系统脱敏疗法的一个 案例
系统脱敏疗法一个经典案例
系统脱敏疗法的一个经典案例1、一个中学生，他能够很好地完成家庭作业和自学任务。
然而，只要一参加测验，他的大脑就僵住了。
有时在考试前一天，他会因为紧张而想逃学。
考试时过分的焦虑导致许多知识都回忆不起来，结果他的考试成绩总是很低。
一、假设王对数学课感到害怕并逃避，根据脱敏步骤应该如下进行：1、告知原理：王，我们已经谈了你在上数学课之前和课上感到非常紧张不安，有时你甚至想逃课。
但你认识到你并不是一直对数学课感到紧张，你对数学课的这种感觉是逐渐形成的。
有一个叫做系统脱敏法的治疗程序可以帮助你化紧张为轻松，最终，上数学课将不再是令人紧张的事。
这个方法已经成功地帮助许多人消除了对某一情境的恐惧。
在脱敏治疗中，你将学习如何放松。
你放松了以后，我会让你想象上数学课的一些事情——从不太有压力的情况开始，逐渐接触更大的压力。
当我们不断这样进行时，轻松将取代焦虑，数学课将不再令你紧张害怕。
你还有什么不明白的吗？2、识别引起情绪反应的情境：咨询者：王，我们谈到数学课的一些情景时你感到焦虑不安。
能具体谈一下吗?求助者：嗯，上课前，只要想到不得不去上课就会使我烦躁。
有时晚上回感到不安——做作业时不明显，考前复习时则很明显。
咨询者：好。
你能列举出在数学课的那些情境下感到焦虑吗？求助者：考试时总会紧张。
有时当我遇到了难题，不得不请教老师时，也会紧张。
当然，还有老师叫到我的时候，或者叫我到黑板前演算的时候，我也会紧张。
咨询者：很好。
我记得你从前对自由发言也感到紧张。
求助者：是的，也害怕。
咨询者：然而这些情境在其他课上并不使你紧张不安，是吗?求助者：是的。
而且事实上，我在数学课上的感觉从没有像最近一年这样坏过。
我想部分的原因是由于临近毕业带来的压力。
我的老师让我不知所措，上课的第一天就被他弄得惊慌失措。
而且我总是对数字有一种恐慌。
咨询者：看来你的恐慌一部分是针对你的老师，而还可能有一部分是由于希望得到较好的毕业成绩。
求助者：是的，虽然我知道我的成绩不会太差。
系统脱敏疗法案例
系统脱敏疗法案例系统脱敏疗法是一种心理治疗技术，用于治疗恐惧、焦虑和其他心理问题。
下面是一个关于系统脱敏疗法的案例。
小明是一个10岁的男孩，自从他被一只狗追咬后，他就对狗产生了极度恐惧。
每当他看到狗，他就会惊慌失措，无法冷静下来。
这个问题影响了他的生活，他不敢去公园玩耍或者跟朋友一起出门。
他的父母很着急，决定带他去看心理咨询师寻求帮助。
咨询师了解了小明的症状后，决定使用系统脱敏疗法来帮助他克服恐惧。
首先，咨询师与小明一起制定了治疗目标，即逐渐减少对狗的恐惧反应，最终能够平静地面对狗。
在第一次治疗中，咨询师与小明讨论了他的恐惧感受和对狗的负面想法。
咨询师解释了恐惧的本质以及系统脱敏疗法的原理。
他告诉小明，恐惧是一种自然的反应，但是它可以通过逐渐面对恐惧的物体或情境来减轻。
然后，咨询师使用虚拟现实技术帮助小明暴露于看到狗的情境中，比如看狗的图片或者视频。
他逐渐增加了暴露的强度和时间。
起初，小明感到非常不安和害怕，但是随着时间的推移，他逐渐适应了这种感觉，恐惧的程度也减轻了。
在接下来的几个疗程中，咨询师决定使用真实的狗进行治疗。
他首先带着小明在远处观察狗，并逐渐靠近，直到小明能够靠近并触摸狗。
咨询师鼓励小明与狗玩耍，并与狗保持正面和愉快的互动。
通过这种系统脱敏的治疗方法，小明逐渐恢复了对狗的信任，并且恐惧感几乎完全消失了。
他再次能够与朋友一起去公园玩耍，而不再担心狗的存在。
在治疗结束后，小明和他的父母感谢咨询师的帮助，并表示这种系统脱敏疗法对他们来说是一个重大突破。
小明也表达了他对自己能够克服恐惧的骄傲和喜悦。
这个案例展示了系统脱敏疗法在治疗恐惧症中的应用。
通过逐渐暴露于恐惧的情境中，患者能够逐渐减少对恐惧的反应并克服恐惧。
这种疗法可以帮助人们恢复自信和重建日常生活中的信心。
系统脱敏疗法案例
系统脱敏疗法案例在当今社会，越来越多的人因为各种压力和焦虑问题而产生焦虑症、抑郁症等心理健康问题。
而系统脱敏疗法作为一种有效的心理治疗方法，受到了越来越多人的关注和认可。
下面我们将介绍一个系统脱敏疗法的案例，来看看它是如何帮助一个患者克服心理问题的。
小明是一个25岁的年轻人，他在工作和生活中承受着巨大的压力，经常感到焦虑和沮丧。
他尝试过各种方法来缓解自己的压力，但效果并不明显。
最后，他决定尝试系统脱敏疗法。
在治疗的过程中，小明首先和治疗师进行了深入的沟通，详细描述了自己的压力和焦虑来源。
治疗师通过倾听和理解，帮助小明找到了他内心深处的痛点和焦虑源头。
在系统脱敏疗法的治疗过程中，小明逐渐学会了如何通过放松和冥想来调节自己的情绪，同时也学会了如何通过认知重构来改变自己的思维模式。
在治疗的过程中，小明逐渐意识到了自己过分焦虑的想法，并学会了如何通过逐步曝露和应对来改变这种想法。
在治疗的最后阶段，小明已经能够更好地面对自己的压力和焦虑，他学会了如何通过积极的思维方式来看待问题，并且学会了如何通过放松和冥想来缓解自己的压力。
