胃肠镜检查与低血糖(症状、危害与救治)

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低血糖的症状和处理方法

低血糖的症状和处理方法低血糖是一种常见的生理状况，指的是血液中的血糖水平低于正常范围。

血糖是我们身体的主要能量来源之一，因此维持血糖水平的稳定对于身体健康至关重要。

当血糖水平下降到低于正常范围时，人体会出现一系列的症状。

本文将介绍低血糖的症状和处理方法。

低血糖的症状包括但不限于以下几个方面：1. 感觉异常：低血糖时，人们会感觉头晕、头痛、视力模糊、心慌、手抖等不适症状。

这是由于大脑对血糖的需求较高，血糖过低时会引起脑细胞功能紊乱。

2. 饥饿感：低血糖会导致胃部不适，人们会感觉非常饥饿，有时会出现食欲异常、暴饮暴食的情况。

这是因为低血糖会刺激饥饿中枢。

3. 疲劳和无力感：血糖是身体获取能量的重要来源。

当血糖水平低于正常时，人们会感到疲劳、无力、精力不集中甚至无法集中注意力。

当我们出现低血糖的症状时，应当及时采取正确的处理方法。

以下是一些建议的处理方式：1. 补充碳水化合物：如果你的血糖较低，可以尝试摄入一些含糖量较高的食物，如果汁、软糖、巧克力等。

这些食物会迅速提高血糖水平。

但需要注意的是，宜选用有营养的碳水化合物，如全麦面包、谷物等，以确保血糖的稳定。

2. 分餐与定时进食：为了避免血糖过低，我们需要保证定时进食，每隔3-4小时摄入一次食物。

此外，分餐是另一种有效的方式。

每餐食量控制在适量范围内，可以提高血糖的稳定性。

3. 控制饮酒：过量饮酒可能导致低血糖，因此酒精的摄入应该适度控制，不宜过量。

4. 合理安排运动：适度的运动可以帮助提高体内的胰岛素敏感性，有助于维持血糖的稳定。

但是过量运动可能导致血糖过低，请根据个人情况进行运动。

5. 扩大餐前的零食：如果你经常出现低血糖症状，可以考虑在主食之前适量摄入一些含有碳水化合物的小食物，如坚果、水果等。

这样可以增加血糖的稳定性。

6. 就医咨询：如果你的低血糖症状持续或频繁发作，建议及时就医咨询专业医生。

医生可以通过相关检查确定病因，并制定个体化的治疗计划。

低血糖的识别与处置2024(附图表)

低血糖的识别与处置2024（附图表）在临床工作低血糖往往比高血糖更危险，因此，在工作中遇到低血糖患者需要及时给予准确的判断，做出相应的处理，保证患者第一时间得到有效的处置。

01关千血糖及低血糖常见概念1、血糖：通常指的是血液中的游离葡萄糖。

健康人在正常情况下，血糖在空腹和饱腹的情况下都能维持在相对恒定的范围内。

正常人的空腹血糖小千6.lmmol/1,餐后两小时血糖小千7.8mmol/l。

2、随机血糖：无论是否进食，任何时间的血糖浓度。

在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。

正常人随机血糖不超过11.lmmol/L。

3、低血糖：在医学上，不同人群的低血糖判定标准不同，由千糖尿病患者（尤其是老年糖尿病患者）较非糖尿病患者低血糖的风险更高、危害更大，因此非糖尿病患者和糖尿病患者低血糖的诊断标准是不一样的：非糖尿病患者低血糖标准是血糖<2.8m mol/L,而糖尿病患者血糖＜3.9 mmol/L。

__、Im4、低血糖反应：临床上，有些糖尿病患者在出现心慌、饥饿等低血糖症状时，查随机血糖并不低，在排除心脏疾患的前提下，我们把这种现象称之为“低血糖反应”。

5、低血糖危象：系由千各种病理性因素导致机体血糖水平过低2.2 mmol/L和（或）血糖下降速度过快，引起以脑功能受损和自主神经兴奋性异常为主要表现的临床综合征。

6、无症状性低血糖：无症状性低血糖的患者在发生低血糖时往往没有任何感觉和先兆，病人常在不知不觉中陷入昏迷，如果抢救不及时，患者很可能因为持续的低血糖状态变成植物人，甚至会有生命危险。

