急诊手术绿色通道保障措施及协调机制

急诊手术绿色通道保障措

施及协调机制

This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

急诊手术绿色通道保障措施及协调机制

目的：加强急诊手术的管理，确保急诊手术及时顺畅开展。一、凡急危重病人病情紧迫需要急诊手术者，都应该立即开通绿色通道以确保在最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。

二、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等

三、急诊手术绿色通道中的病人，任何科室都应予以优先原则，任何科室不得以任何理由拒绝检查和抢救。

四、在病人的医疗费用暂时无法落实的情况下，要发挥革命人道主义精神，先抢救后收费以免耽误抢救时机。

五、保障措施

1、保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。

2、同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高值班医生负责确定，经治医生在联系手术时应予以说明。

3、非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时。

4、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下如需立即手术时，手术室可先接收患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患者生命。

5、对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果由该主刀医生承担全责。手术室立即报告医教部，由医教部负责协调。

六、及时请示医教部或总值班组织协调，确保绿色通道畅通，下列情况下必须汇报。

1、突发公共卫生事件，严重工伤、重大交通事故、大批中毒、法定传染病或灾情病人。

2、病情危重需开通绿色通道，但是又无家属，单位领导、无钱病人。

3、重大损毁手术、重大脏器切除，截肢病人。

七、注意事项：

1、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。

2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。

3、急诊手术应提前通知手术室进行术前准备。特殊情况下（如需立即手术），手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间，挽教患者生命。

4、是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高值班医师负责确定经治医师在联系手术时应予以说明。

5、对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果由该主刀医师承担全责。

6、医技科室等相关科室无条件配合完成相关工作。

八、协调机制：

1、临床科室：负责评估患者病情、制定手术方案、签署手术同意书、做好相关术前准备、实施手术。

2、麻醉科：负责麻醉前访视、麻醉风险评估、手术间安排、实施麻醉、配合手术。

3、医技科室：为患者提供相关的检查并出具检查报告，保障急诊手术尤其特急手术患者的临床用血。

4、医务科：制定急诊手术相关管理规定、协调急诊手术过程中的突发事件、监督急诊手术管理规定落实情况；

5、医院感染管理科：负责对急诊手术的院感情况的监督管。