通过系统脱敏疗法的治疗，小明不仅学会了如何更好地应对自己的压力和焦虑，同时也学会了如何更好地认识和理解自己。
他逐渐摆脱了心理问题的困扰，重拾了对生活的信心和热情。
系统脱敏疗法不仅帮助了小明解决了自己的心理问题，更重要的是，它让小明学会了如何更好地面对生活中的挑战和困难。
通过这个案例，我们可以看到系统脱敏疗法对于治疗焦虑、抑郁等心理问题的有效性。
它通过帮助患者找到内心的痛点，学会放松和冥想，以及通过认知重构来改变思维方式，从而帮助患者摆脱心理问题的困扰，重拾对生活的信心和热情。
因此，系统脱敏疗法在心理治疗领域中具有重要的意义和作用，也为更多的人带来了心理健康的希望和改变。
系统脱敏疗法案例
系统脱敏疗法案例系统脱敏疗法是一种针对焦虑和恐惧症状的治疗方法，通过逐步暴露患者于引发焦虑和恐惧的刺激物，帮助患者逐渐适应和克服这些情绪反应。
下面我们将介绍一个系统脱敏疗法的成功案例，以便更好地理解这种治疗方法的实际效果。
患者小明是一个25岁的年轻人，他在童年时期曾经遭遇过一次严重的车祸，导致他对开车和坐车产生了极大的恐惧。
这种恐惧严重影响了他的生活，不仅无法独立开车，甚至连乘坐公共交通工具都感到非常不安。
小明在接受了数次心理咨询和药物治疗后，仍然无法有效克服这种恐惧。
于是，他的心理医生建议他尝试系统脱敏疗法。
在开始治疗之前，小明对这种方法持怀疑态度，但在医生的耐心解释和鼓励下，他决定尝试一下。
治疗的第一步是让小明通过想象来逐渐暴露自己于与开车相关的恐惧情境。
医生帮助他建立了一个逐渐放松和适应的过程，让他能够在心理上逐渐接受这些恐惧的刺激。
小明在这个过程中感到非常焦虑，但医生鼓励他坚持下去，并逐渐增加暴露的时间和强度。
随着治疗的进行，小明逐渐能够面对自己的恐惧，他开始慢慢地尝试坐在驾驶座上，然后是在空旷的地方练习开车。
医生在旁边给予他不断的支持和指导，帮助他渐渐克服恐惧，逐渐恢复了对开车的信心。
经过几个月的系统脱敏疗法治疗，小明已经能够独立驾驶汽车，并且不再感到恐惧和焦虑。
他对这种治疗方法充满了感激，认为这是他能够重新获得自由和信心的关键。
他还表示，通过这种治疗，他学会了如何面对恐惧，如何逐渐克服自己的心理障碍。
这个案例充分展示了系统脱敏疗法在治疗焦虑和恐惧症状中的有效性。
通过逐步暴露和适应，患者能够逐渐克服自己的恐惧，重新获得信心和自由。
这种治疗方法不仅在心理学领域有着广泛的应用，也为那些面对恐惧和焦虑的人们带来了新的希望和可能性。
希望这个案例能够对大家对系统脱敏疗法有一个更加清晰的认识，同时也能够为那些需要帮助的人们提供一种有效的治疗选择。
系统脱敏二级案例及答案
一般资料：求助者，男性，47岁，博士研究生，海归学者，某公司高级管理人员。
案例介绍：求助者在某航空公司航班失事后，对乘飞机非常恐惧，已经影响了工作与生活，为此非常困恼，主动前来咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经明确了你的问题和原因，现在咱们讨论该解决什么和怎么解决吧，也就是咨询目标和所使用的方法。
求助者：我就是要解决对于乘飞机的恐惧问题。
心理咨询师：好，可以把它当作第一个目标，如果用0～100的分数来衡量你对乘飞机的恐惧，你现在是多少？希望咨询结束后是多少呢？求助者：我现在对乘飞机的恐惧至少在90分以上，我希望至少减少到20分以下，可以吗？心理咨询师：可以。
求助者：我在国外听过几次讲座，知道有人本主义心理学，还知道有催眠疗法，我觉得很神奇，您就用催眠疗法吧。
心理咨询师：我不擅长催眠疗法，但我可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。
求助者：系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是一种行为治疗方法，帮助你解决焦虑恐惧情绪。
行为主义的理论认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松代替，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你再乘飞机时就不会再感到焦虑恐惧了。
求助者：我有点明白了，但具体怎么做呢？心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等级，第三步，实施系统脱敏，第四步，进行行为巩固。
求助者：好的，我听您的。
心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松，以及面部、四肢及颈部肌肉的放松。
求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影响放松。
求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。
系统脱敏案例.doc
