减少破伤风和白喉类毒素不良反应的合理
破伤风防治原则
破伤风防治原则破伤风（tetanus）是一种由破伤风杆菌（Clostridium tetani）引起的急性传染病，主要通过破损的皮肤进入人体。
破伤风的特点是神经系统受损、肌肉强直性痉挛、呼吸肌痉挛等症状，严重时会危及生命。
为了有效地预防和控制破伤风的发生，制定和遵循破伤风防治原则至关重要。
疫苗接种疫苗接种是破伤风防治的最基本措施。
目前世界通用的破伤风疫苗是破伤风类毒素疫苗（TT），其主要通过激活人体免疫系统，产生特异性抗体来预防破伤风的发生。
按照疫苗接种的原则，建议人们在以下情况下接种破伤风疫苗：1.创口处理：不洁净的伤口（包括灰尘、土壤、动物唾液等）可能存在破伤风杆菌，及时清洁创口并接种破伤风疫苗可有效预防感染。
2.疫苗接种史：未曾接种过破伤风疫苗或不完全接种疫苗的人应及时补种或加强免疫。
3.被动免疫：在破伤风暴发地区或高风险环境（如土壤暴露的农田、动物经常出没的地区等）工作或生活的人群，可考虑接种破伤风免疫球蛋白。
合理创面处理创口是破伤风感染的主要途径之一。
因此，在日常生活中，当遇到创口等伤口时，合理的处理和保护是非常重要的。
下面是一些创面处理的原则：1.清洁创面：用清水和无菌盐水彻底清洁创口，去除尘土、异物和感染源，减少破伤风杆菌的繁殖机会。
2.创面覆盖：应使用无菌敷料或胶带等材料覆盖创面，避免创口暴露在空气中，减少破伤风杆菌的侵入。
3.及时就医：如果伤口较大、污染较重或有明显感染症状，应及时就医，进行细菌培养和相应治疗，以防止破伤风的发生。
高风险行为的防护某些职业或行为与破伤风的暴露风险较高，如农民、动物饲养员、宠物美容师、军人等。
对于这些从事高风险行为的人群，应采取以下防护措施：1.个人防护装备：佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备，避免直接接触感染源。
2.注重卫生与清洁：保持工作环境的卫生与清洁，减少破伤风杆菌的滋生。
3.接种疫苗：定期接种破伤风疫苗，保持免疫力。
疫苗接种策略为了提高疫苗接种的效果和覆盖率，制定合理的疫苗接种策略至关重要。
小儿百白破疫苗接种后的不良反应的预防及处理分析
小儿百白破疫苗接种后的不良反应的预防及处理分析摘要】目的观察小儿在进行百白破疫苗接种后的不良反应，并提供相应的预防及处理措施。
方法抽取2012年我院接种吸附无细胞百白破疫苗后出现不良反应的3～24月龄的小儿及其临床资料进行研究，并进行回顾性分析。
结果经研究，在不良反应发生率上，3～12月龄基础免疫组小儿要高于15～24月龄基础免疫组小儿，P＜0.05；且夏秋季相对于冬春季不良反应发生率要较高，P＜0.05。
结论采用吸附无细胞百白破疫苗接种，在15～24月龄小儿中不良反应更少，且在冬春等温度较低的季节接种更为适宜。
【关键词】百白破疫苗不良反应预防处理吸附百白破疫苗是小儿接种常用的一种混合疫苗，通常是利用氢氧化铝吸附百日咳菌苗原液、精制白喉类毒素和精制破伤风类毒素等制成的。
其中，根据所使用的百日咳菌苗原液不同，吸附百白破疫苗又可分为全细胞和无细胞百白破疫苗两种[1]。
不过在目前，由于采用吸附全细胞百白破疫苗接种后，不良反应发生率较高，更多的医院逐渐改为采用吸附无细胞百白破疫苗进行接种。
现根据无细胞百白破疫苗接种后产生的不良反应进行分析，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料此次临床研究主要抽取2012年我院接种吸附无细胞百白破疫苗共21295例，并对接种后出现不良反应的小儿及其临床资料共426例进行分组研究。
其中，基础免疫组（3～12月龄）接种数为15092例，加强免疫组（15～24月龄）接种数为6203例；夏秋季接种数为11043例，冬春季为10252例。
年龄范围均在3～24月龄，且经诊断确认均无接种禁忌症，根据国家免疫规划程序的相关要求，需要完成基础免疫以及加强免疫。
1.2方法1.2.1 调查方法本研究通过收集2012年我院疑似预防接种异常反应监测资料（AEFI），整理其中的AEFI监测个案数据，并对接种吸附无细胞百白破疫苗后的局部反应和全身反应、基础免疫组和加强免疫组、夏秋季和冬春季等加以分析比较。
破伤风预防共识
破伤风预防共识破伤风是一种由产生于土壤、动物粪便或人体肠道中的细菌引起的严重感染性疾病。
它主要通过伤口或破损的皮肤进入人体。
破伤风的症状包括肌肉僵硬、疼痛、呼吸困难和发热等。
如果不及时治疗，破伤风可能会导致死亡。
为了预防破伤风的发生，我们需要建立一个破伤风预防共识。
以下是该共识的标准格式文本，详细介绍了破伤风的预防措施和相关信息。
1. 了解破伤风破伤风是一种由产生于土壤、动物粪便或人体肠道中的细菌引起的感染性疾病。
细菌进入人体后，会产生一种神经毒素，导致肌肉僵硬和疼痛。
2. 接种破伤风疫苗破伤风疫苗是预防破伤风的最有效方法之一。
根据世界卫生组织的建议，儿童应接种5剂破伤风疫苗，其中包括3剂基础免疫和2剂加强免疫。
成年人应每10年接种一次破伤风疫苗以维持免疫力。
3. 注意伤口处理任何伤口都可能成为细菌进入体内的途径，因此正确处理伤口非常重要。
清洁伤口并使用适当的消毒剂，如碘酒或酒精，可以减少感染的风险。
对于较大或深的伤口，应及时就医。
4. 保持环境清洁细菌存在于土壤和动物粪便中，因此保持环境的清洁对于预防破伤风至关重要。
定期清洁和消毒居住区域、工作区域和公共场所，特别是厕所和厨房等易受污染的区域。
5. 加强个人卫生个人卫生是预防破伤风的重要措施之一。
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持身体清洁、避免接触污染物等，可以降低感染破伤风的风险。
