对急诊科建设的几点思考

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急诊科发展建议

急诊科发展建议

急诊科发展建议急诊科是医院内为急危重症患者提供及时诊治的重要部门,是医院的窗口和救命的最后一道关口。

然而,目前我国急诊科存在着一些问题和不足,使得患者急需救治的情况下难以及时得到最佳的医疗服务。

因此,为了进一步健全和发展急诊科,以下给出几点建议:首先,急诊科要提高医护人员的专业素养和技能水平。

急诊科是一个高度复杂和敏感的医疗环境,需要医护人员具备熟练的急救技能和丰富的临床经验。

因此,医院要加大对急诊科人员的培训和教育力度,提高其急救技能和应急处理能力。

同时,要建立健全更加完善的考核和评估制度,确保医护人员的业务水平和责任心。

其次,要增加急诊科的技术设备和资源投入。

目前,急诊科的设备资源和医疗器械相对匮乏,无法满足患者的急需。

所以,医院应当从长远角度考虑,对急诊科进行充分投入,更新设备,提升检验和诊疗水平。

另外,要加强急救车辆的配备和急救队伍的建设,提高急救能力,提供更加全面和专业的医疗救援服务。

第三,要加强急诊科与其他科室的协作和沟通。

急诊科的工作涉及到很多病种和治疗方案,需要与其他科室密切配合和沟通。

因此,医院应当建立起协作机制和信息交流平台,促进不同科室之间的合作和协调。

同时,要加强各科室之间的培训和交流,提高医护人员的综合素养和团队合作能力,以提供更好的医疗服务。

最后,要加强急诊科的宣传和教育工作。

急诊科是医院的门面和形象展示的重要途径之一,要加强对外宣传和教育,提高社会对急诊科的认知和理解。

同时,要加强对患者和家属的健康教育,提高他们对急诊科的信任和合作意识,以提高医患关系的和谐度和满意度。

综上所述,急诊科是医院的重要门诊科室之一,为患者提供及时救治起着重要的作用。

为了进一步健全和发展急诊科,医院应当加强医护人员的培训和教育,提高技术设备和资源投入,加强协作和沟通,加强宣传和教育工作等方面的建设。

只有这样,才能更好地满足患者的需求,提供更好的医疗服务。

加强医院急诊急救能力建设的若干思考

加强医院急诊急救能力建设的若干思考

加强医院急诊急救能力建设的若干思考急诊急救能力是医院医疗水平高低的重要体现,每位医生能力的提高都必须要经过急诊工作的考验,与此同时,医院的急诊急救能力还关乎患者的生命,可见提高医院急诊急救能力的重要性。

但是在现实生活中,医院的急诊急救效率还有待提高,急诊医疗体系仍有完善的空间。

本文首先指出了加强医院急诊急救能力建设的必要性,然后提出了加强医院急诊急救能力建设的有效对策。

标签:医院急诊;急救能力;若干思考近些年来,随着全社会医疗水平的进步以及人们对医疗的重视程度日益提升,医院的急诊急救能力获得了越来越多人的关注。

院前急诊和院内急救不仅是医院医疗工作的重要组成部分,也是患者的最大的生命保障。

适当扩大科室面积、更新急诊设备等硬件建设是提高医院急诊急救能力的首要步骤,此外,医院还要不断提高急诊急救工作人员的综合能力。

1 加强医院急诊急救能力建设的必要性经过相关调查研究显示,我国目前医院急诊急救工作的缺陷主要体现在以下两个方面:第一,急诊急救医疗体系尚不完善。

需要急救的患者大多是突发急症,应该遵循就近送医的原则。

但是一个地区几家医院的医疗水平势必有一些差距,患者家属一般都会要求將患者送到大医院,这就导致大医院急诊室出现拥堵的情况,很多时候就会耽误真正危急重癥患者的抢救。

此外,部分医院的急诊室人员和设备出现不足的情况,一旦急诊患者人数较多,医护人员就无法全部顾及到,势必耽误患者的治疗。

而且对危急重症患者的急诊首先应该快速明确患者所患的疾病,然后转到院后抢救,这就给急诊人员的水平提出了更高的要求,如果急诊医护人员无法判断或者判断失误,也会耽误患者的抢救。

第二,急诊急救信息化水平较低。

现阶段,我国城镇老龄化趋势日益显著,再加上食品安全和环境污染的影响,使得近些年医院急诊急救的患者相比往年有了很大的增长。

传统的急诊急救方式以及不能满足现代社会的要求,其中最主要的表现就是急诊急救的信息化水平比较低下。

只有等到医护人员到来之后才能对患者采取临时的急救措施,如果救护车耽搁在路上,家属又不懂急救常识,情况严重的就会危及患者的生命,这就给医院的急救工作提出了更高的要求。

浅谈县级医院急诊科存在的问题和能力建设的思考

浅谈县级医院急诊科存在的问题和能力建设的思考

急诊科的建设 与管理相对滞后 , 主要存存 以下几个问题 。
1 . 1急诊科 建设模式及其 功能定位不 明确 大多数 县级 医院急 诊科 医生仍 采用轮转 制的模式 米运作 ,由于轮转 医生不熟悉 急诊科业 务, 很容易导致 医疗差错 或医疗事故 的发生。几乎所 有县级 医院 的
运途中f 1 { 现意外 , 造成 医疗纠纷。⑦ 设立 急诊病 房能给急诊医师创
医学信息 2 0 1 3 年 1 月第 2 6卷第 1 期( 上半月) Me d i c a l I n f o r m a t i o n . J a n . 2 0 1 3 . V o 1 . 2 6 . N o . 1

医学管理・
浅谈县 级医院急诊科存在 的问题和能力建设 的思考
抢 救打下 良好 的基础 。 使其成长为合格 的l 临床 医师。 总之 , 能为急诊 科营造一个 良好的 1 . 作条件 , 有 一个 明确 的专 业方 向。树立 牢固的 闭队 作精神 以及优厚 的经济待遇 , 对稳 定急诊科人才 队伍 是非常 行利的。 急诊科 的主要仟务就是接诊抢救急危重 患者, 挽救其生命 , 解除
导 致 诊 々业 人 才缺 乏 。
l 0 急诊科功能布 局不合理 , 设备 简陋 , 基本急救技 术开展率低 很 多 院将急诊科仅作 为一 个” 中转站 ” 而无急 诊 I C U或急诊病 房 , 仅 设少数供患者输液 的留观 床 , 县级医院急诊科更是如此 , 设 备简陋 , 备配 的抢救 医疗器 械只有氧气 、 洗 胃机 和除颤仪 等几样 , 院前急救 只有一辆救护 车 , 一付 担架 , ・ 个 药箱 , 一名医生或且 护士随同司机 m诊 , 基本 急救 技术开展率低 : ①心外除颤开展少 ; ② 急诊科未能配 备呼 吸气囊 和呼吸机 , 医 务人 员不会使用 呼吸机 , 气管插管 术还是 依赖 于麻醉科 医师 ; ⑧ 由于没 有受 专门的创伤急 救训练 , 对 止血包

