耳鼻喉头颈外科复习资料
耳鼻喉头颈外科复习题及答案
耳鼻喉头颈外科复习题及答案1、听小骨中最小的一块是: ( )A、锤骨B、砧骨C、镫骨D、岩骨E、以上都不是答案：C2、鼻窦炎中发病率最高的是:( )A、上颌窦炎B、额窦炎C、筛窦炎D、蝶窦炎E、全组鼻窦炎答案：A3、左鼻塞及涕血,左眼球向外突出,最大的可能是: ( )A、上颌窦癌B、筛窦癌C、鼻腔癌D、鼻息肉E、鼻咽癌答案：B4、关于面神经的描述,不正确的是: ( )A、是人体中穿过骨管最长的脑神经,以运动功能为主B、鼓索神经自锥隆起后方由面神经分出C、颞骨内面神经全长约30mmD、面神经的感觉部分是中间神经,后者由感觉神经和副交感纤维组成E、岩浅大神经、镫骨肌神经和鼓索神经都是颞骨内面神经的重要分支答案：B5、会厌谷位于:( )A、会厌喉面B、喉口两侧C、杓会厌襞两侧D、环状软骨板之后E、舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间答案：E6、关于喉咽的描述,下列选项中错误的是:( )A、位于会厌软骨上缘与环状软骨上缘平面之间B、向下连接食管C、下端有环咽肌环绕D、后壁平对第3~6颈椎E、前面借喉口与喉腔相通答案：A7、单纯乳突切开术,乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻药2ml是为了阻滞:( )A、耳颞神经外耳道支B、迷走神经耳支C、耳大神经D、枕小神经E、面神经答案：C8、感音神经性聋的音叉检查结果应是( )A、WT偏健侧,RT+,ST-B、WT偏患侧,RT-,ST+C、W正中,RT+,ST±D、WT偏健侧,RT+,ST+E、WT偏患侧,RT+,ST+答案：A9、儿童鼻腔异物的主要症状是: ( )A、鼻塞B、嗅觉减退C、鼻黏膜肿胀D、单侧鼻塞和流臭脓涕E、以上都不对答案：D10、下列情况不会发生面神经麻痹的是:( )A、胆脂瘤型中耳炎B、颞骨横形骨折C、颞骨纵形骨折D、耳硬化症E、耳带状疱疹答案：D11、喉的主要运动神经是: ( )A、迷走神经B、喉上神经内支C、喉返神经外支D、喉返神经E、喉下神经答案：D12、Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是:( )A、立即行气管切开术B、大剂量抗生素C、大剂量皮质类固醇激素D、吸氧E、明确病因,积极进行病因治疗答案：A13、咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构是:( )A、筋膜B、咽上缩肌C、翼内肌D、茎突咽肌E、疏松结缔组织答案：A14、以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是:( )A、单侧不完全性麻痹B、双侧不完全性麻痹C、单侧完全性麻痹D、双侧完全性麻痹E、与喉上神经的混合性麻痹答案：B15、鼻涕带血时要高度警惕: ( )A、炎症B、异物C、血液病D、肿瘤E、鼻黏膜萎缩答案：D16、下列哪一项不属喉白斑病的病理改变( )A、上皮细胞增生B、表层细胞角化不全C、上皮下有炎性改变D、表层细胞角化E、基底膜完整答案：D17、下鼻甲后端距离咽鼓管口距离仅为: ( )A、1.0~1.5cmB、1.5~2.0cmC、2.0~2.5cmD、2.5~3.0cmE、3.0~3.5cm答案：A18、急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑:( )A、绿脓杆菌感染B、急性乳突炎C、颅内并发症D、胆脂瘤型中耳炎E、胆固醇肉芽肿答案：B19、纯音测听一耳气骨导差为75dB,则提示: ( )A、传导性听力损失B、感音神经性听力损失C、混合性听力损失D、测试误差E、以上都有可能答案：D20、丁卡因为常用的黏膜表面麻醉剂,其毒性强,一般使用剂量不超过:( )A、20mgB、30mgC、40mgD、50mgE、60mg答案：E21、喉部最常见的良性肿瘤是: ( )A、声带息肉B、声带小结C、喉乳头状瘤D、喉血管瘤E、喉纤维血管瘤答案：C22、一男性,35岁,右鼻流脓,右上第二双尖牙龋齿残根,最大的可能是:( )A、牙源性上颌窦炎B、上颌窦癌C、鼻息肉D、鼻腔异物E、慢性萎缩性鼻炎答案：A23、下列描述中正确的是: ( )A、咽扁桃体肥大常有咽异物感B、咽扁桃体肥大可用触诊诊断C、腭扁桃体老年后萎缩D、腭扁桃体肥大是生理性的E、舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞答案：B24、咽部最常见的异物是:( )A、骨片B、假牙C、鱼刺D、铁钉E、果核答案：C25、喉狭窄患者气道阻塞腔径达70%~90%,按Cotton分类法应诊断为: ( )A、Ⅰ度喉狭窄B、Ⅱ度喉狭窄C、Ⅲ度喉狭窄D、Ⅳ度喉狭窄E、以上都不对答案：B26、某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。
耳鼻喉头颈外科题库与参考答案
耳鼻喉头颈外科题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、一个鼻甲周期约为: ( )A、3~5hB、2~7hC、5~10hD、2~4hE、4~8h正确答案：B2、鼻中隔穿孔最常见的部位在:( )A、鼻中隔后下部B、鼻中隔顶部C、鼻中隔后上部D、鼻中隔前下部E、鼻中隔前上部正确答案：D3、鼻咽部最常见的良性肿瘤是:( )A、乳头状瘤B、内翻乳头状瘤C、鼻咽部脊索瘤D、鼻咽纤维血管瘤E、后鼻孔出血性息肉正确答案：E4、颈深淋巴结上群一般不收集的淋巴回流是:( )A、颏下淋巴结B、舌部淋巴结C、腭扁桃体D、纵隔淋巴结E、鼻咽淋巴结正确答案：D5、全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。
间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙。
首先应考虑的疾病是: ( )A、环杓关节脱位B、喉水肿C、喉黏膜擦伤D、喉返神经麻痹E、喉接触性肉芽肿正确答案：A6、沿环状软骨板上外缘滑动和旋转,带动声带内收或外展的软骨是:( )A、小翼软骨B、籽状软骨C、小角软骨D、楔状软骨E、杓状软骨正确答案：E7、咽隐窝位于:( )A、咽鼓管咽口下方B、腺样体中部下方C、扁桃体隐窝内方D、咽鼓管圆枕前方E、鼻咽侧壁正确答案：E8、某患者,发现右侧颈动脉三角区肿块3年,渐大,触诊质地软,有弹性及搏动。
听诊有血管杂音,压迫颈动脉近端肿块明显缩小,搏动减弱。
其最有可能的诊断是: ( )A、鳃裂囊肿B、颈淋巴结核C、颈淋巴结炎D、颈动脉体瘤E、颈动脉瘤正确答案：E9、对成人行食管镜检查时,在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为: ( )A、无名动脉B、锁骨下动脉C、气管分叉D、主动脉弓E、以上都不是正确答案：D10、扁桃体切除术继发性出血常发生于: ( )A、术后24h内B、术后1~2天C、术后6h后D、术后5~6天E、术后6~12h正确答案：D11、嗅区黏膜为:( )A、单层鳞状上皮B、复层鳞状上皮C、假复层纤毛柱状上皮D、假复层无纤毛柱状上皮E、移行上皮正确答案：D12、检查咽部时压舌板按压的位置是: ( )A、舌前1/3处B、舌前2/3处C、舌后2/3处D、舌根部E、以上都可以正确答案：B13、脑脊液鼻漏伴单侧视力障碍,提示瘘孔位于:( )A、鞍结节、蝶窦或后组筛窦B、鼻窦C、额窦后壁D、颅中窝E、筛板正确答案：A14、拔除颈部术后负压引流管的指征是: ( )A、负压引流液少于35mlB、负压引流液少于10mlC、负压引流液少于30mlD、负压引流液少于45mlE、负压引流液少于40ml正确答案：B15、上颌窦穿刺最危险的并发症是:( )A、鼻黏膜撕裂出血B、空气栓塞C、晕厥D、眼球突出E、面颊部隆起正确答案：B16、中年男性应该想到鼻咽癌的早期症状是: ( )A、原因不明的头痛与眼外展肌的麻痹B、涕中带血C、颈部肿块D、一侧咽鼓管功能障碍E、有以上症状之一就应该引起注意正确答案：E17、患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。
