浅谈日本医疗体系

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浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策

浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策

浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策摘要:我国当前的医疗体制为国人诟病已久,医疗改革日益成为社会普遍关注的热点问题。

医疗改革亟待破解医疗卫生保障覆盖率低,资源分布不均,基本医疗服务滞后,药费居高不下,看病难,看病贵等诸多问题,这些问题已经严重影响到社会的稳定和经济的可持续发展。

本文将针对目前医疗体制存在的问题对医疗体制改革提出若干政策建议。

关键词:医疗体制;医药分离;医疗腐败生存权是人最基本的权利。

人最重要的是生存,是健康,而与生存和健康联系最紧密的是社会医疗保障。

新中国成立以来,我国大力发展医疗事业,努力完善医疗保障制度,特别是改革开放以来我国的医疗卫生事业取得了显著进步。

但与此同时医疗体制发生了巨大变化,在一些方面取得进展,但是暴露的问题也日益增多。

在我国现阶段,社会大众普遍认为看病难,看病贵。

当前,医疗改革的一些思路和做法,不符合医疗卫生事业发展的基本规律,不能满足广大人民群众医疗卫生的基本需求,因而医疗改革陷入僵局,短期内难以取得大的、突破性的进展。

世界卫生组织和国务院发展研究中心联合组建的“中国医疗卫生制度”课题组认为,改革开放以来,中国的医疗卫生体制改革,从总体上讲是不成功的。

医疗改革是一个非常复杂的世界性难题。

纵观国外的医疗卫生制度,与英国、德国、日本等发达国家采用社会医疗保险模式相较,我国的医疗卫生的现状已与快速发展的经济社会不相适应,滞后的医疗卫生事业已经成为影响、制约中国社会和谐发展的瓶颈问题之一,医改难题亟待破解。

一、目前医疗体制存在的问题(一)医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题;多数居民在医疗问题上的消极预期,已经成为导致宏观经济需求不足的一个重要因素。

(二)公共卫生体系不健全,医疗资源分配不均,医疗机构重复,重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付。

在当前正在进行的医疗服务机构改革实践中,“抓大放小”的思路很流行,基于这一导向并基于现行财政体制下部分地区财政负担过重的现实,一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业,或甚至直接出售给私人。

浅谈日本

浅谈日本

浅谈日本日本,这个与中国一直有难以理清的瓜葛的岛国,从唐代的仿唐朝制度的日本大化革新,再到明朝侵犯中国的倭寇,之后的近代中日战争及二战,最后到现代的种种交流及纠纷。

日本一直与中国有着难以言明的联系,过去的我们需谨记于心,然而现在的日本我们却要读懂它,只有读懂它,才能更好分析它对中国的影响。

要读懂日本,自然要先读懂它的政体,以及其政体对中国的影响。

众所周知,日本的政体是君主立宪制。

虽然是君主立宪制,日本却有其特有的政治结构,其特征为:一,议会内阁制日本实行议会内阁制政体。

其特点为议会中心、内阁(首脑)集权、“议”“行”相容、议会内阁互相制约。

1)议会中心根据日本内阁制原则,哪个政党执党,取决于其在议会拥有多数议席或能结盟凑足多数。

所以政党活动首先而且主要围绕争夺国会议席进行。

只有在国会选举中获胜,政党才能组阁,否则就沦为在野党。

政党发挥的影响力也取决于在议会中席位的多少。

2)内阁(首脑)集权议会是政治舞台的中心,但只议政表态,实际的问题,要政府解决,政府的权力又集中在内阁乃至首相手中。

日本首相在多大程度上可以集中权力,取决于执政党能否在选举中获得稳定多数及其在党内的领导地位,相当微妙和复杂。

如果首相是党内最大派系的领袖,便可以象英国首相一样大权独揽,甚至在下野后仍可以操纵大权。

比如田中角荣控制了自民党内被称为“田中集团”的最大派系,因“洛克希德”案下野后仍控制日本政治多年。

20世纪80年代,自民党副总裁金丸信是自民党的实权派,首相的当选必须得到他的同意。

所以首相如果没有最大派系为依托,便不可能长期稳定执政,重要决议都要看别人的脸色。

3)“议”“行”相容日本内阁制政体的形式是“议行合一”,但“议”谁都可以“议”,在“行”上只是由议会极少数人控制。

这部分人就是内阁成员,他们既是议员又是行政上层首脑。

“议”“行”相容还有一个含义,就是议和行必须保持最低限度的一致,否则不是议会被解散,就是政府下台。

“议”“行”的一致还取决于执政党在议会有无优势(在特定情况下,未获得议会多数的政党也可以组成少数党政府),有多大优势,能否保持这种优势。

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示1. 引言1.1 日本介护保险制度简介日本介护保险制度是为了解决日本老龄化社会面临的养老和医疗问题而建立的。

