注射用炎琥宁与奥硝唑之间存在配伍禁忌

注射用炎琥宁与奥硝唑之间存在配伍禁忌

发表时间：2013-04-16T13:13:42.623Z 来源：《医药前沿》2013年第6期供稿作者：钟荣严娇娇[导读] 注射用炎琥宁是临床上常用的清热解毒药，用于急性上呼吸道感染和病毒性肺炎。

钟荣严娇娇（湖北医药学院附属人民医院湖北十堰 442000）

【中图分类号】R96 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）06-0307-02 注射用炎琥宁是临床上常用的清热解毒药，用于急性上呼吸道感染和病毒性肺炎。奥硝唑氯化钠为第三代硝基咪唑类衍生物，主要用于敏感厌氧菌所引起的各种感染性疾病。但在临床输液中，发现炎琥宁与奥硝唑氯化钠同时使用后出现乳白色浑浊现象。为确保用药安全，现报道如下：

1 临床资料

患者，男，55岁，因高血压合并感冒。近日牙龈肿胀痛疼，在治疗过程中遵医嘱，静脉滴注奥硝唑氯化钠注射液100ml（陕西金裕制药股份有限公司），0.9%生理盐水250ml+注射用炎琥宁240mg（重庆药友制药有限责任公司生产）。在输完奥硝唑注射液后,更换炎琥宁组液,输液滴管内立即出现白色混浊及絮状物,且液体滴入不畅,为了避免出现输液反应,立即停止输液,更换输液器,在更换输液器后,液体滴入通畅,密切观察病情变化,患者无不良反应。因在配伍表中无法查到两种药物的配伍变化情况，为进一步证实两种药物之间存在配伍禁忌，我们进行了相关的试验。

2 实验方法及结果

首先将注射用炎琥宁80mg溶解于0.9%NS100ml中，奥硝唑氯化钠注射液100ml均稳定。在2h内液体颜色无变化，无沉淀结晶产生，将分别溶于0.9%NS炎琥宁及奥硝唑氯化钠100ml相混合，两种药物交界处迅速变成乳白色的液体，静置约１h后，整瓶液体呈乳白色，继续静置24h无变化，按上述方法重复多次，均出现相同反应。说明以上两种药物存在配伍禁忌。

3 讨论

临床工作中配伍用药非常广泛，一些药物在配伍禁忌表中尚未列出，这就提示我们护理人员在工作中注意观察和积累，尽量避免用药过程中不良反应的发生，对于不清楚的两种药物需连续应用时，应在两种药物之间用0.9％NS或5%葡萄糖液冲洗输液管后再继续输液，以免发生药物的不良反应。或者在加药前用注射器抽出2种药物的少量液体混和在一起，观察有无变色、混浊、沉淀，如有配伍禁忌就用液体将两者隔开，同时在输液过程中加强巡视，密切观察，防止意外事故的发生。