6. 教育宣传通过教育宣传，提高公众对破伤风的认识和预防意识非常重要。
宣传活动可以包括发放宣传资料、举办健康讲座、在学校开展健康教育等。
此外，媒体也可以发挥重要作用，通过报道破伤风疫苗接种活动等，提高公众对破伤风预防的重视程度。
7. 监测和报告建立有效的监测和报告机制对于控制破伤风的传播至关重要。
当有破伤风病例出现时，应及时报告给卫生部门，以便采取相应的措施，如隔离患者、追踪接触者、加强环境消毒等。
总结：破伤风是一种严重的感染性疾病，但通过采取适当的预防措施，我们可以有效地减少其发生的风险。
不同剂次百白破疫苗接种后发生疑似预防接种反应的分析
不同剂次百白破疫苗接种后发生疑似预防接种反应的分析发布时间：2021-03-22T15:06:05.413Z 来源：《医师在线》2020年9月17期作者：普亚兵[导读] 分析不同剂次百白破疫苗接种后发生AEFI（疑似预防接种异常反应）。
普亚兵（北京市东城区和平里社区卫生服务中心保健科；北京100013）【摘要】目的：分析不同剂次百白破疫苗接种后发生AEFI（疑似预防接种异常反应）。
方法：选取时间为2018年12月至2019年12月间共1200例接种百白破疫苗儿童，对发生AEFI的病例，根据不同剂次，阐述其症状。
结果：接种百白破后在第一剂至第三剂中各类型不良反应发生率互比（P＞0.05）；但是在第四剂不良反应发生情况远远高于第一剂、第二剂以及第三剂，互比P＜0.05。
结论：百白破疫苗注射第四剂中AEFI发生率最高，为此在为儿童接种第四剂百白破疫苗中应在当天加强预防措施，以此来减少AEFI的发生率，提升百白破接种的质量。
【关键词】百白破；不同剂次；AEFI；症状百白破为白喉类毒素、破伤风类毒素以及百日咳菌苗混合而成，接种后用来预防白喉、破伤风以及百日咳。
当前，就我国免疫规划来说，百白破疫苗为接种次数最多，应用最为广泛的疫苗[1]。
每位接种儿童需要接种四针，时间分别为出生3个月、4个月、5个月，三次为基础注射，最后一针在18至24月龄，为加强针，然而在疫苗接种中，会因各种因素的影响发生AEFI[2]。
基于此为提升接种质量，同时为改进疫苗质量提供相应的依据，笔者将总结分析不同剂次百白破接种后发生AEFI，相关材料如下。
1材料与方法1.1基本资料选取时间为2018年12月至2019年12月间共300例接种百白破疫苗儿童，其中男童为165例，女童为135例，年龄在3个月至26个月区间，平均（16.5±1.65）个月。
所有接种儿童均无接种禁忌，且本次研究得到了监护人的同意和支持，并签署知情同意书。
均排除先天性疾病以及精神类疾病。
百白破疫苗接种不良反应原因分析及预防对策
百白破疫苗接种不良反应原因分析及预防对策谢亚利李汉华李贺兰肖瑞[摘要] 目的：分析百白破疫苗预防接种不良反应的原因和预防对策。
方法：对接种吸附百白破疫苗出现不良反应的病例进行回顾性分析总结。
结果：18~24月龄加强免疫组儿童不良反应发生率（含局部反应发生率、全身反应发生率）高于3~6月龄基础免疫组儿童（P＜0.01），夏秋季不良反应发生率高于冬春季（P ＜0.01），吸附全细胞百白破联合疫苗不良反应发生率高于吸附无细胞百白破联合疫苗（P＜0.01）。
结论：接种吸附百白破疫苗时要注意充分摇匀药液，选择正确的接种部位和接种途径，严格消毒接种部位，并做好接种前后的卫生保健宣教工作；遇高温天气适当推迟接种；推荐使用吸附无细胞百白破联合疫苗。
[关键词] 预防接种；不良反应；吸附全细胞百白破联合疫苗；吸附无细胞百白破联合疫苗。
Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine causes adverse reactions and preventive measures. XIE Ya-li, LI Han-hua, LI Huo-lan, et al. (Dongkeng hospital of Dongguan city, Dongguan 523451, Guangdong ,China)Abstract：Objective Analysis of Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine-preventable cause of adverse reactions to vaccination and preventive measures. Methods Adsorption of Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccination vaccine adverse reaction cases were retrospectively analyzed and summarized. Result 18 ~ 24-month-old children to strengthen the immune group the incidence of adverse reactions (including the incidence of local reactions, the incidence of systemic reaction) was higher than 3 to 6-month-old children based on immunohistochemistry (P＜0.01), summer and autumn is higher than the incidence of adverse reactions winter and