青霉素皮试操作要点(4)
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】青霉素皮试操作流程以规格为80万u为例，配置浓度为200～500u/ml的试验液.操作步骤（1）操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物；（2）检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量；0.9%氯化钠溶液如果是装，按开启玻璃的方法开瓶，如果是装，则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时的浓度是20万u/ml；（3）开启瓶盖：常规开启铝盖中心部分；打开一瓶0.9%氯化钠溶液（4）消毒瓶口：用2%、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用（5）溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸0.9%氯化纳溶液4ml，注入青霉素钠瓶中，抽出4ml空气后拔针，摇匀溶解药液（6）第一次稀释：开启0.9%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液，用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀必要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml；此时青霉素钠的浓度是2000u/ml；此时青霉素钠的浓度是500u/ml（如配置200u/ml药液，则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内，用0.9%氯化纳稀释至1ml）；每次稀释时注意避免进入空气，禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度；（7）第二次稀释：推出0.9ml药液，保留0.1ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（8）第三次稀释：推出0.75ml药液，保留0.25ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（9）标识备用：套上针帽，在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上（10）备药与医嘱核对，打铅笔钩，端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待注意事项、取得病人配合（11）试验部位（前臂屈侧下段），消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5°~10°角刺入皮内，放平注射器，注入药液0.1毫升，局部可见有半球形隆起，皮肤变白，毛孔变大，拔针后勿按压（12）守候观察20分钟，判断、记录结果（阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变，无自觉症状）（13）整理用物归位，洗手青霉素皮试结果判断：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
青霉素皮试的注意事项
青霉素皮试的注意事项：1：勿用碘酊消毒皮肤，嘱患者勿揉擦、覆盖、注射部位，以免影响结果的观察，注射后20分钟观察结果。
2：药液要现用现配，剂量要准确。
3：做皮试前必须询问有无过敏史，有过敏史者不可使用。
4：必要时药敏试验需作对照。
即在另一前臂相同部位，注入0.1ml生理盐水，20分钟后对照结果。
交接班制度：1、值班者必须坚守工作岗位，履行职责，巡视病房，了解病情，保证各项护理工作准确及时进行。
2、每班必须按时交接班，接班者，应提前10分钟到病房，清点器械物品、毒麻药品、并做好登记。
阅读有关护理记录单，清点住院人数，在交接班中如发现病情、治疗、护理、器械、物品等不符，应立即查问，接班后才发现问题，则由接班者负责。
3、值班者必须在交班前完成本班各项工作，遇有特殊情况必须做详细交班。
4、白班应为夜班做好物品准备，以便夜班工作。
5、交接班者要共同巡视病房，做好床边交班，检查昏迷、瘫痪等危重患者基础护理情况，有无压疮发生，各种导管有无脱落，引流是否通畅等。
6、危重患者、急诊、手术、ICU的患者、产科新生儿的转科交接要规范，填写交接护理记录，并双方签名。
青霉素皮试的注意事项：1：勿用碘酊消毒皮肤，嘱患者勿揉擦、覆盖、注射部位，以免影响结果的观察，注射后20分钟观察结果。
2：药液要现用现配，剂量要准确。
3：做皮试前必须询问有无过敏史，有过敏史者不可使用。
4：必要时药敏试验需作对照。
即在另一前臂相同部位，注入0.1ml生理盐水，20分钟后对照结果。
交接班制度：1、值班者必须坚守工作岗位，履行职责，巡视病房，了解病情，保证各项护理工作准确及时进行。
2、每班必须按时交接班，接班者，应提前10分钟到病房，清点器械物品、毒麻药品、并做好登记。
阅读有关护理记录单，清点住院人数，在交接班中如发现病情、治疗、护理、器械、物品等不符，应立即查问，接班后才发现问题，则由接班者负责。
3、值班者必须在交班前完成本班各项工作，遇有特殊情况必须做详细交班。
青霉素皮试操作流程优秀资料
青霉素皮试操作流程(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例，配置浓度为200～500u/ml的试验液。
