临床常用检查项目及正常值危急值一览表
临床检验危急值一览表
危急值检验项目表及危急值界限值参考值低危急值高危急值精品文档交流 2【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】血 常 规WBC 4.0-10.0×109/L <2.5×109/L >30×109/L HGB 110-160 g/L(成人） 180-190 g/L(新生儿） <50 g/L(成人） <95 g/L(新生儿） >200 g/L >230 g/L HCT 0.35-0.48 <0.15 >0.6 PLT 90-300×109/L<30×109/L >1000×109/L生化K 3.5-5.2 mmol/L <2.8 mmol/L >6.5 mmol/L Na 136-145 mmol/L <120 mmol/L >160 mmol/L Cl 96-108 mmol/L <75 mmol/L >125 mmol/L Ca 2.08-2.60 mmol/L <1.75 mmol/L >305 mmol/L P 0.9-1.34 mmol/L <0.3 mmol/L >3.0 mmol/L Mg 0.67-1.04 mmol/L <0.4 mmol/L>5.0 mmol/LGLU 3.89-6.11 mmol/L <2.5 mmol/L(成人） <1.6 mmol/L （新生儿） >27 mmol/L （成人） >16.6 mmol/L （新生儿）BUN 2.9-8.2 mmol/L >36 mmol/L Cr 53-115 mmol/L>650 mmol/L UA 155-428 mmol/L >720 mmol/L AMY <100 U/L （血） >300 U/L(血） TBIL 3-20 umol/L >257 umol/L(成人)>340 umol/L(新生儿） ALT 0-40 U/L >500 U/L AST 0-40 U/L >500 U/L LDH 109-245 U/L >500 U/L CK 26-174 U/L >1000 U/L血凝PT 10-14s >20s(抗凝治疗INR>6.0) APTT 23-31s >70s FIB 2.0-4.0 g/L<0.8 g/L。
危急值项目表全集文档
危急值项目表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）免疫组：HAV-IgM阳性；微生物组：血液、胸腹水、脑脊液培养阳性；脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即回报并登记。
细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。
1、急性心肌缺血ST段下移≥0.20mv（不适宜平板）2、急性心肌梗死3、致命性心律失常（1）心室扑动、颤动（2）频发多源、多形室性心动过速（3）多源性、ront型室性早搏（4）频发室性早搏并Q-T间期延长（5）预激伴快速心房颤动（6）心室率大于180次/分的心动过速（7）一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞（8）高度及三度房室传导阻滞（9）心室率小于40次／分的心动过缓（10）大于3秒的心室停搏１、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞。
3. 急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞。
4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。
5、晚期妊娠出现羊水过少，羊水指数小于3cm,胎儿心率大于160次∕分或小于120 次∕分。
（四）放射科“危急值”项目1、一侧肺不张2、气管、支气管异物3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；（2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；（3）骨盆环骨折。
危急值项目表：一、心电检查“危急值”报告范围1．心脏停搏；2．急性心肌梗死；3．致命性心律失常：4.心室扑动、颤动；5.室性心动过速；6.多源性、RonT型室性早搏；7.频发室性早搏并Q-T间期延长；8.预激综合征伴快速心室率心房颤动；9.心室率大于180次/分的心动过速；10.二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；11.心室率小于40次/分的心动过缓；12.大于3秒的停搏；13.低钾u波增高。
医院危急值目录(全医技科室)
9．大面积心肌坏死。
10．大量心包积液合并心包填塞。
八、心电图室危急值项目
1．急性心肌缺血改变
2．急性心肌梗死
3．室性心动过速
4．致命性心率失常：
（1）心室扑动、颤动；
（2）频发多源、多形室性心动过速；
（3）多源性、ront型室性早搏；
（4）频发室性早搏并Q-T间期延长；
（5）预激伴快速心房颤动；
高渗状态
肾功能
血肌酐
≥530u mmol/L
急性肾功能衰竭
血尿素氮
≥35.7 mmol/L
糖代谢
血糖
成人≤2.8mmol/L
缺糖性神经症状、低血糖性昏迷
成人≥22.5 mmol/L
糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷
新生儿≤1.6mmol/L
新生儿≥16.6mmol/L
心肌
标志物
肌红蛋白
≥110.0ug/L
体内置管位置异常者
各种置管位置明显异常并可能造成严重后果者
及时联系临床医师
五、磁共振室危急值项目
病变系统
疾病及危急值
中枢神经系统
1．颅内血肿或严重脑挫裂伤合并脑疝；
