外耳道冲洗法操作考核标准
外耳道冲洗法操作流程及评分标准
外耳道冲洗法操作流程及评分标准英文回答：Otic Lavage Procedure and Grading System.Materials:Clean towels.Irrigation bulb syringe or disposable ear syringe. Warm water or sterile saline solution.Otoscope or earlight.Cotton balls or gauze.Procedure:1. Preparation:Position the patient sitting upright with their head tilted to the side.Use an otoscope or earlight to examine the ear and ensure that the eardrum is intact.Have clean towels ready to catch any drainage.2. Irrigation:Fill the irrigation bulb syringe or disposable ear syringe with warm water or sterile saline solution.Gently insert the tip of the syringe into the external ear canal, angling it towards the tympanic membrane.Slowly irrigate the ear canal, directing the stream of water towards the roof of the canal.Avoid excessive pressure or directing the streamdirectly at the eardrum.3. Removal of Debris:Use cotton balls or gauze to gently wipe away any debris or discharge that has been loosened by the irrigation.Do not insert the cotton balls or gauze into the ear canal.4. Inspection:Use an otoscope or earlight to inspect the ear canal after irrigation.Assess for any remaining debris or discharge and ensure that the eardrum is intact.Grading System:The grading system for otic lavage outcomes is asfollows:Grade I: Complete removal of debris and discharge, with a clear view of the eardrum.Grade II: Partial removal of debris and discharge, with some remaining debris visible.Grade III: Minimal removal of debris and discharge, with most of the debris and discharge still present.Grade IV: No removal of debris and discharge, with the ear canal still occluded.Additional Notes:If the patient experiences pain or discomfort during irrigation, discontinue the procedure and seek medical attention.If the debris is hard or impacted, it may require a more aggressive irrigation technique or specializedinstruments.Otic lavage should only be performed by healthcare professionals with appropriate training and experience.中文回答：外耳道冲洗法操作流程。
最新耳鼻咽喉科常用护理操作技术-药学医学精品资料
外耳道冲洗的注意事项：
1、操作时：动作轻柔，用力不宜过大； 不可对准鼓膜、耵聍、异物冲洗。 2、冲洗液应接近体温—恶心、眩晕。 3、冲洗中有不适：停止冲洗→检查→处理。 4、耵聍的处理： 未软化，耵聍钩钩出； 或3%碳酸氢钠滴耳，3天后再冲洗。 5、不宜冲洗： 坚硬而大的耵聍、尖锐的异物、 鼓膜穿孔、急性中耳炎、急性外耳道炎。
二、外耳道冲洗 目的：冲出耵聍、异物、表皮栓等， 保持外耳道清洁。 用物： 额镜、弯盘、 治疗碗、温生理盐水、 纱布、棉签、 装有细塑料管的橡皮球。
外耳道冲洗的操作流程：
1、评估： （1）病情、合作程度，目的、意义。 （2）局部皮肤情况，耳道-通畅、耵聍、异物。 2、操作前准备、解释： （1）洗手，查对。 （2）解释：目的、方法、操作步骤。
外耳道滴药的注意事项： 1、滴药前：行耳道清洗，尤有脓液。 2、药液温度接近体温。 3、滴耵聍软化液，滴药后有耳塞、闷胀感。 4、双耳滴药者，两侧应间隔20分钟以上。
四、耳部手术备皮法 目的：手术前耳部准备，使手术野清洁， 有利于手术进行和预防切口感染。 用物：一次性备皮包、剪刀、凡士林、 梳子发卡、皮筋。
上颌窦穿刺冲洗的注意事项 1、进针部位、方向要准确，用力适中； 2、确认针尖在窦腔内，以免发生气栓； 3、冲洗不畅时，应查找原因； 4、冲洗时有眼眶痛、面颊肿，应停止冲洗； 5、发生晕厥，立即停止冲洗，予以处理； 6、穿刺后：休息片刻、及时止血
3、额镜的使用方法 ①体位：坐位，检查部位朝向检查者。 ②调节、佩戴： 调节双球关节、额带的松紧，戴于头上； 关节拉直，镜面平行额面，镜孔正对眼睛。
③调整光源与额镜方向（或患者头位）：
光源投射到镜面，经光反射聚焦到检查部位。 通过镜孔看到反光焦点正好投射在检查处。
外耳道冲洗法的适应症、操作法及禁忌症是什么-
外耳道冲洗法的适应症、操作法及禁忌症是什么?
