上呼吸道感染患儿的护理查房
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小儿上呼吸道感染的护理查房课件
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免过度疲 劳和免疫力下降。
保持室内空气流通
经常开窗通风，保持室内空气清新，降低病毒浓度。 避免使用空气清新剂或香水等物品，以免对孩子的呼吸道造成刺激。
避免接触感染源
尽量避免孩子与患病者接触，如避免到人员密集的场所或与 感染者共用物品。
在疾病高发季节，注意让孩子勤洗手，注意个人卫生。
家庭护理指导
1 2
预防措施
注意室内通风，避免带患儿去拥挤的公共场所 。
饮食起居
养成良好的生活习惯和饮食习惯，加强锻炼以 提高身体素质。
3
病情监测
若出现发热、咳嗽等类似症状，要及时就医并 按医嘱进行治疗和护理。
06
预防措施
加强锻炼，增强免疫力
鼓励孩子参加户外活动和体育活动，如跳绳、跑步、游泳等 ，以增强体质和提高免疫力。
小儿上呼吸道感染的护理查房课 件
目录
• 概述 • 上呼吸道感染的病因 • 上呼吸道感染的临床表现 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与护理原则 • 预防措施
01
概述
定义与分类
定义
小儿上呼吸道感染是指由各种病原体引起的儿童上呼吸道的 急性感染，可分为细菌感染和病毒感染两种类型。
分类
根据感染病原体不同，可分为细菌感染和病毒感染，其中细 菌感染包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等 ，病毒感染包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。
药物。
02
支持治疗
包括补充营养、水分和电解质，以增强患儿的免疫力。
03
抗生素治疗
在明确有细菌感染的情况下，可使用抗生素治疗。
护理原则
休息
保证患儿有充足的休息时间，以缓解症 状带来的不适。
小儿上呼吸道感染的护理查房
房2023-11-04•病例介绍•护理评估•护理计划与实施•护理难点与对策•健康教育目•小结与展望录01病例介绍患儿基本情况年龄：3岁患儿姓名：张三籍贯：中国性别：男病史及症状发病时间：2022年12月1日主要症状：发热、咳嗽、鼻塞、流涕既往病史：无家族史：无初步诊断急性上呼吸道感染治疗措施口服感冒药、退热药，雾化吸入，加强护理初步诊断与治疗02护理评估观察患儿是否发热，以及发热的程度和规律。
体温注意呼吸频率和呼吸深度，以及是否有呼吸困难的症状。
呼吸评估患儿的食欲和进食情况，以及是否有呕吐、腹泻等消化道症状。
食欲和进食情况观察患儿的精神状态和意识是否清醒，以及是否有烦躁、嗜睡等异常表现。
精神和意识状态身体状况评估观察患儿的情绪是否稳定，以及是否有焦虑、恐惧等不良情绪。
情绪状态睡眠质量注意力评估患儿的睡眠质量，以及是否有失眠、多梦等睡眠障碍。
观察患儿的注意力是否集中，以及是否有注意力不集中的表现。
03心理状况评估0201家庭环境了解家庭居住环境是否适宜患儿的康复，以及家庭成员的照顾能力和心理状态。
社会支持了解患儿是否有足够的社交支持和活动，以及是否有对患儿康复不利的社会因素。
家庭和社会支持评估03护理计划与实施通过制定明确的护理目标，为患儿提供有针对性的护理措施。
确定护理目标了解患儿的病情、症状、体征等，为制定护理计划提供依据。
评估病情根据评估结果，制定详细的护理计划，包括饮食、休息、药物治疗等方面的措施。
制定护理计划制定护理计划实施护理措施保持病房安静、整洁，为患儿提供良好的休息环境。
提供舒适的休息环境根据患儿的病情和饮食习惯，提供营养丰富、易于消化的食物。
饮食护理根据医生的医嘱，按时给患儿服药，并注意观察药物的不良反应。
药物治疗监测患儿的体温变化，采取适当的退热措施。
发热护理定期评估患儿的病情变化，看是否达到预期的护理目标。
效果评估与反馈评估效果根据评估结果，及时调整护理计划，确保患儿得到最佳的护理。
小儿上呼吸道感染护理查房
家长应定期带患儿进行体检， 及时发现和处理潜在的健康问 题。
添加标题
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家长应关注患儿的饮食、运动 和睡眠等方面，保持健康的生 活方式。
家长应教育患儿养成良好的卫 生习惯，预防感染和疾病传播。
预防保健知识
保持室内空气流通，避免前往 人群密集场所
养成良好的卫生习惯，勤洗手、 戴口罩
04
护理措施
基础护理
