分娩计划表
产科10个临床路径
产科临床路径1自然分娩临床路径2计划性剖宫产临床路径3产钳助产临床路径4医疗性引产临床路径5胎膜早破临床路径6完全性前置胎盘临床路径7宫缩乏力导致产后出血临床路径8产褥感染临床路径9过期妊娠临床路径10阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径自然分娩临床路径一、自然分娩临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为孕足月头位自然临产(无阴道分娩禁忌症)(ICD-10:O80.0伴Z37)(二)诊断依据。
根据《妇产科学》(高等医学院校统编教材,第七版,人民卫生出版社)1.孕龄≥37周。
2.规律性子宫收缩、宫颈扩张伴胎头下降。
3.临床检查除外臀位和横位。
(三)分娩方式的选择。
阴道分娩(包括阴道手术助产)。
(四)标准住院日2-4天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:O80.0伴Z37孕足月头位自然临产编码。
2.无阴道分娩禁忌症。
3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院后第1天。
1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、凝血功能;(2)血型、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)(孕期未做者);2.根据患者病情可选择项目:肝肾功能、电解质,心电图、B 超等。
(七)药物选择与使用时机。
1.宫缩诱导药物:用于宫缩乏力时造成的产程延长。
2.镇静药:根据产妇状态酌情。
3.分娩镇痛:酌情。
(八)产后住院恢复1-3天。
1.复查的检查项目:血常规、尿常规。
2.产后用药:酌情使用促进子宫复旧药物。
(九)出院标准。
1.产后恢复良好。
2.会阴伤口愈合良好。
(十)变异及原因分析。
1.产程中若出现剖宫产指征(如胎儿窘迫、头位难产等),转入剖宫产临床路径,退出本路径。
2.阴道手术助产者,可适当延长住院时间。
3.产后出现感染、出血等并发症,导致住院时间延长。
二、自然分娩临床路径表单适用对象:第一诊断为孕足月头位自然临产(无阴道分娩禁忌症)ICD-10:O80.0伴Z37 患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:2-4天计划性剖宫产临床路径一、计划性剖宫产临床路径标准住院流程(一)适用对象。
产科专科培训计划安排表
产科专科培训计划安排表第一阶段:基础知识培训时间:2个月培训地点:医院内部培训内容:1. 产科基本知识包括孕产妇的生理变化、产前检查、分娩方式等内容。
通过讲座和案例分析,使学员对产科基本知识有充分的了解。
2. 产科护理技术包括早产儿护理、高危孕产妇护理、产后恢复护理等内容。
通过实际操作和模拟练习,使学员掌握产科护理技术。
3. 产科医学影像诊断包括超声检查、CT检查、MRI检查等内容。
通过实地参观和专家指导,使学员了解产科医学影像诊断的相关知识。
4. 产科法律法规包括妇幼保健法规、医疗纠纷处理等内容。
通过讲座和案例分析,使学员了解产科法律法规,提高法律意识和保健服务水平。
第二阶段:临床实践培训时间:3个月培训地点:医院产科部门培训内容:1. 学员分组轮转学员按照规定的轮转周期,在不同的产科病房和手术室进行实习,参与孕产妇的护理工作和分娩手术,积累临床实践经验。
2. 临床技能培训包括产科护理操作技能、分娩助产技能、产科手术技能等内容。
通过实际操作和师傅指导,使学员掌握产科临床技能。
3. 临床案例讨论每周组织学员进行产科临床案例讨论,分享和总结各自的临床实践经验,提高学员临床思维和解决问题的能力。
第三阶段:专科培训时间:6个月培训地点:专科培训中心培训内容:1. 专科知识学习学员进行产科专科知识学习,包括高危孕妇管理、先天性异常儿管理、产后护理等内容。
通过讲座和案例分析,使学员了解专科知识。
2. 专科技能培训学员进行产科专科技能培训,包括产科手术操作技能、高危产妇护理技能、新生儿护理技能等内容。
通过实际操作和模拟练习,使学员掌握专科技能。
3. 专科论文撰写学员选择与产科专业相关的课题,进行专科论文撰写。
通过指导和答辩,使学员提高专科研究能力。
第四阶段:实习实践时间:3个月培训地点:专科培训医院培训内容:1. 学员分组实习学员按照规定的实习周期,在专科培训医院进行分娩手术、高危产妇护理等实习,积累临床实践经验,提高专科技能。
孩了每日计划表.doc
篇一:《孕期每日计划表》孕期日程安排表孕0—4 周在这个月经周期内,也许你没有采取有效的避孕措施,也许你已经为受孕做好了充分的准备。
因此,要特别留意自己是不是怀孕了,尽量避免有害因素的影响。