一、来访者基本情况：阿洁（化名），女，某校高二学生，今年17周岁，身体健康，发育良好。
阿洁是家中长女，有位比她小4岁的弟弟。
父母感情一般，做小生意维持生计，家族无精神疾病史。
阿洁性格内向，不好交友，没有特别要好的朋友。
自幼学习刻苦用功，成绩优良，初中深受老师的器重。
进入高中以后，其他各科成绩较好，但数学成绩较差。
二、表现出的主要问题升上高中以后，第一学期期末考试数学不及格，第一次这么差的成绩给她带来了沉重的心理负担，后来经过努力成绩虽有所上升。
但每到数学考试临近期间就紧张焦虑，还表现为出冷汗、上厕所，有时还有睡眠障碍。
现在每逢数学考试（包括单元考试）都要频繁上厕所，几乎没有办法完成考试。
更为严重的是，由于焦虑引起的频繁上厕所，从而招致同学们的讥笑，戏称她为“厕所专家”，这在她的心理上又形成新的障碍，导致她认为自己“有病”，但是又无法克制。
面对繁重的课业负担和第二年的高考压力，她的精神高度紧张，强迫症状也愈加明显，从而陷入一个痛苦的恶性循环中，造成其他成绩也受影响，无奈之下前来求助。
心理测验结果：1、《SCL—90》总分183，超过分界值160分；其中抑郁因子2．8分，焦虑因子3．1分，人际关系2．1分，躯体症状2．6分，均大于因子分界线2分。
2、《EPQ》测验结果：结果有效；E：35分；P：71分；N：62分。
3、抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为52分，标准分为65分。
4、焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为58分，标准分为73分。
三、生理心理社会因素分析生理因素：求助者为女性，17岁，已来月经，正处于青春发育阶段，由于认识水平低，所以形成的心理问题容易泛化而转变成心理障碍。
社会因素：1、由于求助者考入的是当地一重点高中，大家都是佼佼者，学习竞争激烈；2、负性生活事件影响，高一时第一次期末数学考试成绩不及格对她造成很大的影响。
3、缺乏必要的社会支持系统，父母做生意无暇与她沟通，又没有知心朋友倾诉，导致她的问题越来越严重；4、缺乏必要的解决问题的策略与技巧，碰到数学考试成绩不理想的事件以后不知道怎么去解决。
脱敏治疗法及儿童案列
系统脱敏疗法（Systematic Desensitization）又称交互抑制法，利用这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症焦虑习惯的目的。
系统脱敏疗法是由美国学者沃尔帕创立和发展的。
沃尔帕认为，人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态，是一种对抗过程，一种状态的出现必然会对另一种状态起抑制作用。
例如，在全身肌肉放松状态下的肌体，各种生理生化反应指标，如呼吸、心率、血压、肌电、皮电等生理反应指标，都会表现出同焦虑状态下完全相反的变化。
这就是交互抑制作用。
而且，能够与焦虑状态有交互抑制作用的反应不仅是肌肉放松，即使进食活动也能抑制焦虑反应。
根据这一原理，在心理治疗时便应从能引起个体较低程度的焦虑或恐怖反应的刺激物开始进行治疗。
一旦某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时，施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。
如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也就达到了。
这就是系统脱敏疗法的治疗原理。
采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤：（1）建立恐怖或焦虑的等级层次，这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻主向；（2）进行放松训练；（3）要求求治者在放松的情况下，按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗。
1．建立恐怖或焦虑的等级层次。
这一步包含两项内容：（1）找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件，并报告出对每一事件他感到恐怖或焦虑的主观程度，这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。
这种尺度为0～100，一般分为10个等级，单位为sud，如图(恐惧的主观度量尺度): （2）将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。
表3—1是一位害怕考试的学生的主观等级的最后排列示例。
系统脱敏疗法案例一：儿童恐怖症的治疗[推荐] 案例：快3岁的小吟吟聪明伶俐，惹人喜爱。
运用系统脱敏疗法和认知疗法案例