spring (P＜0.01), Adsorption of whole-cell Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine the incidence of adverse reactions higher than the adsorption of acellular Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine (P＜0.01). Conclusion Diphtheria-Pertusis-Tetanu vaccine adsorbed vaccine shaken to the attention of the full solution, choose the correct way of immunization and vaccination site, strict disinfection of injection site, and do a good job before and after vaccination of health care and education; case of high temperatures appropriate to defer vaccination; recommend the use of adsorption acellular Diphtheria-Pertusis-Tetanu vaccine.Key Words Vaccination; Adverse reactions; Adsorbed whole-cell Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine; Adsorption acellular Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine.吸附百白破联合疫苗是由全细胞或无细胞百日咳菌苗原液、精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成的混合疫苗，用于预防百日咳、白喉和______________________________________________________作者单位：东莞市东坑医院，广东，东莞，523451作者简介：谢亚利（1971-），男，本科，公卫主管医师，疾病预防控制破伤风3种疾病，是我国现行的计划免疫程序规定的针次最多、使用最广泛的疫苗，同时也有很多不良反应[1]。
减少破伤风和白喉类毒素不良反应的合理
浅谈摘要本文概述了接种白喉和破伤风类毒素（dt）后产生不良反应的原因，并提出了减少这些不良反应的建议。
预防接种是控制传染病最有效的方法。
疫苗接种计划的成功取决于许多因素，最重要的因素是群众与医生对免疫计划的接受程度，而影响常规疫苗可接受性的关键因素之一是与局部和全身不良反应相关的安全性。
以百日咳菌苗为例，在某些国家，因大部分人群拒绝接种而造成百日咳病例增加。
有时为了减少不良反应而修改免疫接种计划，这也会造成发病率增高。
最近在独联体国家发生的白喉流行就是例子，这是由于这些国家的低免疫覆盖率及为防止不良反应而将成人型破伤风-白喉类毒素（td）用于儿童初免而造成的。
td因白喉类毒素含量少而不能诱发长期保护作用。
因此，为了使大规模接种获得成功，应尽量减少不良反应。
dtp的不良反应通常被归咎于百日咳组分，但dt也会引起不良反应。
一些国家研制和批准使用的百日咳无细胞菌苗dtp（dtap）最终将取代dtp，提高破伤风和白喉类毒素纯度，应能减少dtap接种后的不良反应。
目前在大多数dtp和dtap中所使用的dt，与dtap中高度纯化的百日咳无细胞组分（＞90%）相比是部分纯化的（抗原纯度约为60%）。
有足够的数据表明dt接种后的不良反应是由于菌苗中存在高比例的污染物辅助抗原所致；也有报道表明，不良反应与高水平的全身性抗毒素抗体的存在有关。
大多数早期研究是用甲醛处理后提纯的“所谓的高度纯化类毒素”，它含有能与类毒素共价结合的反应原性污染抗原，或使用部分精制的毒素，这在当时（1938年）被认为是高度纯化的制品。
后来，更加纯化的毒素是由发酵罐培养的细菌生产的。
在本文中，作者综合了有关dt不良反应的现有资料以期获得有用信息，以便能够采用合理的方法尽量减少不良反应，尤其是白喉类毒素的不良反应。
类毒素的不良反应对类毒素和灭活和减毒菌苗发生的反应已有许多报道。
局部和全身性速发型过敏反应常常是由ige抗体介导的，而迟发型过敏反应则是由t细胞介导的。
百白破疫苗预防及疾病管理篇
百白破疫苗预防及疾病管理篇在健康成长的过程中，预防白喉、破伤风和百日咳的有效办法就是进行百白破疫苗的接种。
积极了解百白破疫苗预防及疾病管理才能正确认识疫苗及疾病，下面就让我们一起来了解一下百白破疫苗预防及疾病管理的要点吧！·什么是百白破疫苗百白破疫苗是由破伤风类毒素、百日咳菌苗、白喉类毒素混合制成，可以同时预防百日咳、白喉和破伤风。
进行百白破疫苗接种共需接种4剂次，一般出生后第3个月进行第一针接种，出生第4个月进行第二针接种，出生第5个月进行第三针接种。
在出生第18个月至24个月之间进行第四针接种，婴儿接种百白破疫苗后，特别是对破伤风、白喉的预防疗效较强，免疫力可以维持5年至10年。
同时也可以减少百日咳发病，因为大年龄的儿童或成人对百日咳苗有较大的不良反应，因此从6岁开始就不再添加百日咳的细菌成分，而是用白破二联疫苗。
·百白破疫苗的预防目前采用的百白破疫苗，可对百日咳、白喉、破伤风三种疾病进行有效的预防。
1.目前该疫苗对预防破伤风的效果最强。