该制度于2000年4月开始实施,通过公私合作的方式,为需要护理的老年人提供全面的护理服务。

日本介护保险制度包括长期护理保险和医疗保险两部分,由政府设立机构负责管理和执行。

长期护理保险主要针对65岁以上的老年人以及因疾病或意外导致生活不能自理的人群,提供包括家庭护理、日间照料、住宿护理等多种服务。

医疗保险则主要为老年人提供医疗保障,包括医疗费用报销、康复护理等。

日本介护保险制度不仅保障了老年人的生活质量,也为护理服务提供了持续的资金支持。

该制度注重个性化服务,充分考虑了老年人的个体差异和需求,为他们提供最适合的护理方案。

日本介护保险制度在解决老龄化社会养老和医疗问题方面取得了显著成就,为其他国家提供了有益的借鉴和参考。

1.2 我国地区综合护理体系建设的现状我国地区综合护理体系建设目前存在一些问题和挑战。

我国老龄化趋势明显,老年人口逐渐增多,老年人口增长速度远远快于总人口增长速度,养老护理需求持续增加。

我国地区综合护理服务供给不足,服务质量和水平有待提高。

现有的护理设施、机构和人力资源配置不均衡,部分地区护理服务不足,老年人群享受不到有效的护理服务。

我国地区综合护理体系缺乏统一的规范和标准,存在管理混乱、服务质量不稳定等问题。

我国地区综合护理体系中医疗服务和社会服务之间的融合度不高,缺乏协同发展机制。

护理服务与医疗服务、康复服务、社会服务之间缺乏有效衔接,导致服务断层和服务间隔现象较为普遍。

我国地区综合护理体系中信息化水平较低,信息共享不畅,数据孤岛问题严重,影响了护理服务的效率和质量。

我国地区综合护理体系建设还存在许多问题和挑战,需要进行深入研究和系统改进,以提高护理服务水平和老年人群的生活质量。

【内容长度:272字】2. 正文2.1 日本介护保险制度的特点日本的介护保险制度是为了解决老龄化社会和长期护理需求而设立的,其特点主要包括以下几个方面:1. 包含全民覆盖:日本的介护保险制度是整个国家范围内实行的,所有居民都可以享受到介护保险的服务,无论是老年人还是年轻人,只要符合条件都可以申请。

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示当前,我国老龄化问题日益突出,养老和医疗服务需求不断增长。

在这样的背景下,关于介护保险制度的建设成为了亟待解决的问题。

而日本的介护保险制度,作为全球介护保险制度的典范,对于我国地区综合护理体系的建设提供了很多启示,深受我国各地区政府和专家学者的关注和借鉴。

在本文中,我将浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示。

日本介护保险制度注重保障性。

日本介护保险制度倡导“从社会保险到社会福利”的转变,注重社会福利的公平、公正和包容性,以保障社会弱势群体的权益。

这一点给我们提醒,我国在制定地区综合护理体系时,也应该注重保障性,特别是针对老年人和患有慢性病的人群,提供更为全面的护理保障。

日本介护保险制度强调服务质量和效率。

日本介护保险制度对介护服务提供者设定了一系列的服务质量标准和效率要求,以保证提供的护理服务能够达到一定的标准,保障受益人的利益。

我国在地区综合护理体系的建设中,同样需要注重服务质量和效率,建立健全的护理评估机制,确保提供的护理服务达到一定的标准,并且保证资源的有效利用。

日本介护保险制度强调多元化的服务提供方式。

在日本,介护服务并不仅仅是由医疗机构提供,还包括家庭护理、社区护理、日间照料、短期护理等多种形式的服务,以满足不同人群的需求。

这为我国地区综合护理体系的建设提供了启示,我们也应该倡导多元化的服务提供方式,保障老年人和患慢性病人群的权益。

日本介护保险制度注重信息化和智能化。

为了提高服务质量和效率,日本大力推进介护保险信息化和智能化,建立了介护保险信息系统,实现了医疗机构、护理机构、社区服务机构之间的信息共享和协同,提高了介护服务的全面性和协调性。

这给我国地区综合护理体系的建设提供了很好的经验。

我们也应该倡导信息化和智能化,建立健全的信息系统,实现医疗机构、护理机构、社区服务机构之间的信息共享和协同,提高护理服务的质量和效率。

日本介护保险制度为我国地区综合护理体系的建设提供了很多宝贵的经验和启示。

浅谈日本实验诊断学课程规划

浅谈日本实验诊断学课程规划

月, 每 周 三下午 6 — 7 名 学生 在检 验 科参 观 , 进行如 自 己 口腔细 菌革 兰染 色 细 菌 镜 检 等 实 习 , 是 临床 检 验 医学 授课 开始 前 的实 习 , 从 实 习前 指 导 到检 验 科 现 场操作 和检 验 专业 术 语 学 习 , 了解 检验 科 知识 和 检 查 项 目的评 价 , 提 高 学 生学 习兴 趣 。有 时能 够 看 到
实 验诊 断学 教育 由教 师 和检验 技师 共 同完成 。 秋 田大 学实 验诊 断学 教育[ 3
日本弘 前大 学 医学 部 根 据 日本 文部 省 “ 医学 教
育 模式 、 核心、 课 程” 指 南进 行实 验诊 断学 教育 , 明确 强 调 医学生 为什 么 学 习 实验 诊 断 学 , 临床 检 验 科 教 师 如何 教授 实 验诊 断学及 实验 诊 断学对 医学 的贡 献 等, 实验诊 断学课 程计 划 如下 :
平成 1 3年 ( 2 0 0 1年 ) 3月 2 7日, 日本 医学 、 口腔 教育 调查 研究 会提 出“ 面向 2 1世 纪 的 医学 、 口腔 教
当检 验技师 解 释仪 器 操作 时 部分 学 生 一 脸 茫 然 、 不
能 理解 的表情 , 这激发 学 生学 习实验 诊 断学 的兴趣 。 B 3年 级学 生 的 实 验 室 学 习 每 年 接 受 若 干 名 学生 进入 实验 室从 事科 研 , 从 1 O月份 开 始 为期 5 个月 时 间 , 每周三 午 后 由检 验 技师 指 导 进 行 实验 和 数据 分 析 , 研 究结 束后 发表 演讲 。 C 4年 级学 生 的实验 诊 断 学授 课 授 课 内容
血液 及体 液 、 临床免 疫 和分子 生物 学等 。随着 医学 、 科学 技术 的飞 速发 展 和 信 息 时代 的到 来 , 对 实 验 诊

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示一、借鉴日本介护保险制度的成熟经验日本介护保险制度是一项全民参保的制度,通过个人缴纳一定的保险费来获得介护服务的资格。