从孕前 3 个月或从现在开始服用小剂量的叶酸,预防胎儿发生神经管畸形。
孕5—8 周每月如期而至的月经不再出现,由于体内激素分泌的失衡,有些孕妇这时就出现了恶心、呕吐的“孕吐”症状。
此时的胎儿长约 3 厘米,重约 1 克。
第1次检查可能是你自己完成的。
月经推迟5〜7天时,可以自己用“早早孕”试纸对尿液检测一下,往往就会知道自己是否怀孕了。
最好到医院妇产科进行一次检查。
医生会给你做一次 b 超,以便确定你的怀孕状况。
如你的月经周期不规律,此次 b 超检查对日后推算预产期是极有必要的如果在孕早期出现了阴道出血或腹疼应该及时就诊,防止发生宫外孕或流产而未能得到及时治疗。
选定你所要进行孕期保健或分娩的医院。
在你户口所在地的社区医院、地段保健科或社区保健中心、乡卫生院保健科建立档案,注册孕产妇保健手册。
所有要求参加保健的孕妇建册时,医生会向孕妇详细解释《健康档案》的内容和使用说明。
做一次口腔检查,牙医会给你有关孕期口腔保健的建议。
对孩子出生以后养育的方式进行准备和咨询,比如由家中的老人看护孩子,请月嫂或保姆,或者停止工作,做专职母亲。
了解一下你所居住的小区的幼儿园的情况。
如果是在高温、高噪音或某些危险因素的环境下工作,应向劳动部门申报,请求暂时调孕 3 个月孕妇会觉得乳房胀满、柔软,乳头有时还会有刺痛和抽动的感觉。
这时,大多数的孕妇会感到异常疲倦,需要更多的睡眠。
胎儿已经踢脚、握拳、转头、眯眼和蹙眉。
牙齿、嘴唇和生殖器开始发育。
这时,胎儿长约7 厘米,重约28 克。
向计划生育部门申报怀孕了。
咨询有关费用报销、休假问题。
通知你所在单位的领导(公司老板)你怀孕了。
这是出于常理,并非一定要这样做。
保存好你收到的所有有关怀孕监测的手册或资料,上面有你将要进行的产前检查的时间表及各种注意事项。
2017年妇产科助产士培训计划表
全科护士
星期三
(3月16日15:30)
新生儿窒息复苏
全科护士
4
月
星期三
(4月5日15:30)
肩难产接生技术经验分享;
脐带脱垂的观察及护理
助产士
星期三
(4月19日15:30)
臀位助产
胎膜早破
助产士
5
月
星期三
(5月3日15:30)
会阴侧切的相关知识及注意事项
助产士
星期三
(5月17日15:30)
妊娠期高血压疾病;
妊娠期高血压疾病的观察及护理
全科护士
6
月
星期三
(6月7日15:30)
产后出血及晚期产后出血的观察及处理
全科护士
星期三
(6月21日15:30)
胎盘早剥的观察要点;
胎盘滞留的观察及处理
胎盘的检查及分型
助产士
7
月
星期三
(7月5日15:30)
羊水栓塞;
羊水栓塞的护理
全科护士
星期三
(7月19日15:30)
母乳喂养相关知识及技术指导
全科护士
10
月
星期三
(10月4日15:30)
妊娠合并内外科疾病护理要点
全科护士
星期三
(10月18日15:30)
7年妇产科助产士培训计划表
培训时间
培训内容
主讲人
参加人员(签名)
1
月
星期三
(1月18日15:30)
四步触诊法;
胎心监测技术及听胎心的注意事项(多胎)
全科护士
星期三
(1月25日15:30)
正常分娩产程观察
全科护士
母猪生产计划表
母猪生产计划表生猪生产计划表1年出栏400头商品猪数据生产母猪后备母猪公猪头数空怀母猪头数妊娠母猪头数分娩母猪头数哺乳子猪头数保育猪头数育肥猪头数20 6.6 1 3.397260274 15.890410959 4.602739726 34.520547945 32.794520548 155.18367123按生产400头育肥猪所需的栏舍:育肥猪舍栏数:20个(每个栏舍8头)保育猪栏数:5个(每个栏舍8头)产床:5个定位栏舍:16个空怀舍2个(每个栏舍2头)公猪舍1个后备母猪舍2个(每个栏4头)年所需饲料:180440KG耗水量:2646.25t2猪场现状:生猪存栏量:生产母猪7头保育猪5头中猪45头肥猪5头栏位数:产床20个定位栏63个保育栏12个肥猪栏12个公猪舍4个3根据生产400头商品猪需要下阶段工作安排1、增加肥猪舍8个栏位2、引进13头生产母猪1头公猪或3、做好猪场的防疫与保健工作4保健计划一、后备母猪保健1、泰妙菌素500克+强力霉素500克+电解多维500克+圆环康2公斤/吨,连用7-10天。
2、阿莫西林500克+恩诺沙星500克+电解多维500克+黄芪多糖500克/吨,连用5天。
二、妊娠母猪保健1、长期在饲料里添加脱霉剂2、泰妙菌素500克+增免排毒散2公斤+电解多维500克/吨,每月用7天。
三、仔猪保健1、长期在饲料里添加脱霉剂2、阿莫西林500克+恩诺沙星800克+圆环康2公斤/吨;连用10天四、小猪保健1、长期在饲料里添加脱霉剂2、强力霉素500克+泰妙菌素500克/吨;支原净1000克/吨;交替使用.五、中大猪保健1、长期在饲料里添加脱霉剂2、强力霉素500克/吨;支原净1000克/吨;交替使用。
