新生婴儿出生申报登记表
出生入户登记表
出生入户登记表
出生入户申报表填表须知
婴儿出生后，父母一方应在一个月内向常住户口所在地派出所申报其出生登记。
1、本表适用于婴儿出生登记申报。
2、本表由申报人用墨水笔如实填写，不得伪造登记材料。
3、申报人携带出生登记所需材料到社区居（村）委会加具意见后，再到婴儿母亲或父亲户口所在地派出所申报。
4、派出所户籍民警审核原件后报主管领导核准后办理入户登记。
5、申报所需材料（以下材料中的有关证件由派出所审核原件后收取复印件）：
（1）婴儿《出生医学证明》（正、副页撕开无效，办理入户时，副页交派出所存档）；
（2）父母《户口簿》、《居民身份证》；
（3）父母《结婚证》；
（4）其他。
以上材料中的复印件经派出所户籍民警核查原件无误后，在所附材料相应序号上打“√”。
出生医学证明首次签发登记表(最新版)
分 产妇姓名 新生儿性别 出生孕周 出生地点 周 娩 信 息
住院病历号 出生日期 出生体重 市 克 年 月 出生身长 县（区） 医疗机构名称 日 时 分 厘米
Байду номын сангаас省（区、市）
以上内容由接生人员填写，请核对正确无误后签字确认。 接生人员签字： 填表日期： 新生儿姓名及其父母相关信息 新生儿姓名 姓名 母 亲 信 息 国籍 住址 有效身份证件类别 有效身份证件号码 姓名 父 亲 信 息 国籍 住址 有效身份证件类别 有效身份证件号码 姓名 领 证 人 有效身份证件类别 有效身份证件号码 以上内容由领证人填写，请核对正确无误后签字确认，并承担相应法律责任。《出生医学证明》一经签发， 证件上的各项信息原则上不应变更。 领证人签字： 填表日期： 年 月 日 与新生儿关系 年龄 民族 年龄 民族 年 月 日
注：1.在首次签登记表背面粘贴《出生医学证明》存根、新生儿父母有效身份证件复印件等材料。 2、表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要 字迹清楚。若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。
新生婴儿申报出生登记表
公民申报出生登记申请表
姓名
性别
出生日期
民族
申报出生人员 情况
出生证 编号
落户地址
血型 □随父登记户口
籍贯 □随母登记户口 与户主关系
姓名
身份证号码籍贯 出Leabharlann 人员父亲情况婚姻状况
户籍 所在地
姓名
民族 联系方式
身份证号码
籍贯 出生人员母亲
情况
婚姻状况
民族 联系方式
户籍 所在地
单位意见 （迁入个人家 庭户或社区集 体户，此项不
填写）
同意______________户口登记在本单位集体户内。
单位户管员签名并加盖单位公章:
日期:
本人承诺以上申报内容及所提交的申报材料真实有效，如有任何虚假，由本人自行承担 一切法律责任及后果。
出生人员法定监护人签名：
日期：
注：新生儿父母（养父母或其他监护人）民族成分不相同的还需填写《民族成分填报申请书》。
出生医学证明首次签发登记表
《出生医学证明》首次签发登记表
注：1．填写《出生医学证明》首次签发登记表时，需提供新生儿父母有效身份证件原件。
2．表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要字迹清楚。
若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。
3．办理《出生医学证明》需携带证件：（1）确定新生儿姓名（2）提供新生儿父母双方身份证原件和户口薄原件（3）生殖保健服务证（生育证）（4）孕产妇保健手册。
4．若领证人不是新生儿母亲，必须由新生儿母亲签字委托。
出生登记申请表
出生登记申请表申请人（填写申请人相关信息）：姓名：性别：出生日期：出生地点：户口所在地：联系电话：身份证号码：父亲（填写父亲相关信息）：姓名：性别：出生日期：民族：国籍：职业：联系电话：身份证号码：母亲（填写母亲相关信息）：姓名：性别：出生日期：民族：国籍：职业：联系电话：身份证号码：婴儿（填写婴儿相关信息）：姓名：性别：出生日期：出生地点：出生体重：出生时身长：血型：申请人亲属（填写申请人亲属相关信息）：与申请人关系：姓名：性别：出生日期：联系电话：申请人情况说明（请填写详细信息）：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ____________________父亲情况说明（请填写详细信息）：__________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ____________________