在介护保险制度下,需要获得介护服务的人可以通过申请获得相应的介护费用和服务,同时政府对介护服务提供者进行资金补贴。

这种制度建立了一个介护保险制度和介护服务提供者之间的互动关系,有效地保障了老年人和有介护需求者的权益,为他们提供了更好的生活保障。

我们可以借鉴日本的介护保险制度,建立健全的长期护理保险制度,通过收集民众的保险费建立一个长期护理基金,将资金用于提供各种护理服务。

政府可以制定相应的政策和法律,鼓励和支持护理服务机构的发展,为有需要的人提供更加优质的护理服务。

二、推动医护融合的综合护理模式在日本,介护保险制度下的介护服务具有较强的专业性和团队合作性,医疗机构和护理服务机构之间有着密切的合作关系,为老年人和有介护需求者提供全方位、多层次的护理服务。

这种医护融合的综合护理模式,使得老年人和有特殊需求的人可以获得更加全面、系统的护理服务,提高了护理服务的质量和效率。

我们可以借鉴日本的经验,推动医护融合的综合护理模式,在医疗机构和护理服务机构之间建立起良好的合作机制,实现资源共享、信息互通。

可以加强对综合护理团队的培训和管理,提高护理服务的专业水准和协作效率。

三、提升社区护理服务水平日本的介护保险制度注重社区护理服务,为居家养老和社区护理提供了有力支持。

在日本,老年人和有介护需求者可以在自己的社区获得相应的护理服务,享受到更贴心、更便捷的护理服务。

社区护理服务的成熟,对保障老年人和有介护需求者的生活质量、减轻家庭负担等方面都具有积极的意义。

我们可以借鉴日本的经验,加强社区护理服务体系建设,促进社区护理服务水平的提升。

可以通过建立社区护理服务中心、建设老年人日间照料中心、推广社区健康体检等措施,为老年人和有介护需求者提供更加全面、细致的护理服务。

浅谈日本健康管理

浅谈日本健康管理

浅谈日本健康管理浅谈日本健康管理──访日见闻之二曹江(海南省卫生厅海口570003)根据资料,日本国平均寿命1947年为50岁,1971年突破70岁大关,1983年一举超过冰岛、瑞典等国,成为世界头号长寿国家,并一直保持世界领先优势至今。

1992年,男性为76.09岁,女性为82.22岁。

日本国平均寿命的迅猛提高,除受惠于现代医学和医疗技术的发展提高以及日本国经济发达外,健康管理是其他诸多原因中一个很重要的原因。

下面仅就本人赴日研修所见所闻谈谈日本健康管理。

1日本健康管理产生的背景日本健康管理开始于1959年,当时的日本虽然经过战后十多年的恢复重建,工农业生产取得了很大的发展,经济正开始步入高速增长期,出生率、死亡串、婴儿死亡率等都比战时减少50%,主要急性传染病基本得到控制,但是健康问题还十分突出,主要表现在如下两个方面:卫生状况。

特别是农村地区居民的生产、生活卫生状况还很差,婴儿及结核病死亡率还很突出,营养性贫血、寄生虫、传染病患病率还很高,恶性肿瘤、高血压、脑中风等所谓成人病、农药中毒、农机事故、温室病等所谓现代化农业病的危害日益增加。

都市化、工业化与环境卫生设施发中国的邻居日本,国土面积不到中国的1/25。

但是,却是世界上最长寿的国家。

健康素养是长寿的重要原因。

日本人是如何提高全民健康素养的呢?在日本全民推广的食育运动培养国民健康身心“食育”一词,最早于1896年由日本著名的养生学家石塚左玄在其著作《食物养生法》中提出。

石塚左玄说:“体育智育才育即是食育”。

2005年日本颁布了“食育基本法”,将其作为一项国民运动,以家庭,学校,保育所,地域等为单位,在日本全国范围进行普及推广,通过对食物营养、食品安全的认识,以及食文化的传承、与环境的调和,对食物的感恩之心等,来达到“通过食育,培养国民终生健康的身心和丰富的人性”这一目的。

在日本政府每年为食育运动制定的“目标值”中,第一项是提高国民对于“食育”的关心度;而第二项所强调的就是“早餐”了。

日本药品处方管理制度

日本药品处方管理制度

日本药品处方管理制度随着医疗技术的不断进步和医疗资源的不断丰富,药品的使用和管理也成为医疗卫生领域中一个非常重要的方面。

药品处方管理制度作为药品管理的重要一环,对于保障患者用药安全、合理用药和减少药品滥用等方面起着至关重要的作用。

日本作为世界上对药品管理非常严格的国家之一,其药品处方管理制度也是非常严格和规范的。

日本的药品处方管理制度主要由以下几个方面组成:1.医生处方管理:根据《药事法》,日本规定只有取得执业医师资格的医生才能开立处方,而且处方必须标明医生姓名、患者姓名、用药剂量和用药方式等相关信息。

医生开出的处方要求严格遵守药品的使用原则和用量要求,保障患者用药的安全和有效性。

2.药品处方审查:日本设立了药品处方审查机构,对医生开具的处方进行审查,确保处方的合理性和安全性。

药品处方审查机构主要负责对处方中药品的选择、用量和用法进行审查,排除有害药品和潜在的药品相互作用等因素,保障患者用药的安全和有效性。

3.电子处方管理:随着信息技术的快速发展,日本逐渐引入了电子处方管理系统,实现了处方电子化和医药信息的实时共享。

通过电子处方管理系统,医生可以快速查阅患者的用药历史和过敏史等信息,提高处方的准确性和及时性,避免药品滥用和重复开处方的情况发生。

4.处方药和非处方药管理:日本将药品分为处方药和非处方药两类,处方药必须经过医生诊断后才能使用,而非处方药则可以由患者自行购买。

对于处方药的管理,日本规定只能在医院和药房等特定场所购买,患者必须出示有效的处方和个人身份证明才能购买。

而且处方药的销售和使用也受到严格的监管和控制,确保患者使用处方药时遵医嘱用药。

5.药品处方追踪和监测:日本建立了药品处方追踪和监测系统,对处方药的使用情况和药物不良反应等进行实时监测和跟踪。

通过药品处方追踪和监测系统,日本可以及时发现药品滥用、不良反应和药品相互作用等问题,保障患者用药的安全和有效性。

总的来说,日本的药品处方管理制度在保障患者用药安全和合理用药方面取得了显著的成效,为患者提供了规范的用药指导和保障,有效控制了药品滥用和不当用药的风险,对于维护患者健康和促进医疗卫生事业的健康发展起到了非常重要的作用。