运用系统脱敏及合理情绪疗法的治疗案例【摘要】本文是一名高中生求助者的咨询案例，下面将结合咨询过程对求助者心理问题的形成原因进行分析，运用系统脱敏及合理情绪疗法对求助者的焦虑症状进行了治疗，并且分析不同心理疗法在治疗同一案例的想通与不同，了解它们各自的运用方式及特点。
【关键词】系统脱敏合理情绪焦虑一、案例描述小刚，高三学生，面临毕业，其身体健康，学习成绩优秀，在重点高中读书。
父母他的学习成绩要求一直比较严格，在几次月考中考试失利，受到爸妈的批评，老师也说他。
后来在考试的时候很紧张、焦虑、不安，总觉得自己又要考不好了。
在高三的上学期一直在一种紧张学习的氛围中，时常感到心烦意乱，学习成绩也时好时坏。
常常想到高考，感觉更加强烈，心跳的剧烈程度比以前强很多，思维不太受控制，注意力也难以集中。
在每次模拟考试的前几天就开始坐立不安；经常做有关考试的梦，并且梦见成绩不理想。
经常想如果这次考试成绩又不好怎么办。
临近考试时肚子不舒服，想上厕所的次数也比平时多；当听到开考的铃声时，心跳马上加速。
考试时，如果监考老师来回走动或注视自己，便无法答题；常常发现考试时自己的手指或双腿在发抖；考试时经常会看错题目。
为此感到很痛苦，希望能在中考前克服这个问题。
二、评估与诊断根据对临床资料的收集，该求助者智力水平正常；情绪低落，为学习和考试而焦虑，为自己的前途焦虑，为达不到父母的期望焦虑，生理机制紊乱。
诊断：求助者的心理与行为异常表现是非病理性的情绪反应属于心理问题范畴，是由考试引发的焦虑状态。
根据判断正常与异常心理活动的三原则，求助者心理活动形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则，各种心理过程之间协调一致；其个性稳定，且引起求助者问题的原因是小学升学考失利这一现实刺激，其持续时间和严重程度未达神经症的诊断标准，故属于较严重的心理问题。
三、两种疗法在案例中的应用（一）系统脱敏疗法1、放松训练。
一般需要６—１０次练习，每次历时半小时，每天１至２次，以达到全身肌肉能够迅速进入松弛状态为合格。
脱敏治疗成功例子
脱敏治疗成功例子【篇一：脱敏治疗成功例子】1个中学生，他能够很好地完成家庭作业和自学任务。
然而，只要一参加测验，他的大脑就僵住了。
有时在考试前一天，他会因为紧张而想逃学。
考试时过分的焦虑导致许多知识都回忆不起来，结果他的考试成绩总是很低。
一、假设王对数学课感到害怕并逃避，根据脱敏步骤应该如下进行：1、告知原理：王，我们已经谈了你在上数学课之前和课上感到非常紧张不安，有时你甚至想逃课。
但你认识到你并不是一直对数学课感到紧张，你对数学课的这种感觉是逐渐形成的。
有1个叫做系统脱敏法的治疗程序可以帮助你化紧张为轻松，最终，上数学课将不再是令人紧张的事。
这个方法已经成功地帮助许多人消除了对某一情境的恐惧。
在脱敏治疗中，你将学习如何放松。
你放松了以后，我会让你想象上数学课的一些事情——从不太有压力的情况开始，逐渐接触更大的压力。
当我们不断这样进行时，轻松将取代焦虑，数学课将不再令你紧张害怕。
你还有什么不明白的吗？2、识别引起情绪反应的情境：咨询者：王，我们谈到数学课的一些情景时你感到焦虑不安。
能具体谈一下吗?求助者：嗯，上课前，只要想到不得不去上课就会使我烦躁。
有时晚上回感到不安——做作业时不明显，考前复习时则很明显。
咨询者：好。
你能列举出在数学课的那些情境下感到焦虑吗？求助者：考试时总会紧张。
有时当我遇到了难题，不得不请教老师时，也会紧张。
当然，还有老师叫到我的时候，或者叫我到黑板前演算的时候，我也会紧张。
咨询者：很好。
我记得你从前对自由发言也感到紧张。
求助者：是的，也害怕。
咨询者：然而这些情境在其他课上并不使你紧张不安，是吗?求助者：是的。
而且事实上，我在数学课上的感觉从没有像最近一年这样坏过。
我想部分的原因是由于临近毕业带来的压力。
我的老师让我不知所措，上课的第一天就被他弄得惊慌失措。
而且我总是对数字有1种恐慌。
咨询者：看来你的恐慌一部分是针对你的老师，而还可能有一部分是由于希望得到较好的毕业成绩。
求助者：是的，虽然我知道我的成绩不会太差。
系统脱敏疗法案例
系统脱敏疗法案例在当今社会，越来越多的人因为各种原因而面临着心理问题，其中脱敏症是一种常见的心理障碍。
脱敏症是一种对外界刺激反应减弱的心理状态，患者对于原本应该引起情绪波动的刺激，反而显得麻木不仁。
脱敏症不仅会影响患者的生活质量，还可能导致其他严重的心理问题。
针对脱敏症患者，系统脱敏疗法被广泛应用，并取得了一定的疗效。
系统脱敏疗法是一种通过暴露患者于引起脱敏的刺激，并结合正性强化的方法，来减轻或消除脱敏症状的治疗方式。
下面我们通过一个实际案例来介绍系统脱敏疗法的应用效果。
小明是一个25岁的年轻人，他因为工作压力大和家庭关系问题，出现了严重的脱敏症状。
在进行系统脱敏疗法之前，小明对于工作上的挫折、家庭矛盾等刺激都显得麻木不仁，没有任何情绪波动。
这让他的生活变得枯燥乏味，也影响了他和家人朋友的交流和互动。
