费森尤斯血液透析机4008B

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化学消毒程序 1…4的准备阶段
4. 1个平衡腔周期 66 c腔中的液位: 低位以下30ml 5. V26, V87 & 平衡腔新鲜液阀打开, V43 关闭, 负压泵关闭, 超滤泵: 4 次动作 液位: 低位以下34ml 6. V84, V86 打开, 超滤泵: 50 次动作 = 50ml 消毒液 (稀释比例 1:25), 消毒液电导度由传感器115监测 : 若超滤泵24次动作后无法探测到电导度, 程序将中断 : 文字显示: “消毒液空 ?” 超滤泵动作50 次后, 浮子开关应到达上位.
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化学消毒程序 5的准备阶段 吸消毒液前的排空
如下参数基于标准机器. 对于包含 Diasafe 或者 在线HDF的机器, 参数相应提高.
•在自由冲洗阶段 (F) 完成后 : 1.电流增加脉冲信号将平衡腔关闭 2.等待浮子开关到达上位 3. V41控制失效. V26, V43, V87 & 平衡腔新鲜液阀打开, 负压泵减速将液体从加热腔抽出, 直到浮子开关到达低位.
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跨膜压Leabharlann BaiduMP 报警
• 现象同上
• 另外, 密闭系统通大气 (V43 在死腔时间DEAD TIME打开)
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流量报警 – 解决方法推荐
• 检查水路压力 • 查看下水道 (每个平衡腔周期的流量) • 观察测试盒显示的水路零件的动作
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血报警
• 光信号报警 (第一种报警闪烁,
随后的报警持续闪光)
• 声音信号报警 • 血泵停转 • 静脉夹关闭 • 超滤泵停止 • 报警存储 (用 DIALYSIS START复位)
PGM 1: -RPGM 2: -R- endless
透析
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清洗程序时水路动作
清洗程序中, V91在每个平衡腔周期开 0.5 秒, 以便清洗 冲洗腔 (90).
A/B 液泵在每个平衡腔周期吸一次液. 冲洗 : (F, R, C)
• 正常周期 (18) : 将液体冲出 - V41 受浮子开关控制
- 平衡腔按透析模式运转
2 种情况: 1.
浮子开关在低位14秒以上 (水缺乏)
-
文字显示: “水报警 (WATER ALARM)” 声音报警 加热被关闭 平衡腔关闭
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流量报警 –水路没有流量
2. 浮子开关在高位14秒以上 (堵塞) - 文字显示: “流量报警 (FLOW ALARM)” 或 “高流量报警 (UPPER FLOW ALARM)” - 声音报警 - 加热被关闭 - 平衡腔动作受“电子自循环信号 (slow EIGENTAKT)”控制 (周期时间10 秒, 信号由控制单元产生, 因为电流增加脉冲信号丢失)
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化学消毒程序 5的准备阶段
4. V26, V87 & 平衡腔新鲜液阀打开, V43 关闭, 负压泵关闭, 超滤泵: 23 次动作 = 23ml 5. 在消毒液接于A液吸管后, 由A泵将之吸入. A泵 : 32 次动作 = 37ml 消毒液 (稀释比例 1:34) 6. 消毒液吸入后, 浮子开关应处于上位.
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4008机器清洗程序水路动作总结
冲洗 热 冲 洗 /热 消 毒 2 & 4 消 毒 液 用 量 [m l] - /5 0 (6 6 ) [8 2 ] U F -P u m p 消毒液稀释比例 负压泵减速驱动 温 度 [ C ] 37 - / 1 :2 5 by 6 V 84 87 在传感器 3 温 度 界 限 [ C ] 程序结束 冲洗腔排空 A 泵 + B 泵 3 3 .5 / 4 1 7 8 .5 / 9 0 T im e r sta rt 8 0 1 0 stro k e s 1 0 stro k e s 1 0 stro k e s 1 0 stro k e s 3 3 .5 / 4 1 3 3 .5 / 4 1 50 (6 6 ) [8 2 ] U F -P u m p 1 :2 5 37 37 (4 9 ) [6 1 ] C o nc . P um p 3 2 stro k e s (4 2 ) [5 2 ] 1 :3 4 37 消毒 1 & 3 消毒 5
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化学消毒程序 1…4的准备阶段 吸消毒液前的排空
如下参数基于标准机器. 对于包含 Diasafe 或者 在线HDF的机器, 参数相应提高.