7、苏木杰反应：指夜间低血糖后出现早晨高血糖的现象，多见千1型糖尿病的患者，也可见千2型糖尿病接受或未接受胰岛素治疗者。

02低血糖的常见诱因及机制1、降糖药物：胰岛素及胰岛素促泌剂过量，没有及时进餐，是导致低血糖常见的原因。

引起低血糖的药物如胰岛素、磺脉类、非磺脉类胰岛素促泌剂，二甲双腻、Q－葡萄糖昔酶抑制剂等。

2、进食量不足：规律饮食很重要，是控制血糖的必要条件，但过分地限制食物的摄入、不规则或延迟进食，易致糖尿病患者发生低血糖反应。

给大家说一说胃肠镜检查

每当谈论起胃肠道检查，很多人不免发出疑问。

为什么要做胃肠镜？什么情况需要做胃肠镜？做胃肠镜难受吗？随着消化道肿瘤的发病率增高，胃肠镜作为消化道早癌筛查的重要手段，理应被更多人了解。

为什么要做胃肠镜我国食管癌、胃癌、结直肠癌三大恶性肿瘤占所有肿瘤比例的50%。

其中超过85%的患者在确诊时已为中晚期，仅胃癌每年就造成了50万人死亡。

“胃胀吃一粒吗丁啉”“便中带血就是痔疮犯了”，成为人们眼中的“常识”，但往往就是这些惯性思维，导致身体发出的预警信号被忽视，掩盖了真实病因。

调查显示，欧洲上消化道肿瘤漏诊率为2.3%～13.9%，亚洲上消化道早期肿瘤漏诊率高于20%，而我国人群消化内镜筛查的参与率依然欠佳。

2018年国家启动了“国家消化道肿瘤筛查及早诊早治计划”，在全国范围内推行消化道肿瘤筛查，实现早诊早治。

消化道早癌筛查从什么时候开始研究表明：胃癌的发病率随年龄增长而升高，40岁以上人群发病率显著上升，因而推荐以40岁为胃癌筛查的起始年龄。

根据我国胃癌流行病学特点，符合以下第1条和第2~6条中任意一条者均应列为高危人群，建议作为筛查对象：1.年龄>40岁，男女不限；2.胃癌高发地区人群，如：辽宁、山东、甘肃、福建、江苏；3.幽门螺杆菌（Hp）感染者；4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、恶性贫血等胃癌前疾病；5.胃癌患者一级亲属，即他的父母、子女、亲兄弟姐妹；6.存在胃癌其他高危因素，如有高盐、腌制、熏制饮食习惯，吸烟、重度饮酒等。

什么情况需要做胃肠镜除了高危人群的筛查，日常生活中也会出现“不想查，不去查”的问题。

发现自己吞咽困难、消瘦、呕吐、反酸了，觉得是工作压力大、吃错东西导致的。

卡鱼刺、误吞枣核了，觉得吃点馒头、喝点醋，咽下去就好了。

其实这些症状都应及时就医，通过胃肠镜检查确诊或者治疗。

做胃肠镜难受吗多数人理解中的胃肠镜检查过程很痛苦，但医学在进步，全麻下的胃肠镜检查、磁控胶囊胃镜技术，因其无痛感可以给人们提供舒适的就医体验，更容易被大众接受。

低血糖诊断与处理流程

低血糖诊断与处理流程低血糖，即血糖浓度低于正常范围。

正常范围一般是3.9-5.6 mmol/L（70-100 mg/dL），低于这个范围就称为低血糖。

低血糖是一种常见病症，可能发生在糖尿病患者或非糖尿病患者身上。

对于糖尿病患者而言，低血糖是一种严重的并发症，如果不及时诊断和处理，可能导致危险的健康问题，甚至危及生命。

因此，针对低血糖，需要进行及时的诊断和处理。

低血糖的诊断低血糖的诊断主要依据以下几个方面：1.症状：低血糖时，往往会出现头晕、乏力、心慌、出汗、饥饿等症状，严重时可能出现意识丧失、抽搐、昏迷等症状。

这些症状对于糖尿病患者而言，出现在餐后或运动后更加明显。

2.心电图：低血糖时，心电图上可能出现特征性改变，比如ST段下移、T波倒置等。

3.血糖测定：进行血糖测定是诊断低血糖的最直接方法。

在出现低血糖症状时，可以立即进行指尖血糖测试，如果血糖浓度低于正常范围，即可确诊为低血糖。

对于患有糖尿病的人群，应当特别注意，早期诊断和处理低血糖十分重要，因为如果低血糖得不到及时纠正，可能会导致意识丧失，进而发生严重的低血糖昏迷。

低血糖的处理流程一旦确诊低血糖，需要尽快采取措施进行处理。

处理低血糖的目标是迅速提高血糖浓度，以恢复机体的正常功能。

1. 口服摄入糖类：对于轻度低血糖，可以立即采取口服摄入糖类的方式来提高血糖浓度。

常见的糖类食物包括果汁、糖水、饼干、水果等。

一般情况下，10-15g的糖类足以快速提高血糖，如果汁半杯（200ml）、糖水一小杯（150ml）等。

摄入糖类后，一般数分钟内会有明显缓解症状的效果。

2.具体处理方式：对于不能进食或意识丧失的低血糖患者，应采取其他有效措施来处理低血糖。

首先，应确保患者的气道通畅，防止窒息。

其次，可以选择静脉注射葡萄糖的方式，迅速补充能量。

常用的剂量是葡萄糖10-25g，以10%葡萄糖溶液的形式注射。

根据患者的情况，可以适量加量，直到康复为止。

此外，对于糖尿病患者而言，如果已经注射胰岛素，可以考虑减少或暂停胰岛素的用量，以避免低血糖再次发生。

最全胃肠镜检查的适应症和禁忌症并发症及风险

最全胃肠镜检查的适应症和禁忌症并发症及风险胃镜检查适应证 1.凡出现上消化道状者，怀疑食管、胃、十二指肠病变，需要确诊或排除这些部位疾病者，特别是40岁以上的男性者。

2.原因末明的上消化道出血，特别已经X线及其他检查方法未能明确诊断者。

3.上消化道经过Χ线钡餐检查不能确定病变性质者。

4.已确诊有上消化道病变如胃溃疡、慢性胃炎尤其萎缩性胃炎、胃息肉等癌前疾病，胃手术后残胃或手术后仍存在消化不良症状，需要胃镜随访复查者。

5.怀疑或确定有上消化道异物者，胃镜一般可以明确和取出异物。

6.有胃癌家族史，需要进行胃镜检查者。

7.有其它检系统疾病和临床其它发现，需要胃镜进行辅助诊断者。

8.曾有上消化道系列状者，近期出现症状加重或疼痛规律发生改变者。

9.需要通过内镜进行治疗者如多种息肉、各种止血、上消化道狭窄需要上支架、早期癌变切除等等。

10.无明原因的贫血者尤其中老年患者，特别是便隐血试验持续阳性者;11.健康查体。

禁忌症（今天随着内镜、消毒设备发展及操作技术的提高，以下即使B也全为相对禁忌症，操作者灵活把握）A相对禁忌症：1）心肺功能不全。

2）消化道出血而血压波动较大或不稳定。

3）严重高血压患者，血压偏高。

4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或凝血时间超过1.5秒以上。

5）高度脊柱畸形；6）巨大食管或上消化道憩室。

7）70岁及以上患者。

B绝对禁忌症：1）严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，无法耐受内镜检查。

2）怀疑有休克尤其消化道出血性休克或消化道穿孔等危重患者。

3）患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者（必要时行无痛胃镜检查）4）急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。