在系统脱敏疗法的治疗过程中，小明首先与心理医生进行了深入的沟通，了解了自己的内心问题和脱敏症状的表现。
然后，医生根据小明的情况，制定了一系列的暴露计划。
比如，让小明在工作中面对挫折时，不再逃避或者麻木，而是尝试去面对并解决问题；在家庭矛盾出现时，不再选择沉默，而是勇敢地表达自己的想法和感受。
同时，医生还对小明进行了正性强化，鼓励他在每一次成功的面对刺激后，给予自己一些奖励，增强积极的情绪体验。
经过一段时间的系统脱敏疗法治疗，小明逐渐发现自己对于原本会让自己脱敏的刺激，开始有了积极的情绪反应。
他在工作中遇到挫折时，不再选择逃避，而是主动寻找解决办法；在家庭矛盾出现时，也能够勇敢地表达自己的想法和感受。
这些积极的变化不仅改善了小明的生活质量，也让他与家人朋友的关系更加融洽。
通过这个案例，我们可以看到系统脱敏疗法对于脱敏症患者的治疗效果。
通过暴露和正性强化的方式，患者可以逐渐改变自己的对刺激的反应，从而减轻或消除脱敏症状，重拾积极的情绪体验。
当然，系统脱敏疗法也需要在专业心理医生的指导下进行，患者在治疗过程中也需要有一定的配合和坚持。
(系统脱敏)一例中学生考试焦虑的咨询案例报告
一例中学生考试焦虑的咨询案例报告摘要：本文是一例中学生数学考试焦虑的咨询案例报告.求助者是一名初二学生,因一次数学考试前未复习好而导致考试紧张,之后数学考试时，常伴有紧张状态，甚至不能完成考试,并害怕数学考试。
咨询师在和求助者商议后,根据求助者心理问题的形成原因与发展过程运用系统脱敏疗法对求助者进行心理咨询。
经过八次咨询,求助者明显好转，能够正常的参加数学考试，取得了较好的咨询效果。
关键词：中学生考试焦虑系统脱敏法一、一般资料:李某，女，14岁,初二学生，与父母同住。
父母为教师，家庭经济状况良好，父母双方均无精神疾病史，本人身体健康，活泼开朗。
李某是独生女,足月顺产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物.4岁上幼儿园，6岁上学后学习成绩一直很好，深受老师和家长的喜欢。
12岁来月经,周期不稳定，身体健康,未患过重大疾病。
父母关系好，从小对她严格要求。
她也一直比较听话，对自己严格要求,追求尽善尽美.心理测验结果与分析：选择测试为SDS、SAS。
1、抑郁自评量表（SDS）标准分54分,提示有轻度抑郁.2、焦虑自评量表(SAS）标准分65分,提示有中度焦虑.二、主诉和个人陈述主诉：数学考试时紧张焦虑，害怕数学考试两个月。
个人陈述:两个月前，在一次数学测验中，因为生病考前没有复习好，所以考试时总担心自己这次考不好，心里很紧张.结果越是紧张，越是想不起来，在考试过程中连最简单的公式都忘了。
而此时,数学老师就站在自己旁边，好像在看着自己。
这样一想，心里更紧张了，突然感觉头晕目眩，心慌胸闷,手心直冒虚汗，一个题也做不下去.最后，也没有交卷。
事后,虽然没有人提过此事，但一想到数学考试就浑身难受。
尽管每次考前都复习得很好,但一到考场上就害怕紧张，心砰砰乱跳,呼吸急促，手心直冒虚汗，并且伴有尿频.所以，每次数学考试都不能坚持到最后.但其它科目的考试，都能正常发挥。
希望通过咨询师的帮助，能克服对数学考试的恐惧心理.三、观察和他人反映咨询师观察:求助者身体和智力均发育正常，讲话声音清晰，情绪有些低落，意识清楚,接触交流合作,言语流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整，有明确的求助要求。
系统脱敏案例
基本原理系统脱敏疗法(systematic desensitization therapy)源于对动物的实验性神经症的研究。
20世纪40年代末期，精神病学家沃尔普(J．Wolpe)在实验室中电击小铁笼中的猫，每次电击之前先制造一阵强烈的声响。
多次实验之后，只要听到强烈响声或看见那只铁笼，即使不受电击，猫都会出现明显的植物神经反应。
他将这只猫禁食几天，然后送回放着鲜鱼的铁笼。
虽然猫极度饥饿，却不肯食用鲜鱼。
在铁笼外面甚至是在实验室隔壁的房间里，猫的进食仍受到不同程度的抑制。
沃尔普认为，这是猫对实验环境产生了泛化的防御性条件反射的缘故，即产生了实验性神经症。
沃尔普想了个办法来克服猫的这些“症状”。
他首先将猫放在离实验室很远的地方，此时在猫的眼里实验室只是依稀可见。
因而猫只出现轻微的焦虑恐惧反应。
这时给猫喂食，猫虽能进食但起初并不十分自然，不过待一会儿便能恢复常态，自如地进食了。
到了下次该进食的时候，沃尔普把猫向实验室的方向挪近一段，这时猫又会出现一些轻微的焦虑恐惧，沃尔普立即给猫喂食。
同第一次一样，猫起初进食时不太自然，但不久便适应了。
沃尔普让猫渐渐接近实验室。
最后，猫回到铁笼也能平静生活了。
换句话说，猫的焦虑和恐惧已被“治愈”。
沃尔普认为，这是交互抑制的作用。
饥饿的猫进食后得到一种满足和快意，这种满足和快意可以抑制焦虑紧张反应。
不过这种抑制能力是非常有限的，通常只能对付比较轻微的焦虑。
所以沃尔普是由远及近，循序渐进，每次只增加一点焦虑，逐步增加，最终达到最严重的程度。
