青霉素皮试皮内法操作规程完整版
青霉素皮试操作流程全套资料
青霉素皮试操作流程全套资料(全套资料,可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例,配置浓度为200~500u/ml的试验液。
操作步骤(1)操作前准备着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物;(2)检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量;0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装,按开启玻璃安瓿的方法开瓶,如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开;此时青霉素钠的浓度是20万u/ml;(3)开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4)消毒瓶口:用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5)溶解药液:取5ml注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml 空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用1ml注射器抽取0.1ml 青霉素钠溶液,用0。
9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口;此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ; 此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ;此时青霉素钠的浓度是500u/ml(如配置200u/ml药液,则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至1ml);每次稀释时注意避免进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中;注意胶布不要覆盖注射器上刻度; (7)第二次稀释:推出0。
9ml药液,保留0.1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8)第三次稀释:推出0。
75ml药液,保留0。
25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上(10 )备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段),生理盐水消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈5°~10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液0。
最新青霉素皮试(皮内法)操作规程
青霉素皮试(皮内法)操作规程附1、皮试结果的判断阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕、硬块、直径大于1cm或红晕周围有伪足、痒感。
严重时可发生过敏性休克。
下半年销售顾问工作计划本文是一篇销售顾问工作计划,制定一个销售计划,并把任务分配到手中的客户里面,大方向从行业分工,小到每一个客户。
详细内容点击查看全文。
201X年已经过去一大半了,在上个月底我们公司也开了半年的销售会议,公司领导在会议上也做了半年的工作总结,给我们更深的了解了我们公司半年来的工作情况,还总结了一些经验供我们分享。
所以在这会议之后,领导要求我们也来给自己半年的工作做个总结,希望通过总结我们能够更好的认识自己和向优秀的同事学习经验,从而更好的开展下半年的工作。
在半年销售总结会议上,我的数据跟同部门的同事xx的数据差距很大,她半年的销售额是15万多,回款是8万多,而我只有两万多的销售额,远远的落后了,所以我要在下半年迎头赶上。
虽然她比我早一段时间进公司,但是大家面对的同一个市场,手中也是同样多的客户,这之间的差距只有人与人之间的差距,往后我要多向她和其他同事学习销售技巧,要努力提高自己的销售量,争取赶上他们。
我要给自己定一个明确的目标,在后半年里争取做到15万,即每个月要做3万左右。
同时要制定一个销售计划,并把任务分配到手中的客户里面,大方向从行业分,小到每一个客户。
这样才能每天都明确的知道自己的任务,才能明确自己拜访客户的目的,提高拜访的质量。
由于我上半年工作计划做得不详细,拜访客户比较盲目,对产品也不是特别熟悉,以至销量比较少,所有在后半年要改变办法,要努力提高销量,要努力完成公司分配的任务。
最后我要感谢我们的领导和我们同事在上半年对我工作的支持和帮助,希望往后通过大家一起努力,让我们能够在下半年再创佳绩。
上文就是给您带来的销售顾问工作计划,希望可以更好的帮助到您!!。
青霉素皮试配置及操作
青霉素皮试配置及操作一、目的:通过青霉素过敏反应(皮试)来确定患者是否对该类药品过敏,以作为临床应用该药品的治疗的依据。
二、评估:1)仔细询问青霉素过敏史,如有过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2)曾使用该药品,停药3天(破伤风抗毒素7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。
三、病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。
