血源性病原体职业暴露的预防和处理课件

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利器盒放置不恰当
使利器不能完全进入利器 盒Hale Waihona Puke Baidu
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推荐使用
旧治疗车改选
新治疗车
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治疗时如条件不允许携带 利器盒，请一定要携带两 个污杯，以便区分锐器和 感染性废物。
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如何避免在回套针帽时发生职业 暴露
• 禁止回套针帽。 • 如有必要应单手操作 • 如必须双手操作应借用止血钳
碘伏或酒精消毒
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皮肤或粘膜暴露于血液或体液时 的局部处理
• 用大量的清水或生理盐水冲洗 • 不需要用消毒剂或滴眼药
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锐器伤报告表
• 广西医科大学第一附属医院职工锐器伤报告表
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9
破损的皮肤或黏膜暴露于血液或 体液报告表
• 破损的皮肤或黏膜暴露于血液或体液报告表
血源性病原体职业暴露 的预防和处理
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1
主要内容
1 血源性病原体职业暴露的定义 2 血源性病原体职业暴露的处理
3 血源性病原体职业暴露预防
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定义
• 职业暴露： 在从事职业活动中，通过眼，口，鼻及其
他黏膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原 体的血液或其他潜在传染性物质的状态。
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如何避免在处理使用过的锐器时 发生职业暴露
• 正确使用锐器盒 • 锐器盒不要放在治疗车的底层，护士弯腰放入锐
器，视线被遮挡，非常容易导致在放入的过程中 被刺伤。应放在视线开阔，放便操作的位置。 • 锐器盒放置在护理人员随手可及的位置，不需要 二次分拣才放入。如无法做到，最好使用二个污 杯，或使用持物钳或镊子进行分拣。
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报告时的注意事项
• 发生暴露后要及时报告，尽早处理。不要，错过 了治疗的最佳时期。
• 报告时要如实汇报， • 发生暴露时要走正常的报告程序。 • 填写的相关材料要尽早交到医院感染管理科。 • 按要求完成相关的检查和治疗
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血源性病原体职业暴露预防
• 我院2013年职业暴露最多的5个操作环节
率
16
率
14
12
10
8
6
4
2
0
手术中（缝合或整切被理开不用）适毕当的放锐丢置器弃的时前锐针器头物等刺锐伤器给物针..头. 重新套上针帽
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如何避免在手术中发生职业暴露
• 避免在手术中手手传递锐器 • 在缝合时尽可能使用工具而不是手指牵引或握持
组织 • 缝合时使用工具而不是手指来打结
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破损皮肤：皮炎，割伤，擦伤， 磨伤和痤疮
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血源性病原体职业暴露的种类
• 破损的皮肤或粘膜接触血液或体液 • 被污染的针或其它锐器刺/割伤皮肤或粘膜
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4
医务人员职业暴露后 报告处理流程
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6
锐器伤或破损皮肤暴露于血液或 体液时的局部处理
挤压并在流动水下冲洗
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处理建议表
• 广西医科大学第一附属医院职业暴露后处理建议 表
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预防用药的时限
• HBV：最好在24小时内使用HBIG，最迟不超过7天； • HIV：需尽快用药，越早越好。4小时内预防用药最
好，最迟不能超过24小时。 • HCV：没有特效药 • 梅毒：没有时间限制