对于人类来说，肌肉松弛技术就有对抗焦虑的作用。
于是沃尔普以全身松弛代替食物作用，以想象自己暴露于可怕的刺激物面前(imaginary expo-sure)代替实际暴露，创建了系统脱敏疗法。
系统脱敏疗法的基本原理是：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
系统脱敏法案例(3)之欧阳文创编
运用系统脱敏法治疗可疑神经症一例(2008-06-11 19:45:00)转载标签：杂谈姓名：王维单位：天津市倚天安华心理学校摘要：本文是通过对一名因被玩具蛇吓着而对线形东西恐惧的女孩，运用系统脱敏法对求助者的恐怖症状进行了治疗并取得成功的咨询案例。
关键词：可疑神经症恐惧系统脱敏法一、一般资料（一）人口学资料求助者：张某，女，汉族，十六岁，北京市某中学高中一年级学生。
（二）个人成长史因父母工作关系，在求助者五岁时被送到山东农村的奶奶家里。
在那个偏僻闭塞的乡村里，她度过了的整个童年，好在有奶奶的悉心照料，她的童年不是那么枯燥无聊。
直到十一岁那年，奶奶因病去世，她才回到父母身边。
经详细询问、调查，父母无人格障碍，家族无精神病史，现父母均为政府要员，工作繁忙。
父亲比较严厉，不苟言笑，母亲温柔贤惠。
她从小性格内向，非常听家人的话。
（三）精神状态感知觉尚好，情绪略显低落，逻辑思维清晰，紧张不安，焦虑、恐惧，注意力不集中，情感表达自如。
（四）社会功能学习效率下降，社交减少。
（五）心理测验结果1、SCL-90测试各因子分如下：躯体化2.2，强迫症状1.7，人际敏感1.9,抑郁2.0，焦虑2.3，敌对1.4，恐怖2.9，偏执1.7，最显著的是恐惧，已具有临床意义。
二、主述和个人陈述张某主诉：两个月前，被一条玩具蛇吓倒。
老是感到恐惧，心情很压抑、难受，食欲不振，失眠。
个人陈述：五岁之前我一直随父母生活，因为他们工作调动要更换生活环境，加上他们没有多少时间照顾我，所以就把我送到农村老家。
当时我一直以为是自己太笨，爸妈不喜欢我，才不让我呆在他们身边的，由一种被遗弃的感觉。
刚开始在老家的日子，每天都想回到爸爸妈妈身边。
大多数时间我习惯自己呆在家里，因为觉得跟周围的伙伴玩不上来。
后来在奶奶的带动下，会去尝试着跟伙伴们做游戏。
学校周围是一片田野地，下课的时候，大家撒开脚丫就往那儿跑，捉迷藏、捉一些小昆虫玩。
记得二年级的一个春夏交接的午后，我们六七个小孩玩捉迷藏，我藏在一处茂密的灌木丛里，心想：她肯定找不到我。
系统脱敏法应用案例分析
系统脱敏法应用案例分析一、正用（一）治疗恐高症的案例分析1．案例呈现病人，男，26岁，中学教师，怕上高楼，上楼后有一种想从高楼上跳下去的恐惧感。
患者平时个性较内向，不善言笑，工作负责。
起因在于给学生补课较疲劳，某日在四楼办公室工作，偶然抬头向窗外望去，突然感到身处高楼之上，从窗口跳出去，则后果不堪设想。
自此后，这一瞬间的想法长期影响着他，好像老是要从窗口跳出去一般，以致无意识地把自己的从椅挪离窗口。
这种欲跳下去的恐惧心理常使他心情不能平复，时常惊恐不已，不敢登高上楼。
曾经多方求医、服药，均无效果。
治疗家诊断该病人患的是高空恐惧症，采用系统脱敏法予以治疗，并设计了一定的家庭登楼训练活动。
第一周，要求每天至少有一次爬上二层楼，并站着向窗外看，此时他必定会产生大量的惊恐反应，心跳、出汗等，但不允许逃避，并指导其用深呼吸来放松自己，直到心情平静下来。
下楼后即写治疗日记，记录上楼后所经历的自我放松的时间和情况以及平复心情。
经过一周的治疗后，病人上楼已不再害怕，但再高(即高于二楼)就不行了。
第二周起治疗家重新规定病人活动，要求每天上三层楼一次，以后每隔三四天再加一层楼。
同样运用松弛疗法来克服紧张情绪，如此逐渐提高高度。
经八周后，终于成功地消除了病人的高空恐惧症，使之恢复正常生活。
2．分析①应用系统脱敏疗法在现实中实践的方式治疗这位高空恐惧患者时，循序渐进，从低刺激开始训练，即从低层楼开始训练，等适应前一段高度后在适应更高的楼层，符合系统统脱敏疗法的基本原则和步骤。
②每次登楼后都要下来写治疗日记，记录上楼后所经历的自我放松的时间和情况以及平复心情，这样有利于患者通过自省对每一阶段自身问题有深刻理解，有助于强化治疗的效果。
（二）治疗乘机恐怖症的案例分析1．案例呈现某一大公司的推销员经常乘飞机来往于国内外各大城市，由于近来飞机失事较多而对乘坐飞机产生了恐怖，患了乘机恐怖症，每逢要乘机外出就表现严重的焦虑，有时需要赶时间，所以不可能每次都提前出发去坐火车。
系统脱敏疗法
系统脱敏疗法系统脱敏疗法——恐怖症案例一、资料和初诊小雅是一名初四学年的女生。
家长陈述, 最近小雅在睡眠中常常不由自主地将被子蒙在头上, 经常被捂得满头大汗或呼吸困难而醒来。
家长一再告诫小雅不许再蒙头睡觉,在睡前监督其盖好被子,但在睡着后,不知何时被子又蒙在了小雅的头上。
早晨醒来后, 问及小雅为何屡教不改, 她一脸无辜地说, 自己一点儿也不知情。
