氯化琥珀胆碱注射液说明书

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高危药品备用药品易混淆药品管理制

高危药品、备用药品、易混淆药品管理制度及目录高危药品管理制度及目录制定日期： 2012年8月最后修订日期：2013年3月一、高危药品定义美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。

临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。

二、高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

护理单元备用的高危药品如有条件应专柜放置，且有统一的警示标志。

2、高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警示标志。

3、高危药品实行专人管理。

各药品调剂科负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架、高危药品的养护、清点等工作。

护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元备用的高危药品实行每日核对，严格交接，由治疗护士负责。

4、各调剂室、护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

三、高危药品的调剂与使用（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。

（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。

（三）护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。

（四）护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。

四、高危药品的监管（一）护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药学部备案，定位存放，严格管理。

（二）调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。

药品溶媒 PH

名称规格标准规定Ph 葡萄糖注射液100ml:5g 3.2-5.5葡萄糖氯化钠注射液500ml 3.5-6.5氯化钠注射液500ml：4.5g 4.5-6.5果糖氯化钠注射液250ml:12.5g:2.25g 3.0-5.0转化糖电解质250ml甘露醇注射液250ml:50g 4.5-6.5甘油果糖氯化钠注射液250ml 3.0-6.0阿昔洛韦0.25g10.5-11.5阿莫西林钠克拉维酸钾0.6g阿莫西林钠氟氯西林钠0.5g、2g阿奇霉素磷酸二氢钠0.5g阿魏酸钠0.15g 6.0-7.5艾迪注射液10ml艾司洛尔10ml:0.1g奥沙利铂50mg 5.0-7.0奥美拉唑钠42.6mg10.1-11.1奥硝唑氯化钠注射液0.5g:0.9g奥扎格雷钠注射液2ml:40mg奥拉西坦注射液5ml：1.0g氨力农注射液10ml：50mg 3.2-4.0氨茶碱注射液2ml:0.25g<9.6氨甲环酸注射液10ml:0.1g 6.5-8.0氨甲苯酸10ml：0.1g氨苄西林钠0.5g8.0-10.0氨曲南 2.0g 2.2-2.8安钠咖注射液2ml:0.5g7.5-8.5安乃近注射液2ml:0.5g 6.0-7.0昂丹司琼4ml：8mg苯巴比妥钠0.1g9.5-10.5苯磺酸阿曲库铵25mg 2.5-4.0苯唑西林钠0.5g 5.0-7.0苄星青霉素120万iu 5.0-7.5吡拉西坦氯化钠注射液100ml:20g 4.0-7.0胞磷胆碱注射液2ml:0.25g 6.0-8.0泮托拉唑钠40mg9.5-11.0丙泊酚注射液100ml：100mg斑螯酸钠注射液2ml：0.1mg比阿培南0.3g吡柔比星10mg表柔比星10mg贝美格20ml：50mg长春地辛1mg 3.5-5.5长春新碱1mg 4.0-6.5长春西汀注射液2ml：10mg重组人生长激素4iu 6.5-8.5重组人粒细胞集落刺激因子1.2ml：300ug醋酸波尼松龙注射液5ml:125mg 4.2-7.0醋酸去氨加压素注射液1ml：4ug、1ml：15ug醋酸奥曲肽1ml:0.1mg 5.0-7.0蟾酥注射液10ml促肝细胞生长素80mg垂体后叶素2ml：6u碘海醇注射液100ml；30g(I) 6.5-7.8达卡巴嗪100mg多西他赛注射液0.5ml:20mg 3.0-5.0多巴酚丁胺2ml：20mg多索茶碱0.2g多种微量元素Ⅱ2ml多柔比星10mg多烯磷脂酰胆碱5ml：232.5mg丁二磺酸腺苷蛋氨酸0.5g 6.0-8.0单硝酸异山梨酯注射液5ml:20mg 4.0-6.0单唾液酸四己糖神经节苷脂钠40mg地佐辛注射液1ml:5mg 3.5-5.0地西泮注射液2ml:10mg 6.0-7.0地塞米松5mg丹红注射液10ml丹香冠心注射液2ml、10ml毒毛旋花子苷K1ml：0.25mg二羟丙茶碱注射液2ml：0.25g 4.0-7.0二甲弗林2ml酚磺乙胺2ml：0.5g氟尿嘧啶注射液10ml:0.25g8.4-9.2氟吗西尼10ml:1mg 3.5-4.2氟康唑注射液100ml：0.2g氟哌利多注射液2ml:5mg 3.5-5.0呋塞米注射液2ml:20mg8.5-9.5法莫替丁20mg 4.5-6.0伏立康唑针200mg夫西地酸钠0.5g、125mg复方泛影葡胺注射液20ml：15.2g复方苦参注射液5ml复方氟尿嘧啶注射液10ml：40mg复方骨肽注射液5ml：75mg辅酶A50单位葛根素100mg 3.5-5.5更昔洛韦0.15g7.0-9.0肝素钠注射液2ml:12500u 5.5-8.5谷氨酸钾注射液20ml7.5-8.5谷氨酸钠注射液20ml7.5-8.5高三尖杉酯碱注射液1ml:1mg 3.5-4.5甘草酸二铵10ml：50mg甘露聚糖肽10mg格拉司琼3ml：3mg核黄素磷酸钠注射液5ml:15mg 5.6-6.5环磷腺苷葡胺30mg、60mg、90mg环磷酰胺0.2g 4.5-6.5还原型谷胱甘肽0.6g红花注射液20ml磺苄西林1g 4.5-7.0吉西他滨1g甲钴胺0.5mg甲氨蝶呤100mg7.0-9.0甲波尼龙琥珀酸钠40mg7.0-8.0甲氧氯普胺1ml:10mg 2.5-4.5甲氧苄啶2ml：100mg7.5-8.5甲氯芬酯0.25g甲磺酸帕珠沙星0.1g甲磺酸托烷司琼2ml：6mg降钙素1ml*50iu酒石酸长春瑞滨注射液1ml:10mg 3.0-3.8酒石酸美托洛尔5mg 5.0-8.0卡络磺钠20mg 4.5-6.5卡铂注射液10ml:100mg 5.5-7.5克林霉素磷酸酯注射液4ml：0.6g苦碟子注射液20ml氯化琥珀胆碱注射液2ml：0.1g氯硝西泮注射液1ml 4.0-6.0氯霉素2ml:0.25g 4.5-7.5氯解磷定2ml：0.5g利巴韦林0.5g 4.0-6.5利奈唑胺注射液300ml:0.6g 4.4-5.2利舍平注射液1ml:1mg 2.5-3.5硫酸阿托品注射液1ml:5mg 3.5-5.5硫酸阿米卡星0.2g 4.0-7.0硫酸镁注射液25%*10ml 5.0-7.0硫酸链霉素100万u 4.5-7.0硫酸依替米星2ml：100mg 4.0-6.5硫酸头孢噻利0.5g硫辛酸注射液6ml：0.15g硫普罗宁5ml:0.2g硫代硫酸钠0.64g 6.0-8.4拉氧头孢钠0.25g 5.0-7.0兰索拉唑30mg亮菌甲素注射液10ml：5mg磷霉素钠2g9.0-10.5膦甲酸钠250ml：3g鹿瓜多肽8mg脉络宁注射液10ml糜蛋白酶4000单位 5.5-6.5米力农注射液5ml：5mg米托蒽醌5mg马来酸桂哌齐特2ml：80mg咪达唑仑注射液2ml:10mg 2.9-3.7门冬氨酸鸟氨酸 2.5g美罗培南0.5g尿激酶1万u 6.0-7.5尼可刹米注射液 1.5ml:0.375g 5.5-7.8尼莫地平注射液20mg:100ml 5.5-7.5奈达铂10mg脑蛋白水解物60mg平阳霉素8mg帕米膦酸二钠注射液250ml:30mg 5.0-7.0帕米膦酸二钠15mg 6.0-7.4培美曲塞二钠0.2g 6.5-8.5葡萄糖酸钙10ml：1g 4.0-7.5普罗帕酮10ml:35mg哌拉西林他唑巴坦 1.125g氢溴酸东莨菪碱注射液1ml:0.3mg 3.0-5.0氢化可的松琥珀酸钠50mg7.0-8.0氢化波尼松注射液2ml:10mg去乙酰毛花苷注射液2ml：0.4mg 5.0-7.0七叶皂苷钠5、10、15mg青霉素钠80万U、400万U庆大霉素2ml：8万U 4.0-6.0羟基喜树碱2ml：2mg柔红霉素20mg乳糖酸阿奇霉素0.25g人血白蛋白10g丝裂霉素2mg 5.5-7.5生长抑素14肽3mg 4.5-6.5生脉注射液25ml 5.0-7.0肾上腺素注射液1ml:1mg 2.5-5.0三磷酸腺苷注射液2ml:20mg 4.5-7.0三磷酸腺苷辅酶胰岛素20mg:50单位：4单位三磷酸胞苷二钠注射液2ml：20mg7.5-9.0三氧化二砷10mg缩宫素注射液1ml:10u 3.0-4.5顺铂注射液6ml:30mg 5.0-7.0顺铂10mg参麦注射液50ml水溶性维生素复方替考拉宁0.2g替尼泊苷注射液5ml:50mg 4.0-6.0替加氟注射液20ml:1g9.5-10.5脱氧核苷酸钠注射液2ml：50mg托拉塞米10mg、20mg托烷司琼5ml：5mg头孢呋辛钠0.75g 6.0-8.5头孢曲松钠1g 6.0-8.0头孢唑肟钠1g 6.0-8.0头孢米诺钠1g头孢西丁钠1g头孢他啶1g 5.0-7.5头孢唑林钠0.5g 4.5-6.5头孢硫脒2g、0.5g 4.0-6.0头孢地嗪钠0.5g 5.5-7.5头孢匹胺钠0.5g头孢哌酮钠1g 4.5-6.5头孢哌酮钠舒巴坦钠 2.25g 3.5-6.5头孢哌酮钠他唑巴坦钠1g维生素B1注射液2ml:0.1g 2.5-4.0维生素K1注射液1ml:10mg 5.0-6.5维生素B6注射液2ml:0.1g 2.5-4.0维生素B12注射液1ml:500ug 4.0-6.0维生素C注射液2ml:0.5g 5.0-7.0西咪替丁注射液2ml:0.2g 5.0-7.0腺苷蛋氨酸500mg硝普钠50mg 5.0-7.0硝酸甘油1ml:5mg 3.0-6.5香菇多糖1mg胸腺肽100mg喜炎平2ml:50mg细辛脑8mg小牛血清去蛋白5ml：0.2g血必净注射液10ml血栓通（冻干）250mg右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml 4.0-7.0亚甲蓝2ml:20mg 3.5-5.0亚叶酸钙25mg、0.1g 6.5-8.5亚胺培南西司他丁钠0.5g烟酸占替诺0.3g 5.5-6.5依达拉奉注射液20ml:30mg 3.0-4.5依托泊苷注射液5ml：0.1g 3.0-4.0依沙吖啶注射液2ml:50mg 5.5-7.0乙酰谷酰胺注射液2ml:0.1g 4.5-7.0盐酸胺碘酮注射液3ml：0.15g 2.5-4.0盐酸氨溴索注射液2ml:15mg 4.5-6.0盐酸氨溴索15mg,30mg盐酸布桂嗪注射液2ml:0.1g 3.0-4.5盐酸川穹嗪40mg盐酸多巴胺注射液2ml:20mg盐酸丁咯地尔注射液20ml:0.2g 5.0-7.0盐酸法舒地尔注射液2ml：30mg盐酸格拉司琼GS注射液50ml:3mg:2.5g 3.5-5.5盐酸甲氯芬酯0.1g、0.2g、0.25g盐酸精氨酸注射液20ml：5g 3.0-5.0盐酸克林霉素0.45g 3.0-5.5盐酸利多卡因5ml：0.1g盐酸氯丙嗪注射液2ml:50mg 3.0-5.0盐酸麻黄碱注射液1ml:30mg 4.5-6.5盐酸吗啡注射液1ml:10mg 3.0-5.0盐酸纳洛酮1ml:0.4mg 3.0-4.0盐酸哌替啶注射液2ml:100mg 4.0-6.0盐酸平阳霉素8mg盐酸肾上腺素注射液1ml：1mg 4.0-6.0盐酸拓扑替康2mg盐酸头孢噻利0.5g盐酸头孢吡肟 1.0g盐酸乌拉地尔5ml：25mg盐酸维拉帕米注射液2ml:5mg 4.0-6.0盐酸伊达比星10mg盐酸右美托咪定注射液2ml：200ug盐酸左氧氟沙星注射液2ml：0.1g异烟肼注射液2ml:0.1g 6.0-8.0异环磷酰胺 1.0g 4.0-7.0银杏达莫注射液5ml鱼精蛋白5ml：50mg重酒石酸去甲肾上腺素1ml:2mg重酒石酸间羟胺注射液1ml:10mg 3.0-4.0重酒石酸长春瑞滨1ml：10mg 3.0-3.8左亚叶酸钙25mg 6.5-8.5左氧氟沙星针2ml:100mg 6.8-8.0左旋多巴20ml:50mg紫杉醇注射液5ml:30mg 3.0-5.0唑来膦酸4mg 