*导读：外耳道冲洗法主要适应于耵聍栓塞和某些外耳道异物的处理清除。
其需备的器械和操作方法是。
……
器械：20ml以上的注射器或特制的外耳道冲洗器，温生理盐水，深弯盘。
冲洗法：医生戴额镜对光，先检查外耳道。
嘱患者手托深弯盘紧靠冲洗耳颈侧，拉直耳道，将冲洗器头置于外耳道口，使冲入的水流方向成30°角向外耳道后上壁;避免触及外耳道深部，损伤皮肤，更不可将冲洗器头塞得太里面而伤及鼓膜;冲入水流的速度不宜太急。
冲洗后将耳道内水倒出，拭干;复查鼓膜及外耳道壁的情况而记录之，如有无充血、出血、穿孔等;冲洗后用酒精轻拭外耳道。
禁忌症：急性中耳炎鼓膜穿孔，鼓膜外伤呈裂孔状，外耳道湿疹及外耳道炎。
(责任编辑：黄彬)
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13、外耳道冲洗技术
外耳道冲洗
一、评估与观察要点
1、评估患者病情、年龄、意识及配合程度，心理状态，有无耳流脓史。
2、评估患者外耳道及鼓膜情况。
3、患者对外耳道冲洗的认知程度及配合程度。
三、指导要点
1、向患者介绍外耳道冲洗的目的及教会患者在操作过程中的配合。
2、告知患者操作过程中的注意事项。
四、注意事项
1、洗液温度宜接近体温，不可过冷或过热，以免引起迷路刺激症状。
2、动作轻柔，冲洗方向必须斜向外耳道后上壁，切勿直射鼓膜，避免造成鼓膜损伤。
3、冲洗方向不宜直射对准耵聍或异物，以免将其冲向外耳道深部，不利取出。
4、急性或慢性中耳炎等鼓膜穿孔者，鼓膜外伤呈裂孔状，外耳道湿疹及外耳道炎禁忌行外耳道冲洗。
五、常见并发症的预防与处理
（一）眩晕
1、预防：①进食早餐，不要在空腹的情况下进行外耳道冲洗；②避免冲洗液过热或过冷，液体过多；③压力过大；④冲洗时间过长。
2、处理：①告知患者进食高热量的食物；②水温适宜，冲洗前用水温计测量，保持在37℃左右；
③水量在30ml，压力适当，以脉冲式方法冲洗；④观察生命体征，建立静脉通路，输入如葡萄糖、转化糖等药物；⑤情况严重者通知医师给予相应的处理。
（二）急性外耳道炎
1、预防：①戒除挖耳的坏习惯；②防止污水进耳；③保持耳部干燥。
2、处理：①控制感染；②清洁局部，去除痂皮；③合理应用抗生素。
（三）其他：出血、剧痛、中耳炎等。
六、操作考核评价标准
外耳道冲洗技术操作评价标准（100分）
监考老师签字：。
洗耳的操作规程(3篇)
第1篇一、目的为确保洗耳操作的安全、有效，防止交叉感染，提高工作效率，特制定本规程。
二、适用范围本规程适用于所有需要进行洗耳操作的场合，包括但不限于医院、诊所、宠物医院、美容院等。
三、操作前的准备1. 操作人员应具备基本的医疗护理知识和技能，并经过专业培训，熟悉本规程。
2. 操作前应穿戴干净的工作服、帽子、口罩、手套等防护用品。
3. 准备好洗耳所需的物品，包括：a. 洗耳液（如生理盐水、双氧水等）b. 洗耳器（电动或手动）c. 洗耳棉签或棉球d. 干净的纱布或纸巾e. 镊子或耳勺f. 碘伏或其他消毒剂4. 操作环境应保持清洁、安静，光线充足。
四、操作步骤1. 操作人员洗手消毒，戴好手套、口罩等防护用品。
2. 患者取坐位或卧位，头部略向后仰，使外耳道口朝上。