• 在自由冲洗阶段 (F) 完成后 : 1. 电流增加脉冲信号将平衡腔关闭 2. 等待浮子开关到达上位 3. V41控制失效. V26, V43, V87 & 平衡腔新鲜液阀打开, 负压泵减速将液体从加热腔抽出, 直到浮子开关到达低位.
正常周期 (D:18 / HDIS,HR:13):
- 平衡腔按照透析模式运转 - V24, V24b, V30 打开 - V26, V41, V84 关闭
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清洗程序时水路动作
填充周期 (2):
-
平衡腔按照填充程序运转 V26 打开 V24, V24b, V30, V41, V84 关闭 空气分离泵 (ASP) 动作
4008系列血透机 技术培训
德国费森尤斯公司北京办
2006年9月
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培训日程
-费森尤斯公司(FMC)介绍 -4008系列透析机概述 -机器的水路功能 (水路图)
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森尤斯费公司介绍——FMC
•开发生产出全球第一台容量平衡腔控制超滤的血液透析机 ---A2008；
•1983年生产出具有极高生物相容性的聚砜膜透析器；成立 于1912年，位于德国法兰克福；
•1979年 •1996年兼并美国 NMC 透析治疗服务公司，开始涉足于透 析治疗服务
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血透机结构 主要部件单元
显示器 - 控制单元
模组
- 外部血液回路
水路
- 透析液体制备
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4008S 前面板
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血液透析基本模型
显示器
水路 ECC
透析器
准备和运送
新鲜的
透析液
运送 使用过的
血路 超滤
透析液和超滤
透析机
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透析液报警: 电导度 & 温度
• 光信号报警(持续发光)
• 声音信号报警
• 旁路操作 (无外部流量: V24 关闭, V26 打开) • 无存储 (自动复位)
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高温报警
• 报警现象同上. • 另外, 加热被关闭 (40 C)
• 在实际温度继续升高 (41 C), 加热继电器打开.
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流量报警 –水路没有流量
- V24, V24b, V30, V87 打开 - V26, V43, V84, V86 关闭
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清洗程序时水路动作
填充周期 (2) :
- 平衡腔按照填充程序运转 - V26, V43, V86 打开 - V24, V24b, V30, V41, V84, V87 关闭 - 空气分离泵 (ASP) 动作
- 超滤泵动作 (最大频率)
• 强制性冲洗: (M)
- V43 永久开
- 超滤泵永久动作 (最大频率)
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Valve Sequences in Cleaning Programs
• 循环式清洗程序: (D, HDIS, HR)
一般情况:
V86 打开 V87 关闭 V43 打开
超滤泵动作 (最大频率)
外部血液回路
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清洗程序概述
透析结束
冲洗
热冲洗
PGM 1: -F-HR-CPGM 2: -F-HR PGM 3: -IHR
消毒(清洗)
PGM 1: -F-D-MPGM 2: -F-HDIS-MPGM 3: -F-D-M-HRPGM 4: -F-HDIS-M-HRPGM 5: -F-D(F)-M-
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4008机器清洗程序水路动作总结
带Diasafe的机器 (用圆括号表示) 在线HDF的机器 (用方括号表示)
冲洗 热 冲 洗 /热 消 毒 2 & 4 流 量 [m l/m in ] 流 量 泵 速 [m l/m in ] 平 衡 腔 转 换 延 时 [s] 死 腔 时 间 [m s] 平衡腔周期 循环 超 滤 泵 4 0 0 0 m l/h 600 600 250 1 8 x n o rm a l / 2 x F ill + A S P o n In F ill C y c le M a n d a to ry R in se : c o n tin u o u s 450 600 1 250 1 3 x n o rm a l / 2 x F ill + A S P o n X c o n tin u o u s 600 720 0 .5 250 1 8 x n o rm a l / 2 x F ill + A S P o n X c o n tin u o u s 600 720 0 .5 250 1 8 x n o rm a l / 2 x F ill + A S P o n X c o n tin u o u s 消毒 1 & 3 消毒 5