篇二:养殖母猪计划书养殖母猪计划书一、项目组成本项目建设规模为:年饲养父母代良种母猪50头,年出栏优质商品猪1000 ~1100头,工程范围包括生产设施、辅助生产设施、公用工程和服务性设施等。
实训计划安排表
3.准确判断心肺复苏的有效指征;
4.能够在临床急救工作中熟练应用心肺复苏技术,认真负责的态度为病人服务。
4
2
参观急诊科
1解急诊科的设置与布局;
2.熟悉急诊科的工作管理制度;
3.掌握急诊护理工作流程和程序。
2
3
呼吸机的使用
1.掌握呼吸机的基本使用方法;
2.能够在临床急救工作中熟练使用呼吸机,积极抢救病人,树立全心全意为病人服务的职业道德。
8
11
压疮预防和护理技术
1.熟悉压疮形成原因、好发部位及分期;
2.掌握压疮的预防措施;
3.能熟练正确为患者实施全背按摩手法;
4.具有预防压疮的卫生保健指导的能力;
5.能有效进行护患沟通,关心、体贴患者,体现人文关怀。
2
12
生命体征的测量技
术(体温测量技术、脉搏测量技术、呼
吸测量技术、血压
测量技术)
1.熟悉各种生命体征的正常值和生理变化;
15
腰椎穿刺术的护理
熟悉腰椎穿刺术的适用症、禁忌症,能初步实施护理配合。
1
16
脑血栓形成、脑出血、癫痫患者的护理
能按护理程序对脑血栓形成、脑出血、癫痫患者实施整体护理。
2
合计
26
表4:妇产科护理实训安排
序号
实训项目
实训目标
实训时间
(学时)
1
女性生殖系统解剖
1.掌握正常女性骨盆结构和分界及骨性标志;
2.掌握正常女性内、外生殖器解剖结构及功能;
2
12
常见内分泌疾病
Graves病、糖尿病患者的护理
能按护理程序对常见内分泌疾病:Graves病、糖尿病患者实施整体护理。
妇幼32种表格
附件一xx省孕产妇分娩登记本单位名称:xx省孕产妇分娩登记本说明:分娩记录登记由开展接生服务的医疗保健机构按年内分娩时间顺序填写并保存,根据本登记填报出生缺陷儿及围产儿儿童死亡报告卡,并按要求上报至县(区)妇幼保健机构。
附件二出生缺陷监测登记册附件三xx省产前筛查及诊断登记本单位名称:附件四xx省孕产妇传染病实验室检测登记表附件五xx省孕产妇传染病登记表xx省孕产妇保健管理登记本通渭县寺子乡(镇)窑坡村(社区)xx省孕产妇保健管理登记xx省孕产妇产后访视登记本通渭县寺子乡(镇)窑坡村(社区)2017年孕产妇产后访视登记附件八xx省高危妊娠管理登记本县乡(镇)村(社区)背面高危妊娠说明高危妊娠产前评分标准附件九xx省妇女病普查普治登记本单位名称:2、普查的妇女病必须包括阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣、淋病、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌等七种疾病。
附件十xx省计划生育服务情况登记本单位名称:输卵管绝育术;人工流产(负压吸引术、钳刮术、药物流产、中期引产术);放置和取出皮下埋植术。
3、计划生育手术并发症包括:子宫穿孔、感染、阴囊血肿、肠管损伤、膀胱损伤、人流不全、子宫破裂等附件十一xx省育龄妇女死亡登记本县乡(镇)村(社区)xx省孕产妇死亡登记本县乡(镇)村(社区xx省孕产妇死亡登记2、入住时间:指外省户口孕产妇入住本省的具体年月。
3、死亡地点、分娩地点、确诊单位:填写具体名称。
4、其他填写说明同孕产妇死亡报告卡。
附件十三xx省儿童出生花名册县乡(镇)村(社区)附件十四xx省围产儿.儿童死亡登记本县乡(镇)村(社区)说明:1、由村级、社区、乡级、县级卫生保健服务机构及各级医疗保健机构填写保存,并按要求填写围产儿、5岁以下儿童死亡报告卡逐级上报到县妇幼保健站。
2、死胎、死产:不填死因分类、死前治疗和死亡日期;出生日期填分娩日期;死亡地点为分娩地点;死亡诊断注明死胎或死产。
附件十五xx省出生医学证明发放登记本单位名称:xx省出生医学证明发放登记附件十六xx省新生儿疾病筛查登记本单位名称:附件十七xx省儿童保健管理登记卡姓名性别出生日期母亲姓名户口所在地家庭住址(电话)出生情况:正常、畸形、窒息、早产分娩方式:顺产、阴道手术产、剖宫产出生体重: kg 身长: cm 6月内喂养:母乳、纯母乳、人工、混合辅食添加:月开始出生医学证明编号:新生儿疾病筛查:PKU(阴/阳/确诊);CH(阴/阳/确诊);听力筛查(通过/复查/确诊) 建卡日期儿童保健系统管理登记卡使用说明1、xx省内出生的每位儿童在生后42天内必须建立保健卡、册,保健卡留建卡单位,保健册由家长携带保管。
各阶段产检安排时间表
各阶段产检安排时间表各阶段产检时间表第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本检查。
每位准妈妈在孕期第12 周时,都正式开始进行第1 次产检。
由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。