耳鼻咽喉头颈外科学复习宝典
耳鼻咽喉头颈外科学复习宝典耳科学corti器：听觉的终末感受器，位于基底膜上，由内、外毛细胞、支柱细胞和盖膜等组成。
眩晕：属运动性或位置性幻觉，多由前庭迷路感觉改变引起，表现为自体或周围物体沿一定方向与平面转动，或为摇晃浮沉感。
听阈：每个频率能听到的最小声音。
胆脂瘤：由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块，其外层由纤维组织包围，内含脱落坏死的上皮、角化物和胆固醇结晶。
颞骨的组成：鳞部、鼓部、乳突部、岩部、茎突。
变位性眼震：在迅速改变头位和体位时诱发的眼震，见于良性阵发性位置性眩晕。
中耳的组成：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突。
内耳的组成：前庭、半规管、耳蜗。
梅尼埃病：以膜迷路积水为基本病理改变，以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。
额镜使用的注意事项1、保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位成一直线；2、保持检查姿势端正，不可弯腰、扭颈而迁就光源；3、单目视线向正前方通过镜孔观察反光束焦点区被检部位，但另眼不闭。
声音的传导途径空气传导：声波经外耳-骨膜-听骨链-前庭窗-内耳淋巴，产生听觉；骨传导：声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉。
半规管：感受三度空间中的任何一个平面的角加速或角减速的旋转刺激。
球囊斑主要感受头在额状面上的静平衡和直线加速度，影响四肢内收肌和外展肌的张力。
椭圆囊斑主要感受头在矢状面上的静平衡和直线加速度，影响四肢伸肌和屈肌的张力。
鼓室的六壁毗邻及重要结构外壁鼓膜内壁鼓岬,前庭窗,蜗窗,匙突，面N管凸水平段,外半规管凸。
前壁鼓膜张肌半管口，咽鼓管鼓口，颈内动脉管。
后壁上-鼓窦入口,砧骨窝，外半规管凸，下-锥隆起，内侧-面N管垂直段。
上壁鼓室盖-2㎜→颅中窝.岩鳞裂.鼓窦盖。
下壁颈静脉球.颈内动脉管。
面神经的分支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。
梅尼埃病的临床表现1、突发旋转性眩晕2、波动性耳鸣3、波动性耳聋4、耳闷胀感或头胀满感分泌性中耳炎的病因1、咽鼓管功能不良：机械性堵塞或功能障碍；2、中耳局部感染；3、免疫反应。
耳鼻咽喉头颈外科学考试复习
耳鼻咽喉头颈外科学考试复习耳鼻咽喉头颈外科学考试复习鼻科学：1. 利特尔区（Little area）：鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛，该区即利特尔区。
是鼻出血的好发部位。
2. 窦口鼻道复合体（OMC）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等，称之为“窦口鼻道复合体”。
3. 脑脊液鼻漏：脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处，流入鼻腔或鼻窦，称为脑脊液鼻漏。
4. 变应性鼻炎（AR）：是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为其主要特点。
5.鼻出血：鼻部及临近结构的血管损伤导致血液进入鼻腔或经前后鼻孔流出，称为鼻出血。
鼻出血可以是鼻腔鼻窦疾病的表现，也可以是鼻腔鼻窦临近结构或全身病变在鼻部的表现。
◆病因：局部病因: （1）鼻和鼻窦外伤或医源性损伤；（2）鼻腔和鼻窦炎症；（3）鼻中隔病变(偏曲、穿孔)；（4）鼻腔鼻窦恶性肿瘤或部分良性肿瘤,异物；（5）鼻腔异物全身病因: 凡可引起动脉压或静脉压增高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可致鼻出血。
（1）急性发热性传染病：如流感、出血热、麻疹、伤寒和传染性肝炎；（2）心血管疾病：如高血压、血管硬化或充血性心力衰竭；（3）各种血液病：血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等；（4）营养障碍或维生素缺乏(Vit-C、K、P)；（5）肝肾等慢性疾病和风湿热；（6）中毒：苯、汞、砷、磷等化学物质中毒；（7）遗传性出血性毛细血管扩张症（osler病）；（8）内分泌失调：毛细血管脆性增加。
◆治疗：原则：先急救，再除因（1）一般处理：患者取坐位或半卧位，嘱患者尽量勿将血液咽下，以免刺激胃部引起呕吐。
必要时给予镇静剂。
休克者，应取平卧低头位，按休克急救。
（2）鼻局部处理：明确出血部位和止血。
【耳鼻咽喉头颈外科学】考试复习重点题库和整理重点
【⽿⿐咽喉头颈外科学】考试复习重点题库和整理重点⼀、名词解释1腺样体⾯容腺样体肥⼤时,患者长期张⼝呼吸,影像⾯⾻发育,上颌⾻变长,腭⾻⾼拱,⽛列不奇,上切⽛突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体⾯容”。
2 AHI睡眠呼吸暂停低通⽓指数,就是指平均每⼩时睡眠中呼吸暂停与低通⽓得次数(单位:次/⼩时)。
3 四凹征吸⽓性呼吸困难,其主要表现为吸⽓时间延长,由于吸⽓时空⽓不易进⼊肺内,此时胸腔内负压增加,出现胸廓周围软组织凹陷,如胸⾻上窝、锁⾻上窝、剑突下出现凹陷,临床上称之为三凹征,严重者肋间隙也可发⽣凹陷。
统称为四凹征。
4感⾳神经性聋感觉性聋与神经性聋得统称,发⽣在内⽿⽿蜗螺旋器得为感觉性聋,发⽣在螺旋神经节⾄脑⼲⽿蜗核得为神经性聋。
5 利特尔区从解剖学⾓度考虑,可以把颈内、颈外与静脉系统在⿐中隔前下部形成得动脉与静脉⾎管⽹分别称之为Little动脉从与Kiesselbach静脉丛,源于该区得出⾎很难区分动脉性或静脉性,故临床笼统将该区称之为“易出⾎区”。
6窦⼝⿐道复合体⿐腔及⿐窦影像学检查CT扫描时可以清楚地显⽰钩突、筛泡、筛漏⽃、上颌窦开⼝、中⿐甲、中⿐道及额隐窝等解剖结构。
正常得⿐窦黏膜菲薄,CT扫描⽆法显⽰。
7胆脂瘤胆脂瘤就是由于⿎膜、外⽿道得复层鳞状上⽪经穿孔向中⽿腔⽣长堆积成块,其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上⽪、⾓化物与胆固醇结晶,故称为胆脂瘤,⾮真性肿瘤。
8传导性⽿聋病变部位发⽣在外⽿、中⽿与内⽿传⾳装置得为传导性⽿聋。
9 ⿐中隔偏曲就是指⿐中隔偏向⼀侧或两侧、或局部有突起、引发⿐腔功能障碍,如⿐塞、⿐出⾎与头痛等。
10 uppp术悬雍垂腭咽成形术,OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通⽓综合征)治疗得主要⼿术⽅式。
其特点得完整保留咽腔得基本解剖⽣理结构如:悬雍垂、软腭部重要肌⾁与黏膜组织,以保证咽腔得正常功能,切除扁桃体,解剖腭帆间隙,去除间隙内脂肪组织及肥厚黏膜组织。
11 蛙⿐巨⼤或复发⿐息⾁可致⿐背变宽,形成“蛙⿐”。
(完整版)耳鼻咽喉头颈外科学复习资料
耳鼻咽喉-头颈外科学复习耳鼻咽喉及其相关头颈区诸器官的共同密切联系：1.解剖相沟通2.生理相关联3.病理相影响4.检查有共性5.治疗相辅佐【鼻科学】☑危险三角区：面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，故鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎，临床上将鼻根部和上唇两口角连线的三角区域称为“危险三角区”☑鼻由：外鼻、鼻腔、鼻窦组成。
一般所指鼻腔系指固有鼻腔，后者经鼻内孔和鼻前庭交通。
鼻前庭前界为前鼻孔，后界为鼻内孔。
固有鼻腔前界为鼻内孔，后界为后鼻孔。
☑利特尔区（Little area）：鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚的血管从，称为利特尔区，是鼻出血的好发部位，又称“易出血区”。
☑鼻中隔前下部静脉丛，称克氏静脉丛，下鼻道外侧壁后部近鼻咽处静脉丛称鼻-鼻咽静脉丛。