2．急性大面积脑梗死。
循环系统
急性主动脉夹层动脉瘤。
脊柱、脊髓疾病
脊柱椎体爆裂骨折造成合并脊髓损伤。
六、放射科危急值项目
疾病及危急值
1．一侧肺不张
医院危急值项目表
一、检验项目危急值
检验项目
生命警戒线低值
危险性
生命警戒线高值
危险性
电解质
血清钾
≤2.8mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
≥6.2 mmol/L
临床检验危急值常见指标
临床检验危急值常见指标危急值也被称为“Panic ”。
当这种试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救；否则，也可能会出现不良后果，所以这是一个表示危及生命的试验结果，因此把这种试验数值称为危急值。
检验常见指标危急值参考数据1.白细胞计数：参考值：（4～10）×109/L决定水平临床意义及措施：0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
2.血红蛋白（HGB）：参考值：成年男性120～160g/L成年女性110～150g/L决定水平临床意义及措施：45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。
3.血小板（PLT）：参考值：（100～300）×109/L决定水平临床意义及措施：10×109/LPLT计数低于此值，可致自发性出血。
若出血时间待于或长于15分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。
医院危急值目录(全医技科室)
一、检验项目危急值
检验项目
生命警戒线低值
危险性
生命警戒线高值
危险性
电解质
血清钾
≤2.8mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
≥6.2 mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
血清钙
≤1.75mmol/L
低血钙性手足抽搐
＞3.5 mmol/L
甲状旁腺危象
血清钠
≤120mmol/L
低渗状态
≥160 mmol/L
及时联系临床医师
体部血管性病变
ＣＴ发现急性肺动脉栓塞
及时联系临床医师
ＣＴ发现主动脉夹层或胸腹主动脉瘤
ＣＴ增强扫描或血管成像发现血管明显狭窄或闭塞合并明显临床表现者
心脏破裂、心包填塞
ＣＴ发现心脏破裂、心包大量积液
及时联系临床医师
严重外伤
ＣＴ发现脏器多发严重挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积液/气体并有明显严重临床表现者
七、超声科危急值项目
1．急诊外伤见大量腹腔积液，疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重患者。
2．考虑急性坏死性胰腺炎的患者。
3．急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。
4．晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常，疑似胎儿宫内窘迫。
5．怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液或出血。
6．疑似主动脉夹层。
7．疑似肺动脉内血栓存在。
2．气管、支气管异物
3．液气胸、尤其是张力性气胸（大于70%）
4．急性肺水肿
5．心包填塞、纵隔摆动
6．疑似急性主动脉夹层动脉瘤
7．食管异物
8．消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）
9．外伤性膈疝
10．严重骨关节创伤：
（1）上位颈椎骨折并寰枢关节脱位；（2）多发肋骨骨折并肺挫裂伤及或液气胸；
医院检验科危急值项目参考表
项目
白细胞计数
血小板计数
血液检验
血红蛋白 PT
PT-INR
APTT
纤维蛋白原
血糖
血钾
血钠
血氮
生化检查
CO2CP 血镁
Байду номын сангаас
血钙
尿素
肌酐
淀粉酶
血气分析 心肌损伤指标
PH PCO2 PO2 CK-MB
细菌培养
单位
﹡109/L
﹡109/L g/L S
S g/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L umol/L U/L
mmHg mmHg u/L
医院检验科危急值项目参考表
危急值
≤2.0或≥30.0
≤50或≥600.0
＜40 ≤9或≥30.0 ≤0.3或≥3.0 ≤15或≥70.0 ≤0.5或≥7.0
≤2.8 ≤2.8或≥6.0 ≤120或≥160 ≤90或≥120
≤10或≥40 ≤0.6
≤1.5或≥3.5 ≥35 ≥700
正常参考值5倍以上 ≤7.0或≥7.6 ≤20或≥80 ≤40 ≥100u/L
培养出MRSA、VRE、HLAR、PRSP
值项目参考表
备注
静脉血、末梢血。已明确诊断如化疗、再障患者除外。
静脉血、末梢血。已明确诊断如化疗、再障患者除外
静脉血、末梢血 抗凝治疗时
血浆 血浆 血清 血清 血清 血清 血清 血清 血清 血清 血清 血清 动脉血 动脉血 动脉血 静脉血 各种标本
各科室危急值项目表
各科室危急值项目表一、医技科室危急值项目表（一）检验科危急值项目项目危急值（低危急值（高值）备注值）血清钾≤2.5mmol/L ≥6.0mmol/L 血清或血浆血清钠≤110mmol/L ≥160mmol/L 血清或血浆血氯<80 mmol/L >120 mmol/L 血清或血浆血清钙≤1.5 mmol/L ≥3.5 mmol/L 血清或血浆空腹血糖≤2.5mmol/L ≥22.5mmol/L 血清或血浆血红蛋白≤50g/L ≥200 g/L 静脉血、末梢血。