日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
检查项目主要包括:1.量体重和血压。
2.进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。
整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5 千克。
3.听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。
4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。
5.身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。
由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。
若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。
6.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。
7.检查子宫大小:准妈妈从孕期第6 周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12 周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20 周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。
因此,从孕期20 周到35 周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数。
此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3 厘米来做一推断,即小于3厘米,代表胎儿较小;大于3 厘米,代表胎儿较大。
8.“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期11~14 周做此项检查,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。
分娩计划书Birth Plan
分娩计划书Birth Plan亲爱的准妈妈:您现在一定怀着既兴奋又紧张的心情准备迎接小宝宝的出世。
为了能让您和您的家人为这一激动人心的时刻做更加充分的准备,与您的医疗团队更好地沟通,建立彼此的信任,我们美中宜和妇儿医院设计了为您在这个阶段制定个性化分娩计划这样一个环节。
下面是有关分娩计划的介绍。
在现代产科中,产妇的分娩过程还是由医疗技术为主导,在控制产科风险方面医务人员起着重要的作用。
但在很多发达国家,越来越强调产妇和家属如何更好到参与分娩过程,他们的一些个性化要求和愿望如何在不和医疗相冲突的情况下尽量满足。
在美国,很多孕妇在怀孕的中晚期会与自己的家人,医生一起制定一份个性化的分娩计划来表达自己的各种需求。
而目前,国内绝大多数医疗机构还不提供这样的服务。
因此,分娩计划还不为人所熟知和认识。
分娩计划到底是什么呢?分娩计划的制定是从与自己的主诊医师讨论很多在分娩过程中的具体问题开始的。
很多时候是采取多选的形式。
例如:“你希望在你分娩时有什么人在旁边陪伴你?”,选项有:“丈夫”,“朋友”、“亲属”、“导乐”,如选定某项,在该项目后写上人名。
再比如,“你希望在产程中以什么方式减轻疼痛?”,选项有:“亲属、朋友、导乐和医疗人员的情感支持”、“放松、呼吸和摇椅等缓解措施”、“热水冲洗”、“药物麻醉(硬膜外麻醉方式)”。
在这种对每一个具体问题的讨论中,您有机会充分表达自己的顾虑,担忧,好恶,让自己的亲人,自己的医生了解自己的想法和情绪。
这样就可以建立一种良好的合作关系和彼此间的相互信任,这种关系是贯穿在整体分娩过程中的,并且可以大大增加每个人的满意度。
如果在分娩期间出现问题而不得不改变分娩计划,这种理解与信任也可以成为最好的保证。
同时,分娩计划还可以帮助护理人员了解您和您的护理需求。
当您住院分娩时,分娩计划就会给护理人员提供有关您的重要信息,特别是您的担心和爱好。
而这些要求都是在您和家属在冷静和能清楚思考时能够选择的。
从怀孕到分娩全程指导-第一章
《怀孕指南》第一章完全备孕计划今年,你准备怀孕吗?想生一个健壮的娃娃吗?健康小生命的孕育并非仅仅需要10个月,你的身体越健康,怀孕的过程就越轻松,宝宝出生后也会很健康。
所以,从现在开始,提前制定一个良好的孕前计划至关重要。
准妈妈的备孕计划为了让你的身体以最佳的状态迎接新生命,我们给你制定了一个一年期的受孕计划。