操作步骤（1）操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物；（2)检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量；0.9％氯化钠溶液如果是玻璃瓶装，按开启玻璃安瓿的方法开瓶，如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时青霉素钠的浓度是20万u/ml；（3)开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分；打开一瓶0.9%氯化钠溶液（4）消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5）溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸0.9%氯化纳溶液4ml，注入青霉素钠瓶中，抽出4ml 空气后拔针，摇匀溶解药液（6）第一次稀释：开启0.9%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取0.1ml 青霉素钠溶液，用0。
9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ; 此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ；此时青霉素钠的浓度是500u/ml(如配置200u/ml药液，则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至1ml）；每次稀释时注意避免进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度; （7）第二次稀释:推出0。
9ml药液，保留0.1ml于注射器内，再次用0.9％氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（8)第三次稀释:推出0。
75ml药液，保留0。
25ml于注射器内，再次用0.9％氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（9)标识备用：套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上（10 ）备药与医嘱核对，打铅笔钩,端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待注意事项、取得病人配合（11）试验部位（前臂屈侧下段）,生理盐水消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5°～10°角刺入皮内，放平注射器，注入药液0。
最新青霉素皮试(皮内法)操作规程
青霉素皮试（皮内法）操作规程附1、皮试结果的判断阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕、硬块、直径大于1cm或红晕周围有伪足、痒感。
严重时可发生过敏性休克。
下半年销售顾问工作计划本文是一篇销售顾问工作计划，制定一个销售计划，并把任务分配到手中的客户里面，大方向从行业分工，小到每一个客户。
详细内容点击查看全文。
201X年已经过去一大半了，在上个月底我们公司也开了半年的销售会议，公司领导在会议上也做了半年的工作总结，给我们更深的了解了我们公司半年来的工作情况，还总结了一些经验供我们分享。
所以在这会议之后，领导要求我们也来给自己半年的工作做个总结，希望通过总结我们能够更好的认识自己和向优秀的同事学习经验，从而更好的开展下半年的工作。
在半年销售总结会议上，我的数据跟同部门的同事xx的数据差距很大，她半年的销售额是15万多，回款是8万多，而我只有两万多的销售额，远远的落后了，所以我要在下半年迎头赶上。
虽然她比我早一段时间进公司，但是大家面对的同一个市场，手中也是同样多的客户，这之间的差距只有人与人之间的差距，往后我要多向她和其他同事学习销售技巧，要努力提高自己的销售量，争取赶上他们。
我要给自己定一个明确的目标，在后半年里争取做到15万，即每个月要做3万左右。
同时要制定一个销售计划，并把任务分配到手中的客户里面，大方向从行业分，小到每一个客户。
这样才能每天都明确的知道自己的任务，才能明确自己拜访客户的目的，提高拜访的质量。
由于我上半年工作计划做得不详细，拜访客户比较盲目，对产品也不是特别熟悉，以至销量比较少，所有在后半年要改变办法，要努力提高销量，要努力完成公司分配的任务。
最后我要感谢我们的领导和我们同事在上半年对我工作的支持和帮助，希望往后通过大家一起努力，让我们能够在下半年再创佳绩。
上文就是给您带来的销售顾问工作计划，希望可以更好的帮助到您!!。