四.配置方法:皮试液以每毫升含青霉素200-500U的皮内试验液为标准,注入计量为20-50U(0.1ml)。
方法:“抽三打二”加入0.9%NS溶液每毫升含量青霉素(80万U)4ml 20万U0.1ml上液0.9ml 2万U0.1ml上液0.9ml 2000U0.1ml上液0.9ml 200U五、操作过程:1、携用物至床旁,核对病人的床号、姓名、药物,并做好解释工作,已取得病人的配合;2、取患者前臂内侧腕关节下部,用酒精消毒(忌用碘酊以免影响观察效果),直径大于5CM;3、再次核对病人床号、姓名、药物并排气;4、进针:左手绷紧局部皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入,针头斜面完全进入后,放平注射器;5、左手拇指固定针栓,右手缓慢推注药液0.1ml形成一隆起的皮丘后,迅速拔针,勿按揉注射部位6、再次核对病人床号、姓名、药物;15~20min后观察结果并记录。
六、试结果判断标准:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。
阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。
皮试结果阳性者不可使用青霉素,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。
基础护理操作规程-药物试验法
基础护理操作规程-药物试验法(一)青霉素过敏试验1.目的鉴别青霉素过敏者。
2.方法皮内注射青霉素皮试液0.1ml,使局部成皮丘。
注射后20分钟观察反应结果。
3.结果判断①阴性:皮丘局部无红肿,无自觉症状,可以用药。
②阳性:皮丘局部隆起,并出现红晕、硬块,直径大于1cm或红晕周围有伪足,痒感,严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。
阳性者表示对该药过敏,不可使用。
③假阳性:由于稀释液的刺激,也可出现假阳性反应,皮丘不大,红晕直径小于1cm,应在另一侧前臂做生理盐水对照试验。
④迟缓反应:有些病人过敏试验虽阴性,但在注射药物数小时或数日后,出现发热、皮疹,出现过敏性休克,应立即停药及处理。
4.注意事项①做皮肤过敏试验前,应详细询问用药过敏史及家族史,有过敏者严禁做过敏试验。
②凡首次使用青霉素或停药3天以上或用药中途更改批号者,应需重新做皮试。
阴性者可用药。
③长效青霉素在每次注射前均应做皮试。
④注入皮内试验药液应正确,针头不宜过深,以免刺入皮下引起出血。
拔针后勿按压局部,以免影响效果。
⑤试验药液现用现配。
⑥认真判断反应结果,严格掌握时间。
⑦为了判断是否假阳性,应同时在另一侧前臂以生理盐水做对照试验。
⑧观察结果应记录在医嘱单上。
阴性注“(-)”,阳性注“(+)”。
禁用青霉素者同时在护理记录单、病历上做醒目标记,并告诉病人及家属。
⑨应备好抢救药品及物品,如肾上腺素、地塞米松等,以备发生过敏性休克抢救时应用。
注射后应观察半小时。
(二)链霉素过敏试验1.目的鉴别对链霉素过敏者。
2.方法皮内注射链霉素皮试液0.1ml,20分钟后观察结果。
3.结果判断同青霉素过敏试验。
4.注意事项①使用链霉素前详细询问过敏史,有过敏史者严禁做过敏试验;②注入皮内药液应正确,针头不宜过深,以免影响观察效果;③认真判断结果,做记录,有标记;④如出现过敏反应,急救时可静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液,其他与青霉素过敏处理相同。
(三)普鲁卡因过敏试验1.目的鉴别普鲁卡因过敏者。
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例,配置浓度为200 —500u/ml的试验液.操作步骤(1) 操作前准备着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物(2) 检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量;0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装,按开启玻璃安瓿的方法开瓶,如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开;此时青霉素钠的浓度是20万u/ml ;(3) 开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4) 消毒瓶口:用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5) 溶解药液:取5ml注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用1ml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液,用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口;此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ;此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ;此时青霉素钠的浓度是500u/ml (如配置200u/ml 药液,则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至1ml);每次稀释时注意避免进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中;注意胶布不要覆盖注射器上刻度7)第二次稀释:推出0.9ml药液,保留0.1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8)第三次稀释:推出0.75ml药液,保留0.25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上(10 )备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段),生理盐水消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈5。