白细胞≤2.5×109/L ＞30×109/L血小板≤25×109/L ≥700×109/LPT 血凝时间＞20秒抗凝治疗除外APTT 部分活化＞60秒凝血酶时间FBG 纤维蛋白原<1.5g/L血清血肌酐＞650umol/L（除肾病科）血清尿素氮＞28mmol/L（除肾病科）血尿酸＞750 mmol/L 血清胆红素＞340mmol/L 血清（新生儿）血淀粉酶＞300U/L 血清尿淀粉酶＞700U/L 尿肌酸激酶＞1000U/L 血清（标本溶血的除外）乳酸脱氢酶＞1000U/L 血清（标本溶血的除外）磷酸激酶同工酶＞200U/L 血清（标本溶血的除外）谷草转氨酶＞1000U/L 血清（标本溶血的除外）谷丙转氨酶＞1000U/L 血清（标本溶血的除外）胆碱酯酶<500U/L 血清或血浆血液、脑脊液、培养阳性骨髓、无菌体液伤寒沙门菌培养阳性痢疾志贺菌培养阳性培养阳性霍乱弧菌（O1群或O139群）培养阳性大肠埃希菌（O157H7）（二）超声室“危急值”项目（1）腹部及妇科超声危急值项目1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5、晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快。
检验项目危急值一览表
检验项目危急值一览表序号检验项目单位正常值3.5～5.31 血清钾mmol/L血清钠mmo/L2 ～150135血清氯mmol/L3 96～1084血丙氨酸氨基转移酶U/L ≤ 405总胆红素μmol/L 3.4～17.16血肌酐μmol/l 男： 62～115 女： 53～97 7血尿素mmol/L 2.9～8.28 血糖mmol/L 3.9～6.2 危急值界限危险性＜2.8 低钾血症，呼吸肌麻痹＞6.5 严重高钾血症，可有心律失常、呼吸麻痹＜115 低钠血症，应采取治疗措施＞160 高钠血症，应检查其他试验项目＜ 75 严重代谢性碱中毒＞ 125 严重代谢性酸中毒＞ 1000严重肝细胞损害，可能有急性肝坏死。
＞340 新生儿溶血病（新生儿）＞650 急性肾功能衰竭＞36 急性肾衰＜ 2.6 缺糖性神经症状，低血糖性昏迷高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重脱水和＞22.2酮中毒9 肌酸激酶U/L10 肌酸激酶同工酶U/L13 血淀粉酶U/L14 APTT s15 PT sg/L 17 血红蛋白g/L109/L 18 白细胞计数109/L 19 血小板计数109/ L23* 胆碱酯酶U/L男： 24～195 女： 24～ 170﹤2428～10026～3611～15男： 120～ 170 女： 110～ 150婴儿： 110～ 120 儿童： 120～ 140新生儿： 170～ 200成人： 4.00～ 10.0× 109/L9新生儿： 15.0～ 20.0× 10 /L9100～ 300儿童、男人、 40 岁以上妇女CHE： 5320～12920 U/L16-39 岁无孕妇女、无口服避孕药妇女CHE ：4260～11250 U/L18-41 岁孕妇、口服避孕药妇女CHE ：3650～9120 U/L＞ 1000 急性心肌梗塞＞ 100急性心肌梗塞，较严重的心肌细胞坏死或受损＞ 1000可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况＞100 严重的出血倾向＜ 5 高凝状态＞ 40 严重的出血倾向＜50 急性大量失血或严重贫血＞200 RBC 增多，红白血病？肺心病？＜1.5 有引发致命性感染的可能＞50 急性白血病可能＜ 20 可能有严重的出血倾向＜ 1200 重度有机磷农药中毒注： * 为新增危急值项目。
危急值表
“危急值”项目及危急界限值一、检验科“危急值”的报告范围二、放射科“危急值”项目和危急界限值1、中枢神经系统：（1）严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；（2）大量硬模下∕外血肿急性期；（3）颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）2、严重骨关节创伤：椎体粉碎性骨折压迫硬模囊致椎管狭窄、脊髓受压。
3、呼吸系统：（1）气管、支气管异物；（2）张力性气胸（压缩比例大于50%以上）；（3）CT或ECT诊断急性肺栓塞、肺梗死；（4）急性肺水肿。
4、循环系统：（1）心包填塞、纵膈摆动；（2）急性主动脉夹层动脉瘤；（3）心脏破裂；（4）纵膈血管破裂及出血；（5）ECT扫描诊断急性心肌梗死，重度的心肌缺血。
5、消化系统：（1）急性消化道穿孔，急性的肠梗阻；（2）急性出血坏死性胰腺炎；（3）肝脾胰肾等腹腔脏器挫裂伤、出血；（4）肠套叠。
6、颌面五官急症：（1）眼球破裂、眼眶骨折；（2）颌面部、颅底骨折。
三、病理科“危急值”项目及报告范围：1、病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变。
2、恶性肿瘤出现切缘阳性。
3、送检标本与送检单不符。
四、超声科“危急值”项目及范围：1、普通超声检查“危急值”项目和范围(1)急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重患者(2)急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；(3)怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；(4)晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；(5)心脏普大并合并急性心衰；(6)大量心包积液合并心包填塞；(7)睾丸扭转；(8)急性坏死性胰腺炎；(9)四肢深动脉及深静脉急性栓塞；(10)其他危及生命的情况。