保持室内空气流通，定期开窗 通风，避免交叉感染。
监测患儿体温，遵医嘱给予物 理降温或药物降温。
添加标题
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保持患儿呼吸道通畅，及时清 理鼻腔和口腔分泌物。
保证患儿充足的水分和营养摄 入，鼓励患儿多饮水和进食易 消化食物。
症状护理
发热护理：监测体温，遵医嘱 给予退热药或物理降温
随访方式：可以通过 电话、微信、短信等 方式进行随访，以便 及时了解患者的病情 状况和自身认知情况 。
06
护理效果评价与改进
评价标准与方法
评价标准：根据护理前后护理 效果进行评价，包括症状缓解 程度、护理效果持续时间等。
评价周期：定期进行评价，一 般以月为单位，以便及时发现 问题并进行改进。
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05
健康教育
患儿家长教育
患儿家长需要了解小儿上呼吸道感染的预防措施和护理方法，以降低感染风险。 家长应关注患儿的病情变化，及时发现异常情况并就医。 家长应教育孩子养成良好的卫生习惯，增强抵抗力。 家长应关注孩子的心理健康，给予关爱和支持，减轻孩子的焦虑和恐惧。
患儿教育
患儿家长需了解疾病知识，如 病因、症状、治疗和预防措施 等。
分类：普通感冒、 喉炎、扁桃体炎 等
小儿上呼吸道感染的护理查房课件
诊断
根据临床表现、病史和实验室检查进行诊断，如血常规检查白细胞计数增高或正 常，X线检查可见肺部纹理增粗等。
02
护理评估
身体状况评估
体温
监测患儿的体温，观察其变化情况 ，正常值为36-37.2摄氏度。
呼吸频率
注意患儿的呼吸频率，正常值为2030次/分。
心率
监测患儿的心率，正常值为80-120 次/分。
建议饮食调整
建议家长在患儿患病期间，适当 调整饮食结构，增加蔬菜、水果 等富含维生素的食物，减少油腻 、刺激性食物的摄入。
注意补充水分
提醒家长注意让患儿多饮水，以 补充体内水分，利于排痰和康复 。
运动与锻炼建议
避免剧烈运动
建议患儿在患病期间避免剧烈运动，以减轻体力 消耗，利于康复。
进行轻度锻炼
在医生许可的情况下，可进行一些轻度的锻炼， 如散步、慢跑等，以增强体质。
家庭背景
了解患儿的家庭背景，包括家庭经济状况、家庭 成员结构等。
教育背景
了解患儿的教育背景，包括入学情况、学习成绩 等。
社交能力
评估患儿的社交能力，观察其是否能够与同龄儿 童正常交往。
03
护理措施
药物治疗护理
确保正确用药
根据医生的处方，确保患儿正 确使用药物，包括用药时间和
剂量。
观察不良反应
密切观察患儿在使用药物后的反 应，如出现不良反应应立即停药 并报告医生。
病因与病理
病因
主要是病毒感染，常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等，也可由 细菌感染引起，如溶血性链球菌等。
病理
炎症累及鼻、咽、喉部黏膜，导致充血、水肿、分泌物增多，出现鼻塞、流 涕、咳嗽、发热等症状。
临床表现与诊断
根据临床表现、病史和实验室检查进行诊断，如血常规检查白细胞计数增高或正 常，X线检查可见肺部纹理增粗等。
02
护理评估
身体状况评估
体温
监测患儿的体温，观察其变化情况 ，正常值为36-37.2摄氏度。
呼吸频率
注意患儿的呼吸频率，正常值为2030次/分。
心率
监测患儿的心率，正常值为80-120 次/分。
建议饮食调整
建议家长在患儿患病期间，适当 调整饮食结构，增加蔬菜、水果 等富含维生素的食物，减少油腻 、刺激性食物的摄入。
注意补充水分
提醒家长注意让患儿多饮水，以 补充体内水分，利于排痰和康复 。
运动与锻炼建议
避免剧烈运动
建议患儿在患病期间避免剧烈运动，以减轻体力 消耗，利于康复。
进行轻度锻炼
在医生许可的情况下，可进行一些轻度的锻炼， 如散步、慢跑等，以增强体质。
家庭背景
了解患儿的家庭背景，包括家庭经济状况、家庭 成员结构等。
教育背景
了解患儿的教育背景，包括入学情况、学习成绩 等。
社交能力
评估患儿的社交能力，观察其是否能够与同龄儿 童正常交往。
03
护理措施
药物治疗护理
确保正确用药
根据医生的处方，确保患儿正 确使用药物，包括用药时间和
剂量。
观察不良反应
密切观察患儿在使用药物后的反 应，如出现不良反应应立即停药 并报告医生。
病因与病理
病因
主要是病毒感染，常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等，也可由 细菌感染引起，如溶血性链球菌等。
病理
炎症累及鼻、咽、喉部黏膜，导致充血、水肿、分泌物增多，出现鼻塞、流 涕、咳嗽、发热等症状。