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程青霉素皮试是一种用于检测个体对青霉素类药物过敏反应的常规操作。
青霉素是一种广泛使用的抗生素,但也是引起过敏反应的常见药物之一。
因此,进行青霉素皮试对于确认患者是否对青霉素过敏具有重要意义。
下面将介绍青霉素皮试的操作流程。
1. 患者评估。
在进行青霉素皮试之前,首先需要对患者进行评估。
医务人员需要了解患者的过敏史、病史以及用药史等情况。
对于有过敏史的患者,需要特别谨慎对待,并在医生指导下进行皮试。
2. 皮试前准备。
在进行皮试前,需要准备好必要的器械和药品。
包括青霉素皮试药物、皮试针、消毒酒精、消毒棉球等。
同时,需要确保医疗环境的清洁和无菌。
3. 皮试操作。
首先,将患者的前臂内侧皮肤消毒,并等待干燥。
然后,取一支皮试针,将青霉素皮试液滴于皮试针上。
接着,将皮试针轻轻刺入患者的皮肤表面,使得皮试液能够渗入皮下组织。
在刺入皮肤后,需要轻轻旋转皮试针,以确保皮试液充分渗入。
完成皮试后,需要在患者的皮肤上标记刺入点。
4. 观察和记录。
完成皮试后,需要观察患者的皮肤反应。
通常情况下,青霉素皮试的结果会在15分钟内出现。
医务人员需要观察患者刺入点周围是否出现红肿、瘙痒、丘疹等皮肤反应。
同时,需要记录患者的皮试结果,包括出现的反应程度和持续时间等。
5. 结果解读。
根据患者的皮试反应,医务人员需要对结果进行解读。
如果患者出现皮肤反应,可能意味着患者对青霉素过敏。
此时需要及时采取相应的治疗措施,并记录患者的过敏史。
如果患者未出现皮肤反应,则可以认为患者对青霉素不过敏。
6. 结束和咨询。
在完成青霉素皮试后,需要对患者进行咨询和指导。
医务人员需要向患者解释皮试结果,并告知患者对青霉素的使用注意事项。
对于出现过敏反应的患者,医生需要给予相应的治疗建议,并在用药时避免使用青霉素类药物。
总结。
青霉素皮试是一项重要的临床操作,对于确认患者是否对青霉素过敏具有重要意义。
正确的操作流程和严谨的态度能够确保皮试结果的准确性和可靠性。
青霉素皮内试验技术
操作标准:检查5ml注射器有效期及包装是否严密,取出,试通,抽取生理盐水4ml,注入青霉素瓶内,充分溶解。消毒瓶口,备用(每ml含20万u)。
常见错误:青霉素未充分溶解直接配制。
查注射器
操作标准:检查1ml注射器有效期及包装是否严密,取出,试通。
常见错误:无菌观念差,检查不认真。
药液配制
操作标准:取青霉素溶液0.1ml+生理盐水至1 ml,每ml含2万u;取上液0.1 ml+生理盐水至1 ml,每ml含2000u;取上液0.25 ml+生理盐水至1 ml,即成每ml含青霉素500u的皮试液。
洗手记录
操作标准:按“六步洗手法”洗手,记录签字。
操作细节:取手消毒剂,按“六步洗手法”的正确顺序洗手;详细记录用药名称、剂量及用药时间。
常见错误:洗手顺序颠倒。
综合
评价
整体素质
操作标准:操作熟练,动作轻柔,无菌观念强;注射部位选择恰当,口述观察结果正确。
操作时间
操作时间6分钟。
评估
病情评估
操作标准:携用物至床旁,查对床号、姓名、住院号,评估患者病情、了解身体情况。
沟通解释
操作标准:向患者询问有无过敏史,解释青霉素皮试的目的及注意事项,取得配合。
操作细节:认真向患者解释青霉素皮试的目的及注意事项。
常见错误:目的及注意事项解释不到位。
局部评估
操作标准:评估患者穿刺部位的皮肤情况。
操作标准:再次核对,记录注射时间,交代注意事项,二十分钟后观察结果。
操作细节:需再次核对姓名,记录时间,交代注意事项。
常见错误:未再次核对或忘记记录时间,注意事项交代不清楚。
注射后
安置患者
操作标准:协助患者取舒适的卧位。
皮内注射法(青霉素皮试)操作规程及评分标准
一项不符合要求扣2分
判断、记录漏一项各扣4分
五、操作要求:
1. 皮试液应即配即用,仔细观察局部情况及全身反应,认真询问,正确操作,发现过敏反应及时处理。
5
一项不符合要求扣3分
2. 可疑阳性者,需用生理盐水对照。
六、整体评价:
4
一项不符合要求扣1分
二、评估内容:
1. 患者病情、意识、注射部位皮肤状况、自理能力及合作程度。
2. 了解患者过敏史、用药史、不良反应史。
3. 解释操作目的及注意事项。
4. 环境:安静、整洁、明亮。
8
评估不符合要求扣5分
不解释扣2分,一项不符合要求各扣1分
三、用物准备:
1. 洗手、戴口罩(遮住口鼻)。
5. 再次进行核对,询问过敏史。
6. 再次排气后(排至弯盘),检查注射器,取下针帽,绷紧皮肤,呈5°-10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压。
7. 最后核对注射卡,交待注意事项,整理用物及床单元(停止计时)。针头放入锐器盒内。
8. 观察20分钟后,判断、记录结果(阴性皮丘周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状)。
1. 操作熟练,动作轻柔。
2. 与患者沟通到位,患者舒适。
5
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分
沟通不到位扣2分
单位科室姓名操作时间得分
主考教师:考核日期:
. . .