5）食管、胃急性腐蚀性炎症患者。

6）明显的胸腹主动脉瘤、脑卒中（现出血和梗塞急性期）患者；7）严重出凝血功能异常者。

8）烈性传染病。

胃镜检查并发症和风险1.所有的侵入检查都有一定的创伤性和危险性，其中胃镜检查在检查过程或之后可能出现下列并发症和风险，但不仅限于：(1)过敏反应、过敏性休克(2)咽喉部损伤、感染、吸入性肺炎(3)食道贲门撕裂(4)食管胃肠穿孔 (5)出血（包括病变部位活检可能引起局部出血、加重原有的出血）(6)原有食道胃静脉曲张，诱发大出血(7)各种严重心律失常(8)急性心肌梗死(9)脑血管病(10)下颌关节脱臼（11）操作不成功或未达到预期的目的（12）其它根据患者个体需要提请注意：2.如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史的患者，以上这些风险可能会加大，或者在检查中或检查后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。

浅谈胃肠镜室护理工作的风险管理

浅谈胃肠镜室护理工作的风险管理目的：探究胃肠镜室护理工作的风险管理措施。

方法：选取2013年1月-2014年1月在笔者所在医院进行胃肠镜检查的200例患者，针对检查期间容易产生的危险因素针对性的采取防范措施。

结果：通过对风险管理有效执行，200例患者检查成功率为100%，苏醒时间在56 s～8 min之间，均无并发症发生，老年患者及重症患者需要加强护理风险管理。

结论：提高胃肠镜室护理人员的专业素质，给予患者全方位的整体服务，能够有效降低护理风险。

标签：胃肠镜室；护理工作；风险管理胃肠镜检查患者在受检过程中，往往会出现恶心呕吐或者腹胀腹泻的不良反应，同时伴有紧张、恐惧的不良情绪，使患者产生痛苦回忆。

随着现代社会的前进发展，人们的法制意识逐渐增强，这对于进行侵入性胃肠镜检查的医务人员而言，风险更是如影随形。

患者一旦在检查过程中出现意外或者医院感染，容易导致医疗事故与纠纷产生，也使胃肠镜检查护理人员的自身权益遭受威胁。

所以，提高胃肠镜室护理工作的风险，提高护理人员防范能力已经刻不容缓。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月-2014年1月在笔者所在医院进行胃肠镜检查的患者200例，男104例，30～45岁47例，45～60岁36例，60岁以上21例。

女96例，30～45岁43例，45～60岁35例，60岁以上18例。

其中，病情尤为严重的患者41例，老年患者39例。

所有患者均有不同程度的反酸、嗳气、上腹痛、腹泻、黑便或者便血等症状。

1.2 方法针对胃肠镜检查过程中容易出现的危险因素，给予所有患者检查期间术前、术中及术后的护理风险管理，记录患者检查前后的具体症状、清醒时间、心率、动脉压以及氧饱和度情况，采用抽样调查的方法统计数据。

具体护理方法如下。

1.2.1 术前（1）向患者详细说明检查过程，将就诊环境、检查的安全性、方法、医生水平等信息交代清楚，指导患者检查过程中主动配合医生，尽量减轻其应激反应。

体检发生低血糖应急预案

一、引言在体检过程中，部分受检者可能会出现低血糖症状，如头晕、乏力、出汗、心慌、恶心、呕吐等。

为保障受检者的安全，提高服务质量，特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于体检中心在体检过程中，发现受检者出现低血糖症状的情况。

三、应急预案1. 发现低血糖症状（1）工作人员应密切关注受检者情况，一旦发现受检者出现低血糖症状，应立即通知医生。

（2）受检者出现低血糖症状时，应将其安置在安全、舒适的位置，避免摔倒或碰撞。

2. 评估病情（1）医生接到通知后，应立即对患者进行评估，确认是否为低血糖。

（2）医生可对患者进行以下检查：询问病史、观察症状、测量血糖等。

3. 应急处理（1）如确认患者为低血糖，医生应立即给予以下处理：①轻症神志清醒者，予进食糖水、含糖饮料、糖果等；②病情重或神志不清者，静脉注射50%葡萄糖，或静脉滴注5%-10%葡萄糖液；③密切监测患者生命体征、神志、面色、尿量等变化。