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例，配置浓度为200 —500u/ml的试验液.操作步骤(1) 操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物(2) 检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量；0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装，按开启玻璃安瓿的方法开瓶，如果是塑料瓶装，则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时青霉素钠的浓度是20万u/ml ；(3) 开启瓶盖：常规开启青霉素钠铝盖中心部分；打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4) 消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5) 溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸0.9%氯化纳溶液4ml，注入青霉素钠瓶中，抽出4ml空气后拔针，摇匀溶解药液(6)第一次稀释：开启0.9%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液，用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀必要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ；此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ；此时青霉素钠的浓度是500u/ml (如配置200u/ml 药液，则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内，用0.9%氯化纳稀释至1ml);每次稀释时注意避免进入空气，禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度7)第二次稀释：推出0.9ml药液，保留0.1ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀(8)第三次稀释：推出0.75ml药液，保留0.25ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀(9)标识备用：套上针帽，在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上(10 )备药与医嘱核对，打铅笔钩，端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段)，生理盐水消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5。
青霉素皮试液操作方法
青霉素皮试液操作方法
1. 准备工具和材料：青霉素皮试液、无菌注射器、酒精棉球、消毒针头、手套、口罩等。
2. 洗手并戴上手套和口罩。
3. 选择皮试部位，可以选择前臂或上臂内侧。
用酒精棉球消毒皮肤。
4. 无菌注射器吸入0.1毫升的青霉素皮试液，用消毒针头将注射器针头换成小号的刺入皮下，注射液体。
5. 观察注射部位是否出现皮肤反应。
通常24-48小时后，皮肤上会出现一个直径为5毫米左右的红斑，如果出现轻微的肿胀、瘙痒或疼痛，属于正常反应。
6. 若出现非常严重的过敏反应，如呼吸急促、胸闷、面色苍白、血压下降等症状，应及时就医。
7. 处理使用后的材料和废弃物，彻底清洁工具和材料，避免二次污染。
青霉素皮试(皮内法)操作规程
项目
操纵规程
物品
准备
清洁治疗盘、无菌治疗巾、1毫升注射器、5毫升注射器、棉签、注射用水或生理盐水、0.1%肾上腺素、无菌持物钳及容器、70%酒精、弯盘、砂轮、快速手消毒剂、青霉素
操
作
流
程
1、操纵前洗手、戴口罩、按规定配制皮试液。
2、将用物携至床旁，进行核对。
3、询问有无过敏史、家族史。
4、选择注射部位、用70%酒精消毒注射部位皮肤。
5、左手绷紧前臂掌侧下段皮肤、右手持注射器、针头斜面朝上、与皮肤呈45度角，针头斜面完全进入表皮和真皮之间后放平注射。
6、左手拇指固定针栓，右手推入皮试液0.1ml，使局部形成圆形隆起的皮丘。
7、迅速拔出针头，不得按压。
8、记录皮试时间，20分钟后观察结果。
9、整理用物，再次核对、洗手，向病人交待注意事项，嘱病人不要随意离开、不骚、抓、揉、按局部皮肤，有异常情况及时告诉医护人员。
注
意
事
项
1、严格执行无菌技术操纵原则及三查七对制度。
2、询问病人有无过敏史、已知青霉素过敏者禁止做过敏试验。
3、首次用药或停药3天以上或中途更换批号必须做过敏试验。
4、青霉素试验阳性者应禁用青霉素，同时在体温单、医嘱单和床头卡上醒目地注明阳性结果，并告知病人和家属。
5、青霉素皮试应现用现配。
6、做好抢救准备。注射后护理人员在旁观察半小时，以防迟缓过敏反应发生。抢救过敏应首选盐酸肾上腺素。
附1、皮试结果的判断
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕、硬块、直径大于1cm或红晕周围有伪足、痒感。严重时可发生过敏性休克。