☑前组鼻窦包括额窦、上颌窦和前组筛窦，其窦口在中鼻道，后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，前者窦口在上鼻道，后者窦口在蝶筛隐窝。
☑鼻周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2~7小时出现一个周期，称之为生理性鼻甲周期或鼻周期。
鼻周期的生理意义是促使睡眠时反复翻身，有助于解除疲劳。
☑Onodi气房：即最后组筛窦气房的过度气化，同时伴有视神经管的明显突入。
Onodi气房存在时，视神经比通常更接近后组筛窦，容易将Onodi气房当作蝶窦。
☑筛漏斗：是一个真正的三维空间。
以钩突为内界，眶纸板为外界，前上为上颌骨额突，外上为泪骨。
☑窦口鼻道复合体（ostiomeatal complex，OMC）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。
☑鼻腔黏膜包括嗅区黏膜和呼吸区黏膜，嗅区黏膜为假复层无纤毛柱状上皮，呼吸区黏膜鼻腔前1/3自前向后的粘膜上皮是鳞状上皮、移行上皮和假复层柱状上皮，鼻腔后2/3为假复层纤毛柱状上皮。
耳鼻咽喉头颈外科学习题库及参考答案
耳鼻咽喉头颈外科学习题库及参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、声带与环状软骨下缘之间的区域A、喉室B、声门区C、声门下区D、杓区E、声门上区正确答案：C2、外耳道鳞癌最常见的症状是.A、耳道溢液和耳痛B、面神经麻痹C、Ⅺ脑神经症状D、Ⅶ脑神经症状E、听力减退正确答案：A3、急性扁桃体炎最常见并发症为A、溃疡性咽峡炎B、急性中耳炎C、咽白喉D、咽后脓肿E、扁桃体周围脓肿正确答案：E4、乳突手术时下列哪一标志为确定鼓窦位置的重要标志A、锥隆起B、砧骨窝C、道上棘D、鼓切迹E、道上三角区正确答案：E5、早期噪声性聋听力低谷的频率A、4000HzB、1500HzC、2000HzD、1000HzE、3000Hz正确答案：A6、中鼻道由前向后鼻窦开口为A、前组筛窦窦口上颌窦窦口额窦窦口B、额窦窦口上颌窦窦口前组筛窦窦口C、额窦窦口前组筛窦窦口上颌窦窦口D、额窦窦口蝶窦窦口上颌窦窦口E、上颌窦窦口前组筛窦窦口额窦窦口正确答案：C7、泪腺及鼻腔黏膜腺体A、中间神经副交感纤维支配B、中间神经感觉纤维司正确答案：A8、低频声引起的最大振幅部位A、半规管B、蜗顶C、前庭D、蜗中部E、蜗底正确答案：B9、进行性贫血A、耳源性脑膜炎B、二者都无C、二者都有D、乙状窦血栓性静脉炎正确答案：D10、引起鼻源性球后视神经炎最常见的疾病是A、蝶窦炎B、前组筛窦炎C、上颌窦炎D、额窦炎E、以上都是正确答案：A11、下列关于扁桃体周围脓肿错误的是A、脓肿形成前以抗感染治疗为主B、脓肿治愈后二周后可行手术切除扁桃体C、脓肿形成期不能行扁桃体手术D、切开排脓常在局麻下进行E、脓肿形成后需要切开排脓正确答案：C12、与咽旁脓肿无关的病因是A、咽后淋巴结结核B、咽部异物C、经血流和淋巴系感染D、咽部外伤E、邻近组织或器官的化脓性炎症正确答案：A13、正常人生理性鼻周期是A、随昼夜时间节律而变化B、随精神紧张和放松而变化C、每2-7小时交替变化一次D、随肺扩张程度需要而变化E、随运动和休息而变化正确答案：C14、出生后发现在耳轮脚前有一小孔，应考虑为A、先天性耳前瘘管B、第二鳃裂瘘C、第一鳃裂瘘D、结核性窦道E、助产时损伤所致正确答案：A15、球囊感受A、两者都感觉B、两者都不感觉C、主要感觉头在额状面上的静平衡和直线加速度D、主要感觉头在矢状面上的静平衡和直线加速度正确答案：C16、使声带外展的喉内肌是A、甲杓肌B、环杓侧肌C、环杓后肌D、杓会厌肌E、环甲肌正确答案：C17、耳廓前或后淋巴结压缩A、二者都有B、二者都无C、急性外耳道炎D、急性化脓性中耳炎正确答案：B18、鼓膜正常，听骨链中断的情况下，听力损失的分贝数约是A、20B、60C、30D、10E、40正确答案：B19、耳廓假囊肿的描述哪项是正确的A、耳廓皮内的囊肿B、耳廓软骨膜下的囊肿C、耳廓软骨夹层内的囊肿D、耳廓皮肤与软骨膜之间的积液E、先天性疾病正确答案：C20、眶壁骨膜下脓肿最常见的症状是A、眼睑水肿B、眼球移位C、视力下降D、眼球运动障碍E、以上都不是正确答案：B21、食管第三狭窄处A、由左主支气管压迫食管所致B、由环咽肌收缩所致C、由主动脉弓压迫食管所致D、食管穿过横膈裂孔所致E、由右主支气管压迫食管所致正确答案：A22、患者一天前因打球时不慎被他人肘击鼻部，现来医院就诊，查体视外鼻肿胀，鼻腔无活动性出血，以下处理哪项不对A、建议患者行鼻骨侧位片检查B、建议患者行鼻窦CT检查C、注意观察患者有无脑脊液鼻漏发生D、鼻骨侧位片明显有鼻骨骨折且错位，马上进行鼻骨开放复位术E、嘱患者局部冷敷，待肿胀消退后尽快来医院复位正确答案：D23、下列哪些说法不正确A、急性中耳炎主要是上呼吸道感染通过咽鼓所致B、分泌性中耳炎声导抗图多为B型C、分泌性中耳炎属化脓性炎症疾病D、声导抗图为高负压型(C型)多示咽鼓管功能不良E、分泌性中耳炎多由咽鼓管功能障碍引起正确答案：C24、下列说法错误的是A、眶内侧壁前下方有一泪窝，由上颌骨额突和泪骨构成，窝内容纳泪囊B、眶尖综合征包括视力减退或失明、眼球固定、瞳孔散大和角膜反射消失C、眶下壁由上颌窦上壁（即眶板）、颜骨眶板和蝶骨大翼构成D、眶上裂有第Ⅲ、Ⅳ、V脑神经、鼻睫状神经、额神经和泪腺神经以及眼上静脉、交感神经纤维和睫状神经节的副交感支通过E、眶尖的重要结构是位于内侧的视神经管和位于外侧的眶上裂正确答案：C25、使声带紧张的肌肉A、甲杓肌B、环甲肌C、环杓后肌D、环杓侧肌E、杓间肌正确答案：B26、上半规管位于其下方A、半月神经节B、鼓室盖C、弓状隆起正确答案：C27、慢性单纯性咽炎下列哪项叙述正确A、咽黏膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生B、咽黏膜充血，咽后壁少数散在淋巴滤泡C、咽黏膜苍白发亮D、咽黏膜红肿E、咽黏膜水肿正确答案：B28、由镫骨肌神经以下至茎乳孔之间的面神经发出A、岩浅大神经B、鼓索神经C、镫骨肌神经正确答案：B29、有关咽痛的症状，以下哪一项说法不正确A、是咽部疾患中最常见的症状之一B、可因咽部邻近器官疾病引起C、不会是全身疾病的伴随症状D、可分为自发性咽痛和激发性咽痛E、咽痛可放射至耳部正确答案：C30、分泌性中耳炎导致的听力损伤一般为A、感觉神经性聋B、感音神经性聋C、混合性聋D、传导性聋E、神经性聋正确答案：D31、诊断喉异物最有价值的是A、X线喉侧位片B、异物呛入史C、喉镜检查D、声嘶及喉喘鸣E、剧烈咳嗽及呼吸困难正确答案：C32、破伤风A、悬雍垂偏向健侧B、梨状窝唾液或食物潴留C、软腭松弛下垂D、呛咳、吞咽困难E、咽肌痉挛正确答案：E33、周围性面瘫A、两者皆有B、出现不全面瘫，额肌和眼轮匝肌无变化C、颅内有占位性病变D、两者皆无正确答案：D34、一中年男性病人受凉后主诉咽部剧痛，吞咽时加重.伴发热，说话时口齿含混不清，检查口咽黏膜和扁桃体无明显红肿。
耳鼻喉头颈外科题库(含参考答案)