5.5-7.0脂溶性维生素Ⅱ/水溶性维生素脂溶性维生素Ⅱ药品说明书注明溶媒生理盐水、5%葡萄糖注射液（浓度不超过7g/l,太高引起静脉炎，12小时内使用，不宜冷藏）0.9%氯化钠注射液注射用水溶解，加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液静滴静注：注射用水溶解，加入10%葡萄糖，肌注：生理盐水静滴:注射用水溶解，加入葡萄糖、生理盐水、葡萄糖氯化钠5%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠、生理盐水、林格液、不用碳酸氢钠注射液注射用水、5%葡萄糖注射液专用溶剂溶解，0.9%氯化钠、5%葡萄糖（总时间4小时内）适当量电解质、5%葡萄糖注射液5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液生理盐水静注：50%葡萄糖，静滴：5%或10%葡萄糖注射液静注：25%葡萄糖，静滴：5%、10%葡萄糖注射液5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液0.9%氯化钠、5%葡萄糖、复方氯化钠注射液、10%甘露醇注射液（不宜与其他药物配伍）5ml注射用水溶解5%、10%葡萄糖注射液0.9%氯化钠注射液5%葡萄糖，麻醉诱导：0.5%或1%利多卡因注射液0.9%氯化钠、5%-10%葡萄糖注射液5%葡萄糖、注射用水溶解，生理盐水、5%葡萄糖稀释注射用水、生理盐水5%葡萄糖注射液静注:生理盐水，静滴：5%葡萄糖注射液氯化钠注射液0.9%氯化钠、5%葡萄糖注射液（3小时内使用）5%葡萄糖注射液生理盐水生理盐水、葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液肌注：生理盐水，静滴：10%葡萄糖注射液生理盐水、5%葡萄糖注射液0.9%氯化钠溶解，5%葡萄糖注射液稀释生理盐水、5%葡萄糖注射液5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液25%葡萄糖注射液滴注前一小时用复方氨基酸注射液、葡萄糖注射液稀释注射用水或氯化钠溶液只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释（5%或10%葡萄糖溶液、5%木糖醇），严禁用电解质溶液5%葡萄糖注射液、生理盐水注射：注射用水溶解，静滴：0.9%氯化钠、5%葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液静注：50%葡萄糖，静滴：5%葡萄糖静注：50%葡萄糖，静滴：5%葡萄糖静注：5%葡萄糖静注：25%或50%葡萄糖，静滴：5%或10%葡萄糖、生理盐水5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液5%葡萄糖注射液0.9%氯化钠、0.45%氯化钠、5%葡萄糖注射液氯化钠注射液稀释，不宜用葡萄糖注射液稀释氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液等量5%葡萄糖注射液氯化钠注射液生理盐水静滴：5%葡萄糖，肌注：0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液、5%葡萄糖、复方氯化钠、复方乳酸钠注射液氯化钠注射液稀释5%或10%葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液静滴：5%葡萄糖，肌注：苯甲醇10%葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液、生理盐水生理盐水、5%葡萄糖注射液静滴：5%葡萄糖，静注：25%或10%葡萄糖注射液生理盐水注射用水溶解，加入生理盐水、5%葡萄糖注射液5%-10%葡萄糖注射液用生理盐水溶解，加入生理盐水、5%葡萄糖注射用水1ml5%、10%葡萄糖注射液、生理盐水、葡萄糖氯化钠注射液5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液5%葡萄糖注射液0.9%氯化钠注射液生理盐水、5%葡萄糖注射液、林格液生理盐水0.9%氯化钠、5%、10%葡萄糖、林格注射液、林格-葡萄糖液乙酸化林格林液（12小时内使用）注射用水、氯化钠注射液5%葡萄糖注射液肌注：生理盐水，静滴：生理盐水、5%葡萄糖注射液5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液肌注：0.9%氯化钠，静滴：5%-10%葡萄糖、1%盐酸普鲁卡因注射用生理盐水0.9%氯化钠、5%葡萄糖注射液抗休克：50%葡萄糖注射液稀释后静注，葡萄糖水稀释后静滴生理盐水、5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液5%葡萄糖、25%葡萄糖注射液、生理盐水0.9%氯化钠、5%葡萄糖注射液生理盐水、葡萄糖以及补液溶解使用，不得使用注射用水生理盐水所附专用溶剂溶解，5%-10%葡萄糖或生理盐水稀释静滴0.9%氯化钠注射液5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液灭菌注射用水溶解，加入5%葡萄糖或生理盐水中稀释静滴仅限于用5%葡萄糖、生理盐水稀释，不能与其他药物混合静滴注射用水溶解，5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液稀释5%葡萄糖或氯化钠注射液0.45%氯化钠、5%葡萄糖注射液生理盐水、5%葡萄糖注射液10%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液注射用水溶解，加入5%、10%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液静滴推注：无菌注射用水，静滴：0.9%氯化钠、5%或10%葡萄糖、5%葡萄糖（碳酸氢钠0.02%）、0.9%氯化钠和5%葡萄糖、5%葡萄糖（氯化钠0.225%）、5%葡萄糖（氯化钾0.15%）25%或10%甘露醇溶液注射用水溶解，0.9%氯化钠、5%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠低分子右旋糖酐注射液、生理盐水稀释与联合输注液体（5%葡萄糖或0.9%氯化钠）按约1:4比例配置生理盐水生理盐水静注：生理盐水、葡萄糖，肌注：生理盐水，动脉内注射：含有抗凝剂的生理盐水用不含钙的液体稀释0.9%氯化钠注射液5%-25%葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液用氯化钠注射液或无菌注射用水溶解，加入5%葡萄糖或氯化钠注射液静滴：5%、10%葡萄糖、生理盐水，关节腔注射：盐酸普鲁卡因5%葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液10%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液生理盐水、5%葡萄糖注射液只能用0.9%氯化钠注射液稀释仅能静注：0.9%氯化钠注射液注射用水溶解，加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液静滴5%葡萄糖、灭菌注射用水、生理盐水（肾病患者不宜此）生理盐水单独给药，生理盐水或5%葡萄糖注射液静注：葡萄糖注射液稀释，静滴：5%或10%葡萄糖注射液静注：25%葡萄糖，静滴：5%葡萄糖，肌注：氯化钠注射液5%葡萄糖注射液、生理盐水5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液0.9%氯化钠、5%葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液溶解：1 复方脂溶性维生素Ⅱ(十一岁以上）2复方脂溶性维生素（十一岁以下）3脂肪乳4无电解质的葡萄糖5注射用水1、2、3加入脂肪乳，4、5加入脂肪乳或葡萄糖注射液生理盐水稀释、不可用5%葡萄糖注射液稀释5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液5%葡萄糖注射液5%葡萄糖、生理盐水生理盐水、5%葡萄糖注射液、林格液灭菌注射用水，肌注：1%盐酸利多卡因，静注：灭菌注射用水静滴：氯化钠溶液、0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖注射液5%葡萄糖、10%葡萄糖、5%葡萄糖中加6%葡聚糖6-10%羟乙基淀粉静脉注射液、注射用水（单用）静注：注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液静滴：10%葡萄糖、电解质注射液或氨基酸注射液静注：注射用水、5%-10%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液静滴：5%-10%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液肌注：0.5%盐酸利多卡因，静注：无菌注射用水静滴：0.9%氯化钠、5%或10%葡萄糖注射用水溶解，加入5%葡萄糖或氯化钠注射液静滴生理盐水、注射用水溶解，生理盐水、5%葡萄糖注射液稀释5%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠注射液、生理盐水葡萄糖、葡萄糖氯化钠注射液所附溶剂溶解，不与碱性液体、含钙离子的溶液及高渗溶液（如10%葡萄糖），溶解后保存时间不超过6小时5%葡萄糖注射液5%葡萄糖、生理盐水（采用玻璃输液瓶，避光）静注：5%葡萄糖，静滴：注射用水溶解，生理盐水、5%葡萄糖5%葡萄糖、生理盐水静注：20%葡萄糖，静滴：5%或10%葡萄糖注射液5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液(单用）生理盐水注射用水、氯化钠注射液溶解，静注：氯化钠注射液静滴：10%葡萄糖，肌注、理疗：注射用水25%-50%葡萄糖注射液10%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液加适量生理盐水稀释静脉滴注，30分钟内滴完生理盐水，注射用水、苯甲醇抑菌、苯甲醇抑菌注射用氯化钠粉针剂注射用水溶解，忌用生理盐水肌注：无菌注射用水，静滴：5%、10%葡萄糖注射液单用，只能5%葡萄糖溶液，禁用生理盐水葡萄糖注射液、生理盐水无菌注射用水溶解，葡萄糖、果糖、0.9%氯化钠、林格氏液5%葡萄糖注射液5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液0.1g-0.2g稀释于250-500ml葡萄糖或生理盐水灭菌注射用水溶解，5%葡萄糖注射液、生理盐水稀释生理盐水、葡萄糖注射液不能与他药混合，需用生理盐水冲洗输注管路注射用水、5%葡萄糖注射液稀释成5-10%溶液5%葡萄糖注射液（至少滴注4小时）肌注：生理盐水，静滴：生理盐水、5%葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液注射：0.9%氯化钠、生理盐水，静滴：5%葡萄糖生理盐水、葡萄糖注射液静注：生理盐水或葡萄糖溶液，肌注：生理盐水、注射用水利多卡因注射液，动脉内注射：添加有抗凝血剂的生理盐水无菌注射用水溶解，生理盐水、5%葡萄糖稀释（立即使用）静滴：0.9%氯化钠、5%或10%葡萄糖、M/6乳酸钠注射液5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液、乳酸格林氏和5%葡萄糖混合注射液，肌注：注射用溶液生理盐水、5%、10%葡萄糖、5%果糖、含右旋糖酐40的生理盐水林格液、5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液5%葡萄糖注射液0.9%氯化钠注射液(使用合成或有涂层的橡胶垫给药装置）5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液0.9%氯化钠、5%葡萄糖注射液0.9%氯化钠、5%-10%葡萄糖注射液用灭菌注射用水、含0.9%苯甲醇的制菌注射用水溶解，5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液稀释5%葡萄糖、葡萄糖氯化钠注射液5%葡萄糖、氯化钠注射液只能用5%葡萄糖注射液、生理盐水稀释静滴：5%葡萄糖，鼻饲、灌肠：生理盐水生理盐水、5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖生理盐水稀释无菌注射用水溶解，0.9%生理盐水、5%葡萄糖注射液稀释注射用水溶解，加入5%葡萄糖（24小时内完成）注射用水溶解，0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液（24小时内完成。