（2）对患者进行心理安慰，消除其不安和恐惧心理。

4. 事后处理（1）医生应对患者进行健康宣教，指导其如何预防低血糖的发生。

（2）对发生低血糖的患者进行详细记录，包括症状、处理措施、恢复情况等。

（3）对低血糖事件进行总结分析，查找原因，完善应急预案。

四、应急预案的执行与培训1. 体检中心应定期组织工作人员进行应急预案的培训，提高其应对低血糖事件的能力。

2. 应急预案应定期更新，确保其适应体检中心实际情况。

3. 工作人员应熟悉应急预案，掌握低血糖的识别、处理方法，确保在发生低血糖事件时能够迅速、有效地进行处置。

五、结语本预案旨在提高体检中心对低血糖事件的应对能力，保障受检者的安全。

在实际工作中，体检中心应认真执行本预案，不断完善应急预案，为受检者提供优质、安全的体检服务。

无痛胃肠镜检查的并发症及护理

性高、操作简单等特点，越来越受到患者的欢迎。但因检查查患者未发生严重并发症。后留院观察时间短、麻醉药物残余作用等因素，接受无痛胃１．３．１呛咳护理呛咳的原因多为舌后坠和返流误吸，当
肠镜检查的患者麻醉后的风险增加，因此患者在麻醉苏醒室患者出现舌后坠时，应先将患者头偏向一侧，然后轻托下颌，
内的监测和护理就非常重要。笔者所在医院对２０１０年９保持呼吸道通畅，给予面罩高流量吸氧，插入口咽通气道，必
月一２０１１年９月行无痛胃肠镜检查患者在苏醒期出现的不要时行辅助通气。一旦发生误吸，应立即取侧卧位，吸引器
护理园地中国医学创新２０１２年１月第９卷第１期ＭｅｄｉｃａｌＩｎｎｏｖａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ，Ｊａｎｕａｒｙ．２０１２，Ｖｏ１．９Ｎｏ．１
无痛艾小琴
【摘要】目的探讨无痛胃肠镜检查在麻醉苏醒期的常见并发症及护理。方法分析总结２０１０年９月～２０１１年９月行无痛胃肠镜检查的患者在麻醉苏醒期出现的各种并发症及护理方法。结果无痛胃肠镜发生并发症占３．１７％。其中心律失常２ｌ例，呛咳２６例，恶心、呕吐４０例，低血糖３５例，肠胀气伴腹痛１２例。所有患者经积极处理后，均安全返回病房或出院，无死亡病例。结论完善的胃肠镜检查术前准备，熟练的操作技术，针对可能出现的并发症采取有效的防治措施，可预防并发症的发生。
行无痛胃肠镜诊疗术４２１６例，包括门诊和住院患者，住院患容量不足，表现为血压降低、心率增快、出汗、低血糖等。一者约占３０％。其中无痛胃镜诊疗术１９２０例，无痛肠镜诊疗旦出现上述征象，应立即补液，多为平衡液，可酌情给予５％

急诊低血糖患者的急救护理

急诊低血糖患者的急救护理低血糖是一种常见的症状，判定标准是成年人空腹血糖在2.8mmol/L以下，糖尿病患者空腹血糖在3.9mmol/L以下。

该症状的发生主要是多种因素引起的静脉血浆葡萄糖浓度过低，进而出现脑细胞缺氧、交感神经兴奋等症状。

患者常见的表现有面色苍白、颤抖、心慌、饥饿、出汗等，严重时还可能出现昏迷、易怒、躁动、精神不集中等。

如果低血糖的状态不能得到及时的纠正，可能会对患者的生命安全造成威胁。

因此，对于急诊低血糖患者，应当采取有效的急救护理措施，帮助患者尽快纠正症状。

一、低血糖的常见症状低血糖发生后会出现很多症状。

例如交感神经兴奋，低血糖发生后，刺激肾上腺素分泌增加，会引起低血糖综合征。

患者出现焦虑、恐慌、饥饿、眼花、头昏、肢体乏力、腿软、手颤、冷汗、肢冷、心悸、面色苍白等表现，进食后可有所缓解。

意识障碍，大脑皮质受到抑制，出现意识不清，同时识别力和定向力减弱，出现梦样状态、抑郁、淡漠、头痛、记忆力受损、震颤、多汗、嗜睡等。

低血糖发展累及中脑，肌张力增加，出现阵发性抽搐，呈癫痫或癫痫样发作，以大发作为主，或癫痫持续状态。

如果累及延髓，还可发生昏迷，引发大脑僵直状态、心动过缓、体温下降、各种反射减弱消失。

如果累及锥体束及锥体外系，皮质下中枢抑制，出现瞳孔散大、阵挛性舞蹈动作、痛觉过敏、躁动不安、意识不清、强制性抽搐等，严重时还可能引起单瘫、失语、轻瘫、偏瘫等。

如果累及小脑，出现步态异常、肌张力下降、辨别距离不准、运动不协调、共济失调等，低血糖晚期还可出现共济失调或痴呆表现。

低血糖还可能造成脑神经损害，出现声音嘶哑、吞咽困难、面神经麻痹、眩晕、复视、视野异常、视力改变等症状。

二、低血糖的急救护理一旦出现低血糖的症状，尽量保证绝对卧床休息，并迅速补充葡萄糖，能够降低低血糖的不良影响，再及时补充糖分之后，能够有效缓解症状。

如果延误处理，将可能引起脑损害等情况。

在低血糖发作时，应当立即摄入任何含糖量较高的食物，如果汁、饼干等。

结肠镜下息肉摘除术后发生低血糖的危险因素分析及护理对策

结肠镜下息肉摘除术后发生低血糖的危险因素分析及护理对策陈锐娜李桂宝彭樱花张玉艳谢志刚【摘要】目的探讨结肠镜下息肉摘除术后发生低血糖的危险因素及护理对策。

方法选取2018年1—12月在医院消化内科进行结肠镜下息肉摘除术治疗的结肠息肉患者240例为研究对象，观察并记录患者术后低血糖发生情况,术后发生低血糖13例设为病例组，其余227例术后未发生低血糖设为对照组，收集所有患者临床资料并分析低血糖发生的危险因素。

结果多因素Logistic 回归分析显示,年龄≥60岁、合并Ⅱ型糖尿病、术前无补液、术前禁食时间≥10 h、术前等待时间≥12 h、术前精神紧张、术前晚睡眠时间<6 h 是结肠镜下息肉摘除术后患者发生低血糖的独立危险因素（P <0.05）。