3. 操作人员用镊子或耳勺轻轻打开耳道，观察耳道内部情况。
4. 将适量的洗耳液倒入洗耳器或直接倒入耳道，用洗耳器轻轻冲洗外耳道，避免水流直接冲击耳膜。
5. 用棉签或棉球轻轻擦拭外耳道，去除耳垢。
6. 若耳垢较硬，可用镊子或耳勺小心取出，注意避免损伤耳道和耳膜。
7. 洗耳结束后，用纱布或纸巾将耳道外部擦拭干净。
8. 患者取坐位或卧位，头部略向前倾，用手指轻轻按压耳屏，使耳道内的水分流出。
9. 用消毒剂对外耳道进行消毒，避免感染。
10. 操作人员脱下手套、口罩等防护用品，洗手消毒。
五、注意事项1. 操作过程中，注意观察患者反应，如有不适，立即停止操作。
2. 避免水流直接冲击耳膜，以免造成损伤。
3. 操作过程中，动作要轻柔，避免损伤耳道和耳膜。
4. 操作后，告知患者保持耳道干燥，避免水进入耳道。
5. 操作过程中，注意个人防护，防止交叉感染。
六、操作后的处理1. 将使用过的物品进行清洗、消毒，分类存放。
2. 操作记录填写完整，包括患者姓名、性别、年龄、操作时间、操作结果等。
3. 操作人员将操作情况反馈给上级，以便进行评估和改进。
本规程自发布之日起实施，如遇特殊情况，可由相关部门根据实际情况进行调整。
鼻腔冲洗操作流程及评分标准
2
6.时间<12min(超过1min-0.5’，超过2min-1’，超过>2min,全扣)
2
鼻腔冲洗操作流程及评分标准
考生姓名：监考老师：计分：
项目
内容及评分标准
总分值
得分
评
估
及
准
备
20
分
1.核对医嘱：对患者床号、姓名、ID号、年龄、诊断、药名、剂量、用法、时间（2’）
2
2.患者评估：（核对床号，姓名，ID号，有问候语）(1’)；告知患者需进行鼻腔冲洗(1’)；全身情况：病情、意识、合作程度（2.5’）；局部情况：有无分泌物增多、鼻塞或出血（2.5’）；健康知识：解释冲洗的意义（2’）
2
5.带手套(1’)，将鼻腔冲洗器挂于输液架适当高度：冲洗器底部与患者头顶等高（3’）
4
6.嘱张口自然呼吸（2’），冲洗过程中不做吞咽动作（2’）；将橄榄头置入一侧鼻前庭（4’）
8
7.慢慢打开冲洗器橡皮管上的活塞（2’），使水缓缓冲入鼻腔而由对侧鼻孔排出（部分流入咽部，吐出即可）（3’）
5
8.两侧交替进行冲洗(5’)
5
5.环境评估：环境清洁，光线充足(2’)
2
操
作
要
点
60
分
1.携带用物带至患者床旁(1’)，对床号、姓名，ID号(2’)
3
2.告知准备冲洗（1’），解释冲洗的意义(2’)，交代配合事项(2’)，嘱放松情绪(2’)
7
3.协助患者取适当体位（坐位，头略偏斜并稍前倾）（3’）
3
4.铺一次性垫巾于胸前（1’），前面放脸盆(1’)
9
3.自身评估：着装整齐规范（0.5’），洗手（1’）,戴口罩（0.摆放有序（0.5’），质量合格（0.5’），一次性物品均在有效期内(0.5’)，药物符合医嘱要求并质量合格（0.5’），冲洗桶完好无漏水（1’），冲洗液温度适宜（30℃～40℃）。（口述）（1’）
耳道冲洗法
体位
嘱患者取坐位，头稍偏向健侧
5
（10）
头部需保持不动，小儿患者需专人固定头部
5