农业农村部252号公告宠物用兽药说明书范本目录

宠物用兽药说明书范本目录一、抗菌药土霉素片说明书红霉素片说明书注射用青霉素钠说明书注射用青霉素钾说明书注射用苯唑西林钠说明书注射用乳糖酸红霉素说明书盐酸林可霉素片说明书盐酸林可霉素注射液说明书恩诺沙星片说明书恩诺沙星注射液说明书硫酸庆大霉素注射液说明书硫酸新霉素片说明书硫酸新霉素滴眼液说明书注射用普鲁卡因青霉素说明书普鲁卡因青霉素注射液说明书氟苯尼考甲硝唑滴耳液说明书甲硝唑片说明书烟酸诺氟沙星注射液（犬用）说明书盐酸大观霉素注射液（犬用）说明书注射用硫酸头孢喹肟说明书马波沙星片说明书阿莫西林克拉维酸钾片说明书盐酸多西环素片说明书复方酮康唑软膏说明书复方达克罗宁滴耳液说明书酞磺胺噻唑片说明书醋酸磺胺米隆磺胺嘧啶银二、抗体内外寄生虫药双羟萘酸噻嘧啶片说明书芬苯达唑片说明书芬苯达唑粉说明书吡喹酮片说明书吡喹酮粉说明书阿苯达唑片说明书枸橼酸乙胺嗪片说明书枸橼酸哌嗪片说明书盐酸左旋咪唑片说明书盐酸左旋咪唑注射液说明书氯硝柳胺片说明书奥芬达唑片说明书阿苯达唑粉说明书磷酸哌嗪片说明书阿苯达唑颗粒说明书奥芬达唑颗粒说明书芬苯达唑颗粒说明书盐酸左旋咪唑粉说明书复方氯硝柳胺片说明书硝唑沙奈干混悬剂说明书吡喹酮硅胶棒说明书非泼罗尼喷雾剂说明书米尔贝肟片说明书米尔贝肟吡喹酮片说明书三、解热镇痛类抗炎药阿司匹林片说明书氟尼辛葡甲胺颗粒说明书氟尼辛葡甲胺注射液说明书萘普生片说明书萘普生注射液美洛昔康内服混悬液说明书美洛昔康注射液说明书四、肾上腺皮质激素药地塞米松磷酸钠注射液说明书醋酸可的松注射液说明书醋酸地塞米松片说明书醋酸泼尼松片说明书醋酸泼尼松眼膏说明书醋酸氟轻松乳膏说明书醋酸氢化可的松注射液说明书醋酸氢化可的松滴眼液说明书倍他米松片说明书五、镇静麻醉药注射用异戊巴比妥钠说明书水合氯醛说明书地西泮片说明书地西泮注射液说明书苯巴比妥片说明书注射用苯巴比妥钠说明书盐酸异丙嗪片说明书盐酸异丙嗪注射液说明书盐酸氯丙嗪片说明书盐酸氯丙嗪注射液说明书盐酸氯胺酮注射液说明书复方氯胺酮注射液说明书注射用硫喷妥钠说明书盐酸普鲁卡因注射液说明书溴化钠说明书六、中枢兴奋剂尼可刹米注射液说明书氨茶碱片说明书氨茶碱注射液说明书盐酸赛拉嗪注射液说明书樟脑磺酸钠注射液说明书硝酸士的宁注射液说明书七、维生素类药维生素A D油说明书维生素B1片说明书维生素B1注射液说明书维生素B2片说明书维生素B2注射液说明书维生素B6片说明书维生素B6注射液说明书维生素B12注射液说明书维生素C片说明书维生素C注射液说明书维生素E注射液说明书维生素K1注射液说明书亚硫酸氢钠甲萘醌注射液说明书复合维生素B注射液说明书维生素D2胶性钙注射液说明书呋塞米片说明书呋塞米注射液说明书氢氯噻嗪片说明书九、生殖系统药马来酸麦角新碱注射液说明书苯甲酸雌二醇注射液说明书注射用绒促性素说明书黄体酮注射液说明书缩宫素注射液说明书注射用血促性素说明书垂体后叶注射液说明书十、拟胆碱药甲硫酸新斯的明注射液说明书氯化琥珀胆碱注射液说明书氯化氨甲酰甲胆碱注射液说明书十一、抗胆碱药盐酸肾上腺素注射液说明书硫酸阿托品片说明书硫酸阿托品注射液说明书十二、抗过敏药马来酸氯苯那敏片说明书盐酸苯海拉明注射液说明书十三、消毒防腐药水杨酸乳酸依沙吖啶溶液鱼石脂软膏度米芬过氧化氢溶液碘甘油碘酊硼酸硼砂十四、其它干燥硫酸钠说明书乌洛托品注射液说明书右旋糖酐铁注射液说明书白陶土说明书软皂说明书毒毛花苷K注射液说明书胃蛋白酶说明书稀盐酸说明书液状石蜡说明书葡萄糖注射液说明书葡萄糖氯化钠注射液说明书葡萄糖酸钙注射液说明书硫代硫酸钠注射液说明书硫酸亚铁说明书硫酸镁说明书硫酸镁注射液说明书氯化钙注射液说明书氯化钙葡萄糖注射液说明书氯化钠注射液说明书复方氯化钠注射液说明书氯化铵说明书碘化钾片说明书碱式硝酸铋说明书碱式碳酸铋片说明书碳酸氢钠片说明书碳酸氢钠注射液说明书碳酸钙说明书干酵母片说明书水杨酸钠注射液说明书硫酸钠说明书磷酸氢钙片说明书干酵母粉说明书聚乙二醇牛血红蛋白偶联物说明书叶酸片吸收性明胶海绵盐酸吗啡注射液氧化锌软膏硫酸锌高锰酸钾浓碘酊十五、中兽药大黄末说明书龙胆末说明书大黄酊说明书马钱子酊（番木鳖酊）说明书龙胆酊说明书远志酊说明书陈皮酊说明书复方大黄酊说明书复方龙胆酊（苦味酊）说明书复方豆蔻酊说明书姜酊说明书颠茄酊说明书蓖麻油说明书颠茄浸膏说明书颠茄流浸膏说明书大黄碳酸氢钠片说明书龙胆碳酸氢钠片说明书双黄连口服液说明书柴胡注射液说明书鱼腥草注射液说明书穿心莲注射液说明书柴辛注射液说明书泰山盘石散说明书消疮散说明书桑菊散说明书普济消毒散说明书藿香正气散说明书三黄散说明书黄芪多糖粉说明书甘胆口服液说明书半夏散说明书加味知柏散说明书当归苁蓉散说明书红花散说明书牡蛎散说明书温脾散说明书。

十大抢救药

0.5mg缓慢静脉注射（以NS稀释至10ml）。如效果不好，可改用4-8mg静脉滴注（溶于5%GS500-1000ml，必须要稀释）。 2.抢救心脏骤停：《2005年国际心肺复苏与心血管急救指南》指出：肾上腺素已广泛用于心肺复苏，对各类心律失常所致的心搏骤停是有效的，是心肺复苏的一线选择用药。标准应用剂量1mg，每隔3-5min 可逐渐增加剂量（1、3、5mg）。也可直接使用5mg。经9000例的心脏停搏患者的验证显示大剂量肾上腺素并不能改善预后（出院成活率、神经系统的损伤）。
急救用肾上腺素的主要适应证 ①抢救过敏性休克； ②抢救心脏骤停； ③支气管哮喘
肾上腺素的禁忌症：
高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘。
急救用肾上腺素的用法用量
常用量： 1.抢救过敏性休克：皮下注射或肌注0.5-1mg，也可用0.1-
危急病例可用1-2mg稀释到10-20ml，徐徐推入静脉，同时根据血压以调整用量，待血压回升后，再用静滴维持。
去甲肾上腺素注射液使用注意事项
避光贮存，若有变色或沉淀，不得使用。静滴时严防药液漏出血管外。药液外漏可
引起局部组织坏死（一旦发生，应在外漏处迅速用5-10mg酚妥拉明以NS稀释到 10-15ml作局部浸润注射）。注意交叉过敏现象。因碱性药物能使其失活，故禁止在同一管道应用碱性液体。
新十大抢救药 1. 盐酸肾上腺素注射液 2. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液 3. 硫酸阿托品注射液 4. 盐酸多巴胺注射液 5. 硝酸甘油注射液 6. 盐酸胺碘酮注射液 7. 10%葡萄糖酸钙注射液 8. 50%葡萄糖注射液 9. 咪达唑仑注射液 10.氯化琥珀胆碱注射液
删除6种，增补6种

氯化琥珀胆碱-安全技术说明书MSDS

第一部分化学品及企业标识化学品中文名：氯化琥珀胆碱化学品英文名：Suxamethonium chloride化学品别名：司克林；氯琥珀胆碱；氯化琥珀酰胆碱CAS No.：71-27-2EC No.：200-747-4分子式：C14H30N2O4.2Cl第二部分危险性概述紧急情况概述固体。