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示了解日本介护保险制度的基本情况。

日本的介护保险制度是为了帮助需要长期护理的老年人和残疾人获得必要的护理服务而设立的。

该制度最早于2000年4月1日实施,主要内容包括通过保险制度为需要护理的人提供相应的护理服务,同时提供经济援助。

介护保险的费用主要由国家、地方自治体和被保险人共同分担,其中国家和地方自治体负责大部分费用。

通过这样的制度,日本为需要护理的老年人和残疾人提供了可持续的护理服务和经济援助。

针对日本介护保险制度所展现出来的特点和成效,我们可以从以下几个方面看到其对我国地区综合护理体系建设的启示。

介护保险制度的建立体现了社会对于老年人和残疾人的关爱和尊重。

在日本,老年人和残疾人是社会中的弱势群体,他们需要额外的护理和关怀,而介护保险制度的建立正是为了满足他们的需求。

这种关爱和尊重的理念也正是我国地区综合护理体系建设所需要的。

在建设地区综合护理体系时,我们也需要将老年人和残疾人作为社会的重点关注对象,为他们提供必要的护理服务和关怀。

介护保险制度强调预防和康复的理念。

除了为需要护理的人提供护理服务,介护保险制度也注重预防和康复的工作。

在日本,介护保险制度将预防和康复纳入护理服务的范畴,通过提供康复训练、社会参与等服务,帮助需要护理的人提高生活能力和自理能力。

这也为我国地区综合护理体系建设提供了重要借鉴。

在建设地区综合护理体系时,我们也应该注重预防和康复工作,通过提供生活技能培训、康复训练等服务,帮助需要护理的人提高自理能力,从而减轻护理负担。

介护保险制度的建立体现了多方共同参与的原则。

在日本,介护保险的费用主要由国家、地方自治体和被保险人共同分担,其中国家和地方自治体负责大部分费用。

而被保险人只需缴纳一部分的费用,这样可以大大减轻被保险人的经济负担。

这种多方共同参与的原则也为我国地区综合护理体系建设提供了借鉴。

在建设地区综合护理体系时,我们也需要通过政府、社会组织和个人共同参与,形成共同负担的机制,从而保障护理服务的提供。

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示

浅谈日本介护保险制度对我国地区综合护理体系建设的启示日本介护保险制度是日本政府实行的一项为老年人和残疾人提供护理服务的保险制度。

自1997年开始实施以来,在日本社会引起了广泛的关注和影响。

随着我国老龄化的加剧和护理需求的增加,研究借鉴日本介护保险制度的经验,对我国地区综合护理体系建设具有重要的启示意义。

日本介护保险制度的建立为老年人和残疾人提供了全面的护理服务。

在日本,老年人和残疾人可以根据自己的需要选择不同类型的护理服务,包括家庭护理、居家照护、短期护理和长期护理等。

这种个性化的护理服务模式,有效地满足了老年人和残疾人不同层次的护理需求。

值得借鉴的是,我国地区综合护理体系建设也应该注重个性化的护理服务,根据不同老年人和残疾人的实际需求,提供灵活多样的护理服务模式。

日本介护保险制度的运作机制具有较强的社会参与性。

日本政府建立了一套完善的介护保险评估体系,对申请护理服务的老年人和残疾人进行评估,确定其护理等级和服务需求,然后根据不同的等级和需求提供相应的护理服务。

日本政府还鼓励社会力量参与护理服务的提供,例如开展社区志愿者护理服务、家庭护理服务等。

这种社会参与性的机制,有助于提高护理服务的覆盖面和质量,为老年人和残疾人提供更为全面的照护。

我国地区综合护理体系建设也应该建立健全的评估机制,加强社会力量的参与,形成政府、社会和家庭共同参与的护理服务模式。

日本介护保险制度的实施为护理工作提供了良好的薪酬和发展机会。

日本政府规定护理服务的提供者都要接受专业培训和认证,并享受相应的薪酬待遇。

日本社会也很重视护理服务的社会地位,护理工作者受到尊重和关注。

由于护理工作的薪酬和社会地位得到提高,吸引了更多的人才加入护理行业,促进了护理服务的质量提升。

我国地区综合护理体系建设也需要加大对护理工作的重视,提高护理工作者的薪酬待遇和社会地位,吸引更多的人才从事护理工作,提升护理服务的质量。

日本介护保险制度的实施促进了护理服务的创新和发展。

浅谈日本对认知症的应对措施——政策与制度

浅谈日本对认知症的应对措施——政策与制度

安徽文学ANHUIWENXUE 安徽文学2018年10期总第423期浅谈日本对认知症的应对措施———政策与制度李慧卿上海理工大学外语学院摘要:随着日本社会迅速进入老龄化,罹患认知症的患者也呈上升趋势,日本政府面对严峻的现况,出台了很多政策、制度和法规来应对。

本文从护理、国家战略计划、维护老年人权益、对青壮年认知症人群的支援等方面探讨日本实行的认知症应对政策与制度。

对已有的政策制度进行检讨,在此基础上,不断研究和开发新的措施方案,为认知症这一人类面临的疑难病症探寻更好的解决途径,为患者提供医疗、护理服务,给予家属温暖的精神支持。