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例，配置浓度为200～500u/ml的试验液. 操作步骤（1）操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物；（2）检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量；%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装，按开启玻璃安瓿的方法开瓶，如果是塑料瓶装，则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时青霉素钠的浓度是20万u/ml；（3）开启瓶盖：常规开启青霉素钠铝盖中心部分；打开一瓶%氯化钠溶液（4）消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用（5）溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸%氯化纳溶液4ml，注入青霉素钠瓶中，抽出4ml 空气后拔针，摇匀溶解药液（6）第一次稀释：开启%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取青霉素钠溶液，用%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀必要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ；此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ；此时青霉素钠的浓度是500u/ml（如配置200u/ml药液，则此步骤改为保留药液于注射器内，用%氯化纳稀释至1ml）；每次稀释时注意避免进入空气，禁止将注射器内药液推%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度；（7）第二次稀释：推出药液，保留于注射器内，再次用%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（8）第三次稀释：推出药液，保留于注射器内，再次用%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（9）标识备用：套上针帽，在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上（10 ）备药与医嘱核对，打铅笔钩，端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待注意事项、取得病人配合（11）试验部位（前臂屈侧下段），生理盐水消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5°~10°角刺入皮内，放平注射器，注入药液毫升，局部可见有半球形隆起，皮肤变白，毛孔变大，拔针后勿按压（12 ）守候观察20分钟，判断、记录结果（阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变，无自觉症状）（13）整理用物归位，洗手青霉素皮试结果判断：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
青霉素过敏试验的操作规程
青霉素过敏试验的操作规程
1、评估
（1）询问，了解病人身体状况向病人解释取得病人配合。
（2）询问病人药物过敏“三史”（用药盒史，家族史，过敏史）是否用过青霉素或停药时间，是否更换批号，是否有变态反应疾病史。
（3）观察病人局部皮肤状况。
2、准备
（1）护士准备：着装整齐，洗手，关心体贴病人，做好解释工作。
（2）用物准备：
①注射盘，1ml、5ml注射器，75%乙醇，棉签，砂轮，80万青霉素，生理盐水注射液，弯盘。
②抢救药物与用品：注射盘内加备0.1%付肾素，将备有各种抢救药物与用物的急救小车推至病室门外，检查氧气，吸痰机等是否性能良好可供急需时用。
③如用青霉素快速过敏试验必另备青霉素试验药液（用注射用稀释液至1万u/ml青霉素注射用水，0.25%普鲁卡因溶液，纱布。
④青霉素皮试液的配制：每毫升试验药液含有青霉素200—500u用生理盐水作为溶媒和稀。
（3）环境准备：环境安静，整洁，光线充足。
3、实施操作步骤。
青霉素类药物皮试操作注意事项
青霉素类药物皮试操作注意事项青霉素类药物皮试操作注意事项青霉素类药物皮试操作注意事项临床应用青霉素类药物时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等。
各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药发病率最高。
过敏反应的发生与药物剂量的大小关系不明显，对本类药物高度过敏者，虽极微量也能引起休克。
过敏机制可能与青霉素本身、其分解产物或所含杂质有关。
临床在应用青霉素类药物前，应做青霉素皮试试验，皮试阴性者才可使用，对有青霉素过敏史患者，应选用其他抗菌药物治疗。
在使用青霉素皮试时应注意以下问题：1、在应用青霉素类药物前，应问清患者曾否用过青霉素类药物，有无过敏反应史。
对于无青霉素过敏史的患者，成人在7日内未用过青霉素者、小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试。
2、患者曾有青霉素过敏或皮试强阳性史者，10年内不宜再做皮试，10年后也应谨慎。
3、皮试液是由青霉素G钠溶于等渗氯化钠注射液（500单位/ml）,以无菌操作法制成，4℃下保存可用1周，室温则只限当日使用。
4、将皮试液0.05-0.1ml注于前臂肘内侧皮下内，等待20分钟观察结果，呈阴性反应时始可用药，阳性反应者禁用。
因青霉素皮试的准确率为60%，故有时虽皮试局部呈阴性反应，但患者有胸闷、头昏、哮喘、皮肤发痒等症状出现，也不应给予药物。
5、皮试本身也可能引起过敏性休克，皮试前应准备好必要的肾上腺素、糖皮质激素等急救药品。
皮试期间对患者应密切观察，如发生休克，应立即肌注或皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml（小儿酌减），必要时数分钟内重复注射一次或静脉注射。