吞食后有毒。

GHS危险性类别根据《危险化学品分类信息表》（2015年版），该产品分类如下：急毒性-口服，类别3。

标签要素象形图警示词：危险危险信息吞咽会中毒。

预防措施作业后彻底清洗。

使用本产品时不要进食、饮水或吸烟。

事故响应漱口。

如误吞咽：立即呼叫中毒急救中心/医生。

安全储存存放处须加锁。

废弃处置按照地方/区域/国家/国际规章处置内装物/容器。

物理化学危险无资料健康危害吸入该物质可能会引起对健康有害的影响或呼吸道不适。

意外食入本品可能引起毒害作用。

意外食入本品可能对个体健康有害。

通过割伤、擦伤或病变处进入血液，可能产生全身损伤的有害作用。

眼睛直接接触本品可导致暂时不适。

环境危害请参阅SDS第十二部分。

第三部分成分/组成信息√物质混合物第四部分急救措施一般性建议：急救措施通常是需要的，请将本SDS出示给到达现场的医生。

皮肤接触：立即脱去污染的衣物。

用大量肥皂水和清水冲洗皮肤。

如有不适，就医。

眼睛接触：用大量水彻底冲洗至少15分钟。

如有不适，就医。

吸入：立即将患者移到新鲜空气处，保持呼吸畅通。

如果呼吸困难，给于吸氧。

如患者食入或吸入本物质，不得进行口对口人工呼吸。

如果呼吸停止。

立即进行心肺复苏术。

立即就医。

食入：禁止催吐，切勿给失去知觉者从嘴里喂食任何东西。

立即呼叫医生或中毒控制中心。

对保护施救者的忠告：清除所有火源，增强通风。

避免接触皮肤和眼睛。

避免吸入粉尘。

使用防护装备,包括呼吸面具。

对医生的特别提示：根据出现的症状进行针对性处理。

注意症状可能会出现延迟。

第五部分消防措施危险特性燃烧时可能会释放毒性烟雾。

加热时，容器可能爆炸。

临床常用药物配伍禁忌

罕见配伍忌讳（仅罗列临床已经或能够发生的配伍）之青柳念文创作１．米力农注射液／普南力康与速尿，布美他尼混和发生沉淀２．盐酸尼卡地平与速尿配伍忌讳３．盐酸乌拉地尔注射液／亚宁定不克不及与碱性液体混和，因其酸性物质能够引起溶液浑浊或絮状物形成４．复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍５．胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素ｃ注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿６．维生素ｃ注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K１配伍，因后者有氧化性，可发生氧化还原反映，使二者疗效减弱或消失7．丹参注射液，丹参酮IIａ磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10％氯化钾注射液配伍忌讳8．硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K 9．注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K１混合使用10．注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等ｂ内酰胺类不克不及与氨基糖苷类抗生素在体外混和，因为本品可以使后者丧失活性１1．注射用亚叶酸钙不克不及与５－氟尿嘧啶混和，因能够发生沉淀１2．酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解１3．注射用骨肽：不成与氨基酸类药物，碱性药物同时使用１４．多烯磷脂酰胆碱注射液：不成与其它任何注射液混和注射１５．右旋糖酐40葡萄糖注射液：不该与维生素C，维生素K１６．酚璜乙胺注射液：可与维生素K注射液混和使用，但不成与氨基己酸注射液混和１７．盐酸氨溴索注射液：不克不及与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会发生氨溴索游离碱沉淀１８．注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超出８，本药能够析出１９．氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射２０．盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙２１．丹参川穹嗪注射液：不宜与碱性注射液一起配伍２２．安可欣与地塞米松磷酸钠，维生素C２３．苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出２４．依达拉奉与氯化钾注射液２５．肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用，与胰岛素配伍时效降低２６．甲氧氯普胺与速尿，葡萄糖酸钙，碳酸氢钠，氟尿嘧啶，顺铂配伍忌讳２７．氨茶碱与胰岛素，维生素C，辅酶A，硫酸镁配伍忌讳２８．维生素K与盐酸多巴胺，雷尼替丁，维生素C，硫酸镁，艾诺吉配伍忌讳２９．速尿与二甲弗林，尼卡地平，法莫替丁，多巴胺，多巴酚丁胺，甲氧氯普胺，维生素C，维生素B6，葡萄糖酸钙，米力农配伍忌讳３０．前列地尔注射液与酸性药物配伍有沉淀析出３１．氢化可地松：与葡萄糖酸钙，复合辅酶，碳酸氢钠，氨茶碱，硫酸镁，胰岛素配伍忌讳３２．地塞米松：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，复合辅酶，维生素B6，昂丹司琼，青霉素配伍忌讳３３．甲泼尼松龙：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，维生素B６，昂丹司琼，氯化钾配伍忌讳３４．艾诺吉：葡萄糖酸钙，维生素B６，氨茶碱，碳酸氢钠配伍忌讳３５．葡萄糖酸钙：甲氧氯普胺，维生素B６，地塞米松，氢化可地松，甲泼尼松龙，碳酸氢钠，硫酸镁，艾诺吉配伍忌讳３６．碳酸氢钠：维生素B６，维生素C，硫酸镁，葡萄糖酸钙，复合辅酶，艾诺吉，甲氧氯普胺配伍忌讳３７．注射用万古霉素：与氯化钾，硫酸镁，氨茶碱，复合辅酶，艾诺吉配伍忌讳３８．潘南金：氨茶碱，碳酸氢钠配伍忌讳３９．山莨宕碱：维生素B６，复合辅酶配伍忌讳４０．甘露醇：维过饱和溶液，不克不及加氯化钾，地塞米松等其它药物４１．多巴胺与肌甘在葡萄糖中逐渐变黑４２．思美泰与碱性药物或含钙的注射液不克不及合用４３．注射用还原型谷胱甘肽：维生素K，胰岛素配伍忌讳。

中国药典2000版二部：氯化琥珀胆碱注射液

药品名称氯化琥珀胆碱注射液
拼⾳名 Lühua Hupodanjian Zhusheye
英⽂名 SUXAMETHONIUM CHLORIDE INJECTION
来源(分⼦式)与标准本品为氯化琥珀胆碱的灭菌溶液。

含氯化琥珀胆碱(C14H30Cl2N2O4.2H2O)应为标⽰量的95.0～105.0％。

性状本品为⽆⾊或⼏乎⽆⾊的澄明粘稠液体。

检查 pH值　取本品2.0ml ，加⽔8ml ，依法测定（附录Ⅵ H），pH值应为 3.0 ～5.0 。

其他
应符合注射剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ B）。

鉴别照氯化琥珀胆碱项下的鉴别(1)(2)(4) 项试验，显相同的反应。

含量测定⽤内容量移液管精密量取本品适量（约相当于氯化琥珀胆碱0.4g）置锥形瓶中，⽤⽔10ml分次洗出移液管内壁的附着液，洗液并⼊锥形瓶中，加溴酚蓝指⽰液数滴，滴加稀醋酸⾄溶液显黄⾊，⽤硝酸银滴定液(0.1mol/L)滴定⾄沉淀变为蓝紫⾊。

每1ml 的硝酸银滴定液(0.1mol/L)相当于19.87mg 的C14H30Cl2N2O4.2H2O。

类别同氯化琥珀胆碱。

剂量常⽤量静脉注射成⼈⼀次每公⽄体重 1～2mg 肌内注射⼩⼉⼀次每公⽄体重 2～4mg 极量静脉注射　⼀次250mg
注意脑出⾎、青光眼、视膜剥离、⽩内障摘除术及⾼钾⾎症患者禁⽤，孕妇和使⽤抗胆碱酯酶药患者慎⽤。

规格 (1) 1ml:50mg　(2) 2ml:100mg
贮藏密闭保存。

氯琥珀胆碱中毒措施

氯琥珀胆碱（Suxamethonium Chloride）氯琥珀胆碱（Suxamethonium Chloride）（别名：司可林，琥胆，琥珀胆碱）【药理作用】白色结晶性粉末，味咸，无臭、易溶于水。

水溶液性质不稳定，须冰箱内保存。

是最常用的去极化类肌松药。

作用快，持续时间短，肌松在极短时间（约1min）内开始作用，药效易于控制。

用药后体内释放组胺，无神经节阻断作用，可引起支气管痉挛和低血压，对心血管无抑制作用。

注射后很快被血浆胆碱酯酶水解，代谢产物随尿排出。

不易通过胎盘屏障和血-脑脊液屏障。

极量每次250mg。

【诊断要点】●有明确的氯琥珀胆碱应用史。

●临床表现（1）肌肉麻痹症状；可在静脉注入后1～2min发生，如头下垂、斜视、复视、上眼睑下垂、发音困难和吞咽困难、四肢肌肉麻痹，呼吸肌（膈肌和肋间肌）随之麻痹，严重者多因呼吸衰竭或窒息而危及生命。

（2）循环系统症状：应用氯琥珀胆碱时，常发生心律失常如结性心律、过早搏动、二联律、房传导阻滞、窦性心动过速等和动脉血压升高（这在施行嗜铬细胞瘤手术前应用易致危险）；偶有心动过缓伴低血压。

（3）本类药物可释放组胺，出现支气管痉挛以及其他严重的过敏反应，呼吸和循环功能紊乱；或有皮疹及其他症状。

（4）误用过大剂量氯琥珀胆碱时，可出现以下征象①早期症候：血液暗黑，皮肤有热或汗并呈紫蓝色，呼吸心动快速，心律失常。

②晚期症候：过高热、强直、脉搏细弱、血液不能凝集、少尿。

此时做实验室检查，可有严重酸中毒、高血钾、偶有高血磷、血红蛋白尿等。

●实验室检查：该药理化鉴别试验阳性。

【急救措施】●注射10%葡萄糖液或葡萄糖生理盐水等，维持体液平衡。

●呼吸麻痹的治疗包括给氧及施行人工呼吸，给予呼吸中枢兴奋药、针灸疗法，必要时做气管内插管，加压给氧。

●持续导尿，以防毒素的再度吸收。

●有支气管痉挛及其他组胺样反应者，可用抗组胺药物。

●如有过高热、应用各种药物和物理方法降温。

●如出现酸中毒时，可用碳酸氯钠或三羟甲基氨甲烷等碱性溶液。

常见药物中毒的对抗剂

时间依病情而定，每日量不超过
20g，可连用3—4日
也可用于尿激酶过量
氟
(Flum'ine)
葡萄糖酸钙
(Calcium Glucenate)
口服给药：服用本药1％口服溶
液，使氟化物成为不溶性氟化钙
静脉注射：首次lg，1小时后重
复给药，如有搐搦可注射3鼬如
有皮肤组织氟化物损伤，按受损
面积给予10％的注射液50ms／
43
利多卡因注射液
用于局部麻醉
44
盐酸布比卡因注射液
用于局部麻醉
45
羟基丁酸钠注射液
为静脉麻醉药
46
氯胺酮注射液
为静脉麻醉药
47
碘化油注射液
重要用于支气管及子宫、输卵管、瘘管等的造影检查
48
复方泛影葡胺注射液
主要用于尿路造影，也可用于肾盂、心血管、脑血管等造影
49
胆影葡胺注射液
为静脉胆道造影剂
50
聚肌胞注射液
用于纠正代谢性酸血症
37
甘露醇注射液
用于治疗脑水肿及青光眼，大面积烧烫伤引起的水肿
38
氯化钾注射液
电解质平衡调节药
39
苯妥英钠片
用于抗癫痫、三叉神经痛、心律失常
40
注射用甲酰四氢叶酸钙
主要用于甲氨蝶呤过量时的解救及白细胞减少症
4l
盐酸普鲁卡因注射液
用于局部麻醉
42
盐酸普鲁卡因肾上腺注射液
用于局部麻醉
先用亚硝酸钠，然后缓慢静脉注
射本药12.5～25g。必要时可在1
小时后重复半量或全量
由于本药解毒作用较慢，故治疗氰化物中
毒时，最好与亚硝酸盐联合使用，可提高
疗效。临床上应先用作用迅速的亚硝酸钠、