关键词:认知症介护保险国家战略老年人权益青壮年认知症日本政府于2018年3月20日发布数据,表明日本社会老龄化进入新阶段,老年人口中超过一半年龄在75岁及以上。

在老龄化日趋严重的过程中,日本的认知症患者人数也越来越多。

2012年8月厚生劳动省老健局做出的预计,2020年认知症患者将增至410万人,2025年将增至470万人,而2025年高龄认知症患者将达到700万人。

面对这一严峻情况,日本政府出台了一系列相关政策﹑制度和法规来应对认知症问题,向认知症患者提供更多的援助和服务。

一、护理方面的各项政策与规定由于日本老龄化的加剧,老年人护理需求日益膨胀。

2000年4月,日本开始实施介护保险制度,该制度为解决老年人的护理问题提供了新的保障和可能性。

而该制度实行之前,享受老年人各项服务的只有“卧床不起的老人”。

1986年,作为认知症的解决方案,厚生省成立了“认知症老人对应措施推进本部”,在配备了专门护理员的特殊护理养老院的经营费用中加上“认知症老人预算”,设立了老年性认知症疾患中心、居家护理支援中心,并在老人保健设施中成立认知症专门单元等。

由此,对认知症的护理从原本的大规模集团护理模式变成小规模细致型护理模式。

“介护”意为护理,指在维护老年人尊严的基础上进行生活照料、医学护理和康复保健。

浅谈医疗服务的性质及其对医院管理的指导意义

浅谈医疗服务的性质及其对医院管理的指导意义

浅谈医疗服务的性质及其对医院管理的指导意义在商品经济条件下,医疗服务也是商品。

但是医疗服务具有自身的复杂性与独特性,而这些因素将会对医疗服务品质造成影响。

只有认清了医疗服务的本质,才能在实际的医院管理过程中,采取标准化操作、流程化控制、精益化管理及人文建设,不断提高医疗服务水平,保证医疗服务质量。

因此,深入研究与探讨医疗服务的本质与独特性,对现实的医院管理具有重要的指导意义。

In this paper,Under the condition of commodity economy, medical services are goods. But the medical service has its own complexity and uniqueness, and these factors will affect the medical service quality. Only to recognize the nature of medical services, in the process of actual hospital management, take the standardized operation, flow control, the lean management and cultural construction, continuously improve the level of medical services, ensure the quality of medical services. Therefore, in-depth study and explore the nature of medical services and uniqueness, the reality of the hospital management has important guiding significance.醫改是近十年来全国人民谈论的热点话题之一。

浅谈韩国针灸发展史

浅谈韩国针灸发展史

浅谈韩国针灸发展史李炯镇;田明秀;符利锋【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2013(032)005【总页数】3页(P420-422)【关键词】针灸疗法;韩国针灸史;综述【作者】李炯镇;田明秀;符利锋【作者单位】天津中医药大学,天津300193;天津市王串场医院,天津;天津市武清中医医院,天津301700【正文语种】中文【中图分类】R245有关韩国古代的针灸文献资料极少,难以推论韩国古代针灸史的发展情况,尽管针灸在韩国的三国时期开始逐步发展,但是由于各种原因,韩国针灸发展不够成熟且难以普及。

到朝鲜前期,有关针灸的文献资料大部分直接引用了中国医籍,从17世纪朝鲜中后期开始针灸发展迅速,出现不少针灸医家,他们以前期医学理论为基础,结合临床实践经验编写了一些有关针灸的医籍,为韩国针灸的发展做出了重要的贡献。

中国医籍传入朝鲜半岛后,与朝鲜医学相结合,使针灸理论更加系统化,促使针灸进一步发展并形成一个医学体系,对韩国针灸的发展产生了深远影响。

本文简述了韩国从古代到近代的针灸发展史,包括针灸的起源、著名医家、医书、医疗制度等。

古代医学尚未萌发时,人类还不认识疾病,只是在机体出现某些不适症状时,用手按摩、捶拍疾病的部位,使症状得以缓解,后来发展到用尖锐的石、贝类按压,逐渐形成最早的针具——“砭石”。

另外,根据《黄帝内经》[1]记载:“故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,……其病皆为痈疡,其治宜砭石。

故砭石者,从东方来。

”韩中两国对于“东方地区”具体的指称有不同的解释,韩国的韩医界主张“东方”指的是朝鲜半岛。

此外,“砭石”被发现在北朝鲜咸镜北道庆兴郡雄基面松坪洞龙水湖畔的新石器贝冢遗址,然有关古代针灸的文献记载却很难找到。

根据金斗锺编著《韩国医学史》的考证,针灸术最早[2]是在中国两晋、南北朝时期传入朝鲜半岛。

高句丽平原王3年(公元561年),吴人“知聪”携带医书《皇帝针经》、《明堂经—明堂孔穴图》等164卷至高句丽、日本。

浅谈日医学馆的运营模式

浅谈日医学馆的运营模式

浅谈日医学馆的运营模式面对中国严峻的养老形势和背后蕴藏巨大的市场潜力,各路人马纷纷施展十八般武艺渴望占得先机,方法归纳起来不外乎是“闭关苦修”,走一条中国特色的道路(估计想出来脑细胞也死的差不多了)或者“拿来主义”,模仿或再改造出一条合适的解决之道。