耳鼻喉头颈外科题库（含参考答案）1、小儿急性喉炎会引起: ( )A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、以上都不是答案：A2、Ohngren界限是指: ( )A、通过中鼻甲下缘作一假想平面B、通过同侧内眦和下颌角之间作一假想平面C、通过同侧瞳孔和下颌角之间作一假想平面D、通过同侧外眦和下颌角之间作一假想平面E、以瞳孔为中心作一假想平面答案：B3、在鼻-鼻窦恶性肿瘤的TNM分期中,Tx代表: ( )A、肿瘤局限于黏膜B、原发肿瘤不能确定C、原位癌D、无原发肿瘤的证据E、肿瘤侵犯下部结构答案：B4、喉运动神经损伤最常见的是: ( )A、双侧喉上神经麻痹B、双侧喉返神经麻痹C、单侧喉上神经麻痹D、单侧喉返神经麻痹E、喉返神经和喉上神经混合麻痹答案：D5、传导性听力损失,气、骨导间距不大于:( )A、65dBB、75dBC、40dBD、50dBE、30dB6、Marcus-Gunn瞳孔的特点是: ( )A、患侧瞳孔散大,对光反射消失,但间接反射存在B、瞳孔呈交替散大和缩小C、精神刺激引起瞳孔散大D、是一狭长垂直的瞳孔E、以上都是答案：A7、发现颈部包块后,不正确的处理方法是: ( )A、注意其位置、大小B、检查其硬度、活动度C、检查皮肤情况,有无破溃、瘘管及压痛D、注意是否随吞咽活动E、不检查全身其他器官答案：E8、下列喉部疾病中,最易引起喉阻塞的是: ( )A、喉水肿B、喉气囊肿C、喉白斑病D、喉角化症E、喉淀粉样变答案：A9、慢性扁桃体炎反复急性发作,应考虑: ( )A、药物治疗B、物理疗法C、免疫疗法D、激光疗法E、手术治疗答案：E10、耳廓假性囊肿其积液位于: ( )A、软骨内B、软骨膜与软骨之间C、皮下组织与软骨膜之间D、上述都不是E、皮肤与皮下组织之间11、对感音神经性听力损失定位诊断作用不大的测听项目是: ( )A、纯音听阈测试B、听性脑干反应C、耳蜗电图D、镫骨肌反射试验E、耳声发射测试答案：A12、喉部外伤的特征性症状是:( )A、疼痛B、声音嘶哑C、痰中带血D、发热E、吞咽困难答案：B13、关于外耳道湿疹治疗,错误的是: ( )A、局部涂用氧化锌软膏B、口服抗过敏药物C、严禁抓痒、挖耳D、用肥皂或热水清洗干净E、去除病因,避免致敏因素答案：D14、鼻腔毛细血管瘤最常见于:( )A、中鼻甲前端和鼻中隔后部B、下鼻甲后端和鼻中隔后部C、上鼻甲前端和鼻中隔上部D、下鼻甲前端和鼻中隔前部E、中鼻甲前端和鼻中隔上部答案：D15、阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者,7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停: ( )A、30次B、50次C、10次D、20次答案：A16、与喉上动脉伴行穿过甲状舌骨膜的神经是:( )A、喉返神经B、喉上神经内支C、喉上神经外支D、迷走神经E、以上都不是答案：B17、以下选项不是鼓室置管术适应证的是:( )A、急性化脓性中耳炎B、分泌性中耳炎迁延不愈或反复发作C、胶耳D、鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良,鼓室积液E、以上都不是答案：A18、下列药物中,鼻腔减充血剂的是: ( )A、盐酸麻黄碱溶剂B、链霉素溶剂C、酮替酚氯雾剂D、色甘酸二钠溶剂E、复方薄荷樟脑溶剂答案：A19、易向声门旁间隙侵犯的癌肿是:( )A、原发于声带的癌肿B、原发于喉室的癌肿C、原发于会厌的癌肿D、原发于室带的癌肿E、原发于声门下的癌肿答案：B20、患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。
耳鼻咽喉头颈外科学复习提纲影像专业用
听觉生理
声音通过空气传导和骨传导两种 方式传递到内耳，引起耳蜗内淋 巴振动，进而产生神经冲动，最
终传导至大脑皮层引起听觉。
前庭生理
前庭器官主要负责平衡和空间定 向，通过感受机体姿势和运动状
态，维持身体平衡。
耳疾病的常见原因与症状
01
02
03
外耳道炎
外耳道皮肤感染、潮湿或 过敏反应等引起，症状包 括外耳道疼痛、红肿、分 泌物增多等。
耳鼻咽喉头颈外科学 复习提纲
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 耳科学基础 • 鼻科学基础 • 咽喉科学基础 • 头颈科学基础 • 影像学在耳鼻咽喉头颈外科学中的应用
01
耳科学基础
耳的解剖与生理
耳的解剖
耳分为外耳、中耳和内耳三部分 ，各部分具有不同的结构和功能 。外耳包括耳廓和外耳道，中耳 包括鼓膜、听骨和鼓室，内耳包
04
头颈科学基础
头颈的解剖与生理
头颈的骨骼结构
包括头颅骨、颈椎和胸椎 上部的结构特点，以及它 们对头颈活动和姿势的影 响。
头颈的肌肉与韧带
介绍头颈部的肌肉群及其 功能，以及韧带的解剖和 作用。
头颈的血管与神经
概述头颈部的主要血管分 布和功能，以及头颈部的 神经支配和功能。
头颈疾病的常见原因与症状
影像学在耳鼻咽喉头颈外科学中的应用实例
诊断鼻窦炎
通过CT检查可以清晰地观察 到鼻窦内炎症的病变范围和 程度，为临床诊断和治疗提 供依据。
诊断喉癌
通过MRI和CT检查可以观察 到喉部肿瘤的生长情况、侵 犯范围和淋巴结转移情况， 为手术和放化疗提供指导。
诊断中耳炎
通过X线和CT检查可以观察 到中耳内的炎症病变和胆脂 瘤等病变情况，为临床治疗 提供依据。
耳鼻喉头颈外科复习题+参考答案
耳鼻喉头颈外科复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、食管异物最易停留在: ( )A、食管憩室B、食管第3狭窄C、食管第4狭窄D、食管第2狭窄E、食管入口正确答案：E2、慢性化脓性中耳炎的常见分型是: ( )A、单纯型、坏死型、肉芽型B、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型C、单纯型、黏膜型、胆脂瘤型D、骨疡型、坏死型、肉芽型E、骨疡型、坏死型、胆脂瘤型正确答案：B3、血清学检查VCA-IgA可用于下列哪项肿瘤的辅助诊断( )A、扁桃体癌B、下咽癌C、喉癌D、甲状腺癌E、鼻咽癌正确答案：E4、鼻中隔偏曲的正确概念是:( )A、鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲B、生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲C、在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者D、鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲E、鼻中隔偏曲,并有相应鼻塞、鼻出血等症状正确答案：E5、喉上动脉、喉上静脉进入喉内时穿过: ( )A、弹性膜B、三角膜C、甲状舌骨膜D、方形膜E、环甲膜正确答案：C6、下列不是原发部位不明转移癌诊治要点的是:( )A、多见于中老年男性,一般缺乏原发灶所产生的症状和体征B、对原发部位不明的颈部转移癌,采用边积极治疗,边查找原发病灶的原则C、肿块位于上颈部者,原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位D、颈部肿块,针吸活检证明是转移癌,即行局部肿块切除术E、上颈部肿块,特别是低分化癌转移,应考虑为原发性鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行治疗正确答案：D7、下列关于人工耳蜗植入适应证的论述,正确的是: ( )A、所有重度感音神经性聋者均可植入B、病人心理及情绪稳定,能配合治疗和术后康复C、鼓岬电刺激试验阴性者不宜植入D、佩戴大功率助听器有音感者不是植入适应证E、患者和(或)家属对植入后效果有很高期望值正确答案：B8、下列药物中,鼻腔减充血剂的是: ( )A、酮替酚氯雾剂B、链霉素溶剂C、盐酸麻黄碱溶剂D、复方薄荷樟脑溶剂E、色甘酸二钠溶剂正确答案：C9、以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是:( )A、单侧完全性麻痹B、单侧不完全性麻痹C、与喉上神经的混合性麻痹D、双侧不完全性麻痹E、双侧完全性麻痹正确答案：D10、鼻咽部淋巴引流至:( )A、颏下淋巴结B、颈深下淋巴结C、耳后淋巴结D、颈深上淋巴结E、颌下淋巴结正确答案：D11、鼻疖肿引起的最严重的颅内并发症是: ( )A、化脓性脑膜炎B、脑脓肿C、海绵窦血栓性静脉炎D、硬脑膜下脓肿E、颊蜂窝织炎正确答案：C12、鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于: ( )A、急性上颌窦炎B、急性额窦炎C、急性筛窦炎D、急性蝶窦炎E、以上都不是正确答案：B13、喉弹性圆锥又称: ( )A、方形膜B、甲状舌骨膜C、环甲膜D、三角膜E、喉弹性膜正确答案：D14、发病机会相对较少的鼻窦是:( )A、蝶窦B、无差别C、上颌窦D、筛窦E、额窦正确答案：A15、易向声门旁间隙侵犯的癌肿是:( )A、原发于会厌的癌肿B、原发于声带的癌肿C、原发于室带的癌肿D、原发于声门下的癌肿E、原发于喉室的癌肿正确答案：E16、鼓室内侧壁有多个重要解剖结构,但不包括: ( )A、面神经管水平段B、前庭窗和圆窗C、鼓岬D、匙突E、锥隆起正确答案：E17、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的,其阻塞平面一般在: ( )A、鼻腔B、舌根C、鼻咽D、喉咽部E、口咽正确答案：E18、与扁桃体外侧相邻的肌肉是: ( )A、腭舌肌B、腭咽肌C、咽上缩肌D、咽中缩肌E、咽下缩肌正确答案：C19、扁桃体切除术继发性出血常发生于: ( )A、术后6~12hB、术后1~2天C、术后5~6天D、术后6h后E、术后24h内正确答案：C20、正常成人声带完全外展时的声门宽度是: ( )A、13.5mmB、7mmC、10mmD、19mmE、3.5mm正确答案：D21、喉的最大软骨是: ( )A、环状软骨B、杓状软骨C、甲状软骨D、会厌软骨E、舌骨正确答案：C22、关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是: ( )A、脓毒血症为本病主要表现B、应与疟疾、伤寒鉴别C、Tobey-Ayer试验有助于诊断D、脑脊液检查多正常E、颞骨CT有较高的诊断和定位意义正确答案：E23、下列说法中,正确的是:( )A、斜方肌将颈部分为颈前三角和颈后三角B、颈后三角又分为颈动脉三角、枕三角C、颈前三角区分为颌下三角、颏下三角、舌下三角、肌三角D、胸锁乳突肌将颈部分为颈前三角和颈后三角E、肩胛舌骨肌将颈部分为颈前三角和颈后三角正确答案：D24、变应性鼻炎属哪型变态反应( )A、Ⅲ型B、Ⅱ型C、Ⅳ型D、迟发型E、Ⅰ型正确答案：E25、Bezold脓肿是指: ( )A、耳后骨膜下脓肘B、耳源性颈侧脓肿C、耳源性颈深部脓肿D、耳源性脑脓肿E、耳源性小脑脓肿正确答案：B26、对喉的淋巴的描述,正确的是: ( )A、声门上区组织中淋巴管丰富,声门区的声带组织内及声门下区组织中的淋巴管均较少B、声门下区组织中淋巴管丰富,声门区的声带组织内及声门下区组织中的淋巴管均较少C、声门上区及声门下区组织中的淋巴管均较丰富,声门区的声带组织内淋巴管均较少D、声门上区的淋巴管主要汇入颈深下淋巴结或副神经链E、喉两侧淋巴的引流多互相交流或混合正确答案：A27、使喉入口关闭的肌肉是: ( )A、杓会厌肌B、甲状会厌肌C、甲状舌骨肌D、环甲肌E、甲杓肌正确答案：A28、下列选项中不是梅尼埃病的临床表现:( )A、Schwartze征B、强声刺激诱发眩晕和眼震,即Tullio现象C、增减外耳道气压诱发眩晕和眼震,即安纳贝尔征D、发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时E、复听正确答案：A29、三角膜前后附着处游离缘边缘增厚形成: ( )A、室韧带B、杓会厌韧带C、甲状舌骨中韧带D、环甲中韧带E、声韧带正确答案：E30、对喉应用解剖的描述,错误的是: ( )A、喉是下呼吸道的门户,上通喉咽,下连气管B、喉位于颈前正中、舌骨之下,其上端是会厌上缘,下端为环状软骨下缘C、成人喉相当于第3~5颈椎平面,成人女性及儿童喉的平面较成人男性稍高D、喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜等构成E、喉的前方为皮肤、皮下组织、筋膜及肌肉所覆盖,两侧有甲状腺上端、胸锁乳突肌及其深面的颈部重要血管和神经,后方有食管与颈椎相隔正确答案：E31、某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2~3个月,进食偶呛咳,无其他不适,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。
耳鼻咽喉头颈外科学题库(答案标红版)
第一篇鼻科学一、选择题1、面静脉的解剖特点是：A 直接与海绵窦相通B 静脉较粗C 静脉较多D 静脉较细E 无瓣膜2、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是：A下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处 B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处 D 下鼻道外侧壁前段近底部 E 以上都不是3、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲A内侧进行 B 上方进行 C 下方进行D外侧进行E 以上都不是4、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是：A 从前向后B 从后向前C 从上向下D 从下向上E 以上都不是5、正常人生理性鼻周期是：A随精神紧张和放松而变化 B 随运动和休息而变化 C 随昼夜时间节律而变化D每2-7小时交替变化一次 E 随肺扩张程度需要而变化6、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现：A 间歇性鼻阻B 交替性鼻阻C 鼻阻可随体位改变D 持续性鼻阻E 以上都不对7、下列哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞：A 慢性鼻窦炎B 慢性单纯性鼻炎C 变应性鼻炎D 慢性肥厚性鼻炎 E急性鼻炎8、如一患者有进行性鼻阻塞症状，并伴有鼻出血，血性鼻涕，应考虑A 慢性鼻窦炎 B慢性鼻炎 C鼻部恶性肿瘤 D 鼻中隔偏曲 E 全身因素所致鼻阻塞9、鼻源性头痛的敏感部位依次为；A 鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜B上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲C上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜D鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜E鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜10、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因：A 下鼻甲肥大B 鼻中隔偏曲 C鼻腔肉芽肿D萎缩性鼻炎E 以上都不是11、鼻骨复位术不宜超过：A 一周B 10天C 14天D 三周E 12天12、下列哪项不是筛窦骨折之临床表现：A眼球下移 B 鼻根部扁平宽大 C 脑脊液鼻漏 D 视力减退 E Marcus-Gunn瞳孔13、视神经管减压的适应症为：A 筛窦外伤后视力下降，糖皮质激素治疗12h以上，视力改善者B 筛窦外伤后视力下降，糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善者C 筛窦外伤后视力下降者D 筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者E 筛窦外伤后视力下降 12h内视力改善者14、下述各种脑脊液鼻漏中，哪一种临床最多见：A 先天性B 医源性C 外伤性D 自发性E 高颅压性15、确诊脑脊液鼻漏的方法为：A 鼻孔流出无色液体，干燥后不结痂B 低头用力、压迫颈静脉流量增加C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈D 液体行葡萄糖定量分析，含量1.7mmol/L以上E 以上都不对16、准确无害进行脑脊液瘘孔定位方法为：A 鼻内镜法B 根据临床表现判断C 粉剂冲刷法D 影像学方法E 椎管内注药法17、变应性鼻炎症状的发生主要与下列细胞激活有关：A 杯状细胞 B肥大细胞C 浆细胞 D嗜酸性粒细胞 E 以上都不是18、根据IFOR1997年发表的综合报告，变应性鼻炎人群患病率为：A 10%-20%B 10%-25%C 10%-30%D 10%-40%E 5%-20%19、变应性炎症属：AⅠ型变态反应 BⅡ型变态反应 CⅢ型变态反应 DⅣ型变态反应 EⅤ型变态反应20、确定变应原的最可靠的方法是：A 变应原皮肤试验B 鼻粘膜激发试验C 体外特异性IgE检测D Ig检查 E局部活检21、下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎：A 