6、皮试呈阴性者，在用药过程中也还有可能出现过敏反应。
因此在注射药物后，应严密观察患者20分钟，无不良反应发生方可离开。
7、对属于过敏体质者（如有荨麻疹、湿疹、支气管哮喘等过敏性疾病史者）必须用青霉素时，无论皮试和用药，均须十分谨慎。
8、青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。
青霉素皮内试验的操作规程操作流程
青霉素皮内试验的操作规程操作流程一、实验原理青霉素皮内试验的实验原理是检测小鼠对青霉素的反应情况，而这也是检测哮喘药物过敏反应的重要手段，也可以用来检测对其他药物的过敏反应。
青霉素皮内试验的过程，是把青霉素注入小鼠的皮肤部位，小鼠如果有过敏反应，就会出现一个淡红色的圆环，中间仍保持浅白色，而且青霉素试验最好可以在小鼠背部施行。
二、试剂需求1、青霉素：用于青霉素皮内试验，常用药品有青霉素多宾锌、青霉素钙等。
2、小鼠：试验时使用的是8周龄的实验小鼠。
3、枢纽线：在小鼠施行试验前贴枢纽标志，以便于后续观察和记录数据。
4、注射器：用量筒注射器，容量不大于1ml，外科剪刀，以及橡胶管用于注射。
5、照明：实验室必须有良好的照明，方便视觉观察实验小鼠舐犊情况。
三、操作步骤（1）清洁实验室：在实验前先把实验室清理干净，以免小鼠在实验前出现各种有害的污染，影响实验结果的准确性。
（2）识别小鼠：对实验小鼠进。
行青霉素皮内试验前，需要对小鼠的体型进行识别，以便在实验期间可以清楚地查看其变化情况，记录实验结果也会更加方便。
（3）备用材料：在做青霉素皮内试验前，需要准备好实验所需要的备用材料，如青霉素、枢纽线、日记等。
（4）贴枢纽标志：为了避免实验过程小鼠表皮出现划痕，在实验前，可以在小鼠背部贴上枢纽标志，以确保可以正常检测及记录实验结果。
（5）注射青霉素：洗净量筒注射器，将青霉素多宾锌或青霉素钙溶液注入，装入量筒注射器中，然后将注射器里的溶液量根据不同的试验量准备好，并在小鼠背部穿刺后注射。
（6）实验观察：注射后，观察实验小鼠在实验后2小时，4小时，6小时，9小时，24小时，48小时的皮肤反应情况，定期记录试验数据，与正常小鼠作对比，可以及时观察小鼠是否出现过敏反应。
（7）清理操作：实验完毕后，将用的设备和材料，及时清理干净，下次使用时，不会出现无法清理的情况。
四、安全防护（1）操作者：实验室内的操作人员应该具备良好的心理素质及职业素质，避免因重复操作而出现实验失误。
青霉素皮试操作流程演示教学
青霉素皮试操作流程青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例，配置浓度为200～500u/ml的试验液. 操作步骤（1）操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物；（2）检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量； 0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装，按开启玻璃安瓿的方法开瓶，如果是塑料瓶装，则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时青霉素钠的浓度是20万u/ml；（3）开启瓶盖：常规开启青霉素钠铝盖中心部分；打开一瓶0.9%氯化钠溶液（4）消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用（5）溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸0.9%氯化纳溶液4ml，注入青霉素钠瓶中，抽出4ml空气后拔针，摇匀溶解药液（6）第一次稀释：开启0.9%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取0.1ml 青霉素钠溶液，用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀必要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ；此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ；此时青霉素钠的浓度是500u/ml（如配置200u/ml 药液，则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内，用0.9%氯化纳稀释至1ml）；每次稀释时注意避免进入空气，禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度；（7）第二次稀释：推出0.9ml药液，保留0.1ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（8）第三次稀释：推出0.75ml药液，保留0.25ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（9）标识备用：套上针帽，在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上（10 ）备药与医嘱核对，打铅笔钩，端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待注意事项、取得病人配合（11）试验部位（前臂屈侧下段），生理盐水消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5°~10°角刺入皮内，放平注射器，注入药液0.1毫升，局部可见有半球形隆起，皮肤变白，毛孔变大，拔针后勿按压（12 ）守候观察20分钟，判断、记录结果（阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变，无自觉症状）（13）整理用物归位，洗手青霉素皮试结果判断：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