临床表现与诊断
小儿上呼吸道感染的护理查房
并发症：中耳炎、鼻窦炎、肺 炎等
临床表现和诊断标准
临床表现：发热、咳嗽、流涕、鼻 塞等
鉴别诊断：与肺炎、支气管炎等其 他疾病相鉴别
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诊断标准：根据临床症状和体征， 结合实验室检查，如血常规、CRP 等
病情评估：根据病情严重程度，采 取不同的治疗和护理措施
PART TWO
小儿上呼吸道感 染的护理评估
评估患儿的基本情况
年龄：了解患儿的年龄段，以便针对不同年龄段的特点进行护理。 性别：了解患儿的性别，以便针对不同性别的特点进行护理。 病情状况：了解患儿的上呼吸道感染程度、症状表现等，以便评估病情严重程度。 家庭情况：了解患儿的家庭环境、生活习惯等，以便评估家庭护理条件。
PART FIVE
小儿上呼吸道感 染的预防和保健
预防措施
保持室内空气流 通，避免接触病 原体
增强小儿体质， 提高免疫力
合理饮食，保证 营养均衡
定期接种疫苗， 预防感染
保健知识
保持室内空气流通， 避免去人群密集场 所
合理饮食，保证营 养均衡
养成良好的卫生习 惯，勤洗手、洗脸 、刷牙
根据气温变化及时 增减衣物，避免受 凉感冒
小儿上呼吸道感染是指儿童鼻 腔、咽部和喉部的感染。
分类：普通感冒、喉炎、扁桃 体炎等。
病因：病毒、细菌等感染。
症状：鼻塞、流涕、咳嗽、发 热等。
病因和发病机制
病因：病毒感染，如鼻病毒、 腺病毒等
发病机制：病毒通过飞沫或接 触传播，引起小儿上呼吸道感 染
易感因素：营养不良、免疫力 低下、居住环境差等
小儿上呼吸道感 染的护理效果评 价
评价标准和方法
护理前后护理效果各指标评 价量表进行评价
小儿上呼吸道感染的护理查房课件
对于病毒性感染，目前没有特效抗病毒药物，主要 是依靠患儿自身抵抗力恢复。
非药物治疗
多喝水
鼓励患儿多喝水，有助于排毒 和降温，缓解喉咙痛等症状。
休息
保证患儿充足的休息时间，避 免过度疲劳和剧烈运动。
蒸汽疗法
利用蒸汽吸入来缓解鼻塞和咳 嗽等症状，但需在医生的建议 下进行。
温盐水漱口
用温盐水漱口有助于缓解喉咙 痛和口腔炎症。
家长焦虑情绪
护理人员可以向家长介绍病情 和治疗方案，加强与家长的沟 通，缓解家长的焦虑情绪。
预防交叉感染
护理人员需加强病房管理，定 期开窗通风，保持室内空气流 通；同时注意手卫生和消毒隔 离，预防交叉感染的发生。
THANK YOU
感谢聆听
80%
患儿情况
患儿，男，3岁，因发热、咳嗽 、流涕就诊，诊断为急性上呼吸 道感染。
100%
护理过程
患儿入院后，护理人员密切监测 体温变化，遵医嘱给予药物治疗 ，同时加强生活护理和心理护理 。
80%
护理效果
经过精心护理，患儿病情逐渐好 转，顺利出院。
护理经验分享
密切观察病情
遵医嘱治疗
护理人员需密切观察患儿的病情变化，如 体温、呼吸、精神状态等，及时发现异常 情况并处理。
护理措施
保持室内空气流通
保持室内空气新鲜，定期开窗通风，避免交叉感 染。
监测病情变化
密切观察患儿病情变化，如出现持续高热、呼吸 困难等症状应及时就医。
饮食调理
给予患儿清淡、易消化的食物，避免刺激性食物 和饮料。
心理护理
关注患儿情绪变化，给予关爱和支持，帮助患儿 缓解焦虑和不适感。
04
预防与康复
预防措施
病因与发病机制
非药物治疗
多喝水
鼓励患儿多喝水，有助于排毒 和降温，缓解喉咙痛等症状。
休息
保证患儿充足的休息时间，避 免过度疲劳和剧烈运动。
蒸汽疗法
利用蒸汽吸入来缓解鼻塞和咳 嗽等症状，但需在医生的建议 下进行。
温盐水漱口
用温盐水漱口有助于缓解喉咙 痛和口腔炎症。
家长焦虑情绪
护理人员可以向家长介绍病情 和治疗方案，加强与家长的沟 通，缓解家长的焦虑情绪。
预防交叉感染
护理人员需加强病房管理，定 期开窗通风，保持室内空气流 通；同时注意手卫生和消毒隔 离，预防交叉感染的发生。
THANK YOU
感谢聆听
80%
患儿情况
患儿，男，3岁，因发热、咳嗽 、流涕就诊，诊断为急性上呼吸 道感染。
100%
护理过程
患儿入院后，护理人员密切监测 体温变化，遵医嘱给予药物治疗 ，同时加强生活护理和心理护理 。
80%
护理效果
经过精心护理，患儿病情逐渐好 转，顺利出院。
护理经验分享
密切观察病情
遵医嘱治疗
护理人员需密切观察患儿的病情变化，如 体温、呼吸、精神状态等，及时发现异常 情况并处理。
护理措施
保持室内空气流通
保持室内空气新鲜，定期开窗通风，避免交叉感 染。
监测病情变化
密切观察患儿病情变化，如出现持续高热、呼吸 困难等症状应及时就医。