减充血药B 抗组胺药C 糖皮质激素D 肥大细胞膜稳定集E 以上都不是22、下列关于鼻出血的说法应除外：A 儿童和青年人易发生于鼻中隔的Litter’s 区B 血液病是鼻出血的原因之一C 老年人涕中带血丝者应考虑恶性肿瘤的可能D 与鼻中隔偏曲无关E 前后鼻孔填塞无效者可考虑行血管栓塞23、鼻出血的处理中下列哪一项不正确：A 少量出血可采取局部止血的方法B 出血点找不到时可先行前鼻孔填塞C 有明确出血点者可予以冷冻或化学烧灼等D 只要有鼻出血均采取后鼻孔填塞E 局部止血的同时可适当配合全身用药24、儿童鼻腔异物的主要症状是：A 发热、头痛B 单侧鼻塞伴流臭脓涕C 嗅觉减退D 鼻出血E 以上都对25、婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是：A 鼻内感染B 眶内感染C 海绵窦血栓性静脉炎D 脓毒败血症E 脑脓肿26、引起鼻源性球后视神经炎的最常见的是：A蝶窦炎 B 筛窦炎 C 上颌窦炎 D 额窦炎 E 以上都是鼻科学答案一、选择题：1、E2、C3、D4、A5、D6、D7、C8、C9、C 10、D 11、C 12、A 13、B 14、C 15、D 16、A 17、B 18、D 19、A 20、D 21、A 22、D 23、D 24、B 25、D 26A第二篇咽科学一、选择题1. 下列不是咽壁的构成A. 粘膜层B. 粘膜下层C. 肌肉层D. 纤维层E. 外膜层2. 下列哪项不属于咽的生理功能A. 呼吸B. 吞咽C. 保护D. 免疫E. 屏气3. 关于咽肌的描述哪项是错误的A. 咽缩肌共同收缩可使咽腔缩小B. 咽提肌收缩可使咽喉上举、咽部松驰、开放梨状窝C. 环杓肌收缩可使咽腔扩大D. 腭帆肌的作用主要是控制鼻咽峡启闭和咽鼓管咽口开放E. 咽提肌收缩可使喉口封闭4. 急性咽炎临床表现特征下列哪项不符A. 口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀B. 咽后部淋巴滤泡增生、表面可见片状白色伪膜C. 悬雍垂及软腭水肿D. 下颌角淋巴结肿大、压痛E. 吞咽疼痛.5. 慢性咽炎临床表现特征以下哪项不符A. 一般无明显全身症状B. 咽部有异物感或灼热感C. 扁桃体肥大充血D. 咽后壁常有粘稠分泌物附着E. 一般无明显疼痛6. 急性扁桃体炎的主要致病菌为A. 葡萄球菌B. 肺炎双球菌C. 乙型溶血性链球菌D. 流感杆菌E. 厌氧菌7. 诊断慢性扁桃体炎的主要依据是A. 咽部疼痛B. 扁桃体肿大程度C. 扁桃体表面有脓D. 颌下淋巴结肿大E. 反复急性发病史8. 急性扁桃体炎治疗的首选药物为A. 先锋霉素B. 青霉素C. 中药D. 激素E. 红霉素9. 全麻下扁桃体切除术后患者在尚未清醒时应该保持的体位是A. 仰卧位B. 半俯卧位C. 侧位D. 横卧位E. 半侧卧位10. 下列不属于急性扁桃体炎的并发症是A. 急性牙周炎B. 急性中耳炎C. 急性鼻窦炎D. 扁桃体周脓肿E. 急性鼻炎11. 急性扁桃体炎常引起多种全身并发症，这与________型变态反应有关。
耳鼻咽喉头颈外科学复习要点
1.鼻腔外侧壁分别由上颌骨、泪骨、鼻甲骨、筛骨（内壁）、腭骨垂直板及蝶骨翼突构成。
鼻腔外侧壁从下向上有三个成阶梯状排列的长条骨片，为上中下鼻甲，其大小依次缩小1/3，前端的位置则依次后移1/3，每一个鼻甲的下方与鼻腔外侧壁均形成一个腔隙，为上中下鼻道。
外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和大翼软骨组成。
骨支架由鼻骨、额骨鼻窦和上颌骨额窦组成。
2.中耳为不规则含气腔隙，包括鼓室，咽鼓管，鼓窦，乳突。
听小骨：锤骨、砧骨、镫骨。
颞骨：鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突。
3.鼻出血的病因：⑴局部病因：①外伤：鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折，鼻窦气压骤变等损伤局部血管或粘膜，鼻或鼻窦手术及经鼻插管等损伤血管或粘膜未及时发现或未妥善处理，挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物等损伤粘膜血管。
②炎症：各种鼻腔、鼻窦的非特异性或特异性感染均可因粘膜病变损伤血管而出血。
③肿瘤：鼻腔、鼻窦及鼻烟恶性肿瘤溃烂，血管性良性肿瘤等。
④其他：鼻中隔疾病（鼻中隔偏曲、鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔），鼻腔异物。
⑵全身病因：凡可引起动脉压或静脉压增高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可致鼻出血，①急性发热性传染病②心血管疾病③血液病④营养障碍或维生素缺乏⑤肝肾等慢性疾病和风湿热⑥中毒⑦遗传性出血性毛细血管扩张症⑧内分泌失调等。
4.鼻出血的治疗：应给以予安慰，使之镇静。
首先了解是哪一侧鼻腔出血或首先出血，然后仔细检查鼻腔，进而选择适宜的止血方法达到止血目的。
⑴一般处理：患者取坐位或半卧位，嘱患者尽量勿将血液咽下，必要时给予镇静剂。
休克者，应取平我低头位，按休克急救。
⑵鼻局部处理：明确出血部位和止血，常用止血方法有①烧灼法：适用于反复小量出血、且出血点明确者②填塞法：适用于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者。
可用鼻腔可吸收性材料填塞，鼻腔纱条填塞，后鼻孔填塞法，鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫③血管结扎法：对严重出血者采用④血管栓塞法：对严重出血者采用。
⑶全身治疗：①镇静剂：有助于减少出血，对反复出血者尤为重要②止血剂：立止血、卡巴克洛、止血敏等③维生素：维生素C、K4、P④严重者需住院观察，注意失血量和可能的出现的贫血或休克。
耳鼻喉头颈外科复习题库与答案
耳鼻喉头颈外科复习题库与答案1、婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是:( )A、眶内感染B、脓毒败血症C、脑膜炎D、海绵窦血栓性静脉炎E、鼻内感染答案：B2、某患者左耳流脓1年,脓稀不臭。
检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,不能用的耳局部用药是:( )A、酚甘油滴耳液B、3%双氧水C、氯霉素滴耳液D、氧氟沙星滴耳液E、以上都不是答案：A3、局限于外耳道软骨段的病变是: ( )A、恶性外耳道炎B、外耳道疖C、外耳道霉菌病D、外耳道炎E、上述都不是答案：B4、下列关于软腭瘫痪的描述错误的是: ( )A、软腭瘫痪的原因可为中枢性或周围性的B、双侧软腭瘫痪者出现开放性鼻音C、双侧软腭瘫痪者吞咽时食物逆行入鼻腔D、双侧软腭瘫痪者不能做吸吮、吹哨动作E、单侧软腭瘫痪者软腭松弛下垂答案：E5、诊断花粉症和常年性变态反应性鼻炎的特异性致敏物,查鼻分泌物中特异性IgE较查血清特异性IgE更可取的原因是: ( )A、取鼻分泌物较静脉血简单,患者无痛苦,有利于随诊观察B、此两种病主要属局部致敏,测鼻分泌物中的特异性IgE其升高率明显高于测血清IgE的升高率C、血清IgE水平受多种因素的影响,如肠寄生虫等D、上述全都是E、上述都不是答案：B6、急性筛窦炎典型的压痛部位为:( )A、鼻尖部B、眉弓部C、眶上部D、前额部E、内眦部答案：E7、鼻咽部淋巴引流至:( )A、耳后淋巴结B、颌下淋巴结C、颏下淋巴结D、颈深上淋巴结E、颈深下淋巴结答案：D8、对感音神经性听力损失定位诊断作用不大的测听项目是: ( )A、纯音听阈测试B、镫骨肌反射试验C、耳蜗电图D、耳声发射测试E、听性脑干反应答案：A9、鼻疖期间出现弛张热应当首先考虑的是:( )A、败血症B、海绵窦感染C、脑脓肿D、脑膜炎E、颊蜂窝织炎答案：B10、喉的外部伤不包括: ( )A、喉切割伤B、喉刺伤C、喉火器伤D、喉挫伤E、喉烧灼伤答案：E11、急性扁桃体炎的主要致病菌是:( )A、金黄色葡萄球菌B、甲型溶血性链球菌C、乙型溶血性链球菌D、革兰阴性菌E、厌氧菌答案：C12、鼻窦黏膜囊肿最常见于:( )A、上颌窦B、额窦C、筛窦D、蝶窦E、无差别答案：A13、额筛窦脓囊肿的首选治疗是:( )A、额窦环钻术B、鼻外额筛蝶窦切开术C、脓囊肿穿刺术D、经鼻内镜额筛窦开放术E、大剂量抗生素治疗答案：D14、发生鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是: ( )A、上颌窦与额窦B、额窦和筛窦C、筛窦和上颌窦D、蝶窦与筛窦E、额窦与蝶窦答案：B15、下列有关急性鼻窦炎的说法中,错误的是: ( )A、常为多组感染B、全身症状突出C、头疼较重有时间规律D、治疗以全身用抗生素为主E、及时做上颌窦穿刺最有意义答案：E16、呼吸暂停低通气指数为: ( )A、夜间睡眠中1h内呼吸暂停和低通气的次数B、夜间睡眠中每小时呼吸暂停和低通气的平均次数C、夜间睡眠中每小时呼吸暂停和低通气的平均时间D、7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均次数E、7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均时间答案：B17、婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是: ( )A、眶内感染B、脓毒败血症C、脑膜炎D、海绵窦血栓性静脉炎E、鼻内感染答案：B18、下列选项中,不是小儿急性喉炎主要症状的是: ( )A、声嘶B、犬吠样咳嗽C、吞咽困难D、吸气性喉喘鸣E、吸气性呼吸困难答案：C19、对于鼻疖的治疗,下列措施中错误的是: ( )A、早期切开引流B、局部热敷和红外线照射C、全身应用足量适当的抗生素D、局部涂抹鱼石脂软膏E、服用清热解毒中草药答案：A20、使喉入口关闭的肌肉是:( )A、甲状会厌肌B、甲状舌骨肌C、杓会厌肌D、环甲肌E、甲杓肌答案：C21、下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是: ( )A、耳毒性药物中毒B、老年性耳聋C、梅尼埃病D、遗传性耳聋E、噪声性耳聋答案：C22、与喉上动脉伴行穿过甲状舌骨膜的神经是: ( )A、喉返神经B、喉上神经内支C、喉上神经外支D、迷走神经E、以上都不是答案：B23、某男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗生素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。
耳鼻咽喉头颈外科学复习重点
耳鼻咽喉头颈外科学题型：名解、填空、多选、是非题、5道论述（其余题数不详）常见病、多发病都要掌握其定义、临表、诊断、治疗;要看看每章的复习题第一篇总论耳鼻咽喉头颈外科学检查的器械、方法（了解）第二篇鼻科学1★鼻的生理学（可能有名解、选择各一个）2鼻窦、中鼻道、鼻腔的解剖3窦口鼻道复合体的定义（FESS理念的解剖基础）4鼻部症状学(重点看第五节鼻源性的头痛和第六节的鼻出血）5鼻骨骨折（了解）6慢性鼻炎（名解、类型鉴别）7萎缩性鼻炎（名解、病因、又称臭鼻症）8变应性鼻炎（名解、单纯性和肥厚性的区别P61）9鼻息肉(定义、临床表现，诊断、治疗）10鼻中隔疾病（看下）11鼻出血(定义、出血方式、临床表现，诊断、治疗）12慢性鼻窦炎（手术)13鼻源性并发症（耳源性的并发症的名称）14真菌性鼻窦炎{属于慢性鼻窦炎，影像学(钙化斑...）、与鼻腔（上颌窦癌特点的鉴别）} 15鼻颅底肿瘤（看看）——内翻性乳头状瘤与鼻息肉的鉴别；常见的恶性肿瘤有哪些，他们分别是什么病理类型16鼻内镜手术的思想理念（尽可能在切除较少正常组织的情况下切除病理组织）；★17FESS的概念/理念（FESS最基本的出发点是：在彻底清除不可逆病变的基础上，以重建鼻腔、鼻窦通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦粘膜形态和生理功能的基本条件为目的来治愈鼻窦炎，并依靠鼻腔、鼻窦自身生理功能的恢复抵御外界致病因子的侵袭来防止病变的复发。
）第三篇咽科学1咽的应用解剖学（解剖的分段；肌肉【了解】）2咽的生理学（淋巴组织的内外环组成等等）★3急、慢性扁桃体炎（名解，其他的也要看）4扁桃体切除术（手术指征、并发症）5腺体样肥大（掌握名解，其他的看下）6扁桃体周脓肿（掌握名解，其他的看下）7扁桃体常见的恶性肿瘤★8鼻咽癌（常见病理类型、临床表现、诊断、治疗方式）9阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（名解）第四篇喉科学1喉的应用解剖、喉的生理学（看看）2喉的症状学（重点看第一节的声嘶和第二节的吸气性呼吸困难）3急性会厌炎（名解，其余看看）4小儿急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、喉癌（看看）5喉阻塞（原因，其他的如分度、治疗原则等自己看看）6气管切开术的适应症、并发症第五篇气管食管科学1气管、支气管的应用解剖2食管的应用解剖3气管、支气管异物4食管异物第六篇耳科学1老师上课要求的2老师有提到的（分泌性中耳炎、耳硬化、梅尼埃病的名解;急性化脓性中耳炎的灯塔征【怎么形成的--也可能考名解】）第七篇颈科学★颈部的分区（其余没要求）。
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1窦口鼻道复合体：以筛隐窝为中心，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，额窦，前组筛窦和上颌窦的自然开口
2阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS):睡眠时因反复发生上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频发血氧饱和度下降和白天嗜睡等疾病
3咽淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，由内环和外环组成，内环有咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、舌扁桃体构成，外环由咽后淋巴结、下颌下淋巴结和颞下淋巴结构成
4喉阻塞：又名喉梗阻，喉部通道由于喉或其他临近组织病变发生阻塞，引起呼吸困难
5光椎：耳镜检查鼓膜时，自脐下前下达鼓膜边缘有一三角形反光区，是外来光线被鼓膜的凹面集中反射而成
6传导性耳聋：经空气经路传到的声波受外耳道，中耳病变的阻碍。
到达内耳的声能减弱，致不同程度的听力减弱
7梅尼埃病：以膜迷路积水为基本病理基础，反复发作性眩晕，听觉障碍、耳鸣、耳脓、满感为典型特征的耳内疾病
8声门区：两侧声带之间的区域
9利特尔区：鼻腭a，筛前a，筛后a，上唇a，腭大a，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成a丛，称literA丛，是鼻出血的好发部位
10癌前病变：一类比正常粘膜或者其他良性病变更容易发生癌变的物理变化
11鼻中隔：位于固有口腔的内侧壁，由鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨和上颌骨腭突组成。
鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集区是鼻出血的好发部位
12鼻源行头痛：鼻腔、鼻窦病变引起的头痛
13腺体样面容：腺体样肥大者长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，颚骨变拱、牙列不齐，上切牙突出，唇厚。
缺乏表情
15安全三角区：以胸骨上窝为顶，两侧胸锁乳突肌前缘为边的三角形区域，气管切开术应在该区域沿中线进行
16环甲膜：是环状软骨弓上缘与甲状软骨下缘之间的纤维韧带组织，中央部分增厚，称环甲中韧带
17安纳贝尔征：减压外耳道可能诱发眩晕与眼球震颤。
18图利奧现象：以声强刺激诱发眩晕与眼震。
19阿司匹林耐受不良三联征：鼻息肉，哮喘，阿司匹林耐受不良
20鼻中隔偏曲：鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起鼻腔功能障碍