青霉素皮试液的标准
青霉素皮试液的标准青霉素皮试液是临床上常用的一种皮肤过敏试验药物，用于检测患者对青霉素类药物的过敏情况。
正确的使用和标准化操作对于确保测试结果的准确性和安全性具有重要意义。
本文将详细介绍青霉素皮试液的标准使用方法，希望能够对临床医生和相关人员提供帮助。
1. 试剂准备。
首先，需要准备好青霉素皮试液，通常选择浓度为5000单位/毫升的青霉素皮试液。
在使用前，需要检查试剂的生产日期、有效期和外观，确保试剂没有过期和无明显变质。
另外，还需要准备酒精棉球、止血带、消毒液等相关器材和药品。
2. 患者评估。
在进行青霉素皮试液测试前，需要对患者进行详细的评估。
首先要了解患者的病史，包括对青霉素类药物的过敏史和过敏反应情况。
其次，需要评估患者的皮肤状态，确保没有严重的皮肤病变或其他影响测试的因素。
3. 皮试操作。
进行皮试前，需要告知患者皮试的目的、过程和可能出现的不良反应。
然后选择适合的皮试部位，通常选择前臂内侧或背部作为皮试部位。
在皮试部位用酒精棉球进行消毒，然后标记好测试区域。
接下来，使用止血带对患者的上臂进行松紧绑扎，以减少过敏反应的发生。
然后在皮试区域内滴加青霉素皮试液，通常是滴加2-3滴，不要使试剂扩散到相邻区域。
最后轻轻挤压试剂周围皮肤，以确保试剂渗透到皮下组织。
4. 反应观察。
在滴加试剂后，需要观察患者的皮肤反应。
通常在15分钟内观察，首先观察有无局部红肿、丘疹、水肿等现象，然后根据患者的具体情况进行进一步观察。
如果出现局部严重过敏反应，需要立即采取相应的急救措施。
5. 结果判读。
根据患者的反应情况，进行青霉素皮试液的结果判读。
通常情况下，无任何皮肤反应表示阴性，即患者对青霉素类药物无过敏反应；出现局部红肿、丘疹、水肿等过敏反应则表示阳性，需要进一步确认患者的过敏情况。
6. 结束操作。
在皮试结束后，需要对患者的皮肤进行清洁和消毒，并告知患者皮试结果和相关注意事项。
同时记录皮试的结果和患者的相关信息，以备日后参考。
青霉素过敏试验法技术操作规程
凡首次用药或停药3天以上或用药中途更换批号时，均必须做过敏试验。
已知有过101ml内含青霉素20(1)一般每支青霉素为40万单位，注入2ml等渗盐水混合均匀，每毫升含20(2)取01ml加盐水至1ml混合均匀，每毫升含2万(3)取上液01ml加盐水至1ml混合均匀，每毫升含2000(4)取上液01ml加盐水至1ml混合均匀，每毫升含200201ml试液(含青霉素20单位)做皮内注射，203阳性：皮丘隆起，出现红晕硬块，其直径超过1cm，有4在青霉素试验及注射前做好急救准备。
注射后护理人员在旁观察半小时，以防迟缓过敏反应的发生。
抢救过敏应首1青霉素过敏反应快速试验器，青霉素试液(每毫升含1万单位)，注射用水，0.25%2(1)用蒸馏水浸湿的纱布揩净前臂内侧皮肤(忌用酒精)，在电极板方形负极滴青霉素试液1滴，中间圆形正极滴注射用水1滴，另一圆形正极滴普鲁卡因液1滴(在注射普鲁卡因青霉素时用)，然后将电极板束于前臂内侧，松紧(2)开启电源开关，指示灯亮，调节电流表使指针指在50—80微安之间，电压维持在9—12伏之间。
电流表指针稳定后开动计时开关5分钟。
试验结束时，试验器自动报警，电流中断。
取下电极，观察反应53(1)阴性：青霉素与注射用水电极板下皮肤的充血、压迹程度相同，在1—2(2)阳性：试验处皮肤出现明显突起的风团或丘疹、荨麻疹，周围可能充血。
少数人皮肤出现白斑。
强阳性患者伴为防止迟缓反应，须继续观察5分钟，并于注射前再观察14(1)试液每次1滴，不宜过多。
若试液流到电极板上，将影(2)经常调换离子导入器铜头上的纱布，及时除去表面褐色氧化物，以保持良好的导电性。
青霉素皮试操作要点(4)
补充
• TAT抗毒素的稀释法：取原液0.1ml+0.9%NS 稀释至1ml，取稀释液0.05ml做皮内试验，观 察30分钟看结果。 • 结果判断 • 阴性----皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症 状. • 阳性---皮丘硬结>1.5cm，周围红肿、痒感、 伪足，严重者出现过敏性休克。
青霉素过敏试验
门急诊培训小组
评估
• 询问病人的用药史、过敏史、家族史等，停止用药3天或更换新批号 要重新做皮试。 • 皮肤颜色、无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等
青霉素的皮试配置方法 （吸三弃二法)
①用160万U注射用青霉素G钠分别加入灭菌生理盐水4ml 稀释 ②取原液0.1ml，加生理盐水至 1ml；
皮试结果判断
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm，红晕周围有 伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时，应询 问有无胸闷、气短、皮肤过敏等过敏症状。。 排除假阳性的方法 :对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照 试验.