急诊急救体系建设方面的经验和存在的问题

急诊急救体系建设方面的经验和存在的问题

急诊急救体系建设方面的经验和存在的问题我院急诊科成立于2005年12月26日,经过全院上下五年的努力建设,现在已经发展得初具规模。

无论是从资源配置、技术设备和专业技术人员数量等方面,都有很大的改观。

下面我就将近几年来在急诊急救体系建设方面的经验总结如下:一、树立时间就是生命的观念。

在院前急救中,抢救患者的关键是第一时间段的抢救,短则以分秒计算,如心跳呼吸骤停,窒息等;长则以小时计算,如创伤救治中强调的“黄金一小时”。

我院在培训中加强医护人员的时间观念,在保证人员安全的情况下,争分夺秒抢救病人,最大范围内保证患者的权益。

二、严格制定专业人员的准入制度。

为保证急诊急救体系的运行质量和效率,应严格制定急诊急救专业人员的准入制度。

对从事院前急救的医护人员、司机、调度员都要经过系统的培训和严格的考试,经急诊急救技能训练考试合格后持证上岗,每年至少要参加一次急诊急救知识和技能方面的培训或继续再教育。

三、普及和提高急救医疗技术水平。

首先应对广大群众普及和宣传心肺复苏、触电、溺水等基本医学知识和技能,提高群众之间的互救和自救能力,为高级生命支持赢得时间,奠定基础。

其次要提高全体医护人员的整体素质,通过举办培训班等形式,不断接受和推广新知识、新理论和新技能,更有效的服务于人民群众。

存在的问题:一、我院急诊科为独立科室,负责院前急救。

由于急救医生的轮流值班制度,虽可熟练完成一般的急诊急救工作,但缺乏对重症患者连续治疗和观察的专科经验,仍停留在简单初步的快速诊治水平上,尚缺乏深层的延续的治疗。

这是我院急诊科人才队伍建设上不容忽视的一大问题。

二、院前急救装备落后是我院急诊科的又一突出问题。

既有2辆普通型救护车,且车上均无多功能生命体征监测仪、呼吸机等基本医疗设备,仅有心电机、吸痰器等设备,不能满足紧急救护的需要。

三、我院急诊科建设滞后,如场地狭小、设计不合理,所必需的抢救设备缺乏或陈旧老化,急诊专业人才缺乏等,这些都是亟待解决的困难和问题。

急诊科建设与发展之我见

急诊科建设与发展之我见

急诊科建设与发展思路之我见肥城市中医院急诊科郭强王晓舟近年来,急危重症医学在我国的发展可谓日新月异,几乎涉及医学各个领域。

在其从无到有、从小到大的发展过程中,由于受到各医院的发展理念、重视程度、地域以及经济发展水平的影响,使得各地区同级别医院的发展水平也极不平衡。

近几年,通过不断地学术交流、参观学习,同时结合自身建设和发展的经验,我们认为,急诊科要建设和发展成为一个适合医学和社会发展的现代化学科,应该要具备以下几个重要条件。

1、专业定位准确,发展重点突出无论是从急诊医学包含的心肺脑复苏学、急危重病医学、灾害医学、急性中毒急救医学、急救医疗服务体系医学等实际出发, 或是从当前国际与国内高信息、强竞争的世纪氛围而言,急诊科已不再是过去的分诊科和中转站,而是一门以急危重症抢救为主的、自成体系的独立学科,其学科的独立性、特殊性、重要性应该得到各界人士的重视[1]。

对急诊医学定义应该明确为以现代医学科学发展为基础, 以临床医学救治措施为手段, 在机体整体的角度上研究和从事急诊的及时、快速、有效救治及其科学管理为本的综合性临床学科[2]。

病种和稳定的技术平台是成就某一专科成熟与发展的两大要素, 急诊专业也不例外, 确定其专科病种,明确其运作模式以便为急诊专业打造稳定的技术平台同样是成就急诊专科的两要素,这两要素就是急诊专业技术平台的内涵。

急诊医学的发展,如果没有建立急诊专业自己的专科平台, 没有为急诊人才提供稳定可靠的学术成长环境, 急诊人才的专业特征就不鲜明, 急诊的专科特色就成为一句空话[3]。

目前多数人一直误认为急诊医师应该是流动的传统医学专业医师或全科医师。

如何改变这一错误认识?我们认为危重症的诊治是改变这一错误认识的突破口,危重症医学应该是急诊科的立科之本,也就是说在急诊医学大的学科框架的基础上突出对危重症的诊疗优势,是目前急诊科实现良性发展的必由之路,急诊监护室作为急诊专科的技术平台地位不容置疑。