.
68
5
5
15
8
5
10
10
10
不查对扣3分,一项不符合要求扣1分
漏一项扣2分,一项不符合要求扣1分
皮内注射操作规程
皮内注射操作规程一、处置医嘱二、评估:1、药物过敏史2、患者的病情、心理状态、合作程度3、注射部位皮肤状况到病房:你好,请问你叫杨红吗?现在医生给你开了青霉素注射、首先要给你做青霉素皮试。
请问你原来打过青霉素吗?有无其他药物过敏、家里人对青霉素过敏吗?您刚才吃东西了没有?我看一下注射部位可以吗?请您把手给我(查看),如果您现在没有特殊的话,暂时不要离开病房,我一会儿过来给您做治疗。
护士:按要求着装—洗手—戴口罩物品:注射盘、2%碘酒、75%酒精、消毒砂轮、无菌弯盘一套、一次性无菌注射器1ml、5ml 各一副、注射用药、生理盐水、肾上腺素1支。
环境:清洁、舒适体位:坐位或卧位(暴露钱币)处置医嘱—核查药品、液体及无菌物品—配置皮史液—放置于注射无菌弯盘内。
携用物至床旁—查对—杨红、现在准备给你做皮试、请你配合一下好吗?—选择部位—75%酒精消毒皮肤—排气—再次核对,绷紧皮肤,进针(针尖斜面向上呈5°进针)—固定针栓并注入0.1ml药液。
(使局部皮肤皮丘隆起、皮肤丧白、毛孔变大)拔针—受消,记录时间—交代注意事项(杨红,你好:现在皮试已经给您做上了、你感觉有什么不舒服吗?在20分钟之内请你不要离开病房,如果你有什么不舒服的话请你打打电铃,告诉我,电铃在你旁边,注射部位请不要挤压或摩檫,时间到了待会儿我会来看你的,请你好好休息)治疗单挂于床尾—推车回治疗室—整理用物—注明皮试液时间—洗手—20分钟已经到了、观察皮试结果、请同事小王和我一起去,(杨红:我们看一下皮试结果,请问你有什么地方不舒服吗?皮丘无红肿、周围无改变、无自觉症状皮试呈阴性,杨红、你的皮试结果是阴性、你可以注射青霉素,待会儿我们来给你做治疗好吗?请你好好休息)—记录—双签名皮试药液遗弃。
弯盘送消毒—洗手—脱口罩。
皮试液配制及皮内注射法操作流程
皮试液配制及皮内注射法操作流程
皮试液配制及皮内注射法操作流程如下:
一、皮试液配制
以青霉素皮试液为例,其配制方法如下:
1.青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u。
2.取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u。
3.取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u。
4.取0.25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。
皮
内注射0.1ml含50u。
二、皮内注射法操作流程
1.将用物备齐携至床边,核对,向病人解释,以取得合作。
做皮试前,应详细询
问有无过敏史,如对需要注射的药液有过敏史,则不能作皮试,应和医生取得联系,更换其他药物后再作试验。
2.用1ml注射器及针头,抽取药液,排尽空气。
3.选前臂掌侧(或三角肌下缘部位),用70%酒精棉签消毒皮肤待干,左手绷紧
皮肤,右手持注射器,使针头斜面向上,和皮肤呈5度至15度角刺入皮内。
4.待针头斜面进入皮内后,放平注射器,注入药液0.1ml,药量要准确,使局部
形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大。
5.注射完毕,迅速拔出针头,切勿按揉,清理用物,按时观察反应。
请注意,以上操作流程仅供参考,具体操作可能因药物种类、个体差异等因素而有所不同。
在实际操作中,应遵循医疗规范和安全操作要求,确保患者安全。
青霉素过敏试验操作
另备:皮试通知单、医嘱单、护理记录单、床头卡一、操作前准备用物——携用物至操作处——“各位评委老师好,我是*号选手,我操作的项目是青霉素过敏试验,操作开始(举手示意)。
”于治疗车侧面站定....——“我选择的病例是:301—3 床,王丹,女,23岁,上呼吸道感染,遵医嘱要为患者做青霉素皮试,现在我去看一下病人”——抚衣下蹲——查对床头卡——“你好,你是301—3床的王丹吗(是)?我是你的治疗护士。
根据病情,要为你静脉点滴青霉素,为确保用药安全,要先为你做青霉素皮试。