不要太紧张,不会很麻烦,只要按照我们的时间表调整一下日程安排,受孕的过程就可以开始了。
每个人的情况不同,你可以针对自己的情况,按部就班地慢慢进入准备怀孕的阶段。
提前12个月开始记录体温变化,提前根据体温的变化周期,你可以更好地掌握自己的生理周期。
做一次全面的身体检查:包括妇科检查、血常规、尿常规、肝功、血压等,尤其是性传播疾病,应该及时治疗。
提前11个月注射乙肝疫苗,专家建议有两种疫苗最好能打:一是风疹疫苗,另一个是乙肝疫苗。
乙肝疫苗是按照0、1、6的程序注射的。
提前10个月改变不良的生活习惯戒掉烟、酒、咖啡和软饮料等对身体有刺激的东西。
给自己制定一套锻炼身体的计划。
实施1个健身计划根据自己的身体状况。
每天中速步行30分钟,或是每星期游泳1次至2次,或是每星期做2次至3次瑜伽,有助顺利分娩。
提前8个月注射风疹疫苗如果在孕期感染了风疹病毒,很可能会导致胎儿畸形。
所以这个环节不能省略。
提前6个月考虑停服有致畸作用的药物停服避孕药6个月后怀孕才好。
药物中含有致畸成分,可能会引起胎儿畸形。
在怀孕前一段时间停服,使身体有充足的时间代谢掉这些有害物质。
看牙牙病不仅影响准妈妈的健康,严重的还会导致胎儿发育畸形,甚至流产或早产。
提前3个月补充维生素,尤其是叶酸提前补充叶酸,可以预防神经管畸形儿的发生。
提前1个月放松心情放松心情有助于提高受孕率,孕育健康的宝宝。
洗牙建议应该定时清洁牙齿,才能保证牙齿的健康。
早孕期的3个月不易看牙和洗牙,所以怀孕前清洁一下,整个孕期都没有牙病来捣乱。
怀孕不是一个人的事,老公该做什么呢?老公时刻准备着许多年轻的夫妇开始筹划“造人”计划了,不过宝宝虽然在母体中孕生,但后代的优劣在很大程度上取决于受精卵的质量。
猪场单周批生产理论、产房使用周期安排及单周生产节律设计
猪场单周批生产理论、产房使用周期安排、及单周生产节律设计以周为节律生产理论基础1.1母猪的繁殖周期母猪的繁殖周期包括妊娠期、哺乳期和断奶到配种间隔。
如果要实现以周为批次的生产,就需要让这 3 个周期的天数相加之和是 7 的倍数,妊娠期和断奶到配种间隔受控力较差,而控制哺乳期的时间相对说较为容易,所以可以调整哺乳期的时间让其适应周生产节律。
例如,某场通过统计分析生产数据断奶配种间隔为6d,妊娠期为 114 d,正常情况下我们可以把哺乳期设置为 20d,如表1所示。
表一.通过改变哺乳期时间适应周批次生产示意表注:预产期天数用阿拉伯数字表示,哺乳天数用汉字表示,断配间隔用大写数字表示。
产房使用周期安排产房的周转周期(从妊娠母猪上产床到分娩舍终末消毒完成达到再次上产床的条件的时间)设定为7 的倍数十分关键,以便配种批次可以完整地进入分娩舍,经历设计的天数断奶后依然可以按照设计的配种计划发情配种,从而避免各批次的母猪被拆分和合并。
根据猪场的产床的数量设计不同的哺乳期、提前上床时间等,例如可以设计的哺乳期为19d、提前3d上产床、终末消毒需要在 6d内完成,这也是多数单周批或四周批生产的猪场真实的节律。
1.3 不同周生产节律的对比猪场的生产批次取决于母猪生产周期的长度和每两个生产批次之间的间隔时间。
猪场的生产批次数= 生产周期长度 / 各批次之间的间隔时间,如下面表2所示。
表2不同周生产模式的批次数按照哺乳期为19d,提前3d上产床、终末消毒需要在 6d 内完成计算得到如表 3 所示的不同周生产批次的栏位周转率。
表3不同周生产模式的栏位周转次数例如统计猪场的配种分娩率为88%,根据表2的参数计算,得到表 4 中的各项参数。
可知,随着批次间隔的延长,在对应周的配种和分娩的工作难度相应地增大,在短期内从传统的连续生产模式转为周批生产模式,1 周 1 个批次相对难度最小且无需使用激素。
如何设计单周生产节律从以上数据分析,从连续生产模式改为每周一批模式较为容易,并且较其它多周批生产不需要使用激素,这里我们以单周批为例说明连续生产的猪场如何转为批次化生产。
怀孕计划表
怀孕前一年的备孕计划表孕妇装可能有人会觉得一年的时间太漫长,准备怀孕也有那么多的事情要做?其实每个人的情况不同,最好你可以针对自己的情况,按部就班地慢慢进入准备怀孕的阶段。
下面怀孕前一年的备战计划表,以供大家参考:提前12个月做一次全面的身体检查,包括妇科检查、血常规、尿常规、肝功、血压等,尤其是性传播疾病,有问题应该及时治疗。
提前11个月孕前最好注射乙肝疫苗。
提前10个月开始改变不良的生活方式,实施健身计划。
每天中速步行30分钟,或是每周游泳1~2次,有助顺利怀孕及分娩。
提前8个月接种风疹疫苗,该病毒很可能会导致胎儿畸形,所以这个环节不能省略。
提前6个月在怀孕前一段时间停服有致畸作用的药物(利眠宁、安定、苯妥英钠、激素类药、抗肿瘤、抗癫痫、抗甲状腺药、降血糖之类的药),使身体有充足的时间代谢掉这些有害物质。
如确实因病不能停药,也就不应怀孕。
提前5个月禁烟忌酒。
烟酒可危害精子、卵细胞。
提前3个月提前补充叶酸,可以预防神经管畸形儿的发生。