使用百白破疫苗基础免疫后，所有接种后95%的血清中破伤风抗毒素可达到保护水平，抗体可在体内维持10年至15年的时间。
2.该类疫苗对白喉的预防效果也较佳。
接种百白破疫苗基础免疫之后，所有接种后的血清中白喉抗毒素均可达到保护程度，如在1岁半至2岁进行1针加强免疫，则白喉抗体可在体内维持5年以上，保护率高达90%以上。
3.百日咳是一种疫苗可预防性疾病。
在完成百白破疫苗基础免疫1个月后，血清中的凝集素抗体较接种疫苗前增加20倍以上，保护率高达80%以上。
，如在1岁半至2岁进行1针加强免疫，则百日咳抗体可在体内维持2年至3年。
·百日咳、白喉、破伤风的病因百白破疫苗接种对儿童尤其是婴幼儿的免疫效果最好，特别是针对破伤风和白喉的预防效果，在体内免疫力可维持5年至10年左右。
1.百日咳：百日咳是由革兰阴性细菌引起的呼吸道传染病，主要表现为迁延数周的咳嗽，明显特征是以吸气性“尾声”结束的剧烈阵发性痉咳，婴幼儿患病表现最为严重。
百白破三联疫苗接种后减轻反应的方法
百白破三联疫苗接种后减轻反应的方法
张小芳;王桂琴
【期刊名称】《青岛医药卫生》
【年(卷),期】2003(000)001
【摘要】百白破三联疫苗(DPT)是由百日咳菌苗、白喉、破伤风类毒素按适当比例,用氢氧化铝吸附制成。
为用于预防百日咳、白喉、破伤风的免疫预防制剂。
每毫升含百日咳疫苗8个效力单位(约含45亿～90亿菌),精制白喉类毒素20絮状单位,精制破伤风类毒素5絮状单位,其中百日咳疫苗有佐剂作用,可以增强白喉、破伤风类毒素的免疫效果。
自从1942年Laein,Miller等开始使用DPT以
【总页数】1页(P47-47)
【作者】张小芳;王桂琴
【作者单位】青岛大学医学院附属医院;青岛大学医学院附属医院;266003;266003【正文语种】中文
【中图分类】R186
【相关文献】
1.减少百白破疫苗接种后不良反应的方法总结 [J], 徐伟
2.狂犬疫苗接种后不良反应的多种因素探讨及有效方法研究 [J], 沈加英;仓丽
3.家畜免疫接种后不良反应的症状与应对治疗方法 [J], 洪学
4.家畜免疫接种后的不良反应与治疗方法 [J], 洪学
5.无细胞百白破三联疫苗接种后的不良反应与处理 [J], 王世领;宋德军;王洪磊
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接种百白破疫苗不良反应的观察和护理措施
接种百白破疫苗不良反应的观察和护理措施儿童预防接种是确保儿童身体健康，促进经济发展的有效措施。
随着疫苗的广泛应用和家长对儿童预防接种的日益重视，预防接种不良反应越来越受到关注。
我院从2014年1月～12月中，共接种吸附无细胞百白破三联疫苗481人次，其中基础免疫376人次，加强免疫105人次。
对接种过百白破疫苗的儿童进行不良反应观察，分析不良反应发生的原因并提出相应的护理措施。
标签：百白破疫苗；不良反应；护理百白破疫苗是由无细胞百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类毒素原液加氢氧化铝佐剂制成，预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。
①全程接种4剂次，儿童满3、4、5个月龄和18～24个月龄各接种1剂次。
接种疫苗后可能出现接种部位红肿、疼痛、硬结，全身发热、烦躁、食欲不振、哭闹、过敏性皮疹等不良反应，给儿童造成很大的痛苦，给家长带来不满，因此在预防接种工作中做好百白破疫苗不良反应相关的护理措施是很有必要的。
1 临床资料2014年1月～12月中，共接种吸附无细胞百白破三联疫苗481人次，其中基础免疫376人次，加强免疫105人次，满3、4、5个月龄和18～24个月龄无禁忌证的健康儿童为接种对象。
我院使用的吸附无细胞百白破疫苗由武汉生物制品厂生产，疫苗均在有效期内使用，由凉山州疾病预防控制中心逐级分发，县疾病预防控制中心计免科配送。
接种部位方法：上臂外侧三角肌深部肌内注射，每针剂量为0.5ml/次。
百白破疫苗在2℃～8℃避光的环境内存放，严防冻结，有专人每天记录冰箱内的温度及其运转情况2次。
接种后的不良反应常见的是注射部位局部红肿、热痛、硬结，儿童哭闹、烦躁，全身低热。
2 结果接种481人次，其中基础免疫376人次，加强免疫105人次，共发生不良反应8例，占接种人数的1.6%，其中轻反应7例，主要以局部反应低热为主，重反应1例，局部红肿直径>5cm，均为正常反应，未见威胁生命的其他不良反应。
预防接种不良反应与受种者的个体差异、接种人员操作技术、健康宣教等有密切的关系。
预防性护理措施对小儿接种百白破疫苗后不良反应预防效果探讨
预防性护理措施对小儿接种百白破疫苗后不良反应预防效果探讨发布时间：2023-02-23T03:44:05.339Z 来源：《医师在线》2022年32期作者：刘春梅[导读] 研究预防性护理措施对小儿接种百白破疫苗后不良反应的预防效果。
方法选择2019~2021年在我院接种百白破疫苗的1360名儿童作为研究对象，分成对照组与观察组，每组680例，对照组患者采取一般的接种护理措施，观察组患者采取预防性护理措施，刘春梅伊通满族自治县景台镇卫生院免疫规划科吉林四平 130721摘要目的：研究预防性护理措施对小儿接种百白破疫苗后不良反应的预防效果。
方法选择2019~2021年在我院接种百白破疫苗的1360名儿童作为研究对象，分成对照组与观察组，每组680例，对照组患者采取一般的接种护理措施，观察组患者采取预防性护理措施，观察两组患者接种后的不良情况的发生率。
结果观察组患者的不良情况的发生率为1.77%显著低于对照组患者的总发病率的4.71%。