请问你以前用过青霉素吗(用过)?过敏吗(不过敏)?那你对酒精过敏吗(不过敏)?对其他药物、食物以及环境影响等过敏吗(不过敏)?那你的家人对以上东西过敏吗(不过敏)?(对青霉素过敏者,禁做青霉素.............过敏试验....)。
好,让我看一下你的皮肤,一会我在前臂掌侧下端为你做皮试,这个操作不算太疼,在操作中我会尽量使手法轻柔,你不要紧张。
你现在需要去洗手间吗(不需要)?那你还有别的要求吗(没有)?你现在躺(坐)着舒服吗(可以)? 好,请你稍等,我去准备一下你皮试的用物。
”——返回治疗车侧面——“301—3床,王丹,女,23岁,上呼吸道感染。
患者神志清,测T36.2°C ,P78次/分,R23次/分,Bp120/70mmHg 。
患者有用药史,无过敏史,无家族过敏史。
前臂掌侧下端皮肤完整,无邱疹、炎症。
患者情绪稳定,既往接受过该项操作,能够积极配合治疗。
”二、配置皮试液核对医嘱....——洗手——戴口罩——“另备吸氧....、急救器械;操作环境安静、整洁、光.................线充足,在治疗室配置;患者现处于舒适..................体.位.。
”——检查用物——“80万u 青霉素,有效期至***,瓶口无松动,瓶体无裂痕,可以使用;0.9%生理盐水,有效期至***,瓶体无裂痕,(倒置液体检查)无混浊、沉淀、絮状物,可以使用;肾上腺素,有效期至***,瓶体无裂痕,(倒置液体检查) 无混浊、沉淀、絮状物,可以使用;碘消毒剂有效期至***(灭菌日期至***),可以使用;酒精灭菌日期至***,可以使用;一次性棉签有效期至***,开包时间***,可以使用。
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例,配置浓度为200~500u/ml的试验液. 操作步骤(1)操作前准备着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物;(2)检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量;0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装,按开启玻璃安瓿的方法开瓶,如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开;此时青霉素钠的浓度是20万u/ml;(3)开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4)消毒瓶口:用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5)溶解药液:取5ml注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用1ml注射器抽取0.1ml 青霉素钠溶液,用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口;此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ;此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ;此时青霉素钠的浓度是500u/ml(如配置200u/ml 药液,则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至1ml);每次稀释时注意避免进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中;注意胶布不要覆盖注射器上刻度;(7)第二次稀释:推出0.9ml药液,保留0.1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8)第三次稀释:推出0.75ml药液,保留0.25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上(10 )备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段),生理盐水消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈5°~10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压(12 )守候观察20分钟,判断、记录结果(阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状)(13)整理用物归位,洗手青霉素皮试结果判断:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