为此,家长变得在夜里不敢熟睡, 要起来多次查看,帮助其揭开蒙在头上的被子。
第一次咨询结束前的谈话:咨:在出现蒙头睡觉之前是否发生过什么事情,访:好像没什么呀。
咨:哦,今天回去之后, 你尝试着回忆一下, 这一段时间里有没有发生过什么事情让你感觉到伤心、委屈或者害怕......第二次咨询中, 小雅反馈了这样一个信息:访:我平时从不和我妈吵架。
就在我刚上初四的时候,我和我妈哭闹了一顿。
我妈听说吃鱼能健脑,就要给我做鱼吃, 我一直不吃,所以就和她大吵起来了。
咨:你不想吃鱼,妈妈还执意要做给你吃,你感觉很生气, 是吗? 访: ......(低头不语, 嘴唇不自主地绷紧,过了一会儿点点头.) 咨:接下来怎么样了呢?访:(神情有些紧张不安)妈妈收拾鱼的时候我就吐了, 饭也没吃......我还想起了一件事。
我平时就怕鱼。
有一次我去一家酒店吃饭,酒店的大厅有个从下到上的不太透明的玻璃柱子, 我从旁边经过, 看见条大鱼在里面......(打了个冷颤,双手抱紧了胳膊, 紧闭双唇, 声音有些发颤)还张着嘴......(抽了口冷气)我腿都吓软了......小雅的情况可初步诊断为“ 单纯恐怖症” 。
根据行为主义理论, 我没有继续追究小雅对鱼恐怖的来源,而是聚焦在这个异常行为表现上,分析得出, 鱼是引起焦虑反应的直接刺激, 我决定把“吃鱼”作为靶目标采用系统脱敏疗法进行治疗。
二、治疗过程1、学会肌肉放松教会小雅渐进式紧张——放松法,并带动她进行训练。
在掌握程序后要求她回去后配合一本磁带《心理保健术—自我放松术》进行练习, 达到能自主进人身心放松状态的程度。
系统脱敏疗法的一例个案研究
系统脱敏疗法的一例个案研究(一)系统脱敏疗法的概述1．系统脱敏疗法的起源和发展。
这一方法于本世纪五十年代由精神病学家沃尔帕所创。
它是整个行为疗法中最早被系统应用的方法之一。
最初，沃尔帕是在动物实验中应用此法的。
1958年，沃尔帕医生根据他的一系列实验结果提出了交互抑制理论。
他将一只饿猫置于笼中，当食物出现它将取食时，突然强烈电击，多次实验后，不但猫出现强烈恐惧反应，拒食出现的食物，而且对猫笼和实验室环境亦引起恐惧反应，形成了猫的实验性神经症。
每当食物出现时，猫既有因饥饿要取食的反应，又有怕电击而退避的反应，前者为正常反应，后者为反常反应。
然后他试予治疗，先在原来实验的条件之外给猫以食物，此时只有因饿而进食的正常反应，虽然仍有轻度恐惧反常反应，但因进食的正常动机强烈，使正常反应抑制了反常反应。
此后，逐步将进食移到原来的实验环境，只要不再电击，猫终能在原来恐怖的环境中进食而恐惧反应消失。
他认为运用反应竞争方法同样可以治疗人的恐惧症，即人为引起与恐惧相矛盾的情绪反应(如放松、安静)时，通过逐步递增引起恐怖的情境，增加耐受性，从而逐渐消除恐惧反应，此即所谓“系统脱敏疗法”。
追本溯源，他的这一理论假设及原理早在二十年代初期便已具雏形。
2．系统脱敏疗法的基本理论。
系统脱敏疗法又称交互抑制法，主要是诱导患者缓慢地暴露出导致神经焦虑的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症焦虑习惯的目的。
系统脱敏疗法认为，人和动物的肌肉放松与焦虑情绪状态，是一种对抗过程，一种状态的出现必然会对另一种状态起抑制作用。
而且与焦虑状态有交互抑制作用的反应不仅是肌肉放松，即使进食活动也能抑制焦虑反应。
根据这一原理，在心理治疗时便能从引起个体较低程度的焦虑或恐怖反应的刺激物开始进行治疗。
一旦某个刺激不会再引起患者焦虑和恐怖反应时，心理医生便可向处于放松状态的患者呈现另一个比前一刺激略焦虑或恐怖状态，在患者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不会对该刺激物感到焦虑和恐怖，治疗目标就达到了。
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系统脱敏疗法的一个经典案例
1、一个中学生，他能够很好地完成家庭作业和自学任务。
然而，只要一参加测验，他的大脑就僵住了。
有时在考试前一天，他会因为紧张而想逃学。
考试时过分的焦虑导致许多知识都回忆不起来，结果他的考试成绩总是很低。
一、假设王对数学课感到害怕并逃避，根据脱敏步骤应该如下进行：
1、告知原理：王，我们已经谈了你在上数学课之前和课上感到非常紧张不安，有时你甚至想逃课。
但你认识到你并不是一直对数学课感到紧张，你对数学课的这种感觉是逐渐形成的。
有一个叫做系统脱敏法的治疗程序可以帮助你化紧张为轻松，最终，上数学课将不再是令人紧张的事。
这个方法已经成功地帮助许多人消除了对某一情境的恐惧。
在脱敏治疗中，你将学习如何放松。
你放松了以后，我会让你想象上数学课的一些事情——从不太有压力的情况开始，逐渐接触更大的压力。
当我们不断这样进行时，轻松将取代焦虑，数学课将不再令你紧张害怕。
你还有什么不明白的吗？
2、识别引起情绪反应的情境：
咨询者：王，我们谈到数学课的一些情景时你感到焦虑不安。
能具体谈一下吗?