将接水弯盐水（接近体温），接上冲洗针头
10
操作者左手将患侧耳郭向后上牵拉（小儿向后下）
10
操作过程
右手持注射器将针头置于外耳道上壁近外耳道峡处
10
（55）
口述并实行：向外耳道后上壁方向冲洗
耳道冲洗法评分标准
姓名：______ ______年_____月_____日
流程
评分标准
满分
得分
备注
（分）
（分）
（分）
核对患者姓名、床号、年龄
2
体格检查，核对患者适应证和侧别
5
准备
排除禁忌证
5
（20）
向患者交代操作的必要性、基本过程、可能的不适及配合要点
3
物品准备：外耳道冲洗针、20 ml注射器、弯盘，额镜、强光检查灯，温生理盐水
10
报告或记录冲洗物的情况
5
一次无法冲洗干净时，可反复操作
5
术后（5）
用干棉签拭干外耳道
5
整体评估
操作熟练程度
5
（10）
人文关怀
5
总分
100
考官签名
五官科常用操作技术
外耳道冲洗术适应证：冲出外耳道深部不易取出的碎耵聍、已软化的耵聍栓及微小异物等。
方法：1.侧头位，头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方皮肤置一弯盘。
2.操作者左手牵耳廓向后上〔小儿向后下〕，右手持冲洗器，将温水对着外耳道后、上壁注入，如此反复，直至耵聍或异物冲出。
3.干棉签拭净外耳道，并检查有无损伤。
注意事项：1.急、慢性化脓性中耳炎等有鼓膜穿孔者和鼓膜、外耳道急性炎症者忌用。
2.冲洗液应接近体温，否则易引起迷路刺激症状。
3.冲洗方向必须斜对外耳道后上壁。
滴耳法适应证：急、慢性化脓性中耳炎、鼓膜炎等。
方法：1.将患侧外耳道分泌物清洗干净。
2.患者取坐位或卧位，患耳朝上。
3.将耳廓向后上〔小儿向后下〕方向轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～5滴。
4.手指轻轻按耳屏数次。
对患有急、慢性化脓性中耳炎的患者，可使药液经鼓膜穿孔处流入中耳。
5.5～10分钟后可改变体位。
注意事项：滴耳药尽可能与体温接近，防止引起眩晕等迷路刺激症状。
外耳道异物取出术根据异物性质、形状和位置的不同，采取不同的取出方法。
1.异物围越过外耳道的峡部、未塞紧外耳道者，可用耵聍钩直接钩出，或用外耳道冲洗法冲出。
2.被水泡涨的豆类异物，应先用95%的乙醇滴耳，使其脱水收缩后，再行取出。
3.小的昆虫，应先用70%乙醇、氯仿或杀虫醚等将昆虫杀死，再冲洗排出或用镊子取出。
4.含铁的异物可用强磁铁将其吸出。
5.异物较大，嵌顿于外耳道，需在局部麻醉或全身麻醉下做耳内或耳后切口，以取出异物。
6.外耳道有继发感染者，应先行抗感染治疗再取异物或者取异物后积极治疗外耳道感染。
7.幼儿和不合作者宜在短暂全身麻醉下取出异物。
咽鼓管吹张术咽鼓管吹张术主要用于鼓膜无穿孔者。
它可粗略估计咽鼓管是否通畅，亦可做治疗用。
上呼吸道急性感染以及鼻腔和鼻咽部有脓液、溃疡、新生物者忌用。
有以下三种常用方法：1.捏鼻鼓气法患者自己用拇、食指将鼻翼捏紧，闭口用力呼气，此时气体经咽鼓管冲入鼓室，如咽鼓管通畅，患者能感觉到气体进入耳内。
五官科护理学常用护理操作评分标准.