21慢性扁桃体炎：多由急性扁桃体炎反复发作或者因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌，病毒滋生感染而演变
22喉喘鸣：由于喉或气管阻塞，患者吸气气流通过喉或气管狭窄处出现的特殊声音
23四凹征：喉阻塞时，胸腹辅助呼吸肌代偿性加强运动，出现胸骨上窝，锁骨上下窝，肋间隙，剑突下或上腹部于吸气时向内陷凹
24听骨链：人体中的一小组骨，包括锤骨，粘骨，镫骨，三者互相以关节连接形成链状
26耳聋:听力传导通路发生质性或功能性病变导致不同程度的听力损害
27咽峡：由上方的腭垂，软腭游离缘，下方舍背，两侧腭舌弓，腭咽弓构成的环状狭窄
28变应性鼻炎：发生在鼻粘膜由IgE介导的变态反应性疾病，以鼻痒，喷嚏，鼻分泌亢进，鼻粘膜脓肿为特点
29吸气行呼吸困难：喉阻塞的主要表现，吸气运动增强，时间延长，吸气深而慢，缺氧不显著时，呼吸频率可不明显增加
30分泌性中耳炎：以传导性耳聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病
*慢性鼻窦炎的临床分型分期？
I型：单纯性慢性鼻窦炎，1期单发鼻窦炎，2期多发鼻窦炎，3期全组鼻窦炎，II型：慢性鼻窦炎伴鼻息肉，1期单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉，2期多发性鼻窦炎伴多发性鼻息肉，3期全组鼻窦炎办多发性鼻息肉，III型：多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉或筛窦骨质增生
*腺体样肥大的临床表现
1耳部特征。
咽鼓管咽口受阻，并发分泌性中耳炎，致耳鸣，听力减退。
有时可以引起化脓性中耳炎2鼻部症状。
鼻炎，鼻窦炎。
致鼻塞，流涕3喉以及下呼吸道症状。
咳嗽，易发生支气管炎。
4腺体样面容5全身症状主要为慢性中毒及全身症状
*分泌性中耳炎的临床表现
1症状：听力减退，传导性聋，自听增强，耳痛，耳鸣，耳闷。
2检查：鼓膜内陷，光锥变短、分散或消失，椎骨柄后上移位，椎骨短突明显外突；鼓室积液粉红或黄色。
透过鼓膜可见液平面。
3治疗原则：清除中耳积液，改善中耳通气引流，病因治疗
*急性化脓性中耳炎感染途径：1咽鼓管途径（1）急性上呼吸道感染（2）急性传染病不适当的捏鼻或擤鼻（4）婴幼儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低，咽部细菌、分泌液易经咽鼓管进入鼓室2外耳道骨膜途径不符合无菌操作的骨膜穿刺、鼓室置管、致病菌由外耳道直接进入中耳3血行感染症状：1耳痛鼓膜穿孔前剧烈疼痛，穿孔流脓后耳痛减轻2听力减退及耳鸣鼓膜穿孔后耳痛反而减轻3.流脓初为浓血样后为脓性分泌物4全身症状畏寒、发热、倦怠等鼓膜穿孔后症状明显减轻
*喉癌的临床表现
1声门上型：原发与会厌'喉室，会厌杓璧，杓间区。
早期吴显著症状，仅喉部不适或异物感；囊肿破溃时可出现咽喉肿痛，吞咽时明显；向下侵犯声门区可出现声嘶，呼吸困难。
向劲深上组劲总动脉分叉处，淋巴结转移
2声门型：发生与声带，以前，中1/3较多。
早起为声音嘶哑，肿瘤增大可引起呼吸困难
3声门下型：位于声带以下，环状舌骨下缘以上，早起症状不明显，肿瘤溃烂时可咳嗽或痰中带血。
肿瘤增大可阻塞声门下腔。
出现呼吸困难，向四周扩散可侵犯声带，食管，甲状腺4声门旁型：原发与喉室，以广泛浸润声门旁间隙为特点。
早起可无症状，当声嘶时，常已有声带固定，喉镜检查任不能见肿瘤
*气管切开的适应症及术后并发症
适应症1喉阻塞2下呼吸道分泌物潴留3某些手术的前置手术
并发症1皮下气肿最常见2纵膈气肿3气胸4出血5拔管困难
*鼻咽癌主要临床表现
1鼻部症状早期回缩鼻涕带血
2耳部症状同侧耳鸣，耳闭听力下降，鼓室积液
3颈部淋巴结肿大劲深淋巴结进行性增大质硬不活动有压痛
4脑神经症状肿瘤经破裂孔侵入颅内，常先侵犯第5.6脑神经，继发性累计第1.3.2脑圣经，而发生头痛，面部麻木眼球外展受限稀罕眼睑下垂等，而瘤体的直接侵犯火转移淋巴结压迫课引起9.10.12脑神经受损，出现声嘶，呛咳等
5远处转移晚期可转移至骨,肺,肝
*扁桃体切除术的适应症和禁忌症
适应症1慢性扁桃体炎症急性发作或多次并发扁桃体周脓肿2扁桃体过度肥大，妨碍呼吸，吞咽，发声功能3慢性扁桃体炎与邻近器官的病变有关联。
4白喉带菌者，经保守治疗无效5各种扁桃体良性脓肿，可连扁桃体一并切除，对恶性肿瘤则应慎重。
禁忌症1急性炎症2造血系统疾病及有凝血机制障碍者3严重全身疾病4急性传染病或患上呼吸道感染5妇女月
经前期、月经期、妊娠期6患者亲属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫性疾病的发病率等WBC 计数低者
*急性鼻炎的临床表现及并发症：初期表现为鼻内干燥、灼热感或痒感，喷嚏，继而出现鼻塞。
嗅觉减退。
鼻塞性鼻音，继发细菌感染后，鼻涕变为黏液性黏脓性或脓性
并发：1）急性鼻窦炎2）急性中耳炎3）急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎4）鼻前庭炎5）眼部并发症，如结膜炎
*慢性鼻窦炎的临床分期分型：1型：单纯性慢性鼻窦炎，1期：单发鼻窦炎2期：多发鼻窦炎3期：全组鼻窦炎2型：慢性鼻窦炎伴息肉，1期：单发鼻窦炎伴单发性息肉2期：多发性鼻窦炎伴多发性鼻息肉3期：全组鼻窦炎伴多发鼻息肉3型：多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉或筛窦骨质增生
*鼻出血治疗：1）一般治疗：取坐位或半卧位，必要时给予镇静剂，休克患者采取平卧低头位2）鼻局部治疗：1，灼烧法：是与反复销量出血，且出血点明确者YGA激光、射频、微波灼烧2，填塞法：始于出血较剧、渗血面较大，出血部位不明确者3血管结扎法4血管栓塞法3)全身治疗如止血剂等4）其他治疗
*急性上颌窦炎与急性额窦炎的区别:急性上颌窦炎：眶上额部痛，可伴同侧颌面部或上颌磨牙痛，最起轻午后痛，急性额窦炎：前额部周期型疼痛，最起即感头疼，逐渐加重，午后开始减轻，晚间则完全消失
*变应性鼻炎的治疗：药物治疗：糖治疗，抗组胺治疗，肥大细胞膜稳定剂，减充血药，抗胆碱药，特异性治疗：免疫疗法，避免与变应原接触
*中耳炎引起的并发症a颅内并发症：硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、脑脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎b 颅外并发症：耳后骨膜下脓肿、岩尖炎、迷路炎、周围性面瘫*分泌性中耳炎的临床表现1症状：听力减退，传导性聋，自听增强，耳痛，耳鸣，耳闷2检查：鼓膜内陷，光锥变短、分散或消失，椎骨柄后上移位，椎骨短突明显外突；鼓室积液粉红或黄色。
透过鼓膜可见液平面3治疗原则：清除中耳积液，改善中耳通气引流，病因治疗
*OSAHS分度:
程度最低SaO2（%）AHI(次/h)
轻度≥85 5~12
中度65~84 21~40
重度＜65 ＞40
*声音传入途径：
一是通过鼓膜和听骨链，二是通过颅骨前者称空气传导，后者称骨传导，生理状态下以空气传导为主。
空气传导的过程简示如下
声波锤骨→砧骨
↓↑↓
耳郭→外耳道→鼓膜镫骨→前庭窗→内外淋巴→螺旋器→听神经→听觉中枢
空气振动传声变压液体波动感音神经冲动综合分析
（外耳）（中耳）（内耳）（迷路后）（大脑皮层）
骨传导即声波直接经颅骨途径使外淋巴结发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉，在正常听觉功能中，由骨传导传入耳蜗的声能甚微，主要方式是移动式骨导和压缩式骨导。
此外声波尚可经次要的骨鼓途径传入耳内，即颅骨受声波作用而振动，将声波传至外耳道，鼓室及四周空气中，再经中耳传声机构入内耳。
*胆脂型中耳炎表现
耳内长期流脓，脓量多少不定，有特殊恶臭。
有较重的传导性耳聋，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔，穿孔处可见鼓室内有灰白色磷屑状或豆渣样无定形物质，奇臭。
治疗：及早施行乳突手术，清除病灶，预防并发症。