求助者：嗯，上课前，只要想到不得不去上课就会使我烦躁。
有时晚上回感到不安——做作业时不明显，考前复习时则很明显。
咨询者：好。
你能列举出在数学课的那些情境下感到焦虑吗？
求助者：考试时总会紧张。
有时当我遇到了难题，不得不请教老师时，也会紧张。
当然，还有老师叫到我的时候，或者叫我到黑板前演算的时候，我也会紧张。
咨询者：很好。
我记得你从前对自由发言也感到紧张。
求助者：是的，也害怕。
咨询者：然而这些情境在其他课上并不使你紧张不安，是吗?
求助者：是的。
而且事实上，我在数学课上的感觉从没有像最近一年这样坏过。
我想部分的原因是由于临近毕业带来的压力。
我的老师让我不知所措，上课的第一天就被他弄得惊慌失措。
而且我总是对数字有一种恐慌。
咨询者：看来你的恐慌一部分是针对你的老师，而还可能有一部分是由于希望得到较好的毕业成绩。
求助者：是的，虽然我知道我的成绩不会太差。
咨询者：好，你认识到，虽然不喜欢数学而且为之担心，但你还是会以较好的成绩毕业。
求助者：不会比中等差。
咨询者：我希望这星期你能做一件事。
你能否列一个清单，说明发生了哪些关于数学和数学课的事情使你感到紧张？写下有可能使你焦虑的、有关数学和数学课的所有事情。
求助者：好的。
咨询者：另外，早些时候你说过，有时与父母相处也会有这种感觉。
所以在你改变了对数学课的焦虑之后，我们还将考虑你与父母相处的情境对你的影响。
3、构建刺激等级
一般刺激等级例证（各个项目按时间来安排）：
A、你的教授在上课的第一天宣布一个月后将进行第一次考试。
你知道这一个月会很快过去的。
B、考试前星期，你坐在教室里，教授提醒考试的日期。
你意识到你还有许多东西要在这一个星期里学习。
C、你坐在教室里，教授说考试将在下一次上课时——两天以后——进行。
你意识到还有许多书没读。
D、考试前一天，你在图书馆学习。
你不知道自己掌握的知识是否像班上其他同学那样多。
E、考试的前一天晚上，你在自己的屋子里学习。
你想到这次考试成绩占期末总成绩的三分之一这一事实。
F、考前的深夜，你复习完了功课，上床睡觉。
你躺在床上在头脑中回忆所学的内容。
G、考试这天清晨，你一起床，头脑中就闪过“今天考试”这一念头。
你想知道昨天晚上和以前记住的东西在考试时还能回忆起多少来。
H、考试前一小时，你最后再翻一翻自己的笔记。
你开始有一点头晕——甚至有一点恶心。
你想要是自己还有更多的时间复习该有多好。
I、课前十五分钟，你走向教室。
此时你意识到这次考试是多么重要，你希望自己不要交白卷。
J、你走进教学楼停下来喝一杯水，然后走进教室。
你向周围看一看，发现大家都在笑。
你认为他们很自信，而且他们比你准备得好。
K、教授来得晚了一点儿。
你坐在那儿等老师来发卷，你猜想考试的内容会是什么。
L、教授已经发下了考卷。
你得到了自己的卷子。
你的第一个念头是题量太大，你怀疑自己能否将考卷做完。
M、你开始做考卷的第一部分，有一些问题你没有把握。
你花了些时间考虑，继而发现周围的人都在刷刷地写。
你跳过那些题目向下答题。
N、你看了看表，时间过去一半，只剩下25分钟了，你觉得自己在第一部分耽误的时间太多。
你想到如果答不完卷子你会的多少分。
O、你尽量快的继续答考卷，偶尔会担心时间不够用。
你瞟一下手表，只剩下5分钟了，你还有许多题没做。
P、考试时间到了，你还有些题目空着。
你再次因为这次的成绩占总成绩的三分之一而担心。