急诊科在创伤中心建设中的思考

急诊科在创伤中心建设中的思考

急诊科在创伤中心建设中的思考
作为创伤中心的重要组成部分,急诊科在建设中扮演了至关重要的角色。

以下是急诊科在创伤中心建设中应该思考的一些方面:
1. 人员和设备配备:急诊科需要招聘经验丰富且受过专门培训的医生和护士,以及专门的急救技术人员。

此外,急诊科需要配备先进的医疗设备和仪器,以帮助医生快速而准确地诊断和治疗创伤患者。

2. 快速响应能力:急诊科需要确保能够快速响应创伤患者的呼叫,并在最短的时间内提供评估和治疗。

这涉及到团队的组织协调和制定合适的流程。

3. 协作与协调能力:急诊科需要与其他部门密切协作,包括外科,重症监护室和康复科等。

在创伤患者治疗期间,医生必须迅速且有效地协作和沟通。

4. 数据收集和分析:急诊科需要建立数据收集和分析系统,以提高治疗效率和质量。

实时的数据收集和分析可以帮助跟踪患者的病情和治疗效果,并进行改进。

5. 培训和教育:急诊科需要为医生和其他医疗工作者提供持续的培训和教育。

这有助于提高团队的专业水平和技能,并增强其在创伤中心中的责任感。

总之,急诊科在创伤中心建设中需要思考的方面很广泛,需要与其他部门协作和密切合作,以确保创伤患者得到最好的治疗和关爱。

对急诊科的改进建议

对急诊科的改进建议

对急诊科的改进建议急诊科作为医院中非常重要的科室之一,负责对急性疾病、意外伤害和其他紧急情况进行及时诊断和治疗。

对于患者来说,急诊科的关键是提供快速、准确的诊疗服务,同时也需要提供舒适、安全的就诊环境。

以下是对急诊科改进的建议。

首先,急诊科应该加强医疗技术培训和团队合作。

医生和护士应该定期参加急诊科相关的培训课程,以提高他们的急救技能和诊断能力,保持与医学前沿的同步。

同时,医疗团队应该加强沟通协作,建立一个高效的工作机制,提高患者的就诊体验。

另外,急诊科应与其他科室加强合作,建立良好的转诊制度,确保患者得到全方位的医疗服务。

其次,急诊科应提升管理水平,加强医疗设备的更新和维修。

急诊科的设备更新是保证医疗质量和效率的重要条件。

医院应定期评估和更新急诊科设备,确保设备完善、运行良好。

同时,急诊科还应加强设备维修和保养,避免因设备故障而延误诊疗时间或影响患者的安全。

此外,急诊科要改善就诊环境,提供舒适、安全的就诊体验。

首先,急诊科应该增加就诊区域的数量和面积,避免患者因空间紧张而等待时间过长。

其次,急诊科应加强隐私保护,为患者提供独立的就诊空间,避免患者在公共区域等待导致的尴尬和不安。

另外,急诊科应加强感染控制,确保患者和医护人员的安全。

同时,急诊科应加强对患者的心理支持。

急诊科是一个紧急救治的地方,很容易让患者感到紧张、恐惧和焦虑。

因此,急诊科应增加心理咨询师的数量,提供专业的心理支持和辅导,帮助患者舒缓情绪,减轻焦虑。

此外,急诊科还可以设置一个安静的休息区,为患者提供休息和放松的空间,增加患者的舒适感。

最后,急诊科应加强宣传教育,提高公众对急诊科的了解和认识。

通过传统媒体、社交媒体和宣传栏等多种方式,向公众推广急诊科的功能、服务以及就诊方式等相关信息。

这样可以让患者提前了解急诊科的流程和注意事项,避免不必要的误解和困惑。

总之,急诊科是医院中非常重要且繁忙的科室,提供及时、准确的诊疗服务是急诊科的核心工作。

大学校医院急诊医学建设的实践与思考

大学校医院急诊医学建设的实践与思考

大学校医院急诊医学建设的实践与思考摘要:急诊医学属于新兴的一种跨专业的学科。

当前,我国急诊医疗体系以及社区医疗服务制度正在进行逐步的建立和完善,校医院在高校中是社区医疗卫生服务中心,属于社会急救网络体系中非常重要的急救单位。

因此,本文针对校医院观念的转变角度入手,发挥其在急诊急救过程中的重要作用,同时还要不断强化建设急诊科以及医院急救体系,通过实践工作经验而加强医护人员在专业方面的技术培训,强化必要的组织管理,并且围绕畅通生命绿色通道等方面展开深入的讨论。

关键词:大学校医院;急诊医学;实践与思考1 转变观念,校医院应更好地发挥急诊急救作用校医院作为卫生保健机构,其设置的目的就是为学校师生提供相应的预防保健以及医疗服务。

目前人们生活水平持续提高,人均寿命也在不断的延长,而人们对于急诊急救知识的普及和对生命的重视程度也都随之提高,因此对于医疗机构能够为生命健康提供的保障需求也更高。

而校医院作为社区的医疗卫生服务机构,担负着本校在社区急诊急救工作中的重要任务,所以必须确保可以在第一时间就对患者的生命实施有效的基本支持,这样能够给上级医院或急救中心在后续高级生命的支持工作方面创造一定的条件。

最近这些年,我国的教育事业呈现快速的发展,很多的大学新校区都选择建造在距市中心较远的位置,因此由于校医院的位置近就医便利,所以会将校医院作为看病就医特别是急救的首选。

所以,校医院应该转变原有的传统服务理念,适应新的发展形势,提高在创新以及服务方面的意识,加强建设急诊医学,确保可以在急诊急救工作中发挥更良好的作用。

2 适应形势,加强校医院急救体系建设校医院在急诊医学建设方面主要包括院前急救、急诊科两项。

传统的急诊模式在技术力量、业务水平方面受到一定限制,所以校医院在开展急诊急救过程中主要承担“中转站”的角色。

现阶段,校医院在规模和级别上存在差异,急诊科在实际建设时需要根据现代急救医学的模式以及本校急诊患者的实际需求,对于现有的条件加以充分的利用,坚持因地制宜并且量力而行的原则,重组急救资源,并且配备充足必要的急救设备设施,以有效提高校医院所具备的抢救应急能力。