母亲情况说明（请填写详细信息）：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ____________________婴儿情况说明（请填写详细信息）：__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________申请人亲属情况说明（请填写详细信息）：______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________申请人声明：本人申请办理出生登记手续，所提供的信息均真实有效，如有虚假，本人愿意承担相应的法律责任。
新生儿出生上户登记表
新
生
儿
姓名
性别
出
生
医Hale Waihona Puke 学证明副
页
出生日期
民族
出生地
新生
儿
父亲
姓名
单位（或社区）
意见
年月日
身份证号码
地址
新生
儿
母亲
姓名
单位（或社区）
意见
年月日
身份证号码
地址
责任
区
民警
意见
年月日
领
导
审
核
意见
年月日
应带
证件
1、新生儿父母户口薄，结婚证和计划生育相关手续，乡镇或县干职办出具的新生儿入户介绍信。
2、新生儿出生医学证明和血型化验单。
3、父母双方如有一方户口不在本辖区，须在户籍所在地开具新生儿未上户证明。
户主
备注
年月日
新生婴儿出生登记申报表10本
新生婴儿出生登记申报表
新生儿姓名 性别 《出生医学证明》副页粘贴处
选择随 亲申报户口
由公安机关 裁剪粘贴 该婴儿属于第 孩，该户共 孩
出生地点
民族 出生日期
年 月 日 母亲姓名
身份证号码 父亲姓名 身份证号码
母亲户口所在地派出所 省 市（县） 派出所
父亲户口所在地派出所 省 市（县） 派出所
入户地址
父亲或母亲户口在外市（县）详址
子女属于
□婚生（初婚，再婚） □非婚生育 □超生 □弃婴 □收养 □其他
现居住地址
申报人声明：本人系上述新生儿父亲/母亲/监护人，本人保证申报的情况和提交的证件证明真实合法。
我清楚地知道提供假情况假证件假证明的法律后果，并愿意承担由此带来的法律责任。
联系电话： 申报人签名：
经办民警签名：
年 月 日
《出生婴儿申报户口证明》粘贴处《结婚证》复印件
夫妻双方身份证复印件粘贴处
夫妻双方户口本内芯复印件粘贴处。
《出生医学证明》首次签发登记表(更新)
《出生医学证明》首次签发登记表
分娩信息 产妇姓名 新生儿性别 出生孕周 出生地点 住院病历号 出生时间 周 出生体重 省 市 县 克(g) 年 出生身长 月 日 时 分 厘米(cm)
乡 医疗机构名称
以上内容由接生人员填写，请核对正确无误后签字确认。 接生人员签字：
填表日期：
年
月
日
Hale Waihona Puke 新生儿姓名及其父母相关信息 新生儿姓名 姓名 母 亲 信 息 国籍 住址 有效身份证件类别 有效身份证件号码 姓名 父 亲 信 息 国籍 住址 有效身份证件类别 有效身份证件号码 家庭住址 姓名 领 证 有效身份证件类别 人 有效身份证件号码 以上内容由领证人员填写，请核对正确无误后签字确认，并承担相应法律责任。《出生医学证明》一 经签发，证件上的各项信息原则上不应变更。 领证人签字： 填表日期： 年 月 日 注：1.在首次签发登记表背面粘贴《出生医学证明》存根、新生儿父母有效身份证件复印件等材料。 2.表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要字 迹清楚。若出现涂改，相应内容须接生人员或领证人签字确定。 与新生儿关系 年龄 民族 年龄 民族
浙江省《出生医学证明》申领登记表
《出生医学证明》申领登记表
浙江省人民医院产科
浙江省《出生医学证明》申领须知
亲爱的孕产妇及家属：
收到本须知后，请你们填写《浙江省<出生医学证明>申领登记表》。
一、《出生医学证明》是《中华人民共和国母婴保健法》规定的法定医学证明。
应如实填写《浙江省<出生医学证明>申领登记表》。
二、请事先商定婴儿姓名。
按户口登记规定，婴儿可随父姓或随母姓。
三、在签发《出生医学证明》的助产机构内出生的婴儿，应在婴儿出院前申领《出生医学证明》。
出院前，婴儿母亲携带婴儿父母双方居民身份证原件及复印件，向签证机构申领《出生医学证明》。
四、在签发《出生医学证明》的助产机构外出生的婴儿，其母亲在规定时间内持有关证明材料向婴儿出生地管理机构首次申领《出生医学证明》。
五、收到《出生医学证明》后，请核对信息，如发现有错，及时向签证机构申请换发。
六、《出生医学证明》一经打印，信息不能更改。
《出生医学证明》严禁涂改，一旦涂改，视为无效。