2、心脏彩超检查室“危急值”项目和范围（1）各种原因导致的心包填塞。
（2）高度疑似或确诊升主动脉夹层动脉瘤、升主动脉壁内血肿、升主动脉破裂或离断。
（3）急性心肌梗死后合并机械并发症，包括二尖瓣乳头肌断裂，游离壁或室间隔破裂穿孔，临床血液动力学不稳定者。
各科室危急值项目表
各科室危急值项目表一、医技科室危急值项目表〔一〕检验科危急值项目〔二〕超声室“危急值”项目〔1〕腹部及妇科超声危急值项目1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、疑心宫外孕破裂并腹腔内出血；5、晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快。
〔2〕心脏彩超危急值项目1、心脏普大并合并急性心衰；2、大面积心肌坏死；3、大量心包积液合并心包填塞。
〔三〕医学影像科“危急值”项目1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑梗死〔范围到达一个脑叶或全脑干范围或以上〕；⑤脑出血或脑梗塞复查CT，出血或梗塞程度加重，与近期片比照超过15％以上。
2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死。
4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤。
5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
6、颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。
〔四〕心电图室“危急值”项目1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：①心室扑动、颤抖；②室性心动过速；③多源性、RonT 型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤抖；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2秒的心室停搏。
危急值一览表
危急值一览表附件1：检验危急值范围一览表序号检验项目指标单位标本危急值1 白细胞计数(WBC) *10/L EDTA抗凝管全血≤低值 2.0高值 9.02 血红蛋白(Hb) g/L EDTA抗凝管全血≤低值 50高值 1603 红细胞压积(Ht) XXX抗凝管全血≤低值 0.15高值 0.654 血小板(PLT) *10/L EDTA抗凝管全血≤低值 30高值 10005 凝血酶原(PT) S 枸橼酸钠1：9抗凝血浆≤低值 5高值 16.06 国际标准化比值(INR) - 枸橼酸钠1：9抗凝血浆≤低值 1 高值 2.27 部分凝血活酶(APTT) S 枸橼酸钠1：9抗凝血浆≤低值 1高值 2.28 凝血酶(TT) S 枸橼酸钠1：9抗凝血浆≤低值 2高值 2.29 纤维蛋白原(FIB) g/L EDTA抗凝管全血≤低值 2.2 高值 4.010 D-二聚体(D-D) mg/L EDTA抗凝管全血≤低值 0.6 高值 3.011 血糖(Glu) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 2.2高值 22.212 血尿素氮(BUN) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 2.5高值 8.014 血肌酐(Cr) μmol/L 不抗凝血清≤低值 80高值 13315 血尿酸μmol/L 不抗凝血清≤低值 150高值 707肾透值，880危急值16 谷草转氨酶（ALT） U/L 不抗凝血清≤低值 9.0 高值 16017 谷草转氨酶（AST） U/L 不抗凝血清≤低值 9.0 高值 13018 胆碱酯酶(ChE) U/L 不抗凝血清≤低值 0.5高值 3.019 血氨(NH3) μmol/L 不抗凝血清≤低值 20高值 12520 血淀粉酶(AMY) U/L 不抗凝血清≤低值 85高值 250021 钾(K) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 3.0高值 6.022 钠(Na) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 125高值 16023 氯(CL) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 85高值 13024 钙(Ca) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 1.1高值 1.725 磷(P) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 0.8高值 1.526 镁(mg) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 0.5高值 1.027 新生儿总胆红素(TBIL) Ng/ml EDTA抗凝管全血出生时≤低值5.0，出生两天≤低值3.0高值 25028 肌酸激酶 XXX抗凝管全血≤低值 20高值 80029 肌酸激酶-同功酶(CK-MB) U/L EDTA抗凝管全血≤低值 1.5高值 50心梗标志物肌钙蛋白I(CTnI) μg/L 不抗凝血清≤低值 0.3高值 1.5肌红蛋白(Mb) μg/L 不抗凝血清≤低值 0.5高值 110N-端脑利肽前体(NT-ProBNP) pg/ml 不抗凝血清≤低值 1.5高值 +说明：1.新生儿危急值范围仅供参考，具体以医生判断为准。