饮食调理
给予患儿清淡、易消化的食物，避免刺激性食物 和饮料。
心理护理
关注患儿情绪变化，给予关爱和支持，帮助患儿 缓解焦虑和不适感。
04
预防与康复
预防措施
病因与发病机制
小儿急性上呼吸道感染护理查房
保持耐心：倾听患 者及家属的诉求， 给予充分的理解和
支持
及时反馈：对患者 及家属提出的问题，术语， 用通俗易懂的语言
进行沟通
鼓励参与：鼓励患 者及家属参与护理 决策，提高他们的
参与度和满意度
保持同理心：站在 患者及家属的角度， 理解他们的感受和
需求
查房后的总结和反馈
病原学检查：病毒分离、细菌 培养等
临床诊断：根据病史、体格检 查、实验室检查和病原学检查 综合分析，作出诊断
护理查房的目的和意 义
提高护理质量
护理查房有助于及时发现护理问
01
题，提高护理质量 护理查房有助于提高护士的专业
02
技能和临床经验 护理查房有助于提高护士的沟通
03
能力和团队协作能力 护理查房有助于提高患者满意度
化等
04
免疫功能低下： 如营养不良、先 天性免疫缺陷等
临床表现
发热：体温升高， 通常在38℃以上
咳嗽：干咳或伴有 痰，可能伴有喘息
鼻塞：鼻腔堵塞， 呼吸不畅
咽痛：咽部疼痛， 吞咽困难
头痛：头痛、头晕， 可能伴有恶心、呕
吐
乏力：全身乏力， 精神不振
食欲减退：食欲下 降，进食困难
睡眠障碍：睡眠不 安，易惊醒
01
查房后，及时总结 护理查房过程中的 问题、经验和教训
02
针对查房中发现的 问题，制定改进措
施和方案
03
及时与患者家属沟 通，反馈查房结果， 了解患者家属的需
求和建议
04
定期对护理查房进 行总结和反馈，不 断提高护理查房的
质量和效果
感谢您的观看
04
和护理服务质量
保障患者安全
01
小儿上呼吸道感染的护理查房
小儿上呼吸道感染的护理查房一、患儿的一般情况：1.观察儿童的意识状态，包括嗜睡、嗜睡、昏迷等；2.了解患儿的饮食情况，包括进食情况、纳差等；3.检查患儿的体温，观察有无发热现象，并记录发热的程度和持续时间；4.了解患儿的呼吸情况，包括呼吸频率、呼气吸气比例、有无呼吸困难等；5.观察患儿的皮肤颜色是否正常，有无苍白、发绀等现象；6.检查患儿的肢体活动是否正常，是否有乏力、无力等症状。
二、呼吸道相关检查：1.检查患儿的呼吸音，观察有无异常声音，如喘息音、呼吸困难等；2.了解患儿是否有咳嗽，并观察咳嗽的性质，如是否干咳、咳出痰液的颜色等；3.检查患儿的鼻塞情况，观察有无鼻涕流出、鼻腔积脓等。
三、影像学检查：1. 可根据情况选择Chest X-ray(X线胸片)或CT（计算机断层扫描）检查，以了解患儿的肺部情况，发现是否有肺部感染、积液等异常情况。
四、实验室检查：1.进行喉咽分泌物标本检查，以明确感染的细菌或病毒类型，指导医生对症治疗；2.有条件的情况下，可进行呼吸道病原体核酸检测，帮助提前明确病原体，指导抗感染治疗；3.检查患儿的炎症指标，包括C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数等，以了解患儿的炎症反应程度和感染严重程度。
五、其他培训：1.对家属进行一些小儿上呼吸道感染的预防知识的培训，包括保持良好的室内通风环境、勤洗手等；2.教育家属合理饮食，增加孩子体内的营养物质；3.关注患儿的精神状态和心理变化，提供安全舒适的就医环境，减少患儿的恐惧感。
六、并发症的观察和护理：1.观察患儿的呼吸状态，及时处理可能出现的呼吸困难等症状；2.监测患儿的血氧饱和度，必要时给予氧气治疗；3.监测患儿的体温，控制发热，必要时可给予退热药物；4.维持患儿的水电解质平衡，加强营养支持，维持患儿体力。
以上是小儿上呼吸道感染的护理查房的相关内容，这些内容旨在及时观察患儿的身体情况，制定合理的护理方案，保证患儿能够得到及时的治疗和关心。
新生儿上呼吸道感染护理查房
避免接触感冒患者，减少交叉感染风险。
保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
上呼吸道感染症状识别及处理指导
症状识别：发热、咳嗽、流涕、咽痛等
处理指导：保持室内空气流通，避免接触感染源
药物治疗：根据医生建议使用抗病毒或抗生素药物
生活护理：保持充足的休息，多喝水，饮食清淡，避免刺激性食物
观察病情：密切观察病情变化，如有加重及时就医
护理措施：保持室内安静、舒适，避免强光和噪音刺激
治疗：针对上呼吸道感染进行治疗，缓解症状，改善睡眠质量
潜在并发症：肺炎、支气管炎等
肺炎：新生儿上呼吸道感染可能导致肺炎，表现为呼吸急促、咳嗽、发热等症状。
支气管炎：新生儿上呼吸道感染可能导致支气管炎，表现为咳嗽、痰多、呼吸困难等症状。