差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对小儿接种百白破疫苗采取预防性护理措施能够降低儿童接种疫苗后的不良反应，效果明显。
关键词：预防性护理措施；百白破疫苗；不良反应百白破疫苗是百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合制成的，小儿可在3月龄、4月龄和5月龄期间接种，对破伤风有10~15年的抗药性，对白喉的保护性和百日咳的抗药性分别为90%和80%[1]。
接种疫苗可以提高孩子的各种免疫功能，从而达到预防大部分传染病的目的。
预防接种是为儿童提供防护的一道防线，是减少儿童感染的最有效途径。
而许多幼儿在接种百白破疫苗后，会出现红肿、硬结、发热、皮疹、腹泻等不良反应。
因此，本文主要研究预防性护理措施对小儿接种百白破疫苗后不良反应的预防效果。
结果报道如下。
1、资料与方法1.1临床资料选择2019~2021年在我院接种百白破疫苗的1360名儿童作为研究对象，分成对照组与观察组，每组680例，对照组儿童男性为380例，女性为300例，年龄3~12个月，平均年龄（5.14±1.26）个月；观察者儿童男性330例，女性350例，年龄4~11个月，平均年龄（6.25±1.14）个月。
百白破疫苗接种不良反应预防及处理对策
［］ ４ 赵书友． 军队健 康教 育 工作世 纪 回顾 与展 望． 解放 军预 防 医 学杂志 ，０ １ １ （ ）３ ３ ２０ ，９ ５ ：１． ［］ ５ 梁晓峰 ． 国甲型 Ｈｌ １流感疫苗 临床试验 阶段性 结果． 我 Ｎ 中国
疾 病 预 防 控 制 中心 ．０ ９ ９ １ ． ２０ ．．１
１４ 仔 细 核 对 疫 苗 和 接 种 对 象 。 注 射 前 疫 苗 从 ２—８℃ 冰 箱 中 ． 取 出疫 苗 ， 核 对 疫 苗 名 称 、 号 、 期 、 看 安 瓶 是 否 有 裂 痕 、 要 批 效 察 疫 苗 是 否 有 摇 之 不 散 絮 状 物 等 。核 对 接 种 对 象 名 称 、 种 针 次 、 接 月 龄等 。 １５ 抽 取 吸 附 百 白破 疫 苗 前 ， 定 要 将 疫 苗 混 悬 液 充 分 摇 匀 并 ． 一 仔 细 检 查 ， 发 现 有 摇 不 匀 的 硬 块 或 者 曾 经 冻 结 不 能 使 用 ， 次 如 一 未 用 完 的 疫 苗 放 置 后 再 用 仍 须 反 复 摇 匀 ， 苗 打 开 安 瓶 超 过 疫
给孩 子 洗 澡 ， 以免 注 射 部 位 感 染 或 着 凉 。 小 儿 出 现 烦 躁 、 闹 或 哭 精 神 差 、 睡 时 及 时查 看 注 射 局 部 和 体 温 ， 有 高 热 不 退 或 出 现 思 若 皮 疹 红肿 硬 结 等 其 它 疑 似 异 常 反 应 ， 及 时 与 接 种 单 位 联 系并 到 应
病 防 治 研 究所 ２ ０ ． ０． １ ０９ １ ３．
密地进行论证和充分 准备 ， 选择适 当的接种 时间 ， 接种 前对 群体 性对象做好针对性宣教 ， 提高普通人群对 流行 病的防控意识 和 自 我防护 ， 力减 少接 种后偶 合疾病 对不 良反应 监测 的干扰 ， 努 消除
减少接种百白破疫苗不良反应的有效措施
探讨减少接种百白破疫苗不良反应的有效措施摘要：目的：对减少接种百白破疫苗不良反应的有效措施进行探讨。
方法：选取我院2007年8月至2011年8月接种的百白破疫苗儿童312例，依据预防接种接种程序分为基础免疫组和加强免疫组，接种后并对其进行随访，回顾性分析两组儿童的随访结果。
结果：月龄为3-12个月的基础免疫组儿童不良反应的发生率为2.42%，显著低于18-24月龄的加强免疫组儿童的不良反应发生率3.81%，表明加强免疫组不良反应的发生率显著高于基础免疫组（p<0.05）。
结论：儿童在百白破疫苗接种后，会出现不同程度的不良反应，可依据不良反应的发生特点对相应的预防措施进行实施。
关键词：接种百白破疫苗不良反应【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2012）01-0079-02吸附百白破联合疫苗由全细胞、精制白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗原液及精制破伤风类毒素通过氢氧化铝进行吸附而制备的一种混合疫苗，对儿童破伤风、白喉、百日咳的预防非常有效，成为当前使用最为广泛的一种疫苗。
然而，经进一步实践证明，得知百白破疫苗接种后容易出现不同程度的不良反应，对疫苗接种者带来了一定的影响。
为了控制接种百白破疫苗不良反应的发生，我院对2007年8月至2011年8月接种的百白破疫苗的312例儿童进行了回顾性分析，现将报告总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2007年8月至2011年8月接种百白破疫苗的儿童312例，其中男171例，女141例；年龄分布3个月至34个月，基础组平均年龄4.6个月，加强组平均年龄21.1个月。
1.2 方法[1]。
通过随机抽样的方法抽取接种百白破疫苗的儿童312例，并依据免疫接种程序分为两组，基础免疫组儿童分别于3个月、4个月、5个月接种3剂次，18月龄及以上儿童为加强免疫组接种第4剂次，其中基础免疫组儿童207例，加强免疫组儿童105例。
另外，312例接种百白破疫苗的儿童当中，81名已接种疫苗1针次，72名已接种疫苗2针次，54名已接种疫苗3针次，105名已接种疫苗4针次。
妇科恶性肿瘤免疫治疗的现状分析