五官科护理学常用护理操作评分标准
实验一眼科常用检查
表一视力检查护理操作评分标准（远视力检查）
表二中心视野（平面视野）检查护理操作评分标准
表三色觉检查护理操作评分标准
表四翻转眼睑检查操作评分标准
表五眼压测量（压陷式）护理操作评分标准
实验二眼科常用护理操作表一滴眼药水护理操作评分标准
表二涂眼药膏护理操作评分标准
表三结膜囊冲洗护理操作评分标准
表四球结膜下注射护理操作评分标准
表五泪道冲洗护理操作评分标准
表六剪睫毛护理操作评分标准
表七热敷护理操作评分标准
实验三耳鼻咽喉常用检查表一鼻腔检查护理操作评分标准
表二口咽部检查护理操作评分标准
表三外耳道鼓膜检查护理操作评分标准
表四音叉检查护理操作评分标准
实验四耳鼻咽喉常用护理操作表一鼻腔滴药护理操作评分标准
表二耳道滴药护理操作评分标准
表三鼻腔冲洗护理操作评分标准
表四咽（喉）部喷药护理操作评分标准
表五鼻窦负压置换疗法护理操作评分标准。
外耳道冲洗护理技术团体标准_概述及解释说明
外耳道冲洗护理技术团体标准概述及解释说明1. 引言1.1 概述本篇文章旨在介绍外耳道冲洗护理技术团体标准的概念、内容和重要性。
外耳道冲洗是一种常规的医疗护理技术，用于清除外耳道内的污垢、耳屎或其他异物，以改善听力和保持耳朵的健康。
为了确保医护人员在进行外耳道冲洗时使用统一的方法和步骤，提高冲洗效果并降低潜在风险，制定了相关的技术标准。
1.2 文章结构本文将分为四个主要部分进行论述。
引言部分即当前所介绍的部分，主要包括文章的概述、结构和目的。
第二部分将详细阐述外耳道冲洗护理技术团体标准的概述，包括其定义与背景、冲洗工具和设备以及冲洗方法和步骤。
接下来，第三部分将对外耳道冲洗护理技术团体标准进行解释说明，涵盖标准制定背景和目的、适用范围及内容解释以及实施和评估要点。
最后，第四部分将给出结论，并总结外耳道冲洗护理技术团体标准的重要性与必要性，并展望未来的发展方向和挑战。
1.3 目的编制外耳道冲洗护理技术团体标准旨在统一冲洗流程和规范，提高医务人员操作的标准化程度，保证外耳道冲洗过程中安全、有效的进行。
通过明确适用范围、内容解释以及实施和评估要点，使医疗机构能够基于该标准制定相应的操作规范，降低患者的风险并提供更好的护理服务。
本文旨在深入了解外耳道冲洗护理技术团体标准及其实施，推动该领域的发展，并挑战目前面临的问题。
2. 外耳道冲洗护理技术团体标准概述:外耳道冲洗是一种常见的医疗操作，用于清洁和治疗外耳道疾病。
外耳道是连接耳朵和外界的通道，它容易受到污垢、细菌和其它物质的堵塞和积聚。
这种情况可能导致听力下降、感染和炎症等问题。
2.1 外耳道冲洗的定义与背景:- 外耳道冲洗是通过使用特定工具和流体来清除或治疗外耳道内的污垢、细菌或其它物质的过程。
- 冲洗工具可以是注射器、喷雾器或一些特殊设计的设备。
- 冲洗流体通常为生理盐水或其它溶液来清洁、杀死细菌并减轻炎症。
外耳道冲洗是一项需要严格遵循规定标准的技术，因为不正确或不当地进行冲洗可能会造成伤害或并发症。
外耳道滴药法操作考核标准
宣教指导
操作后洗手
消毒意识、洗手方法
操作中能随时做好病 情观察
病情观察
动作轻巧、准确、规 范
操作规范
与患者沟通语言规范 、态度和蔼
服务意识
理论提问
理论知识
姓名 评分等级 AB C D 54 3 2 21 0 0 32 1 0
32 1 0
21 0 0
32 1 0
32 1 0 43 2 1 32 1 0 32 1 0 43 2 1 43 2 1 21 0 0 42 0 0
耳道局部情况评估
沟通流畅、清晰全面
环境清洁、舒适安全
用物备齐（药液、消 毒长棉签、无菌小棉 球、生理盐水或3%双
氧水）
准备齐全、摆放合理
操作者洗手、戴口罩 洗手戴口罩方法正确
核对医嘱、药液
核对方法正确
核对患者姓名
体现三种核对方式
向患者讲解操作方法 和配合要点
告知全面
协助患者摆好体位
体位正确
清洁耳道
方法正确
科室 项目 仪表
评估
操作前 准备
安 全 清 洁 操作 过程 滴 药
操作后
评价
总分
总分 5 10
10 10 6
34
10 15 100
外耳道滴药法操作考核标准
技术操作要求
考核要点
仪表端庄，服装整洁 了解病情、合作程度
评估患者耳道状况 向患者讲解操作目的 及注意事项，询问是
否需要如厕的 评估环境
按护士仪表要求着装 病情掌握全面
用物处理正确
按垃圾分类处理
再次核对嘱、患者 姓名
操作前核对
核对药名、剂量、有 效期
药品核对
药液温度与正常体温 相近
外耳道冲洗法操作流程及评分标准