琥珀胆碱作用机制和临床应用进展

琥珀胆碱作用机制和临床应用进展琥珀胆碱（succinylcholine）是一种短效的骨骼肌松弛剂，也被称为琥珀胆碱二甲钠或酮胆碱。

它的作用机制主要是通过与肌肪突触接头的乙酰胆碱受体结合，导致神经肌肉连接的迅速和临时性麻痹。

目前，琥珀胆碱在临床上被广泛应用于手术和急救等领域，但其使用仍存在一定的风险。

琥珀胆碱的作用机制是通过与乙酰胆碱受体结合来产生作用，同样的机制也适用于琥珀胆碱对神经肌肉传导的影响。

琥珀胆碱结合到乙酰胆碱受体后，会引起肌肉麻痹，因为它能够阻断乙酰胆碱再摄取，使神经肌肉连接部位的电位处于不稳定状态。

琥珀胆碱的作用是迅速而短暂的，因此特别适用于短时手术。

一般情况下，琥珀胆碱在注射后几秒钟内达到最大作用，持续时间一般为3-10分钟，然后被肝酶胆碱酯酶降解为胆碱和琥珀酸。

其药理特性使之成为标准麻醉过程的一部分，并广泛应用于神经肌肉弛缓和气管插管的过程中。

然而，琥珀胆碱的使用仍然存在一些风险。

首先，存在个体差异，即对琥珀胆碱的敏感性存在差异。

有些人可能对琥珀胆碱过敏，引发过敏反应。

其次，琥珀胆碱也可能引起严重的不良反应，如心律不齐、高钾血症和肌肉僵硬等。

因此，在使用琥珀胆碱之前，医生需要对患者进行全面评估，包括不仅限于过敏史、家族病史和药物相互作用等。

随着技术的进步和研究的深入，对琥珀胆碱的临床应用也在不断发展。

一些研究表明，琥珀胆碱可以用于急诊情况下的气管插管，因为它的作用快速，能够迅速确保气道通畅。

此外，琥珀胆碱也可以用于产科手术，例如剖宫产，以便在手术期间对患者进行麻醉和气管插管。

琥珀胆碱还可以在外科手术和床边急救中使用，以帮助患者保持稳定的呼吸道。

另外，一些研究还在探索琥珀胆碱在神经肌肉疾病治疗中的应用。

例如，有研究表明琥珀胆碱可以用于重症肌无力患者的治疗，以改善肌肉力量和运动功能。

此外，还有一些研究正在研究琥珀胆碱在其他神经肌肉疾病，如多发性硬化症和帕金森病中的潜在应用。

琥珀胆碱是一种常用的短效骨骼肌松弛剂，其作用机制主要是通过与乙酰胆碱受体结合产生作用。

药品说明书整理汇总

抗菌药品说明书整理汇总（根据现有说明书整理，仅供参考）1、给药途径：大多静脉滴注可肌肉注射：头孢曲松钠（6岁以下不可）、头孢吡肟、阿米卡星、庆大霉素（禁静推、皮下注射）、克林霉素磷酸酯（儿童不可）、依帕米星注射液、氨曲南阿奇霉素注射液：不可静脉推注或肌肉注射2、儿童年龄限制头孢吡肟2个月以上诺氟沙星胶囊18岁以上美罗培南3个月以上氟康唑胶囊16岁以上替加环素18岁以上伏立康唑2岁以上克拉霉素缓释片12岁以上伊曲康唑不宜用于儿童多西环素片8岁以上泊沙康唑13岁以上克林霉素磷酸酯4岁以上制霉菌素5岁以上磷霉素钠5岁以上两性霉素脂质体10岁以上复方磺胺甲噁唑2个月3、指定溶媒帕尼培南倍他米隆（克倍宁）不使用注射用水两性霉素B 5%葡萄糖卡泊芬净生理盐水或林格氏液头孢曲松不得加入含钙溶液中使用（林格氏液等）4、禁忌症成分过敏禁用头孢曲松高胆红素血症新生儿或早产儿帕尼培南倍他米隆（克倍宁）正在服用丙戊酸钠患者氨基糖苷类抗生素神经肌肉阻滞剂合用5、输液配制浓度头孢曲松可溶于利多卡因用于肌肉注射1g可溶于10毫升0.9%氯化钠注射液中静脉注射庆大霉素不高于0.1%（一支80mg 加入100ml以上溶媒）替加环素一支50mg溶解于5ml溶媒后溶于100ml溶媒阿奇霉素 1.0-2.0mg/ml (相当于一支500mg溶于250ml或500ml溶媒)万古霉素一支0.5g至少溶于100ml溶媒克林霉素磷酸酯一支0.3g至少50ml溶媒磷霉素钠一支2g至少250ml溶媒氨曲南不超过2%（1g最少100ml）解热镇痛药及抗风湿、痛风等药品说明书整理汇总（根据现有说明书整理，仅供参考）1、给药途径：鹿瓜多肽注射液、骨肽注射液均可肌肉注射、静脉滴注复方氨林巴比妥注射液：肌肉注射玻璃酸钠注射液：关节腔内注射氟比洛芬酯注射液：静脉给药，不可肌肉注射阿奇霉素注射液：不可静脉推注或肌肉注射2、儿童年龄限制尼美舒利12岁以上辣椒碱软膏2岁以上吲哚美辛14岁以上酚麻美敏12岁以上3、指定溶媒鹿瓜多肽注射液5%葡萄糖、生理盐水骨肽注射液生理盐水4、禁忌症成分过敏禁用解热镇痛药大多禁用于有消化道溃疡／出血史的患者、严重肝肾功能不全患者、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹、发生过敏反应的患者氟比洛芬酯正在使用依洛沙星、洛美沙星、诺氟沙星的患者玻璃酸钠关节急性感染性炎症愈酚伪麻口服液高敏体质，严重心脏病、高血压、甲亢、糖尿病患者禁用，正在服用MAOI或停止MAOI治疗2周内的患者禁用5、输液配制浓度麻醉剂／肌松剂1、给药途径大多静脉注射肌肉注射：哌替啶（可静注）、布托啡诺、高乌甲素（可静滴）、氯化琥珀胆碱（可静注）、布桂嗪、麻黄碱皮下注射：吗啡、布桂嗪、麻黄碱硬膜外浸润：丁卡因、普鲁卡因、左布比卡因浸润麻醉：利多卡因吸入：七氟烷液曲马多：皮下、肌注、静滴、静注2、儿童年龄限制左布比卡因：2岁以上阿曲库铵：2岁以上布托啡诺：18岁以上羟考酮：18岁以上曲马多：1岁以上氨酚双氢可待因：12岁以上吗啡：婴儿及未成熟新生儿瑞／舒芬太尼：2岁以上罗库溴铵：1月以上右美托咪定：18岁以上罗哌卡因:12岁以上复方利多卡因乳膏：3个月以上3、指定溶媒瑞芬太尼注射用水、生理盐水、5%葡萄糖高乌甲素葡萄糖氯化钠右美托咪定生理盐水氯化琥珀胆碱生理盐水、葡萄糖、1%普鲁卡因4、禁忌症成分过敏禁用芬太尼注射液支气管哮喘、呼吸抑制、MAOI合用芬太尼贴剂40岁以下非癌性疼痛患者哌替啶、丁丙诺啡贴剂MAOI合用七氟烷液恶性高热丙泊酚因哮吼或会厌炎接受重症监护的各种年龄儿童的镇静氯化琥珀胆碱脑出血、青光眼、白内障摘除术、严重创伤大面积烧伤、高钾血症依托咪酯癫痫、肝肾功能不全者复方利多卡因乳膏先天性或特发性高铁血红蛋白血症患者5、输液配制浓度右美托咪定取2毫升本品加入48毫升0.9%氯化钠注射液中，配成浓度4µg／ml 氯化琥珀胆碱肌注：用生理盐水稀释至每毫升含10毫克静滴：一次150-300毫克溶于500毫升溶媒维生素、矿物质1、给药途径VitB12、VitB1 VitD2只能肌肉注射VitB6、核黄素磷酸钠可肌肉注射、静脉注射、皮下注射VitC可肌注或静注其余静脉滴注2、儿童年龄限制维生素A胶丸：3岁以上注射用脂溶性维生素I：十一岁以下儿童注射用脂溶性维生素II：十一岁以上儿童及成人3、指定溶媒注射用脂溶性维生素生理盐水、5%葡萄糖葡萄糖酸钙注射液10%葡萄糖注射用水溶性维生素脂肪乳、无电解质葡萄糖注射液、注射用水多种微量元素注射液氨基酸、葡萄糖4、禁忌症鱼肝油、VitAD、VitD2、钙制剂禁用于慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病脂溶性维生素含VitK1，可与香豆素类抗凝血药发生相互作用多种微量元素注射液不耐果糖病人禁用5、输液配制浓度多种微量元素注射液取本品10毫升加入500毫升溶媒营养剂1、给药途径大多静脉滴注2、儿童年龄限制w-3鱼油脂肪乳注射液：儿童／新生儿／婴儿禁用中／长链脂肪乳注射液、结构脂肪乳（C6-24）注射液：不能用于儿童脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11）注射液：新生儿及2岁以下儿童禁用肠内营养乳剂／混悬液：1岁以内禁用，不适用于1-5岁儿童单一营养来源肠内营养粉：4岁以不宜3、指定溶媒注射用赖氨酸生理盐水、5%葡萄糖丙氨酰谷氨酰胺与可配伍的氨基酸溶液或含氨基酸的输液混合小儿复方氨基酸（19AA-I）10%葡萄糖4、禁忌症氨基酸注射液肝肾功能不全、对氨基酸代谢有障碍丙氨酰谷氨酰胺严重肾功能、肝功能不全脂肪乳注射液休克、脂类代谢障碍、血栓患者肠内营养乳剂所有不适于用肠内营养的患者如胃肠道张力下降、急性胰腺炎以及有严重消化和吸收功能障碍复方α-酮酸片高钙血症和氨基酸代谢紊乱、遗传性苯丙酮尿患者（因含苯丙氨酸）5、输液配制浓度注射用赖氨酸一次3g，加入250毫升生理盐水或5%葡萄糖稀释丙氨酰谷氨酰胺注射液100ml本品至少加入500ml载体溶液，混合液最大浓度≤3.5%激素1、给药途径肌肉注射：促皮质素（静滴）、绒促性素、尿促性素、尿促卵泡素、丙酸睾酮、黄体酮皮下注射：戈舍瑞林、亮丙瑞林、人重组生长激素静脉注射：特力加压素、甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米曲安奈德：关节腔注射、皮下注射、肌注（儿童不可）复方倍他米松注射液：皮损内注射、肌注（儿童不可），本品严禁静脉注射、皮下注射2、儿童年龄限制醋酸去氨加压素6岁以上替勃龙儿童禁用含雌孕激素制剂儿童不适用特力加压素儿童禁用曲安奈德6岁以上十一酸睾酮青春期或青春期前男孩慎用3、指定溶媒注射用促皮质素5%葡萄糖注射用特力加压素生理盐水地塞米松磷酸钠注射液5%葡萄糖氢化可的松生理盐水、5%葡萄糖氢化泼尼松5%葡萄糖4、禁忌症成分过敏禁用醋酸去氨加压素习惯性或精神性烦渴症患者、中重度肾功能不全、心功能不全或其他疾患需服用利尿剂注射用特力加压素败血症性休克患者、孕妇注射用绒促性素怀疑有垂体增生或肿瘤，前列腺癌或其他与雄激素有关的肿瘤患者。