七、按照《中华人民共和国户口登记条例》的规定，婴儿出生后30日内，由婴儿监护人持《出生医学证明》，向婴儿父亲或母亲常住户口所在地公安派出所申报出生登记。
八、《出生医学证明》正页和副页请勿自行拆切，交由公安派出所处理。
《出生医学证明》是证明婴儿出生地和申报户籍的有效法律材料，请妥善保管。
新生婴儿(小孩)申报出生登记表
户号：
婴
儿
情
况
新生儿姓名
性别
出生日期
出生地名
省 县 镇（卫生院） 村
有否出生证
孩次
接 生 人
婴
儿
父
母
亲
情
况
父亲姓名
民族
出生日期
年 月 日
结婚证号码
身份
证号
住 址
省 县 镇 村（居）委会 村（号）
母亲姓名
民族
出生日期
结婚证号码
身份
证号
住 址
省 县 镇 村（居）委会 村（号）
民
警
调
查Байду номын сангаас
意
见
民警签名： 户口专用章 年 月 日
派
出
所
意
见
负责人： 年 月 日
户
政
股
意
见
负责人： 年 月 日
备
注
凡1998年7月22日后（含当天）出生的婴儿，包括超计划生育、非婚生育的婴儿，既可以在父亲，也可以在母亲常住户口所在地派出所申报常住户口。
入户所需材料：（1）婴儿《出生医学证明》及复印件；（2）父母亲户口簿、居民身份证、结婚证及复印件；（3）父、母亲另一方户口所在地派出所出具的未曾入户证明。
时限：三个月内申报常住户口，随到随办理入户，赋公民身份号码。
程序：出生申报入户均填本表，往年出生未申报的、非婚生育申报的须经户政股审批。
出生医学证明首次签发登记表
附件14 《出生医学证明》首次签发登记表注：1、填写《出生医学证明》首次签发登记表时，需提供新生儿父母有效身份证件原件。
2、表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要字迹清楚。
若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。
《出生医学证明》首次签发要求1．《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全，字迹清楚，内容准确。
2．《出生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印或用钢笔(蓝黑墨水)、碳素笔一次填写，外籍人士的部分信息可使用英文。
3．签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后，根据《出生医学证明》首次签发登记表签发《出生医学证明》。
《出生医学证明》上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照、军官证等有效身份证件的号码填写；新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。
(1)若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲签字的委托书以及领证人本人有效身份证件原件；(2)对于未提供新生儿父亲信息的，新生儿母亲须提供书面声明，签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息的相应栏目处填写“/”。
(3)对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定签定机构有关亲子鉴定的证明。
4．分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定；出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。
5．在妇幼保健机构出生的，在妇幼保健院后□内划“√"；在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的，在医院后□内划“√”；由家庭接生员接生的，在家庭后□内划“√”；其他地点出生的，在其它后□内划“√"，并在“”上注明出生地点。
6．接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写，签发日期按实际签发日期填写。
7．副页和存根相关内容的填写：(1)出生地点：与正页“出生地"一致；(2)家庭住址：按照领证人提供的家庭住址填写；(3)婴儿母亲签章：由新生儿母亲或领证人签字；(4)接生人员签字：由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。
最新整理婴儿出生入户申请表样表.doc
婴儿出生入户申请表（样表）
婴儿姓名张小性别男《出生医学证明》副页粘贴处出生地xxxxxxxx 民族汉族