外耳道冲洗法操作流程及评分标准英文回答：Ear irrigation is a common procedure used to remove excess earwax or foreign objects from the ear canal. It is a relatively simple and effective method that can be performed at home or by a healthcare professional. Here is a step-by-step guide on how to perform ear irrigation:1. Gather the necessary supplies: You will need a bulb syringe or an ear irrigation kit, warm water, a towel or basin to catch the water, and possibly a mild soap or saline solution.2. Prepare the water: Fill a clean container with warm water. The water should be at body temperature, not too hot or too cold. You can add a few drops of mild soap or saline solution to the water if desired.3. Position yourself: Sit or stand with your headtilted to the side, so that the affected ear is facing upwards. Place a towel or basin under your ear to catch the water.4. Fill the syringe: If you are using a bulb syringe, squeeze the bulb and submerge the tip into the water. Release the bulb to draw water into the syringe. If you are using an ear irrigation kit, follow the manufacturer's instructions to fill the syringe with water.5. Irrigate the ear: Gently insert the tip of the syringe into the outer part of the ear canal. Do not insert it too far or forcefully, as this can damage the eardrum. Squeeze the bulb or press the plunger slowly to release a steady stream of water into the ear canal. The water should flow in and then back out, carrying away any debris or wax.6. Repeat if necessary: If the water does not flow out easily or if there is still debris or wax in the ear, you can repeat the process. However, it is important not to overdo it, as excessive irrigation can cause discomfort or injury.7. Dry the ear: After the irrigation, gently dry the outer part of the ear with a clean towel. You can also tilt your head to the side to allow any remaining water to drain out naturally.It is important to note that ear irrigation should not be performed if you have a perforated eardrum, ear infection, or any other ear condition. If you are unsure about whether or not you should perform ear irrigation, itis best to consult a healthcare professional.中文回答：外耳道冲洗是一种常见的方法，用于清除过多的耳垢或外物。
耳朵给药技术操作流程及评分标准
耳朵给药技术操作流程及评分标准引言本文档旨在描述耳朵给药技术的操作流程，并提供相应的评分标准。
耳朵给药适用于某些需要局部治疗的疾病，如耳部感染或耳痛等。
正确的操作流程及评分标准对确保治疗效果具有重要作用。
操作流程以下是耳朵给药技术的操作流程：1. 准备工作- 洗净双手，戴上手套。