结论结肠镜下息肉摘除术后发生低血糖的危险因素较多,临床可据此通过多种方式进行预防,以降低低血糖发生风险。

【关键词】低血糖；结肠镜下息肉摘除术；危险因素；护理对策中图分类号 R473.6 文献标识码 A DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2021.04.012结直肠癌世界范围内发病率呈逐年上升趋势,而结肠息肉中腺瘤性息肉癌变可能性极高[1-2],因此，针对结直肠息肉行根治性切除十分必要。

随着内镜技术发展,结肠镜下息肉摘除手术因具有创伤小、术后恢复快、可减轻患者痛苦等优势,已在临床中广泛应用[3]。

结肠镜下息肉摘除手术前后均对患者进行补液、健康宣教,但结肠镜下治疗需行肠道准备,加之术后控制饮食,术后仍可能发生低血糖,严重影响手术效果及预后[4-5]。

目前针对结肠镜下息肉摘除术后发生低血糖的影响因素研究较少,相应护理预防措施的探究也不足。

本研究对医院240例结肠息肉患者资料进行回顾性分析,旨在为降低术后低血糖发生提供指导,现报道如下。

1 对象与方法1.1 研究对象选取医院2018年1—12月行结肠镜下息肉摘除术治疗的结肠息肉患者240例为研究对象，纳入条件：经结肠镜检查和（或）超声内镜诊断为单发或多发结肠息肉,具备内镜下切除手术指征[6]；临床资料完整；出凝血功能正常；无溃疡性结肠炎等其他肠道疾病；无精神疾病。

低血糖引起的消化不良和腹痛的原因及治疗

低血糖引起的消化不良和腹痛的原因及治疗低血糖是指血液中葡萄糖浓度低于正常水平，这是一种常见的糖尿病并发症，也可能是其他健康问题导致的。

低血糖可以引起多种不适，其中包括消化不良和腹痛。

本文将探讨低血糖引起这些症状的原因，并介绍相应的治疗方法。

低血糖引起消化不良的原因：1. 胃排空延缓：低血糖可导致神经和激素的异常反应，这会减缓胃的排空速度。

胃内容物在胃中停留的时间过长，容易引起消化不良症状，例如胃胀、恶心和饱胀感。

2. 胃酸分泌增加或减少：低血糖可能影响胃酸的产生和释放，导致胃酸分泌增多或减少。

胃酸过多或过少都会对消化功能产生负面影响，引发消化不良和腹痛等不适。

3. 肠道运动减少：低血糖可能干扰神经系统的正常功能，影响肠道的蠕动和收缩活动。

肠道运动减少会导致食物在肠道内停留时间延长，加重消化不良症状。

低血糖引起腹痛的原因：1. 胰岛素过度用量：在注射胰岛素或使用其他降血糖药物的情况下，过量或不当使用会导致低血糖。

胰岛素过度用量会引起腹痛，常伴有饥饿感、出汗、心慌等症状。

2. 胃肠道痉挛：低血糖可引起胃肠道平滑肌的不正常收缩，导致腹痛发作。

这种痉挛性腹痛通常是间歇性的，可能伴随着胀气、腹泻或便秘等症状。

低血糖的治疗方法：1. 调整饮食：低血糖患者应保持规律的饮食，定时进食，并避免过度节食。

饮食应富含蛋白质、纤维和健康脂肪，有助于维持血糖稳定。

2. 药物治疗：医生可能会根据个人情况开具相应的药物，例如胰岛素或其他降血糖药物。

患者应严格按照医嘱使用药物，避免用药不当导致低血糖的发生。

3. 管理胃肠功能：对于低血糖引起的消化不良和腹痛，可以选择使用一些胃肠道解痉药物来缓解症状。

此外，均衡饮食、良好的消化习惯和定期运动也有助于促进胃肠道健康。

值得注意的是，遇到低血糖的症状应及时就医，并根据医生的建议进行治疗。

同时，患者在日常生活中应注意保持血糖的稳定，避免过度用药或其他不良的生活习惯，以预防低血糖引起的消化不良和腹痛等症状的发生。

胃肠镜检查适应症和禁忌症并发症及风险

最全胃肠镜检查的适应症和禁忌症并发症及风险胃镜检查适应证 1.凡出现上消化道状者，疑心食管、胃、十二指肠病变，需要确诊或排除这些部位疾病者，特别是40岁以上的男性者。

2.原因末明的上消化道出血，特别已经X线及其他检查方法未能明确诊断者。

3.上消化道经过Χ线钡餐检查不能确定病变性质者。

4.已确诊有上消化道病变如胃溃疡、慢性胃炎尤其萎缩性胃炎、胃息肉等癌前疾病，胃手术后残胃或手术后仍存在消化不良病症，需要胃镜随访复查者。

5.疑心或确定有上消化道异物者，胃镜一般可以明确和取出异物。

6.有胃癌家族史，需要进行胃镜检查者。

7.有其它检系统疾病和临床其它发现，需要胃镜进行辅助诊断者。

8.曾有上消化道系列状者，近期出现病症加重或疼痛规律发生改变者。

9.需要通过内镜进行治疗者如多种息肉、各种止血、上消化道狭窄需要上支架、早期癌变切除等等。

10.无明原因的贫血者尤其中老年患者，特别是便隐血试验持续阳性者;11.健康查体。

禁忌症〔今天随着内镜、消毒设备开展及操作技术的提高，以下即使B也全为相对禁忌症，操作者灵活把握〕A相对禁忌症： 1〕心肺功能不全。

2〕消化道出血而血压波动较大或不稳定。

3〕严重高血压患者，血压偏高。

4〕严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或凝血时间超过1.5秒以上。

5〕高度脊柱畸形；6〕巨大食管或上消化道憩室。

7〕70岁及以上患者。

B绝对禁忌症：1〕严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌堵塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，无法耐受内镜检查。