阳性者不可用药，并在医嘱单，体温单，门诊病历，床头卡上用红笔注明过 敏，并告知病人结果呈阳性。如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救
③弃去0.9ml，余0.1ml中加生理盐水至1m；
④弃去0.9ml，余0.1m加生理盐水至1m； ⑤皮下注射0.1ml（40U）即可。
青霉素的皮试方法
部位：前臂掌下1/3处，皮试角度5度，成功的 皮丘：皮肤变白，可见3—4个毛孔，小儿做皮试 时，嘱家人配合固定前臂，协助绷紧皮肤。
嘱咐病人皮试后20分钟不要离开皮试区。
过敏性休克症状
中枢神经系统：昏迷、抽搐 呼吸系统：呼吸困难等﹙喉头
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试把持流程之樊仲川亿创作以青霉素钠规格为80万u为例, 配置浓度为200～500u/ml的试验液. 把持步伐（1）把持前准备着装整齐, 洗手、戴口罩, 备齐用物；（2）检查核对：检查核对医嘱、药物, 检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象, 认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量； 0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装, 按开启玻璃安瓿的方法开瓶, 如果是塑料瓶装, 则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时青霉素钠的浓度是20万u/ml；（3）开启瓶盖：惯例开启青霉素钠铝盖中心部份；翻开一瓶0.9%氯化钠溶液（4）消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇惯例消毒青霉素钠瓶口备用（5）溶解药液：取5ml注射器, 再次检查有效期、质量后, 用无菌把持的方法, 抽吸0.9%氯化纳溶液4ml, 注入青霉素钠瓶中, 抽出4ml空气后拔针, 摇匀溶解药液（6）第一次稀释：开启0.9%氯化纳溶液, 用1ml注射器抽取0.1ml 青霉素钠溶液, 用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml, 摇匀需要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ；此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ；此时青霉素钠的浓度是500u/ml（如配置200u/ml药液, 则此步伐改为保管0.1ml药液于注射器内, 用0.9%氯化纳稀释至1ml）；每次稀释时注意防止进入空气, 禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度；（7）第二次稀释：推出0.9ml药液, 保管0.1ml于注射器内, 再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml, 摇匀（8）第三次稀释：推出0.75ml药液, 保管0.25ml于注射器内, 再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml, 摇匀（9）标识备用：套上针帽, 在胶布上标识表记标帜配置日期、时间, 贴于注射器上（10 ）备药与医嘱核对, 打铅笔钩, 端盘至床前, 再次核对床号、姓名、有无过敏史, 交待注意事项、取抱病人配合（11）试验部位（前臂屈侧下段）, 生理盐水消毒皮肤, 待干、持针、排气, 绷紧皮肤, 呈5°~10°角刺入皮内, 放平注射器, 注入药液0.1毫升, 局部可见有半球形隆起, 皮肤变白, 毛孔变年夜, 拔针后勿按压（12 ）守候观察20分钟, 判断、记录结果（阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变, 无自觉症状）（13）整理用物归位, 洗手青霉素皮试结果判断：阴性：皮丘无改变, 周围不红肿, 无自觉症状. 阳性：局部皮丘隆起, 并呈现红晕硬块, 直径＞1cm, 红晕周围有伪足、痒感, 严重时可呈现过敏性休克.在观察反应的同时, 应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状.阳性者不成用药, 并在医嘱单或门诊病历上注明过敏, 如呈现过敏性休克, 按过敏性休克抢救。
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万U为例，配置浓度为200〜500u/ml的试验液.