- 准备所需药物及器械，如耳滴剂、棉球、无菌注射器等。
2. 患者准备- 让患者舒服地坐下或躺下。
- 向患者解释耳朵给药过程，并获得其同意。
3. 患者位置调整- 如果给药液需要在耳朵内停留一段时间，请让患者头部向一侧倾斜，使药物能够充分进入耳朵。
4. 耳朵清洁- 使用无菌盐水或药物包含的清洁液清洁耳朵，除去污垢或分泌物。
- 轻轻擦拭耳周皮肤，确保清洁彻底。
5. 耳滴剂应用- 打开耳滴剂瓶盖。
根据医生或药物说明，滴入适量的耳滴剂，确保滴入耳道而非外耳道。
- 轻轻按压耳廓根部，使药物在耳道内均匀分布。
- 如果需要，让患者保持头部侧倾一段时间，以确保药物充分渗透。
6. 耳滴剂包扎- 在耳朵外部放置一片无菌棉球，轻轻按压数秒，以防止药物外溢或滴入外耳道。
7. 处理药物残余- 擦拭耳滴剂瓶口，确保瓶口干净，并重新盖好瓶盖。
- 处理废弃物，如耳滴剂包装、无菌棉球等，按照医疗废弃物处理规定进行。
评分标准为确保耳朵给药操作的准确性和安全性，以下是一些常见的评分标准：1. 洗手及穿戴手套：操作人员是否正确洗手并穿戴手套。
（满分：5分；不合格：0分）2. 药物和器械准备：是否准备了所需药物和器械，并确保其完整和无污染。
（满分：5分；不合格：0分）3. 患者位置调整：是否正确调整患者位置，以便药物能够充分进入耳朵。
（满分：5分；不合格：0分）4. 耳朵清洁：是否正确清洁耳朵，并确保耳周皮肤干净。
（满分：5分；不合格：0分）5. 耳滴剂应用：是否正确滴入耳滴剂，并按压耳廓促使药物分布均匀。
（满分：10分；不合格：0分）6. 耳滴剂包扎：是否正确放置棉球，防止药物外溢或滴入外耳道。
耳鼻喉器械清洗流程及质量标准评分表
耳鼻喉器械清洗流程及质量标准评分表Cleaning and disinfection of ear, nose, and throat (ENT) instrumentsis a crucial process in maintaining the safety and health of patients. Proper cleaning and disinfection help prevent the spread of infections and ensure the quality of medical care.耳鼻喉（ENT）器械的清洗和消毒是保障患者安全和健康的重要过程。
适当的清洗和消毒有助于防止感染的传播，并确保医疗护理的质量。
The cleaning process for ENT instruments involves several steps to ensure thorough removal of contaminants and disinfection of the instruments. First, the instruments should be properly disassembledto facilitate cleaning. This includes removing any detachable parts and disassembling complex instruments to access all surfaces. Each instrument should be cleaned with a suitable detergent and a soft brush to remove any organic or inorganic debris.耳鼻喉器械的清洗过程包括几个步骤，以确保彻底去除污染物和器械的消毒。
首先，应该正确拆卸器械以便于清洗。
第四节 耳鼻咽喉科常用护理技术操作
第四节 耳鼻咽喉科常用护理技术操作 二、 外耳道滴药法
4. 注意事项
（1） 操作前必须洗手，避免交叉感染。 （2） 药液温度应与体温相近，不宜太热或太凉，以免刺激迷路， 引起眩晕、恶心、呕吐等。 （3） 高血压及老年患者只能取肩下垫枕位。
第四节 耳鼻咽喉科常用护理技术操作 三、 鼓膜穿刺抽液法
1. 目的
第四节 耳鼻咽喉科常用护理技术操作 四、 剪鼻毛
4. 注意事项
（1） 剪鼻毛时，护士的动作应轻柔，避免损伤鼻黏膜。 （2） 小儿及不能合作者、鼻内有肿物者不宜剪鼻毛。
第四节 耳鼻咽喉科常用护理技术操作 五、 鼻腔滴药法
1. 目的
（1） 用于检查或治疗鼻腔病变、鼻窦手术后用药。 （2） 收缩或湿润鼻腔黏膜，改善鼻腔黏膜的情况，达到引流、消 炎、通气的作用。
第四节 耳鼻咽喉科常用护理技术操作 二、 外耳道滴药法
1. 目的
软化耵聍，外耳道炎、中耳炎局部用药。
2. 用物准备
滴耳液、消毒干棉球。
第四节 耳鼻咽喉科常用护理技术操作
二、 外耳道滴药法
3. 操作步骤
（1） 护士洗手，查对患者，向患者解释操作目的和方法，取得患 者的配合。 （2） 护士嘱患者取侧卧位或坐位，头偏向健侧，患耳朝上。 （3） 对成人患者向后上方牵拉耳郭，小儿则向后下方牵拉，充分 暴露耳道，将药液滴入耳底部3～5滴，轻压耳屏数下，并保持原 位5 min。 （4） 在外耳道口塞消毒干棉球，以免药液流出。