01
02
败血症：新生儿上呼吸道感染可能导致败血症，表现为发热、食欲不振、精神萎靡等症状。
呼吸困难护理
保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
吸氧：根据病情需要，给予吸氧治疗
体位：采取合适的体位，如半卧位或坐位，以减轻呼吸困难
药物治疗：根据病情需要，给予抗感染、平喘、祛痰等药物治疗
监测生命体征：密切监测新生儿的生命体征，及时发现并处理病情变化
喂养困难护理
观察新生儿的进食情况，判断是否存在喂养困难
病史：发病时间、症状、治疗经过等
护理措施：保持呼吸道通畅、吸氧、监测生命体征等
诊断：根据病史、体格检查和辅助检查进行诊断
治疗方案：抗感染、止咳化痰、退热等
辅助检查：血常规、胸片等
患儿基本情况及入院诊断
出生体重：3.5kg
患儿年龄：1个月
性别：男
治疗方案：抗感染、雾化吸入、保持呼吸道通畅
临床表现：咳嗽、鼻塞、呼吸急促
保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
上呼吸道感染症状识别及处理指导
症状识别：发热、咳嗽、流涕、咽痛等
处理指导：保持室内空气流通，避免接触感染源
药物治疗：根据医生建议使用抗病毒或抗生素药物
生活护理：保持充足的休息，多喝水，饮食清淡，避免刺激性食物
观察病情：密切观察病情变化，如有加重及时就医
护理措施：保持室内安静、舒适，避免强光和噪音刺激
治疗：针对上呼吸道感染进行治疗，缓解症状，改善睡眠质量
潜在并发症：肺炎、支气管炎等
肺炎：新生儿上呼吸道感染可能导致肺炎，表现为呼吸急促、咳嗽、发热等症状。
支气管炎：新生儿上呼吸道感染可能导致支气管炎，表现为咳嗽、痰多、呼吸困难等症状。
01
02
败血症：新生儿上呼吸道感染可能导致败血症，表现为发热、食欲不振、精神萎靡等症状。
呼吸困难护理
保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
吸氧：根据病情需要，给予吸氧治疗
体位：采取合适的体位，如半卧位或坐位，以减轻呼吸困难
药物治疗：根据病情需要，给予抗感染、平喘、祛痰等药物治疗
监测生命体征：密切监测新生儿的生命体征，及时发现并处理病情变化
喂养困难护理
观察新生儿的进食情况，判断是否存在喂养困难
病史：发病时间、症状、治疗经过等
护理措施：保持呼吸道通畅、吸氧、监测生命体征等
诊断：根据病史、体格检查和辅助检查进行诊断
治疗方案：抗感染、止咳化痰、退热等
辅助检查：血常规、胸片等
患儿基本情况及入院诊断
出生体重：3.5kg
患儿年龄：1个月
性别：男
治疗方案：抗感染、雾化吸入、保持呼吸道通畅
临床表现：咳嗽、鼻塞、呼吸急促
儿科急性上呼吸道感染的护理查房PPT
儿科急性上呼吸道感染的护理查房PPT
汇报人：XXX
XX-XX-XX
目
CONTENCT
录
• 急性上呼吸道感染概述 • 儿科急性上呼吸道感染的护理 • 急性上呼吸道感染的预防与控制 • 护理查房的实施与效果评估 • 典型案例分享与讨论
01
急性上呼吸道感染概述
定义与特点
定义
急性上呼吸道感染是指由病毒或细菌引起的鼻、喉、咽、扁桃体 等上呼吸道炎症。
01
案例1分析
该患儿高热，咳嗽，流涕，考虑为病毒感染所致急性上呼吸道感染。治
疗上以抗病毒、对症治疗为主，同时注意保持室内空气流通，多饮水，
注意休息。
02
案例2分析
该患儿喉咙痛，食欲不振，乏力，查体见咽部充血，扁桃体肿大，考虑
为细菌感染所致急性扁桃体炎。治疗上需使用抗生素抗感染，同时注意
口腔卫生，饮食清淡。
病例讨论
针对典型病例展开讨论，分析护理过 程中的难点与问题，分享成功经验。
制定改进措施
结合讨论结果，制定针对性的护理措 施和改进方案。
护理查房的效果评估与改进
效果评估
通过患者满意度调查、护理效 果评价等方式，对护理查房的 效果进行评估。
持续改进
根据效果评估结果，对护理措 施和方案进行调整和完善，提 高护理质量。
100%
组建查房团队
组织具备丰富经验的护理人员、 医生、药师等参与查房，确保多 学科合作。
80%
制定查房计划
明确查房时间、地点、参与人员 及分工，确保查房有序进行。
护理查房的实施过程
病史询问
详细了解患儿的病情、治疗经过及护 理措施，为后续分析提供依据。
护理操作演示
针对急性上呼吸道感染的护理要点， 进行现场操作演示，提高护理人员的 操作技能。
汇报人：XXX
XX-XX-XX
目
CONTENCT
录
• 急性上呼吸道感染概述 • 儿科急性上呼吸道感染的护理 • 急性上呼吸道感染的预防与控制 • 护理查房的实施与效果评估 • 典型案例分享与讨论