常用麻醉药剂量

④全麻同时吸入氧化亚氮按体重0.001～0.002mg/kg；
⑤局麻镇痛不全．作为辅助用药按体重0.0015～0.002mg/kg。
2.成人麻醉前用药或手术后镇痛：按体重肌内或静脉注射0.0007～0.0015mg/kg。
3．小儿镇痛：2岁以下无规定，2～12岁按体重0.002～0.003mg/kg。
4．人工流产手术：术前以2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导，术中若因疼痛病人有肢体动时，以0.5mg/kg剂量追加，应能获得中意的成效。年龄超过55岁的病人应在给药时观看病人的反应，通常麻醉诱导所需的剂量可能较低。儿童不建议使用丙泊酚注射液。不举荐丙泊酚作业小儿冷静药物使用。用于小儿麻醉诱导：建议缓慢给予丙泊酚直至体征说明麻醉起效，剂量应依照年龄和/或体重调剂。年龄超过8岁的多数病人，麻醉诱导需要约2.5mg/kg；低于该年龄所需药量可能更大；ASAⅢ级和Ⅳ级的小儿建议用较低的剂量。用于小儿麻醉坚持：通过输注或重复单次注射给予丙泊酚，能够坚持麻醉所要求的深度所需的给药速率在病人之间有明显的差别，能常4～12mg/kg/小时的给药速率能够获得令人中意的麻醉成效。5．给药方式：未稀释的丙泊酚注射液能直截了当用于输注。当使用未稀释的丙泊酚注射液直截了当输注时，建议使用微量泵或输液泵，以便操纵输注速率。丙泊酚注射液也能够稀释后使用，但只能用5%葡萄糖注射液稀释，存放于PVC输液袋或输液瓶中。稀释度不超过1∶5（2mg/ml）。用于麻醉诱导部分的丙泊酚注射液，能够以小于20∶1的比例与0.5%或1%的利多卡因注射液混合使用。稀释液应无菌制备，给药前配制。该稀释液在6小时内是稳固的。
2、临用前，用灭菌注射用水溶解成2.5%溶液后应用。常用量静脉注射成人一次按体重4～8mg/kg。老年人应减量至2～2.5mg/kg；肌内注射小儿一次按体重5～10mg/kg。极量静脉注射一次全麻总用量1g。

临床药物使用说明

盐酸哌替啶注射液芬太尼透皮贴剂枸橼酸舒芬太尼注射液硫酸罗通定注射液
罗通定片盐酸丁丙诺啡注射液盐酸羟考酮控释片盐酸曲马多缓释片
盐酸曲马多注射液氨酚羟考酮片氨酚曲马多片骨瓜提取物注射液
牛痘疫致炎兔皮提取物酮咯酸氨丁三醇注射液
5.麻醉用药物
5.1全身麻醉药
5.3麻醉辅助药
5.3.1肌肉松弛药
氯化琥珀胆碱注射液注射用维库溴铵卡巴胆碱注射液射用阿曲库铵苯磺酸盐
5.3.2其他
盐酸麻黄碱注射液盐酸艾司洛尔注射液
6.维生素及矿物质缺乏症用药物
6.1维生素类
维生素B1注射液维生素B6注射液维生素C注射液复合维生素B片
水解蛋白口服溶液小儿氨基酸注射液
7.1.2脂肪乳剂
中/长链脂肪乳注射液(C8-24) 脂肪乳注射液（C14-24）
7.2肠内营养药
三磷酸腺苷二钠片三磷酸腺苷二钠注射液
8.激素及调节内分泌功能药
8.1下丘脑垂体激素及其类似物
注射用绒促性素注射用尿促性素注射用重组人生长激素
加替沙星胶囊加替沙星注射液乳酸司帕沙星片盐酸洛美沙星胶囊
盐酸莫西沙星片盐酸莫西沙星氯化钠注射液盐酸左氧氟沙星片
盐酸左氧氟沙星注射液依诺沙星胶囊依诺沙星注射液注射用加替沙星
注射用甲磺酸培氟沙星注射用葡萄糖酸依诺沙星注射用盐酸洛美沙星甲磺酸培氟沙星胶囊
粤北人民医院目前在用的中药注射液用法指引…………………………………………………
药物的禁用与慎用…………………………………………………………………………………
二、各论
（一）、西药部分

