医技“三基”病理生理学试题与答案范文

少 D ．抗利尿激素分泌增多 E ．肾小球滤过率增加 10．下述哪些物质属内生致热原 ( )

A ．白细胞介素 -1 B.前列腺素 E C ．干扰素 E ．巨噬细胞炎症蛋白 -1

二、填空题 (每空 1分，共 20 分) 1．血清钾浓度低于 mmol ／ L 称

为低钾血症。其产生原因为：

2．代谢性酸中毒的基本特征是血浆——浓度原发性减少，血浆

BB 均 ， BE ，PaC02

§1-1． 3 病理生理学试卷 一、选择题 (每题 2分，共 20 分) 【A 型题】 1．哪一类水、电解质紊乱最容易发生低血容量性休克 A ．低渗性脱水 B 高渗性脱水 C ．等渗性脱水 E ．低钾血症 ( ) D ．水中毒 2.某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐人院，血气分析结果为： 7．49，PaCO 2 48 mmHg ， HCO 2- 36 mmol ／ L ，该病人应诊断为 A ．呼吸性碱中毒 B 呼吸性酸中毒 C ．代谢性酸中毒 碱中毒 E ．混合性酸碱中毒 3．氧疗对哪型缺氧效果最好 ( A ．血液性缺氧 B ．低张性缺氧 E ．混合性缺氧 4． DIC 最主要的病理特征是 ( pH ( ) D ．代谢性 ) C ．循环性缺氧 D ．组织性缺氧 A ．大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C ．纤溶过程亢进 物质大量消耗 E ．溶血性贫血 5．下列哪项最符合心力衰竭的概念 ( ) A ．心脏每搏输出量降低 B 静脉回流量超过心排血量 碍引起大小循环充血 D ．心脏负荷过度引起心功能障碍 不能满足机体的需要 、 6．下述哪项最符合急性肾衰竭的概念 A ．肾脏内分泌功能急剧障碍 泄废物能力急剧降低 释功能降低 【X 型题】 7．高渗性脱水易出现 A ．口渴 B ．休克 ( ) B ．肾脏泌尿功能急剧障碍 D ．肾脏排酸保碱能力急剧降低 D ．凝血 C 心功能障 E ．心排血量 C ．肾脏排 E ．‘肾脏浓缩稀 ( ) C ．尿少 D ．脱水热 E ．皮肤弹性降低 8．对血清钾浓度过高者可采取的措施有 A ．葡萄糖和胰岛素同时静脉注射 灌肠或口服 D ．补充钙剂使细胞外液 外液 Na +增多 9．肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有 A ．血浆胶体渗透压下降 B ．醛固酮分泌增多 ( ) B ．腹膜透析 Ca 2+增多 C ．阳离子交换树脂 E ．补充钠盐使细胞 )

C ．肝脏合成清蛋

白减 D ．肿瘤坏死因子

SB 、AB 、

3．尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节是

3 个方面。

4．急性肾衰竭少尿期的主要功能代谢变化有、、、

、。该期病人死亡率高，最常见的死因是。

5．引起慢性肾衰竭的疾病中以最常见。除此以外，还有许多其他疾

病也可引起慢性肾衰竭，它们共同的发病环节是。

6．是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标。

三、判断题 (每题 1分，共 10分；正确的在括号内标“ +”，错误的标“一' ') 1．根据近代死亡概念，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。

( )

2．等渗性脱水病人既有低渗性脱水的部分症状，又有高渗性脱水的部分症状。

( )

3．长期输入 0． 9％氯化钠注射液可引起低钾血症。 ( )

4．肺性脑病时，引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。( )

5．肺水肿时，气体弥散距离增大，导致气体弥散障碍。( )

6．测定血清转氨酶水平可反映细胞受损状况。( )

7．血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素，再经肾排出体外。

( )

8．肝性脑病病人若有便秘，最好用肥皂水灌肠。( )

9．新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性

黄疸。 ( ) 10．代谢性酸中毒时 SB 降低。 ( )

四、名词解释 (每题 2分，共 10 分) 1.亚健康 2．脱水热 3．缓冲系统

4．缺氧 5．心理社会呆小状态

五、问答题 (每题 2 分，共 40 分) 1．什么是疾病 ?

2．亚健康有哪些表现 ? 3．近代死亡概念的主要内容是什么?

4．低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?

5．何谓高钾血症 ?试述常见病因。 6．试述急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。 7．何谓脑水肿 ?试述其分类与发病机制。

8．机体通过哪 4 个方面对酸碱平衡进行调节 ?各有何特点 ? 9．简述临床处理水、电解质和酸碱平衡紊乱的基本原则。 10．何谓弥散性血管内凝血 (DlC)? 11．何谓休克 ?

12． MODS 病人最常累及的器官是哪一个 ?为什么 ? 13．引起缺血一再灌注损伤的常见原因有哪些?

14．试述心力衰竭的常见诱因。

15．何谓急性呼吸窘迫综合征 ? 16．何谓新生儿生理性黄疸 ?试述其发病机制。

17．何谓急性肾衰竭 ?

18．何谓少尿、多尿和夜尿 ?

19．何谓慢性肾功能不全 ?

20．何谓意识障碍 ?

参考答案

一、选择题

1． A 2．D 3．B 4．B 5．E 6．B

7．ACD 8 ．ABCDE 9．ABD 10．ACDE

二、填空题

1． 3．5 钾摄入减少钾排出增多细胞外钾向细胞内转移

2． HCO3-降低负值增大代偿性降低

3．血容量减少心排血量急剧减少外周血管容量扩大

4．少尿或无尿水中毒高钾血症与高镁血症代谢性酸中毒氮质血症高钾血

症

5．慢性肾小球肾炎大量肾单位被破坏

6． PaC02

三、判断题

1． + 2．+ 3．+ 4．一5．+ 6．+

7． + 8．一9．一10．+

四、名词解释

1．亚健康：机体除了健康状态和疾病状态之外，还存在着一种非健康非疾病的中间状

态，即亚健康状态，又称慢性疲劳综合征，是近年来医学研究的热点之一。

2．脱水热：高渗性脱水病人因细胞内液明显减少，使汗腺分泌减少、皮肤蒸发的水分

也减少，散热功能受到影响，可出现体温升高，称为脱水热。

3．缓冲系统：是指一种弱酸和它共轭的碱所组成的具有缓冲酸碱能力的混合溶液。人

体血液中有许多对缓冲系统，其中以血浆中碳酸氢盐缓冲系统 (NaHCO 3／

H2CO 3)

最重要。

4．缺氧：当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能、甚至形态结构都可发生异常变化，这一病理过程称为缺氧。根据缺氧的原因和血氧的变化，

一般将缺氧分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧 4 种

类型。

5．心理社会呆小状态：慢性应激可在儿童引起生长发育的延迟，特别是失去父母或生活在父母粗暴、亲子关系紧张家庭中的儿童，可出现生长缓慢、青春期延迟，并伴

有行为异常如抑郁等，称为心理社会呆小状态或心因性侏儒。

五、问答题 1．疾病是机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。在多数疾病中，机体对致病因素所引起的损害发生一系列防御性的

抗损害反应，从而表现出功能、代谢、形态上的改变，临床上出现各种症状、体和社会行为的异常。 2．亚健康的表现错综复杂，可有下述几种表现形式：①躯性亚健康状态，主要表现为

疲乏无力，精神不振。②心理性亚健康状态，主要表现为焦虑、烦躁、易

怒、睡

眠

不佳等，严重时可伴有胃痛、心悸等表现。这些表现持续存在可诱发心血管

疾病