2〕疑心有休克尤其消化道出血性休克或消化道穿孔等危重患者。

3〕患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者〔必要时行无痛胃镜检查〕4〕急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。

5〕食管、胃急性腐蚀性炎症患者。

6〕明显的胸腹主动脉瘤、脑卒中〔现出血和堵塞急性期〕患者；7〕严重出凝血功能异常者。

8〕烈性传染病。

胃镜检查并发症和风险1.所有的侵入检查都有一定的创伤性和危险性，其中胃镜检查在检查过程或之后可能出现以下并发症和风险，但不仅限于：(1)过敏反响、过敏性休克 (2)咽喉部损伤、感染、吸入性肺炎 (3)食道贲门撕裂 (4)食管胃肠穿孔(5)出血〔包括病变部位活检可能引起局部出血、加重原有的出血〕 (6)原有食道胃静脉曲张，诱发大出血 (7)各种严重心律失常 (8)急性心肌梗死 (9)脑血管病 (10)下颌关节脱臼〔11〕操作不成功或未到达预期的目的〔12〕其它根据患者个体需要提请注意：2.如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史的患者，以上这些风险可能会加大，或者在检查中或检查后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。

肠息肉摘除术后低血糖反映的护理

肠息肉摘除术后低血糖反映的护理刘玲，吴月凤，朱晓蕾，叶露【关键词】肠息肉摘除术;低血糖反映;护理近几年肠息肉发病率日趋上升，肠镜检查已成为40岁以上(尤其是男性)普查的常规项目。

肠息肉可发生在肠道的任何部位，息肉为单个或多个，直径大小可从数毫米至数厘米，有蒂或无蒂。

肠息肉摘除术后，因前一两天进食少，当日又禁食，极易在术后24h内发生低血糖，其危害愈甚于高血糖。

低血糖临床表现第一为心慌，手抖，出冷汗，面色惨白，四肢冰凉，麻木和无力。

同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经病症，继续进展表现为猛烈头痛，言语模糊，答非所问，有时全身肌肉抽动，乃至昏迷致使死亡。

1 临床资料2020年1月1日—6月1日共收治体检入院行肠镜者182例，肠镜下摘除息肉65例，发生低血糖共14例。

针对个体不同和临床表现，及时发觉，及时处置，最后都使病症减缓。

2 护理方法常规护理卧床休息，增强观看。

心理护理患者突然显现低血糖反映，思想上会很紧张，及时给予鼓舞与安慰，帮忙患者树立信心,踊跃医治。

周密观看病情转变倾听患者主诉，显现低血糖反映，第一测CBG，观看血糖情形。

医治重点由于个体不同，有些患者尽管血糖在正常范围，但在正常范围的低值状态，也会显现低血糖病症，测CBG后当即报告医生，不可随意让病人进食，如肠息肉较多或较大，创面比较大时进食可能会造成肠道出血，应依照医嘱静滴或静推葡萄糖注射液。

如肠息肉少或小，创面很小的情形下可让患者进食适量糖果或巧克力(最好是白色巧克力)，一样在5～10min病症减缓。

护理低血糖轻那么心慌，出冷汗，重那么显现一系列神经病症乃至昏迷，临床上做好病情观看，肠息肉摘除术后常常巡视病房，主动询问患者有无不适主诉，及时发觉，及时处置。

预防肠息肉摘除术后因禁食常规依照医嘱补液2000ml左右，但如果是葡萄糖液体少或原有糖尿病患者葡萄糖液体中加胰岛素过量极易发生低血糖，有疑问时应及时与医生沟通，向患者交代床边备好糖果或白色巧克力(因黑色巧克力食用后解黑便易与肠道出血混淆)。

无痛胃肠镜检查，你需要知道的事

无痛胃肠镜检查，你需要知道的事目前很多人的生活压力越来越大，再加上饮食不规律、生活习惯不合理，长期下来身体抵抗力不断下滑，出现各种各样的慢性疾病，如果未及时进行诊治还有可能引发更严重的病症，胃肠疾病就是这样的一种。

临床上通过胃肠镜检查可以及早发现胃肠道的病变，提前发现包括胃癌等在内的多种疾病，及早进行诊治。

伴随着医学科技的快速发展，近几年无痛胃肠镜检查开始流行起来，那么对于这种检查方法你都了解多少呢？1.无痛胃肠镜过程中没有任何感觉吗？事实上，无痛胃肠镜检查之前都要进行身体麻醉，麻醉后患者将保持在睡眠的状态，因此在检查过程中没有任何的感觉。

等药效过后患者可能会出现头晕，等到麻醉药物代谢完成后不适症状将彻底消失。

由此可知，无痛胃肠镜检查相当于睡了一觉，在此过程中有专门的麻醉监护设施对患者的生命体征进行监测，防止出现任何意外情况。

2.无痛胃肠镜使用的为半麻醉还是全麻醉？在无痛胃肠镜检查时使用的通常为静脉麻醉，利用静脉的方式给药，然后对中枢神经系统产生作用，在此前提下意识与感觉将快速消失，不过不会对自主呼吸产生任何的影响，也无需对患者应用气管插管，使用地为全身麻醉。