八、 鼻窦负压置换疗法
3. 操作步骤
（1） 护士应嘱患者擤净鼻涕，用1％麻黄碱生理盐水收缩鼻黏膜，以 利于窦口开放。 （2） 患者取去枕仰卧位，肩下垫枕，使下颌部与外耳道呈一垂直线 。 （3） 治疗的药物滴入鼻腔，将与吸引器相连的橄榄头或预先已排气 的波氏球塞入治疗侧前鼻孔，用手指压紧另一侧鼻孔，嘱患者均匀发 “开、开、开”的声音，同步开动吸引器或放松波氏球。每次持续1～ 2 s，重复6～8次（见图5 9）。 （4） 同法处理对侧鼻腔。 （5） 治疗完毕后，护士应嘱患者休息1～2 min后，再下床活动。
耵聍冲洗操作流程及评分标准
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耳道冲洗法的操作流程和评分标准
（3）患者对疾病及治疗的了解程度，合作程度。
6
未评估扣4分,评估不全一项扣2分。
4．洗手，戴口罩。
2
一处不符合要求扣1分
5．用物准备：治疗车、治疗盘、无菌棉球、消毒棉签、耳道冲洗器（或20ml注射器）、弯盘、纱布、额镜、耳镜、滴耳药液、3%过氧化氢溶液、生理盐水（50ml）、温生理盐水500ml、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
耳道冲洗法的操作流程和评分标准
耳道冲洗法的操作流程和评分标准（标准分100分）
科室： 姓名 工作年限 职称 得分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1．仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2．核对医嘱、治疗单（卡）
5
未核对扣5分；一处不符合要求扣1分
3．评估：
（1) 患者耳部情况：分泌物、清洁度、疼痛情况。
4.滴药时，小儿应将耳廓向后下主牵拉，成人则向后上方牵拉。
5.急性炎症期及有鼓膜穿孔者不宜冲洗，以免引起并发症。
5
一项内容回答不全或回答错误扣0．5分
一处不符合要求扣2分
操
作
后
评
价
15
分
1．按消毒技术规范要求分类整理物品
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者：
（1）做好病人心理护理，消除恐惧，以取得病人的合作。
（2）注意耳部的清洁卫生，不要随意乱挖耳朵。
5
未指导扣5分，指导不全一处扣2分
3．语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度、语言不符合要求各扣1分，沟通无效扣2分
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10
仪表端庄，服装整洁 按护士仪表要求着装 病情掌握全面 了解病情、合作程度 耳道局部情况评估 评估患者耳道状况 向患者讲解操作目的 及注意事项，询问是 沟通流畅、清晰全面 否需要如厕的 环境清洁、舒适安全 评估环境 用物备齐（治疗巾、 注射器、弯盘、消毒 准备齐全、摆放合理 长棉签、温生理盐 水）按顺序放置
D 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 4 2 0 0 1 0 0 0 0 0 1
操作前 准备
10
安 全 清 洁 操作 过程 冲 洗 过 程
10
6
34
操作后
10
评价
15
操作者洗手、戴口罩 洗手戴口罩方法正确 3 核对医嘱、冲洗物、 核对方法正确 4 用物 推车至患者床旁，核 操作前核对 3 对患者姓名 向患者讲解操作方法 告知程序 3 和配合要点 体位正确 协助患者摆好体位 4 方法正确 清洁并检查耳道 4 按垃圾分类处理 用物处理正确 2 核对生理盐水名称、 查对正确 3 温度 铺巾方法正确 颈肩部铺清洁治疗巾 4 将生理盐水沿外耳道 冲洗方法正确 10 后壁，轻轻推入 棉签轻擦耳道，放入 操作顺序正确 7 棉球，清洁面部 操作后核对 核对患者姓名 3 护理观察 随时观察病情变化 3 正确处理操作中患者 处理不适方法正确 4 出现的不适 协助患者床上休息 协助患者床上休息 2 询问患者有无内耳刺 宣教指导 激症状，交代注意事 3 项 整理用物，操作后洗 洗手方法正确 3 手 正确处理用物，并做 按垃圾分类处理 2 好记录 患者舒适感、无不良 效果评价 3 反应 动作轻巧、准确、规 操作规范 4 范
外耳道冲洗法操作考核标准
科室 项目 仪表 总分 5 技术操作要求 考核要点 A 5 2 3 3 2 3 姓名 评分等级 B C 4 3 1 0 2 1 2 1 2 2 3 2 2 3 3 1 2 3 8 5 2 2 3 2 1 2 1 2 3 1 0 1 1 2 1 1 2 2 0 1 2 6 4 1 1 2 1 0 1 0 1 2 实际 得分
评价
15
与患者沟通语言规范 、态度和蔼 理论提问 服务意识 理论知识
3 5
2 3
1 2
0 0
总分 主考教师
100 考核日期