急诊科建设指南

急诊科建设指南

急诊科建设指南引言:急诊科是医院中至关重要的部门,负责接收和处理各种急性疾病和急诊患者。

一个高效、安全和高质量的急诊科对于医院的整体运营至关重要。

本文将提供一个全面的急诊科建设指南,以帮助医院有效地规划、组织和运营急诊科。

一、急诊科建设的必要性1. 人口增长和疾病谱变化人口的增长和疾病谱的变化导致了急诊科的建设和扩充需求。

随着城市化进程的加速,人口密度不断增加,急性疾病和意外事件的发生率也在上升。

2. 急诊科作为医院门面的重要性急诊科常常是患者接触医院的第一个部门,其服务质量和形象直接影响患者对整个医院的印象和选择。

因此,急诊科的规划和建设应得到高度重视。

二、急诊科建设的基本原则1. 合理规划急诊科的空间布局急诊科的空间布局应考虑到患者流量、医护人员工作流程和设备如何互动等因素。

合理规划空间布局可以提高诊疗效率,减少医疗差错,为患者提供更好的体验。

2. 配置先进的医疗设备和技术支持现代急诊科应配备先进的医疗设备和技术,包括监护设备、呼吸机、除颤器等。

此外,引入信息化系统能够提高工作效率和减少纸质文档的使用。

3. 完善的人员组织和培训建设急诊科必须配备合理数量和合适专业背景的医护人员。

此外,要进行定期培训,提升医护人员的专业水平和应急处置能力。

4. 健全的质量管理体系和安全防护机制急诊科作为一个高风险的工作环境,需要建立完善的质量管理体系和安全防护机制。

例如,医疗错误事件的报告和分析,急诊科内部的标准操作流程等,都是保障急诊工作质量和安全的重要措施。

三、急诊科建设步骤。

对急诊科的意见与建议

对急诊科的意见与建议

对急诊科的意见与建议急诊科对于患者来说是非常重要的一个科室,因为它关乎到患者们的生命安全和健康。

在这里,我想提出一些建议,以帮助急诊科更好地服务患者。

首先,我建议急诊科在设施和设备上进行更加全面的升级和更新。

急诊科应该配备更先进的医疗设备,例如快速诊断设备和监护仪器,以便更准确地诊断和治疗患者的病情。

此外,物理环境的改善也非常重要,例如增加更多的床位,优化病房布局,提供更加安静和舒适的等候区等,以提升患者的就诊体验。

其次,急诊科的医疗团队需要更加高效和专业。

急诊科医生和护士需要接受持续的培训,以更新他们的知识和技能,并且要有处理各种急救情况的经验。

此外,提高医疗团队的沟通和团队合作能力也是非常重要的。

他们应该能够迅速而准确地传递信息,并且协同工作,以便能够更好地为患者提供治疗和护理。

第三,急诊科应该加强与其他科室和医院之间的协调和合作。

在某些紧急情况下,患者可能需要转诊到其他科室进行进一步的治疗。

因此,急诊科应该与其他科室建立良好的沟通渠道和合作机制,以确保患者能够及时得到适当的治疗和护理。

此外,急诊科还可以加强公共教育和宣传。

他们可以通过开展健康教育活动和提供相关的健康宣传材料,向公众提供有关急救知识和基本的急救技能,促使更多的人参与到急救工作中。

这样可以大大提高急诊科的处置能力和效率,减少患者到达急诊科时的急迫程度和复杂性。

最后,急诊科应该加强与患者和家属之间的沟通和关怀。

急诊科医生和护士应该站在患者的角度思考问题,尽力满足患者的需求。

他们应该向患者和家属解释清楚诊断结果和治疗方案,提供必要的心理支持和安慰,以减轻他们的紧张和不安情绪。

总之,急诊科作为医院重要的门诊科室,在服务患者过程中需要提高设施设备、医疗团队的专业性、与其他科室的协调与合作、加强公共宣教和关注患者的需求等方面。

只有这样,急诊科才能更好地为患者提供高质量的医疗服务,保障患者的生命安全和身体健康。

急诊科建设与管理指南

急诊科建设与管理指南

急诊科建设与管理指南引言:在现代医疗领域中,急诊科是一个至关重要的部门。

急诊科的快速反应和高效运作对病人的生命安全至关重要。

因此,急诊科的建设和管理至关重要。

本文将探讨急诊科的建设和管理指南,以帮助医疗机构有效地运营急诊科。

一、急诊科的建设1. 设计与规划急诊科的设计与规划是建设成功的关键。

首先,应根据实际需求确定急诊科的空间布局。

这包括接待区、候诊区、急救区、治疗区、观察区、抢救室等具体区域。

其次,应确保急诊科的设施和设备符合相关的规范和标准。

最后,急诊科的设计应考虑到病人与医护人员的舒适度和安全性。

2. 人员配置急诊科的人员配置也是建设重点之一。

急诊科的组成人员应包括急诊医生、护士、技术人员等。

急诊医生应具备良好的急诊医学知识和丰富的临床经验。

护士应具备良好的急诊护理能力和执业护士资格。

技术人员应熟悉急诊科常用仪器设备的使用和维护。

3. 质量管理急诊科的质量管理是建设必不可少的一部分。

急诊科应建立健全的质量管理体系,并进行规范化培训和继续教育。

医疗文件的准确性和完整性也是质量管理的重要内容。

此外,急诊科还应建立并执行各项规章制度和风险管理措施,以确保医疗质量和安全。

二、急诊科的管理1. 临床流程管理急诊科的临床流程管理对于高效的急诊工作至关重要。

急诊科应建立科学的工作流程和合理的工作分工,确保病人在急诊科的接诊、治疗和观察过程中得到及时和全面的医疗服务。

另外,急诊科还应建立并培训急诊护理团队,加强急症患者的评估和处理能力。

2. 信息管理急诊科的信息管理是管理工作的重要组成部分。

急诊科应建立统一的病历管理系统,包括电子病历和急诊医疗记录。

这样可以提高医疗信息的传递和共享效率,减少纸质病历的使用和管理成本。

同时,急诊科还应加强与其他科室的信息交流和协作。

3. 资源管理急诊科的资源管理也是一个重要的管理方面。

急诊科应定期评估所需设备和药品,并及时更新和补充。

此外,急诊科还应合理调配医护人员的工作量和班次,以确保每一位患者都能得到充分的关怀和治疗。

急诊科建设与管理指南

急诊科建设与管理指南

急诊科建设与管理指南随着社会发展和人口增长,急诊科作为医疗机构的重要部门,承载着短时间内应对急性疾病和伤害的重要任务。

因此,急诊科的建设和管理非常关键。

本文将从以下几个方面探讨急诊科的建设与管理指南。

一、急诊科的组织结构急诊科的组织结构应当合理,以便实现高效的医疗服务。

首先,需要设立独立的急诊科,确保其专业性和专注性。

其次,应当配备急诊科主任和副主任医师等专业人员,并建立急诊专业团队,包括急诊医生、护士和药师等。

此外,急诊科还应与其他科室建立紧密联系,确保患者能够顺畅转科或者协同治疗。

二、急诊设施与设备急诊科的建设需要考虑到患者的就诊环境和医疗设备。

首先,急诊科应当有适宜的面积,满足患者的就诊需求,防止拥挤和交叉感染。

其次,急诊科需要配备先进的医疗设备,包括血压监测仪、心电图机、血气分析仪等,以支持准确的诊断和治疗。

三、急诊流程与应急预案急诊流程和应急预案是急诊科管理的核心。

急诊流程应当包括患者的就诊登记、初步诊断、医疗处理和转诊等环节,确保患者能够及时快捷地得到诊断和治疗。

应急预案是在突发事件发生时,急诊科能够高效应对的指南,包括突发感染病例的处置、系统故障的应对等方面。

四、急诊技术与培训急诊科的医务人员需要具备紧急救治的技能和知识。