其中,很多是模仿欧美的养老模式,像熟知的美国太阳城都已经被研究出审美疲劳了。

Jack认为今天不妨换换口味,说说日本的养老运营机构----日医学馆。

可能很多人都听说过这个机构,但没听说过的看客不要被名字所迷惑以为是一家学医的学校,Jack一开始听到也以为是个教书的地方,掉进文化差异的沟里跌惨了。

(其实也有点教书的味道,人家好歹也搞培训)这家机构已经在日本境内经营约1200所各类型养老所。

机构员工3万多人,加上护理人员共计约5万人。

集团除养老运营机构外,同时主营人才培训及医疗器械,三者关联产业年均产值日本第一。

作为在日本养老领域中最牛X的运营商,我们不妨师夷长技以制夷,学学人家是怎么搞的。

第一:小体量的运营规模日医学馆在日本的养老社区主要分为日托式机构,全日制养老院,针对老年痴呆者的特殊设施和居家护理站。

无论哪种机构,最鲜明的特点就是它的“小”,比如说全日制养老院,床位配置方面:每个机构最多不超过80个床位,日医中国事务负责人佐佐木就曾表示日本养老院在硬件外表上看来并不亮眼,强调的是服务价值,而超过80个床位,则无法保障提供更好的服务(怪不得日医在国内找不到合作商,国内动不动就几百上千床位的养老项目,听听都吓尿了)。

而像针对老年痴呆者的特殊设施,以单栋房屋9位老人的配置设置,也有两栋房屋拼接在一起的设置方式,即18人,这样配置的原因是老年痴呆者太多聚集在一起会加剧病情,同时也强调希望痴呆老人能够在此机构中相对独立生活(这个理念非常棒,Jack 忍不住赞一个)。

日医学馆的高龄者住宅-爱丽丝花园的北浦和公寓公寓的配套设施丰富老年人的生活居室内的设计体贴老人的起居生活第二:高品质的服务延续日医的宗旨是承诺老人直到离世的居住安全感和高品质服务延续,首先,标准化的日本服务。

浅谈医院经营管理——梅奥

浅谈医院经营管理——梅奥
2006年,日本人口将达到1.2774亿人的发展高峰,随后将逐步进入人口数量减少的社会。2005年,日本要完成社会保障制度的全方位调整。为此,2002年4月就开始对医疗提供体制进行重新评估,并着手医疗保险制度框架的再构建和社会保障制度基础之一的年金制度的改革。这些改革对医院经营的影响显而易见。
通货膨胀经济时期,医疗保险负责支付患者的全部医疗费用方式,已经逐步被紧缩经济时期的定额医疗支付方式所取代。很显然,过去可以不计后果的医疗经营观念,面对新型的单病种定额支付制度,只有提高质量并加强效率,才有可能营利,这使得每个医疗机构、特别是医院建立自己的行之有效的费用〔支出)管理制度变得十分必要,而这一切都必须建立在准确科学的医院经营分析的基础之上。
日本的医疗制度为了维持公有医疗保险和全民皆保险的政策,在对医院的经营分析中,对制度的变化和医疗生存环境变化的把握十分重要,这是在医院经营分析中必须考虑的信息。
医院经营分析就是建立在对这三方面信息的综合评价基础上的医院经营实绩的分析。
五、医院经营的分析指标
1、利用外部资科进行医院经营分析
如果没有外部数据的比较,不可能做到对本医院的经营状态的客观的比较和分析。当然,也可以是对本医院在时间序列上经营数据发展变化的比较,它的现实意义就被大大弱化。由于实行全国统一的公有制医疗制度和医疗收费体系(诊疗报酬体系),日本医院间的经营数字在统计学意义上具有可比性,这有助于各医院之间进行各种经营数据的比较。同时,由于标准的统一和公开,便于各医院通过各种渠道公开本医院的财务状况、经营的效果,增加了医疗经营中的透明度。
对医院经营状况全面的评价,成为今后数年日本医院经营策略中不可或缺的重要一环。不论国立、自治体还是一般私立医院,都将面对如何评估自身、评估医疗市场,如何制定医院经营方策,并将具体计划付诸实施等问题。制定经营改善方策的第一步就是对目前经营状态的准确评估,在此基础上才有可能制定符合现实情况的未来发展规划和方策。

日本齿科护理见闻及对我国齿科护理发展的思考

日本齿科护理见闻及对我国齿科护理发展的思考

日本齿科护理见闻及对我国齿科护理发展的思考为了不断提升整体护理水平,促进护理业务的开展,我院于2003年开始建立与日本高知县西川齿科诊所的友好关系,不断派出护理人员赴日学习深造。

2009年6月~9月接受医院委派,笔者有幸到日本高知县七家齿科诊所进行为期三个月的学习交流,亲历了日本齿科护理的工作细节,现将研修期间的体会浅谈如下。

1日本齿科卫生士的培养制度日本齿科卫生士专业学习年限为3年,主要有教养课程和专业教育课程的理论学习,教养课程主要有哲学、伦理学、社会学、心理学、美学及法学等;专业教育课程主要有齿科卫生士概论、齿科临床概论、口腔外科学、口腔解剖学、生物学、病理学、微生物学、药理学、口腔卫生学等。

学生于毕业前参加国家齿科卫生士执业考试。

在校期间,学校会定期开设讲座,以开扩学生的逻辑视野,增加学生的知识深度。

2齿科卫生士的工作范畴2.1 日本于1948年制定了《齿科卫生士法》,并在其后多次进行了部分内容的修订,将齿科卫生士列为从事齿科预防处置、齿科诊疗辅助和口腔保健指导的医疗技术人员[1]。

齿科卫生士独立完成的工作内容有:①齿科预防处置:包括涂布氟化物,使用专业器械实施口腔清洁,如去除牙石、软垢、刷牙指导等预防性措施的实施;②诊疗辅助工作:齿科卫生士担任治疗过程中与医师的配合-“四手”操作,以保证治疗的顺利进行,并在医师的指导下承担部分的治疗,如:浅龋充填、窝沟封闭、制取印模、光敏治疗与暂时冠的制作等,同时负责同患者的沟通;③口腔保健指导:牙科疾病大都与生活习惯密切相关,齿科卫生士负责指导患者养成良好的口腔清洁习惯,进食习惯的指导以及对老年人和残障者进行进食和吞咽的指导等。