妇科恶性肿瘤免疫治疗的现状分析摘要：近年来，随着医学科技的飞速发展，肿瘤的诊治技术迅速发展，对癌症病人的治疗和康复状况起到了很好的促进作用。
目前，肿瘤的治疗主要有手术、化疗、放射治疗等多种治疗手段，医学研究者们研制出了一种新的肿瘤免疫治疗技术。
它是一种具有高度特异、良好临床效果的现代先进技术，越来越受到广大肿瘤病人的重视和青睐。
近年来，随着对肿瘤微环境及其逃逸机理的深入探讨，许多学者对机体的免疫与癌症的治疗进行了深入的探讨，以期找到一种有效的利用和利用自身的免疫系统来对抗肿瘤，从而提高癌症病人的治疗水平。
本文就肿瘤免疫治疗的研究成果、目前存在的问题、研究前景和发展趋势作一下综述。
关键词：肿瘤治疗；免疫治疗；研究成果；发展现状引言通过对大量的临床数据进行分析，可以发现传统的肿瘤疗法在实际应用中有很大的局限性，会给病人带来更多的创伤和更高的并发症。
此外，还会出现靶向性差、疗效效果差等问题，会对病人的身体产生一定的损伤，从而影响病人的预后。
肿瘤免疫疗法是一种与传统疗法相区别的新技术，其使用可以有效地解决传统疗法的不足，提高疗效和安全性，为癌症的临床研究开辟新途径。
1特异性主动免疫治疗根据人体免疫系统运转原理，当“癌症疫苗”经过致命剂量的辐射后，再注射到体内，就会引起体内特定的肿瘤抗原发生特异的免疫反应，从而打破病人身体中由于肿瘤引起的免疫抑制状况，将肿瘤细胞彻底消灭。
学者的实验研究显示，肿瘤免疫治疗技术以及肿瘤疫苗的研究与应用能够克服传统治疗手段的问题，促进肿瘤临床治疗方法的发展与完善[1]。
经过大量实验，学者在肿瘤疫苗制备环节提出了具备免疫原性改善的DC疫苗制备方案，该方案能够极大地缩短DC疫苗的制备时间，并且这种疫苗在对急性髓系白血病病人进行的临床试验中，可以激发病人体内特定的 T细胞免疫反应，有效改善患者治疗效果，同时还能够降低疾病复发的概率。
在此基础上，学者在制备疫苗的同时使用破伤风或者白喉类毒素进行预处理，在动物实验中证实了该疫苗的移行和抑制肿瘤的性能，都显示了良好的结果。
减轻百白破疫苗注射后的不良反应的措施
减轻百白破疫苗注射后的不良反应的措施作者：佀爱霞来源：《中国当代医药》2010年第12期[摘要] 百白破疫苗是预防接种工作中不良反应最为严重的疫苗,细致而又周密的工作会大大减少疫苗的不良反应。
[关键词] 百白破疫苗; 局部硬结;不良反应[中图分类号] R186.3 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)04(c)-147-01随着社会的进步,医学生物技术的发展,人民群众观念的日益更新,接种疫苗已成为当今控制传染病的首选策略,百白破三联疫苗是预防百日咳、白喉、破伤风3种传染病的重要疫苗。
中国儿童免疫规划程序DPT基础免疫月龄为:3、4、5月龄时每月接种1次,连续3次,1.5～2.0岁再加强免疫1次[1]。
中国目前用于预防接种的DPT疫苗有2种:全细胞百白破疫苗(uP),和无细胞百白破疫苗(aP)。
由于经济条件的限制,各省市疾控中心统一分发购置的疫苗不同,情况也有所不同,本院小月龄儿童完成基础免疫使用的是全细胞百白破疫苗(普通百白破疫苗),加强免疫时使用的是无细胞百白破疫苗(精制百白破疫苗)。
百白破注射后的不良反应为:局部红肿、疼痛、瘙痒、注射部位硬结形成、发热、烦躁、持续性哭闹、疲倦、头痛、嗜睡等。
根据15年来临床资料统计显示,百白破是国家一类疫苗、二类疫苗,所有疫苗中疫苗反应位居第1位的疫苗。
1 注射百白破疫苗不良反应的原因①疫苗成分:采用氢氧化铝Al(OH)3吸附剂的生物制品,注射后抗原逐步释放,可有效提高免疫效果,但由于吸收缓慢,注射后经过急性炎症阶段,可引起结缔组织增生,形成硬结。
②疫苗特性:百白破属于灭活疫苗,需要多次接种,接种1次不产生具有保护作用的免疫,仅仅是“初始化”免疫系统,必须接种第2、3次才能产生保护性免疫。
③先天条件:3、4、5月龄均为小龄儿童,上臂三角肌发育不够发达,加上部分儿童偏瘦,注射后易起硬结。
④疫苗注射特点:百白破疫苗注射前要充分摇匀药液,注射时要求深部注射,接种人员未能充分摇匀药液,或者针头刺入太浅或者注射方法错误,均可加重疫苗注射后的不良反应。
如何减少不良反应最多的疫苗
如何减少不良反应最多的疫苗不良反应最多见的疫苗——百白破疫苗全称是百日咳、白喉、破伤风联合疫苗，同类的还有白喉、破伤风二联疫苗，可参照百白破疫苗。
百白破疫苗副作用的后果也许不如卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗严重，但无疑百白破疫苗接种后不良反应的发生率是最高的。
百白破疫苗预防的三种疾病是比较“古老”的传染病，虽然随着医疗卫生水平的提高，发病率已经大大降低，然而至今还没有彻底消灭，所以在全球范围内依然在接种，家长们注意的要点是如何减少接种百白破疫苗的不良反应。
中国政府给儿童免费提供两种国产百白破疫苗——全细胞百白破疫苗和无细胞百白破疫苗，其中前者因为副反应频繁面临淘汰，百白破疫苗最严重的副作用是对神经系统的损害，患癫痫等神经系统疾病的儿童不能接种百白破疫苗(其中进口百白破疫苗可用于有高热惊厥病史的儿童)。
百白破疫苗最常见的副反应是发热和注射部位的红肿，纵然是副反应发生率最低的国外先进疫苗厂家生产的百白破疫苗也有10%左右的发生率，接种百白破疫苗副反应的发生率和严重程度随接种针次和年龄增加而增加，气温寒冷也可能出现疫苗吸收缓慢增加副反应的发生。
如何减少接种百白破疫苗的不良反应因为百白破疫苗属于国家强制接种的疫苗(生后3个月开始接种)，通常不可以拒绝接种。
家长如果选择免费百白破疫苗要尽量争取使用无细胞百白破疫苗，当然如果经济条件许可，接种进口的百白破疫苗是个不错的选择。