急诊技术培训应当成为急诊科管理的重要组成部分。

医院可以邀请专业人士进行培训,提高医务人员的急救技能和应急反应能力。

此外,急诊科还可以与其他医疗机构开展交流合作,提高急诊科的整体技术水平。

五、质量控制与评估急诊科应当建立完善的质量控制机制,确保医疗服务的安全和质量。

通过建立急诊科病例讨论或者科间会诊制度,加强对疑难病例的研究和交流。

同时,急诊科应当建立完善的医疗事故报告和处理机制,及时发现和解决医疗事故。

六、科研与学术交流急诊科作为医疗机构的重要科室,也应当积极参与科研与学术交流。

急诊科可以组织临床研究,推动急诊医学的进步。

同时,急诊科医生应当积极参加学术会议和研讨会,不断学习和掌握最新的医疗技术与治疗方法。

先进急诊科主任发言稿范文

先进急诊科主任发言稿范文

大家好!我非常荣幸能够在这个重要的场合,代表我们急诊科全体医护人员,向大家汇报我们的工作情况,并分享我们的心得体会。

首先,请允许我简要介绍一下我国急诊医学的发展历程。

自20世纪80年代以来,我国急诊医学得到了迅速发展,急诊科建设取得了显著成效。

如今,急诊医学已成为我国医疗卫生体系的重要组成部分,为保障人民群众的生命健康做出了巨大贡献。

作为一名急诊科主任,我深感责任重大。

以下是我对急诊科工作的几点思考:一、提高急诊科医护人员的综合素质急诊科医护人员是抢救生命的第一道防线,他们的专业素养直接关系到患者的生命安全。

因此,我们要加强医护人员的业务培训,提高他们的专业技能和应急处理能力。

同时,注重培养医护人员的职业道德,树立良好的医德医风,以患者为中心,全心全意为患者服务。

二、加强急诊科硬件设施建设急诊科是抢救急危重症患者的重要场所,硬件设施的建设至关重要。

我们要加大投入,改善急诊科的工作环境,提高医疗设备的配置水平,确保急诊科各项工作顺利进行。

三、强化急诊科管理急诊科管理工作涉及到科室的各个方面,包括人员管理、质量管理、安全管理等。

我们要建立健全各项管理制度,规范医疗行为,确保急诊科各项工作有序开展。

四、加强与各科室的协作急诊科与其他科室之间有着密切的联系。

我们要加强与各科室的协作,共同应对急危重症患者的救治。

同时,积极参与医院组织的各项活动,提高医院的整体实力。

五、加强急诊科科研与教学工作急诊科科研与教学工作对于提高急诊医学水平具有重要意义。

我们要积极开展科研工作,跟踪国内外急诊医学最新动态,提高急诊科医护人员的科研能力。

同时,加强急诊科教学工作,培养更多的急诊医学人才。

在此,我要感谢医院领导和同事们对我们急诊科工作的关心与支持。

在今后的工作中,我们将继续努力,不断提高急诊科的整体水平,为患者提供更加优质的医疗服务。

最后,让我们携手共进,为我国急诊医学事业的发展贡献自己的力量!谢谢大家!。

对急诊科建设的几点思考

对急诊科建设的几点思考

对急诊科建设的几点思考急诊科是医院最重要的门面科室之一,也是医院日常运转的重要组成部分。

随着社会的发展和人们医疗需求的增加,急诊科建设也面临许多新的挑战和思考。

在此,我将从以下几个方面对急诊科建设进行思考。

首先,人员建设。

急诊科的医务人员是急救工作的中坚力量,因此,医院应该在急诊科建设中注重人员的培养和队伍的建设。

医院可以通过培训、学术交流等方式提高医务人员的业务水平,加强急救技能和临床能力的培养。

此外,医院还可以提供多样化的发展机会,激励医务人员积极投身于急救工作,并建立起一支高素质、专业化的医疗团队。

其次,设备建设。

急救设备是急诊科工作的基础,医院应该在急诊科建设中注重设备的更新和维护。

医院可以引进一些先进的急救设备,提高急救技术和救援能力。

同时,医院还应该加强设备的维护和保养,提高设备的使用寿命和运行效率。

此外,医院还可以采用智能化的设备管理系统,提高急救设备的管理水平和使用效果。

再次,流程建设。

急诊科的工作特点是突发性和紧迫性,因此,医院应该在急诊科建设中注重流程的优化和标准化。

医院可以制定一套科学合理的急救流程和标准化操作规范,提高急救工作的效率和质量。

同时,医院还可以加强急救信息化建设,利用现代信息技术手段,简化急救流程,提高急救工作的响应速度和信息共享效果。

最后,要注重社会救助和宣传。

急诊科是医院与患者最直接接触的科室之一,因此,医院应该注重社会救助和宣传。

医院可以组织急救公益活动、开展健康宣教等形式,提高公众对急救知识的认知和掌握,提升社会对急诊科工作的重视和支持。

综上所述,急诊科建设是一个复杂而多元化的工程,涉及到人员、设备、流程、协作等多个方面。

医院应该全面思考和优化急诊科建设,为广大患者提供更加高效、优质的急救服务。

基层医院急诊科管理和建设存在的问题及建议

基层医院急诊科管理和建设存在的问题及建议

基层医院急诊科管理和建设存在的问题及建议中国当代医学2007年5月第6卷第9期ChineseContemporaryMedicalScience经营管理基层医院急诊科管理和建设存在的问题及建议谭俊彭辉宣恩县人民医院(湖北宣恩445500)[中图分类号]R197.322[文献标识码]A[文章编号]1810—8755(200719—0045—02 随着医疗的改革,目前各级医院领导都已经认识到急诊科提出急诊科建设的新思路.我认为急诊医学研究的内容就是各是医院的重要窗口之一,急诊工作的好坏直接代表着医院的形种急危重症的病理生理演变规律和最佳的治疗手段,包括院前,象,也或多或少的反映一个医院的整体医疗水平.但是在我们基院内的现场急救,病人的安全运转,生命体征的支持,直至患者脱层医院急诊科的建设和管理中存在很多问题.在此就其建设和离危险,或痊愈出院,或病情好转至能够被其他专科医生进一步管理中存在的问题和解决办法谈谈自己肤浅看法.治疗的状态,再转入相应专科治疗.不可否认,急诊科医生在处1急诊,急救的概念理各种急危重症时可能会涉及到其它专科的理论和技术,因此, 急诊指迅速地为急症病人进行检查和诊断所采取的行动;急救是为防止处于危急状态的人死亡和其后致残,而对患者提供的紧急医疗服务.两者同为急症医学的重要核心.2急救的层次2.1现场急救:现场急救多为心脏骤停或创伤患者,应做好组织工作,并要求急救人员熟练掌握心肺复苏,止血,骨折固定等技术.2.2转送途中监护及抢救已改变了"救护车的任务只是把病人转运到医院"的概念,强调运送过程中应边监护,边抢救,边与急救中心或接受医院联系,报告病人情况及接受指导.设备的完善和加强监护机动车使用,有力地提高了抢救成功率.2.3医院内急救:医院是急救医疗的主要实施地,包括医院的急诊科和各专科重症监护病房.急诊病人到达医院后,首先由急诊科医护人员进行抢救,分诊及观察.其后按病人具体情况决定出院,转入相应科室,各专科重症监护病房或综合性危重病房.3急诊工作特点3.1病人多,病种广,可涉及多学科,多专业.既要负责急诊室的工作,又要随时跟随救护车出诊和负责抢救室的工作,工作非常辛苦,使得多数医生不安心急诊科的工作.3.2危重病人的不可预见性:虽然出诊后带来的抢救病人占急诊人次的比例很少,但常常无法预见,且随机性很大,特别是遇到食物中毒,车祸,意外伤害等突发事件有大批量伤病员时.