操作步骤(1) 操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物；(2) 检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量；0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装，按开启玻璃安甑的方法开瓶，如果是塑料瓶装，那么用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时青霉素钠的浓度是20万u/ml；(3) 开启瓶盖：常规开启青霉素钠铝盖中心局部；翻开一瓶0.9%氯化钠溶液(4) 消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5) 溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中，抽出4ml空气后拔针，摇匀溶解药液( 6)第一次稀释：开启0.9%氯化纳溶液，用1ml 注射器抽取0,1ml 青霉素钠溶液，用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ；此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ；此时青霉素钠的浓度是500u/ml (如配置200u/ml 药液，那么此步骤改为保存0.1 ml药液于注射器内，用0.9%氯化纳稀释至1ml)；每次稀释时注意防止进入空气，制止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度:(7)第二次稀释：推岀0.9ml药液，保存0.1ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8) 第三次稀释：推出0.75ml药液，保存0.25ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(9) 标识备用：套上针帽，在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上(10 )备药与医嘱核对，打铅笔钩，端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待考前须知、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段)，生理盐水消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5。
青霉素皮试注意事项
青霉素皮试注意事项
（1）禁止空腹、疲劳状态下皮试。
（2）皮试前询问患者三史（用药史、过敏史、家族史），明确24h内无应用抗组胺药，皮质激素等干扰皮试结果的药物。
（3）制作皮试液注意事项: 临床如果是自行配制青霉素皮试液（1ml∶500U），注意皮试液宜用生理盐水，不可应用注射用水。
因后者使青霉素产生青霉烯酸，使局部刺激性强，还与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白，诱致过敏反应。
皮试液以现配现用为佳，如需保存宜4℃冷藏保存24小时。
（4）在青霉素两次注射时间不要停留太短，要保持5-7小时再次进行注射；
（5）静脉注射青霉素类药物时，最开始的速度要尽量保持在30-40d/分，在短时间观察患者是否有不良反应后再次进行加快速度。
（6）即使青霉素皮试阴性患者仍有3%-30%可能性发生过敏，用药过程仍应密切关注，在医院注射青霉素之后，不要马上离开，要在医院进行一段时间观察后再进行离开。
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门急诊培训小组
评估
• 询问病人的用药史、过敏史、家族史等，停止用药3天或更换新批号 要重新做皮试。 • 皮肤颜色、无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等
青霉素的皮试配置方法 （吸三弃二法)
①用160万U注射用青霉素G钠分别加入灭菌生理盐水4ml 稀释 ②取原液0.1ml，加生理盐水至 1ml；
补充
• TAT抗毒素的稀释法：取原液0.1ml+0.9%NS 稀释至1ml，取稀释液0.05ml做皮内试验，观 察30分钟看结果。 • 结果判断 • 阴性----皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症 状. • 阳性---皮丘硬结>1.5cm，周围红肿、痒感、 伪足，严重者出现过敏性休克。
皮试结果判断
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm，红晕周围有 伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时，应询 问有无胸闷、气短、皮肤过敏等过敏症状。。 排除假阳性的方法 :对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照 试验.
阳性者不可用药，并在医嘱单，体温单，门诊病历，床头卡上用红笔注明过 敏，并告知病人结果呈阳性。如出现过1m；
④弃去0.9ml，余0.1m加生理盐水至1m； ⑤皮下注射0.1ml（40U）即可。
青霉素的皮试方法
部位：前臂掌侧下1/3处，皮试角度5度，成功的 皮丘：皮肤变白，可见3—4个毛孔，小儿做皮试 时，嘱家人配合固定前臂，协助绷紧皮肤。
嘱咐病人皮试后20分钟不要离开皮试区。
过敏性休克症状
中枢神经系统：昏迷、抽搐 呼吸系统：呼吸困难等﹙喉头
水肿、肺水肿﹚
循环系统：血压↓、脉搏细弱、 皮肤：瘙痒、寻麻疹 心律失常等
最早出现：呼吸道和皮肤症状
抢 救
立即停药（关输液滑轮），通知医生、平卧、 保暖 皮下或肌内注射0.1% 肾上腺素 0.5-1.0mg，症 状未明显缓解者每隔约30分钟重复注射一次； 建立静脉通道，给予糖皮质激素、H1-受体阻断 剂等，以增强疗效，防止复发； 其它：补充血容量、升压、给氧、使用人工呼 吸机等。