提前1个月放松心情有助于提高受孕率,孕育健康的宝宝。
高龄女性备孕方案研究表明,与适龄妊娠的女性相比,高龄妊娠发生各种疾病的比率增加了2-4倍,早产、流产及畸形的概率较大。
从女性的生理规律来说,生育能力最强是在25岁,过了30岁以后就开始缓慢下降,35岁以后迅速下降,44岁以后有87%的女性已经失去了受孕能力。
高龄备孕方案1:让身体处于优良状态1.一旦打算要孩子最好尽早受孕在做出要孩子的决定后就不要再拖延下去了,否则身体的组织不断地在老化,卵子的活力也越来越低,直接影响胚胎的质量。
2.积极治疗身体存在的一些疾病怀孕之前一定要先去进行积极的治疗,彻底治愈后再怀孕。
3.准备怀孕前去做健康检查高龄妊娠的女性,身体发生异常的几率比年轻女性要大,因此,在准备怀孕时先去医院做一下全面的健康体检,包括丈夫在内。
如果存在异常应先积极治疗,把身体调整到健康状态。
4.每天保持充足的睡眠充足的睡眠可以提高身体的免疫力,增强器官组织的机能,特别是生殖系统,有助于形成优质的受精卵。
妇产科护士培训计划表
妇产科护士培训计划表一、培训目的妇产科护士是负责妇女和新生儿健康护理的专业人员,其工作涉及到孕前、孕期、产期和产后的各个阶段。
为了提升妇产科护士的专业水平和技能,本培训计划旨在帮助护士全面了解妇产科护理的核心知识和技能,以提供高质量的护理服务。
二、培训时间本培训计划的总时长为60个学时,分为10个连续的培训日,每天培训时间为6小时。
具体培训时间和安排如下:第一天:上午09:00-12:00,下午13:00-16:00第二天:上午09:00-12:00,下午13:00-16:00......(以下省略)三、培训内容1. 妇产科护理概述- 妇产科护理的定义和范围- 妇产科护理的重要性和作用- 妇产科护士的角色和责任2. 孕前护理- 孕前体检和评估- 健康生活方式指导- 孕前常见问题及处理方法3. 孕期护理- 孕期生理变化及对妇女的影响 - 妊娠高血压疾病预防和处理 - 妊娠期糖尿病的管理4. 产期护理- 孕妇入院准备工作- 分娩过程中的护理技巧- 紧急情况下的产科急救措施5. 产后护理- 产后生理恢复和相关护理- 产后抑郁症的早期识别和处理 - 母乳喂养指导和支持6. 新生儿护理- 新生儿常见疾病的预防和处理- 新生儿喂养和抚触技巧- 新生儿早期发育评估7. 专科护理技能- 妇科手术护理要点- 妊娠纠正性手术后的护理- 产后并发症的护理干预四、培训方法本培训计划将采用多种灵活的培训方法,包括但不限于讲座、案例分析、小组讨论、模拟演练等。
通过理论知识和实践技能相结合的方式,全面提升妇产科护士的专业素养和实际操作能力。
五、评估与考核培训期间将进行定期的评估与考核,以了解参训护士的学习情况和掌握程度。
评估与考核方式将包括日常观察、小组演示、以及书面测试等,以确保全部培训内容的有效传达和实际应用。
六、培训师资本培训计划将邀请妇产科护理领域资深专家及临床经验丰富的医生担任授课讲师,他们将结合自身的专业知识和实践经验,为参训护士提供权威、实用的培训指导。
分娩计划表
分娩计划表姓名:1.1分娩陪伴人老公朋友亲戚月嫂其他儿童1.2药物过敏情况说明1.3紧急情况联系人及联系方式1.4待产时希望穿自己的衣服希望家中饮食带入产房希望可以看想要的电视节目1.5引产(怀孕超过41周还没有生育或妊娠期高血压、羊水偏少)不建议我不喜欢引产只有因为医学原因我才考虑引产我喜欢引产以控制分娩时间和日期1.6分娩如果可以的话,我希望能够下床和走动在分娩的第一阶段,我想休闲的喝饮料吃东西如果可以,我想尽可能少的做阴道检查1.7产程中采取的姿势由医务人员决定我采取的姿势我希望自己选择分娩姿势(特殊情况除外)1.8监测除非孩子发生窘迫我不希望进行持续的胎儿监测无痛分娩的效果与产妇对麻醉药物的敏感程度、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间和方法等因素有关1.9疼痛处理我希望硬膜外麻醉越早越好只有当我需要的时候,我才希望使用药物止痛2.分娩(无痛分娩顺利直接执行3分娩后)2.1会阴切开术由医生决定还是由老婆决定我宁愿做会阴切开也不愿冒会阴撕裂的危险在会阴切开前麻醉除非为了孩子安全的需要,我不希望进行会阴切开2.2剖宫产因为医学原因或个人原因计划剖宫产时机先进行试产,发生问题时愿意听从医生意见剖宫产我希望手术时用硬膜外或脊髓麻醉(局部麻醉or全身麻醉)了解麻醉后苏醒时间、对母亲和胎儿的影响如果剖宫产,术后麻醉药物的使用要求只在孕妇要求下应用希望使用口服镇痛药还是镇痛泵(液体输注装置)由麻醉师决定我拒绝使用药物镇痛对于首次剖宫产腹部切口的要求要求纵切口要求横切口由医生自行决定备注:3分娩后分娩后我想立即抱住孩子我想等待脐带不跳动再剪断它我想让丈夫来剪断脐带我不愿在分娩后常规使用催产素我计划用母乳来喂养孩子,孩子出生后,尽量早哺乳在没有医学指征时努力母乳喂养希望不要给我宝宝安慰奶嘴父母双方或一方在旁陪同新生儿的所有护理和治疗父母亲在必要时陪伴或选择性陪伴胎盘自行带走胎盘由医院处理,看or不看。