造成急诊科工作压力大,救治伤病员存在一定困难.3.3一般基层医院急诊科既要带门诊,又要负责急诊救治.科室收入低,医护人员工作辛苦,待遇低,承担的风险也大.由于急危重病人的不可预见性和随机性很大,值班医护人员的精神常常处于高度紧张状态,稍有闪失就可能出现医疗差错或事故;另外急诊病人多为突然发病,若抢救无效死亡家属往往无思想准备,易出现急躁,愤怒及语言过激等一些不理智表现,或者是无正当理由投诉医护人员,易造成医护人员精力分散,严重的还直接威胁医护人员的人身安全.这些问题不解决,医护人员不可能安心急诊科工作.4急诊科的建设从理论上来讲急危重症病人到急诊科后应当在最短的时间内得到妥善正确的处理,这就要求急诊科应该设有各种专业的急诊室(包括内,外,妇,儿和五官科),抢救室,急诊ICU,急诊手术室,处置室和各种急诊检查手段(包括化验,床边X光和B超等),以满足各种应急情况的需要,这对于人口众多大城市的医院来说可能不成问题,但是基层医院由于受资金,场地,人员等客观条件的限制,急诊科的建设很难达到上述标准,相反大而全的急诊科势必造成人员设备的闲置和浪费,所以必须根据急诊工作的特点和医院的实际情况来考虑急诊科的建设.4.1明确急诊医学的专业设置和急诊科的功能定位,从理论上要求急诊科医生至少有1名全科医生,他不但要掌握各种急危重症的诊断和抢救程序,还能将各种抢救手段科学辩证地组合在一起运用在抢救工作上,此外在遇到需要多科协作的重大抢救时他还必须具备统领全局的组织能力.所以,我们的指导思想就是将急诊科建设成为一个独立的专业科室,使急诊工作更加专业化,规范化.4.2稳定急诊科队伍,采取以固定医生为主,轮转医生为辅的人事管理制度.将2名左右内科医生固定在急诊科作为急诊科的业务骨干,不定期送医生外出进修.4.3建立和完善医生轮转制度,规定内,外,儿科住院医生在晋升中级职称前必须到急诊科轮转1年,并按德,勤,绩,能考核,考核合格后方可离任.4.4成立急诊科病区,配备必要的抢救设备.急诊科病区的成立为急诊科医生创造了一个研究急诊医学的基地,使急诊工作更加专科化,这对稳定急诊科队伍是非常有利的.4.5明确医生职责:急诊室医生职责:①急诊科门诊病人,留观病人的处理和留观病历的书写;②救护车出诊或其它形式的出诊;③协助病区医生抢救急危重病人.病区医生职责:①急诊科病区住院病人的处理和住院病历的书写;②门诊急危重症需要抢救的病人的处理;③急诊室医生出诊后门诊病人的处理;④院内急会诊;5急诊科建设中问题5.1急诊医学专业设置不明确:急诊医学是一门很好的全科医学,目前国家正在逐步培养真正的全科医生,但是现在仍然有不少人认为急诊医学不是一门独立的学科,由于专业设置不明确,更谈不上急诊医学的建设,极大地影响了急诊科的建设与发展.5.2单纯轮转制的弊病:基层医院急诊科无固定医生,由于轮转医生不熟悉急诊科业务,很容易导致医疗差错或医疗事故的发生.5.3"中转站"的后果:大部分医院将急诊科仅作为一"中转站",无急诊病房,设备简陋,仅设少数供病人输液的留观床,使一些病情危重,不宜搬动的患者得不到就地及时妥善的抢救,而盲目将病人收入其它专科病区,在运转途中发生意外,导致医疗纠纷发生.由于没有自己的病房,急诊科医生的工作只能对急危重患者做临时性处理,即使是固定的医生也不会安心急诊科工作,如此下来只会形成一种恶性循环.6目前国内急诊界存在的错误认识①总认为急诊科不如别的专科,惧怕承担任何责任,这是缺乏自信心的表现.②认为急诊科就是一个通道,把伤病员迅速转走是其主要责任,这是对急诊专科认识不足的表现.③从别的专科调到急诊科任医师,始终认为自己是某专科的医师,难以认为自己已经是急诊专科医师,无法全面开展急诊科的工作.④急诊科收几个病人,就认为急诊科在抢别的专科的病人,总想到别的专科有无意见,没有想到如何发展自己.⑤把急诊科医师主要用中国当代医学2007年5月第6卷第9期ChineseContemporaryMedicalScience 于院前急救工作,对属于自己的急诊科没有实质性的发展.⑥总是过于夸大领导对急诊科的不支持,对急诊科医师没有干出象样的成绩缺乏足够的认识.⑦常常将在别的专科干得较差的医师调往急诊科,是医院解决人事问题的场所.⑧将别的科都不要的病人留在急诊科,缺乏自己独有的收治范围.⑨对急诊医学的具体内容和理论基础缺乏统一的认识.⑩对什么是有效的,确定性的急救技术认识不足.7急诊医疗工作质量的改进提高急诊工作的质量,可以提高急诊人员救治病人的效率,增加急危重病人抢救的成功率,规避急诊医疗风险,减少医疗风险.主要方面有:①落实急诊人员岗位责任制包括:急诊分诊岗位,首诊负责制和三级检诊制度.②建立系列的急症救治规范:急诊医务人员应按照医疗质量规范为病人提供服务.③解决好医疗质量控制中的效益问题:a.实现效率,效益,效果的统一;b.发挥单病种成本核算的作用;避免盲目的高医疗消耗.2002—2005年孙吴县生活饮用水检测分析马爱辉王立春黑河市卫生监督所(黑龙江黑河164300)黑龙江省孙吴县卫生监督所[中图分类号]R197.322[文献标识码]A[文章编号]1810—8755{2007)9—0046一叭为了解孙吴县生活饮用水水质卫生情况,对2002--2005年不高,主要是游离余氯合格率不高.的生活饮用水部分指标(主要是五项指标)监测数据进行了统计本县二次供水的大部分水箱或贮水池无盖,无锁,无专人管分析.理,达不到定期消毒,冲洗,使灰尘等直接进入,导致水质污染.1材料与方法水箱或贮水池无盖或盖不严密导致游离余氯的挥发消耗,造成1.1资料来源:2002--2005年孙吴县卫生防疫站和卫生监督所对使用二次供水设施的单位和直接供水用户的末梢水的水质检测资料.1.2方法:依据(迅5750—85《生活饮用水水质标准检验方法》检验,以GB5749--85(生活饮用水卫生标准》为评价依据.2结果与分析2.1直接供水水质卫生分析,直接供水的水样细菌指标超标逐年降低(见表1):四年来监测合格率呈上升趋势,尤其细菌指标的合格率随余氯含量合格率的升高而升高,二者呈显着正比关系.2.2二次供水水质和直接供水末梢水质卫生标准的对比分析(见表2):二次供水水质中大肠菌群,细菌总数超标率显着高于直接供水末梢水大肠菌群细菌总数超标率,二次供水水质中游离余氯合格率为53.33%,明显低于直接供水水质中游离余氯合格率94.71%..2.3细菌学指标是影响生活饮用水质量最重要的因素,合格率二次供水水质中余氯量严重下降,使水质达不到预期的消毒效果.3管理对策3.1完善水厂净化消毒设施,加强水厂卫生管理工作,使各项工作制度化,规范化,尤其是严格做好城市生活饮用水和氯消毒工作,从而确保出厂水水质符合卫生要求;一些存在卫生问题的陈旧的二次供水设施,必须加以改造,以消除隐患.3.2卫生监督机构在加大监督力度的基础上应做好有关部门的协调工作:供水部门应积极配合卫生部门进行制水人员的体检和卫生知识培训,建立健全各项卫生制度,加强水质检测,使水质合格率逐年提高,对新建的二次供水设施从选址,设计,使用材料和设备进行卫生学审查,并严格进行竣工验收,合格者发放"二次供水卫生许可证".3.3通过新闻媒介进行卫生知识宣传:特别是定期公布监督检查结果和水质检测结果,设立举报电话,从而形成全社会关注饮水卫生的良好氛围.表12002—2005年直接供水末梢水五项指标超标率。

