
1. 意外发生地点； 2. 呼救电话； 3. 发生事件、受伤人数； 4. 伤员情况； 5. 正在进行的急救措施。
来人呐！救 命啊！
判断循环
触摸颈动脉搏动
1、颈动脉位置： 气 管与颈部胸锁乳突 肌之间的沟内。
2、方法：一手食指和 中指并拢，置于患 者气管正中部位， 男性可先触及喉结 然后向一旁滑移约 2-3cm，至胸锁乳 突肌内侧缘凹陷处。
正确
错误
Breathing--球囊面罩
体位：仰卧,头后仰， 抢救者位于患者头顶端
手法：EC手法
Breathing--球囊面罩
球囊—面罩通气： 有氧—球囊挤压1/3 无氧—球囊挤压1/2 挤压时间1秒(缓慢)
频率： 10~12次/分钟 （间隔5～6秒钟）
人工呼吸其他方法
口对隔离面罩、面膜人工呼吸