肿瘤学试题库胃癌

胃癌

A1型题

1.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋

巴结，其中最常见为：D（2.1.1）

A．胰脾淋巴结

B．肝门淋巴结

C．腹腔淋巴结

D．锁骨上淋巴结

E．直肠上动脉淋巴结

2.早期胃癌的概念是：B（1.2.1）

A．局限于胃窦内

B．局限于粘膜及粘膜下层

C．直径在2CM以内

D．无淋巴结转移

E．尚未侵及浆膜层

3.下列哪项最能提示胃溃疡恶变？E（2.2.1）

A．多发溃疡

B 复合溃疡

C．胃小弯侧溃疡

D．溃疡>2CM

E．溃疡位于胃腔廓之外，周围粘膜呈星状聚合

4.残胃癌多发生在第1次手术后约： C

A．5-10年

B．10-15年

C．20-25年

D．30-35年

E．35-40年

5.提高胃癌治愈的关键在于：A（

6.1.1）

A．早期诊断

B．彻底手术

C．积极放疗

D．早期化疗

E．综合治疗

6.对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉等，应作：E

（8.2.1）

A．纤维光束胃镜检查

B．X线钡餐检查

C．胃液细胞学检查

D．病理切片检查

E．定期系统随诊检查，早期积极治疗

7.关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的？D（6.3.2）

A．侵犯浆肌层的胃癌3.5.10年生存率较早期胃癌小50%以上

B．根治手术是最有效的治疗方法

C．常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素

D．若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术

E．如无远处转移，一般争取尽早手术

8.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ D （2.2.1）

A．胃癌占我国消化道肿瘤的第一位

B．胃癌发病年龄经以40-60岁多见

C．胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯

D．胃大弯和前壁一般不发生胃癌

E．贲门区的胃癌比胃大弯更常见

9.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ C （2.2.1）

A．早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌

B．小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌

C．早期胃癌均无淋巴结转移

D．微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌

E．小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100

10.关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的？E（6.3.3）

A．全胃切除可以明显提高5年生存率

B．切除域应距肿块边缘6cm以上

C．彻底清除胃和区段淋巴结

D．必要时作附近脏器联合切除

E．胃远端切除距幽门口前方5cm

11.胃癌的癌前期状态不包括：B（2.2.1）

A．胃息肉

B．胃平滑肌瘤

C．慢性萎缩性胃炎

D．胃酸缺乏症

E．恶性贫血者

12.提高胃癌早期发现的几项关键检查是：B（4.2.1）

A．四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学

B．纤维光束胃镜.X线钡餐，胃液细胞学

C．游离胃液测定.胃液细胞学

D．X线钡餐.OB试验.纤维光束胃镜

E．纤维光束胃镜.胃液细胞学.四环素荧光试验

13.行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够? D(6.3.3)

A．1—2cm

B．2—4cm

C．4--6cm

D．6—8cm

E．8--10cm

14.关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的? D(2.2.1)

A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系

B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径

C. 无跳跃式淋巴结转移

D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

E．区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关

A2型题

15.男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪

项检查方法E（5.1.1）

A．X线胃肠钡餐透视

B．X线钡灌肠透视检查

C．便潜血检查

D．B型超声检查

E．胃镜检查

16.男，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚

可，大便隐血试验（++），胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱，胃

壁僵直不规则。首先应考虑：C （5.1.1）

A．慢性胃窦炎

B．胃溃疡

C．胃癌

D．胃粘膜脱垂

E．萎缩性胃炎

17.胃窦部肿块型胃癌约6×4×4CM大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦

有3CM大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应选择： D （6.2.2）A．已无法手术，行全身化学疗法

B．根治性胃大部切除术

C．根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术

D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

E．胃空肠吻合术

18.男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片.苏打片等

均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查：

大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/l。首先应考虑： E （5.1.1）A．胃溃疡

B．十二指肠溃疡

C．胃息肉

D．慢性胃炎

E．胃癌

19.男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，

该病人宜： B （6.2.2）

A．禁忌手术

B．行胃癌根治术+横结肠切除术

C．行胃大部切除术

D．行全胃切除术

E．行横结肠切除术

A3/A4型题

男性，60岁。胃溃疡病史8年，近3月腹胀、食欲减退、清瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

20.应首选的检查方法是(E)(4.2.1)

A.CT扫描