牙隐裂的原因是什么

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牙隐裂的原因是什么
牙隐裂的原因是什么
1.牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。

这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常力时,应力集中的部位。

2.牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多。

3.创伤力,当病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大。

正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始。

在力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,所以创伤力是牙隐裂的致裂因素。

牙隐裂的临床表现
隐裂位置皆与面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。

上颌磨牙隐裂常与面近中舌沟重叠(图1);下颌磨牙隐裂线常与面近远中发育沟重叠,并越过边缘嵴到达邻面。

但亦有与面颊舌沟重叠的颊舌向隐裂,前磨牙隐裂常呈近远中向。

表浅的隐裂常无明显症状,较深时则遇冷热刺激敏感,或有咬合时不适感。

深的隐裂因已达牙本质深层时,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。

凡出现上述症状而未能发现患牙有深的龋洞或深的牙周袋,牙面上探不到过
敏点时,应考虑牙隐裂存在的可能性。

一般可用尖锐的探针检查,如隐裂不明显,可涂以碘酊,使渗入隐裂染色而将其显示清楚。

有时将探针置于裂隙处加压或用力撬动,可有疼痛感。

沿裂隙磨除,可见裂纹已达牙本质深层。

将棉花签置于可疑牙齿的牙尖上,嘱患者咬合,如出现短暂的撕裂样疼痛,则可能该牙已有隐裂。

牙隐裂的诊断依据
1.病史常有咀嚼不适或咬合痛症状。

2.临床表现多发生于双尖牙和磨牙,以上颌第一磨牙最多见。

仔细观察可发现浅黑或深棕色隐裂线,可能横贯牙的面,也可能只在邻近边缘处查见。

隐裂部位咬棉签或啊诊时常有痛感。

3.辅助检查用碘酊或龙胆紫可使裂纹变得清晰。

冷测试在隐裂处较为敏感。

牙隐裂的诊断还要注意与牙痛相鉴别
牙痛是常见症状之一,牙齿或牙齿周围的疾病都可发生牙痛。

如常见的龋齿、牙痈、牙宣、牙咬、痈骨、槽风、急慢性牙髓炎、急慢性根尖周炎等病都会有不同程度的牙痛。

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