2.2熟练的操作技能:日本齿科卫生士训练有素,不但非常熟悉口腔诊治操作使用的器材,还非常熟悉口腔诊治操作的步骤,能够在医师开始工作之前就针对具体患者的治疗内容做好充分的准备。

“四手”操作则能充分体现出医护之间默契的协作关系,配合心中有数,主动超前,工作有预见性,值得学习和借鉴。

浅谈日本治愈系文化

浅谈日本治愈系文化

浅谈日本治愈系文化作者:黄丹来源:《东方教育》2016年第03期【摘要】“治愈系”文化有着温暖人心、净化心灵的特点,它在日本发展成熟,形成了一个文化产业体系,分别在音乐、文学、动漫、影视、经济等众多领域中体现,已深入日本人的意识和日常生活中。

通过这一体系的概览,我们可以很好地了解当今日本的许多社会文化现象。

【关键词】治愈系;日本文化《圣经》多次出现耶稣基督将人们“治愈”的记载,“治愈”这个词本来的意思是指宗教活动中使用超自然之力,进行治疗的动作,是一个动词。

在二十世纪八十年代曾出现了“治愈热潮”。

在那之后,“治愈”一词便被频繁使用。

“治愈系”在日语中写作“癒し系”,解释为让人感到亲切,能给人安心感,抚慰人心的。

“治愈系”最早出现应该是在日本上世纪90年代末。

那时的日本在泡沫经济时代对追求刺激的狂热到达到了白热化,但是在日本泡沫经济破灭后,社会变得不安起来,对过激的刺激也厌倦了。

激进往往伴随着会导致人身伤害的危险,追求刺激是一种自虐行为。

人类从本质上来讲是不喜欢攻击性行为的。

或者也可以这么说,因为人类是一种会极力避开攻击并设法进行自我防卫的生物,所以他们为了避开攻击而寻求治愈。

这种方法起了很大作用,因为人类凭本能就知道自己应当怎么做。

与其说治愈是形形色色人群的个人行为,不如说是时代的需求,社会自愈能力的激活。

“治愈系”文化在日本发展成熟,形成了一个文化产业体系,分别在音乐、文学、动漫、影视、经济等众多领域中,已深入日本人的意识和日常生活中。

通过这一体系的概览,我们可以很好地了解当今日本的许多社会文化现象。

一、治愈系音乐上世纪90年代末,音乐家阪本龙一发表的单曲作为“治愈系音乐”获得很大成功后掀起一股治愈热,坂本龙一也有了“治愈音乐之父”的赞誉。

治愈系音乐指的是那些可以令人心情放松舒缓,抚平听者心灵创伤的音乐,这类音乐一般歌词优美,意境让人心旷神怡,后来随着概念的扩大,推广到新世纪音乐范畴,变成泛指的NewAge音乐(国内俗称新世纪音乐)。

日本的急救医疗体系

日本的急救医疗体系

日本的急救医疗体系
杜军
【期刊名称】《日本医学介绍》
【年(卷),期】2001(022)006
【总页数】1页(P281)
【作者】杜军
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R459.7
【相关文献】
1.日本急救医疗服务体制的现状及问题 [J], 郝志梅;田炜
2.日本急救医疗体制介绍 [J], 田素斋;高荣花
3.中意两国急救医疗体系的比较:浅谈急救医疗体系的体会 [J], 曹素艳;Mazzi.,L
4.急救医疗事业建设是医院的一项重要任务——对日本急救医疗的考察及其体会[J], 刘宗秀;葛登洲;郭普远;迟宝兰
5.日本新型急救医疗系统 [J],
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浅谈日美经济复苏