出生日期8月20日
选择随父亲申报户口
该婴儿属于第2孩，该户共2孩
母亲姓名李四身份证号
父亲姓名张三身份证号
母亲户口所在
地
xxxx省xxx市（县）XX派出所
父亲户口所在
地
xxxx省资中市（县）XX派出所
入户地址 xxxx省资中县XX镇 XX村XX 组
父亲或母亲户口在外地详址xxxx 省xxx市市中区XX镇 XX村XX
组
子女属于□婚生（初婚，再婚）□非婚生育□超生□弃婴□收养□其他
现居住地址xxxx省xxxx市青羊区XX 街XX号
申报人声明：本人系上述新生儿□父亲□母亲□监护人，本人保证申报的情况和提交的证件证明真实合法。
我清楚地知道提供假情况假证件假证明的法律后果，并愿意承担由此带来的法律责任。
申报人签名捺印：张三联系xxx ：。
出生证登记表
医疗保健机构外出生的《婴儿姓名 出生地 健康状况 母 亲 信 息 性别 省 市 县（区） 乡 良好 一般 差 姓名 国籍 有效身份证类别 有效身份证号码 姓名 父 亲 信 息 国籍 有效身份证类别 有效身份证号码 家庭地址 领 证 人 姓名 有效身份证类别 有效身份证号码 领证人需提交的证明材料 1、由婴儿父母或监护人出具的“亲子关系声明”。
出生日期 出生孕周 出生体重
年龄 民族
日 时 分 周 克（G) 出生身长 公分（） 《出生医学证明》 存根粘贴处
年
月
年龄 民族
与婴儿关系
日
注：1、填写首次签发登记表时，需提供婴儿父母有效身份证件原件并提交复印件。 2、表中的婴儿姓名及父母相关信息由领证人填写，所有项目要字迹清楚，若出现涂改， 相应的内容由领证人签字确认。
《出生医学证明》首次签发登记表
附件1《出生医学证明》首次签发登记表注：1、填写《出生医学证明》首次签发登记表时，需提供新生儿父母有效身份证件原件。
2、表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所有项目要字迹清楚。
若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。
附件2《出生医学证明》首次签发要求1．《出生医学证明》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全，字迹清楚，内容准确。
2．《出生医学证明》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印或用钢笔(蓝黑墨水)、碳素笔一次填写，外籍人士的部分信息可使用英文。
3．签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后，根据《出生医学证明》首次签发登记表签发《出生医学证明》。
《出生医学证明》上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照、军官证等有效身份证件的号码填写；新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。
(1)若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲签字的委托书以及领证人本人有效身份证件原件；(2)对于未提供新生儿父亲信息的，新生儿母亲须提供书面声明，签发机构可在《出生医学证明》上父亲信息的相应栏目处填写“/”。
(3)对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定签定机构有关亲子鉴定的证明。
4．分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定；出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。
5．在妇幼保健机构出生的，在妇幼保健院后□内划“√"；在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的，在医院后□内划“√”；由家庭接生员接生的，在家庭后□内划“√”；其他地点出生的，在其它后□内划“√"，并在“”上注明出生地点。
6．接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写，签发日期按实际签发日期填写。
7．副页和存根相关内容的填写：(1)出生地点：与正页“出生地"一致；(2)家庭住址：按照领证人提供的家庭住址填写；(3)婴儿母亲签章：由新生儿母亲或领证人签字；(4)接生人员签字：由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。