01
急性上呼吸道感染概述
定义与特点
定义
急性上呼吸道感染是指由病毒或细菌引起的鼻、喉、咽、扁桃体 等上呼吸道炎症。
01
案例1分析
该患儿高热，咳嗽，流涕，考虑为病毒感染所致急性上呼吸道感染。治
疗上以抗病毒、对症治疗为主，同时注意保持室内空气流通，多饮水，
注意休息。
02
案例2分析
该患儿喉咙痛，食欲不振，乏力，查体见咽部充血，扁桃体肿大，考虑
为细菌感染所致急性扁桃体炎。治疗上需使用抗生素抗感染，同时注意
口腔卫生，饮食清淡。
病例讨论
针对典型病例展开讨论，分析护理过 程中的难点与问题，分享成功经验。
制定改进措施
结合讨论结果，制定针对性的护理措 施和改进方案。
护理查房的效果评估与改进
效果评估
通过患者满意度调查、护理效 果评价等方式，对护理查房的 效果进行评估。
持续改进
根据效果评估结果，对护理措 施和方案进行调整和完善，提 高护理质量。
100%
组建查房团队
组织具备丰富经验的护理人员、 医生、药师等参与查房，确保多 学科合作。
80%
制定查房计划
明确查房时间、地点、参与人员 及分工，确保查房有序进行。
护理查房的实施过程
病史询问
详细了解患儿的病情、治疗经过及护 理措施，为后续分析提供依据。
护理操作演示
针对急性上呼吸道感染的护理要点， 进行现场操作演示，提高护理人员的 操作技能。
相关主题
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护理Βιβλιοθήκη 题2、潜在并发症： 高热惊厥
护理措施
密切观察病情变化，监测生命体征
惊厥发作时立即按压人中
备好急救药品及物品，必要时备牙垫，防止舌咬伤 惊厥发作时不可随意搬动患儿、用力按压肢体和强行撬 开牙齿
护理问题
3、体液不足： 与饮食欠佳有关
护理措施
给营养丰富易消化饮食
鼓励患儿多饮水
必要时遵医嘱补液，严格控制输液速度
护理查体
第二天 患儿体温呈下降趋势，最高体温37.5℃，饮 食较好，为出现抽搐，遵医嘱继续给予抗感 染治疗。
护理计划汇报及讨论
健康宣教
护理计划汇报及讨论
健康指导
一、疾病知识指导
①避免诱发因素：包括避免与感冒病人的接 触；避免受凉、淋雨；避免过度疲劳；在感冒流 行季节尽量少去公共场所，防止交叉感染。
病例汇报及讨论
入院查体：T38.5℃,P135次∕分，R32次∕分， BP103/48mmHg神清，精神较好，呼吸平稳，节律
规整。双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，咽充血，
颈软，无抵抗。心音有力，律齐，未闻及杂音。腹软， 肝脾未及肿大，肠鸣音正常。四肢末梢温暖，手足未 见疱疹，肌张力正常。 辅助检查：血常规(2014-08-15,本院）WBC：
上呼吸道感染相关知识 上感特点
一年四季均可发病，冬春季多见，一年可多次发病 症状轻重与患儿年龄、体质、病原体及病变部位有关 炎症局限于某局部时可单独命名，如鼻炎、咽炎、扁 桃体炎
上呼吸道感染相关知识 一般类型上感
– 局部症状 ：鼻咽部卡他症状为主
– 全身症状：发热、头痛、全身不适、乏力
上呼吸道感染相关知识
上感，“感冒”(common cold)。小儿最常见
疾病。病原体主要侵犯鼻、鼻咽、咽部引起的急
性感染。急性鼻炎、鼻窦炎，急性咽炎、急性扁
桃体炎等。
上呼吸道感染相关知识
病因
– 病毒感染 ＞90%，如呼吸道合胞病毒等，
可继发细菌感染，如溶血性链球菌等。
– 诱发因素
• 防御机能低：解剖生理和免疫特点，营养不良等 • 环境因素：通风不良，空气污染，气候变化等 • 护理不当：受寒
此ppt下载后可自行编辑
上呼吸道感染患儿 的护理查房
主要内容
• • • • • 查房教学的目的 学习上呼吸道感染相关知识 病例汇报及讨论 护理计划汇报及讨论 小结
查房教学的目的
• 掌握与上呼吸道感染相关的知识
• 掌握运用护理程序，为患者提供整体护理 的工作方法
• 评价护理措施的落实情况，为患者提供优 质服务，提升满意度
②坚持有规律的、适度的运动，增强体质， 坚持冷水浴面或面部按摩，劳逸适度，生活规律， 是预防上呼吸道感染最好的方法。
小结
1、上呼吸道感染是儿童时期最常见的疾病，90%为病毒 引起 2、上感症状与年龄有关：小年龄儿童鼻塞严重，其他呼 吸道局部症状较轻，全身症状较重；年长儿全身症状 较轻，以呼吸道局部症状为主 3、上感为"万病之源"，注意护理中的观察：并发症与疾 病的发生发展 4、上感以对症治疗为主（休息、多饮水、退热等） 5、勿滥用抗生素，勿滥用咳嗽感冒药物
知识链接----冷疗的禁忌部位