母猪定时输精与批次化生产技术
6.25%经产母猪数
90%基础母猪 90%基础母
数
猪数
5.0%经产母 猪数
100%基础母 猪数
6.25%经产母 猪数
100%基础母 猪数
不同批次后备补充、配种分娩计划表 ---3周批(500头规模)
断奶 主动 配种 配种 怀孕 返情数 配种 怀孕 后备 配种 怀孕 分娩 后备
数 淘汰 数 分娩 数 (含后 分娩 数 补充 分娩 数 目标 母猪
(197/197) (109/112)
(176/180) (166/176)
受胎率(%) 87.31±0.03 88.39±0.05
0.4
81.11±0.04 77.27±0.04 0.16
(172/197) (99/112)
(146/180) (136/176)
分娩率(%) 85.78±0.03 88.39±0.05 0.12 74.44±0.05 71.02±0.03 0.32
(169/197) (99/112)
(134/180) (125/176)
注:同一行肩标不同小写字母a、b表示差异显著(P<0.05),不同大写字母A、B表示差异极显著(P <0.01),下同
定时输精对母猪产仔性能的影响(本实验室未发表)
A场
B场
试验组
对照组
P值
试验组
对照组
P值
分娩母猪(头)
169
组别 总数 配种头 妊娠头 配种分娩 利用率 非生产天数
数
数 率(%) (%) /怀孕母猪
A场对照 530 265
231
87.55 43.87
18.4
A场定输 317 317
228
基于计划行为理论的无痛分娩意向自评量表构建
2021年1月第28卷第2期护理学报Journal of Nursing"China#5January,2021Vol.28No.2【研究生园地】基于计划行为理论的无痛分娩意向自评量表构建程雪#,许翠萍#,张敏#,王君芝#,褚梁梁#,吴82,丁凯雯#,李长娥1(1.山东大学附属千佛山医院,山东济南250014;2.山东省立医院,山东济南250014)[摘要]目的构建适合我国国情的孕妇的无痛分娩意向自评量表%方法在查阅文献、专家访谈的基础上,根据计划行为理论模型,利用德尔菲专家咨询法对5个省、直辖市涉及7个单位的24名专家进行3轮函询,确立无痛分娩意向自评量表的条目%结果3轮函询专家的积极系数为0.958&0.957、1.000,群体权威系数为0.876、0.883、0.805,协调系数为0.128、0.181、0.333%最终确立了5个一级指标(基本知识、行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向),35个二级指标的无痛分娩意向自评量表%该量表S-CVI为0.983,1-CVI为0.909〜1.000,均高于参考值,表明该量表内容效度较好%结论初步建立的无痛分娩自评量表较全面、科学,专家组成员积极性、权威性、协调性较高,量表内容效度较高,结果可信性高,可为今后孕妇是否选择无痛提供解释,为科学提高无痛分娩率奠定基础%[关键词]无痛分娩意向;计划行为理论;德尔菲法[中图分类号]R473.71[文献标识码]A[DOI]10.16460/j.issn1008-9969.2021.02.005Construction of Painless Labor Intention Self-rating Scale Based on Theory of Planned Behavior CHENG Xue1,XL Cui-ping$,ZHANG Min1,WANG Jun-zhi1,CHU Liang—liang1,WU Yu2,DING Kai-wen$,LI Chang-e1(1.Shandong Provincial Qianfoshan Hospital,Jinan250014=China;2.Shandong Provincial Hospital,Jinan250014=China)Abstract:Objective To establish a painless labor intention self-rating scale for pregnant women in China.Methods After literature review and expert interview,according to theory of planned behavior,Delphi expert consultation method was used to conduct3rounds of correspondence consultation among24experts in5provinces and