模板安装检验批质量验收记录

构工程施工质量验收 B50204-2015 检查 结果 √ √ / / 100% 100% 100% / 100% / 10Baidu Nhomakorabea% 100% 100% / / / / 100% 100% / 100% / 100% / 100% 100%
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模板安装检验批质量验收记录
01020201 01020301 02010101 单位(子单位) 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 / 分部(子分部) 工程名称 项目负责人 地基与基础分部 -基础子分部 何伟成 分项工程 名称 001
钢筋混凝土扩展 基础分项 梁:25件 柱:35 检验批容量 件板:42间 检验批部位 地下二层结构砼
现浇 结构 模板 7 安装 的允 许偏 差
模板 内部 尺寸
柱、 墙垂 直度
基础 柱、墙、梁 楼梯相邻踏步高差 层高≤6m 层高＞6m 相邻模板表面高差 表面平整度
施工单位 检查结果
施工单位 检查结果
专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位 验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
钢筋混凝土扩展 基础分项 梁:25件 柱:35 件板:42间 地下二层结构砼
√ √ / /
/ 102 共102处，全部检查，合格102处 100% / 102 共102处，全部检查，合格102处 100% / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 13 13 5 8 13 8 13 5 5 13 8
抽查8处，合格8处 / 抽查13处，合格13处 / 抽查13处，合格13处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / / / / 抽查13处，合格13处 抽查8处，合格8处 / 抽查8处，合格8处 / 抽查5处，合格5处 / 抽查13处，合格13处 抽查13处，合格13处
分包单位项目 / 负责人 《混凝土结构工程施工工艺标准》 验收依据 （GSQB12-02-2015） 设计要求及 样本 最小/实际 验收项目 规范规定 总数 抽样数量 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 第4.2.6条 第4.2.7条 第4.2.8条 第4.2.9条 3 3 5 +10，0 2 +10，0 10 +10，0 5 ±5 ±10 ±5 5 8 10 2 5 / / / / 102 102 67 / 102 / 102 35 35 / / / / 102 67 / 60 / 35 / 102 102 13 13 5 8 13 8 13 5 5 13 全 全 8 / / / /
《混凝土结构工程施工质量验收 规范》GB50204-2015 检查 检查记录 结果
技术指标符合相关标准规定 符合有关标准的规定及施工规范 要求 / /
1 主 控 2 项 目 3 4 1 2 3 4 5
模板及支架材料质量 现浇混凝土模板及支架安装质量 后浇带处的模板及支架应独立设置 支架竖杆和竖向模板安装要求 模板安装的一般要求 隔离剂的品种和涂刷方法、质量 模板起拱高度 现浇混凝土结构多层连续支模、 支架竖杆及垫板 固定在模板上的预埋件和预留孔洞 预埋板中心线位置
100% / 100% / 100% 100% 100% / / / / 100% 100% / 100% / 100% / 100% 100%
预埋 件和 预留 一 6 孔洞 的安 装允 般 许偏 差 项 目
预埋管、预留孔中心线位置 中心线位置 插筋 外露长度 预埋 螺栓 预留 洞 中心线位置 外露长度 中心线位置 尺寸 轴线位置 底模上表面标高