浅谈日美经济复苏

浅谈日本和美国经济日本和美国是占据世界第一和第三的经济实体。

他们的经济好坏直接影响世界经济,所以我们需研究他们的经济实力和能力。

我们知道第一和第二次世界大战后,美国一跃而成为世界超级大国。

这是与二战中他们的贡献所引起的,他们在非洲沙漠,还有太平洋日本,最后是欧洲战场节节胜利有关。

他们的伤亡人数达到一百万,所以有了强人才和技术,拥有了绝对数量的各行各业的人才有不可估量的关系。

而日本是战败国,却拥有了相当高的科技水准,他们在军事领域可谓是一匹桀骜不驯的战车。

他们不仅有制造高科技产品的能力,还可造大型装备的实力。

在医疗领域,他们拥有世界超一流技术,连病菌都可生产足以控制人类健康因子。

连韩国都在搞医药企业,大办工厂。

他们的医药很多直接引进欧洲先进技术。

从爱尔兰,丹麦和荷兰引进配方。

日本带动韩国的经济发展,从而使日本成为经济大国。

美国推动日韩向高水准发展。

他们是不可分离,互相依靠的关系。

美国的目的是带动整个东亚,乃至世界经济的不同程度的发展,以利于其利益而不断充当世界警察。

现在它可以攻击任何一个地区。

美国有320名诺贝尔奖金获得者,是世界上第一位。

试想如果哪国拥有这样的庞大的科技力量,谁不会成为超一流国家?日本虽然只有23名诺贝尔获得者,但它是以教育为本的国家,其教育水准居世界前列。

他们有43个县,其中很多县都有不少优秀的大学和附属研究所。

像千叶工业大学,广岛大学,福冈大学,一桥大学,丰桥科学技术大学和茨城大学等。

研究所有金属研究所(东京),jist(日本技术院),铁道综合技术研究所和材料科学研究所等大型研究机构。

他们教育和科研能力堪称世界一流。

有什么样的教育就有什么样的科技,教育决定科技。

而科技是第一生产力,唯有高科技产品才会产生高附加值的利润。

日本以科技为基础,不会把技术白白贡献,也不会把工厂搬到国外。

他们把产品当成提高利润的手段,拒绝科技流失。

从而使它变得既聪明又会赚钱。

日本在中国的电器行业已失败。

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浅谈日本医疗体系
在日本,看病并不算难。

患者看病前一般先电话预约,急诊除外。

此外,日本的医院实施“先看病、后收钱”,虽然医院每年也会面临部分看完病后不付钱的患者,但一直坚持这种收费制度。

日本医药分开经营,医生开药后,患者需要到药店取药,同时医生开药要接受医院和医疗保险部门的双重监督,因此,医生多开药、乱开药的现象较少。

在爱晴网上国际医院出国看病的那段日子里全民有健康保险在医疗费用方面,由于日本建立了国民健康保险制度,因此国民享有的医疗保障比较完善。

根据有关规定,日本国民和在日本居住一年以上的外国人都要加入国民健康保险,交纳一定数额的保险费,领取国民健康保险证。

有病到医院就医,自己承担30%的医疗费,余下的由医院与就诊者所在地方政府结算。

日本医院或诊所要经过保险组织审核,符合资格者才可提供医疗保险服务。

目前,日本有近百万家医院、诊所为医保患者提供服务,日本国民可持医疗保险卡到其中任何一家就诊。

医疗保险种类齐全日本在上世纪60年代初就基本实现了全民医疗保险,有关分类相当详细。

从保险的内容看,不仅包括医疗费用的分摊,还包括分娩补贴、育婴补贴、丧葬和疗养补贴等。

从保险对象看,不仅包括被保险者本人,还包括其赡养家属。

从交费比率来看,有按定额交纳的,也有按工资比率交纳的,按工资交纳的比率也由4.92%至10.0%不等。

在发展过程中,日本的医疗保险也在根据实际情况进行动态调整。

1973年日本实现70岁以上老人免费医疗,同年实现被保险者家属医疗费70%免费,还建立了对个人负担规定一定上限的高额疗养费制度。

1984年日本修改了健康保险法,实行医疗费个人负担10%,利用新技术部分则全部由个人负担的制度。

后来,在日本经济低迷、老年人医疗费不断上升的情况下,医疗费个人负担比例又上升到20%,现在则达到了30%,但老年人仍然视收入情况不同负担10%到20%。

在早已进入老龄化社会的日本,近几年老人的医疗费每年都占全国医疗费的53%以上。

日本医疗保险资金也屡屡出现入不敷出的情况。

有一部分年轻人认为,每月的工资扣除国民健康保险、房租等,所剩太少,有些便因此不想交国民健康保险。

在日本不论是医生还是护士,每个人的职责都是非常明确的,而且一般都实行责任医师和责任护士制,病人从入院到出院的全过程均由同一责任医生和责任护士(或护理小组)负责,容不得推诿,这就强化了每个人的责任心,无论是医生还是护士都很认真地履行自己的职责。

第二,一旦发生医疗事故就意味着巨额陪偿和失业,即使是医疗纠纷也会使自己失业。

因此,谁也不敢马虎,都能恪尽责守,严格按照规章制度办事。

如术前对每个手术病人都要进行详细的检查、讨论,对手术后的结果和术后检查还要再次进行讨论。

护士严格执行类似中国的“三查七对”制度,等等。

第三、良好的医患关系,特别是患者对医生的信任和理解对防止纠纷起着重要的作用。

在日本,医生在人们心目中的地位是非常高的,患者又可以自由选择医生,自然会选择自己比较信任的医院和医生去看病。

因为是自己最信任的医院和医生,医护人员的服务态度也无可挑剔,即使医方确有一些差错或小的事故发生,患者多半也会理解与接受,不致于酿成纠纷。

特别是术前向患者本人和家属的病情说明十分详细,责任医生会向患者和其家属详细介绍患者的病情,检查结果、诊断、可以选择的治疗方法和各个治疗优点和缺点,为什么要进行手术,手术怎么做,手术会有什么风险、结果会如何、患者如何配合等等,以求得患者充分的理解。

医生在作病情说明的时候,顺便在一张印有“病情说明书”抬头的纸上,写写画画,如写些关键词语,画些病变部位,虽然看上去乱七八糟、很不完整,但却是十分重要的医疗文件,说明结束时会让患者在上面盖章,然后放置在病历中。

这种病情说明书,相当于我国的“手术同意书”。

详细的病情说明,一方面提高了患者对医生的信任度,另一方面患者也对自己的病情和手术或治疗的风险性有了较全面和正确的认识,避免了由于不理解而造成的纠纷。

另外,日本医疗纠纷少可能还有以下三种原因。

一是厚生省对医院方面的保护,如医院病历不向患者公开,法院拿不到病历资料,这在法律上是许可的,虽然近来这个制度在民众和舆论的压力下有所松动,但并不会立即封存,还得由医院向法院提供。

第二是医疗保险制度比较完善,许多小的纠纷或事故可以通过保险公司得到解决,不致于酿成大的纠纷。

第三是日本大医院与小医院之间存在着特殊的转院关系。

小医院处理不了的病例或出了纰漏的棘手病例,可以把患者介绍到医师会病院去,而医师会病院本身也等于是各个私人医院出钱办和维持其运营的,不设门诊,病人来源就是各个成员医院的介绍和转院,其职责就是帮助小医院们解决后顾之忧,自然会在患者转院过程中把所有的事情抹平,很多差错与事故就在患者不知不觉的过程中被掩饰了。

一旦发生了医疗事故,医院方面也多半会与患者方面协商解决,尽可能地满足患者方面的要求,把事态悄悄地平息下来,所以极少被媒体曝光。

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