将疫苗注射到肌肉深部是减少百白破疫苗接种反应的技术手段，然而对于皮下脂肪比较厚的小婴儿很难注射到上臂三角肌的深部，如果在国内能遇到一个掌握在婴儿大腿注射疫苗技术的护士是一件幸运的事情。
接种疫苗后给孩子多喝水，少活动、多休息是减轻反应的常规做法。
接种百白破疫苗出现发热和红肿、疼痛反应虽然大多可以自行缓解，但建议口服布洛芬类的解热镇痛药和局部热毛巾湿敷处理，可以明显缩短病程，减轻孩子的痛苦，减少局部结节的形成，出现不良反应的应该告知预防接种单位。
百白破疫苗预防接种不良反应的原因和预防对策分析
百白破疫苗预防接种不良反应的原因和预防对策分析发表时间：2018-10-15T13:19:02.287Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第24期作者：马琳[导读] 探讨百白破疫苗预防接种不良反应的原因和预防对策中南大学湘雅医学院公共卫生学院湖南长沙 410013摘要：目的：探讨百白破疫苗预防接种不良反应的原因和预防对策。
方法：本文主要将某医院收治百白破疫苗接种后出现不良反应病例情况进行回顾性分析。
结果：在百白破疫苗接种过程中，不良反应受免疫程度、季节和百白破疫苗种类的影响最为明显。
结论：在准确的了解百白破疫苗的不良反应发生原因后，予以针对性措施干预对预防百白破的发生具有良好的临床疗效。
关键词：百白破疫苗；预防接种；不良反应；预防对策从当前临床医学角度来看，百白破疫苗的构成主要由百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合而成，它不仅能有效的预防百日咳与白喉，还能起到预防破伤风的作用。
从当前我国疫苗注射情况来看，百白破疫苗的针次依旧处于领先地位[1]。
借此，本文主要将某院接种百白破疫苗注射以来出现的不良反应病例情况进行回顾性分析，探讨其发病因素与防治机制，以便为未来百白破疫苗接种提供相应的参考依据。
报道如下所述：1资料与方法1.1一般资料：按照国家免疫规划程序，将2015年1月~2018年1月某院接受门诊接种的年龄在90d以上，2岁以下的无任何接种禁忌症的儿童实施基础免疫和加强免疫。
采用武汉汉生物制品研究所生产的百白破吸附剂，且均在有效期范围内。
1.2 接种方法：肌内注射。
1.3 观察指标：观察接种后1~2d接种儿童的不同条件下的不良反应发生情况（局部反应与全身反应）。
接种后30d进行复查，检查接种儿童的接种部位是否存在硬结、无菌性脓疡。
其中局部反应包括红肿和硬结两种。
2 结果2.1 两组接种儿童不良反应发生情况对比：基础免疫发生局部不良反应发生率为0.73%，全身反应为0.36%，加强免疫局部不良反应为1.94%，全身反应为0.99%。
接种百白破疫苗不良反应的预防
接种百白破疫苗不良反应的预防作者：尹素文来源：《健康必读·下旬刊》2010年第11期【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2010）11-0157-01吸附百白破联合疫苗是儿童最常使用的疫苗，预防百日咳、白喉、破伤风。
３月龄、4月龄、5月龄各接种1剂，18-24月龄加强1针，每个孩子要接种4次，此疫苗是百日咳疫苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合而加入氢氧化铝或磷酸铝作为佐剂而制成，为乳白色悬液，放置后佐剂下沉，摇动后即成均匀悬液，含防腐剂硫柳汞，所以较易引起不良反应，如局部红肿、疼痛、硬结、全身低热、疲惫头痛，甚至有高热者，其中最主要的是局部红肿、疼痛、硬结，占注射者的50%以上，给儿童造成了很大的痛苦，给家长带来了不满。
预防接种不良反应与受种者的个体差异、接种人员操作技术等有密切关系。
本文从接种核对、接种操作的实施、接种后留观、不良反应的处理，与家长的沟通5个方面试分析百白破疫苗不良反应发生的原因并提出预防措施。
1 接种前的核实与查对1.1 严格确定适宜接种对象:仔细核对儿童姓名和年龄，询问儿童健康状况。
了解接种对象近期的健康状况、有无感冒发热、有无过敏史等,上次接种百白破有无不适。
1.2 疫苗的存放与检查:百白破疫苗应在2～8℃避光的环境内存放，每天记录冰箱内的温度及其运转情况2次，温度的高低都可影响疫苗的效价。
存放时应按有效期的先后进行排列。
同批号疫苗应遵循“先入库、先出库”的原则。
疫苗从冰箱取出后要放置5-10分钟，使疫苗的温度与室温接近，这样可以减轻冷对局部肌肉组织的刺激，而引起肌肉收缩影响对药物的吸收，从而发生红肿、硬结检查疫苗的标签、名称、批号、有效期及生产单位，检查安瓿有无裂痕，药物有无发霉、异物、凝块、变色或冻结等，如出现上述现象不能使用。
最好选择吸附无细胞百白破进行接种，吸附无细胞百白破的不良作用要小于吸附百白破疫苗。
1.3 注射疫苗前要充分摇匀，并用注射器反复抽吸，使佐剂与百白破充分均匀混合，防止佐剂下沉注入肌肉组织而吸收不良引起硬结。
减少疫苗注射不良反应的措施
为了减少疫苗注射不良反应，以下是一些措施可以采取：
1. 依据专业医疗建议接种：请遵循医生或卫生专业人员的建议，按时接种推荐的疫苗。
他们会评估您的健康状况和风险，并提供适当的建议。
2. 提前告知医生有关过敏史：在接种疫苗之前，告知医生您是否对某些药物、食物或其他疫苗有过敏反应。
这有助于医生评估您的过敏风险，并决定是否需要采取额外措施。
3. 做好充分了解：在接种疫苗前，了解相关疫苗的信息。
了解其安全性、有效性和可能的不良反应。
可以向医生、卫生机构或可靠的健康资源寻求信息。
4. 遵循接种程序和规定：确保接种程序和规定得到正确执行。
在接种前，核实疫苗的正确标识和有效期限，并检查疫苗是否受损。