经过大量临床实践可以发现，麻醉药物的用量相当准确，可以发挥最佳的镇痛效果，检查完毕后可更快的清醒，不会对血液循环产生较大的影响。

3.与传统胃肠镜检查相比，无痛胃肠镜的优势在哪里？与传统的胃肠镜检查技术对比，无痛胃肠镜的典型优势在于检查时患者没有任何的知觉和痛苦。

在传统胃肠镜检查时，有的患者可能会感到恐惧或者焦虑，还有一部分患者头晕恶心，感觉全身不适，无痛胃肠镜可以很好的解决这些问题，为医生的临床操作提供更多的便利，同时也能提高临床检查的耐受性。

4.需要做无痛胃肠镜的人群都有哪些？一般来说，无痛胃肠镜检查的主要目的在于对消化道肿瘤进行早期的筛查和发现，然后及时进行有效的治疗。

由此可知，如果平时出现胃部的反酸、上腹部的胀痛嗳气、大便形状突然发生改变，都要及时到医院进行无痛胃肠镜检查。

2023胃肠镜检查攻略(全文)

2023胃肠镜检查政瞄（全文｝一、胃肠镜检查有多重要？人体的消化道从口腔到虹门可分为上、中、下消化道，一般来说再90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。

这些部位的病变，胃镜和肠镜是最直接、高效的检查手段。

但就是这么重要的检查，却被很多人拒绝。

｜临床上害怕做胃镜的现象非常普遍，主要是觉得麻烦、痛苦。

拒绝内镜检查是眼自己的生命过不去。

中国排名前五的肿瘤里有4个是消化系统肿瘤，包括胃癌、食道癌、大肠癌、肝癌，但由于恐惧胃镜、肠镜，大部分人基本不会主动到医院筛查。

胃镜检查我国每年尚有2300万例，而肠镜检查仅高500万例。

实际上需要胃肠镜检查的人可能超过1亿人。

胃镜胃镜检查借助－根纤细、柔软的筐子｛光导纤维＋高清摄像头），伸入胃腔、十二指肠腔，观察黠膜、拍摄或治疗。

胃肠镜检查是食营、胃、肠疾病诊断的首选手段，也是食营、胃、肠道旱期癌症筛查的金标准。

旱期胃癌5年生存率高达90%以上，如发展到进展期胃癌，5年生存率则低于30%。

遗憾的是，我国每年新发胃癌病例占全球40%以上，旱期发现的不足10%，远低于日本的70%和韩国的50%。

最主要的原因是不重视胃镜检查。

肠镜肠镜又叫电子纤维结肠镜是一支细长可弯曲的纤维软筐草径约1厘米，前端装有一个带冷光源的高清摄像头，通过目I门进入直肠，直到大肠，可让医生直观看到肠道内部情况。

肠镜检查是目前结直肠癌筛查的酋选方式，也是结直肠癌诊断的”金标准”，不仅可确诊病变，还可切除癌前腺瘤他粤、肉等病变。

国家癌症中心2019年发布的《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示，2015年我国结直肠癌新发病例数为38.8万人，在全部恶性肿瘤中居第3｛豆。

李兆申院士认为，我国至少1亿人需要做肠镜。

二、高危人群请自觉检查1、有下列情况的需到医院做胃肠镜检查：上腹疼痛伴有恶心、呕吐等。

原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或怕油样便。

X线坝餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食筐、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时。

护理干预对胃肠镜下息肉术后低血糖反应的影响

护理干预对胃肠镜下息肉术后低血糖反应的影响丁姗姗赵　欢合肥市第二人民医院消化内科，安徽合肥 230011[摘要] 目的调查护理干预对胃肠镜下息肉摘除术患者术后低血糖反应的影响。

方法选择2019年6月至2020年6月合肥市第二人民医院开展胃肠镜下息肉摘除术患者64例为研究对象。

随机分为对照组和观察组，每组各32例，分别给予常规护理、预防性护理管理，比较两组患者术后低血糖发生率、血糖水平、术后康复时间、护理满意度、生活质量。

结果观察组患者低血糖发生率为3.1%，对照组发生率为18.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

术前两组患者血糖水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后观察组患者血糖水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者胃肠道通气时间、排便时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者护理满意度为96.9%，高于对照组的81.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

护理前两组患者生活质量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组患者生活质量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论开展预防性护理管理能够促进患者术后康复，缩短康复时间，降低术后低血糖发生率、改善患者血糖水平，提升患者护理满意度和生活质量。

[关键词] 预防性护理；胃肠镜下息肉摘除；术后低血糖；生活质量[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2021）05-0132-04Analysis on the impacts of nursing intervention on hypoglycemic reaction of postoperative gastrointestinal endoscopy polypectomyDING　Shanshan ZHAO　HuanDepartment of Gastroenterology, the Second People's Hospital of Hefei, Anhui, Hefei 230011, China[Abstract] Objective To investigate the impacts of nursing intervention on hypoglycemic reaction in patients undergoing postoperative gastrointestinal endoscopy polypectomy. Methods A total of 64 cases of gastrointestinal endoscopy polypectomy in the Second People's Hospital of Hefei from June 2019 to June 2020. The patients were randomly divided into the control group (n=32) and the observation group (n=32). They were given conventional nursing and preventive nursing management, respectively. The incidence of postoperative hypoglycemia, blood glucose level, postoperative rehabilitation time, nursing satisfaction and quality of life (QoL) were compared between the two groups of patients. Results The incidence of hypoglycemia in the observation group was 3.1%, while that in the control group was 18.8%, with statistically significant difference (P＜0.05). There was no statistically significant difference in blood glucose between the two groups before operation (P＞0.05). After operation, the blood glucose level in the observation group was higher than that in the control group, with statistically significant difference (P＜0.05). Gastrointestinal ventilation time, defecation time and hospitalization time of patients in the observation group were all shorter than those in the control group, with statistically significant differences (P＜0.05). The nursing satisfaction of patients in the observation group was 96.9%, higher than 81.3% in the control group, with statistically significant difference (P＜0.05). Before nursing, there was no statistically significant difference in QoL between the two groups (P＞0.05). After nursing, the QoL of patients in the observation group was higher than that in the control group, with statistically significant difference (P＜0.05). Conclusion Preventive nursing management can promote patients'postoperative rehabilitation, shorten rehabilitation time, reduce the incidence of postoperative hypoglycemia, improve patients'blood glucose level, and improve patients'nursing satisfaction and QoL.[Key words] Preventive nursing; Gastrointestinal endoscopic polypectomy; Postoperative hypoglycemia; Quality of life胃肠道息肉在消化系统疾病中的发生率较高，胃肠道息肉会对消化道功能产生不良影响，患者会出现消化障碍、便血等表现。