医院急诊科存在的问题和发展建议【可编辑版】

医院急诊科存在的问题和发展建议【可编辑版】

医院急诊科存在的问题和发展建议医院急诊科存在的问题和发展建议目前各级医院领导都已认识到急诊科是医院的重要窗口,急诊工作的好坏直接代表着医院的形象,并在一定程度上还代表着医院的整体医疗水平。

但是中小城市的医院在急诊科的建设和管理中还存在很多问题。

在此,就其建设中存在的问题和解决办法谈谈看法。

一、急诊科建设中问题中转站的后果:很多医院将急诊科仅作为一中转站,无急诊ICU 或急诊病房,设备简陋,仅设少数供病人输液的留观床,使一些病情危重、不宜搬动的患者得不到就地及时妥善的抢救,而盲目将病人收入其它专科病区,在运转途中发生意外,导致医疗纠纷发生。

由于没有自己的病房,急诊科医生的工作只能对急危重患者做临时性处理,即使是固定的医生也不会安心急诊科工作,如此下来只会形成一种恶性循环,既不利于病人又不利于急诊科的建设。

二、急诊工作特点病人多,病谱广,可涉及多个专科。

1998年度我院急诊挂号达33 427人次,病种几乎涉及我院所有的专科。

而内、外、儿3个急诊室仅12名轮转医生加1个主任,既要负责急诊室的门诊和救护车出诊,又要负责抢救室的工作,人员明显不足,工作非常辛苦,多数医生不安心急诊科的工作。

普通门诊和急诊病人并存,抢救病人以内科疾病为主。

我院跟大多数医院一样实行的是无限制急诊,所以到急诊科就诊的多是普通门诊病人,在33 427个急诊挂号中抢救病人仅为442人次,约为1.3%,抢救病人虽然所占比例不大,但占用医生的工作时间却很长,短则半小时,长则数小时;在442例抢救病人中内科疾病为397例,占抢救病人的90%,尤其是节假日普通门诊停诊后,大量的内科病人集中到内科急诊室就诊,给内科医生带来很大的压力。

危重病人的不可预见性。

抢救病人虽然仅占总急诊人次的1.3%,但常常无法预见,且随机性很大,特别是遇到食物中毒、车祸、意外伤害等突发事件有大批量伤病员。

除了急诊医生人手不够外,由于无急诊ICU和急诊病房病人只好紧急分流到其它专科病区,而这些病区因无任何准备,而使接收一定量的伤病员有一定困难。

急诊科建设存在的问题及解决对策

急诊科建设存在的问题及解决对策

急诊科建设存在的问题及解决对策急诊科是近20年来兴起的一门多专业临床独立学科,它具有应急性、综合性、风险性和不间断性的特点。

各医院在急诊科建设发展中,遇到不同程度的问题,如何使急诊科与医院的规模相适应,需要我们在急诊科管理、功能拓展、一体化建设等方面加以研究和探讨。

现结合我院实际情况,浅谈医院急诊科建设存在的问题,并提出解决对策。

急诊科建设中存在的主要问题1.学科定位模糊国内调查表明,77%的医院急诊科为独立科室,并配有观察室、抢救室、重症监护室(ICU)以及必要的设备,说明急诊科作为一个独立学科或专业逐渐为医院所接受。

目前医院急诊科模式可分为三种:①依赖型:急诊科设专职主任,个别固定的医师和护士,其主要工作依赖各专科医师完成。

②支援型:有固定的医师和护士,能完成大部分工作任务,但还需各专科经常性的支援。

③自主型:急诊科有独立完成任务的能力,与各专科只有会诊和协作关系。

我院由于受编制、体制限制,没有设置独立的急诊科,急诊专业归入门诊部,即“一支队伍、两块招牌”,门诊部既负责门诊工作又承担急诊工作,这样急诊医学的任务和专业划分不明确,学科定位不确定,势必导致学科建设目标上的不确定,直接影响急诊医学的发展。

2.医师队伍不稳定从业务开展角度看,目前国内急诊科大致分为以下几种类型:①内科为主型:急诊科固定医师为内科医师,主要处理属于内科系统的急症。

②外科为主型:急诊固定医师为外科医师,主要完成外科系统常见的急症救治。

③内外科均衡型:急诊医生能完成内、外科常见急症救治,但其他专业患者仍需专科医生来完成。

但我院急诊科固定医师多数为年轻医师,而且人员少,很难应对大批医疗抢救工作。

为了弥补人员不足,部分人员从各临床科室抽调,定期轮换,势必影响医院急救技术的整体提高。

3.缺乏有效的管理机制急诊科的管理与其发展相比,相对滞后。

在人员管理上,涉及科室多、专业多,难以做到全面管理;在流程管理上,不够方便、快捷;在业务管理上,做不到科学设置;在质量管理上,没有形成统一标准,检查考核科室没有明确指标。

对急诊科建设的几点思考

对急诊科建设的几点思考

对急诊科建设的几点思考第一篇:对急诊科建设的几点思考对急诊科建设的几点思考急诊科是近20年来兴起的一门多个专业临床独立学科,具有应急性、综合性、风险性和不间断性的特点,在急性病、危重病的救治以及应对突发公共卫生事件和灾难事件上发挥越来越重要的作用。

现已成为公共健康事业不可缺少的一部分。

急诊急救医学也是我国今后急诊、危重病医学发展的一大必然趋势。

2009年5月卫生部刚刚颁布关于指导急诊科建设的《急诊科建设与管理指南》就说明了这一点。

由于急诊医师专业队伍极不稳定,急诊科和急诊医师在医学界、医院内没有什么地位,急诊科医师常常为自己的前途担忧,绝大多数的急诊科仍然停留在原始阶段,急诊科仅仅起一个通道的作用,无法提高急诊医师的专业技术水平。

我院成立了急诊部,是我国仅有少数几家医院把急诊医学作为临床专科来发展的医院。

我想我们要积极努力构建了省内一流的急诊抢救新模式。

目前国内急诊科有多种运作模式,其中以“院前急救+急诊科+EICU”模式最合理、最有发展前途,最符合病人利益的救治急性病、伤人员的组织系统,也是当今国际上很多国家在努力组建的新颖的急诊医疗系统,称为急诊医疗体系(EMSS)。

如能组建“急诊加强监护病房(EICU)”,则对急诊科医生的抢救水平的提高是非常有益的,也是锻炼人才,留住人才的重要标志。

急诊专业主体方向都是危重病。

危重病人生存链中的院前急救,院内急诊抢救及加强监护是环环紧扣的。

危重病(特别是严重创伤,复合、多发伤)涉及多系统,往往出现各专科互相推诿病人的情况,而这些病人又往往殊途同归,都必须加强监护治疗。

故本科除完成院前急救及院内急诊抢救室工作外,还设立了重症监护病床,主要接收中毒及不宜搬动危重症病人,进行加强监护治疗,使危重症病人得到连贯的整体治疗。

一、规范急诊科的基本结构1、分诊处:2、诊断室:要分为内科、外科、儿科、神经科诊室3、抢救室: 3-4张床4、留观室;6-8张床5、输液室;6、治疗室;7、清创室;8、手术室;9、急诊病房:分为心内科、神经内科、中毒内科;创伤外科、腹部10、院前急救和转运。