医保甲类药物目录

医保甲类药物目录医保药品名称医保标志诺氟沙星胶囊0.1g*12# 甲酒石酸美托洛尔片25mg*20# 甲酒石酸美托洛尔片50mg*20# 甲制霉素片50万u*100# 甲卡托普利片25mg*100# 甲地奥心血康胶囊/0.1*20# 甲磺胺甲恶唑-甲氧苄啶片0.48*60# 甲磺胺甲恶唑-甲氧苄啶片$0.48*12# 甲磺胺甲恶唑-甲氧苄啶片0.48g*100 甲复方丹参片60# 甲尼莫地平片20mg*50# 甲尼群地平片$10mg*100# 甲地高辛片$0.25mg*30# 甲双嘧达莫片$25mg*100# 甲盐酸多西环素片0.1g*100# 甲氨甲苯酸片0.25g*100# 甲呋喃唑酮片$0.1*100# 甲硝苯地平片10mg*100# 甲头孢拉定胶囊0.25g*24# 甲复方利血平氨苯蝶啶片10# 甲复方利血平氨苯蝶啶片30# 甲阿莫西林胶囊0.25g 甲盐酸环丙沙星片/0.25*12# 甲甲硝唑片0.2*21# 甲醋酸甲萘氢醌片4mg*100# 甲维生素B2片5mg*100# 甲维生素B2片$5mg*24 甲马来酸依那普利片10mg*16# 甲马来酸依那普利片5mg*16 甲丙硫氧嘧啶片/$50mg*100# 甲盐酸溴已新片8mg*100# 甲辛伐他汀片20mg*7# 甲辛伐他汀片10mg*7 甲枸橼酸喷托维林片$25mg*100# 甲氨茶碱片0.1g*100# 甲复方甘草片100# 甲双氯芬酸钠胶囊0.1*6# 甲双氯芬酸钠胶囊0.1g*8 甲格列本脲片$2.5mg*100# 甲氢氯噻嗪片25mg*100# 甲呋塞米片/20mg*100# 甲索米痛片$100# 甲盐酸二甲双胍片48# 甲盐酸二甲双胍片0.25g*24 甲阿司匹林肠溶片25mg*100# 甲马来酸氯苯那敏片4mg*100# 甲雷公藤多苷片10mg*50# 甲赛庚啶片2mg*100# 甲法莫替丁片20mg*24# 甲雷尼替丁胶囊0.15*30# 甲复方地芬诺酯片2.5mg*100# 甲多潘立酮片10mg*30# 甲阿苯达唑片0.2g 甲联苯双酯滴丸/1.5mg*250# 甲醋酸甲羟孕酮片2mg*100# 甲甲睾酮片5mg*100# 甲酚酞片$0.1*100# 甲碳酸氢钠片$0.5*1000# 甲甲巯咪唑片$5mg*100# 甲大黄碳酸氢钠片$0.3*1000# 甲甲状腺片40mg*100# 甲醋酸地塞米松片0.75mg*100# 甲泼尼松片5mg*100# 甲普乐安片*60# 甲他莫昔芬片10mg*100# 甲枸橼酸他莫昔芬片10mg*60 甲己烯雌酚片$0.5mg*100# 甲多潘立酮混悬液100ml 甲苯妥因钠片$0.1*100# 甲复方甘草口服溶液100ml 甲丙戊酸钠片$0.2*100# 甲葡萄糖酸钙口服液10ml*10支甲吲哚美辛栓0.1g*10# 甲制霉菌素阴道泡腾片10万u*14# 甲红霉素眼膏2g 甲三九胃泰冲剂20g*6# 甲克霉唑软膏10g 甲蒙脱石散3g*10#精甲蒙脱石散3g*10 甲硝酸咪康唑乳膏/15g 甲硝酸咪康唑乳膏20g 甲头孢拉定干糖浆0.125g*12# 甲红霉素软膏10g 甲硝酸咪康唑栓0.2*7枚甲硝酸咪康唑栓/0.4*3 甲口服补液盐14.75g 甲甲硝唑栓0.5*10# 甲益母草冲剂 15g*10 甲阿奇霉素颗粒/0.1*3# 甲开塞露20ml 甲开塞露$10ml 甲氯霉素眼药水$20mg*8ml 甲氯霉素滴眼液5ml:12.5mg 甲0.9%氯化钠注射液100ml:0.9g 甲0.9%氯化钠注射液10ml:90mg 甲葡萄糖注射液250ml*5% 甲葡萄糖注射液500ml*5% 甲葡萄糖注射液250ml*10% 甲葡萄糖注射液500ml*10% 甲葡萄糖注射液100ml*10% 甲5%葡萄糖氯化钠针/500ml 甲5%葡萄糖氯化钠注射液250ml :12.5g:2.25g 甲复方氯化钠注射液500ml 甲0.9%氯化钠注射液500ml:4.5g 甲环丙沙星针/0.2*100ml 甲甲硝唑针/0.5*100ml 甲右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml :30g: 25g 甲甘露醇注射液250ml :50g 甲马应龙麝香痔疮膏10g 甲复方氨基酸［18AA-1］注射液250ml 甲碳酸氢钠针250ml :12.5g 甲注射用青霉素钠80万u 甲青霉素钠针$160万u 甲硫酸阿米卡星注射液0.2*10支甲破伤风抗毒素注射液1500u*10支甲注射用苯唑西林钠0.5g 甲垂体后叶素针/10u 甲注射用乳糖酸红霉素0.25g 甲胰岛素注射液400u 甲注射用磷霉素钠2g 甲盐酸林可霉素注射液0.6g*10支甲缩宫素注射液10u*10支甲苯丙酸诺龙针25mg*10支甲注射用氨苄西林1g 甲注射用氨苄西林0.5g 甲黄体酮注射液1ml: 20mg*10支甲黄体酮针/10mg*10 甲绒促性素针5000u 甲注射用绒促性素500u*10支甲注射用绒促性素1000u 甲醋酸地塞米松注射液5mg*10支甲醋酸地塞米松注射液2mg*10支甲注射用头孢曲松钠1.0g 甲卡铂针/100mg 甲维生素D3注射液30万u*10支甲维生素D3针$60万u*10 甲维生素K1注射液10mg*10支甲注射用头孢呋辛钠0.75g 甲注射用头孢呋辛钠1.0g 甲维生素B6注射液0.1g*10支甲维生素B6针0.05g*10支甲维生素B12注射液0.5mg*10支甲维生素B12针1mg*10支甲丝裂霉素针/2mg 甲维生素B1注射液0.1g*10支甲维生素C注射液0.5g*5支甲维生素C注射液2ml:0.5g*10 甲注射用环磷酰胺0.2g 甲葡萄糖酸钙注射液10ml:1g*5支甲甲氨蝶呤针/5mg*5支甲注射用哌拉西林钠0.5g 甲注射用哌拉西林钠1.0g 甲注射用头孢噻肟钠1.0g 甲注射用头孢噻肟钠2.0g 甲硫酸庆大霉素注射液8万u*10支甲氟尿嘧啶针$0.25g*5支甲去乙酰毛花苷丙针$0.4mg*10支甲去乙酰毛花苷丙注射液0.4mg*5 甲盐酸阿霉素针/10mg 甲盐酸多巴酚丁胺注射液20mg*10支甲尼可刹米针1.5ml:0.375g*10 甲呋塞米注射液20mg*10支甲重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg*2支甲利血平注射液1mg*5支甲利血平注射液1mg*10 甲盐酸肾上腺素注射液1mg*2支甲盐酸肾上腺素针$1mg*10 甲盐酸氯胺酮注射液0.1g*10支甲甲磺酸酚妥拉明注射液10mg*5支甲盐酸利多卡因注射液5ml:0.1g*5支甲盐酸利多卡因针$2ml*10支甲盐酸普鲁卡因注射液2ml: 40mg*10支甲盐酸多巴胺注射液20mg*10支甲盐酸布比卡因注射液0.75%*5 甲盐酸洛贝林注射液3mg*10支甲盐酸异丙嗪针$50mg*10支甲盐酸异丙嗪注射液25mg*10支甲茵栀黄注射液10ml*5支甲清开灵注射液10ml*5支甲胞磷胆碱针$0.25*10支甲氨茶碱针$0.25*5支甲氨茶碱注射液2ml:0.25g*10 甲硫酸镁注射液10ml:2.5g*5支甲10%氯化钠注射液10ml:1g 甲碳酸氢钠注射液10ml:0.5g*5支甲参麦注射液10ml*3支甲甲氧氯普胺注射液10mg*10支甲西咪替丁注射液200mg*10支甲肌苷针$0.1*10支甲复方利血平片$100# 甲50%葡萄糖注射液20ml:10g 甲亚甲蓝针20mg*5支甲盐酸纳络酮注射液0.4mg 甲氯化钾注射液10ml:1g*5支甲盐酸哌替啶针*50mg 甲盐酸哌替啶注射液0.1g 甲盐酸吗啡注射液10mg 甲枸椽酸芬太尼注射液0.1mg 甲克林霉素针/0.3g 甲地西泮片$2.5mg*100# 甲艾司唑仑片1mg*100# 甲己烯雌酚针$2mg*10支甲苯巴比妥片30mg*100# 甲苯巴比妥针$0.1g 甲地西泮针10mg*10支甲氯化琥珀胆碱针/0.1*2支甲阿普唑仑片$0.4mg*100# 甲消旋山莨菪碱片5mg*100 甲硫酸阿托品片$0.3mg*100# 甲盐酸氯丙嗪注射液25mg*10支甲盐酸氯丙嗪针/$50mg*10 甲盐酸麻黄碱注射液30mg*10支甲异丙肾上腺素针1mg*2支甲重酒石酸间羟胺注射液10mg*2支甲重酒石酸间羟胺注射液10mg*10 甲甲硫酸新斯的明注射液1mg*10支甲硫酸阿托品注射液0.5mg*10支甲硫酸阿托品针$5mg*10 甲盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg*10支甲呋喃妥因片0.1*100 甲呋喃妥因片50mg*100# 甲丙酸睾酮针25mg*10支甲注射用头孢唑林钠0.5g 甲氯化钾片/0.25*1000 甲氯化钾片0.25g*100 甲消炎利胆片100# 甲利巴韦林颗粒50mg*36 甲氢化可的松针$5ml:25mg*5 甲葡萄糖酸钙片$0.5g*100# 甲布洛芬片0.1g*100# 甲八珍益母胶囊30# 甲氨甲环酸针/0.25g*5支甲氨甲环酸针/0.2 甲氨甲环酸针/0.5g 甲乳酸左氧氟沙星注射液100ml:0.2g 甲乳酸左氧氟沙星针/0.1*100ml 甲肝素钠注射液2ml:12500u*10 甲板兰根冲剂10g*10袋甲牛黄解毒片12# 甲知柏地黄丸200# 甲六味地黄丸200# 甲珍珠明目液10ml 甲利巴韦林滴眼液$0.1%*8ml 甲甲氧氯普胺片$5mg*100 甲阿莫西林胶囊0.375g*12# 甲垂体后叶注射液6U*10 甲垂体后叶注射液6U*10 甲奥美拉唑胶囊20mg*14 甲叶酸片/5mg*100 甲叶酸片0.4mg*31 甲环孢素胶囊25mg*50 甲环孢素胶囊10mg*60 甲环孢素口服溶液5g: 50ml 甲硫唑嘌呤片/50mg*100 甲硫唑嘌呤片/50mg*60 甲硝酸甘油注射液1ml:5mg*10 甲注射用头孢曲松钠/2g 甲注射用头孢曲松钠/1.0g+10ml 甲氧氟沙星滴耳油15mg*5ml 甲柴胡注射液2ml*10 甲丙泊酚注射液20ml: 200mg 甲硝普钠注射液50mg*5 甲维库溴铵注射液4mg 甲硫酸鱼精蛋白注射液5ml: 50mg 甲克拉维酸钾/羟氨苄青霉素胶囊*0.15625g*6 甲克拉维酸钾/羟氨苄青霉素胶囊0.15625g*12 甲丹参注射液10ml*6 甲清开灵颗粒3g*9 甲清开灵颗粒3g*12 甲克林霉素磷酸酯0.25g 甲盐酸丁卡因/50mg*6 甲碘海醇20ml: 6g 甲双氯芬酸钠肠溶片25mg*30 甲利巴韦林冻干粉$0.125 甲利巴韦林冻干粉$0.25 甲阿奇霉素分散片0.25g*6 甲维生素C针$0.5:2ml*10 甲尿激酶针/10万u 甲精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液3ml：300u 甲甲硝唑注射液（塑瓶）100ml:0.5g 甲复方氨基酸注射液18AA-V250ml:8.06g 甲注射用头孢曲松钠0.75g 甲注射用头孢曲松钠（罗氏）0.5g 甲甘油果糖注射液/250ml:25g 甲促皮质素针25u*10 甲环丙沙星胶囊/0.25g*10 甲盐酸苯海索片2mg*100 甲氟哌啶醇片2mg*100# 甲注射用硫酸阿米卡星$0.2g 甲板蓝根冲剂10g*10 甲牛黄解毒片12# 甲补中益气丸200# 甲知柏地黄丸200# 甲逍遥丸200# 甲云南白药胶囊16# 甲复方丹参滴丸25mg*150 甲六味地黄丸200# 甲珍珠明目液10ml 甲妇科千金胶囊0.4g*6*4 甲护肝片100# 甲季德胜蛇药0.4g*20*3 甲锡类散0.5g 甲氟康唑胶囊0.15g*1 甲盐酸氨溴索口服液5ml:15mg*6 甲克霉唑阴道片0.5 甲乳酸左氧氟沙星片0.1g*10 甲苯巴比妥钠注射液1ml:0.1g 甲注射用头孢曲松钠（进口）1g 甲注射用绒促性素2000u 甲5%葡萄糖注射液100ml:5g 甲环孢素软胶囊10mg*50 甲茵栀黄颗粒3g*10 甲注射用头孢曲松钠（罗氏）1.0g 甲阿昔洛韦胶囊0.2g*10 甲注射用甲氨蝶呤0.1g 甲氯霉素滴眼液8ml: 20mg 甲克林霉素磷酸酯/0.3g 甲环孢素软胶囊25mg*50 甲环孢素软胶囊50mg*50 甲益母草胶囊0.35g*36 甲碘普罗胺注射液/20ml:6g 甲阿莫西林克拉维酸钾胶囊156.25mg*12 甲注射用利巴韦林0.25g 甲头孢呋辛酯片0.25g*12 甲利巴韦林颗粒50mg*18 甲注射用磷霉素$1.0g 甲注射用利巴韦林$0.1g 甲速效救心丸50s*2 甲复方氨基酸注射液（18AA）/250ml:12.5g 甲盐酸氨溴索口服液100ml:0.3g 甲异氟烷吸入剂100ml 甲复方丹参滴丸27mg*150 甲三九胃泰颗粒20g*10 甲双黄连颗粒5g*15 甲马应龙麝香痔疮膏20g 甲硫酸钡（I型）干混悬剂500g 甲盐酸氨溴索口服液60ml:180mg 甲板蓝根颗粒10g*20 甲阿奇霉素颗粒（II） 0.1g*6 甲注射用绒促性素1000u 甲清开灵颗粒1.5g*18 甲甲硝唑氯化钠注射液（直立软袋）甲100ml:500mg:0.8g氯化琥珀胆碱注射液/2ml:0.1g*5 甲辛伐他汀片10mg*10 甲阿司匹林肠溶片100mg*30 甲克霉唑阴道片0.5g*2 甲0.9%氯化钠注射液（直立软袋）100ml:0.9g 甲葡萄糖氯化钠注射液（直立软袋）500ml :25g:4.5g甲复方氯化钠（直立软袋）500ml 甲葡萄糖注射液（直立软袋）500ml:25g 甲葡萄糖注射液（直立软袋）100ml:5g 甲阿奇霉素肠溶片0.125g*24 甲马来酸依那普利片甲5%葡萄糖注射液（直立软袋）500ml:25g 甲5%葡萄糖注射液（直立软袋）100ml:5g 甲10%葡萄糖注射液（直立软袋）500ml:50g 甲10%葡萄糖注射液（直立软袋）100ml:10g 甲多潘立酮片10mg*42 甲双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊0.1g*12 甲复方氨基酸注射液（软袋）18AA-V250ml:8.06g 甲八珍益母胶囊36s 甲阿莫西林克拉维酸钾分散片156.25mg 甲5%葡萄糖注射液（直立软袋）250ml :12.5g 甲注射用氨甲环酸0.25g 甲0.9%氯化钠注射液100ml:0.9g 甲5%葡萄糖注射液250ml :12.5g 甲5%葡萄糖注射液500ml :25g 甲10%葡萄糖注射液100ml:10g 甲10%葡萄糖注射液500ml :50g 甲硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂200喷甲10%葡萄糖注射液250ml:25g 甲注射用盐酸丁卡因50mg 甲吲达帕胺片2.5mg*12*2 甲注射用氢化可的松琥珀酸钠50mg 甲复方丹参滴丸27mg*180# 甲阿奇霉素颗粒0.1g*9 甲0.9%氯化钠注射液（塑料）10ml:90mg 甲盐酸二甲双胍片0.85g*20 甲8%葡萄糖氯化钠注射液（软双）100ml:8g:0.18g甲熊去氧胆酸胶囊0.25g*25 甲参麦注射液10ml*6 甲清开灵颗粒（无糖型）1.5g*24 甲阿奇霉素颗粒0.1g*4 甲盐酸肾上腺素注射液1mg*10 甲阿莫西林克拉维酸钾分散片0.457g*8 甲盐酸二甲双胍片0.5g*20 甲辛伐他汀片20mg*7 甲锡类散1g 甲右旋糖酐40葡萄糖注射液（塑瓶）500ml :30g: 25g甲注射用头孢曲松钠（泛生）0.5g 甲维生素C注射液5ml:1g*5 甲注射用地塞米松磷酸钠5mg 甲。