1.枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。 2.心前区：用冷可导致反射性心律减慢、心 房纤颤、心室纤颤及房室传导阻滞。 3.腹部：用冷易引起腹泻。 4.足底：可导致反射性末稍血管收缩影响散 热或引起一过性冠状动脉收缩。
知识链接-----高热惊厥
• 病情观察 观察神神志、瞳孔、脉搏、血压、血氧的 变化。注意安全和减少对患儿的刺激。
护理计划汇报及讨论
护理诊断
– 体温过高： 与上呼吸道感染有关 – 急性疼痛： 与炎症刺激有关 – 潜在并发症： 高热惊厥、中耳炎、肾炎 或风湿热
护理问题
第一天 • *时测体温38.5℃，遵医嘱予注射用赖氨匹林0.22g静脉注 射，1小时后体温降至正常 1、体温过高： 与上呼吸道感染有关
护理措施
维持体温正常 密切监测体温 物理或药物降温 保证营养与水分的摄入 环境
等。
– 部分患儿有食欲不振、呕吐、消化道症状、
高热惊厥等
上呼吸道感染相关知识 特殊类型上感
疱疹性咽峡炎(herpangina)
»病原体：柯萨奇A组病毒引起，好发于夏秋
季 »表现：急起高热、咽痛、拒食、流涎、呕吐 等 »体检：咽充血，咽腭弓、腭垂、软腭有疱疹
»病程：1周左右
与疱疹性口炎 最主要的鉴别依据： 本病疱疹不累及 齿龈及颊粘膜
5.0x10/L, ，N：53.2%，L30%，CRP﹤0.5mg/L.诊
断：上呼吸道感染 热性惊厥（单纯型）
病例汇报及讨论
病程
• 6月6日患儿仍有发热，未再抽搐，无嗜睡、哭闹。
• 6月7日患儿仍有发热，饮食欠佳，予补液预防脱水及 电解质紊乱。
• 6月8日患儿体温稳定在正常范围，无咳嗽、咳痰、无 苍白大汗、无嗜睡抽搐等。饮食较前好转，睡眠可， 尿量可，大便正常。
疱疹性咽峡炎
疱疹性口炎
上呼吸道感染相关知识
中耳炎
鼻窦炎 颈淋巴 结炎 咽后壁 脓肿
喉炎
气管炎
上感 并发症
肺炎
脑炎 心肌炎 风湿热
急性 肾炎
上呼吸道感染相关知识 辅助检查
上呼吸道感染相关知识
治疗要点
– 病毒性上感：支持疗法，对症，抗病毒药物 （1）病毒唑（利巴韦林、阿昔洛 韦） （2）抗病毒中药（板蓝根、小柴 胡） – 细菌性上感：及时应用抗生素 溶血性链球菌：青霉素10~14天
6、养成良好的卫生习惯，加强锻炼，增强体质
知识链接------高热的护理
1.降低体温 可选用物理降温或药物降温方 法。 2. 观察生命体征 高热时每四小时测量一次 体温。 3. 补充营养和水分 高热量、高蛋白、高维 生素易消化的流质或半流质饮食。 4.促进患者舒适 注意休息 加强口腔护理 皮肤护理。 5.心理护理 。
病例汇报及讨论
• • • • 姓名：黄XX 性别 ：男 年龄：1岁3月 入院时间：2014—8—16 主诉：发热、咳嗽1天，抽搐1次 现病史：患儿于体温上升期出现抽搐一次，表现为意 识丧失，头后仰，口吐白沫，牙关紧闭，双眼上翻， 四肢强直，持续约3-4分钟，经按压人中后缓解。 • 家族史：无 • 既往史：既往健康 • 治疗：阿奇霉素（0.1g每日一次）、喜炎平（50mg 每日一次）抗感染、退热、静脉补液等治疗
护理措施
密切观察病情变化，监测生命体征
惊厥发作时立即按压人中
备好急救药品及物品，必要时备牙垫，防止舌咬伤 惊厥发作时不可随意搬动患儿、用力按压肢体和强行撬 开牙齿
护理问题
3、体液不足： 与饮食欠佳有关
护理措施
给营养丰富易消化饮食
鼓励患儿多饮水
必要时遵医嘱补液，严格控制输液速度
护理查体
第二天 患儿体温呈下降趋势，最高体温37.5℃，饮 食较好，为出现抽搐，遵医嘱继续给予抗感 染治疗。
护理计划汇报及讨论
健康宣教
护理计划汇报及讨论
健康指导
一、疾病知识指导
①避免诱发因素：包括避免与感冒病人的接 触；避免受凉、淋雨；避免过度疲劳；在感冒流 行季节尽量少去公共场所，防止交叉感染。
病例汇报及讨论
入院查体：T38.5℃,P135次∕分，R32次∕分， BP103/48mmHg神清，精神较好，呼吸平稳，节律
规整。双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，咽充血，
颈软，无抵抗。心音有力，律齐，未闻及杂音。腹软， 肝脾未及肿大，肠鸣音正常。四肢末梢温暖，手足未 见疱疹，肌张力正常。 辅助检查：血常规(2014-08-15,本院）WBC：
上呼吸道感染相关知识 上感特点
一年四季均可发病，冬春季多见，一年可多次发病 症状轻重与患儿年龄、体质、病原体及病变部位有关 炎症局限于某局部时可单独命名，如鼻炎、咽炎、扁 桃体炎
上呼吸道感染相关知识 一般类型上感
– 局部症状 ：鼻咽部卡他症状为主