青霉素过敏试验的操作规程
青霉素过敏试验的操作规程
1、评估
(1)询问,了解病人身体状况向病人解释取得病人配合。
(2)询问病人药物过敏“三史”(用药盒史,家族史,过敏史)是否用过青霉素或停药时间,是否更换批号,是否有变态反应疾病史。
(3)观察病人局部皮肤状况。
2、准备
(1)护士准备:着装整齐,洗手,关心体贴病人,做好解释工作。
(2)用物准备:
①注射盘,1ml、5ml注射器,75%乙醇,棉签,砂轮,80万青霉素,生理盐水注射液,弯盘。
②抢救药物与用品:注射盘内加备0.1%付肾素,将备有各种抢救药物与用物的急救小车推至病室门外,检查氧气,吸痰机等是否性能良好可供急需时用。
③如用青霉素快速过敏试验必另备青霉素试验药液(用注射用稀释液至1万u/ml青霉素注射用水,0.25%普鲁卡因溶液,纱布。
④青霉素皮试液的配制:每毫升试验药液含有青霉素200—500u用生理盐水作为溶媒和稀。
(3)环境准备:环境安静,整洁,光线充足。
3、实施操作步骤。
青霉素皮内试验的操作规程操作流程
青霉素皮内试验的操作规程操作流程一、实验原理青霉素皮内试验的实验原理是检测小鼠对青霉素的反应情况,而这也是检测哮喘药物过敏反应的重要手段,也可以用来检测对其他药物的过敏反应。
青霉素皮内试验的过程,是把青霉素注入小鼠的皮肤部位,小鼠如果有过敏反应,就会出现一个淡红色的圆环,中间仍保持浅白色,而且青霉素试验最好可以在小鼠背部施行。
二、试剂需求1、青霉素:用于青霉素皮内试验,常用药品有青霉素多宾锌、青霉素钙等。
2、小鼠:试验时使用的是8周龄的实验小鼠。
3、枢纽线:在小鼠施行试验前贴枢纽标志,以便于后续观察和记录数据。
4、注射器:用量筒注射器,容量不大于1ml,外科剪刀,以及橡胶管用于注射。
5、照明:实验室必须有良好的照明,方便视觉观察实验小鼠舐犊情况。
三、操作步骤(1)清洁实验室:在实验前先把实验室清理干净,以免小鼠在实验前出现各种有害的污染,影响实验结果的准确性。
(2)识别小鼠:对实验小鼠进。
行青霉素皮内试验前,需要对小鼠的体型进行识别,以便在实验期间可以清楚地查看其变化情况,记录实验结果也会更加方便。
(3)备用材料:在做青霉素皮内试验前,需要准备好实验所需要的备用材料,如青霉素、枢纽线、日记等。
(4)贴枢纽标志:为了避免实验过程小鼠表皮出现划痕,在实验前,可以在小鼠背部贴上枢纽标志,以确保可以正常检测及记录实验结果。
(5)注射青霉素:洗净量筒注射器,将青霉素多宾锌或青霉素钙溶液注入,装入量筒注射器中,然后将注射器里的溶液量根据不同的试验量准备好,并在小鼠背部穿刺后注射。
(6)实验观察:注射后,观察实验小鼠在实验后2小时,4小时,6小时,9小时,24小时,48小时的皮肤反应情况,定期记录试验数据,与正常小鼠作对比,可以及时观察小鼠是否出现过敏反应。
(7)清理操作:实验完毕后,将用的设备和材料,及时清理干净,下次使用时,不会出现无法清理的情况。
四、安全防护(1)操作者:实验室内的操作人员应该具备良好的心理素质及职业素质,避免因重复操作而出现实验失误。
青 霉 素 皮 内 试 验 的 操 作 规 程
青霉素皮内试验的操作规程一、评估1、核对、解释、询问过敏史、有青霉素过敏史者则停、有其它过敏史亦应慎重;2、以往使用过青霉素但停药三天或改用批号后仍需重作皮试二、计划1、自身:着装符合要求、洗手、仪表大方2、用物:治疗车,治疗盘内放消毒液、2ML、IML无菌注射器、7号及4-5号针头、砂轮、启瓶器、棉签、弯盘、无菌持物钳、药液(青霉素40万U、注射用水)、护理尺、有盖方盘内有治疗巾及针套、抢救合、笔和记录本。
三、实施(一)取药查对、现配皮试液、注意无菌操作:1、溶药步骤:查对注射器及药液、撬盖—消毒瓶盖中心及安瓿、锯痕—消毒安瓿—折段安瓿;2、用2ML注射器及7号针头抽取注射用水2ML稀释PG摇匀。