高危药品的管理

高危药品的管理1高危药品概念的首次提出1995-1996：美国医疗安全协会（ISMP）调研最可能给患者带来伤害的药物，结果表明多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的,首次提到高危药品，但当时未明确具体的药品目录。

2001年：美国医疗安全协会（ISMP）明确高危药品的概念，最先确定的前5位高危药物分别是：胰岛素安眠药及麻醉剂注射用浓氯化钾或磷酸钾静脉用抗凝药（肝素）高浓度氯化钠注射液（>0.9％）2我国高危药品概念的提出北京协和医院药剂科李大魁教授在国内首次引入提出“高危药品”概念，但具体定义还不统一，主要有以下：高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

高危药品即药物本身毒性大，不良反应严重，或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药品。

美国医疗安全协会(ISMP)给出定义:高危药物（high-alertmedication），亦称为高警讯药物，即指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。

高危药品的目录不是一成不变的，根据ADR情况做调整2001年：美国医疗安全协会（ISMP）最先确定的前5位高危药物分别是：胰岛素安眠药及麻醉剂注射用浓氯化钾或磷酸钾静脉用抗凝药（肝素）高浓度氯化钠注射液（>0.9％）2003年：美国医疗安全协会（ISMP）公布了包含19类及14项特定药物的高危药物目录，并逐年更新。

2008年美国医疗安全协会最新修订的高危药品目录1.静脉用肾上腺素能受体激动剂（如：肾上腺素、去氧肾上腺素、去甲肾上腺素）2.静脉用肾上腺素能受体拮抗剂（如：普奈洛尔、美托洛尔、拉贝洛尔）3.麻醉剂全身、吸入或静脉给药（如：二异丙酚、氯胺酮4.静脉用抗心律失常药5.抗凝血药（抗血栓药），包括：华法林、低分子肝素、普通肝素、磺达肝素、凝血酶抑制剂（如：阿加曲班、来匹卢定、比伐卢定）、溶栓剂（如：阿替普酶、瑞替普酶、替奈普酶）、糖蛋白IIb/IIIa抑制剂（如：依替巴肽）6.心脏停跳液7.化疗药物，注射剂或口服剂8.20%以上浓度葡萄糖注射液9.腹膜透析液或血透析液10.硬膜外或鞘内给药剂11.口服降糖药12.影响肌收缩力药物，静脉给药（如：地高辛、米力农）13.脂质体剂型（如两性霉素B脂质体）14.中等作用强度镇静剂，静脉给药（如：咪达唑仑）15.中等作用强度镇静剂，小儿口服（如：水合氯醛）16.阿片类麻醉剂，静脉、经皮给药或口服（包括溶液剂、即释和缓控释剂型）17.骨骼肌松弛剂（琥珀酰胆碱，罗库溴铵，维库溴铵）18.静脉放射性造影剂19.全胃肠外营养2008年美国医疗安全协会公布的前13位高危药物翠屏区妇幼保健院高危药品目录一高危药品目录1.肾上腺素受体激动剂，IV肾上腺素注射液1mg/1ml去甲肾上腺素注射液2mg/1ml异丙肾上腺素注射液1mg/2ml间羟胺注射液10mg/1ml多巴胺注射液20mg/2ml酚妥拉明注射液20mg/1ml东莨菪碱注射液0.3mg/1ml2.麻醉剂，全身用药、吸入、IV丙泊酚注射液200mg/20ml氯胺酮注射液100mg/2ml异氟烷吸入剂100ml3.抗心律不剂药，IV利多卡因注射液2%20ml4.抗血栓药(抗凝剂)，肝素钠注射液1.25万u5.心脏停博液注射液500ml、1000ml6.化疗药物，注射，口服氟尿嘧啶注射液250mg/10ml甲氨蝶呤片剂 2.5m7.高渗糖，20％或以上右旋糖酐-40 注射液500ml葡萄糖注射液50%20ml8.透析液，腹透与血透9.口服降糖药10.抗心衰药，IV去乙酰毛花苷注射液0.4mg/2ml毒毛花苷K 注射液0.25mg/1ml11.药物脂质体制剂两性霉素B脂质体注射剂50mg12.中效镇静剂，IV咪达唑仑注射液10mg/2ml13.中效镇静剂，小儿口服不定14.麻醉品/阿片类，IV，经皮给药，口服(包括液体制剂*、常释及缓控释制剂) 吗啡控释片30mg芬太尼注射液0.1mg、0.5mg哌替啶注射液50mg/1ml15.神经肌接头阻滞剂氯化琥珀胆碱注射液100mg/2ml维库溴铵注射液4mg/1ml16.放射造影剂，IV碘化油注射液30g/100ml17.全静脉营养液脂肪乳注射液20%250ml脂肪乳注射液30%250ml备注：硬膜外或鞘内用药目录争议大Case1硫唑嘌呤事件2003年，某三甲医院门诊药房在发放硫唑嘌呤片（依木兰）时，处方是硫唑嘌呤100mgqd,因依木兰剂量由50mg增加为100mg,药房发药人员未留意，仍瞩其每天服用1次，每次2片，患者实际服用为200mg,1月后患者出现再生障碍性贫血，住院，患者大闹医院，要求赔偿。

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氯化琥珀胆碱注射液说明书
【药品名称】
通用名:氯化琥珀胆碱注射液
英文名:Suxamethonium Chloride Injection
汉语拼音名:LuhuɑHupodɑnjiɑn Zhusheye
本品主要成份:氯化琥珀胆碱.其化学名称:二氯化2,2-[(1,4-二氧-1,4-亚丁基)双(氧)]双[N,N,N-三甲基乙胺]二水合物
分子式:C14H30Cl2N2O4·2H2O 分子量:397.34
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明黏稠液体
【药理毒理】本品与烟碱样受体结合后,产生稳定的除极作用,引起骨骼肌松弛.本品进入体内能迅速被血中假性胆碱酯酶水解,其中间代谢物琥珀酰单胆碱肌松作用很弱.本品静注后先引起短暂的肌束震颤,从眉际和上眼睑等小肌开始,向肩胛和胸大肌、至上下肢,肌松作用60～90秒起效,维持十分钟左右.重复静注或持续滴注可使作用延长.肌松作用60～90秒起效,维持10分钟左右
大剂量,可致心率减慢,也可出现如节性心律和期前收缩等心律失常,组胺释放出现支气管痉挛或过敏性休克.剂量超过1g,易发生脱敏感阻滞,使肌张力恢复延迟
本品可引起脑血管扩张,颅内压升高,眼眶平滑肌收缩,眼内压暂时升高,术后肌肉痛,肌球蛋白尿等；长时间去极化可导致肌细胞内K+外流,血钾升高.此外本品可诱发恶性高热
【药代动力学】本品静脉注射后,即为血液和肝中的丁酰胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)水解,先分解成琥珀酰单胆碱,再缓缓分解为琥珀酸和胆碱,成为无肌松作用的代谢物,只有10%～15%的药量到达作用部位.约2%以原形,其余以代谢物的形式从尿液中排泄.血浓度半衰期为2～4分钟
【适应症】去极化型骨骼肌松弛药.可用于全身麻醉时气管插管和术中维持肌松
【用法用量】本品必须在具备辅助或控制呼吸的条件下使用:
1．气管插管时,1～1.5mg/kg,最高2mg/kg；小儿1～2mg/kg,用0.9%氯化钠注射液稀释到每ml含10mg,静脉或深部肌内注射,肌内注射一次不可超过150mg
2．维持肌松:一次150～300mg溶于500ml 5%～10%葡萄糖注射液或1%盐酸普鲁卡因注射液混合溶液中静脉滴注
【不良反应】
1．高血钾症本品引起肌纤维去极化时使细胞内K+迅速流至细胞外.正常人血钾上升0.2～0.5mmol/L；严重烧伤、软组织损伤、腹腔内感染、破伤风、截瘫及偏瘫等,在本品作用下引起异常的大量K+外流致高血钾症,产生严重室性心律失常甚至心搏停止
2．心脏作用本品的拟乙酰胆碱作用可引起心动过缓、结性心律失常和心搏骤停,尤其是重复大剂量给药最易发生
3．眼内压升高本品对眼外肌引起痉挛性收缩以致眼压升高
4．胃内压升高最高可达40cmH2O,并可引起饱胃病人胃内容反流误吸
5．恶性高热多见于本品与氟烷合用的病人；也多发生于小儿
6．术后肌痛给药后卧床休息者肌痛轻而少,1～2天内即起床活动者肌痛剧而多
7．可能导致肌张力增强以胸大肌最为明显,其次是腹肌,严重时波及肱二头肌和股四头肌等.这时不仅机体总的氧耗量加大,足以引起胃内压甚至颅内压升高
【禁忌】
(1)脑出血、青光眼、视网膜剥离、白内障摘除术、低血浆胆碱酯酶、严重创伤大面积烧伤、
上运动神经元损伤的病人及高钾血症患者禁用
(2)使用抗胆碱酯酶药者慎用
【注意事项】
(1)不具备控制或辅助呼吸条件时,严禁使用
(2)忌在病人清醒下给药
(3)严重肝功能不全、营养不良、晚期癌症、严重贫血、年老体弱、严重电解质紊乱等患者慎用
(4)接触有机农药患者,已证明无血浆胆碱酯酶减少或抑制者,方能使用至足量
(5)为了解除本品肌松作用引起的短暂纤维颤动,可预先静脉注射小剂量非去极化肌松药(维库溴铵0.5mg)
(6)预先给予阿托品可防止本品对心脏的作用
(7)出现长时间呼吸停止,必须用人工呼吸,亦可输血,注射干血浆或其他拟胆碱酯酶药,但不可用新斯的明
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用
【药物相互作用】
(1)本品在碱性溶液中分解,故不宜与硫喷妥钠混合注射
(2)下列药物可降低假性胆碱酯酶活性,而增强本品的作用
①抗胆碱酯酶药
②环磷酰胺、氮芥、塞替哌等抗肿瘤药
③普鲁卡因等局麻药
④单胺氧化酶抑制药、雌激素等
(3)与下列药物合用也须谨慎,如:吩噻嗪类、普鲁卡因胺、奎尼丁、卡那霉素、多粘菌素B、新霉素等有去极化型肌松作用,能增强本品作用
【药物过量】大剂量使用后可出现快速耐受性或双相阻滞
【规格】2ml:100mg
【贮藏】遮光,密闭保存。