– 全身症状：发热、头痛、全身不适、乏力
上呼吸道感染相关知识
上感，“感冒”(common cold)。小儿最常见
疾病。病原体主要侵犯鼻、鼻咽、咽部引起的急
性感染。急性鼻炎、鼻窦炎，急性咽炎、急性扁
桃体炎等。
上呼吸道感染相关知识
病因
– 病毒感染 ＞90%，如呼吸道合胞病毒等，
可继发细菌感染，如溶血性链球菌等。
– 诱发因素
• 防御机能低：解剖生理和免疫特点，营养不良等 • 环境因素：通风不良，空气污染，气候变化等 • 护理不当：受寒
此ppt下载后可自行编辑
上呼吸道感染患儿 的护理查房
主要内容
• • • • • 查房教学的目的 学习上呼吸道感染相关知识 病例汇报及讨论 护理计划汇报及讨论 小结
查房教学的目的
• 掌握与上呼吸道感染相关的知识
• 掌握运用护理程序，为患者提供整体护理 的工作方法
• 评价护理措施的落实情况，为患者提供优 质服务，提升满意度
②坚持有规律的、适度的运动，增强体质， 坚持冷水浴面或面部按摩，劳逸适度，生活规律， 是预防上呼吸道感染最好的方法。
小结
1、上呼吸道感染是儿童时期最常见的疾病，90%为病毒 引起 2、上感症状与年龄有关：小年龄儿童鼻塞严重，其他呼 吸道局部症状较轻，全身症状较重；年长儿全身症状 较轻，以呼吸道局部症状为主 3、上感为"万病之源"，注意护理中的观察：并发症与疾 病的发生发展 4、上感以对症治疗为主（休息、多饮水、退热等） 5、勿滥用抗生素，勿滥用咳嗽感冒药物
知识链接----冷疗的禁忌部位
1.枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。 2.心前区：用冷可导致反射性心律减慢、心 房纤颤、心室纤颤及房室传导阻滞。 3.腹部：用冷易引起腹泻。 4.足底：可导致反射性末稍血管收缩影响散 热或引起一过性冠状动脉收缩。
知识链接-----高热惊厥
• 病情观察 观察神神志、瞳孔、脉搏、血压、血氧的 变化。注意安全和减少对患儿的刺激。
护理计划汇报及讨论
护理诊断
– 体温过高： 与上呼吸道感染有关 – 急性疼痛： 与炎症刺激有关 – 潜在并发症： 高热惊厥、中耳炎、肾炎 或风湿热
护理问题
第一天 • *时测体温38.5℃，遵医嘱予注射用赖氨匹林0.22g静脉注 射，1小时后体温降至正常 1、体温过高： 与上呼吸道感染有关
护理措施
维持体温正常 密切监测体温 物理或药物降温 保证营养与水分的摄入 环境
等。
– 部分患儿有食欲不振、呕吐、消化道症状、
高热惊厥等
上呼吸道感染相关知识 特殊类型上感
疱疹性咽峡炎(herpangina)
»病原体：柯萨奇A组病毒引起，好发于夏秋
季 »表现：急起高热、咽痛、拒食、流涎、呕吐 等 »体检：咽充血，咽腭弓、腭垂、软腭有疱疹
»病程：1周左右
与疱疹性口炎 最主要的鉴别依据： 本病疱疹不累及 齿龈及颊粘膜
5.0x10/L, ，N：53.2%，L30%，CRP﹤0.5mg/L.诊
断：上呼吸道感染 热性惊厥（单纯型）
病例汇报及讨论
病程
• 6月6日患儿仍有发热，未再抽搐，无嗜睡、哭闹。
• 6月7日患儿仍有发热，饮食欠佳，予补液预防脱水及 电解质紊乱。
• 6月8日患儿体温稳定在正常范围，无咳嗽、咳痰、无 苍白大汗、无嗜睡抽搐等。饮食较前好转，睡眠可， 尿量可，大便正常。
疱疹性咽峡炎
疱疹性口炎
上呼吸道感染相关知识
中耳炎
鼻窦炎 颈淋巴 结炎 咽后壁 脓肿
喉炎
气管炎
上感 并发症
肺炎
脑炎 心肌炎 风湿热
急性 肾炎
上呼吸道感染相关知识 辅助检查
上呼吸道感染相关知识
治疗要点
– 病毒性上感：支持疗法，对症，抗病毒药物 （1）病毒唑（利巴韦林、阿昔洛 韦） （2）抗病毒中药（板蓝根、小柴 胡） – 细菌性上感：及时应用抗生素 溶血性链球菌：青霉素10~14天
6、养成良好的卫生习惯，加强锻炼，增强体质
知识链接------高热的护理
1.降低体温 可选用物理降温或药物降温方 法。 2. 观察生命体征 高热时每四小时测量一次 体温。 3. 补充营养和水分 高热量、高蛋白、高维 生素易消化的流质或半流质饮食。 4.促进患者舒适 注意休息 加强口腔护理 皮肤护理。 5.心理护理 。
病例汇报及讨论
• • • • 姓名：黄XX 性别 ：男 年龄：1岁3月 入院时间：2014—8—16 主诉：发热、咳嗽1天，抽搐1次 现病史：患儿于体温上升期出现抽搐一次，表现为意 识丧失，头后仰，口吐白沫，牙关紧闭，双眼上翻， 四肢强直，持续约3-4分钟，经按压人中后缓解。 • 家族史：无 • 既往史：既往健康 • 治疗：阿奇霉素（0.1g每日一次）、喜炎平（50mg 每日一次）抗感染、退热、静脉补液等治疗