3、用1ML注射器及7号针头抽取0.1ML PG+0.9ML NS=2万UPG,摇匀PG后推掉0.9ML;4、剩余0.1ML+0.9MLNS=2千UPG,摇匀PG 后推掉0.9ML;5、剩余0.1ML+0.9MLNS=200UPG,摇匀PG,排气,换上4—5号针头(使针头斜面与注射器刻度在同一平面),套上空针套放在有盖方盘的无菌巾内;(二)备齐用物携至病人处,再次核对及解释:(三)选前臂掌侧下1/3偏内侧,用70%酒精消毒皮肤待干:(四)取出注射器、再次排气、左手绷紧皮肤、右手持注射器斜面朝上以0—5度角进针、斜面刺人后左手拇指固定针栓、右手推人0.1ML药液后迅速拔针:(五)测量皮疹大小,记录时间及皮疹大小:(六)嘱患者勿抓挠、按揉,20分钟后观察结果,如有不适请按床头铃:(七)口述观察结果的判断:4分(八)整理用物,归还原处四、评价1、整体要求:无菌操作、注射安全、穿刺一次成功、皮疹质量达标、结果判断准确。
2、态度:认真查对、爱伤观念强。
3、速度:8分钟(不含观察时间)。
青霉素过敏试验法技术操作规程
凡首次用药或停药3天以上或用药中途更换批号时,均必须做过敏试验。
已知有过101ml内含青霉素20(1)一般每支青霉素为40万单位,注入2ml等渗盐水混合均匀,每毫升含20(2)取01ml加盐水至1ml混合均匀,每毫升含2万(3)取上液01ml加盐水至1ml混合均匀,每毫升含2000(4)取上液01ml加盐水至1ml混合均匀,每毫升含200201ml试液(含青霉素20单位)做皮内注射,203阳性:皮丘隆起,出现红晕硬块,其直径超过1cm,有4在青霉素试验及注射前做好急救准备。
注射后护理人员在旁观察半小时,以防迟缓过敏反应的发生。
抢救过敏应首1青霉素过敏反应快速试验器,青霉素试液(每毫升含1万单位),注射用水,0.25%2(1)用蒸馏水浸湿的纱布揩净前臂内侧皮肤(忌用酒精),在电极板方形负极滴青霉素试液1滴,中间圆形正极滴注射用水1滴,另一圆形正极滴普鲁卡因液1滴(在注射普鲁卡因青霉素时用),然后将电极板束于前臂内侧,松紧(2)开启电源开关,指示灯亮,调节电流表使指针指在50—80微安之间,电压维持在9—12伏之间。
电流表指针稳定后开动计时开关5分钟。
试验结束时,试验器自动报警,电流中断。
取下电极,观察反应53(1)阴性:青霉素与注射用水电极板下皮肤的充血、压迹程度相同,在1—2(2)阳性:试验处皮肤出现明显突起的风团或丘疹、荨麻疹,周围可能充血。
少数人皮肤出现白斑。
强阳性患者伴为防止迟缓反应,须继续观察5分钟,并于注射前再观察14(1)试液每次1滴,不宜过多。
若试液流到电极板上,将影(2)经常调换离子导入器铜头上的纱布,及时除去表面褐色氧化物,以保持良好的导电性。
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注
意
事
项
1、严格执行无菌技术操作原则及三查七对制度。
2、询问病人有无过敏史、已知青霉素过敏者禁止做过敏试验。
3、首次用药或停药3天以上或中途更换批号必须做过敏试验。
4、青霉素试验阳性者应禁用青霉素,同时在体温单、医嘱单和床头卡上醒目地注明阳性结果,并告知病人和家属。
3、询问有无过敏史、家族史。
4、选择注射部位、用70%酒精消毒注射部位皮肤。
5、左手绷紧前臂掌侧下段皮肤、右手持注射器、针头斜面朝上、与皮肤呈45度角,针头斜面完全进入表皮和真皮之间后放平注射。
6、左手拇指固定针栓,右手推入皮试液,使局部形成圆形隆起的皮丘。
7、迅速拔出针头,不得按压。
8、记录皮试时间,20分钟后观察结果。
青霉素皮试皮内法操作规程
青霉素皮试(皮内法)操作规程
项目
操作规程
物品
准备
清洁治疗盘、无菌治疗巾、1毫升注射器、5毫升注射器、棉签、注射用水或生理盐水、%肾上腺素、无菌持物钳及容器、70%酒精、弯盘、、操作前洗手、戴口罩、按规定配制皮试液。
2、将用物携至床旁,进行查对。
5、青霉素皮试应现用现配。
6、做好抢救准备。注射后护理人员在旁观察半小时,以防迟缓过敏反应的发生。抢救过敏应首选盐酸肾上腺素。
附1、皮试结果的判断
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕、硬块、直径大于1cm或红晕周围有伪足、痒感。严重时可发生过敏性休克。