关于急诊科护理文化建设的几点思考

关于急诊科护理文化建设的几点思考
适 ,依从性 较差 ,无标 准预防 的概 念 ,为 了一 点小利益 ,从医疗垃圾 中去捡一 些纸张 、塑料 瓶去卖 ,增 加了 自我感 染的机率 ,同时也增 加 了医院感染 的危 险。

管理 ・ 教育 ・ 教学 ? 1 8 7
325提供充足的后勤保障 ,保洁公司要提供必要的防护用品 ,提供必 , . 须的口罩、手套等 ,医院及科室负责人要进行定期的检查和督促使用。 3. .6加强监督考核管理 与检查 。 2 科 室院感小组 ,及时对保 洁人员进行 监督管理 ,每周对本 科进行 自查 ,发 现问题及时进行 指导 ,医院院感科每 月对 保洁人员 进行 监督
323科室要对保洁人员的院感知识进行持续不断的培训严格执行隔离制度医院感染科人员护士长临床护士要负责对其进一步的强化强化手卫生教育对消毒液的配制拖布的悬挂标识六部洗手等项目进行现场指导要求保洁人员处理医疗废物时必须戴口罩和手套装运医疗废物的容器加盖不能泄漏按规定路线单独运送进行无害化处理
21 0 1 1年 0月第 9卷 第 2 8期
杂志 , 0 , () 5 —5 . 2 51 3 : 29 3 0 0 9
关 于急诊科护理文化建设 的几点 思考
胡 玮
( 内蒙古林业总 医院,内蒙古 牙克石 0 2 5 ) 2 1 0
【 关键 词】 护 理 ;文化 ;思考 ;探讨
中图分类号:17 : 1 4
文献标识码 :A
文章编号 :17— 14(0 )2 — 1 7 0 6 189 21 1 8 08 — 2
3 . 高保洁 人员 的防范意 识 ,医院是患者 聚集 的场所 ,各类病 菌 . 4提 2 的密度相 对较高 ,尤 其我国是 乙型肝炎大 国 ,即便是 在综合 医院 ,乙
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对急诊科建设的几点思考
急诊科是近20年来兴起的一门多个专业临床独立学科,具有应急性、综合性、
上发挥越来越重要的作用。

现已成为公共健康事业不可缺少的一部分。

急诊急救医学也是我国今后急诊、危重病医学发展的一大必然趋势。

2009年5月卫生部刚刚颁布关于指导急诊科建设的《急诊科建设与管理指南》就说明了这一点。

由于急诊医师专业队伍极不稳定,急诊科和急诊医师在医学界、医院内没有什么地位,急诊科医师常常为自己的前途担忧,绝大多数的急诊科仍然停留在原始阶段,急诊科仅仅起一个通道的作用,无法提高急诊医师的专业技术水平。

我院成立了急诊部,是我国仅有少数几家医院把急诊医学作为临床专科来发展的医院。

我想我们要积极努力构建了省内一流的急诊抢救新模式。

目前国内急诊科有多种运作模式,其中以“院前急救+急诊科+EICU”模式最合理、最有发展前途,最符合病人利益的救治急性病、伤人员的组织系统,也是当今国际上很多国家在努力组建的新颖的急诊医疗系统,称为急诊医疗体系(EMSS)。

如能组建“急诊加强监护病房(EICU)”,则对急诊科医生的抢救水平的提高是非常有益的,也是锻炼人才,留住人才的重要标志。

急诊专业主体方向都是危重病。

危重病人生存链中的院前急救,院内急诊抢救及加强监护是环环紧扣的。

危重病(特别是严重创伤,复合、多发伤)涉及多系统,往往出现各专科互相推诿病人的情况,而这些病人又往往殊途同归,都必须加强监护治疗。

故本科除完成院前急救及院内急诊抢救室工作外,还设立了重症监护病床,主要接收中毒及不宜搬动危重症病人,进行加强监护治疗,使危重症病人得到连贯的整体治疗。

一、规范急诊科的基本结构
1、分诊处:
2、诊断室:要分为内科、外科、儿科、神经科诊室
3、抢救室: 3-4张床
4、留观室;6-8张床
5、输液室;
6、治疗室;
7、清创室;
8、手术室;
9、急诊病房:分为心内科、神经内科、中毒内科;创伤外科、腹部外科和危重病房(EICU)
10、院前急救和转运。

11、EICU:一般8-10张床位。

二、加强急诊科医务队伍建设
一、增加具备硕士、博士学历医疗人才梯队,并进行强化培养。

二、加强医务人员素质建设
心理素质:反应敏捷,情绪稳定,自控能力强,思维宽泛。

人文素质:较强的人际关系能力,高度的责任心,爱心,同情心及奉献精神。

业务素质:专业知识广泛,基础扎实,实际操作能力强,经验丰富,成为一专多能人才。

三、急诊科医务人员需掌握和定期培训的基本技术
(一)心肺脑复苏术(CPCR)
(二)气管插管术
(三)呼吸机的使用
(四)呼吸衰竭的诊断与治疗
(五)急性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗
(六)急性脑衰的诊断与治疗
(七)急性中毒的诊断与治疗
(八)急性心力衰竭的诊断与治疗
(九)急性肝、肾功能衰竭的诊断与治疗
(十)休克的诊断与治疗
(十一)各种急症(如高热、胸痛、呼吸困难、咯血、休克、急腹症、消化道大出血、黄疸、血尿、抽搐、晕厥、头痛等)的初步诊断和处理原则
(十二)室颤、宽QRS心动过速、房室传导阻滞、严重的心动过缓等心电图诊断基本操作技术
1.腹腔穿刺术
2.腰椎穿刺术
3.骨髓穿刺术
4.胸膜腔穿刺术
5.深静脉穿刺术 6.血液滤过术
7.电击复律术
8.临时起搏术
9.胸腔闭式引流术10.三腔管放置术
四、急诊科需要增加配置的仪器:呼吸机
急诊腹部B超
床头X机
急诊血气分析仪
快速床旁检验设备
五、发展方向
积极推动《院前急救—院内急诊—加强监护》三环一体化建设,急诊科发展应该达到:1队伍专业化2装备现代化3管理制度化4技术标准化5操作流程化6信息网络化7急救普及化8待遇对等化(劳动付出与收入对等)。

这样有利于发展急救医学,突显急救特色,稳定急救医务人员,利于管理和发展急救医学。

实现树立省内医院急诊急救模式的标杆科室。

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