磁性精密附着体在下颌覆盖义齿修复中的应用

痛、 无松 动 ， Ｘ线 检查 未见 支持 组织 明显改 变 。
及健康 牙均 已经 过 完 善 的根 管 治 疗并 截 去 牙 冠 ， 选 择铸接 式钉 帽状 衔铁 ， 固位力 选择 ４ ０ ０ ， 其 ０ ￣６ ０ｇ 皆 为首 次磁性 精密 附着 体修 复 。
１ ２ 修复 方法 ．
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般资 料 ．
修复 。注 意检查 附 着体 位 置 是 否 正 确 ， 附着 体 的底
部与 黏膜是 否有 压迫 或 间隙 。
１ ０例下 颌牙 大 部 缺 失 患 者 中男 ６例 ， ４例 ， 女
年龄 ６ ￣７ 岁 。下 颌仅余 留单侧下 颌尖 牙 ２例 ， ２ ７ 下
复， 下颌磨 牙 区牙槽 嵴低平 ， 颌修 复义齿 固位 力差 下 影 响咀嚼 功 能及 发音 。１ Ｏ例 患 者 余 留牙 牙 周 健 康
状况 良好 ， 根 的有 效 根长 大 于 ８ｌｍ［ ， 牙 ． １ 残冠 残 根 ＇ ］ Ｄ
义齿相 比固位力 大 为 改 观 。对 基 牙进 行 检 查 ， 扣 无
帽状 衔铁 上 ， 规 制 取 功 能 性 印 模 ， 验 架 制 作 义 常 上
齿 。调殆 ， 查 咬 合 是 否 有 早 接 触 点 或 接 触 不 良、 检 前伸 与侧 向 咬合有 无 干 扰 。义 齿 试 戴合 适 后 ， 托 基
中预 留 的磁体 窝 的舌 侧 基 托 上 开 一 直 径 ２ ～３ ｍｍ
磁 性精 密 附着体 基牙 的预备 方法 基本 同桩 核基
牙 预备 ， 保证 根尖 不少 于 ４ｍｍ 的根 尖封 闭 区 ， 在 桩 骨 内的长度 大于 ４ｍｍ， 的直径 在 １ ４ １ ３根 径 桩 ／～ ／ 范 围内 。牙 体制备 后 ， 选择 大小合 适 的托盘 ， 硅橡 用
收 稿 日期 ： ０ ０ ０ — ０ ２１— ３ ９
・ Ｏ ９ ・
实用临床医学 ２１ ０ ０年 第 １ 卷 第 ６期 ｌ
Ｐ ａｔ ａ Ｃｉｉ ｌ ｄｃ ｅ ２ １ ， ｏ Ｉ ， ｏ６ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃ ｉｉ ， ０ ０ Ｖ ｌ Ｉ Ｎ ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｎ
磁 性 精 密 附 着 体 在 下 颌 覆 盖 义 齿 修 复 中 的 应 用
齿 修复 的一Leabharlann 种 固位 形式 ， 较好 地解 决 了义齿美 观 、 固 位、 稳定 和 咀 嚼 功 能 的 问题 ， 力 传 导 分 布 趋 向合 胎 理， 减少 了对 基 牙 的 损 伤 ， 而 具 有 保 护 基 牙 的 作 因 用 。笔者 自 ２ ０ 年 １月至 ２ ０ 年 ６ 应用磁 性精 ０８ ０９ 月
胶取 模 ， 超硬 石膏 灌 制 石 膏模 型并 送 技 工 室制 作 用 铸接 式钉 帽状衔 铁 ， 待铸 接式钉 帽状 衔铁 完成 ， 临床 上 常规 隔湿 、 消毒 、 干 后 ， 吹 直接 用 玻 璃 离 子水 门汀 黏 固钉帽 状衔铁 。将 闭路 磁体 及缓 冲垫 片吸附 于钉
能差 。磁性 精密 附着体 可为 固位 不 良的义齿 提供 良 好 的 固位 力 ， 显著缩 短 患者戴 用覆 盖义 齿 的适 应期 ， 保 护 了基牙 。此类 义齿 近几 年来 受到 国 内修 复学 者 的高度重 视 ， 并得 到 临 床 应用 和较 大 发 展 。作 为 义
２ 结 果
经 ６ ｌ 月 随访 ，Ｏ例 患 者 均对 义齿 的美 观 ～ ８个 １
性、 固位 、 咀嚼及 发音 情 况 表示 满 意 ， 别 是 较 原有 特
颌仅 余 留双侧 下颌 尖 牙 ６例 ， 下颌 仅 余 留双侧 尖牙
及右 下侧 切 牙 ２例 。患 者 均 已行 常规 活 动 义 齿 修
郑希 军 ， 洪武 ， 魏 黄娇 娇
（ 昌大 学第四 附属 医院 口腔 科 ， 昌 ３ ０ ０ ） 南 南 ３ ０ ３
摘 要 ：目的 观察磁性精密附着体对疑难下颌覆盖义齿修复的疗效及患者满意度 。方法 选择 １ 例疑难下颌活 ｏ
动义 齿 常规 修 复不 良病 例 改 用 磁 性 精 密 附着 体 修 复 ， 察 其 临 床 效 果 。结 果 经 过 ６ １ 观 ～ ８个 月 观 察 ， 有 患 者 对 所 义 齿 的美 观 性 、 适 性 、 舒 固位 、 嚼及 发 音 情 况 表 示 满 意 。 对 基 牙 进 行 检 查 ， 叩 痛 、 松 动 ， 线 检 查 未 见 支 持 组 咀 无 无 ｘ 织 明显 改 变 。 结论 磁 性 精 密 附着 体 系统 具 有 较 好 的临 床 修 复 效 果 及 应 用 前 景 。
关 键词 ： 磁性精密附着体； 下半口； 义齿 中图分 类号 ： ７３６ Ｒ ８． 文献 标志码 ： Ａ 文章编 号 ： ０９ ８９ （０００－０９ －０ １０ － １４２ １）６ ００ ２
下 颌牙 大 部 缺 失 后 由于 下 颌 牙 槽 嵴 的解 剖 特 点， 义齿 固位 力较 差 ， 致 患 者对 义 齿 适 应期 长 ， 导 功
临床检查 ： 颌牙 列 缺 失 ， 颌 牙 仅 余 留卡 ， 牙 区 上 下 磨
的小 孔 。将 闭路 磁体 与缓 冲垫 片准确 吸 附于钉 帽状 衔铁 上 ， 少许 自凝 塑 料 置 于义 齿 基 托 的各 磁 体 窝 调
密 附着体 修 复下半 口， 取得满 意疗 效 ， 告如 下 。 报
中 ， 上义 齿 ， 戴 嘱患 者作正 中咬合 ， 自凝 塑料结 固， 待
即将 磁体 牢 固地 固定 于义齿 中 ， 打磨 抛光义 齿 ， 成 完
３ 典 型病 例
患 者 ， ，７岁 。２ ０ 女 ６ ０ ９年 因牙列 缺失 数 年 ６月
要 求修 复 。患者 近几 年 曾多 次行 全 口义齿 修 复 ， 上
颌 牙 固位 尚可 ， 下颌牙 固位力差 ， 能正常 行使咀 但 不
嚼功能 ， 响发音 ， 颌 义 齿 因 固位 差 基本 上不 戴 。 影 下