municipalities directly under the Central Government,and the items of painless delivery intention self-rating scale were identified.Results The positive coefficient of the3 rounds of expert consultation was0.958,0.957and 1.000respectively;group coefficient of authority0.876,0.883and0.805 respectively,and coordination coefficient0.128,0.181and0.333respectively.Finally,five first-level indicators including basic knowledge,behavioral attitude,subjective norms,perceived behavioral control and behavioral intention and35secondary-level indicators were identified for the self-rating scale of painless labor intention.The S-CVI of the scale was0.983,and the I-CVI ranged from0.909to1.000,both of which were higher than the reference value,indicating good content validity.Conclusion Thanks to positive,and coordinated expert group,the developed scale is comprehensive and scientific.It may provide reference for painless labor intention and lay a foundation for the improvement of painless delivery rate.Key words:intention of painless delivery;planned behavior theory;Delphi method分娩痛分为痛痛,对痛、绩的、数据痛用的⑴,目前认为痛法中的痛是使用最&痛效果最的,痛为95%上b2c%对硬膜外麻醉痛,并狭义的等同为临床常说的“无痛分娩”。
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分娩计划表
姓名:
分娩陪伴人
配偶朋友亲戚月嫂其他儿童
引产
我不喜欢引产只有因为医学原因我才考虑引产我喜欢引产以控制分娩时间和日期
分娩
如果可以的话,我希望能够下床和走动在分娩的第一阶段,我想休闲的喝饮料吃东西如果可以,我想尽可能少的做阴道检查
监测
除非孩子发生窘迫我不希望进行持续的胎儿监测
拍照
我希望分娩时拍照或录像
疼痛处理
我希望自然分娩,不想使用止痛药我希望硬膜外麻醉越早越好只有当我需要的时候,我才希望使用药物止痛
会阴切开术
除非为了孩子安全的需要,我不希望进行会阴切开
我宁愿做会阴切开也不愿冒会阴撕裂的危险
剖宫产
假如我需要进行紧急剖宫产术,我希望手术时我的丈夫一直在场
我希望手术时用硬膜外或脊髓麻醉
分娩后
分娩后我想立即抱住孩子我想等待脐带不跳动再剪断它
我想让丈夫来剪断脐带我不愿在分娩后常规使用催产素
我计划用母乳来喂养孩子,孩子出生后,尽量早哺乳
护理创新
-------产科分娩计划书人性化护理是一种创造性的、人性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、精神上处于满足且舒适的状态,我院产科运用品管圈的先进手段改进护理模式,提高护理质量,在山西省内首家开展运用“分娩计划书”这一护理手段。
实施至今取得了良好的效果,社会因素剖宫产率由原先的19.3%下降至3.9%,无痛分娩仪使用率由原先的28%上升到53%。
分娩计划书由产科品管圈小组成员自行设计,参考美国圣地亚哥加利福尼亚大学圣地亚哥医护中心的分娩计划书,根据我院具体情况制定。
内容主要包括两部分:第一部分为选项,包括1.分娩时家属陪伴的需求2.是否采取引产措施的需求3.待产过程中的需求4.分娩期间摄像需求5.镇痛方式选择6.会阴切开术的选择7.产后家属断脐带、母乳喂养的选择;第二部分为孕妇书写个性化需求。
通过分娩计划书构建起医护人员与孕妇之间的桥梁,能够更好的了解每一位孕妇的需求,孕妇及家属也可以参与决策,使分娩成为由医护人员与孕妇共同主导的过程。