5. 监测接种后反应：在接种后，密切观察自己或受疫苗注射的人的反应。
如果出现任何异常症状，如高烧、严重过敏反应等，及时向医生报告。
6. 避免特定情况下接种：有些人在特定情况下可能需要延迟或避免接种疫苗，比如怀孕期间或正在患病。
请咨询医生以获取个体化的建议。
7. 没有禁忌症的情况下接种：对于绝大多数人来说，接种疫苗是安全的，且好处远大于风险。
大部分不良反应都是轻微的，例如局部疼痛或发红。
因此，在没有禁忌症的情况下，请按时接种疫苗，以保护自己和他人。
请注意，以上措施仅供参考。
最可靠的建议和指导应来自专业医疗机构和卫生专业人员。
预防白喉的有效措施
预防白喉的有效措施白喉（diphtheria）是一种由白喉杆菌（Corynebacterium diphtheriae）引起的急性呼吸道传染病。
该病在过去曾是一种威胁生命的病症，但随着疫苗的普及和公共卫生的改善，白喉的发病率大大降低。
然而，仍有一些地区仍然存在白喉的流行，因此，采取预防白喉的有效措施仍然具有重要意义。
一、接种白喉疫苗目前，白喉疫苗是预防白喉最有效的方法之一。
一般情况下，白喉疫苗是与破伤风疫苗（diphtheria-tetanus vaccine）联合使用的。
根据不同的年龄段，接种疫苗的计划可能会有所不同。
儿童通常在出生后不久就会开始接种疫苗，接种多剂次的疫苗以建立免疫保护。
成年人也应定期接种疫苗以保持免疫力的水平。
接种疫苗不仅可以有效预防白喉的发生，还可以保护个体免受其他由白喉杆菌引起的严重感染。
二、加强个人卫生个人卫生是预防白喉的重要环节。
白喉主要通过飞沫传播，因此，保持良好的卫生习惯对于预防疾病的传播至关重要。
如下是一些加强个人卫生的有效措施：1. 经常洗手：用肥皂和水洗手可以有效地去除潜在的病原体。
特别是在进食前、接触口腔、鼻腔和眼睛等部位之前，一定要彻底洗手。
2. 避免与患者密切接触：白喉患者的唾液和鼻咽部分泌物可以携带病原体，因此，应避免与患者密切接触，尤其是在他们的症状消失之前。
3. 使用纸巾或手肘掩盖咳嗽和打喷嚏：在咳嗽和打喷嚏时，使用纸巾或用手肘内侧遮挡口鼻，可以减少病原体在空气中的传播。
三、集体控制措施除了个人措施外，集体控制措施也是预防白喉的有效手段。
下面是一些集体控制措施的例子：1. 增强公共卫生宣传教育：通过宣传教育活动，提高公众对白喉的认识，鼓励人们接种疫苗，加强个人卫生意识，以减少白喉的传播。
2. 提供免费的疫苗接种：政府可以提供免费的白喉疫苗接种计划，以推动更多人接种疫苗，特别是对于贫困地区的人群。
3. 强化疫情监测与报告机制：建立健全的疫情监测和报告机制，及时发现和隔离疫情暴发点，以防止疫情的扩散。
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浅谈摘要本文概述了接种白喉和破伤风类毒素（dt）后产生不良反应的原因，并提出了减少这些不良反应的建议。
预防接种是控制传染病最有效的方法。
疫苗接种计划的成功取决于许多因素，最重要的因素是群众与医生对免疫计划的接受程度，而影响常规疫苗可接受性的关键因素之一是与局部和全身不良反应相关的安全性。
以百日咳菌苗为例，在某些国家，因大部分人群拒绝接种而造成百日咳病例增加。
有时为了减少不良反应而修改免疫接种计划，这也会造成发病率增高。
最近在独联体国家发生的白喉流行就是例子，这是由于这些国家的低免疫覆盖率及为防止不良反应而将成人型破伤风-白喉类毒素（td）用于儿童初免而造成的。
td因白喉类毒素含量少而不能诱发长期保护作用。
因此，为了使大规模接种获得成功，应尽量减少不良反应。
dtp的不良反应通常被归咎于百日咳组分，但dt也会引起不良反应。
一些国家研制和批准使用的百日咳无细胞菌苗dtp（dtap）最终将取代dtp，提高破伤风和白喉类毒素纯度，应能减少
dtap接种后的不良反应。
目前在大多数dtp和dtap中所使用的dt，与dtap中高度纯化的百日咳无细胞组分（＞90%）相比是部分纯化的（抗原纯度约为60%）。
有足够的数据表明dt接种后的不良反应是由于菌苗中存在高比例的污染物辅助抗原所致；也有报道表明，不良反应与高水平的全身性抗毒素抗体的存在有关。
大多数早期研究是用甲醛处理后提纯的“所谓的高度纯化类毒素”，它含有能与类毒素共价结合的反应原性污染抗原，或使用部分精制的毒素，这在当时（1938年）被认为是高度纯化的制品。
后来，更加纯化的毒素是由发酵罐培养的细菌生产的。
在本文中，作者综合了有关dt不良反应的现有资料以期获得有用信息，以便能够采用合理的方法尽量减少不良反应，尤其是白喉类毒素的不良反应。
类毒素的不良反应
对类毒素和灭活和减毒菌苗发生的反应已有许多报道。
局部和全身性速发型过敏反应常常是由ige抗体介导的，而迟发型过敏
反应则是由t细胞介导的。
虽然大多数反应是温和的，但偶有某些菌苗相关性严重反应（坏死、高热）和过敏反应发生，白喉类毒素接种后能引起各型变态反应。
这些反应涉及不同机理，包括：（1）以前的接种或亚临床感染引起的菌苗抗原或污染辅助抗原（菌苗杂质）的致敏作用；（2）抗菌苗抗原反应素型（ige）抗体的产生，这种抗体易由某些佐剂（如铝佐剂）诱发；（3）arthus型反应是由对多次菌苗加强接种的应答中存在的高水平的全身性特异性抗体而造成的。
佐剂的作用
能够提高弱免疫原性类毒素免疫应答的佐剂亦会产生不良副作用。
精心筛选佐剂以保持佐剂性和反应原性之间平衡和较好的风险-受益比率，可最大限度降低不良反应。
虽然矿质性佐剂已广泛使用多年，但仍有局限性，包括引起局部反应和诱导ige抗体产生。
为了增强或调节免疫应答，目前已对不同佐剂进行研究。
在任何一种安全的、无致癌性新佐剂使用前均需对其进行长期监测以便用于常规免疫。