血糖管理路径在住院高血糖患者行胃肠镜检查期间低血糖管理中的应用

文章编号：ＷＨＲ２０２００７４０１１血糖管理路径在住院高血糖患者行胃肠镜检查期间低血糖管理中的应用刘小芹　巫海娣　刘冬梅江苏省省级机关医院，江苏南京　２１００２４【摘　要】目的：探讨血糖管理路径在住院高血糖患者行胃肠镜检查期间低血糖管理中的应用。

方法：回顾分析本院消化内镜中心行无痛胃肠镜检查的住院高血糖患者，分析其低血糖发生原因，参照《高血糖患者围手术期护理工作指引》（中华护理学会糖尿病专业委员会，２０１７）制定血糖异常患者空腹检查血糖管理路径，并对行无痛胃肠镜检查的住院高血糖患者进行血糖管理，对比两组患者低血糖的发生率，次日空腹血糖达标率以及患者满意度。

结果：运用血糖管理路径组即干预组患者在整个消化内镜检查期间低血糖的发生率（１．０２％）明显低于对照组（２．９５％），差异有统计学意义（犘＜０．０５），同时该组患者未发生因低血糖引起的意外事件的发生；干预组患者在次日空腹血糖达标率（６７．２４％）明显高于对照组（３７．７０％），差异有统计学意义（犘＜０．０５）；干预组患者的满意度（９５．２２％）明显高于对照组（８１．６３％）。

结论：血糖管理路径有利于住院高血糖患者行胃肠镜检查期间的血糖管理，降低了低血糖的发生率及因低血糖引起的意外不良事件的发生，提高了患者的满意度。

【关键词】血糖管理路径；胃肠镜检查；低血糖管理随着糖尿病发病率的上升，糖尿病患者并发胃肠道功能障碍的发病率也在上升。

有文献报道糖尿病胃肠道病变发生率占糖尿病患者的５０％左右，其中胃部病变占１０％左右［１］。

糖尿病患者的胃肠道功能障碍在胃肠整个消化道都可能被累及，而且糖尿病患者的胃肠道病变可发生在糖尿病的任何阶段［２３］。

因此无痛胃肠镜检查技术广泛应用于糖尿病患者中。

而在非内分泌检查科室，检查医师及护理人员往往更多关注于患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等心肺功能，对其血糖控制水平关注不够。

而因为检查人数多，等待时间长，患者在进行无痛胃肠镜检查时有发生低血糖的风险，影响患者安全。

胃肠镜检查,如何做准备

胃肠镜检查,如何做准备发布时间：2021-05-12T14:43:54.287Z 来源：《健康世界》2021年5期作者：车明娟[导读] 胃肠道疾病是常见病和多发病，胃肠道疾病不仅种类众多，而且病情差异非常大，胃肠道疾病患者年龄跨度较大，各年龄段人群均有可能受到胃肠道疾病的侵害，在这种情况下了解自身胃肠道健康状况、尽早发现不利情况，尽早接受治疗是保障自身健康的重要基础。

车明娟温江区中医医院四川成都 611130胃肠道疾病是常见病和多发病，胃肠道疾病不仅种类众多，而且病情差异非常大，胃肠道疾病患者年龄跨度较大，各年龄段人群均有可能受到胃肠道疾病的侵害，在这种情况下了解自身胃肠道健康状况、尽早发现不利情况，尽早接受治疗是保障自身健康的重要基础。

内镜检查是一种非常直观的检查手段，内镜置入后能够直接对相关区域进行可视化观察，胃镜、肠镜都是大家比较熟悉的内镜检查，绝大多数有胃肠道不适症状的患者在前往医院就诊时，医生都会让其接受胃肠镜检查，另外很多体检套餐中也包含胃肠镜检查项目，胃肠镜检查能够让医生直接对患者胃十二指肠以及肠道健康状况有直观了解，即使是一些比较微小的病灶，在电子胃镜肠镜的检查下也能够被轻松发现，我们想要提升胃肠镜检查效果，避免在检查过程中出现一些不利情况，就必须在检查前做好相应的准备工作，为了加深大家对胃肠镜检查的认识，本文将针对胃肠镜检查前须知事项进行详细介绍。

首先我们先来说说胃镜，胃镜检查前最值得注意的内容就是禁食，根据当前胃镜检查禁食要求，在进行胃镜检查前6小时内须禁食，而且对于一些有胃排空障碍的患者而言，其进食时间还应适当延长，一般对此类患者进食时间应延长至8小时。

胃镜检查需要提前预约，而绝大多数胃镜检查被安排在上午，所以为了最大限度满足胃镜检查需求，患者在检查前一日晚餐进餐过程中要保障进食的食物容易消化，推荐大家吃一些流质食物，这些食物在胃内停留时间相对较短，不容易对第2天的胃镜检查造成影响。